Диета для синдрома раздраженного кишечника с запором

Синдром раздраженного кишечника (СРК) при запорах сопровождается неприятными симптомами, такими как нарушение естественных процессов дефекации, вздутие, повышенное газообразование, болевые ощущения и тошнота. Существует специальная диета при СРК с запорами, которая позволяет устранить практически все дискомфортные ощущения. Далее более подробно рассмотрим основные принципы и правила диеты при проблемах с пищеварением.

Особенности питания при СРК, сопровождающемся запорами

Диета при СРК с запором направлена на нормализацию бесперебойной работы пищеварительной системы, а также устранения таких проблем, которые сопровождаются вздутием, метеоризмом, нарушением естественных процессов дефекации и поносом. Желудок просто не справляется с перевариванием большого количества пищи, которая накапливается в толстом кишечнике в виде затвердевших каловых масс и останавливает природные процессы в организме.

Диетическое лечение предусматривает нормализацию естественных процессов дефекации.

Главное — придерживаться следующих простых рекомендаций, учитывая особенности организма:

Обязательно нужно уменьшить порции, если во время переваривания пищи наблюдаются болевые ощущения в различных частях желудка. Также стоит исключить из ежедневного рациона продукты, требующие длительного процесса переваривания, например, с большим количество клетчатки. Если боли наблюдаются во время опорожнения, то продукты нужно тщательно измельчать, а лучше употреблять жидкие блюда, отвары и каши.
При обострении проблемы, например, при наличии сильных болевых ощущений рекомендуется максимально измельчать пищу. Лучше всего готовить пастообразные супы, каши и жидкие блюда. Рацион должен напоминать пищу для младенцев. Только так удастся устранить дискомфортные ощущения во время процесса пищеварения.
Из ежедневного рациона рекомендуется полностью исключить молочные продукты, в частности, молоко, которое очень долго и трудно переваривается. В конечном итоге возникают такие симптомы, как повышенное газообразование и вздутие живота.
Лучше есть в одно и то же время, чтобы желудок подготовился к процессам пищеварения и выделил желудочный сок в достаточном количестве. Два часа является оптимальным перерывом между приемами пищи. За это время успеют впитаться все полезные вещества. В противном случае желудочный сок начнет разъедать нежную слизистую оболочку желудка, что приведет к возникновению гастрита. Поэтому лучше есть часто небольшими порциями.
Рекомендуется выбирать только полезный способ приготовления пищи, например, в духовке или на пару с использованием минимального количества жира. Подойдет рыба, запеченная с овощами, или крем-суп. Главное — блюда тщательно измельчать до пастообразного состояния, чтобы не раздражать стенки кишечника и ускорить процессы пищеварения.

Общие правила питания

Специальное меню должен разрабатывать только специалист, учитывая состояние здоровья конкретного пациента.

При этом существуют общие принципы, которых следует придерживаться, чтобы получить максимальную пользу от лечения:

Для устранения застойных явлений в толстом кишечнике рекомендуется выбирать продукты, которые содержат грубые волокна.
Из ежедневного меню нужно исключить жареные, жирные, острые и копченые блюда.
Есть нужно часто небольшими порциями и тщательно измельчать пищу.
Рекомендуется завести пищевой дневник, чтобы вовремя выявить продукты, которые негативно влияют на процессы пищеварения.
Отдых и избегание стрессовых ситуаций также помогут избавиться от негативных проблем с пищеварением.

Разрешенные продукты

Диета при раздраженном кишечнике должна включать следующие безопасные продукты:

Диетические сорта мяса, например, кролика, телятины или индейки.
Каши, приготовленные на воде, например, рисовая или овсяная.
Хлеб из пшеницы первого сорта.
Нежирные сорта рыбы, такие как окунь или судак.
Отварные овощи.
Нежирный творог.
Куриные яйца.
Овощные или мясные супы с добавлением вермишели, риса, перловки.
Фруктовые пюре и соки.
Отвары шиповника, листьев смородины и черемухи.

Обязательно нужно посоветоваться с врачом, включая в рацион те или иные продукты.

Запрещенные продукты

При синдроме раздраженного кишечника подбирается специальное питание, которое исключает следующие продукты:

В первую очередь это быстрая еда, например, картофель фри, беляши, чебуреки, гамбургеры, сухарики и чипсы.
Блюда, приготовленные жареным способом с использованием большого количества масла.
Крепкий чай и кофе.
Жирные сорта мяса и рыбы.
Рафинированный сахар и заменитель.
Свежие овощи и фрукты без термической обработки.
Копченые, острые и консервированные блюда.
Грибы.
Молочные продукты.

Примерное меню

Меню на неделю можно легко разработать самостоятельно, используя полезные продукты, которые были описаны выше. Кроме того, рекомендуется посоветоваться со специалистом, который учтет особенности конкретного пациента и разработает индивидуальный рацион питания.

Итак, далее предлагаем допустимый вариант меню на один день при проблемах с пищеварением:

На завтрак — гречневая каша, сваренная на воде. Также подойдет овсянка или перловка с печеным яблоком. Белый хлеб с нежирным сыром и стакан яблочного сока или компота. К каше можно добавлять сливочное масло, а натуральный сок — обязательно разбавляют водой.
На второй завтрак можно перекусить белым печеньем со стаканом чая на основе шиповника.
Нежирные бульоны с вермишелью или овощной суп подойдет на обед. Главное — измельчить пищу, например, приготовить крем-суп с цветной капустой или овощное пюре. Подойдет запеченное мясо птицы с овощами.
Перекусить можно запеченным яблоком.
Овощи, запеченные с рыбой, подойдут на ужин. Допускается также картофельная запеканка с диетическим мясом.

В течение дня рекомендуется много пить: чистую воду, отвары на основе лекарственных трав, компоты и разбавленные соки.

Профилактика

Если следовать всем рекомендациям специалиста, то удастся избежать неприятных симптомов со стороны пищеварительной системы в будущем.

В первую очередь нужно соблюдать все правила здорового и сбалансированного питания, разработанного для конкретного пациента.
Главное — питаться строго по часам, ведь желудок адаптируется к окружающей среде и готовится к перевариванию пищи. Если пища не поступает в указанное время, желудочная кислота начинает разъедать нежную оболочку.
Рекомендуется тщательно измельчать пищу, лучше использовать блендер. Можно готовить супы-пюре, пастообразные рагу, кисели.
Обязательным является отказ от вредных привычек, а также быстрых перекусов на улице. Еда быстрого приготовления с большим количеством жира негативно влияет на работу желудка и приводит к различным заболеваниям, таким как язва.
Готовить лучше на пару или запекать в духовке с минимальным количеством жира. Запекать можно диетическое мясо и рыбу с различными овощами, готовить запеканки и паровые котлеты.
Пища должна быть комнатной температуры, особенно при язвенной болезни желудка. Запрещены мороженые продукты, которые также приводят к возникновению болевых ощущений в разных отделах желудка.
Регулярный прием медикаментозных препаратов, которые назначил квалифицированный врач.

Оценка статьи:

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

Источник

Слышали про синдром раздраженного кишечника (СРК)? В городах-миллионниках каждому первому однажды в жизни ставят такой диагноз. Иногда гастроэнтеролог, иногда психотерапевт. Интересно, что ставить диагноз могут многие — лечить далеко не все.

Есть ошибочное мнение, что если синдром раздраженной кишки будет, то это обязательно диарея. Нет, далеко не факт. СРК может мучать вас и запорами, и это тоже будет СРК.

Это как раз мой случай. Психологи называют такое явление — СРК с запорами — невротическим запором. В моем случае СРК усугубился рефлюксом — забросом кислоты из желудка в пищевод.

Рефлюкс объявился, когда у меня болело горло 2 недели и ничего не помогало: ЛОР помучался-помучался и отправил меня к гастроэнтерологу. Об этом диагнозе расскажу ниже после общих советов при СРК.

Моя история про недавнее обострение здесь:

Как жить при СРК с запорами: общие рекомендации

Принимать пищу регулярно, не спеша в отведенное время в отведенном месте. Избегать приема пищи во время работы.
Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними.
Ограничить курение, употребление алкоголя и газированных напитков.
Исключить молоко. Особенно, если вы не в курсе о наличии или отсутствии у вас непереносимости молочного сахара у вас.
При диарее и метеоризме ограничить прием свежих фруктов. Что можно — это максимум 3 порции в день не более 80 граммов каждая.
УБРАТЬ ЖВАЧКУ!!! Вообще надо забыть при подобных симптомах, как у меня, про жвачку. От нее, кстати, тоже может усилиться рефлюкс.
Наблюдать за собой!!! Вести пищевой дневник.
Отдыхать в течение дня.

Что есть при СРК с запорами

Хлеб и мучные изделия

Можно хлеб пшеничный, из муки грубого помола, подсушенный.

Мясо и птица

Нежирные сорта, жилистые, крупным куском, субпродукты.

Рыба

Окунь, треска, камбала, хен, горбуша, минтай, щука, линь — готовить любым способом, кроме копчения и жарки

Яйца

Всмятку, омлеты на воде!

Молочные продукты

Ряженка, натуральный йогурт. НИКАКОГО молока и сладкого йогурта

Жиры

Сливочное масло, топленое, растительное масло

Крупы, макаронные изделия, бобовые

Перловая, гречневая, пшено, ячневая. Бобовые можно, но я не ем!

Овощи

Любые

Супы

Овощные, легкие, не наваристые. Окрошка, борщ, щи. Есть теплыми, остывшими. Вообще ничего горячего нельзя.

Плоды, сладкие блюда, сладости

Фрукты аккуратно трижды в день маленькими порциями. Лучше сухофрукты (курага, чернослив). Компоты, желе, яблоки печеные, мороженое, варенье, мед, сиропы.

Соусы и пряности

Тмин, анис, гвоздика, мускат

Напитки

Овощные и фруктовые соки — свекольный, морковный, абрикосовый. Квас, некрепкий чай, кофе.

Горькие выводы

Я пишу эту публикацию и у меня буквально щипит горло. Ну, как так, ребята, можно было довести себя? Ну, почему раньше не начала искать хорошего доктора? :(((

Найти хорошего гастроэнтеролога ОЧЕНЬ сложно. У меня по наследству передалась ленивая кишка (слабая моторика кишечника). Я бегаю по 5-8 км в день, я езжу на роликах по 20 км в день. Но этого МАЛО, чтобы стул приходил регулярно. Кишечник ВСЕ РАВНО не работает. Все гастроэнтерологи ничего внятного мне не могли сказать и сделать, кроме как: «Это наследственное, живите с этим». И только один молодой врач — Леохо Алина Юрьевна — сумела направить меня в правильное русло.
Не надо пытаться лечить обострение кишечника йогой и массажем: сначала надо снять обострение, а потом уже на постоянной основе заниматься. Да, массаж и йога снимают механическое напряжение. Но они не убирают вздутие кишки!!!
Наряду с проверкой кишки надо бы детально в целом обследоваться: сдать биохимию крови, общий анализ крови на формулу, витамины (у меня сильно понижен витамин Д), гормоны (у меня снижен ТТГ), пройти УЗИ брюшной полости и УЗИ щитовидки (на наличие узлов).
Талантливый эндокринолог — тоже большая редкость в наши дни. Я сдала кровь, одна посмотрела — сказала, все в порядке, вторая посмотрела — сказала, что низковат ТТГ.
Если первое лечение не помогает, гастроэнтеролог сказала мне, что направит на ФГДС и, возможно, колоноскопию (исследование кишки), последнее — крайняя мера, так как у меня хорошие анализы.

Ой, ребята, держите за меня кулаки. В этот раз я думала, что сдохну, когда ничего не помогало. Сейчас начала принимать препараты, жду динамику.

Источник

СРК с запорами протекает на фоне общего недомогания и дискомфорта в кишечнике. У пациента отмечается затрудненный процесс переваривания и пищи. Патология характеризуется отсутствием стула на протяжении 3-5 суток. С заболеванием сталкивается практически 20 миллионов человек всей планеты, большую долю которых составляют женщины.

СРК с запором и метеоризмом: в чем причина?

Патологическое состояние чаще бывает вызвано психосоциальным расстройством. При стрессе в организме человека продуцируются эндогенные вещества, которыю нарушают чувствительность и перистальтику кишечника. Синдром раздраженного кишечника с преобладанием затрудненной дефекации может стать следствием воздействия дополнительных факторов, среди которых:

несоответствующее питание (злоупотребление жирными, жареными блюдами, алкоголем, кофеином, дефицит клетчатки и пр.);
острая кишечная инфекция;
лямблиоз;
дисбактериоз;
язва желудка;
злокачественные новообразования;
панкреатит;
генетический фактор и ряд других.

Внимание! Чаще всего к развитию заболевания приводит нахождение человека в константном стрессе при несбалансированном питании.

Каковы симптомы СРК с запором?

СРК с затрудненной дефекацией характеризуется твердыми каловыми массами, схваткообразной резью в животе, урчанием. После опорожнения кишечника болезненность «уходит», спустя несколько суток вновь дает о себе знать.

В случае несварения, отравления пищей патологический процесс распространяется на пищеварительный тракт: болевой синдром затрагивает область желудка, появляется отрыжка, метеоризм, ложные позывы в туалет.

Хронический запор (при дефекации не чаще 2 раз в 7 дней) наблюдается измененный стул: из него формируются шарики. Даже после окончания акта больного не покидает ощущение наполненности кишечника.

Синдром раздраженного кишечника на фоне запоров по клиническим симптомам схож с язвенным колитом, болезнью Крона и прочими серьезными недугами. К числу подобных проявлений патологии относятся:

кровь, слизистые выделения из анального отверстия при напряжении;
низкий гемоглобин;
резкая потеря веса (не имеющая ничего общего с диетой);
сильный болевой синдром (особенно ночью);
гипертермия;
вздутие живота.

Важно! Появление вышеупомянутых симптомов – повод незамедлительно обратиться к доктору.

Диагностические мероприятия

Диагностика заболевания включает консультацию доктора с осуществлением аноректальной манометрии и дифференциальную диагностику в целях исключения прочих серьезных патологий. Может возникнуть необходимости проведения рентгена с использованием контрастного препарата.

Согласно общепринятому протоколу Рим III, состояние пациента оценивается в зависимости от появления периодической абдоминальной боли, кишечных спазмов, метеоризма, видоизмененных каловых масс. Симптомы должны «заявлять о себе» не менее чем на протяжении 3 дней в течение 30 суток и отмечаться на протяжении 3 месяцев.

СРК с запорами: лечение патологии

Терапия болезни носит комплексный характер, направлена на устранение клинических симптомов и налаживание работы желудочно-кишечного тракта. Лечебный курс включает прием медикаментов, соблюдение диеты и психотерапию (при необходимости).

Как лечить СРК с запорами медикаментозно?

Медикаментозный курс больного при синдроме раздраженного кишечника с преобладанием запоров включает прием слабительных, спазмолитиков, пробиотиков, антидепрессантов. В таблице ниже представлены наиболее эффективные представители лекарственных групп:

Группа препаратов	Названия лекарств
Слабительные (улучшают перистальтику кишечника, способствуют легкому опорожнению)	— Кафиол — Регулакс — Дюфалак
Спазмолитики (устраняют болезненность, вызванную СРК и запором)	— Но-Шпа — Спазмалгон
Пробиотики (налаживают микрофлору кишечника, улучшают работу органа)	— Линекс — Риофлора — Хилак-Форте
Антидепрессанты (применимы исключительно при психосоматической природе заболевания)	— Афобазол — Новопассит

Питание при СРК с запорами

Львиная доля успеха в лечении патологии принадлежит диете, которая направлена на нормализацию работы желудочно-кишечного тракта и устранение неприятных симптомов болезни.

В числе базовых принципов питания пациента оказываются:

Уменьшение объема разовой порции пищи (при возникновении периодических болей в желудке в процессе переваривания продуктов).
Измельчение пищи, преобладание в рационе больного супов, жидких каш, пюре (особенно актуально в момент обострения недуга при сильных болях).
Исключение из меню пациента молочных продуктов: они требуют длительного переваривания.
Регулярный, частый и дробный прием пищи (лучше каждые 2 часа). Есть рекомендуется в одно и то же время для обеспечения выработки достаточного количества желудочного сока.
Приготовление пищи методом варки, тушения, паровой обработки. Использование минимального количества жира.
Ведение пищевого дневника для своевременного выявления провокатора неприятного последствия.
Строгое соблюдение питьевого режима. Пациенту необходимо выпивать не менее 2-2,5 литров чистой воды в сутки.

Диета при СРК с запорами и метеоризмом предполагает исключение и включение в меню больного определенных продуктов питания. В таблице ниже отображены основные из запрещенных и разрешенных позиций:

Можно есть

Нельзя есть

— хлеб в виде тостов и сухариков (пшеничный)

— вторичный бульон (нежирный)

— говядина, мясо кролика

— курица, индейка (без кожи)

— нежирные сорта рыбы (треска, судак)

— небольшое количество сливочного масла

— нежирный творог

— овощи тушеные, на пару (морковка, брокколи, кабачок)

— каши (гречневая, овсяная)

— омлет на пару

— печеные яблоки

— сухое печенье

— отвар шиповника, компоты

— ржаной хлеб, пицца, отруби, макаронные изделия

— супы молочные, грибные, щи, борщ

— колбасные изделия, сосиски

— жирная рыба (семга, лосось)

— молоко

— яйца (сваренные всмятку, вкрутую)

— каши (ячменная, пшеничная, перловка)

— свежие или замороженные овощи

— сладости, мед

— виноград, персик, цитрусовые

— соки, кофе, газированные напитки

Примерное меню при СРК с запорами выглядит следующим образом:

Прием пищи	Блюда, продукты
Завтрак	Овсяная каша на воде с небольшим количеством сливочного масла, сухарик пшеничный, отвар шиповника
Второй завтрак	Сухое печенье со стаканом компота
Обед	Нежирный бульон, овощное пюре (тушеное) с нежирным куском говядины
Перекус	Печеное яблоко с нежирным творогом
Ужин	Запеченная рыба с картофельным пюре

Психотерапия

В случае развития патологии на фоне стресса, депрессивного состояния с пациентом работает психоневролог. Проводится когнитивная бихевиоральная терапия, гипнотические сеансы.

Этот же специалист прописывает больному антидепрессанты, седативные средства, транквилизаторы (при необходимости).

Народные методы лечения

В дополнение к основному терапевтическому курсу при синдроме раздраженного кишечника можно использовать народные средства. При этом важно соблюдать осторожность и проконсультироваться с доктором до начала терапии.

В лечении заболевания помогут:

масло касторовое;
компот из чернослива;
ромашковый чай;
масло перечной мяты (устраняет боль);
семя подорожника.

Внимание! При рассматриваемой патологии не следует использовать слабительные средства, стимулирующие кишечную моторику и тормозящие процесс вывода жидкости и солей из нижних отделов ЖКТ, например, препараты на основе ревеня, крушины.

Физические упражнения

По мере проведения лечения больному стоит увеличить объем ежедневной физической активности. Упражнения призваны не только унять боль, но и нормализовать работу кишечника. Пациенту рекомендуется:

совершать ежедневные интенсивные прогулки на свежем воздухе (на протяжении 40-60 минут);
делать утреннюю зарядку (не менее 15 минут);
выполнять упражнения, входящие в комплекс лечебной гимнастики (подобранные специалистом);
заниматься на велотренажере (по 20 минут).

При ухудшении самочувствия больному стоит прекратить занятия и обратиться к врачу.

Если симптомы СРК с превалирующим запором проявляются у ребенка

По статистике около 14% дошкольников страдает от синдрома раздраженного кишечника с запорами. Диагностировать патологию у маленького ребенка непросто. В числе «тревожных звоночков» для родителей оказываются:

частые капризы, плач ребенка;
малыш долго сидит на горшке, сильно тужится;
у ребенка нестабильная дефекация.

При подтверждении клинических симптомов больному назначают ряд анализов (исследование мочи, крови, бакпосев каловых масс, копрограмма). Если были замечены признаки прочей болезни, пациента направляют в стационар для дальнейшего обследования.

Лечение патологии у детей основывается на тех же принципах, что и терапия взрослых: ребенку показана диета при СРК с запорами и прием медикаментов.

Внимание! Пациентам младше 12 месяцев, находящимся на искусственном вскармливании, необходимо подобрать сбалансированную смесь, содержащую пребиотические и пробиотические компоненты.

Осложнения

При длительном непринятии лечебных мер в отношении СРК с регулярными запорами у больного может развиться осложнение. В числе неприятных последствий обычно оказываются: некроз кишечной стенки или кровотечение. Самый неблагоприятный исход — копростаз. К клинической картине патологии относятся:

резкая боль в животе;
тошнота, рвота;
вялость;
плохой аппетит;
непроходимость кишечника.

При проявлении прогрессирующих симптомов человека необходимо незамедлительно показать врачу.

Профилактические меры

Профилактика болезни заключается в соблюдении режима дня, ведении здорового образа жизни, налаживании сбалансированного питания, сокращении стресса.

Синдром раздраженного кишечника с преобладанием запоров в клинической практике встречается нередко. В числе пациентов оказываются как взрослые, так и дети. Наиболее частой причиной расстройства становится тандем из константного стресса и несоответствующего питания. Терапия патологического состояния включает прием медикаментов, соблюдение диеты, психотерапию (при соответствующей природе болезни). Не исключено проведение терапии народными средствами.

В случае проявления характерных признаков у ребенка, больному показано аналогичное по принципу построения лечение, скорректированное с учетом возрастной группы пациента. При отсутствии лечения у человека развиваются осложнения (некроз кишечной стенки, кровотечение и пр.). При соблюдении профилактических мер (ведении здорового образа жизни и сокращении стресса) развития заболевания можно избежать.

Источник