Диеты по певзнеру при синдроме раздраженного кишечника
При синдроме раздраженного кишечника (СРК) возникают запоры, метеоризм или диарея. В некоторых случаях он возникает, если человек принимал антибиотики. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, необходимо придерживаться правильного питания. Диета направлена на ликвидацию проблем с ЖКТ и нормализацию процесса пищеварения. Врачи рекомендуют пациентам соблюдать ее не меньше трех месяцев.
Синдром раздраженного кишечника: диета и питание
Принцип диеты заключается в полноценном питании и снижении симптомов заболевания. Важно использовать продукты, которые не приводят к расстройствам пищеварения, вздутию живота. Вместе с тем, рекомендуется отказаться от ингредиентов, способных усилить интенсивность симптомов болезни. Также помогает лечение народными средствами, Афобазол и антидепрессанты, акупунктура, аюрведа, Альфа Нормикс и другие препараты. Перед лечением необходимо сдать анализы крови. В Сети существует форум, посвященный СРК, где можно найти ответы на многие вопросы, например, как вылечиться от диареи или “армия и СРК” – можно ли получить отсрочку.
СРК: диета и таблица
Общие рекомендации диетолога представлены в виде таблицы ниже. Все продукты питания поделены на категории. Конкретно упоминается, что можно, а что нельзя употреблять при данном заболевании.
| Продукты | Разрешены | Запрещены |
| Мучные изделия | Хлеб: пшеничный, отрубевый, ржаной, многозерновые хлебцы, сухое печенье, несдобные булочные изделия | Свежий хлеб, изделия из сдобного теста, дрожжевые пироги, пирожные |
| Крупы и макаронные изделия | Гречневая и овсяная каша, пудинги, лапша, макароны, домашняя вермишель | Рис, манка, бобовые |
| Первые блюда | Вегетарианские супы-пюре, овощные супы | Молочные супы, жирные бульоны, окрошка |
| Мясные продукты | Нежирные сорта мяса (говядина, курица, кролик, индейка) в отварном виде, а также суфле, котлеты и фрикадельки из него | Колбасы, сосиски и сардельки, гусь, утка, консервы, пельмени, баранина |
| Рыбные блюда | Окунь, треска, судак, хек, пикша, кете, семга, скумбрия и другая нежирная рыба в отварном виде | Осетрина, белуга, жареная копченая рыба, рыбные консервы |
| Овощные блюда | Овощное рагу, пюре из кабачков, тыквы, зеленого горошка, моркови, свеклы, цветной капусты. | Белокочанная капуста, редька, грибы, чеснок и лук, болгарский перец |
| Ягоды и фрукты | Груши, абрикосы, яблоки, земляника, клубника, черешня, смородина, сливы | Арбуз, дыня, крыжовник |
| Молочные продукты | Нежирная сметана, творог, кисломолочные продукты (не более 400 г в день), молоко (добавляется в блюдо) | Сливки, молоко в чистом виде, сметана, сырки и сырковая масса, мороженое |
| Жиры | Сливочное, оливковое и растительное масло (в ограниченном количестве), сыр неострых сортов | Говяжий, свиной и бараний жир, сало, майонез |
| Сладости | Зефир, пастила, мед, мармелад | Халва, шоколад, нуга, торты с кремом |
| Яйца | Омлет на пару, яйца всмятку (не более 1 в день) | Яичница |
| Напитки | Некрепкий кофе и чай, негазированная вода | Крепкий чай и кофе, какао, соки, газированная вода, алкоголь |
Если человек страдает от запоров
Нередко при СРК человека мучают запоры. Его симптомами является нерегулярный стул. Пациенты жалуются на то, что несколько дней не могут опорожниться. В таком случае врачи рекомендуют пациентам пересмотреть свое питание.
Диета при СРК с запорами
При запорах в меню нужно включить ингредиенты, которые способствуют стимуляции работы кишечника. Необходимо точно следовать рекомендациям врача. Из предложенного списка блюд всегда можно выбрать те, которые придутся по вкусу. При запорах врачи назначают своим пациентам диетический стол №3 по Певзнеру.
Диета №3 по Певзнеру
Данное питание направлено на избавление от запоров. Если соблюдать его, можно устранить также боли и метеоризм в кишечнике. Соблюдая правила диетического стола №3, пациенты получают такой эффект:
- нормализуется пищеварение;
- активируется поглощающая способность желудка;
- появляется возможность опорожнять кишечник без боли;
- усиливается двигательная активность кишечника.
На заметку: Диетический стол № 3 делает акцент на продукты, состоящие из большого количества грубой клетчатки.
Разрешенные продукты диеты № 3 по Певзнеру
В перечень разрешенных ингредиентов входят:
- овощи (свекла, тыква, цветная капуста);
- крупы (ячневая, перловая гречневая);
- кисломолочная продукция;
- мясо и рыба (не слишком жирные);
- морепродукты;
- фрукты и ягоды;
- сливочное и растительное масло;
- зеленый и черный чай, травяные настои;
- зелень;
- сухофрукты;
- мед;
- несвежий хлеб.
Допускается использование яиц (до двух в день), но они должны быть приготовлены на пару либо в отварном виде.
Запрещенные продукты диеты № 3 по Певзнеру
Запрещается использовать в меню изделия из сдобного теста, копченую продукцию и консервы. Не стоит употреблять мясо и рыбу с высоким содержанием жирности. Нежелательно готовить блюда из:
- риса;
- вермишели;
- бобовых;
- макаронных изделий.
Запрещается включать в рацион:
- лук;
- чеснок;
- редьку;
- репу.
Под запретом:
- шоколад и кисель;
- черника;
- кизил;
- айва.
Желательно исключить горчицу, кулинарные жиры, крепкий чай и кофе.
На заметку: Картофель можно полностью не исключать из рациона, но его употребление необходимо ограничить.
Примерное меню
Ниже представлено примерное меню на один день по рациону Певзнера:
- Завтрак: омлет на пару, овощной салат, зеленый чай.
- Второй завтрак: яблоко.
- Обед: уха из нежирной рыбы, тушеное мясо с ячневой крупой, компот.
- Полдник: кефир.
- Ужин: тефтели, гречневая каша, отвар шиповника.
Диета при СРК с диареей и метеоризмом
Если человека беспокоят такие симптомы, как диарея и метеоризм, рекомендуется употреблять еду в перетертом виде. Используемые ингредиенты должны не раздражать стенки кишечника и снижать позывы к дефекации. Врачи назначают пациентам с подобными симптомами диетический стол № 4.
Диета № 4
Придерживаясь такого рациона, удается избавиться от воспалительных процессов, бродильных, а также гнилостных процессов в кишечнике. В данном случае предусматривается уменьшение калорий за счет снижения жиров и углеводов.
Разрешенные продукты диеты № 4
В число продуктов, рекомендованных к употреблению, относятся сухари, супы на втором бульоне. Среди круп желательно предпочесть:
- рис;
- овсянку;
- манку;
- гречку (протертую).
В кашу запрещено добавлять молоко. Допускается употребление нежирного мяса и рыбы, пресного творога. Фрукты и овощи используются только после термической обработки. Из напитков можно выбрать зеленый чай, кофе, отвар шиповника.
Запрещенные продукты диеты № 4
Нежелательно использовать хлебобулочные изделия, за исключением подсушенного хлеба. Запрещается готовить каши и супы на ячки, перловки, бобовых. Отрицательно сказывается на работе кишечника при диарее и метеоризме жирные рыбные и мясные изделия. Ухудшить состояние способны:
- сырые яйца;
- цельное молоко;
- крепкие бульоны;
- майонез;
- соусы;
- сухофрукты;
- ягоды;
- мед;
- варенье;
- газированные напитки.
Сливочное масло следует использовать в ограниченном количестве.
Примерное меню для диеты №4
Дневной рацион можно распределить приблизительно следующим образом:
- Завтрак: каша из разрешенной крупы, зеленый чай.
- Второй завтрак: запеченное яблоко.
- Обед: некрепкий бульон, рисовая каша, нежирное мясо в отварном виде, черный чай.
- Полдник: кисель и сухарики.
- Ужин: отварная нежирная рыба, творожная запеканка, отвар шиповника.
Придерживаясь рекомендаций врача, можно избавиться от неприятных симптомов.
Источник
Синдром раздражённого кишечника — это заболевание, сопровождающееся неприятными симптомами, уменьшить или полностью исключить проявление которых поможет диетотерапия. Если придерживаться определённой диеты, можно избежать ухудшения состояния и обеспечить нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта.
Что такое синдром раздражённого кишечника
Синдромом раздражённого кишечника (СРК) называют функциональное заболевание, которое характеризуется дискомфортом и болями в кишечнике, продолжающимися не менее 12 недель, но и не более года.
СРК характеризуется дискомфортом и болями в кишечнике
Постановка диагноза осуществляется при наличии двух признаков из трёх:
- уменьшение болей после дефекации;
- частый или редкий стул — наличие поносов или запоров;
- изменение внешнего вида и консистенции кала.
СРК — распространённое заболевание, им страдает около 15–20% взрослого населения Земли, причём 2/3 из них — женщины. Средний возраст заболевших — 30–40 лет.
Обычно СРК сопровождается следующими симптомами:
- общий дискомфорт, метеоризм и боли в животе;
- редкий (менее 3 раз за неделю) или частый (более 3 раз за день) стул;
- кал изменённой консистенции — жидкий, твёрдый, «овечий», с наличием слизи;
- чувство неполного опорожнения кишечника;
- проблемы с дефекацией — необходимость натуживания или внезапные позывы;
- ощущение переполнения или вздутия живота.
Течение заболевания возможно по трём направлениям с преобладанием:
- болей в животе и метеоризма;
- поносов;
- запоров.
Кроме того, могут проявиться симптомы, не связанные с ЖКТ, в частности:
- тревожность, нервозность и другие психические расстройства;
- головные боли;
- синдром хронической усталости;
- озноб;
- боли в спине;
- синдром раздражённого мочевого пузыря.
Симптомы заболевания у женщин выражены ярче в период менструаций, что связывают с повышением уровня половых гормонов в крови.
Различают 4 основных фактора, провоцирующих возникновение заболевания у детей и взрослых:
- Психологические проблемы. СРК развивается на фоне стрессовых или тревожных состояний, депрессий, фобий и иных негативных эмоций.
- Воздействие лекарственных препаратов.
- Инфекционные заболевания (острые кишечные патологии, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и т. п.)
- Неправильное питание. СРК возникает при употреблении в пищу некачественных или раздражающих желудок продуктов, при переедании, преобладании в меню жирного, жареного, злоупотреблении алкоголем, кофеином.
Отличительной чертой СРК является то, что заболевание может проявляться при отсутствии каких-либо органических причин. Существует мнение, что основным провоцирующим его фактором является стрессовое состояние.
Синдром раздражённого кишечника: симптомы и лечение — видео
Место диеты при лечении СРК
Терапия СРК включает следующие направления:
- воздействие на психоэмоциональную сферу больного;
- коррекцию нарушенных функций кишечника (запор и понос);
- избавление от болевого синдрома и метеоризма.
Лечение заболевания имеет комплексный характер и состоит из:
- приёма медикаментов;
- соблюдения диеты;
- психотерапии.
Доказательств того, что больным СРК следует полностью исключать из рациона какие-либо продукты, на сегодняшний день не существует.
Диета направлена на уменьшение неприятных симптомов, сопровождающих синдром раздражённого кишечника. Основу меню должны составлять продукты, содержащие пищевые волокна.
Общие правила питания при СРК
При СРК необходимо соблюдать некоторые правила:
- есть не менее 5–6 раз в день, но небольшими порциями;
- тщательно пережёвывать пищу;
- стараться есть в одно и то же время;
- не допускать больших интервалов между приёмами пищи (не более 3 часов);
- употреблять продукты комнатной температуры;
- готовить на пару, отваривать или запекать в духовке (не жарить!);
- ужинать не позднее чем за два часа до сна.
«Раздражающие» желудок продукты
При синдроме раздражённого кишечника следующие продукты находятся под запретом:
- жареные блюда;
- жирные продукты;
- соленья и маринады;
- острые соусы и приправы;
- кислые овощи и фрукты;
- колбасы, копчёности и полуфабрикаты;
- алкоголь, крепкий чай и кофе, газированные напитки;
- продукты, вызывающие повышенное газообразование: бобовые, капуста, виноград;
- выпечка из сдобного теста, шоколад, сахар, сгущённое молоко.
Что нельзя есть — галерея
Рекомендуемые и допустимые продукты
При СРК рекомендуется сбалансированное полноценное питание, богатое белками, углеводами и пищевыми волокнами. Жиры также должны входить в ежедневное меню, но в ограниченном количествах. В рационе могут присутствовать:
- каши на воде, предпочтение стоит отдавать перловой, пшённой и гречневой;
- постные нежирные супы;
- нежирное мясо, лучше кроличье, говяжье, а также курятина, индейка и рыба;
- отварные или запечённые овощи;
- вчерашний хлеб, сухари;
- яйца и сливочное масло — в минимальном количестве;
- нежирные кисломолочные продукты;
- из напитков — кисели, зелёный чай, разведённые соки, отвары шиповника, смородины.
При употреблении любых продуктов необходимо учитывать индивидуальную непереносимость и следить, каким образом кишечник отреагирует на пищу.
Что можно есть — галерея
Особенности диет в зависимости от симптоматики СНК
В зависимости от симптомов, которыми сопровождается заболевание, диета требует корректировки. Индивидуальный подход к составлению рациона увеличивает эффективность терапии. Поэтому не стоит заниматься самолечением, обратитесь к специалисту за подробными рекомендациями, особенно в том случае, если у вас диагностирован смешанный тип СРК.
При запорах
При СРК, протекающем с затруднённой дефекацией, диета направлена на обогащение рациона балластными веществами, которые:
- связывают воду в кишечнике;
- усиливают перистальтику;
- способствуют опорожнению кишечника.
При запорах назначают диету по Певзнеру №3. Рекомендовано питаться следующими продуктами:
- хлебом из муки грубого помола, пшеничными отрубями;
- сырыми овощами, фруктами, ягодами (яблоками, квашеной капустой, морковью, свёклой, черносливом, абрикосами);
- рассыпчатыми кашами, лучше из перловой, гречневой и ячневой круп;
- кисломолочными однодневными продуктами: кефиром, простоквашей, сметаной, творогом, сыром;
- овощными супами;
- мясом, птицей и рыбой;
- сливочным или растительным маслом;
- яйцами, сваренными вкрутую;
- мёдом, вареньем;
- соками, некрепким чаем.
Запрещено употреблять в пищу:
- слизистые супы;
- протёртые каши, а также рисовую и манную в любом виде;
- макаронные изделия;
- айву, гранат, бруснику, чернику;
- шоколад, сдобное тесто;
- кофе, крепкий чай, какао, кисели.
Необходимо скорректировать свой рацион и в том случае, если запор сопровождается другими неприятными симптомами:
- При проктогенном запоре, обусловленном болезнями прямой кишки (проктитах, трещинах заднего прохода и других, связанных с болевыми ощущениями или ослаблением чувствительности нервных рецепторов), а также при запоре, сопровождающемся болью, овощи следует отваривать или протирать, мясо необходимо употреблять рубленое или отварное (диета № 3а).
- При запоре в сочетании с метеоризмом ограничивают употребление капусты, картофеля, бобовых, арбуза, винограда, ржаного хлеба и цельного молока. Для усиления перистальтики кишечника рекомендуют свёклу, морковь, тыкву, чернослив, овощные и фруктовые соки.
Примерное меню на неделю — таблица
| Понедельник | Вторник | Среда | Четверг | Пятница | Суббота | Воскресенье | |
| Первый завтрак |
|
|
|
|
|
|
|
| Второй завтрак | яблоко |
| груша |
| йогурт | фруктовый салат | омлет на пару |
| Обед |
|
|
|
|
|
|
|
| Полдник | отварное вкрутую яйцо | тёртая морковь, заправленая растительным маслом | фруктовый салат | мюсли, заправленные молоком, йогуртом или кефиром | омлет на пару | творожная масса с курагой и черносливом | запечённые яблоки |
| Ужин |
|
|
|
|
|
|
|
| Второй ужин | стакан однодневного кефира или простокваши | ||||||
При диарее и колите
При СРК, сопровождающемся диареей и колитом, из рациона следует исключить пищу, стимулирующую опорожнение кишечника, и ввести в меню продукты, уменьшающие перистальтику. На это направлена лечебная диета по Певзнеру №4, согласно которой больным рекомендуется употреблять:
- белые сухари, чёрствый белый хлеб, сухое несдобное печенье;
- слизистые супы на воде или нежирном бульоне;
- каши на воде;
- мясные и рыбные нежирные блюда;
- рисовые или овсяные отвары;
- макаронные изделия в отварном виде;
- кисломолочные трёхдневные продукты (кефир, простокваша);
- крепкий горячий чай, кофе, какао на воде, ягодные соки.
Из рациона следует исключить:
- чёрный хлеб;
- молоко и свежие кисломолочные продукты;
- овощи и фрукты в сыром виде;
- жирные сорта рыбы и мяса;
- изделия из сдобного теста и пироги;
- острые и солёные блюда;
- любые приправы и пряности;
- холодные блюда и напитки.
Употребление мяса, поваренной соли и сахара следует ограничить.
Диеты №4 необходимо придерживаться короткое время. Длительное ограничение тех или иных продуктов опасно, поскольку может привести к белковому или витаминному голоданию, усилить понос и вызвать истощение организма.
Примерное меню на неделю — таблица
| Понедельник | Вторник | Среда | Четверг | Пятница | Суббота | Воскресенье | |
| Первый завтрак |
|
|
|
|
|
|
|
| Второй завтрак | фруктово-ягодное желе | сваренное всмятку яйцо | паровой омлет | стакан ацидофильного молока | творожный пудинг | йогурт | паровой омлет |
| Обед |
|
|
|
|
|
|
|
| Полдник | яблочное пюре | гранат | груша | сваренное всмятку яйцо | банан | сваренное всмятку яйцо | какао |
| Ужин |
|
|
|
|
|
|
|
| Второй ужин | рисовый отвар | ||||||
Особенности диеты для детей
Диета при СРК у детей подбирается в зависимости от симптомов заболевания. Меню составляется на основе следующих принципов:
- малышей, находящихся на искусственном вскармливании, переводят на смеси, обогащённые пребиотиками и пробиотиками;
- количество потребляемых сырых овощей и фруктов сводится к минимуму;
- исключается жирная пища и газированные напитки, а также любые продукты, провоцирующие повышенное газообразование, нарушения пищеварения и боли в кишечнике (бобовые, капуста, виноград, картофель, квас, молоко).
В остальном принципы питания при синдроме раздражённого кишечника, в том числе толстой кишки, у детей ничем не отличаются от тех, что показаны при СРК у взрослых.
Несколько простых рецептов
Перловая каша с морковью и луком
Для приготовления потребуется:
- крупа перловая — 1 стакан;
- вода — 3 стакана;
- соль — 1/2 ч. л.;
- масло сливочное — 2 ст. л.;
- морковь — 1–2 шт.;
- лук репчатый — 1 шт.;
- растительное масло.
Приготовить перловую кашу с морковью и луком под силу даже начинающему кулинару
- Крупу промыть и оставить в холодной воде на ночь.
- Вскипятить 3 стакана воды, всыпать подготовленную крупу и варить на минимальном огне под крышкой до разваривания.
- Морковь и лук очистить, мелко порезать, протушить на растительном масле и выложить к готовой каше.
- Добавить сливочное масло, перемешать и оставить под крышкой на огне ещё на 5 минут.
Красная рыба, запечённая с овощами
Для приготовления потребуется:
- любая красная рыба — 1 шт.;
- морковь — 2–3 шт.;
- лук — 2–3 шт.;
- лимонный сок;
- специи;
- сметана;
- соль;
- растительное масло.
- Рыбу очистить, выпотрошить, промыть, разрезать на порционные куски, посолить.
- Морковь и лук очистить, мелко порезать.
- Выложить куски рыбы на фольгу, политую растительным маслом, сбрызнуть лимонным соком, посыпать морковью и луком, залить сметаной и завернуть конвертом.
- Готовить 30–40 минут в духовке, прогретой до 180 градусов.
Рулет из куриного фарша
Для приготовления потребуется:
- фарш куриный — 1 кг;
- картофель — 3–4 шт.;
- яйца — 2 шт.;
- мука — 3 ст. л.;
- соль, перец.
Рулет из куриного фарша можно подавать на стол и в горячем, и в холодном виде
- Картофель отварить в кожуре, очистить, натереть на мелкой тёрке.
- Добавить фарш, муку, вбить яйца, посолить, поперчить и очень хорошо перемешать.
- Сформировать из получившейся массы рулет, выложить на выстланный пергаментной бумагой противень и выпекать в течение 30 минут в разогретой до 200 градусов духовке.
- Подавать можно и в горячем, и в холодном виде.
Отзывы людей, придерживающихся диеты при СРК
Отзывы людей, питающихся согласно диете при СРК в основном положительные: самочувствие улучшается и налаживается работа ЖКТ, неприятные симптомы исчезают. Но лучший результат даёт диета совместно с медикаментозным лечением при правильном психологическом настрое.
Сейчас вот у меня уже почти прошёл живот, т. к. я села на правильную диету. Наверное, действительно диета — это выход, но от полноценной жизни можно отказаться.
Samira
https://www.cosmo.ru/forum/index.php?showtopic=148569&st=40
Думаю, во время обострения лучше всё же придерживаться диеты, а вне обострения — гуляй, душа…/в рамках, опять же, разумного.
ИришкаССС
https://forum.srk.su/index.php?topic=209.60
Настроение отличное, кушать хочется в меру — когда перестала переедать, симптомов СРК стало поменьше.
Dizya
https://www.cosmo.ru/forum/index.php?showtopic=148569&st=100
Ты пытаешься питаться по диете, пить лекарства, но результат — 0. Если нервы взвинчены, то и на хорошие лекарства может быть плохая реакция. У меня такое было: ела уже одну овсянку с куриной грудкой, пила лекарства, а от них становилось только хуже. Только когда уехала на месяц, успокоила нервы — лекарства и диета стали помогать.
Lena
https://forum.srk.su/index.php?topic=209.15
Если человек хочет вылечиться, он будет упорно всё пробовать и под страхом смерти бояться съесть лишний кусок. Хотите излечиться — берите себя в руки и строго соблюдайте диету, тогда будет эффект. Лекарства лишь симптомы снимают, а диета кишечник действительно лечит. Подумаешь, картошку нельзя! И что? Главное, что без, к примеру, той же картошки будешь себя классно чувствовать. Вот мне запрещённых продуктов, а их много у меня, даже не хочется, даже шоколадку не хочу — отвыкла (шоколад года 3 почти не ем).
Арина
https://forum.srk.su/index.php?topic=2008.45
Несмотря на то что синдром раздражённого кишечника является одним из самых распространённых заболеваний в мире, за врачебной помощью с этой проблемой обращаются не более 2/3 больных. Для правильной диагностики и исключения других серьёзных болезней с похожей симптоматикой необходимо обратиться к специалисту. СРК требует комплексного подхода к лечению, назначить которое может только врач.
- Автор: Феликс Котиков
- Распечатать
Оцените статью:
Источник