Другой себорейный дерматит код по мкб
Связанные заболевания и их лечение
Описания заболеваний
Национальные рекомендации по лечению
Стандарты мед. помощи
Содержание
- Описание
- Симптомы
- Причины
- Лечение
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Себорейный дерматит.
Себорейный дерматит
Описание
Себорейный дерматит — хроническое воспалительное заболевание, поражающее те участки кожи головы и туловища, на которых развиты сальные железы.
Симптомы
Себорейный дерматит в типичных случаях поражает те участки кожного покрова, которые характеризуются значительным развитием сальных желез и их повышенной активностью. В качестве характерных клинических симптомов заболевания рассматриваются шелушение и воспаление кожи, сопровождающиеся зудом. Классическим вариантом является симметричное вовлечение в патологический процесс кожи волосистой части головы, границы роста волос, бровей, ресниц, области усов и бороды, носогубные складки, кожа наружных слуховых проходов и заушные области. Себорейный дерматит туловища, как правило, локализуется в области грудины, в складках тела, включая подмышечные, паховые, область пупка, кожи под молочными железами и аногенитальной области. В тяжелых случаях этого заболеания может иметь характер распространенного эксфолиативного процесса вплоть до эритродермии.
Одной из характерных особенностей себорейного дерматита на коже волосистой части головы является наличие мелких муковидных белых чешуек, хотя в ряде случаев шелушение может принимать и крупнопластинчатый характер. Этот вариант течения характеризуется отсутствием островоспалительных изменений на коже и рассматривается как сухая себорея. Многие больные при наличии перхоти предъявляют жалобы на кожный зуд. По мнению ряда пациентов, эти чешуйки появляются из-за сухости кожи, поэтому они предпочитают реже мыть голову, что на самом деле способствует дальнейшему накоплению чешуек и увеличению перхоти и в дальнейшем заканчивается появлением воспалительных изменений кожи. Необходимо заметить, что в ряде случаев воспалительная эритема не всегда визуально определяется на скальпе из-за массивного наслоения.
Более тяжелые проявления себорейного дерматита на волосистой части головы характеризуются эритематозными пятнами и бляшками, покрытыми муковидными или сальными чешуйками, а в отдельных случаях желтоватыми чешуйко-корками и геморрагическими корками, появляющимися вследствие расчесов. У ряда пациентов область поражения может захватывать линию роста волос и кожу лба.
Проявления себореи на лице, заушных областях, коже слуховых проходов, как правило, определяются в виде эритематозно-шелушащихся очагов, сопровождающихся зудом. При локализации поражения на лице пациенты могут жаловаться на ощущение жжения в участках кожи, пораженных себореей. В ряде случаев на коже щек, лба, носощечных складок могут появляться папулы как результат инфильтрации воспалительных пятен. Себорея часто становится клинически выраженной, когда мужчины, страдающие этим заболеванием, отращивают усы и бороду, и регрессирует, когда удаляются волосы на лице. Если же лечение не проводится, шелушение может стать значительным, при этом чешуйки становятся толстыми, желтыми и сальными и в отдельных случаях присоединяется вторичная бактериальная инфекция.
Себорейный дерматит
Причины
Возбудителем дерматита является Malassezia furfur.
В настоящее время известно, что эти дрожжеподобные липофильные грибы являются постоянным компонентом нормальной микрофлоры кожи более чем у 90 % населения. При этом его овальная форма — Pityrosporum ovale(P. Ovale) чаще встречается на коже волосистой части головы, а круглая — Pityrosporum orbiculare (P. Orbiculare) — на коже туловища. Грибы концентрируются вокруг сальных желез и используют их секрет как источник жирных кислот, необходимых грибам для роста и развития.
При определенных условиях организм теряет способность контролировать рост питироспоровых грибов и удерживать их в сапрофитном состоянии. При этом, если в норме микрофлора волосистой части головы содержит 46 % P. Ovale, то при перхоти (слабой форме СД) она на 74 % состоит из них, а при СД количество грибов достигает 83 %. Таким образом, установлено, что при клинически выраженном СД наблюдается бурный рост P. Ovale Отмечено также, что P. Ovale обладает липазной активностью за счет действия липолитических ферментов, расщепляющих кожное сало на свободные жирные кислоты, которые, с одной стороны, необходимы для его роста, а с другой стороны — провоцируют воспаление кожи в областях его колонизаций. Существует точка зрения, что СД является воспалительной реакцией на этот микроорганизм, однако считается, что это предположение еще требует доказательств.
Лечение
Лечение себорейного дерматита – это довольно трудный процесс. Если данным заболеванием страдает женщина, то ей нужно обратить внимание на урегулирование менструального цикла. Себорейный дерматит лечение предполагает также лечение всех патологических отклонений в организме больного (нервную систему, внутренние органы). Только тогда можно достичь максимально эффективного результата. Важно также проводить необходимые меры по предупреждению себореи. Для регуляции жировых функций кожи лучше всего подходят естественные лечебные и профилактические факторы. Прежде всего, конечно же, нужно строго соблюдать гигиенические меры (как для жирной кожи). Следует принимать ванны с минеральной водой, больше времени бывать на свежем воздухе, загорать на солнце. Больным нужно избегать употребления консервированных, жирных, острых блюд. Нужно больше есть овощей, фруктов, молочнокислых продуктов. Кроме того, людям, страдающим данным заболеванием, необходим здоровый сон, физические упражнения.
Основные медуслуги по стандартам лечения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Клиники для лечения с лучшими ценами
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник
Рубрика МКБ-10: L21.8
МКБ-10 / L00-L99 КЛАСС XII Болезни кожи и подкожной клетчатки / L20-L30 Дерматит и экзема / L21 Себорейный дерматит
Определение и общие сведения[править]
Себорейная экзема
Этиология и патогенез[править]
Прежде это заболевание включали в общий синдром детской экземы, считая проявлением экссудативно-катарального диатеза, аллергического диатеза или себорейной конституции, выражающейся в особой склонности к шелушению и повышенному салоотделению. Самостоятельность и причину младенческой себорейной экземы многие годы подвергают научным спорам. Многие авторы руководств подчеркивают самостоятельность младенческой себорейной экземы или указывают на отсутствие доказательств ее связи с классической постпубертатной себорейной экземой. Некоторые ученые отмечали, что себорейная экзема, которой болеют дети грудного возраста, почти не встречается между грудным возрастом и половой зрелостью.
Патогенез неясен. Подчеркивается важность дефицита биотина в питании и повышения активности сальных желез в период минипубертата, обсуждается причинная связь колонизации кожи липофильными дрожжами, стрептококками, стафилококками, однако некоторые исследователи полагают, что эти микроорганизмы могут вызывать лишь вторичное осложнение, но не играют роли первичных патогенов.
Клинические проявления[править]
Младенческая себорейная экзема возможна в первые 3 мес жизни, чаще в промежутке 2-10 нед, дебют в неонатальном периоде.
Клинико-морфологические элементы: воспалительные эритематозные пятна, гиперемированные слабо инфильтрированные бляшки, себорейные чешуйки, адгезивные серозные чешуйко-корки, трещины.
Локализация: преимущественно себорейные зоны на голове, лице, у некоторых больных в пеленочной области, в крупных складках.
Поражение кожи начинается с головы, иногда также с пеленочной области. На волосистой части головы возникают воспалительные явления, гиперемия, скопление желтых жирных чешуек. Покраснение и желтые жирные чешуйки часто видны в области бровей. На лице, в носогубных складках, на подбородке, в околоушной области, в заушных складках, а также в аногенитальной области, паховых, подмышечных, шейных складках появляются эритематозно-сквамозные ограниченные очаги, иногда с фестончатыми очертаниями, желтоватого оттенка, покрытые жирными, иногда влажными чешуйками. Зуд слабый или отсутствует. Эти поражения часто инфицирует кокковая флора или дрожжеподобные грибы рода Candida с появлением мокнутия и пустул. В редких случаях развиваются диффузные поражения вплоть до эритродермии, но без ухудшения самочувствия, диареи и без дефекта комплемента С5, такую форму называют лейнерподобной (Leiner-like).
Другой себорейный дерматит: Диагностика[править]
Дифференциальный диагноз[править]
Другой себорейный дерматит: Лечение[править]
При легких формах для купирования процесса достаточно местной терапии в течение 1,5-3 нед. Применяют антисептики, антибактериальные и антимикотические препараты: водные растворы метиленового синего 0,1%, хлоргексидина биглюконат 0,05%), экстракт листьев эвкалипта (масляный раствор хлорофиллипта 2%), крем клотримазол, пасту 1% АСД или 0,25% цинко-ихтиоловую пасту. Для снятия чешуек и корок на голове рекомендуют крем с мочевиной, теплый влажновысыхающий компресс. Голову моют мягким шампунем без лечебных компонентов, а при упорном течении болезни шампунем с кетоконазолом в течение 5 сут ежедневно, а затем 1 раз в неделю. При осложнении вторичной инфекцией используют эритромицин наружно или системно (40 мг/кг 4 раза в сутки в течение 5-10 сут). При блефарите рекомендуют теплые компрессы. При развитии эритродермии и подозрении на болезнь Лейнера госпитализируют ребенка в детское отделение кожной больницы или в инфекционное отделение детской больницы.
Профилактика[править]
Прочее[править]
Источники (ссылки)[править]
Дерматовенерология [Электронный ресурс] / под ред. Ю. К. Скрипкина, Ю. С. Бутова, О. Л. Иванова. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. — https://old.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970427965.html
Дополнительная литература (рекомендуемая)[править]
Действующие вещества[править]
Источник
L21 Себорейный дерматит
- Аптечка
- Интернет-магазин
- О компании
- Контакты
- Контакты издательства:
- +7 (495) 258-97-03
- +7 (495) 258-97-06
- E-mail: pr@rlsnet.ru
- Адрес: Россия, 123007, Москва, ул. 5-я Магистральная , д. 12.
Официальный сайт Группы компаний РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.
Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.
Мы в социальных сетях:
© 2000-2018. РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ®
Все права защищены
Не разрешается коммерческое использование материалов
Информация предназначена для специалистов здравоохранения
Использованные источники: www.rlsnet.ru
ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:
Дерматит на одной щеке
Атопический дерматит и масло черного тмина
Себорейный дерматит (L21)
Исключен: инфекционный дерматит (L30.3)
Поиск по тексту МКБ-10
Поиск по коду МКБ-10
Поиск по алфавиту
Классы МКБ-10
- I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
(A00-B99)
В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.
МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170
Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.
Использованные источники: www.forens-med.ru
ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:
Нодулярный дерматит лекарство
Атопический дерматит и масло черного тмина
Себорейный дерматит код по мкб 10
Что такое кожный дерматит?
Дерматит объединяет огромную группу кожных заболеваний. Они могут быть спровоцированы как внешними причинами, так и внутренними.
Болезнь может сопровождаться:
- снижением функциональных характеристик кожи;
- нарушениями в гомеостазе;
- различными патологическими процессами.
Код по МКБ 10
Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра дерматиты и экземы относятся к коду L20-L30. При этом термины «дерматит» и «экзема» относят к одному блоку болезней.
В этой классификаций присутствуют и виды кожного дерматита под индивидуальным кодом:
- L 20 — Атопический дерматит.
- L 21 — Себорейный дерматит.
- L 22 — Пеленочный дерматит.
- L 23 — Аллергический контактный дерматит.
- L 24 — Контактный дерматит.
- L 25 — Контактный дерматит неуточненный.
Дерматит объединяет огромную группу болезней кожи. Они могут быть спровоцированы как внешними причинами, так и внутренними.
Причины кожного дерматита у взрослого
К факторам, провоцирующим дерматит у взрослых, относят:
- Генетическая предрасположенность.
- Аллергические реакции.
- Инфекционные возбудители. Очень часто к дерматиту приводит именно инфекция, попавшая на поврежденный кожный покров человека.
- Гормональный дисбаланс в организме.
- Стрессовые ситуации. Именно влияние нервного напряжения в течение долгого периода способно вызывать кожные реакции.
- Контакт с бытовой химией. Различные химикаты при контактном воздействии на кожу могут провоцировать дерматит. Это могут быть бензин, моторное масло, чистящие средства и даже мыло.
- Реакция на климат. Наиболее часто дерматит диагностируется в холодную пору года. Особенно подвержены заболеванию люди с сухим типом кожного покрова.
Причины дерматита на коже у детей
Зачастую у детей дерматиты образовываются под воздействием факторов внешней среды. Патология наблюдается у детей с первых месяцев жизни. У детей старше 4 лет дерматит встречается очень редко.
Причинами, спровоцировавшими развитие такой реакции детской кожи, могут быть:
- Один из родителей ребенка склонен к проявлениям аллергической реакции.
- Инфекционные заболевания у малыша.
- Частый прием лекарственных препаратов матерью.
- Тяжелая беременность или сложные роды.
- Неправильное кормление ребенка, а именно неправильное использование смесей или когда они не подходят малышу.
- Долгое пребывание малыша в загрязненном химическими веществами помещении.
- Несоблюдение гигиенических мер во время ухода за кожей ребенка.
Наиболее часто у детей встречаются дерматиты:
Общие симптомы кожного дерматита
Для постановки диагноза имеет значение дополнительная симптоматика, которая сопровождает определенный воспалительный процесс.
Однако, типичными симптомами дерматита выступают:
- покраснение;
- появление зуда;
- расчесы;
- гнойнички;
- шелушение кожного покрова.
Помимо основной симптоматики, каждый вид дерматита сопровождается дополнительными признаками. Так аллергические дерматиты могут сопровождаться острым ринитом. Острый дерматит подразумевает образование пузырьков под кожей. При сухом дерматите возможно ощущение стянутой кожи и шелушение.
Дополнительные симптомы дерматита:
- Кожный зуд. Интенсивность этого признака зависит от уровня воспалительного процесса и раздражения нервных волокон на кожном покрове. При этом во время аллергического дерматита появляется сильный зуд при малых площадях поражения. Во время контактного дерматита зуд распространяется сугубо по месту воспаления.
- Отек. Такой симптом часто проявляется при аллергических реакциях. При захвате отеком и подкожной клетчатки появляется отек Квинке, который может спровоцировать удушье.
- Сыпь. Для конкретного дерматита возможны различного плана высыпания, и в то же время абсолютно разная локализация сыпи. Особенно подвержены сыпи:
- лицо;
- кожа под волосами;
- паховая зона;
- туловище по бокам.
- Воспаление. В случае острых форм дерматита наблюдаются воспаления на контактных участках или поврежденных. При хронических формах кожного дерматита о воспалении можно говорить при наличии:
- утолщенных участков на кожном покрове;
- трещин;
- саморасчесов.
- Шелушение. Зачастую шелушение кожного покрова обусловлено наличием сухости кожи или слабой работы сальных желез. Шелушение проявляется при хронических дерматитах с аллергической природой воспаления.
- Кожный зуд. Интенсивность этого признака зависит от уровня воспалительного процесса и раздражения нервных волокон на кожном покрове. При этом во время аллергического дерматита появляется сильный зуд при малых площадях поражения. Во время контактного дерматита зуд распространяется сугубо по месту воспаления.
- Отек. Такой симптом часто проявляется при аллергических реакциях. При захвате отеком и подкожной клетчатки появляется отек Квинке, который может спровоцировать удушье.
- Сыпь. Для конкретного дерматита возможны различного плана высыпания, и в то же время абсолютно разная локализация сыпи. Особенно подвержены сыпи:
- лицо;
- кожа под волосами;
- паховая зона;
- туловище по бокам.
- Воспаление. В случае острых форм дерматита наблюдаются воспаления на контактных участках или поврежденных. При хронических формах кожного дерматита о воспалении можно говорить при наличии:
- утолщенных участков на кожном покрове;
- трещин;
- саморасчесов.
- Шелушение. Зачастую шелушение кожного покрова обусловлено наличием сухости кожи или слабой работы сальных желез. Шелушение проявляется при хронических дерматитах с аллергической природой воспаления.
Местное лечение
Каждому виду дерматита соответствует особенная терапия.
В зависимости от проявлений кожного воспаления выделяют несколько способов лечения дерматита:
- Прием антигистаминных препаратов.
- Диетическое питание.
- Использование гормональных и негормональных препаратов.
- Прием противогрибкового комплекса медикаментов.
- Антибиотикотерапия.
- Употребление препаратов для нормализации процессов пищеварения.
- Психотерапия.
- Фототерапия.
- Применение ванн или примочек на основе лекарственных трав.
Для местного лечения дерматитов применяют несколько способов:
- Мази. Изготавливаются на основе жиров или жироподобных веществ. Обладают смягчающим, согревающим и питательными свойствами.
- Крема. Препараты изготавливаются на водной основе, содержат меньшее количество активного компонента.
- Гели. Обладают охлаждающим эффектом, который основывается на улучшенной впитываемостью лечебных компонентов.
- Пасты. Эти средства состоят на половину из мази и порошка. Имеют антиэкссудативный эффект.
- Примочки. Обладает подсушивающими особенностями, впитывает экссудат из пораженных участков.
- Болтушки. Представляет собой смесь растительных масел и водно-спиртового раствора. Оказывают противозудное и противоспалительное воздействие на воспалённые участки.
- Пластыри. Применяют для лечения хронически протекающих дерматитов. Представляют собой смесь воска, полимеров и смол.
Наилучшим вариантом лечения дерматитов остаются мази на гормональной и негормональной основе.
Гормональные мази при дерматите на коже
Гормональные препараты местного воздействия имеют целый спектр противопоказаний:
- Беременность и кормление грудью.
- Применение возможно только короткими курсами.
- Проявление побочного воздействия могут быть отстроченными.
- Атрофия кожи.
- Иногда может быть развитие надпочечной недостаточности.
- Возраст пациента до 2 лет.
При кожном дерматите наиболее эффективны мази на основе гормонов:
- Целестодерм. Используется при лечении себорейного, атопического, солнечного, контактного дерматита. В среднем цена составляет от 220-350 рублей за тюбик.
- Адвантан. Представляет собой гормональную, жирную мазь. Назначают при всех видах кожных дерматитов. Стоимость колеблется от 350-400 рублей за упаковку.
- Флуцинар. Эффективна мазь при себорейном и атопическом дерматитах. При плохой переносимости мазевых основ, можно воспользоваться гелем. Недопустимо использование детям до 2-х лет. Цена колеблется от 170 до 200 рублей.
- Фуцикорт. Гормональный крем эффективно борется не только со всеми проявлениями дерматитов, а и с дополнительными инфекциями. Цена в пределах 380 рублей.
- Акридерм. Применяется средство как при кожных дерматитах, так и при любых аллергических реакциях кожного покрова на раздражители. А также эффективна мазь против псориаза, экземы и нейродермита. Цена не превышает 120 рублей.
Негормональные мази
Довольно эффективны при борьбе с дерматитами негормональные мази:
- Эплан. Применяется при псориазе, язвах и трещинах. Применяют для снятия отёчности и ощущения зуда при дерматозах. Можно использовать в качестве профилактического препарата для защиты против химических раздражителей. Цена колеблется в пределах от 140 до 160 рублей.
- Скин-Кап. Оказывает противогрибковое, антимикробное и противовоспалительное воздействие на воспаленные участки кожи. Эффективен препарат при себорейном и атопическом дерматитах. Можно применять детям от 1 года. Цена колеблется от 15 до 650 рублей.
- Экзодерил. Противогрибковый крем, который может использоваться даже при невыясненных провокационных факторах. Цена находится в пределах 350 рублей.
- Радевит. Мазь эффективно борется со всеми дерматитами. Оказывает противовоспалительное, противозудное, смягчающее действие. В среднем цена составляет 320 рублей.
- Элидел. Назначают для борьбы с атопическими дерматитами. Рабочий компонент это пимекролимус. Стоимость около 950 рублей.
Дерматиты могут характеризоваться различным патогенезом, этиологий и формами протекания. Поэтому подбор средств местного воздействия осуществляется сугубо специалистом исходя из общих требований к лекарственному препарату.
Препарат должен быть способен:
- Нейтрализовать негативное воздействие раздражающего фактора.
- Оказание помощи при интенсивных симптоматических проявлениях.
- Восстановление иммунных сил организма.
Процесс заживления, как правило, наступает по истечении 28 дней. При этом лечение должно гарантировать не только полное выздоровление пациента, а и отсутствие дополнительных симптоматических проявлений.
Здесь вы можете подробнее прочитать инструкцию по применению мази Акридерм и от чего она.
Народные средства
Избавиться от неприятных симптоматических проявлений дерматита помогут лечебные травы:
- Чистотел. На основе этого растения можно делать примочки. При этом насобирав и промыв чистотел, из него выдавливают сок. В него добавляют воду в пропорции 1:2. Смачивают марлю в полученной смеси и прикладывают к воспаленному участку на коже.
- Череда. 1 столовую ложку этой травы заливают кипятком и оставляют настояться. Делают настоем примочки.
- Софора японская. Это растение обладает противозудным, противовоспалительным эффектом. Для приготовления лечебной смеси необходимо 100 грамм травы заварить и дать ей настояться.
- Герань. Особенно хорошо помогает масло этого растения, приготовленное на основе цветков. Так, берут цветы растения и наполняют ими бутылку объемом около 0,5 литров. Заливают все оливковым маслом и оставляют смесь настояться на 5 дней в темном и прохладном месте.
Использованные источники: badacne.ru
СМОТРИТЕ ЕЩЕ:
Дерматит на одной щеке
Нодулярный дерматит лекарство
Себорейный дерматит
Исключен: инфекционный дерматит (L30.3)
Себорея головы
Себорейный детский дерматит
Другой себорейный дерматит
Себорейный дерматит неуточненный
Поиск по тексту МКБ-10
Поиск по коду МКБ-10
Классы заболеваний МКБ-10
скрыть всё | раскрыть всё
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем.
10-ый пересмотр.
С изменениями и дополнениями, опубликованными ВОЗ в 1996-2018 гг.
Использованные источники: xn—10-9cd8bl.com
Источник