Диета при лечение метаболического синдрома

Метаболический синдром

Метаболический синдром указывает, что человеку срочно требуется обратить внимание на принципы лучшего, здорового образа жизни. А в особенности на то, чем он питается.

Нарушенный обмен веществ, именно его подразумевает термин «метаболический синдром», влечет за собой массу проблем со здоровьем. Это ожирение печени, набор веса, и, возможно, приближение сердечно-сосудистых заболеваний и рака.

Главное оружие против синдрома — вовремя перейти на правильное питание, пока в организме не произошло необратимых изменений. Для контроля баланса жиров белков и полезных углеводов применяется специальная метаболическая диета.

В чем смысл?

Заключается диета в употреблении тех продуктов, которые способны ускорить обмен веществ. Предлагаемые диетические принципы способствуют сжиганию жиров благодаря ускоренному липидному обмену, с одной стороны.

А с другой стороны, диета воздействует на гормональный механизм в организме и препятствует накоплению лишнего жира. Гормон эстроген способствует накоплению в организме представительниц слабого пола жировых отложений. Поэтому, если немного снизить его концентрацию, или увеличить адреналин или норадреналин, то женщина незамедлительно станет стройнее.

Этапы диеты

Питание состоит из 3 последовательных комплексов правил, объединенных принципом рационального смешения продуктов. Специалистами продумано три этапа диетического лечения, которые постепенно выводят организм на новый уровень функционирования.

Расскажем о каждом подробно:

Сжигающий жиры период. Желательно продержаться на этом этапе ровно 2 недели. Если по какой-либо причине съехали с диеты, не сдержались, то нужно начинать отчет заново. В эти 14 дней нельзя есть жирных и мучных блюд.
Введите для себя новое правило – есть 5 раз, но так, чтобы не чувствовать, что больше некуда.
Необходимые продукты для этого периода смотрите в таблице углеводной ценности. Они находятся в столбце таблицы с названием 0 баллов.
Этот период будет продолжаться столько, сколько нужно. Пока человек не достигнет требуемого ему веса. Вы можете сами контролировать его календарную продолжительность. Система питания проста. Но таблица должна всегда быть рядом при готовке блюда, чтобы они соответствовали системе:
- Утром на завтрак первый и второй можно есть продукты из 3 категорий;
- На обед – 2 балла;
- На полдник – 1;
- Ужин готовим с продуктами из группы 0 баллов.
Заключающий этап стабилизирует ваш вес. Поддерживайте режим питания. Не употребляйте слишком много углеводов. В своем рационе по-прежнему руководствуйтесь таблицей. Но теперь можно добавлять к каждому приему пищи по одному баллу.

Таблица продуктов

Калории высчитывать бессмысленно. Теперь нужно контролировать меню так, чтобы ваши блюда состояли только из тех продуктов, которые обладают меньшей углеводной ценностью.

Эта таблица составлена с учетом гликемического индекса пищевых продуктов. А чем больше индекс, тем сильнее воздействие ненужных углеводов, которые откладываются «про запас», если человек не ведет активный образ жизни.

Следить нужно также за временем употребления пищи:

Завтрак, и первый и второй, пройти обязан до 1100.
С 1100 до 1400 – обед.
Полдник до 17–18 часов.
Ужин до 8 вечера.

Эти каноны нарушать нельзя.

Кол-во балов	Рекомендованные продукты	Возможные продукты
	Перепелиные и куриные яйца, морепродукты, зелень, грибы, лайм, горчица, лимон, овощи, молочные продукты, содержащие минимальную жирность (2%), клетчатка и специи.	Протеиновые батончики; птица, нежирные сорта рыбы, нежирные коктейли.
1	Фрукты, овощные соки, бобовые.
2	Различные жирные масла, орехи, морковь, овсянка, гречка и рис из круп, хлеб с отрубями, авокадо, оливки.	Свекла, сыр брынза или фета, нежирное мясо.
3	Йогурт, твердые сыры, плавленый сыр, пшеничная каша.	Черный шоколад, кукуруза.
4	Мед, сухофрукты, изделия из муки белой, копчености и консервы, манка, молоко и кисломолочное с жирностью 4% и больше.	Картофель, майонез, сахар, сладости, чипсы, сладкая газированная вода. Мясо.

Смешивайте указанные ингредиенты так, как вам нравится. Необязательно все время на обед использовать продукты только из двухбалльной категории. Возьмите для разнообразия ингредиенты из предыдущих групп. Также, на завтрак смешайте, например, группу 2 и 1. Ведь важно, чтобы только сумма соответствовала указанному количеству балов.

Приблизительное меню

Итак, посмотрим, что можно придумать, чтобы рацион был полезен и на вкус, и на цвет.

На первой фазе.
- Для завтрака приготовьте яичницу с мелко нарезанными шампиньонами.
- Ланч. Кефир с жирностью до 2%.
- Обед. Овощное рагу.
- Полдник. Салат из ламинарии и крабовых палочек.
- Ужин. Жаренные в духовке кабачки с грибами.
Вторая фаза.
- Завтрак. Овсяная каша с яблоками.
- Ланч. Фруктовый салат.
- Обед. Гречневая каша с вареной рыбой.
- Полдник. Йогурт.
- Ужин. Творожная запеканка. Тушеные овощи.

Обязательно пейте каждый день не менее 1,5 л жидкости. Подойдут травяные чаи, но не кофе.

Рецепты

Омлет с кабачком

Рецепт для 1 этапа диетического питания:

кабачок,
2 яйца,
нежирное молоко,
специи и зелень по вкусу.

Натереть на терке свежий кабачок. Разбить 2 куриных яйца. И немного молока, ни в коем случае не жирного. Добавить специи по вкусу. Поджарить до готовности на сковородке (подсолнечного масла минимум, только чтоб не пригорело). Украсьте омлет зеленью.

Салат из сайры

Сайра Также подходит для периода № 1.

Что нужно?

1 банка сайры,
морская капуста,
3 белка,
соль.

Все перемешивается и заправляется соусом, который остался из консервированной сайры. Из специй только соль.

Овощное рагу

Овощное рагу Он подойдет для 2 этапа на 3 балла.

Берем из ингредиентов:

1 помидор,
1 перец сладкий,
1 баклажан,
сыр Фета,
оливковое масло.

Режем все кубиками запекаем. Печеные овощи нужно выложить на широкое блюдо и добавить кусочки сыра Фета. Заправить рагу оливковым маслом, и, если хотите, бальзамическим уксусом.

Рыбное филе

Подойдет уже для 3 этапа.

Пропустите филе семги через мясорубку. Добавьте соль и специи (розмарин или орегано). Разбить 2 яйца, перемешать и положить в духовку. А лучше, потушить на пару.

Система питания подходит большинству людей, так как противопоказания минимальны. Но все же они существуют. В связи с тем, что такое питание влияет на гормональную систему, а именно на синтез инсулина и женского гормона эстрогена, то имеющим проблемы с гормонами она запрещена.

А вот тироидный гормон, норадреналин, соматотропин и тестостерон (которые вырабатывают надпочечники) сжигают жир.

Поэтому нельзя садиться на диету людям с такими проблемами в работе:

Щитовидной железы;
Надпочечников;
У кого диабет 1 и 2 типа.

Однако смотреть нужно по своему состоянию. Если нет дискомфорта в организме, и вы не испытываете истощения, то диета вам подходит.

Отзывы и результаты

Те, кто прошел все стадии, и не сорвался с тяжелого пути здорового питания, оценил результаты. Эта диеты не требует голодать, не ограничивает количество калорий. Но тем не менее она активно помогает худеть. С её помощью любая женщина обретет фигуру своей мечты.

Хорошо еще выпивать по стакану чистой воды до еды. Но во время и после еды этого делать не следует.

Диетологи

Валентина

Диета хорошо сбалансирована. Не страдают пищеварительные органы от грубой пищи. Хорошо еще придерживаться этой диеты несколько месяцев после окончания первых двух этапов.

Виктория Ивановна

Конечно, эта диета лучше, чем многие полуголодные диеты, лишающие человека жизненно необходимых веществ. Из-за того, что на первом этапе происходит резкое снижение сахара, можно иногда отойти от норм и выпить йогурта или сахара больше в чай положить. Это в тех случаях, если от резкого падения углеводов начинает кружиться голова. Пейте в это время много воды. Желательно – 2 литра в день.

Худеющие

Ольга

На первом этапе тяжело было, потом свыклась. Потеряла 10 килограмм за несколько месяцев. Много диет перепробовала, но эта – действительно помогла сбросить вес.

Ксения

Сбросила 4 килограмма за первый этап. Теперь стабилизируюсь. Чувствую себя очень хорошо и бодро.

Загрузка…

Источник

Содержание

Проявления метаболического синдрома
Причины возникновения
Диагностика состояния
Лечение патологии
- Изменение образа жизни
- Медикаментозные препараты для снижения веса

Метаболический синдром — нарушение обмена веществ, связанное с ожирением. У людей с этой патологией повышен риск развития заболеваний сердца, сахарного диабета, поражения суставов, онкологии и других недугов. Число лиц, страдающих синдромом, с каждым годом увеличивается.

Диагноз устанавливается на основании специальных критериев. С целью лечения применяют меры по снижению массы тела, проводят коррекцию выявленных метаболических нарушений.

Проявления метаболического синдрома

Основными проявлениями патологии являются центральное ожирение и комплекс обменных нарушений, связанных с ним. Часто состоянию сопутствуют репродуктивная дисфункция, сахарный диабет, поражение суставов, жировая болезнь печени, онкология, заболевания сердца. Нередко наблюдаются эндокринные изменения — гормональный сбой в работе щитовидной железы, надпочечников, половых желез. Многие пациенты страдают синдромом ночного апноэ сна.

Возникновению состояния способствуют следующие факторы:

лишний вес;
генетическая предрасположенность;
низкая физическая активность;
курение и злоупотребление алкогольными напитками;
хронический стресс.

Причины возникновения

Механизм развития состояния до конца не изучен. Главную роль в возникновении патологии отводят центральному ожирению и сопутствующим ему процессам — инсулинорезистентности, хроническому воспалению и оксидативному стрессу.

Центральное, или абдоминальное ожирение характеризуется лишними отложениями в зоне талии. Оно свойственно лицам мужского пола, поэтому также называется андроидным. В этом случае жир располагается в брюшной полости и нарушает работу внутренних органов. Для женщин характерно увеличение объема подкожно-жировой клетчатки в области бедер. Хотя у них также встречается мужской тип ожирения.

Увеличение жировой массы в области живота сопровождается инсулинорезистентностью. Это явление характеризуется снижением чувствительности периферических тканей к действию инсулина и затруднением поступления глюкозы в клетку. После употребления высокоуглеводной пищи уровень сахара в крови нарастает. С целью поддержания его нормальной концентрации организм откладывает вещество в виде жира во внутренних органах. Это приводит к их дисфункции и усилению инсулинорезистентности.

В печени нарушается синтез факторов свертывания крови, холестерина и его фракций. Возрастает продукция триглицеридов, липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП), уменьшается образование липопротеинов высокой плотности (ХС ЛПВП).

Для преодоления низкой чувствительности к действию инсулина клетки поджелудочной железы увеличивают производство гормона. Его высокое содержание в крови называется гиперинсулинемией. Избыток гормона способствует дальнейшему накоплению жира в организме, приводит к артериальной гипертензии. В какой-то момент происходит истощение инсулин-секретирующих клеток. Повышается уровень глюкозы, развивается предиабет или диабет 2-го типа.

Абдоминальный жир — эндокринно-активный орган. В нем вырабатываются гормоны, способствующие нарушению пищевого поведения, усилению инсулинорезистентности, дисфункции коры надпочечников. Также синтезируются агенты, вызывающие развитие хронического воспаления в организме. Они повреждают клетки поджелудочной железы, приводя их к гибели, поражают стенки сосудов, способствуя прогрессированию атеросклероза. Внутриклеточное накопление свободных радикалов вносит свой негативный вклад в течение синдрома и сопутствующих ему патологий.

Диагностика состояния

Заподозрить метаболические нарушения можно при внешнем осмотре. У лиц с лишним весом при отложении жира в зоне живота необходимо замерить объем талии с помощью сантиметровой ленты. Величина этого показателя у женщин более 80 см, а у мужчин — более 94 см свидетельствует о центральном типе ожирения. К проявлениям инсулинорезистентности относится потемнение кожных складок в паховой зоне, подмышечных впадинах, на локтях, в области шеи.

Всем пациентам с таким видом лишнего веса определяют лабораторные параметры, отражающие состояние углеводного и липидного балансов, контролируют артериальное давление. Также выявляют симптомы сопутствующих патологий — желчнокаменной болезни, стеатоза печени, репродуктивной дисфункции, поражения суставов и других.

Для постановки диагноза используют специальные критерии. Мировые сообщества предлагают разный перечень признаков, свойственных патологии. В России существуют рекомендации Всероссийского общества кардиологов, согласно которым к проявлениям недуга относятся абдоминальное ожирение, углеводный дисбаланс, нарушения липидного обмена и повышение давления.

Критерии синдрома включают один главный признак и несколько дополнительных. Состояние диагностируют при наличии абдоминального ожирения и любых 2 сопутствующих проявлений.

Признаки метаболического синдрома:

Основной признак	Характеристика
Центральное ожирение	Объем талии у женщин более 80 см
Центральное ожирение	Объем талии у мужчин более 94 см
Дополнительные признаки	Характеристика
Увеличение триглицеридов	Уровень показателя в крови 1,7 ммоль/л и более
Увеличение ХС ЛПНП	Уровень показателя в крови более 3,0 ммоль/л
Снижение ХС ЛПВП	Уровень показателя в крови у женщин менее 1,2 ммоль/л
Снижение ХС ЛПВП	Уровень показателя в крови у мужчин менее 1,0 ммоль/л
Нарушенная гликемия натощак	Уровень глюкозы в плазме натощак 6,1 ммоль/л или более
Нарушение толерантности к глюкозе	Уровень глюкозы в плазме через 2 часа после углеводной нагрузки более 7,8 ммоль/л, но менее 11,1 ммоль/л
Артериальная гипертония	Уровень артериального давления 140/90 мм рт. ст. и более

Лечение патологии

Лечение метаболического синдрома включает комплекс мер, направленных на нормализацию массы тела, восстановление обмена веществ, терапию сопутствующих состояний. Обязательно необходимо устранить все факторы риска. Основная цель — уменьшение объема талии, поскольку именно абдоминальное ожирение является главной причиной метаболического дисбаланса.

Эти задачи достигаются путем соблюдения следующих рекомендаций:

правильного питания;
увеличения физической активности;
снижения веса;
отказа от вредных привычек;
минимизации стрессовых факторов;
нормализации режима дня;
полноценного ночного сна;
медикаментозной коррекции обменных процессов и сопутствующих болезней.

Изменение образа жизни

Кратковременное соблюдение любой диеты при метаболическом синдроме неэффективно. Обязательное условие снижения и поддержания оптимального веса — рациональное питание в течение всей жизни. Основные его принципы:

индивидуальный расчет суточной калорийности — в зависимости от энергозатрат;
достаточное потребление чистой питьевой воды — не менее 40 мл на 1 кг массы тела;
дробный прием пищи, отказ от «перекусов»;
доля жиров, не превышающая 30% от общего количества дневного рациона;
отсутствие высококалорийных продуктов, повышенное содержание низкокалорийной пищи;
отказ от употребления алкогольных напитков.

Необходимо формировать у пациента правильное пищевое поведение. Для облегчения этого процесса полезно вести дневник и отказаться от покупки «запрещенных» продуктов. Правильное питание обязательно сочетают с физической активностью. Разрешено применять как силовые, так и кардионагрузки, которые проводят с учетом состояния здоровья. Ежедневный минимум — ходьба в быстром темпе в течение получаса.

Перечень продуктов питания и рекомендации по их употреблению:

Продукты, прием которых не ограничивают	Продукты, которые употребляют в умеренном количестве	Продукты, которые исключают из рациона (максимально ограничивают)
Овощи — капуста, кабачки, свекла, морковь, баклажаны, редис, перец, репа, огурцы, помидоры, стручковая фасоль, зеленый горошек	Нежирные молочные продукты — 1%-ный кефир, 2,5%-ное молоко, сыры менее 30% жирности, 5%-ный творог	Жирные молочные продукты — сливочное масло, сметана, сливки, творог более 5% жирности, сыр — более 30%
Зелень — листовой салат, петрушка, шпинат, укроп, щавель и другие	Отварной или запеченный картофель — не более 1–2 штук в день	Растительное масло (до 1 ст. л. в день), майонез
Напитки — несладкий чай и кофе, питьевая и минеральная вода	Бобовые — чечевица, фасоль, горох	Жирное мясо — свинина, баранина, сало; кожа птицы
Нежирное мясо — курица, индейка, говядина, телятина; рыба	Макаронные изделия твердых сортов — максимально 6 ст. л. на порцию	Мясные полуфабрикаты и готовые продукты — сосиски, сардельки, колбасы; мясные и рыбные консервы в растительном масле
Яйца	Хлеб грубого помола — до 2 кусков в день	Высокоуглеводные продукты — мед, варенье, сахар, виноград, персики, бананы, сдобная выпечка, печенье, кондитерские изделия, мороженое, сухофрукты, конфеты, шоколад, сладкие напитки
Фрукты и ягоды — яблоки, киви, цитрусовые и другие	Крупы (предпочтительнее малообработанные) — до 6 ст. л. за один прием пищи	Орехи, семечки

Здоровый образ жизни также включает в себя полноценный сон в ночное время (длительностью не менее 8 часов), отказ от вредных привычек. Необходимо чередовать периоды работы с отдыхом и физическими упражнениями. При возможности избегают эмоциональной перегрузки и воздействия других стрессовых факторов.

Медикаментозные препараты для снижения веса

При неэффективности немедикаментозных мер по нормализации массы тела и в дополнение к ним назначают лекарственную терапию. Существует несколько средств, способствующих снижению веса. Они имеют разный механизм действия, свои особенности и побочные явления.

Препарат Орлистат (Ксеникал, Орсотен) нарушает процесс всасывания жира в кишечнике. В результате уменьшается калорийность поступившей в организм пищи, что приводит к похудению. Средство не попадает в системный кровоток, а действует в просвете кишечника. Недостатком Орлистата является частое развитие нежелательных реакций — метеоризма, недержания кала, дискомфорт в области живота, диарея. Также на фоне его приема снижается усвоение жирорастворимых витаминов. При соблюдении основ рационального питания необходимость в использовании препарата отпадает.

Сибутрамин (Меридиа, Линдакса, Редуксин) способствует усилению чувства насыщения и увеличивает энерготраты организма. Средство эффективно в плане уменьшения массы тела и объема талии, а также нормализации жирового обмена. Не следует применять лекарство более 6 месяцев. При назначении учитывают большое количество противопоказаний к его применению. К ним относятся ишемическая болезнь сердца, тахикардия и другие виды аритмий, сердечная недостаточность, неконтролируемая артериальная гипертензия при уровне давления выше 145/90 мм рт ст, психические заболевания, тяжелые поражения печени и почек, гипертиреоз.

Препарат Саксенда выпускается в виде раствора для подкожного введения. Инъекции выполняются с помощью специальной шприц-ручки. Механизм действия средства заключается в замедлении опорожнения желудка и снижении аппетита. При сочетании его приема с немедикаментозными методами наблюдается значимое уменьшение массы тела. Недостатком лекарства служит его высокая цена.

Коррекция углеводного обмена

Всем пациентам с углеводным дисбалансом необходимо исключить употребление продуктов, содержащих быстроусвояемые углеводы — сахар, мед, варенье, сдобную выпечку, конфеты, шоколад, сладкие напитки. При физической активности также происходит снижение уровня глюкозы крови.

Пациентам с предиабетом назначают метформин (Сиофор, Глюкофаж). Он поддерживает нормальную концентрацию сахара и предупреждает развитие диабета 2-го типа. Также препарат обладает дополнительными преимуществами, которые связаны с его способностью уменьшать инсулинорезистентность. При его применении наблюдаются восстановление жирового баланса, похудение.

Поддержание липидного баланса

При увеличении уровня холестерина и его атерогенных фракций показано ограничение поступления животного жира с пищей. Возможно применение лекарств, нормализующих жировой обмен. Самой распространенной группой препаратов являются статины — аторвастатин, розувастатин, симвастатин, флувастатин. Они препятствуют синтезу холестерина в печени. Выбор средства и подбор дозы осуществляется специалистом в области эндокринологии, кардиологом или терапевтом.

Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты — Омакор, Витрум кардио омега-3, способствуют снижению уровня триглицеридов, оказывают противовоспалительное действие. Их применение сопровождается уменьшением риска развития сердечной патологии, онкологических заболеваний, старческого слабоумия.

Нормализация артериального давления

Из медикаментозных средств для снижения давления предпочтение отдают метаболически нейтральным препаратам. К таковым относятся ингибиторы ангиотензин превращающего фермента (иАПФ), антагонисты имидазолиновых рецепторов (Физиотенз) и блокаторы кальциевых каналов (Амлодипин, Лерканидипин). Они не влияют на обмен веществ и не усугубляют проявления инсулинорезистентности. Возможно одновременное назначение нескольких препаратов из разных классов.

Положительными эффектами в отношении гиперинсулинемии обладают иАПФ — Эналаприл, Периндоприл, Рамиприл и другие, а также Физиотенз. При плохой переносимости иАПФ их можно заменять блокаторами рецепторов к ангиотензину — Лозартаном, Валсартаном. Использования средств, отрицательно воздействующих на метаболизм, следует избегать.

Источник