Ддзп шоп код по мкб 10
Источник
Под МКБ-10 понимают международную классификацию болезней 10-го пересмотра. Ее основной смысл состоит в том, что любым заболеваниям в этой классификации присвоен определенный код. Его можно записать в амбулаторную карту, историю болезни, ну и самое главное – в документы Фонда медицинского страхования.
Порой диагнозы бывают очень громоздкими, ведь у некоторых пациентов имеется целый набор заболеваний. Вот здесь-то и приходит на помощь МКБ-10. Рассмотрим это на примере такого распространенного заболевания, как остеохондроз позвоночника. Остеохондроз в МКБ-10 относится к классу XIII, в который включены патологии костно-мышечной системы и соединительных тканей (коды с М00 по М99).
Формы остеохондроза в международной классификации
В 13-м классе международной классификации остеохондроз относится к подклассу дорсопатий (патологий спины – с М40 по М54). Данное заболевание является одной из деформирующих дорсопатий, которые записаны под кодами М40 – М43. Собственно остеохондроз по МКБ-10 имеет код М42.
В основу классификации этого заболевания положены возраст больных и локализация патологического процесса. Различают остеохондроз взрослых и юношеский.
Дегенеративный процесс может локализоваться:
- в затылочной области, включая первый-второй позвонки шеи;
- в шейной области позвоночника (с первого по седьмой шейные позвонки);
- в грудном отделе;
- в пояснице;
- в крестцовых позвонках;
- сразу в нескольких отделах позвоночного столба.
Коды МКБ-10 для разновидностей остеохондроза
Юношеский остеохондроз
- М42.00 – Юношеский остеохондроз, локализованный в множественных отделах позвоночника.
- М42.01 – Юношеский остеохондроз, локализованный в области затылка, а также первого и второго позвонков шейной области.
- М42.02 – Юношеский шейный остеохондроз – в МКБ 10 это дистрофический процесс, локализованный в шейных позвонках (С1-С7).
- М42.03 – Остеохондроз юношеского возраста, локализованный в шейной и грудной областях позвоночника.
- М42.04 – Юношеский остеохондроз с изолированной локализацией в грудном отделе.
- М42.05 – Юношеский остеохондроз поясничных и грудных позвонков.
- М42.06 – Остеохондроз юношеского возраста с локализацией патологического процесса в поясничных позвонках.
- М42.07 – Юношеский остеохондроз поясничного и крестцового отделов.
- М42.08 – Остеохондроз юношей, локализующийся в крестцовом и крестцово-копчиковом отделах.
- М42.09 – Остеохондроз юношеского возраста с неуточненной (сомнительной) локализацией.
Остеохондроз взрослых
- М42.1 – Остеохондроз взрослого возраста с локализацией патологии в множественных отделах.
- М42.11 — Остеохондроз взрослых затылочной области и шейных позвонков (С1-С2).
- М42.12 – Остеохондроз взрослых людей в шейном отделе позвоночника.
- М42.13 – Хондроз взрослых с локализацией в шейно-грудном отделе.
- М42.14 – Дистрофический процесс у взрослых в грудном отделе позвоночного столба.
- М42.15 – Остеохондроз в грудном и поясничном отделах.
- М42.16 – в МКБ-10 остеохондроз поясничного отдела у взрослых людей.
- М42.17 – Остеохондроз пояснично-крестцовых позвонков у взрослых.
- М42.18 – Остеохондроз взрослых, локализующийся в районе крестцово-копчикового и крестцового отделов позвоночника.
- М42.19 – Остеохондроз взрослых неуточненной локализации.
Неуточненный остеохондроз
В МКБ-10 неуточненный остеохондроз позвоночника подразумевает, что имеются сомнения о времени возникновения – в юношеском возрасте или во взрослом состоянии, либо недостаточно данных для установления точного диагноза. Такие формы заболевания в международной классификации находятся под кодом М42.9.
К ним относятся:
- М42.9 – Неуточненный остеохондроз в множественных отделах.
- М42.91 – Неуточненный остеохондроз области 1-2 позвонков шеи и затылочной области.
- М42.92 – в МКБ10 Остеохондроз шейного отдела неуточненный.
- М42.93 – Локализация неуточненного дистрофического процесса в грудном и шейном отделах.
- М42.94 – Неуточненный остеохондроз, изолированный в грудном отделе.
- М42.95 – Хондроз грудных и поясничных позвонков неуточненный.
- М42.96 – Остеохондроз неуточненный позвонков поясничного отдела.
- М42.97 — Остеохондроз неуточненный с локализацией в пояснично-крестцовой области позвоночника.
- М42.98 – Хондроз крестцовых и крестцово-копчиковых сочленений позвоночника неуточненный.
- М42.99 – Неуточненный остеохондроз неуточненной локализации.
Заключение
Именно такая классификация разновидностей остеохондроза применяется в настоящее время. МКБ-10, принятая в большинстве стран, позволяет избавиться от неточностей в понимании заболеваний и устранить существующие разногласия по поводу названий болезней. Использование кодов МКБ-10 при остеохондрозе и других заболеваниях позволяет врачам разных стран и национальностей обмениваться имеющимся опытом.
Как забыть о болях в спине и суставах?
Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.
Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать!
Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский…Читать далее >>>
Автор:
Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии
Если вам понравилась статья, оцените её:
(голосов: 1 среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник
Позвоночник является неотъемлемой частью человеческого организма, выполняющей чрезвычайно важные функции — совершение движений туловища, головы и шеи. Шейный отдел позвоночного столба является наиболее уязвимым участком из-за слабой мышечной мускулатуры. Шейные позвонки отличаются более тонкой структурой и близким расположением друг к другу. При различного родах нагрузках позвонки могут смещаться, в результате возникает компрессия нервов и сосудов, проходящих через шейный отдел. Это приводит к ухудшению кровообращения, возникновению болезненного синдрома и развитию других симптомов, существенно снижающих качество жизни человека.
Достаточно часто в результате изнашивания позвонков, в процессе старения, возникает дорсопатия шейного отдела позвоночника. Данная патология представляет собой комплекс разнообразных дегенеративных изменений и воспалительных процессов, локализующихся в области позвонков, межпозвоночных дисков, поражающих шейную мускулатуру и нервные волокна.
Дорсопатия также развивается при воздействии на спину, в частности на шейный отдел, различных неблагоприятных факторов либо вследствие внутриутробных аномалий развития плода. Развивающиеся клинические проявления вносят значительный дискомфорт в жизнь людей, препятствует нормальной двигательной активности. Своевременная диагностика и лечение позволяют устранить болезненные ощущения, замедлить дегенеративные изменения и предотвратить дальнейшее развитие патологии.
Что это такое?
Шейная дорсопатия – это хронический процесс воспалительных дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночном столбе. Патология приводит к нарушениям нормального функционирования межпозвоночных дисков, поражению суставов, позвонков и связок. В результате происходит сдавливание нервных волокон и спинного мозга, нарушается кровообращение головного мозга. Дорсопатия ШОП приводит к спазмам мускулатуры, ограничению движений шеи и головы, развитию болевых ощущений и прочей симптоматики.
Согласно международной классификации болезней данная патология относится к заболеваниям костной и мышечной систем, соединительных тканей. Код по МКБ 10 соответствует М40 – М54. Не входят в данный медицинский раздел травмирование позвоночного столба.
Несмотря на то что дорсопатия шейного отдела чаще встречается у пожилых людей, патология зачастую диагностируется в детском возрасте. Причинами выступают различного рода травмы либо последствия после перенесенных в прошлом системных заболеваний и инфекционных процессов. Реже причинами заболевания выступают нарушения нормальной осанки у детей при неравномерном распределении нагрузки на спину.
[stextbox id=’info’]У грудничков дорсопатия возникает в результате нарушения формирования опорно-двигательного аппарата во время внутриутробного развития.[/stextbox]
Причины возникновения
Чаще дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника появляются в результате изнашивания позвонков. Но также достаточно часто возникают под воздействием неблагоприятных факторов, среди которых наиболее распространенными являются:
- малоактивный образ жизни (сидячая работа, к примеру, офисные работники, водители автотранспорта);
- снижение иммунных свойств организма;
- постоянные тяжелые физические нагрузки на спину;
- частые нервные перенапряжения, стрессовые ситуации;
- травмирование шейного и грудного отдела позвоночника;
- недостаток витаминов и микроэлементов в организме при неправильном питании;
- частые ОРВИ, ГРИПП и вирусные заболевания;
- сутулость;
- наследственная предрасположенность;
- лишний вес;
- курение.
Патологические процессы могут возникать на фоне расстройств обменных процессов, заболеваний эндокринной системы, а также у людей, злоупотребляющих спиртными напитками. Повышенному риску развития дорсопатии подвергаются пациенты, страдающие туберкулезом, нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, остеомиелитом, опухолевыми образованиями в позвоночном столбе. Чаще дегенеративные процессы появляются при наличии нескольких вышеперечисленных причин.
Симптомы
Клиническая картина проявляется следующим образом:
- возникают дискомфортные и болезненные ощущения в районе шеи, иногда в районе лопаток;
- боль усиливается при поворотах головы, кашле и чихании;
- появляется повышенная утомляемость;
- частые мигрени, головокружения;
- ухудшается ночной сон;
- человек не в состоянии полноценно выполнять движения шеей и головой;
- развивается мышечно-тонический синдром вследствие раздражения рецепторов мышц, что приводит к появлению спазма, значительно усиливающему проявления боли;
- снижается острота зрительной функции, понижается слух;
- в руках появляются покалывание и онемение;
- развивается болезненность в области сердца.
При наличии одного симптомов необходимо обратиться к врачу, ранняя диагностика дорсопатии шейного отдела позвоночника позволит избежать дальнейших серьезных последствий болезни.
Виды дорсопатии
В медицинской практике выделяют три основных разновидности патологии:
- Деформирующая дорсопатия – в данном случае речь идет о смещении позвонков, при которых сохраняется целостность их структурного строения. Сюда относятся такие заболевания, как кифоз, сколиоз, лордоз, спондилез, а также остеохондроз.
- Вертеброгенная форма – патологические изменения локализованы внутри позвоночного столба, возникают после травм, воспалительных либо дегенеративных процессов.
- Дискогенная – возникают смещения позвонков, протрузии, грыжи, разрушается хрящевая ткань. Все это приводит к сдавливанию нервных корешков и развитию выраженных невралгических признаков.
Как диагностируют?
Лечением дорсопатии занимается врач-вертебролог, травматолог и невропатолог. Для постановки диагноза проводится сбор анамнестических данных, визуальный осмотр спины в различных положениях – стоя, сидя и лежа. Проводится пальпация пораженного участка для определения тонуса мышц и чувствительности кожных покровов.
Дополнительными методами обследования являются рентгенологическое исследование, позволяющее выявить возможное искривление позвоночного столба, к примеру, остеохондроз. При необходимости назначается КТ для определения степени прогрессирования патологических процессов и возможное наличие межпозвоночных грыж. С целью выявления воспалительных процессов выполняются лабораторное исследование крови.
Лечение
Для лечения дорсопатии шейного отдела используются комплексное лечение, включающее медикаментозную терапию и физиотерапевтические процедуры. Устранение патологических процессов занимает достаточно длительный период времени и состоит из двух этапов: купирование болевого синдрома и назначение общеукрепляющих методов терапии для укрепления мускулатуры, восстановления кровообращения, снятия компрессии.
Применение лекарственных средств
Медикаментозное лечение зависит от степени тяжести заболевания и выраженности клинических проявлений. Основными препаратами являются:
- анальгетические средства используют для устранения болезненных ощущений (Баралгин, Кеторолак);
- нестероидные противовоспалительные лекарства назначаются для снятия выраженных болей и воспалительных явлений (Диклофенак, Нимесулид);
- при отсутствии эффекта после приема НПВС применяются глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Гидрокортизон);
- средства снимающие спазмы – миореласканты (Мидокалм);
- препараты, обладающие хондопротекторным действием для улучшения регенерационных процессов в поврежденных тканях и их дальнейшей защиты от разрушения (Глюкозамин сульфат, Алфлутоп);
- лекарства для нормализации кровобращения (Пирацетам);
- витаминные препараты (Неуробекс, витамины группы В);
- пациентам при развитии невротических расстройствах, которые сопровождаются тревогой и страхом назначаются антидепрессанты (Амитриптилин);
- мази и гели для устранения отеков, воспаления и болезненности (Финалгон, Диклофенак).
Физиотерапевтическое лечение
После устранения болевого синдрома и спазмов мускулатуры назначаются различные методы физиотерапии:
- электрофорез (с помощью специального аппарата в пораженный участок производится введение медикаментозных средств обезболивающего и противовоспалительного воздействия);
- воздействие на шейный отдел позвоночника импульсными токами различной частоты с целью снижения давления на нервные волокна и устранение боли;
- лечение ультразвуковым излучением (методика улучшает метаболические процессы, улучшает кровообращение);
- использование магнитного тока;
- чрескожная электронейростимуляция – ЧЭНС-терапия (активация чувствительных рецепторов, расположенных в слоях эпидермиса).
Лечебный массаж
С помощью лечебного массажа при дорсопатии устраняют спазмы мышц шеи и спины. Процедура улучшает ток лимфы, кровообращение, снижает компрессию позвонков. Массаж выполняется квалифицированным специалистом в условия поликлиники.
Лечебная физкультура
ЛФК является ведущим методом лечения дорсопатии, который позволяет устранить болезненные симптомы, укрепит мышцы, выровнять нарушенную осанку, повысить подвижность позвонков и укрепить организм в целом.
Лечебная физкультура проводится первоначально под присмотром врача, который разрабатывает индивидуальные комплексы упражнений для каждого пациента отдельно. В дельнейшем пациент выполняет лечебную гимнастику ежедневно в домашних условиях.
Методы профилактики заболевания
Любое заболевание легче предупредить, чем вылечить. Дорсопатия шейного отдела приносит в жизнь человека существенный дискомфорт, ограничивая двигательную активность. Выполняя некоторые рекомендации можно избежать тяжелых последствий патологии:
- активный образ жизни (пешие прогулки на свежем воздухе, походы в бассейн);
- выполнение утренней гимнастики;
- здоровое питание (включить в ежедневный рацион свежие фрукты и овощи);
- равномерное распределение нагрузки на спину и позвоночник;
- своевременное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний;
- исключение сигарет и алкоголя.
Большинство людей при появлении незначительных дискомфортных ощущений в спине, в частности в области шеи, не спешат обращаться в медицинское учреждение, что приводит к прогрессированию дегенеративно-дистрофических процессов и развитию осложнений, снижающих качество жизни. Только своевременно обращение за квалифицированной помощью позволит провести раннюю диагностику заболевания и назначить наиболее адекватное лечение.
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник