Дискинетический синдром у детей это
Дискинезией называют комплекс патологий пищеварительной системы, связанных с нарушениями координированных двигательных актов, как правило гладких мышц. В начале заболевание может не вызывать неприятных ощущений, но впоследствии оно ведет к серьезным осложнениям и затруднениям в работе ЖКТ. Подробнее о дискинетическом синдроме в этой статье.
Дискинезия желудка
Это заболевание ведет к нарушению функций сокращения желудка и считается одним из самых частых гастроэнтерологических недугов. Чаще всего развивается в молодом возрасте. Также болезнь присуща больным с патологиями центральной нервной системы.
Дискинезия пищевода
Дискинетический синдром пищевода проявляется нарушениями в его двигательной функции, что ведет к медленному перемещению еды из глотки в желудочный отдел и может сопровождаться ее обратным продвижением. Это достаточно распространенная болезнь, чаще всего ей подвержены женщины старше 30 лет.
Дискинезия желчевыводящих путей
Еще одна форма дискинетического синдрома — это дискинезия желчевыводящих путей. В основе патологии лежит нарушение в работе сфинктеров желчных протоков, а также самого пузыря. Чаще всего недуг можно встретить у женщин в возрасте от двадцати до сорока лет, которым присущ астенический тип телосложения.
Дискинезия кишечника
Эта патология характеризуется функциональным расстройством кишечника, зачастую развивается в среднем возрасте. Недуг характеризуется болевым синдромом, дискомфортными ощущениями в кишечнике и изменением стула. Критерием дискинетического синдрома кишечника является сохранение симптомов на протяжении трех дней и более. В этом случае требуется медицинская помощь.
Дискинетический синдром у детей
Так же, как и у взрослых, у детей могут возникнуть симптомы дискинезии. Основными причинами развития патологии у детей являются неправильное питание, не соблюдение режима дня и стрессовые состояния.
Помимо этого, патология может возникнуть на фоне приема лекарственных средств при нарушении дозировки. Один из препаратов, вызывающих, как побочное действие, дискинетический синдром у детей, — «Церукал». После приема этого лекарства возможен еще ряд осложнений. При первых признаках побочных эффектов необходимо прекратить прием лекарства и обратиться к врачу.
Дискинетическая форма ДЦП
ДЦП — это целая группа неврологических нарушений, которые возникают в результате поражения структур мозга у ребенка во время беременности, а также в первые недели жизни.
Одной из форм проявления заболевания является дискинетическая. Она характеризуется наличием гиперкинезов — непроизвольных движений. Зачастую симптомы начинают проявляться после года жизни. При эмоциональном перенапряжении гиперкинезы увеличиваются, а в состоянии покоя или во время сна и вовсе исчезают. Также при такой форме ДЦП у ребенка нарушается речь, обычные слова произносятся медленно и не совсем внятно. Но интеллект при этом не страдает.
Причины
К причинам развития дискинезии пищевода можно отнести:
- врожденные патологии;
- злоупотребление алкоголем;
- частые стрессы;
- возрастные изменения.
Также патология может проявляться на фоне других заболеваний, таких как грыжа, новообразование, язва, эзофагит, мышечная дистрофия, сахарный диабет и нарушения функций ЦНС.
Причины дискинетического синдрома желудка:
- заболевания ЦНС;
- нарушения в работе желудочно-кишечного отдела;
- патологии сердца и сосудов;
- ревматические болезни;
- аллергии;
- авитоминозы;
- неправильное питание;
- стрессы;
- вредные привычки;
- применение некоторых медикаментозных препаратов.
К причинам дискинезии желчевыводящих путей относятся:
- врожденные пороки развития;
- глистные инвазии;
- частые стрессы;
- патологии желудочно-кишечного тракта;
- сексуальные расстройства;
- заболевания эндокринной системы;
- аллергические реакции;
- лишний вес.
Основными факторами, при которых развивается дискинезия кишечника считаются: острый или хронический стресс. К категориям риска относят людей с :
- генетической предрасположенностью;
- невротическим складом;
- повышенной тревожностью;
- с инфекционными заболеваниями ЖКТ.
Лечение
Для лечения патологии пищевода применяют седативные и спазмолитические препараты. При недостаточной эффективности медикаментозной терапии и наличии осложнений может быть применена хирургическая операция.
Дискинезия желудка лечится при помощи седативных средств, а при патологии секреторной функции желудка назначается прием ферментов. Также эффективна физиотерапия: электрофарез, парафинотерапия, грязевые аппликации, озокеритотерапия.
Лечение дискинезии желчевыводящих путей начинают с выяснения и устранения причины ее возникновения. При лечении лекарственными препаратами назначают желчегонные, ферментные препаратов и нейротропные средства. Положительный эффект дает физиотерапия:
- аппликации парафина и озокерита;
- массажные процедуры;
- электрофорез;
- СВЧ-терапия.
Лечение дискинезии кишечника зависит от течения заболевания. При преобладании запоров применяются слабительные средства, в случае преобладания диареи – противодиарейные препараты. При смешанной форме назначаются спазмолитические и антихолинергические лекарства. В некоторых случаях лечащий врач может назначить прием нейропрепаратов и антидепрессантов, а также отправить на прием к психологу.
Симптомы
Дискинезия пищевода имеет следующие признаки:
- отрыжка;
- чувство тяжести после приема пищи;
- проникновение пищи в дыхательные пути;
- воспаления слизистой оболочки пищевода.
При гипермоторной форме дискинезии обычно присутствуют следующие симптомы: боли в грудине, затруднения во время глотания. Болевые ощущения напоминают приступ стенокардии, и прекращаются после принятия глотка воды. Также может появляться чувство инородного тела в пищеводе. Симптомы усугубляются при злоупотреблении алкоголем и курением.
Дискинезия желудка диагностируется по болевому признаку, без четкой локализации. Боль может длиться от нескольких минут до нескольких недель, и быть схваткообразной, давящей и ноющей. В клинической картине также присутствуют: изжога, отрыжка и тошнота. В ночное время симптомы утихают.
При любой форме дискинезии прописывается щадящая диета и дробное питание.
Основным признаком дискинезии желчевыводящих путей считается болевой синдром в эпигастрии, а также со стороны правого подреберья. Боль может отдавать в правую лопатку и плечо.
При гипокинетической форме дискинезии желчных путей боль постоянная и неинтенсивная, может быть тупой, ноющей, сопровождаться чувством тяжести.
При дискинетическом синдроме кишечника появляются: диарея, запоры, боли в животе, чувство неполного опорожнения кишечника. Болевые ощущения могут усиливаться после еды, утихать после дефекации и отхождения газов. В каловых массах может присутствовать слизь.
Осложнения
При дискинетическом синдроме пищевода серьезным осложнением может быть проникновение содержимого желудка в дыхательные пути. Это может привести к пневмонии и развитию бронхита.
На фоне дискинезии желчевыводящих путей могут развиваться: гастрит, холецестит, холангит и желчекаменная болезнь.
Дискинезия кишечника грозит язвами, гастритом и новообразованиями.
Профилактика
Специалисты рекомендуют следующие профилактические мероприятия с целью предупреждения дискинетического синдрома:
- правильно питаться;
- избегать чрезмерных физнагрузок;
- уменьшить влияние стресса на организм;
- соблюдать режим дня;
- избавиться от вредных привычек.
Отзывы
По отзывам в Сети можно сделать вывод, что болезнь поддается успешному лечению. Многие люди, столкнувшиеся с дискинезией, говорят о том, что, соблюдая все рекомендации врачей, вылечили патологию. Большое значение в терапии имеет выполнение всех рекомендаций медиков и ведение здорового образа жизни.
Источник
Дискинетические синдромы. Виды дискинетических синдромов.Основным проявлением этих синдромов служат непроизвольные движения, которые пациент не может (или может лишь на короткое время) задержать и которые мешают нормальным двигательным актам или «накладываются» на них. К важнейшим гиперкинетическим/дискинетическим синдромам относятся дистония, тики, тремор, хорея, гемибаллизм. атетоз, миоклония/миоритмия. Решающим для диагностики служит тщательное наблюдение за пациентом и его непроизвольными движениями. Дистония представляет собой взаимодействие мышц-агонистов и антагонистов, протекающее с патологическим вращением, сгибанием или разгибанием пораженной конечности, которая может при этом принимать патологическую позу. Дистонию следует отличать от проявлений спастичности (при которой повышение тонуса находится в зависимости от скорости движения и которая сопровождается в большинстве случаев гиперрефлексией, парезами и пирамидными знаками) и от катаплексии (застывания конечности в каком-либо положении, приданном ей другим человеком). Дистонические движения бывают как медленными, так и быстрыми (дистонический тремор). Ограничение дистонического движения с помощью тактильного раздражителя служит важным диагностическим признаком дистонии. В зависимости от локализации и течения различают следующие формы дистонии: фокальную (самая частая форма, охватывает лишь одну часть тела, например, тортиколлис, блефароспазм, писчий спазм и т.д.), сегментарную (всей головы, всей конечности) и генерализованную. По этиологическому признаку различают идиопатическую (иногда обусловленную генетическими факторами) и симптоматическую типы дистонии. Последняя может наблюдаться прежде всего при заболеваниях базальных ганглиев (болезнь Паркинсона, кортико-базальная дегенерация, мультисистемная атрофия, инсульт, болезнь Вильсона) или в качестве побочного эффекта лекарственных препаратов (противорвотных, нейролептиков, препаратов леводопы и агонистов дофаминовых рецепторов при болезни Паркинсона). Наследственные дистонии бывают изолированными (фокальными, генерализованными) или сопровождаются другими неврологическими симптомами. Наиболее важна правильная диагностика курабельных форм наследственной дистонии, таких как пароксизмальный кинезиогенный хореоатетоз (эффективны противоэпилептические средства) и дистонии с дневными колебаниями (синдром Сегавы, при котором эффективны препараты леводопы). Тики — это непроизвольные стереотипные движения, которые могут носить преходящий характер. Они могут быть простыми или сложными (вращение головы, гримасы, высовывание языка, пожимание плечами, всхлипывание, вокализации). Характерно, что пациент способен, по крайней мере, на время «подавить» тики, при этом у него развивается нарастающее чувство внутреннего напряжения. Различают простые и комплексные (сложные), а также моторные и немоторные (прежде всего вокальные) тики. Нередко тики носят непристойный характер (копролалия, копропраксия). По этиологическому признаку различают идио-патические и симптоматические тики. К последним относится, например, так называемый синдром дефицита внимания и гиперактивности, а также постревматическая хорея и тики при применении некоторых лекарственных препаратов (нейролептики, противоэпилептические средства, кокаин). Генерализованные тики, которые могут быть как моторными, так и вокальными, развиваются в возрасте до 20 лет и продолжаются более одного года, называют синдромом Жиля де ля Туретта. У детей идиопатические тики могут продолжаться всего несколько месяцев (так называемые транзиторные тики). Тремор представляет собой регулярные ритмичные движения разной частоты и стереотипного характера. Хорея — ритмичные нерегулярные, относительно быстрые движения переменной локализации с акцентом в дистальных отделах конечностей. Атетоз — медленные, «червеобразные» движения, создающие впечатление мучительной судороги, с акцентом в дистальных отделах конечностей. Миоклония — повторяющиеся движения в форме внезапных, кратковременных подергиваний отдельных мышц, сопровождающихся эффектом движения. Различают мультифокальные гиперкинезы и дискинезии с различными клиническими проявлениями, которые могут наблюдаться одновременно у одного пациента. Среди этиологических факторов следует упомянуть перинатальное поражение, так называемую позднюю дискинезию после многолетнего применения нейролептиков или вследствие длительно существующей болезни Паркинсона. — Вернуться в оглавление раздела «Неврология.» Оглавление темы «Болезни мозжечка. Апраксии.»: |
Источник
ДЦП вызван нарушениями нервной системы и приводит к повреждению двигательной функции человека. В большинстве случаев заболевание поражает плод во время беременности. Причинами могут быть повреждения мозга из-за гипоксии или асфиксии, либо нанесенные в дородовой и послеродовой периоды травмы. В результате этого ребенку сложно или невозможно координировать движения. У 30-50 % людей с таким диагнозом наблюдается нарушение интеллекта. Также повреждения мозга влияют на речевые навыки.
Детский церебральный паралич не распространяется внутри организма и не поражает здоровые участки нервной системы. Это не наследственная болезнь, но некоторые генетические факторы влияют на ее развитие — примерно в 14 % случаев. Одна из форм синдрома — дискинетическая.
Дискинетическая форма ДЦП
Ее распространенность — 10 %. Чаще всего возникает по причине гипоксии плода, воздействия алкоголя и других токсических веществ, конфликта резус-фактора матери и ребенка. Такая форма не является тяжелой, так как развитие интеллекта и психики у детей с этим недугом не запаздывает.
На ранней стадии дискинетической формы ДЦП у ребенка в возрасте 4-5 месяцев появляются судороги, учащается сердцебиение. На начальной стадии в возрасте до 3 лет появляется гипертонус. На поздней — нарушения двигательного аппарата.
Как проявляется
Для дискинетической формы ДЦП характерны следующие признаки:
- непроизвольные движения рук, ног, лица, туловища;
- патологические движения — могут быть как медленными, так и быстрыми и отрывистыми;
- нарушение слуха — у 40-50 % детей;
- повышенное слюнотечение;
- нарушение глотания и артикуляции;
- неправильная постановка ног;
- нарушение правильного положения позвоночника;
- судороги;
- нарушение речи;
- изменение мышечного тонуса;
- параличи, парезы;
- эмоциональная нестабильность.
До 75 % детей с такой формой ДЦП передвигаются самостоятельно без поддержки, но не раньше 5-6 лет. Снижение интеллекта при такой форме бывает редко. Поэтому у ребенка есть возможность социально адаптироваться, учиться и общаться с другими детьми. Люди с дискинетической формой ДЦП могут успешно закончить учебное заведение и работать по специальности.
Лечение дискинетической формы ДЦП
Необходим комплексный подход для устранения нарушений и минимизации других деформаций головного мозга. При дискинетической форме детского церебрального паралича назначают лечебную физкультуру, массаж, плавание, физиотерапию и другие методики. Также рекомендуется иппотерапия — контакт с лошадьми и обучение верховой езде. Когда ребенок учится держаться в седле, это благоприятно сказывается на позвоночнике.
Важно не только проведение комплексных курсов реабилитации, но и выполнение рекомендаций об упражнениях и применении специального оборудования в домашних условиях.
Реабилитационный центр в Челябинске
Лечение детей с дискинетической формой ДЦП проводится в реабилитационном центре «Сакура». Во время курса специалисты занимаются восстановлением утраченных и развитием первичных навыков, которых у ребенка не было.
Чтобы записаться на реабилитационный курс в нашем центре, отправьте на наш email rc.sakura.med@mail.ru историю болезни ребенка и рассказ своими словами о его состоянии. Или оставьте заявку на обратный звонок и мы с вами свяжемся.
Медицинский центра «Сакура» принимает пациентов из всех регионов страны: Москвы, Санкт-Петербурга, Екатеринбурга, Челябинска, Новосибирска, Уфы, Казани и других.
Источник
Дата публикации: 10.03.2018
Дата проверки статьи: 02.12.2018
Расстройства движения (дискинезии) — заболевание, подразумевающее нарушение координации движения. Чаще гладких мышечных тканей внутренних органов. Самостоятельно заболевание не исчезает. Требует консультации врача.
Симптомы расстройства движения (дискинезии)
Врачи выделяют несколько проявлений болезни:
- боли в области желудочно-кишечного тракта, которые становятся ярче в процессе приёма пищи;
- отрыжка, которая сопровождается неприятным “ароматом”;
- приступы рвоты, в тяжелых случаях возможна тошнота;
- горечь полости рта;
- резкое вздутие живота;
- нарушения акта дефекации;
- замедление сердечного ритма;
- снижение давления в артериальных сосудах;
- активная работа слюнных и потовых желёз;
- болезненные ощущения, которые распространяются по правой верхней конечности, позвоночнику;
- отсутствие аппетита;
- тахикардия, дискомфорт в сердце;
- резкое уменьшение массы тела;
- невозможность долгое время находиться в одной позе;
- чрезмерная раздражительность больного;
- нарушение сна;
- кожные покровы принимают желтоватый оттенок;
- на языке образуется налёт;
- хроническая усталость;
- быстрая утомляемость;
- депрессивный синдром;
- симптоматика обостряется после приема наркотических препаратов, алкоголя;
- метеоризм в вечернее время суток;
- перепады настроения;
- чувство неполного опорожнения кишечного тракта.
Чаще болезнь прогрессирует на фоне частого эмоционального переутомления. Врачи выделяют несколько факторов развития первичной формы патологии:
- врожденные отклонения в развитии мышечного аппарата желудочно-кишечного тракта;
- хроническое потребление алкогольных напитков;
- возрастной фактор;
- сидячий образ жизни;
- аллергия;
- недостаточные физические нагрузки.
Вторичная форма болезни развивается в следующих случаях:
- грыжа пищеводного отверстия;
- опухоли доброкачественного или злокачественного типа в области пищевода или головного мозга;
- язвенный очаг желудочного тракта;
- хроническая форма холецистита;
- дистрофия мышц;
- поражение центральной нервной системы;
- высокая концентрация сахара в крови;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- аллергическая реакция;
- нехватка витаминов;
- неправильно составленное меню;
- курение;
- жаркий климат;
- неправильный приём лекарств;
- воздействие ионов;
- сексуальные расстройства;
- избыточная масса тела;
- инвазия глистного характера;
- нарушения в эндокринной системе;
- окончание менструации у женщин;
- гепатит;
- хронические воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта;
- нарушения гормонального фона.
Стадии развития расстройства движения (дискинезии)
Врачи выделяют несколько стадий:
- ранняя стадия, подразумевает непроизвольные движения. Не несёт смертельной опасности. Удается быстро вылечить при своевременном обнаружении. Альтернативное название — острая дистония;
- поздняя дискинезия, развивается при длительном употреблении нейролептиков. Характеризуется нарушением работы центральной нервной системы. При отсутствии лечения возможен летальных исход.
В зависимости от области поражения выделяют следующие виды:
- дискинезия пищевода, подразумевает двигательную дисфункцию данного органа. Прохождение пищи замедляется. Чаще диагностируется у представительниц женского пола в возрасте от 30 лет;
- дискинезия желудка, характеризуется нарушением сократительной функции. Чаще диагностируют у молодых пациентов;
- дискинезия желчевыводящих путей — функциональная болезнь, чаще диагностируется у женщин в возрасте до 40 лет, имеющих астеническое телосложение;
- дискинезия кишечного тракта, нарушение функций данного органа. В группе риска люди от 30 до 40 лет.
В зависимости от объёма выделяемой желчи выделяют следующие виды:
- гипотонический, подразумевает недостаточный приток желчи. Характеризуется тупыми болезненными ощущениями в области живота;
- гипертонический, характеризуется избыточным поступлением желчи. Подразумевает острые боли в области правого подреберья;
- смешанный, у пациента отмечают признаки обоих видов.
Диагностика
Невролог собирает жалобы пациенты, проводит визуальный и пальпаторный осмотр. Пациенту назначают инструментальные и лабораторные методы исследования. Для обнаружения дискинезии пищевода проводят эзофагоскопию, рентгенографию. С целью обнаружения осложнений больного направляют на анализ каловых масс. Для постановки диагноза нарушение движений желудочного тракта проводят электрогастрографию, рентгеноскопию и биопсию. Для обнаружения дискинезии желчевыводящих путей пациента направляют на ультразвуковое исследование, МРТ, биохимический анализ крови. Поражение кишечного тракта помогают диагностировать колоноскопия, обзорная рентгенография, исследование каловых масс. В сети клиник ЦМРТ используют следующие методы обследования:
К какому врачу обратиться
Для диагностики кривошеи обратитесь к хирургу. Врач проведет обследование, в зависимости от сопутствующих симптомов выпишет направление на прием у невролога или ортопеда.
Лечение расстройств движения (дискинезии)
Курс лечения определяется формой заболевания. Избавиться от боли, облегчить самочувствие помогают медикаментозные средства, народные рецепты. Для ускорения процесса выздоровления пациента направляют на физиотерапевтические процедуры, корректируют рацион питания, рекомендуют лечение в санаторно-курортных условиях. В случае депрессивного синдрома используют антидепрессанты. При необходимости назначают консультацию других специалистов. В сети клиник ЦМРТ используют следующие методы лечения:
Последствия зависят от формы болезни. При отсутствии лечения дискинезии пищевода возможно проникновение содержимого желудка в пути дыхания, прогрессирование пневмонии. Если не заниматься терапией нарушения работы желчевыводящих путей повышается вероятность развития гастрита, холангита и других болезней ЖКТ.
Профилактика расстройств движения (дискинезии)
Предотвратить возникновение осложнений и прогрессирование дискинезии удастся, соблюдая следующие правила:
- придерживаться сбалансированного рациона;
- раз в 6 месяцев пропивать курс витаминов;
- избегать стрессовых ситуаций;
- отказаться от употребления наркотиков, алкоголя;
- соблюдать режим сна и отдыха;
- своевременно лечить соматические болезни;
- избегать интенсивных физических нагрузок;
- раз в год проходить диспансеризацию;
- при обнаружении признаков дискинезии обратиться к врачу.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник