Дифференциальная диагностика гепатомегалии гепатолиенального синдрома
Гепатолиенальный синдром (ГЛС, гепатоспленомегалия) характеризуется одновременным увеличением печени (гепатомегалия) и селезенки (спленомегалия).
Гепатолиенальный синдром всегда развивается в качестве одного из проявлений или осложнений какого-то патологического процесса в организме и не может существовать сам по себе.
Причины ГЛС
Течение многих заболевания различных органов и систем может сопровождаться появлением гепатолиенального синдрома. Все эти патологические состояния мы можем поделить на несколько групп, объединив их по общему признаку.
Поражения собственно печени и/или селезенки
В примерно 85–92% случаев гепатолиенальный синдром встречается при патологических состояниях и болезнях именно этих органов. Эти заболевания бывают острыми или хроническими, диффузными (распространенными) или очаговыми (локализованными). К ним относятся:
- Гепатит.
- Цирроз.
- Поражения печеночных сосудов – тромбоз портальной вены, печеночных вен (болезнь Бадда – Киари).
- Доброкачественные или злокачественные опухоли и другие образования.
Болезни нарушения обмена (метаболизма)
Сюда относятся патологические состояния, характеризующиеся чаще врожденными либо же приобретенными (реже) нарушениями метаболизма. При этом продукты нарушенного обмена веществ накапливаются в крови или в тканях организма. Примером таких состояний являются:
- Болезнь Гирке (нарушение обмена глюкозы).
- Болезнь Вильсона — Коновалова (нарушение обмена меди).
- Гемохроматоз (нарушение обмена железа).
- Амилоидное поражение органов и др.
Инфекционные и паразитарные поражения
Многочисленные бактерии, вирусы, простейшие и другие болезнетворные агенты могут вызывать заболевания, сопровождающиеся гепатоспленомегалией. Возбудителей таких болезней достаточно много, примером могут быть:
- Вирус Эпштейна – Барр (инфекционный мононуклеоз).
- Малярийный плазмодий (малярия).
- Эхинококк и альвеококк.
- Стрептококк и иные бактерии, вызывающие сепсис.
- Бледная спирохета (сифилис).
- Разнообразные глистные инвазии и другие.
Болезни кроветворной системы
Практически все заболевания крови сопровождаются увеличением селезенки и печени, так как эти органы являются важными звеньями кроветворения. Это могут быть:
- Гемолитические анемии разного происхождения.
- Лейкемии.
- Гемобластозы.
- Лимфома Ходжкина и др.
Сердечно-сосудистые заболевания
ГЛС иногда развивается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, осложненных хронической недостаточностью кровообращения. К ним относятся:
- Гипертоническая болезнь II –III ст.
- Разнообразные пороки сердца.
- Констриктивный (слипчивый) перикардит.
- Послеинфарктный кардиосклероз и др.
Печень и селезенка – что общего?
Совместная реакция печени и селезенки возникает благодаря их анатомической и физиологической общности.
Они тесно взаимосвязаны с системой воротной (портальной) вены, имеют общие пути иннервации и лимфооттока.
Также оба этих органа относятся к единой системе мононуклеарных фагоцитов (устаревшее название – ретикулоэндотелиальная система). Эта система принимает непосредственное участие в иммунном ответе на внедрение чужеродных агентов, к примеру, инфекции. Поэтому гепатолиенальный синдром сопровождает большинство инфекционных болезней.
Классификация ГЛС
Общепринятой классификации ГЛС не существует. Для удобства диагностики применяется так называемая клиническая классификация, которая включает следующие признаки:
- Степень выраженности увеличения органов. Может быть различной и определяться как легкая, умеренная или тяжелая.
- Консистенция органов. Выявляется при пальпации. На ощупь печень и/или селезенка может быть мягкой или плотной. Также выделяют несколько степеней плотности: от плотноватой до каменисто-плотной.
- Чувствительность при пальпации. В норме пальпация этих органов безболезненна. Однако, при поражении их патологическим процессом, степень чувствительности может изменяться от чувствительной (слабо болезненной) до резко выраженной болезненности.
- Оценка поверхности органа. В норме поверхность гладкая. При заболеваниях печени и/или селезенки их поверхность может измениться на мелко- или крупнобугристую. Но при некоторых состояниях их поверхность остается гладкой даже при наличии других патологических изменений.
Специфического лечения гепатолиенального синдрома не существует. Проводится лечение заболевания, вызвавшего его развитие.
Признаки ГЛС
Гепатолиенальный синдром определяется одновременным выявлением увеличенной печени и селезенки.
Так, при легкой степени выраженности ГЛС край печени выступает из-под нижнего ребра до двух сантиметров. Селезенка же при этом может не определяться, а ее увеличение выявляется либо перкуторно, либо при помощи дополнительных методов исследования, например, УЗИ.
Умеренная степень ГЛС характеризуется определением края увеличенной печени уже до четырех сантиметров из-под нижнего правого ребра. Селезенка определяется у левого нижнего ребра или несколько выступает за него (обычно до двух сантиметров).
Тяжелая степень ГЛС проявляется резко выраженной гепатоспленомегалией. Причем увеличение этих органов может быть настолько выраженным, что нижний край их достигает области малого таза.
Мягкая консистенция печени и селезенки присуща острому течению инфекций. Плотная – характеризует хроническую инфекцию (например, гепатиты). Каменисто-плотная консистенция, например, печени свойственна паразитарным или опухолевым процессам (первичный или метастатический рак печени).
Изменение чувствительности органов при пальпации появляется при заметном и быстром их увеличении. Такое наблюдается, например, при гемолизе. Если болезненность резко выражена, то это обычно указывает на гнойный воспалительный процесс (абсцесс) в органе.
Все проявления ГЛС следует оценивать только в комплексе с другими методами обследования, что позволит более быстро и точно установить заболевание-причину.
Диагностика ГЛС
Размеры органов и сопутствующие проявления могут быть разными, в зависимости от причины, вызвавшей развитие данного синдрома. Поэтому для дифференциальной диагностики этих причин необходимо учитывать все возможные результаты проводимых исследований.
Общая диагностика ГЛС
Методы, применяемые для диагностики гепатолиенального синдрома, могут быть различными. Прежде всего, это обычные рутинные исследования, которые выполняются врачом у каждого больного: беседа (анамнез, жалобы), осмотр, пальпация (ощупывание) или перкуссия (постукивание). В большинстве случаев уже при таком обследовании можно сделать предварительное заключение об увеличении этих органов и дать оценку их состояния.
Дополнительные методы диагностики
Из дополнительных методов исследования применяются различные лабораторные анализы: общий и биохимический крови, серологическая диагностика, если подозревается инфекционная природа заболевания и т. д.
Инструментальные методы исследования проводятся с целью уточнения размеров, структуры органов, наличия патологических включений, состояния сосудов и т. д.
Для этого применяется ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная и магнитно-резонансная томографии (КТ и МРТ), радиоизотопные методы исследования, пункционная биопсия печени. Иногда проводится диагностическая лапароскопия.
Эти методы диагностики позволяют уточнить диагноз и подобрать правильную терапию.
Гепатолиенальный синдром у детей
В большинстве случаев гепатолиенальный синдром развивается у детей, преимущественно в возрасте до трех лет. Это объясняется некоторыми особенностями детского организма и частичной незрелостью функций органов.
Самые частые причины развития ГЛС у детей:
- Генетически обусловленные болезни нарушения метаболизма.
- Различные инфекционные поражения, в том числе и врожденные.
- Гемолитическая болезнь новорожденных и другие анемии, возникшие в результате гемолиза крови. Как правило, это врожденные состояния.
- Патологические состояния селезеночных сосудов и портальной венозной системы.
Проявления и принципы диагностики ГЛС у детей практически не отличаются от таковых у взрослых.
Источник
ГБОУ ВПО СОГМА
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра внутренних болезней № 4.
Зав. каф. д. м. н . п р о ф е с с о р АСТАХОВА З.Т.
Методические указания для проведения практического занятия
со студентами 6 курса лечебного факультета по теме:
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРОЯВЛЯЮЩИХСЯ ГЕПАТОМЕГАЛИЕЙ И ГЕПАТОЛИЕНАЛЬНЫМ СИНДРОМОМ.
(продолжительность занятия 12 часов, второе занятие 4 ч.)
Владикавказ 2014 – 2015уч год
Методические указания для проведения практического занятия со студентами 6 курса лечебного факультета по теме:
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРОЯВЛЯЮЩИХСЯ ГЕПАТОМЕГАЛИЕЙ И ГЕПАТОЛИЕНАЛЬНЫМ СИНДРОМОМ.
Цель занятия:в процессе клинического разбора больного повысить уровень (качество) и умения студентов в диагностике (дифференциальной диагностике), формулировке диагноза цирроза печени.
Мотивация актуальности темы:
Во всем мире заболевания печени занимают существенное место среди причин нетрудоспособности и смертности. Более того, отмечается тенденция к росту заболеваемости, в частности острым вирусным гепатитом ежегодно заболевает не менее одного миллиона жителей земного шара. Увеличивается число больных хроническими поражениями печени, которые распространены преимущественно у людей работоспособного возраста. Социальная значимость болезней печени обусловила их интенсивное изучение.
В последние десятилетия гепатология достигла значительных успехов. Это особенно относится к изучению тонкой структуры и метаболизма печени, экспериментальной и клинической разработке таких важнейших синдромов, как желтуха, холестаз, печеночная недостаточность, портальная гипертензия. Широкое внедрение новых методов исследования – радионуклидных, ангиографических, лапароскопии с прицельной биопсией, иммунологических, биохимических, энзимологических, прижизненного морфологического исследования – способствовало улучшению диагностики и лечения.
Наибольшим достижением в области гепатологии за последние два десятилетия является открытие маркеров вирусов гепатита, установление их взаимодействия с факторами гуморального и клеточного иммунитета.
В последние годы утвердилось представление об алкогольном поражении печени. Алкогольная болезнь печени объединяет такие нозологические формы, как жировая дистрофия печени, алкогольный гепатит, фиброз и цирроз с учетом их этиологической общности.
Определение уровня подготовки студентов:
Второй уровень знаний: методы контроля – письменный опрос (20 мин). Студент должен знать сущность заболевания, определение и классификацию циррозов печени, этиологию и патогенез циррозов печени, основные факторы риска, клинические проявления основных синдромов – иммуно- воспалительного, портальной гипертензии, холестаза, отечного и др., дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, проявляющихся гепатомегалией, студент должен уметь – владеть пропедевтическими навыками, самостоятельно выделить основные патологические синдромы в гепатологии, поставить предварительный диагноз согласно принятой классификации, определить необходимый объем исследований и уметь интерпретировать данные дополнительных методов исследования (общий анализ крови, б/х анализ крови, копрограмму, анализ кала на скрытую кровь, фибросканирование печени, результаты ректоманоскопии, ирригоскопии, колоноскопии, ФГДС, биопсии печени, УЗИ).
Доклад студентов кураторов в палате: при докладе больного студенты должны обратить особое внимание на следующее:
Цирроз печени –хроническое полиэтиологическое диффузное прогрессирующее заболевание печени, характеризующееся значительным уменьшением количества функционирующих гепатоцитов, нарастающим фиброзом, перестройкой нормальной структуры паренхимы и сосудистой системы печени, появлением узлов регенерации и развитием в последующем печеночной недостаточности и портальной гипертензии.
Источник
Гепатолиенальный синдром — причины возникновения, признаки, диагностика, лечение.
Ведущим клиническим симптомом гепатолиенального синдрома является увеличение селезёнки и печени в размерах, независимо от причинного фактора. Путём пальпации и перкуссии определяется плотная консистенция поражённых органов, нередко сопровождающаяся болезненностью, а также при дыхании просматривается смещающееся опухолевидное образование в правом подреберье.
Автор статьи:
Лопатина Мария Владимировна
- Врач-гастроэнтеролог, гепатолог
- Член Европейской ассоциации по изучению печени (EASL)
- Российского общества по изучению печени (РОПИП)
- Российской гастроэнтерологической ассоциации (РГА)
Просмотров: 48614
Время на чтение: 2 мин.
Гепатолиенальный синдром – увеличение печени и селезёнки в размерах вследствие патологического процесса обоих органов.
Симптомы гепатолиенального синдрома.
Ведущим клиническим симптомом гепатолиенального синдрома является увеличение селезёнки и печени в размерах, независимо от причинного фактора. Путём пальпации и перкуссии определяется плотная консистенция поражённых органов, нередко сопровождающаяся болезненностью, а также при дыхании просматривается смещающееся опухолевидное образование в правом подреберье.
В случае, если гепатолиенальный синдром развивается на фоне заболеваний печени, то он сопровождается потемнением мочи, желтухой, зудом и сосудистыми звёздочками на коже, лихорадкой, иногда асцитом.
Диагностика печёночно-селезёночного синдрома.
Алгоритм диагностики строится на основании ряда скрининговых и инструментальных исследований, а именно: клинического анализа крови, общего анализа мочи, функциональных печёночных тестов, эхографии органов брюшной полости (печени и желчного пузыря), ультразвуковой допплерографии, компьютерной томографии, биопсии селезёнки и печени. Данные исследования позволят определить состояние функций печени, степень увеличения органов, очаговые и диффузные изменения печени, подтвердить наличие гепатомегалии и спленомегалии.
Причиной гепатолиенального синдрома могут являться:
— перенесённый вирусный гепатит;
— контакт с инфекционным больным;
— травмы печени или оперативные вмешательства;
— хронический алкоголизм;
— приём гепатотоксических препаратов;
— лихорадки, приступы острых болей в животе;
— паразитарные заболевания и хронические инфекции.
Лечение гепатолиенального синдрома.
Гепатолиенальный синдром не является самостоятельным заболеванием, а является следствием основного, поэтому лечение заключается в выявлении и коррекции основного патологического процесса. Медикаментозное лечение в данном случае назначается гастроэнтерологом, при необходимости применяются гепатопротекторы, иммуномодуляторы, гормональные и противовирусные препараты, витамины.
Источник
Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально.
Автор этой статьи, эксперт: Гастроэнтеролог-гепатолог Екатерина Кашух, гастроэнтеролог Даниэла Пургина
Вкратце: Гепатолиенальный синдром — это увеличение печени и селезёнки в размерах. Это не самостоятельная болезнь, а признак какого-то заболевания. Поэтому чтобы выздороветь, нужно вылечить изначальное заболевание.
Гепатолиенальный синдром — это патологическое состояние, при котором печень и селезёнка увеличиваются в размерах. То, что аномально растут в размерах оба органа одновременно, неудивительно: ведь они тесно связаны через систему воротной вены, через общий лимфо- и кровоток, а также посредством нервов (по-научному это называется иннервация).
Также это состояние может быть обозначено как гепатоспеленомегалия или печёночно-селезёночный синдром. Это не какое-то конкретное заболевание само по себе. ГЛС служит проявлением других болезней, поэтому не имеет специфического лечения.
Основные причины ГЛС
Наиболее часто одновременное увеличение печени и селезёнки диагностируется при разного рода поражениях печени, при инфекционных заболеваниях или патологических состояниях, которые характеризуются повышением давления в системе воротной вены. Это состояние может возникать на фоне таких болезней, как:
- заболевания крови, а именно онкологические болезни;
- болезни печени (цирроз, опухоли, тромбоз);
- инфекционные недуги, такие как малярия, сифилис, инфекционный мононуклеоз, инфекционный эндокардит, туберкулёз;
- врождённые дефекты развития вен брюшной полости;
- сердечная недостаточность.
Гепатолиенальный синдром часто наблюдается у детей раннего возраста, когда возникает под влиянием инфекционно-воспалительных факторов. Это обусловлено незрелостью паренхимы внутренних органов у малышей и повышенной их восприимчивостью к системному влиянию инфекций. В возрасте до трёх лет основными причинами развития патологического состояния могут являться:
- нарушения обменных процессов в организме генетического характера;
- инфекционные болезни;
- выраженная анемия на фоне сильного гемолиза эритроцитов;
- дефекты развития вен печёночно-селезёночного бассейна;
- заболевания печени.
Точную причину патологических изменений может определить только врач. Он проведёт подробную диагностику и подберёт схему терапии. Прогноз зависит от правильно выбранной тактики лечения.
Возможно ли возникновение гепатолиенального синдрома при инфекционных заболеваниях
Печень и селезёнка — одни из основных органов, участвующих в защите организма при инфекционных заболеваниях. Печень может поражать большое количество вирусов:
- вирусы гепатитов «А», «В», «С», «D», «Е», «G»,
- цитомегаловирус,
- вирус Эпштейн-Барр,
- вирус герпеса человека 6 типа,
- ВИЧ-инфекция,
- аденовирус,
- генерализованный иерсиниоз,
- лептоспироз,
- малярия и пр.
Паразитарные заболевания тоже поражают печень, к наиболее распространённым относятся эхинококкоз и описторхоз. Вирусы, попадая в организм, поражают лимфоретикулярный аппарат, к которому относится печень, селезёнка, В-лимфоциты периферической крови; это провоцирует увеличение лимфоидной ткани печени и селезёнки. Органы могут достигать больших размеров, описаны даже случаи разрыва селезёнки на фоне инфекционного заболевания.
Диагностировать увеличение достаточно просто, так как органы, увеличенные в размере, хорошо поддаются пальпации. Подтвердить увеличение можно с помощью ультразвуковой диагностики.
Особенности современной классификации
Общепринятой классификации ГЛС нет. На практике врачи иногда выделяют такие разновидности гепатоспленомегалии:
- По тяжести течения — патология лёгкой, умеренной и тяжёлой формы. Иногда органы настолько увеличены, что достигают малого таза.
- По длительности течения ГЛС:
- кратковременный (не дольше одной недели);
- острый — длится до месяца;
- подострый — до трех месяцев;
- хронический — симптомы диагностируются спустя три и более месяцев.
- В зависимости от чувствительности органных структур при пальпаторном обследовании (ощупывании руками): безболезненную, болезненную и резко болезненную форму недуга.
Однако эти классификации не приняты международным врачебным сообществом.
Гепатолиенальный синдром: симптомы
Клиническая картина зависит от проявлений основного заболевания: насколько тяжело оно протекает и насколько нарушило функции разных систем в организме. Непосредственно для гепатоспленомегалии характерными являются:
- увеличение в размерах печени и селезёнки;
- изменение консистенции органов при пальпации (ощупывании);
- ощущение тяжести в области правого подреберья;
- болезненность в зоне расположения этих внутренних органов.
Общее состояние пациента на начальных стадиях возникновения патологических симптомов не нарушается или изменяется незначительно. Позже может наблюдаться слабость, утомляемость. В анализах крови при этом будут отмечаться признаки нарушения функционирования селезёнки: лейкопения и анемия.
Если первопричина аномального роста органов — заболевания печени (а это обычно цирроз), то у пациентов могут отмечаться:
- выраженная слабость, утомляемость;
- желтушность кожных покровов и склер;
- вздутие живота;
- дискомфорт и тяжесть в правом боку;
- расстройства пищеварения;
- скопление жидкости в брюшной полости (асцит);
- наличие синяков на туловище и конечностях;
- мелкие сосудистые звёздочки на теле;
- красные ладони.
При инфекционной патологии увеличение печени и селезёнки происходит наряду с повышением температуры тела до 39 С и выше, ознобами, слабостью, потливостью. Остальные симптомы зависят от поразившей организм инфекции.
Патологии крови у больных проявляются по-разному; для них свойственна бледность кожных покровов, астения, плохое самочувствие, выраженная склонность к частым вирусным инфекциям. Также часто появляется ночная потливость, повышение температуры тела от небольших цифр (37,5°С) до высоких значений (до 39°С и выше). Разобраться в причине появившихся жалоб и назначить лечение должен врач.
Как проявляется гепатолиенальный синдром у беременных
Существует ряд заболеваний печени, который встречается у беременных женщин, но далеко не каждый из них сопровождается развитием гепатолиенального синдрома. Остановимся на наиболее частом из них: на хроническом гепатите. Хронический гепатит — заболевание, которое может быть вызвано множеством факторов:
- вирусы «В», «С», «D»,
- аутоиммунные поражения печени,
- алкоголь,
- медикаменты,
- вредные химические вещества и пр.
Для хронического гепатита, помимо гепатолиенального, характерно также развитие ряда других синдромов: диспепсического, астеновегетативного, холестатического, геморрагического.
Для гепатолиенального синдрома характерны:
- тупые боли в животе, связанные с увеличением в размерах печени и селезёнки,
- кровотечения (в т. ч. появление маточных кровотечений, которые могут угрожать беременности),
- появление синяков на месте инъекций или ушибов,
- желтушность кожных покровов,
- увеличение живота в объёме.
Развитие гепатолиенального синдрома во время беременности требует незамедлительного обращения за медицинской помощью, так как данное состояние является угрозой жизни матери и ребенка.
Современная диагностика
Гепатолиенальный синдром первоначально можно определить даже на первом приёме у врача, если органы увеличены сильно. С этой целью специалист проводит первичный осмотр пациента и пальцами прощупывает границы внутренних органов (так называемая процедура пальпации). Врач поймёт, если печень и селезёнка увеличены в размерах.
Для более детального исследования и выяснения причин недуга врач назначает дополнительных лабораторно-инструментальные обследования, среди которых:
- общий и биохимический анализ крови, печёночные пробы, анализ крови на вирусные гепатиты и другие инфекции;
- тесты на паразитарные инвазии;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости, при необходимости — МРТ брюшной полости или КТ брюшной полости;
- при подозрении на опухолевый процесс может назначаться биопсия для гистологического исследования тканей и определения злокачественности процесса.
Современные методы диагностики позволяют не только определить характер и степень тяжести нарушений при гепатоспленомегалии. С их помощью врачам удаётся определить первопричину патологии. Таким образом складывается полная клиническая картина, без которой невозможно эффективное лечение.
Как лечить ГЛС
Лечение гепатолиенального синдрома заключается в устранении основного патологического процесса, который привёл к увеличению печени и селезёнки. То есть оно является полностью симптоматическим и проводится в зависимости от диагноза пациента.
Бывает, что у человека выявляют изолированную гепатоспленомегалию. Это значит, что других признаков отклонений найти не получилось и видимых причин нарушения тоже нет. В таком случае пациента рекомендуется наблюдать на протяжении трёх месяцев, а затем снова провести обследование. Если печень и селезёнка продолжают увеличиваться, больного обычно госпитализируют в стационар для дальнейшего определения причин изменений.
Таким образом, при ГЛС пациенту могут быть назначены:
- препараты для дезинтоксикации организма;
- антибиотики, если процесс спровоцирован инфекцией;
- мочегонные средства при наличии симптомов скопления свободной жидкости в брюшной полости (асцита);
- антикоагулянты для лечения тромбоза вен печени;
- препараты, улучшающие функцию сердечной мышцы при хронической сердечной недостаточности;
- специфическое лечение (химиотерапию) при онкологических заболеваниях кровеносной системы.
Гепатолиенальный синдром: рекомендации
Если врач сказал, что вы находитесь в группе риска по развитию ГЛС, то уделите особое внимание состоянию своего здоровья. Придерживайтесь рекомендаций, данных врачом по поводу лечения заболевания, которое привело к увеличению печени и селезёнки.
Кроме того, придерживайтесь принципов здорового образа жизни:
- ешьте здоровую пищу;
- постарайтесь нормализовать свой вес, если у вас выявлено ожирение;
- откажитесь от вредных привычек и алкоголя;
- больше двигайтесь.
Помните, что любое заболевание всегда легче предупредить, нежели потом с ним бороться. Поэтому не стесняйтесь периодически посещать врача и сдавать назначенные анализы. Ведь это поможет вовремя заподозрить наличие болезни и направить максимум усилий для её устранения на раннем этапе, пока нет осложнений.
Как лечить гепатолиенальный синдром у детей?
У детей гепатолиенальный синдром встречается гораздо чаще, чем у взрослых: это связано с особенностями роста и формирования детского организма. У взрослых чаще всего гепатолиенальный синдром возникает как осложнение заболеваний печени, связанных с приёмом алкоголя или с вирусными гепатитами. У детей причин для этого гораздо больше:
- острые и хронические заболевания печени,
- инфекционные и паразитарные заболевания,
- нарушения обмена веществ,
- врождённые и приобретённые сосудистые заболевания органов брюшной полости,
- болезни крови и сердечно-сосудистой системы.
Наиболее часто гепатолиенальный синдром встречается у детей первых трёх лет жизни в связи с инфекционными заболеваниями и новообразованиями. У детей до года гепатолиенальный синдром встречается в связи с врождёнными инфекциями.
Так как список причин, вызывающих гепатолиенальный синдром у детей, достаточно велик — то и лечение будет соответственно различное, направленное на лечение основного заболевания. Учитывая разнообразие заболеваний в детском возрасте, в том числе и врождённых, мы видим, что важную роль играет своевременное обращение за медицинской помощью.
Вы можете задать вопрос врачу-гепатологу в комментариях. Спрашивайте, не стесняйтесь!
Статья обновлялась в последний раз: 29.07.2019
Не нашли то, что искали?
Автор-эксперт: Гастроэнтеролог-гепатолог Екатерина Кашух, гастроэнтеролог Даниэла Пургина
Бесплатный путеводитель по знаниям
Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!
Источник