Для какого синдрома характерен острый чувственный бред

во время зачета Вам будет предложено 3 вопроса из этой темы

11

Выберите
симптомы, характерные
для патологии
мышления при
шизофрении


детализация

+
резонерство

+
разорванность


обстоятельность

+
мутизм

+
аутистическое
мышление


тугоподвижность

+
ментизм


вязкость


инкогеренция

12

Отметьте
симптомы, характерные
для патологии
мышления при
эпилепсии

+
детализация


резонерство


разорванность

+
обстоятельность


мутизм


аутистическое
мышление

+
тугоподвижность


ментизм

+
вязкость


инкогеренция

13

Термин
«шперрунг»
используется
для обозначения
переживания
больным


возникновения
чуждых мыслей

+
внезапной
остановки,обрыва
мыслей


скачки идей


замедленного
мышления

14

Возникновение
синдрома сверхценных
идей тесно
связан с событиями:


не связанными
с жизнью больного,
к которым больной
безразличен


связанными
с жизнью больного,
к которым больной
безразличен

+
эмоционально
значимыми для
больного


ничем из перечисленного

15

К
какому из приведенных
ниже типов
формальных
расстройств
мышления

относится
оторванность
от реальности,

погруженность
в мир внутренних
переживаний?


болезненно
замедленное
мышление


болезненно
ускоренное
мышление


резонерское
мышление

+
аутистическое
мышление


разорванное
мышление


бессвязное
мышление

18

Укажите
характерные
для ускоренного
процесса мышления
признаки

+
отвлекаемость
внимания

+
поверхностность
ассоциаций


бесплодное
мудрствование


прикованность
внимания

+
возникновение
скачки идей,
вихря мыслей
и представлений

19

Бредовое
настроение
характеризуется
всем перечисленным,
кроме


напряженного
предчувствия
надвигающейся
катастрофы

+
четко оформленного
бреда преследования


необъяснимого
мучительного
беспокойства


приобретения
окружающим
иного смысла


психосенсорных
расстройств

20

Для
интерпретативного
бреда (бреда
толкования)
характерны

+
монотематичность
бреда


политематичность
бреда

+
внутренняя
логика доказательств
и систематизация
бреда


отсутствие
систематизации


нарушения
чувственного
познания окружающего
мира

21

Синдром
чувственного
(образного)
бреда характеризуется

+
политематичностью
бреда


монотематичностью
бреда

+
выраженностью
аффекта тревоги,страха


повышенным
фоном настроения


ничем из перечисленного

22

Для
какого из
нижеперечисленных
синдромов
характерны
слуховые истинные
галлюцинации?


синдром
Кандинского-Клерамбо


синдром дереализации


синдром деперсонализации

+
вербальный
галлюциноз


астенический
синдром

23

Для
какого из
нижеперечисленных
синдромов
характерны
псевдогаллюцинации?

+
синдром
Кандинского-Клерамбо


синдром дереализации


синдром деперсонализации


вербальный
галлюциноз


делириозный
синдром


астенический
синдром

24

Для
какого синдрома
характерен
мегаломанический
бред?


делириозный
синдром


аментивный
синдром


депрессивный
синдром


Кандинского-Клерамбо
синдром


маниакальный
синдром

+
парафренный
синдром

25

Для
какого синдрома
характерен
острый чувственный
бред?

+
параноидный
синдром


парафренный
синдром


астенический
синдром


паранойяльный
синдром

26

Для
каких синдромов
характерно
переживание
вкладывания
и отнятия мыслей?


кататонический
синдром

+
синдром
Кандинского-Клерамбо


аментивный
синдром


паранояльный
синдром


астенический
синдром

27

Для
какого синдрома
характерно
бессвязное
мышление?


кататонический
синдром


синдром
Кандинского-Клерамбо

+
аментивный
синдром


паранояльный
синдром


парафренный
синдром

28

Какой
из нижеперечисленных
симптомов не
укладываются
в структуру
синдрома
Кандинского-Клерамбо?

+
истинные вербальные
галлюцинации


псевдогаллюцинации


бред воздействия


симптом «открытости
мыслей» (психические
автоматизмы)

30

Инкогерентное
(бессвязное)
мышление характерно


для делириозного
синдрома

+
для аментивного
синдрома


для синдрома
Кандинского-Клерамбо


для депрессивного
синдрома


для Корсаковского
синдрома

31

Для
параноидного
синдрома характерны
следующие
симптомы


эхолалия

+
психические
автоматизмы


инкогеренция
мышления


истинные галлюцинации

+
псевдогаллюцинации

32

Какие
патологические
идеи характерны
для параноидного
синдрома?


навязчивые
идеи


сверхценные
идеи ревности

+
бредовые идеи
преследования
и воздействия


навязчивые
страхи


бредовые идеи
величия и
преследования

34

Бред
ревности может
встречаться

+
при алкогольных
психозах

+
при шизофрении

+
при сосудистых
психозах


при неврозе
навязчивых
состояний

36

Навязчивый
страх (фобия)
характеризуется

+
периодическим
непроизвольным
повторением


постоянным
непрерывным
характером
с полным отсутствием
критики

+
конкретным
содержанием


обязательным
переходом в
бредовые идеи

+
Критическим
отношением
пациента и
попыткой борьбы
со страхом

37

Какие
из перечисленных
действий и
движений относятся
к ритуалам

+
сопряженные
с навязчивыми
страхами

Читайте также:  Синдром дауна по узи на больших сроках

+
сопряженные
с навязчивыми
сомнениями


привычно
повторяющиеся
действия или
движения


тикозные движения

Источник

во время зачета
Вам будет предложено 3 вопроса из этой
темы

11

Выберите симптомы, характерные для патологии
мышления при шизофрении


детализация

+
резонерство

+
разорванность


обстоятельность

+
мутизм

+
аутистическое мышление


тугоподвижность

+
ментизм


вязкость


инкогеренция

12

Отметьте симптомы, характерные для патологии
мышления при эпилепсии

+
детализация


резонерство


разорванность

+
обстоятельность


мутизм


аутистическое мышление

+
тугоподвижность


ментизм

+
вязкость


инкогеренция

13

Термин «шперрунг» используется для обозначения
переживания больным


возникновения чуждых мыслей

+
внезапной остановки,обрыва мыслей


скачки идей


замедленного мышления

14

Возникновение синдрома сверхценных идей тесно связан
с событиями:

— не
связанными с жизнью больного, к которым больной
безразличен


связанными с жизнью больного, к которым больной
безразличен

+
эмоционально значимыми для больного


ничем из перечисленного

15

К
какому из приведенных ниже типов формальных
расстройств мышления

относится оторванность от реальности,

погруженность в мир внутренних переживаний?


болезненно замедленное мышление


болезненно ускоренное мышление


резонерское мышление

+
аутистическое мышление


разорванное мышление


бессвязное мышление

18

Укажите характерные для ускоренного процесса
мышления признаки

+
отвлекаемость внимания

+
поверхностность ассоциаций


бесплодное мудрствование


прикованность внимания

+
возникновение скачки идей, вихря мыслей и
представлений

19

Бредовое настроение характеризуется всем
перечисленным, кроме


напряженного предчувствия надвигающейся катастрофы

+
четко оформленного бреда преследования


необъяснимого мучительного беспокойства


приобретения окружающим иного смысла


психосенсорных расстройств

20

Для
интерпретативного бреда (бреда толкования)
характерны

+
монотематичность бреда


политематичность бреда

+
внутренняя логика доказательств и систематизация
бреда


отсутствие систематизации


нарушения чувственного познания окружающего мира

21

Синдром чувственного (образного) бреда
характеризуется

+
политематичностью бреда


монотематичностью бреда

+
выраженностью аффекта тревоги,страха


повышенным фоном настроения


ничем из перечисленного

22

Для
какого из нижеперечисленных синдромов характерны
слуховые истинные галлюцинации?


синдром Кандинского-Клерамбо


синдром дереализации


синдром деперсонализации

+
вербальный галлюциноз


астенический синдром

23

Для
какого из нижеперечисленных синдромов характерны
псевдогаллюцинации?

+
синдром Кандинского-Клерамбо


синдром дереализации


синдром деперсонализации


вербальный галлюциноз


делириозный синдром


астенический синдром

24

Для
какого синдрома характерен мегаломанический бред?


делириозный синдром


аментивный синдром


депрессивный синдром


Кандинского-Клерамбо синдром


маниакальный синдром

+
парафренный синдром

25

Для
какого синдрома характерен острый чувственный бред?

+
параноидный синдром


парафренный синдром


астенический синдром


паранойяльный синдром

26

Для
каких синдромов характерно переживание вкладывания и
отнятия мыслей?


кататонический синдром

+
синдром Кандинского-Клерамбо


аментивный синдром


паранояльный синдром


астенический синдром

27

Для
какого синдрома характерно бессвязное мышление?


кататонический синдром


синдром Кандинского-Клерамбо

+
аментивный синдром


паранояльный синдром


парафренный синдром

28

Какой из нижеперечисленных симптомов не укладываются
в структуру синдрома Кандинского-Клерамбо?

+
истинные вербальные галлюцинации


псевдогаллюцинации


бред воздействия


симптом «открытости мыслей» (психические
автоматизмы)

30

Инкогерентное (бессвязное) мышление характерно


для делириозного синдрома

+
для аментивного синдрома


для синдрома Кандинского-Клерамбо


для депрессивного синдрома


для Корсаковского синдрома

31

Для
параноидного синдрома характерны следующие симптомы


эхолалия

+
психические автоматизмы


инкогеренция мышления


истинные галлюцинации

+
псевдогаллюцинации

32

Какие патологические идеи характерны для
параноидного синдрома?


навязчивые идеи


сверхценные идеи ревности

+
бредовые идеи преследования и воздействия


навязчивые страхи


бредовые идеи величия и преследования

34

Бред
ревности может встречаться

+
при алкогольных психозах

+
при шизофрении

+
при сосудистых психозах


при неврозе навязчивых состояний

36

Навязчивый страх (фобия) характеризуется

+
периодическим непроизвольным повторением


постоянным непрерывным характером с полным
отсутствием критики

+
конкретным содержанием


обязательным переходом в бредовые идеи

+
Критическим отношением пациента и попыткой борьбы со
страхом

Читайте также:  Гиподинамический синдром каковы его последствия

37

Какие из перечисленных действий и движений относятся
к ритуалам

+
сопряженные с навязчивыми страхами

+
сопряженные с навязчивыми сомнениями


привычно повторяющиеся действия или движения


тикозные движения

Источник

Совершенно иной механизм возникновения, иной механизм познания и уз­навания патологического феномена бывает при остром чувственном бреде. В отли­чие от бреда толкования, при этом виде бредообразования, как пишет большинс­тво психиатров, нет логической разработки бреда, нет самого факта толкования, рассуждения. Мышление больного как бы спускается на более простой, инфантильный, чувственный уровень. «Что вижу, слышу, то и говорю, как на сердце легло, так с языка и слетело». Врачу-психиатру, любому человеку такой вид бреда более понятен, доступен, эмпатически более приемлем. Больной чем- то напоминает ребенка. Ребенок видит радугу и думает, что она висит на небе на самом деле. Ребенок увидит чучело медведя и может испугаться, оценив и восп­риняв чучело как реальную угрозу. Отец, играя с ребенком, изображая голосом, выражением лица, движениями повадки волка, может сильно напугать сына, нес­мотря на то, что он не перестает быть отцом, и в его внешнем виде ничего не из­менилось. К. Ясперс писал, что в основе любого чувственного бреда лежит бред значения или его компоненты. Все происходящее имеет особое значение и осо­бый смысл. А.В. Снежневский в своих знаменитых лекциях для иллюстрации ос­трого чувственного бреда приводит знаменитый пример с ямой.

Разрытая яма для больного с острым чувственным бредом означает явную ре­альную угрозу жизни, самим фактом своего существования являет сиюминутную опасность. Разрытая яма для больного с бредом толкования является одним из мно­гочисленных аргументов в цепочке доказательств системы преследования. Яму спе­циально вырыли сотрудники КГБ, члены мафиозного клана, любовники жены и прочие недруги, чтобы по пути домой наш больной свалился в нее или просто напугался, по принципу: «Знай наших».

Много лет назад в комнату свидания мужского отделения диспансера зашла молоденькая женщина, жена одного «острого» больного. У пациента развивался острый чувственный бред интерметаморфоза.

См. тесты на повышение квалификации по психиатрии.

В числе прочих высказываний тут же на свидании, увидев свою жену в коротенькой летней юбочке и белой блузке, под которой не было лифчика, он начал кричать, что его навещает не жена, а проститутка, которая приняла облик жены, подделала ее прическу, одела ее одежду, но «правду не скроешь, вон стерва вымя развесила». Женщина пришла в ужас. Залилась слезами, закрыла руками грудь: «Митя, Митя, это же я — Света!» Па­циента увели в возбуждении. Он шел по коридору и продолжал кричать: «Проститутка, заделалась под жену, даже брови подвела, правду не скроешь, через рубашку …видно, а юбка…не закрывает». Вместо многоточий нецензурные определения известных частей женского тела. Больной воспринимал комнату свидания, все, что в ней происходило, как розыгрыш, как инсценировку, как спектакль, а главным элементом инсценировки стала его собственная жена, вернее якобы разыгравшая роль жены какая-то мифическая прос­титутка. Прошла неделя. Во время очередного обхода тихий, спокойный, обычно рассуди­тельный мужчина средних лет, получающий терапию трифтазином по поводу хроничес­кого бреда преследования, остановил врача и заговорщическим шепотом сообщил о своих раздумьях в течение недели по поводу увиденного инцидента. Он пришел к выводу, что мо­лодая женщина, по всей вероятности, действительно была не женой нашего больного, а «подставной» — на самом же деле сотрудницей КГБ, которую специально подослали следить за ним, собеседником врача. Он, этот пациент, в течение 20 лет подвергается преследованиям КГБ за особую теорию выживания в условиях социализма. Он сразу не об­ратил внимания на женщину, но впоследствии такие признаки, как стройность длинных ног, полуобнаженная грудь, а также совсем другое обстоятельство вызвало у него подоз­рение. Она принесла в передачке своему якобы мужу не наши яблоки — «антоновку», а им­портные, слишком красивые, явно привезенные из-за рубежа. Через неделю упорных размышлений наш собеседник отчетливо понял, что молодая девушка — одна из сотен сек­ретных агентов, продолжающих слежку за ним даже в психиатрическом стационаре. Все это он высказал спокойным, ровным монотонным голосом, его совершенно не интересовало отношение врача к сообщению. Он обосновал логически следующим образом свои выводы.

Читайте также:  Синдром нельсона и болезнь кушинга

Чтобы было меньше подозрений, наше КГБ переняло опыт зарубежных шпионских служб и вербует в специальные агенты миловидных девушек с пышными грудью и бедрами. Агенты специально демонстрируют напоказ свои сексапильные прелести, чтобы снять с себя вся­кие подозрения. Пусть лучше сомневаются в их моральном облике, но не подумают, что это шпионы. Наивным мужиком именовал второй больной первого, «проститутка» — это слишком просто для тайных агентов. А вот яблоки — это прокол, это начальство КГБ в расчет не приняло, и только он — тертый калач — раскусил истинную суть подставы.

Закончив речь, он повернулся и ушел в другой конец коридора. Устами вто­рого больного не только толковался случай в комнате свидания, не только верба- лизировался интерпретативный бред, но и давалась почти патогенетическая оценка бредообразования чувственного — как наивного творчества, как слишком простого и очень для него (и не только для него) понятного. Итак, один и тот же факт, одно и то же событие жизни получало различное психопатологическое оформление. Первый больной немедленно, тут же, по ходу восприятия реально существующей в действительности женщины (его собственной жены), без какой- либо интеллектуальной переработки, логического обоснования, ex tempera, про­дуцирует бредовую оценку увиденного, входящую составной частью в один из симптомов острого чувственного бреда — симптом Фреголи (бред двойника, в дан­ном случае отрицательного). Второй больной, увидев то же самое, оценивая те же самые чувственные впечатления и восприятие реально существующей женщины, разрабатывает логически безупречную систему доказательства шпионской сущ­ности привлекательной девушки. Его логика, кстати, почти ничем не отличается от логики сталинских трибуналов, которые могли приклеить ярлык американско­го шпиона студенту, который для углубленного изучения английского языка пе­реводил Джека Лондона в подлиннике. Разница, с точки зрения аргументации шпионской деятельности, между импортным яблоком и импортной книгой ми­нимальная. Это означает, что только по содержанию, только по объективному признаку больной душевной жизни — сути содержания бредовой идеи, невозмож­но убедительно доказать болезненную природу умозаключения. Мы уже затрону­ли один из видов острого чувственного бреда, но симптом Фреголи является од­ним из частных случаев синдрома Капгра, описанного в 1923 г. При нем отмеча­ются нарушения узнавания, определения, идентификации людей. Больной не узнает близких, родных, знакомых, принимает их за двойников или загримиро­ванных под них подставных лиц, что носит название бреда отрицательного двой­ника. В других случаях незнакомых людей больной воспринимает как известных, знакомых ему (бред положительного двойника). В 1979 г. Н.Г. Шумский предста­вил четыре варианта синдрома Капгра: 1) иллюзорная форма ложного узнавания; 2) иллюзорно-бредовая; 3) бредовая форма (именно к этому варианту относятся бред двойника и симптом Фреголи); 4) ложные узнавания с бредом и сенсорными нарушениями. К этому варианту автор относил и бред интерметаморфозы Курбо- на-Тюска—Домезона.

В 1976 г. В.Н. Краснов описал симптом ретроспективных на­рушений узнавания, при котором ложное опознание формируется через некоторое время после визуального контакта с ложно опознаваемым лицом — больной рет­роспективно утверждает, что когда-то им виденный человек был ему знаком, или, наоборот, под видом знакомого человека или родственника предстал совершен­но незнакомый человек. Нетрудно заметить, что в данном случае речь идет о ретроспективном, отставленном во времени каком-либо варианте симптомов положительного или отрицательного двойника.


Источник