Дисплазия поверхностных вен синдром бокенхеймера
По предложению профессора Купатадзе Ассоциация детских ангиологов и сосудистых хирургов Санкт-Петербурга, созданная в сентябре 1997 г., названа именем великого французского хирурга XVI века, основателя современной научной хирургии Амбруаза Паре. Главный хирург короля Карла IX Паре обладал исключительными человеческими качествами, спас множество жизней, помогал всем нуждающимся в медицинской помощи, совершил ряд блестящих открытий в области хирургии и акушерства. Будучи гугенотом, Паре пережил Варфоломеевскую ночь под защитой короля. Но когда благоволивший к своему хирургу монарх заговорил о перемене веры во имя спасения жизни, Амбруаз Паре ответил: «Ваше величество! Я не могу сделать трех вещей: не быть верным вашему величеству, не быть хирургом и перестать быть гугенотом!».
Своему призванию и врачебному долгу следуют и члены ассоциации, соратники Д. Д. Купатадзе, хирурги-энтузиасты В. В. Набоков, А. П. Иванов, С. А. Маликов, Р. Н. Полозов, Л. Я. Канина, Б. Л. Севрюгов, С. И. Якунин, Е. П. Рыбка, А. Л. Копяков, Ю. Ю. Махин, И. В. Дюг.
В долгосрочной программе, разработанной профессором Д. Д. Купатадзе, приводится объем патологии, которой уделяется наибольшее внимание. Каждый из членов Ассоциации принимает активное участие в выполнении всех задач программы, одновременно являясь ведущим специалистом по одному из ее разделов.
В основе ангиологии и ангиохирургии детского возраста как специальности должны быть заложены два главных принципа: ангиологический метод мышления (классические ангиохирургические синдромы) и микрохирургический способ оперирования. Реализацию обоих принципов следует проводить с учетом возрастных и индивидуальных особенностей детского организма, детальное изучение которых еще предстоит. За период 1987–1998 гг. членами Ассоциации выполнено 5836 оперативных вмешательств, плановых – 3502, экстренных – 2334, из них 1730 с использованием ангиомикрохирургических методов оперирования. Только при врожденной и приобретенной патологии сосудов проведено 1247 операций (из них 458 с использованием микрохирургической техники), в том числе уникальных, впервые в мире реализованных в Санкт-Петербурге и подтвержденных патентами и авторскими свидетельствами.
В настоящее время членами Ассоциации оказывается лечебная помощь более чем 700 детям в год. В течение последних 15 лет обеспечивается экстренная круглосуточная ангиохирургическая помощь детскому населению Санкт-Петербурга и Северо-Западного региона. Оперативные вмешательства проводятся практически во всех областях человеческого тела (голова, шея, туловище, конечности, грудная и брюшная полости).
Лечение детей осуществляется подготовленными в рамках программы специалистами – членами Ассоциации детских ангиологов и сосудистых хирургов. Выполняются оперативные вмешательства высокой степени сложности, ведется разработка новых прогрессивных методов лечения. Научные достижения отражены в материалах российских и международных симпозиумов. На материале отделения защищены докторская и девять кандидатских диссертаций. Опубликовано более 150 научных работ.
Дисплазия поверхностных вен (синдром Бокенхеймера) – операции резекционного типа, шунтирование, склеротерапия, коагулосклеротерапия (профессор Д. Д. Купатадзе, В. В. Набоков, Л. Я. Канина, Ю. Ю. Махин, И. В. Дюг).
Дисплазия магистральных вен (синдром Клиппеля – Треноне) – ликвидация патологического венозного объема – селективное или тотальное удаление патологических вен. Восстановление магистрального оттока – шунтирование, «переключение», пересадка венозных клапанов, ликвидация экстравазальной компрессии, флеболиз, экстравазальная коррекция клапанов, эктазий, аневризм. Операции на опорно-двигательном аппарате – коррекция деформаций, контрактур, избытка мягких тканей, ампутации. Операции на органах малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства (проф. Д. Д. Купатадзе, В. В. Набоков, А. П. Иванов, Ю. Ю. Махин, И. В. Дюг).
Артерио-венозная дисплазия (синдром Вебера) – эмболизация, иссечение (проф. Д. Д. Купатадзе, проф. Н. А. Борисова, В. В. Набоков, С. И. Якунин).
Фиброзно-мышечная дисплазия артерий – аутовенозная пластика атрерий (проф. Д. Д. Купатадзе, В. В. Набоков, Е. П. Рыбка).
Лимфостаз – лимфовенозные анастомозы, резекция патологических тканей (проф. Д. Д. Купатадзе, В. В. Набоков, Л. Я. Канина).
Варикозная болезнь – экстравазальная коррекция венозных клапанов, ликвидация патологического венозного бассейна (проф. Д. Д. Купатадзе, В. В. Набоков, А. П. Иванов, Ю. Ю. Махин, И. В. Дюг).
Варикоцеле – впервые в мире выделены два принципиально различных типа заболевания, условно обозначенные как гемодинамический (недостаточность венозной стенки) и диспластический. Индивидуализированы виды операций на каждом из венозных бассейнов яичка (тестикулярном, кремастерном, пудендальном, дифференциальном). Используется резекция патологического венозного бассейна и микрохирургическое восстановление магистрального венозного оттока с одновременной оценкой хирургической анатомии яичка и придатка, проанализированы отдаленные результаты этих операций.
Дисплазия яремных вен – аутовенозная пластика, экстравазальная коррекция лавсановыми каркасными спиралями (проф. Д. Д. Купатадзе, В. В. Набоков).
Ангиодисплазия кожи и подкожной клетчатки – иссечение, склеротерапия, коагулосклеротерапия (Л. Я. Канина).
Тромбоз верхней полой вены – определены показания к консервативному и оперативному лечению. Выполнена алловенозная пластика по созданию югуло-атриального шунта.
Илио-феморальные тромбозы – впервые в мире разработано хирургическое лечение у детей, начиная с младшего дошкольного возраста – различные виды аутовенозной пластики (проф. Д. Д. Купатадзе, С. А. Маликов, А. П. Иванов, В. В. Набоков).
Синдром портальной гипертензии – индивидуализированы типы хирургических операций в зависимости от степени реканализации вен воротной системы (проф. Д. Д. Купатадзе, Б. Л. Севрюгов).
Повреждения и последствия повреждений артерий и вен – пластические и реконструктивные операции с максимальным сохранением сосудистого фонда (проф. Д. Д. Купатадзе, Е. П. Рыбка, Р. Н. Полозов, А. П. Иванов, В. В. Набоков).
Лоскуты и аутотрансплантаты для закрытия обширных дефектов туловища, конечностей, головы и шеи. Кожные лоскуты, мышечные и мышечно-кожные лоскуты, фасциальные и кожно-фасциальные лоскуты, костные трансплантаты, надкостничные трансплантаты, желудочно-кишечные трансплантаты, кровоснабжаемые нервные трансплантаты, трансплантаты для аутовенозной пластики сосудов, аутотрансплантация почки, аутотрансплантация яичка, аутотрансплантация сухожилий (проф. Д. Д. Купатадзе, В. В. Набоков, А. П. Иванов, С. А. Маликов, С. И. Якунин, Р. Н. Полозов). Следует сказать о внушительном личном вкладе в разработку и практическое внедрение ангиохирургических методик в хирургию пищевода и желудка А. П. Иванова, а также вклад в разработку и оценку отдаленных результатов операций по трансплантации костей В. В. Набокова и Л. Я. Каниной.
Практикуется реплантация крупных сегментов, реплантация мелких сегментов, операции при заболеваниях и повреждениях кисти с применением микрохирургии и элементов микрохирургии (Р. Н. Полозов, проф. Д. Д. Купатадзе, А. П. Иванов, В. В. Набоков, Е. П. Рыбка).
Осуществляется удаление доброкачественных и злокачественных опухолей в проекции магистральных сосудисто-нервных пучков – ампутация-реплантация при злокачественных опухолях конечностей, сохранение или реконструкция магистральных сосудов и нервов в зоне поражения, резекция печени при опухолях (проф. Д. Д. Купатадзе, А. П. Иванов, В. В. Набоков, С. А. Маликов, Р. Н. Полозов, Ю. Ю. Махин).
Применяется ангиомикрохирургия для внутриартериальных инфузий; создание дистальных артерио-венозных фистул у больных с хронической почечной недостаточностью (проф. Д. Д. Купатадзе, В. В. Набоков, А. П. Иванов, Р. Н. Полозов). В перспективе – трансплантация органов – почка, печень, поджелудочная железа, сердце, легкие.
Цель программы Ассоциации – улучшение результатов лечения у детей с врожденной и приобретенной патологией сосудов, у больных с обширными врожденными и приобретенными дефектами тканей и органов, а также разработка методов лечения детей, нуждающихся в сложных реконструктивных операциях с использованием прецизионной ангиомикрохирургической техники оперирования.
Задачи программы:
1. Изучение возрастных и индивидуальных особенностей классических ангиохирургических синдромов, а также разработка и практическое внедрение ангиомикрохирургической аутотрансплантации и аллотрансплантации при лечении детей с врожденной и приобретенной патологией сосудов, заболеваниях и повреждениях пищевода, желудка, печени, поджелудочной железы, обширных повреждениях мышц, костей, сухожилий, нервных стволов.
2. Разработка и совершенствование радикальных операций у детей с опухолями в проекции магистральных сосудисто-нервных пучков, путем детализации хирургической анатомии зон поражения.
3. Создание научно-практического центра и кафедры ангиологии и сосудистой хирургии детского возраста как научно-методического центра в Северо-Западном регионе РФ.
Источник
Флебоангиодисплазии. Синдром Клиппеля — ТренонеФлебоангиодисплазии относятся к редким заболеваниям вен нижних конечностей и объединяют патологию врожденного происхождения как в самих венах, так и в экстравенозных тканях. Нередко они связаны с патологической функцией артсрновенозных коммуникаций. Аномалии вен нижних конечностей целесообразно разделить на два вида: флебоангиодисплазии без признаков гипертрофии скелета и мягких тканей конечности и флебоангиодисплазии с удлинением и утолщением конечности. Клиппель и Треноне в 1900 г., Парко Вебер в 1997 г. описали синдром, который клинически проявляется родимыми пигментными пятнами, захватывающими обширные зоны нижних конечностей, гипертрофией и расширением подкожных вен» удлинением и утолщением конечности за счет гипертрофии скелета и мягких тканей. Указанные симптомы могут Оыть выражены не только в области нижней конечности, но и на соответствующей ягодице, половине туловища, лица и верхней конечности. Они наблюдаются после рождения и в первые годы жизни человека. Причиной этого симптомокомплекса могут быть врожденная непроходимость глубоких магистральных вен (синдром Клипиеля — Треноне) или множественные врожденные артериовенозные фистулы, патогномоничным симптомом которых является пульсация расширенных вен с прослушиванием на них систолического шума (синдром Парке, Вебера). Указанный клинический признак встречается редко, поэтому окончательно дифференцировать эти ангиодисплазии, имеющие совершенно аналогичную клиническую картину, можно только с помощью аигиографических исследовании. Функциональная флебоманометрия при синдроме Клиппеля — Треноне регистрирует высокое венозное давление, не изменяющееся как в горизонтальном, так и в вертикальном положении больного. Врожденная непроходимость вен чаще всего является следствием недоразвития (aгенезии) тех или иных сегментов системы нижней полой вены, наличия в них мембран, стенозов, вызванных сдавленней избыточно развитой экстравенозной рубцовой тканью, компрессией вен фиброзными, фиброзно-мышечными или фнброзно-сосудистымн перетяжками.
Лечение синдрома Клиппеля — Треноне малоперспективно и только при агенезии небольших сегментов магистральных вен возможны пластические восстановительные операции. Хирургическое лечение болезни Паркса Вебера заключается в пересечении и перевязке артерио-венозных соустьев между крупными артериями н венами, а при наличии множественных артериоловенулярных фистул — в перевязке приводящего артериального сосуда. Тотальная врожденная авальвуляция вен связана с аплазией створок клапанов и проявляется отеком, цианозом, развитием варикозного расширения подкожных вен, образованием окололодыжечиых трофических язв. Первые клинические признаки заболевания появляются в период ускоренного роста ребенка н связаны с удлинением гравитационного столба крови в лишенных клапанов венах, т. е. с флебогипертензией статического происхождения. При функциональной флебографии тени клапанных синусов не выявляются ни в венозных стволах, ни в мелких венах. Отмечается выраженный сброс контрастного вещества из вен бедра в дистальные отделы венозной системы конечности. Функциональная флебоманометрия регистрирует быстрые и значительные колебания венозного давления при переходе из горизонтального в вертикальное положение. — Также рекомендуем «Заболевания лимфатических сосудов. Слоновость» Оглавление темы «Болезни вен и лимфатических сосудов»: |
Источник
Описание
Хирургическое отделение №4 клиники Санкт-Петербургской Государственной Педиатрической Медицинской Академии специализируется на сосудистой и микрохирургии. Основные направления лечебной работы:
Болезни сосудов
Пороки развития
дисплазия поверхностных вен (синдром Бокенхеймера)
дисплазия магистральных вен (синдром Клиппеля — Треноне)
артерио-венозная дисплазия (синдром Вебера)
фиброзно-мышечная дисплазия артерий
лимфостаз
варикозная болезнь
варикоцеле
Тромбозы сосудов
тромбоз верхней полой вены
тромбозы подключичных вен
илио-феморальный тромбоз
тромбоз при пороках развития сосудов
портальная гипертензия
Повреждения и последствия повреждений артерий, вен, нервов
Опухоли сосудов (доброкачественные, злокачественные), гемангиомы
Онкологические заболевания (удаление опухолей в проекции магистральных сосудисто-нервных пучков)
доброкачественных – шеи, брюшной полости
злокачественных – шеи, брюшной полости
ампутация-реплантация при злокачественных опухолях конечностей
Костно-пластическая хирургия
Дефекты длинных трубчатых костей (врожденные и приобретенные псевдоартрозы, фиброзная дисплазия, опухолевые поражения и последствия травмы). Выполняются операции аутотрансплантации костных фрагментов на питающих сосудах с использованием микрохирургии.
Реконструктивно-восстановительная хирургия кисти
реплантации крупных и мелких сегментов конечностей при ампутационной травме (круглосуточные дежурства по Северо-Западному региону).
восстановительные операции на кисти при врожденных заболеваниях.
восстановительные операции при травматических повреждениях и посттравматических деформациях кисти и конечностей.
Хирургия пищевода
различные виды пластики пищевода (при пороках развития, ожоговом и пептическом поражении).
фаринго-ларингопластика (у больных с ожоговыми поражениями гортаноглотки).
антирефлюксные операции.
реконструктивно-восстановительные операции на пищеводе у ранее безуспешно оперированных больных.
Комплексное лечение синдрома портальной гипертензии
различные виды порто-системного щунтирования.
эндоскопическая склеротерапия и лигирование патологических вен.
Челюстно-лицевая и косметическая хирургия
болезни прорезывания зубов
одонтогенное воспаление верхнечелюстной пазухи
оперативные вмешательства при заболеваниях и повреждениях слюнных желез
цистэктомия, цистотомия одонтогенных кист челюстей
цистэктомия, цистотомия неодонтогенных кист
удаление доброкачественных опухолей и опухолеподобных заболеваний мягких тканей ЧЛО, слизистой оболочки полости рта
удаление злокачественных опухолей и опухолеподобных заболеваний мягких тканей ЧЛО, слизистой оболочки полости рта
врожденные пороки ЧЛО
операции на мягких тканях полости рта
удаление зубов
восстановительные операции на мягких тканях ЧЛО
лазерохирургия
эстетические операции ЧЛО
Специализированная нейрохирургическая помощь
Гидроцефалия
Врожденные аномалии
аномалия Киари (Chiari)
Spina bifida (незаращение дужек позвоночника)
энцефалоцеле
арахноидальные кисты
аномалия Денди-Уокера (Dandy-Walker)
Краниосиностозы
сагиттальный (скафоцефалия)
коронарный односторонний (передняя плагиоцефалия)
коронарный двусторонний (брахицефалия)
метопический (тригоноцефалия)
лямбдовидный (задняя плагиоцефалия)
множественный синостоз (оксицефалия)
Детская нейроонкология
медуллобластома
астроцитома
краниофарингеома
PNET
Герминома и GCT
Эпендимома
Эпидермоид/дермоид
Применение микрохирургии в рамках других специальностей
внутриартериальные инфузии
создание артерио-венозных фистул для диализа
эндолимфатическое введение лекарств
микрохирургическая пластика шейки мочевого пузыря при экстрофии
пластика семявыносящего протока при его повреждении
Отзывы (0)
Добавить отзыв или оставить комментарий
Добавить отзыв или комментарий*
* Обращаем ваше внимание! Данный портал является исключительно информационным и не отправляет запросы и отзывы непосредственно в мед. учереждения. Исключение составляют разделы в которых непосредственно отвечает специалист того или иного учерждения о чем дополнительно сообщается на СТРАНИЦЕ СПЕЦИАЛИСТА.
Имя: *
Email:
| Введите код: |
Источник
Дисплазия магистральных вен – довольно редко встречающаяся форма порока развития сосудов. Обычно показывает врождённый характер, в большинстве случаев появляется у мальчиков. Синдром Клиппеля-Треноне – один из видов ангиодисплазий, поражающий исключительно нижние конечности.
Дисплазия магистральных вен появляется из-за ряда факторов:
- Наследственная предрасположенность к заболеваниям сосудистой системы;
- Наличие сосудистых заболеваний у женщины во время беременности;
- Различные инфекционные болезни, которые женщина перенесла в 1 триместре беременности;
- Плохая экологическая обстановка на постоянном месте жительства;
- Из-за повышенной вредности во время работы при беременности;
- Вредные привычки у будущей матери и отца; алкоголь, курение;
- Неправильное расположение ребёнка в утробе матери;
- Поздняя беременность (после 35).
Поздняя беременность
Причины и условия возникновения синдрома Клиппеля-Треноне
Синдром появляется из-за частичной либо тотальной непроходимости глубоких вен ног, провоцируется флебогипертензия и ХВН.
Причины, влекущие возникновение синдрома:
- Врождённое ущемление вен фиброзными тяжами;
- Отличительные от нормального строения артериальные ветви;
- Лимфангиэктазия;
- Сдавливание подкожных вен мышцами;
- Аплазия и гипоплазия магистральных вен;
- Редкая причина – флебэктазия. Из-за полостей с большим количеством перегородок нарушается отток венозной крови.
Большую роль для поддержки оттока венозной крови при заболевании играют венозные боковые пути, которые не подверглись непроходимости глубоких вен ног ребёнка во внутриутробном развитии. Коллатерали не убирают гипертензию вен ног, потому кровь проходит в подкожную сеть вен. Давление в отделах вен сосудов повышается, возникает раскрытие анастомозов. Происходит регресс кровообращения в микроциркуляторном сосудистом русле. Возникает недостаток кислорода, нарушение в питании и жизнедеятельности тканей, отёки ноги, нарушается лимфообращение в поражённой конечности.
Дисплазия Клиппеля-Треноне
Развитие синдрома Клиппеля-Треноне
Перечисленные симптомы образуются в установленной очерёдности. После рождения в 40% случаях синдрома на коже повреждённой ноги и на остальных частях тела обнаруживаются пигментные и сосудистые пятна. Насыщенность пятен различается: от бледной до ярко-фиолетовой. Границы пятен всегда показывают чёткий волнистый контур. В отдельных случаях возникают разрастания на пятнах. Обычно имеют тёмный цвет, размером 0,1-0,3 см, их легко травмировать, потому разрастания способны болеть и кровоточить.
При рождении ребёнка варикозное расширение неглубоких вен нижних конечностей легко не заметить. После 2-3 лет оно обнаруживается из-за роста ребёнка. Расширение вен сначала видно на голеностопном суставе, потом на бёдрах, довольно редко на прочих частях тела. Если на нижних конечностях образуются отёки, расширение вен получится рассмотреть лишь с использованием флебографии. Уже к 6-7 содержание мягких тканей повышается, повреждённая нога начинает удлиняться. Распространённый признак синдрома – повышенные размеры ног. В 40% случаев появления синдрома Клипелля-Треноне увеличение объёма и роста повреждённой ноги наблюдается немедленно после рождения ребёнка. Если не провести своевременное лечение, симптом сможет прогрессировать, увеличение конечности достигнет 16 см.
Отличие в длине здоровой и больной ноги достигает от 2 до 10 см и больше. В подобных случаях увеличиваются мягкие ткани, скелет ноги. Ежегодно поражённая конечность становится больше в объёме, к 10-12 годам её нормальная функциональность нарушается. Вследствие разницы длины ног появляется деформация таза и искривление позвоночника. Симптоматика синдрома Клиппеля-Треноне выражается в быстрой усталости, чувстве тяжести и болевых ощущениях в поражённой нижней конечности.
Синдром магистральных вен
Диагностика заболевания
Диагностировать синдром Клиппеля-Треноне просто. Но требуется правильно дифференцировать от прочих заболеваний с похожими симптомами. Отличительный симптом для диагностики: увеличение пульсации сосудов, «дрожание» сосудистой стенки при прощупывании. Основное значение при диагностике синдрома приходится на газовую составляющую крови, её давления. При заболевании кислород в крови остаётся в нормальном количестве. Венозное давление значительно выше нормы.
Флебография в нынешнее время признана точным методом диагностики. При проведении анализа возможно увидеть особенности венозной системы. Если проводится обзорная рентгенография, с её помощью видят удлинение, утолщение и деформацию нижних конечностей.
Лечение синдрома Клиппеля-Треноне
Лечение синдрома Клиппеля-Треноне вызывает большие затруднения, заболевание постоянно прогрессирует, инвалидность может наступить в детские годы. Лучший возраст для проведения операции – 3-5 лет. Лечение синдрома проводится только оперативно.
Хирургическое вмешательство позволяет восстановить нормальный физиологический кровоток по глубоким венам. Положительную динамику наблюдают, в основном, при своевременном начале лечения.
Синдром Паркса-Вебера
Одной из тяжёлых форм развития дисплазии становится артериовенозная форма болезни. Указанный тип дисплазии отличается тем, что при внутриутробном росте в сосудах ребёнка появляются патологические соустья между венами и артериями. Патология обычно появляется между 1-2 месяцем внутриутробного развития. Предположительно, синдром возникает из-за воздействия неблагоприятных факторов на здоровье будущей матери.
Симптомы впервые описаны Парксом Вебером, потому синдром назвали в честь учёного. В формировании состояния главная роль отведена атриовенозным свищам. Свищи появляются на различных частях тела: на голове, руках, ногах, шее. В основном, синдром часто поражает ноги.
Симптомы появления синдрома Паркса-Вебера:
- Появление подкожного варикоза;
- Симптом дрожания в варикозных узлах;
- Приводящие артерии значительно расширены.
Степень тяжести болезни зависит от величины и количества атриовенозных свищей. Если соустьев много, они будут большого размера. Из-за признака заболевание протекает тяжело. Симптомы нарастают сразу после рождения ребёнка и в течение первых лет жизни. Клинические симптомы с каждым месяцем выражаются сильнее: поражённая конечность утолщается, становится горячей при пальпации, образуется нарастание расширения вен вплоть до абсолютного поражения.
При пальпации в зоне варикозного узла обычно чувствуется дрожание стенки. Когда дети становятся постарше, можно определить пульсацию в месте, где образовались варикозные расширения вен. Возникает вследствие артерилизации вен. Артерилизация вен образуется из-за стабильного выброса крови через атриовенозные свищи в вены. Происходит перестройка строения стенки вены. Стенки становятся утолщёнными, напоминая стенки артерий.
Патология Паркса-Вебера
Развитие синдрома Паркса-Вебера
Синдром Паркса-Вебера постепенно приводит к нарушению функциональности поражённой ноги. К 10-12 годам детям с таким заболеванием ставится диагноз «инвалидность». Самый опасный дефект синдрома Вебера – удлинённые ноги на 10-13 см. Одновременно изменяется окраска на коже, образуются кровоточащие раны, пигментные пятна приобретают насыщенный цвет. Также больная нога сильно болит, доставляет дискомфорт при движении. Дети при тяжёлой степени синдрома с большим трудом двигаются.
Состояние организма у больных детей начинает постепенно ухудшаться, появляются изменения в сердечной системе. Сначала происходит увеличение мышц левого желудочка, после происходит расширение полостей сердца. Вследствие указанных состояний у детей возникает сердечная недостаточность.
При первых сигналах заболевания сосудов нужно обратиться в поликлинику для своевременного лечения. Если синдром начинает прогрессировать, состояние приводит к печальным и тяжёлым последствиям. Дети, больные синдромом Паркса-Вебера, проходят обследование и лечатся у врачей сосудистого отделения больницы.
Лечение синдрома
Лечение синдрома возможно только хирургическим путём. Эффективный результат достигается при операции в первые годы жизни. При хирургическом вмешательстве происходит перевязка патологических соустий между глубокими артериями и венами. Также проводится при синдроме Вебера эндоваскулярная эмболизация.
Во многих случаях у детей через некоторое время случаются рецидивы заболевания. Это связано с тем, что в поражённой конечности остаётся множество небольших микрофистул. Вследствие чего перевязка больших атриовенозных свищей не принесёт положительных результатов. Если заболевание сильно прогрессировало, нарушения в поражённой конечности огромны, а функциональность нарушена, в таких случаях проведение операции не имеет смысла. В крайне запущенном состоянии заболевания проводят ампутацию поражённой конечности. Эндоваскулярная эмболизация при синдроме Паркса-Вебера (и синдроме Клиппеля-Треноне) устраняет косметические изъяны с использованием лазерной облитерации.
Вместе с операцией проводят дополнительные методы лечения:
- Физиотерапевтические процедуры;
- Электромагнитную стимуляцию;
- Лазерную терапию;
- Вихревые ванны;
- Для улучшения питания и жизнедеятельности тканей удаляют подкожные варикозно-расширенные вены.
С помощью вихревых ванн нижние конечности подвергаются местному щадящему воздействию, они помогают улучшить кровообращение в ногах. Обычно для дополнительного лечения при синдроме Паркса-Вебера используют курс из 8-10 приёмов. Назначение вихревых ванн и их продолжительность зависит от индивидуальных особенностей организма и протекания заболевания.
Источник