Дискинетический синдром у детей после церукала

У каждого лекарства есть своя дозировка, предписанная врачом. Даже покупая препараты без назначения, человек может получить совет либо от фармацевта о желательной дозировке, либо прочесть из рекомендации в коробке. Обычно в инструкции по применению препарата пишут основную информацию о купленном лекарстве, будь то серьезный антибиотик или простой витамин. Однако, врачи предупреждают серьезно относится к любому из лекарственных средств, ведь превышение дозировки чревато последствиями.

Люди часто могут забывать об этом, приняв больше нужного. Порой по неосторожности, иногда не дождавшись нужного эффекта, думая, что двойная доза быстрее подействует. Последствия бывают разными, но передозировка Церукала и у детей может вызвать серьезные последствия, поэтому стоит знать порядок действий для первой помощи и главные симптомы передозировки. Ведь организм ребенка более хрупкий с быстрым метаболизмом, порой нужно действовать очень быстро, до приезда вызванной «Скорой».

Долгие курсы или разовое применение – неважно, передозировка может возникнуть совершенно неожиданно. Иногда даже врачи не могут сразу определить необходимую дозу, ведь у людей организмы разные и реагируют на новые препараты по-разному. Поэтому врачи советуют внимательно прислушиваться к себе, отслеживать реакции, чтобы вовремя предупредить возможные последствия передозировки или несовместимости. Церукал – не исключение. Он назначается и отпускается по рецепту, врачи могут выписывать его как взрослым, так и детям.

Церукал – как действует, зачем нужен?

Считается блокатором допаминовых, серотониновых рецепторов, что благоприятно влияет на деятельность кишечника. Препарат блокирует импульсы, посылаемые двенадцатиперстной кишкой в сторону рвотного центра. Также его задачи – регулировать активность у верхней части пищеварительного тракта. А это – желудочный тонус, состояние кишечника. Может ускорить естественное опорожнение желудка и уменьшить гастростаз, выступает стимулятором в перистальтике кишечника. Может нормализовать естественное выделение желчи и уменьшить спазмы в сфинктере, не меняя тонуса.

Как действует – усваивается быстро, без остатков, попадает в состав крови уже через полчаса, максимум 2 часа после приема, а действие именно на пищеварительный тракт отмечено на 20 максимум 40й минуте с момента приема. Метаболизмы протекают как у большинства лекарств, в печени. Далее выполнив задачу, выводится естественном, через мочу 24 до 72 ч. Может проникать через барьер плаценты и выделиться в составе грудного молока, поэтому применение беременным, также кормящим женщинам строго по согласию врача.

Побочные эффекты

Наблюдаются изредка, если принять метоклопрамид в неконтролируемо большой дозе.

• Неожиданная усталость;
• Головная боль или головокружение;
• Паника, страх;
• Странное беспокойство;
• Понос.

У детей реже возникает дискинетический синдром – это неожиданные подергивания у мышц лица или шеи, плеч.

Заметив один из перечисленных синдромов, нужно сразу прекратить принятие лекарства. Явления могут продолжаться еще несколько часов и следуя рекомендациям врача можно устранить их диазепамом или бипериденом. Дозировка, возможность применения и вид антидота назначается только врачом.

Иногда, после долгого курса с Церукалом у людей может возникнуть так называемый паркинсонизм – это тремор или подергивание в мышцах, ограничение подвижности, также поздняя дискинезия. Также наблюдается гинекомастия (у мужчин увеличивается грудь, за счет изменение размеров молочных желез), галакторея (из груди может течь молоко), у женщин сбивается график менструаций. Это происходит за счет стимулирования пролактина.

Передозировка

Нужно внимательно следить за своим самочувствием, особенно при длительных курсах Церукала, когда люди со временем ослабляют внимание и многое делают на автомате. Легко забыть о принятии лекарства и случайно взять двойную дозу, забыть нужную дозировку и пр. Какие синдромы показывают передозировку:

1. Сонливость (похожая на состояние после принятия препаратов от аллергии, как Супрастин);
2. Спутывается сознание;
3. Возникает раздражительность;
4. Беспокойные движения, даже судороги;
5. Проблемы с контролем моторики;
6. Меняется артериальное давление.

Возможный антидот – все экстрапирамидальные расстройства должны устраняться бипериденом, который вводится медленно, капельницей и под внимательным отслеживанием врача. Он должен следить, пока не исчезнут полностью все негативные симптомы передозировки. Если антидот был применен вовремя, последствия передозировка не оставит.

Главное вовремя использовать его, ведь часто люди не держат дома лекарства, способные остановить действие других препаратов и понятия не имеют об этом. Средство лечения у них просто не ассоциируется с ядом, от которого и требуется антидот. Врачи же просто рекомендуют придерживаться рекомендаций, где четко указано все: и дозировка, и частота применения.

Кому необходимо применить Церукал

1. Страдающим от различных нарушений в моторике отделов ЖКТ (обычно верхних) – это и синдром раздражающегося желудка, выраженная изжога, рефлюкс-эзофаг, также функциональный стеноз у привратника;
2. Против тошноты, также позывов к рвоте или самой рвоты (подобное наблюдается как постоянный фактор при разных заболеваниях в печени, почек, иногда свидетельствует о наличии травмы черепа, бывает при мигрени или повышенной чувствительности к лекарствам);
3. При парезе желудка;
4. Врачи иногда прописывают во время рентгенодиагностики желудка или тонкого кишечника.

Причем считается универсальным препаратом, прописываемым и детям разного возраста, различается только дозировка. Считается сильным лекарством, желательно использование по назначению и контроле врача.

Применение Церукала

Конечно, взрослые и дети имеют разную дозировку и частоту применения, все зависит и от тяжести выявленного заболевания. Иногда Церукал прописывают курсом до 6 недель, правда отдельные случаи – до 6 месяцев постоянного использования. Пациенты, страдающие заболеваниями печени или почек должны особенно внимательно следить за дозировкой и применять только после назначения врача. Это если Церукал – таблетки.

Инъекции – могут назначить уколы внутримышечные или внутривенные, все зависит от специфики заболевания. Взрослые, с ними подростки обычно принимают до 4 уколов за сутки, дети гораздо реже, часто не больше укола.

Церукал и дети

Педиатры используют его против рвотного рефлекса, который возникает по разным причинам. Однако, без указания специалиста родителям нельзя самостоятельно назначать ребенку Церукал, т.к. препарат обладает рядом побочных эффектов, которые быстро развиваются и могут дать негативные последствия именно для детского организма. Поэтому инструкция не рекомендуют вообще его применять крохам младше 36 месяцев.

Но порой педиатры вынуждены прописывать Церукал даже двухлеткам, у которых от ротавируса возникает сильная рвота и неконтролируемый понос. Это гораздо опаснее противопоказаний, ведь малыши быстро теряют жидкость, их желудки не успевают усваивать поступающую еду. Тогда маленькие пациенты проходят лечение в стационаре или дома, но под неутихающим контролем. Ведь врачу нужно балансировать на тонкой грани пользы с вредом от препарата.

Часто его применяют именно для подавления рвоты, поэтому врачи запрещают самолечение. Ведь рвота – серьезный симптом, сигнализирующий о течении опасного заболевания. Если она не прекращается и внешних причин для ее возникновения нет (отравление или несвежая еда, случайный рефлекс).

Для малышей рвота крайне опасна, как и понос. Родителям следует сразу обращаться к специалистам.

Церукал – противопоказания

• Особая чувствительность;
• Выявленная феохромоцитома;
• Также механическая непроходимость у кишечника;
• Перфорация кишечника или кровотечения в желудке (кишечнике);
• Выявленные пролактинзависимые опухоли;
• Больным эпилепсией, также страдающим повышенными судорогами;
• Беременным (1 триместр, далее усмотрение врача), кормящим;
• Новорожденным, маленьким детям (можно с 3 лет);
• Дети 3-14, также беременные (2 и 3 триместры) лекарство может назначаться врачом и то, если показания требуют, особый случай;
• Больным, где наблюдается сниженная функция у почек (врач регулирует дозу лекарства или заменяет его другим).

Поэтому применять Церукал нужно только по предписаниям врача, обычные люди не могут выявить у себя повышенную чувствительность или другие заболевания, при которых нельзя пить данное лекарство.

Предупреждение

Церукал считается серьезным препаратом, поэтому для его применения кроме противопоказаний существует еще ряд рекомендаций:

• Влияет на умение управлять (любым транспортом);
• Даже принятый по рекомендациям метоклопрамид способен ухудшить естественную скорость реакции, поэтому не желательно сопоставить график принятия с работой для водителей и всех, кто управляет какой-либо техникой, тем более опасными механизмами;
• Нежелательно одновременное употребление алкоголя (и психотропных веществ).
• Аллергикам: Церукал может выступить аллергеном, вызвав крапивницу или зуд, поэтому принимая впервые, соблюдайте крайнюю осторожность, прислушивайтесь к ощущениям.

Взаимодействие

Обычно при выписывании лекарств, врач интересуется, принимает ли больной что-то, названием и дозировкой. Ведь многие препараты не слишком хорошо взаимодействуют, находясь одновременно в организме. Они могут ослаблять друг друга или вовсе один нейтрализует другого. Антихолинэргические средства неплохо ослабляют метоклопрамид, сам он частенько нарушает усвоение других лекарств. Например, замедляется всасывание циметидина, а ускоряется — усвоение алкоголя с некоторыми антибиотиками.

Также метоклопрамид может выступать усилителем алкоголя, разных седативных препаратов. Поэтому врачи обычно стараются не назначать нейролептики, когда пациент еще не закончил курс Церукала. Следует обговаривать со специалистом ситуации с непредвиденным принятием других лекарств, узнать, как они потом взаимодействуют с Церукалом. Например, антидепрессанты, какие-нибудь витамины или противопростудные лекарства, жаропонижающие. Нельзя смешивать лекарства самостоятельно, только специалист может предсказать, какой результат принесет такая смесь.

Важно: несомненное достоинство препарата – его широкая распространенность и доступная цена. Церукал бывает либо в таблетках, либо в жидких прозрачных растворах, предназначенных для коротких внутримышечных, либо длинных внутривенных инъекций. Увы, пока специальной детской формы лекарства нет, оно считается универсальным, но с дозировкой нужно соблюдать крайнюю осторожность.