Доброкачественные новообразования код мкб
Злокачественные новообразования первичные, неточно обозначенные и неуточненных локализаций
Рубрики C76-C80 включают злокачественные новообразования с неточно обозначенной первичной локализацией или те, которые определены как «диссеминированные», «рассеянные» или «распространенные» без указаний на первичную локализацию. В обоих случаях первичная локализация рассматривается как неизвестная.
Функциональная активность
К классу II отнесены как новообразования независимо от наличия или отсутствия у них функциональной активности. Если необходимо уточнить функциональную активность, ассоциирующуюся с тем или иным новообразованием, можно использовать добавочный код из класса IV. Например, катехоламинпродуцирующая злокачественная феохромоцитома надпочечников кодируется рубрикой C74 с добавочным кодом E27.5; базофильная аденома гипофиза с синдромом Иценко-Кушинга кодируется рубрикой D35.2 с добавочным кодом E24.0.
Морфология
Имеется ряд больших морфологических (гистологических) групп злокачественных новообразований: карациномы, включая плоскоклеточные и аденокарциномы; саркомы; другие опухоли мягких тканей, включая мезотелиомы; лимфомы (Ходжкина и неходжкинские); лейкоз; другие уточненные и специфические по локализации типы; неуточненные раки.
Термин «рак» является общим и может использоваться для любой из вышеуказанных групп, хотя он редко употребляется по отношению к злокачественным новообразованиям лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей. Термин «карцинома» иногда неверно используется как синоним термина «рак».
В классе II новообразования классифицируются преимущественно по локализации внутри широких группировок, составленных на основе характера течения. В исключительных случаях морфология указывается в названиях рубрик и подрубрик.
Для желающих идентифицировать гистологический тип новообразования приведен общий перечень отдельных морфологических кодов. Морфологические коды взяты из второго издания Международной классификации болезней в онкологии (МКБ-О), которая представляет собой двухосную классифицированную систему, обеспечивающую независимое кодирование новообразований по топографии и морфологии.
Морфологические коды имеют 6 знаков, из которых первые четыре определяют гистологический тип, пятый указывает на характер течения опухоли (злокачественная первичная, злокачественная вторичная, т.е. метастатическая, in situ, доброкачественная, неопределенного характера), а шестой знак определяет степень дифференциации солидных опухолей и, кроме того, используется как специальный код для лимфом и лейкозов.
Использование подрубрик в классе II
Необходимо обратить внимание на особое использование в этом классе подрубрики со знаком .8 (см. примечание 5). Там, где необходимо выделить подрубрику для группы «другие», обычно используют, подрубрику .7.
Злокачественные новообразования, выходящие за пределы одной локализации, и использование подрубрики с четвертым знаком .8 (поражение, выходящее за пределы одной и более указанных локализаций)
Рубрики C00-C75 классифицируют первичные злокачественные новообразования в соответствии с местом их возникновения. Многие трехзначные рубрики далее подразделяются на подрубрики в соответствии с различными частями рассматриваемых органов. Новообразование, которое захватывает две или более смежные локализации внутри трехзначной рубрики и место возникновения которого не может быть определено, следует классифицировать подрубрикой с четвертым знаком .8 (поражение, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций), если такая комбинация специально не индексируется в других рубриках. Например, карцинома пищевода и желудка обозначается кодом C16.0 (кардия), в то время как карциному кончика и нижней поверхности языка необходимо кодировать подрубрикой C02.8. С другой стороны, карциному кончика языка с вовлечением нижней его поверхности следует кодировать в подрубрике C02.1, так как место возникновения (в данном случае кончик языка) известно.
Понятие «поражение, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций» подразумевает, что вовлеченные области являются смежными (одна продолжает другую). Последовательность нумерации подрубрик часто (но не всегда) соответствует анатомическому соседству локализаций (например, мочевой пузырь C67.–), и кодировщик может быть вынужден обратиться к анатомическим справочникам, чтобы определить топографическую взаимосвязь.
Иногда новообразование выходит за пределы локализаций, обозначенных трехзначными рубриками внутри одной системы органов. Для кодирования таких случаев предназначены следующие подрубрики:
- C02.8 Поражение языка, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
- C08.8 Поражение больших слюнных желез, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
- C14.8 Поражение губ, полости рта и глотки, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
- C21.8 Поражение прямой кишки, заднего прохода [ануса] и анального канала, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
- C24.8 Поражение желчных путей, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
- C26.8 Поражение органов пищеварения, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
- C39.8 Поражение органов дыхания и внутригрудных органов, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
- C41.8 Поражение костей и суставных хрящей, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
- C49.8 Поражение соединительной и мягких тканей, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
- C57.8 Поражение женских половых органов, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
- C63.8 Поражение мужских половых органов, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
- C68.8 Поражение мочевых органов, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
- C72.8 Поражение головного мозга и других отделов центральной нервной системы, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
В качестве примера можно указать карциному желудка и тонкой кишки, которую следует кодировать в подрубрике C26.8 (поражение органов пищеварения, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций).
Злокачественные новообразования эктопической ткани
Злокачественные новообразования эктопической ткани следует кодировать в соответствии с упомянутой локализацией. Например, эктопия поджелудочной железы злокачественным новообразованием яичников кодируются как образование яичника (C56).
Использование Алфавитного указателя при кодировании новообразований
При кодировании новообразований в дополнение к их локализации следует учитывать морфологию и характер течения заболевания и прежде всего необходимо обратиться к Алфавитному указателю для морфологического описания.
Использование второго издания Международной классификации болезней в онкологии (МКБ-0)
Для некоторых морфологических типов класс II предоставляет довольно узкую топографическую классификацию или вовсе не дает таковой. Топографические коды МКБ-0 используются для всех новообразований по существу с помощью тех же трех- и четырехзначных рубрик, которые используются в классе II для злокачественных новообразований (C00-C77, C80), тем самым обеспечивая большую точность локализации для других новообразований [злокачественных вторичных (метастатических), доброкачественных, in situ, неопределенного или неизвестного характера].
Таким образом, учреждениям, заинтересованным в определении локализации и морфологии опухолей (таким, как регистры рака, онкологические больницы, патологоанатомические отделения и другие службы, специализирующиеся в области онкологии), следует пользоваться МКБ-0.
Источник
| Код | Название |
|---|---|
| D10.0 | Доброкачественное новообразование губы |
| D10.1 | Доброкачественное новообразование языка |
| D10.2 | Доброкачественное новообразование дна полости рта |
| D10.3 | Доброкачественное новообразование других и неуточненных частей рта |
| D10.4 | Доброкачественное новообразование миндалины |
| D10.5 | Доброкачественное новообразование других частей ротоглотки |
| D10.6 | Доброкачественное новообразование носоглотки |
| D10.7 | Доброкачественное новообразование гортаноглотки |
| D10.9 | Доброкачественное новообразование глотки неуточненной локализации |
| D11.0 | Доброкачественное новообразование околоушной слюнной железы |
| D11.7 | Доброкачественное новообразование других больших слюнных желез |
| D11.9 | Доброкачественное новообразование большой слюнной железы неуточненное |
| D12.0 | Доброкачественное новообразование слепой кишки |
| D12.1 | Доброкачественное новообразование червеобразного отростка |
| D12.2 | Доброкачественное новообразование восходящей ободочной кишки |
| D12.3 | Доброкачественное новообразование поперечной ободочной кишки |
| D12.4 | Доброкачественное новообразование нисходящей ободочной кишки |
| D12.5 | Доброкачественное новообразование сигмовидной кишки |
| D12.6 | Доброкачественное новообразование ободочной кишки неуточненной части |
| D12.7 | Доброкачественное новообразование ректосигмоидного соединения |
| D12.8 | Доброкачественное новообразование прямой кишки |
| D12.9 | Доброкачественное новообразование заднего прохода [ануса] и анального канала |
| D13.0 | Доброкачественное новообразование пищевода |
| D13.1 | Доброкачественное новообразование желудка |
| D13.2 | Доброкачественное новообразование двенадцатиперстной кишки |
| D13.3 | Доброкачественное новообразование других и неуточненных отделов тонкого кишечника |
| D13.4 | Доброкачественное новообразование печени |
| D13.5 | Доброкачественное новообразование внепеченочных желчных протоков |
| D13.6 | Доброкачественное новообразование поджелудочной железы |
| D13.7 | Доброкачественное новообразование островковых клеток поджелудочной железы |
| D13.9 | Доброкачественное новообразование неточно обозначенных локализаций в пределах пищеварительной системы |
| D14.0 | Доброкачественное новообразование среднего уха, полости носа и придаточных пазух |
| D14.1 | Доброкачественное новообразование гортани |
| D14.2 | Доброкачественное новообразование трахеи |
| D14.3 | Доброкачественное новообразование бронха и легкого |
| D14.4 | Доброкачественное новообразование дыхательной системы неуточненной локализации |
| D15.0 | Доброкачественное новообразование вилочковой железы [тимуса] |
| D15.1 | Доброкачественное новообразование сердца |
| D15.2 | Доброкачественное новообразование средостения |
| D15.7 | Доброкачественное новообразование других уточненных органов грудной клетки |
| D15.9 | Доброкачественное новообразование органов грудной клетки неуточненных |
| D16.0 | Доброкачественное новообразование лопатки и длинных костей верхней конечности |
| D16.1 | Доброкачественное новообразование коротких костей верхней конечности |
| D16.2 | Доброкачественное новообразование длинных костей нижней конечности |
| D16.3 | Доброкачественное новообразование коротких костей нижней конечности |
| D16.4 | Доброкачественное новообразование костей черепа и лица |
| D16.5 | Доброкачественное новообразование нижней челюсти костной части |
| D16.6 | Доброкачественное новообразование позвоночного столба |
| D16.7 | Доброкачественное новообразование ребер, грудины и ключицы |
| D16.8 | Доброкачественное новообразование тазовых костей, крестца и копчика |
| D16.9 | Доброкачественное новообразование костей и суставных хрящей неуточненных |
| D17.0 | Доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки головы, лица и шеи |
| D17.1 | Доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки туловища |
| D17.2 | Доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки конечностей |
| D17.3 | Доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки других и неуточненных локализаций |
| D17.4 | Доброкачественное новообразование жировой ткани органов грудной клетки |
| D17.5 | Доброкачественное новообразование жировой ткани внутрибрюшных органов |
| D17.6 | Доброкачественное новообразование жировой ткани семенного канатика |
| D17.7 | Доброкачественное новообразование жировой ткани других локализаций |
| D17.9 | Доброкачественное новообразование жировой ткани неуточненной локализации |
| D19.0 | Доброкачественное новообразование мезотелиальной ткани плевры |
| D19.1 | Доброкачественное новообразование мезотелиальной ткани брюшины |
| D19.7 | Доброкачественное новообразование мезотелиальной ткани других локализаций |
| D19.9 | Доброкачественное новообразование мезотелиальной ткани неуточненной локализации |
| D20.0 | Доброкачественное новообразование мягких тканей забрюшинного пространства |
| D20.1 | Доброкачественное новообразование брюшины |
| D21.0 | Доброкачественное новообразование соединительной и других мягких тканей головы, лица и шеи |
| D21.1 | Доброкачественное новообразование соединительной и других мягких тканей верхней конечности, включая область плечевого пояса |
| D21.2 | Доброкачественное новообразование соединительной и других мягких тканей нижней конечности, включая тазобедренную область |
| D21.3 | Доброкачественное новообразование соединительной и других мягких тканей грудной клетки |
| D21.4 | Доброкачественное новообразование соединительной и других мягких тканей живота |
| D21.5 | Доброкачественное новообразование соединительной и других мягких тканей таза |
| D21.6 | Доброкачественное новообразование соединительной и других мягких тканей туловища неуточненной части |
| D21.9 | Доброкачественное новообразование соединительной и других мягких тканей неуточненной локализации |
| D24 | Доброкачественное новообразование молочной железы |
| D27 | Доброкачественное новообразование яичника |
| D28.0 | Доброкачественное новообразование вульвы |
| D28.1 | Доброкачественное новообразование влагалища |
| D28.2 | Доброкачественное новообразование маточных труб и связок |
| D28.7 | Доброкачественное новообразование других уточненных женских половых органов |
| D28.9 | Доброкачественное новообразование женских половых органов неуточненной локализации |
| D29.0 | Доброкачественное новообразование полового члена |
| D29.1 | Доброкачественное новообразование предстательной железы |
| D29.2 | Доброкачественное новообразование яичка |
| D29.3 | Доброкачественное новообразование придатка яичка |
| D29.4 | Доброкачественное новообразование мошонки |
| D29.7 | Доброкачественное новообразование других мужских половых органов |
| D29.9 | Доброкачественное новообразование мужских половых органов неуточненной локализации |
| D30.0 | Доброкачественное новообразование почки |
| D30.1 | Доброкачественное новообразование почечных лоханок |
| D30.2 | Доброкачественное новообразование мочеточника |
| D30.3 | Доброкачественное новообразование мочевого пузыря |
| D30.4 | Доброкачественное новообразование мочеиспускательного канала |
| D30.7 | Доброкачественное новообразование других мочевых органов |
| D30.9 | Доброкачественное новообразование мочевых органов неуточненных |
| D31.0 | Доброкачественное новообразование конъюнктивы |
| D31.1 | Доброкачественное новообразование роговицы |
| D31.2 | Доброкачественное новообразование сетчатки |
| D31.3 | Доброкачественное новообразование сосудистой оболочки |
| D31.4 | Доброкачественное новообразование ресничного тела |
| D31.5 | Доброкачественное новообразование слезной железы и протока |
| D31.6 | Доброкачественное новообразование глазницы неуточненной части |
| D31.9 | Доброкачественное новообразование глаза неуточненной части |
| D32.0 | Доброкачественное новообразование оболочек головного мозга |
| D32.1 | Доброкачественное новообразование оболочек спинного мозга |
| D32.9 | Доброкачественное новообразование оболочек мозга неуточненных |
| D33.0 | Доброкачественное новообразование головного мозга над мозговым наметом |
| D33.1 | Доброкачественное новообразование головного мозга под мозговым наметом |
| D33.2 | Доброкачественное новообразование головного мозга неуточненное |
| D33.3 | Доброкачественное новообразование черепных нервов |
| D33.4 | Доброкачественное новообразование спинного мозга |
| D33.7 | Доброкачественное новообразование других уточненных частей центральной нервной системы |
| D33.9 | Доброкачественное новообразование центральной нервной системы неуточненной локализации |
| D34 | Доброкачественное новообразование щитовидной железы |
| D35.0 | Доброкачественное новообразование надпочечника |
| D35.1 | Доброкачественное новообразование паращитовидной [околощитовидной] железы |
| D35.2 | Доброкачественное новообразование гипофиза |
| D35.3 | Доброкачественное новообразование краниофарингеального протока |
| D35.4 | Доброкачественное новообразование шишковидной железы |
| D35.5 | Доброкачественное новообразование каротидного гломуса |
| D35.6 | Доброкачественное новообразование аортального гломуса и других параганглиев |
| D35.7 | Доброкачественное новообразование других уточненных эндокринных желез |
| D35.8 | Доброкачественное новообразование более чем одной эндокринной железы |
| D35.9 | Доброкачественное новообразование эндокринной железы неуточненной |
| D36.0 | Доброкачественное новообразование лимфатических узлов |
| D36.1 | Доброкачественное новообразование периферических нервов и вегетативной нервной системы |
| D36.7 | Доброкачественное новообразование других уточненных локализаций |
| D36.9 | Доброкачественное новообразование неуточненной локализации |
Источник
Злокачественные новообразования первичные, неточно обозначенные и неуточненных локализаций
Рубрики C76-C80 включают злокачественные новообразования с неточно обозначенной первичной локализацией или те, которые определены как «диссеминированные», «рассеянные» или «распространенные» без указаний на первичную локализацию. В обоих случаях первичная локализация рассматривается как неизвестная.
Функциональная активность
К классу II отнесены как новообразования независимо от наличия или отсутствия у них функциональной активности. Если необходимо уточнить функциональную активность, ассоциирующуюся с тем или иным новообразованием, можно использовать добавочный код из класса IV. Например, катехоламинпродуцирующая злокачественная феохромоцитома надпочечников кодируется рубрикой C74 с добавочным кодом E27.5; базофильная аденома гипофиза с синдромом Иценко-Кушинга кодируется рубрикой D35.2 с добавочным кодом E24.0.
Морфология
Имеется ряд больших морфологических (гистологических) групп злокачественных новообразований: карациномы, включая плоскоклеточные и аденокарциномы; саркомы; другие опухоли мягких тканей, включая мезотелиомы; лимфомы (Ходжкина и неходжкинские); лейкоз; другие уточненные и специфические по локализации типы; неуточненные раки.
Термин «рак» является общим и может использоваться для любой из вышеуказанных групп, хотя он редко употребляется по отношению к злокачественным новообразованиям лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей. Термин «карцинома» иногда неверно используется как синоним термина «рак».
В классе II новообразования классифицируются преимущественно по локализации внутри широких группировок, составленных на основе характера течения. В исключительных случаях морфология указывается в названиях рубрик и подрубрик.
Для желающих идентифицировать гистологический тип новообразования приведен общий перечень отдельных морфологических кодов. Морфологические коды взяты из второго издания Международной классификации болезней в онкологии (МКБ-О), которая представляет собой двухосную классифицированную систему, обеспечивающую независимое кодирование новообразований по топографии и морфологии.
Морфологические коды имеют 6 знаков, из которых первые четыре определяют гистологический тип, пятый указывает на характер течения опухоли (злокачественная первичная, злокачественная вторичная, т.е. метастатическая, in situ, доброкачественная, неопределенного характера), а шестой знак определяет степень дифференциации солидных опухолей и, кроме того, используется как специальный код для лимфом и лейкозов.
Использование подрубрик в классе II
Необходимо обратить внимание на особое использование в этом классе подрубрики со знаком .8 (см. примечание 5). Там, где необходимо выделить подрубрику для группы «другие», обычно используют, подрубрику .7.
Злокачественные новообразования, выходящие за пределы одной локализации, и использование подрубрики с четвертым знаком .8 (поражение, выходящее за пределы одной и более указанных локализаций)
Рубрики C00-C75 классифицируют первичные злокачественные новообразования в соответствии с местом их возникновения. Многие трехзначные рубрики далее подразделяются на подрубрики в соответствии с различными частями рассматриваемых органов. Новообразование, которое захватывает две или более смежные локализации внутри трехзначной рубрики и место возникновения которого не может быть определено, следует классифицировать подрубрикой с четвертым знаком .8 (поражение, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций), если такая комбинация специально не индексируется в других рубриках. Например, карцинома пищевода и желудка обозначается кодом C16.0 (кардия), в то время как карциному кончика и нижней поверхности языка необходимо кодировать подрубрикой C02.8. С другой стороны, карциному кончика языка с вовлечением нижней его поверхности следует кодировать в подрубрике C02.1, так как место возникновения (в данном случае кончик языка) известно.
Понятие «поражение, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций» подразумевает, что вовлеченные области являются смежными (одна продолжает другую). Последовательность нумерации подрубрик часто (но не всегда) соответствует анатомическому соседству локализаций (например, мочевой пузырь C67.–), и кодировщик может быть вынужден обратиться к анатомическим справочникам, чтобы определить топографическую взаимосвязь.
Иногда новообразование выходит за пределы локализаций, обозначенных трехзначными рубриками внутри одной системы органов. Для кодирования таких случаев предназначены следующие подрубрики:
- C02.8 Поражение языка, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
- C08.8 Поражение больших слюнных желез, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
- C14.8 Поражение губ, полости рта и глотки, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
- C21.8 Поражение прямой кишки, заднего прохода [ануса] и анального канала, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
- C24.8 Поражение желчных путей, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
- C26.8 Поражение органов пищеварения, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
- C39.8 Поражение органов дыхания и внутригрудных органов, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
- C41.8 Поражение костей и суставных хрящей, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
- C49.8 Поражение соединительной и мягких тканей, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
- C57.8 Поражение женских половых органов, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
- C63.8 Поражение мужских половых органов, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
- C68.8 Поражение мочевых органов, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
- C72.8 Поражение головного мозга и других отделов центральной нервной системы, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
В качестве примера можно указать карциному желудка и тонкой кишки, которую следует кодировать в подрубрике C26.8 (поражение органов пищеварения, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций).
Злокачественные новообразования эктопической ткани
Злокачественные новообразования эктопической ткани следует кодировать в соответствии с упомянутой локализацией. Например, эктопия поджелудочной железы злокачественным новообразованием яичников кодируются как образование яичника (C56).
Использование Алфавитного указателя при кодировании новообразований
При кодировании новообразований в дополнение к их локализации следует учитывать морфологию и характер течения заболевания и прежде всего необходимо обратиться к Алфавитному указателю для морфологического описания.
Использование второго издания Международной классификации болезней в онкологии (МКБ-0)
Для некоторых морфологических типов класс II предоставляет довольно узкую топографическую классификацию или вовсе не дает таковой. Топографические коды МКБ-0 используются для всех новообразований по существу с помощью тех же трех- и четырехзначных рубрик, которые используются в классе II для злокачественных новообразований (C00-C77, C80), тем самым обеспечивая большую точность локализации для других новообразований [злокачественных вторичных (метастатических), доброкачественных, in situ, неопределенного или неизвестного характера].
Таким образом, учреждениям, заинтересованным в определении локализации и морфологии опухолей (таким, как регистры рака, онкологические больницы, патологоанатомические отделения и другие службы, специализирующиеся в области онкологии), следует пользоваться МКБ-0.
Источник