Дают ли больничный при синдроме позвоночной артерии
Больничный при остеохондрозе.
Во время рецидива шейного, грудного, поясничного остеохондроза возникают настолько острые боли, что человек не способен выполнять свои служебные обязанности. Поэтому ему выдается больничный лист для предъявления в отдел кадров и подтверждения нетрудоспособности. Продолжительность освобождения от работы зависит от результатов диагностики. На сколько дней будет выдан больничный при остеохондрозе, влияет и тяжесть симптоматики.
КТ поясничного отдела при остеохондрозе.
В каких случаях оформляется больничный лист
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует…» Читать далее…
Остеохондроз — заболевание, которое диагностируется у большинства жителей земного шара. Поэтому для выдачи листа о временной нетрудоспособности при этой патологии характерен ряд особенностей. Он открывается при диагностировании у пациента устойчивой постоянной, эпизодической корешковой или миофасциальной боли, которая может быть острой или хронической, усиливающейся при движении. Такой характер болевого синдрома свидетельствует о прогрессировании патологии. Это особенно актуально в отношении работников, служебные обязанности которых предполагают длительное нахождение в нефизиологичном положении тела.
Состояние пациента оценивается неврологом, вертебрологом или врачебной комиссией. Решение о выдаче листа о временной нетрудоспособности принимается на основании общепринятой шкалы. Она учитывает особенности и выраженность симптоматики, анамнез, возникшие осложнения остеохондроза и длительность предстоящей терапии.
| Группа симптомов, которые служат основанием для выписки больничного листа при остеохондрозе | Подробное описание и характерные особенности |
| Рефлекторно-тонический синдром | Синдром клинически проявляется деформацией позвоночника (сутулость, искривление, смещение тел позвонков, кифоз). Наблюдается принятие больным вынужденного положения тела для снижения интенсивности болей. Мышечные волокна уплотняются, укорачиваются, а в триггерных точках происходит отложение солей кальция, что существенно ограничивает подвижность |
| Синдром натяжения | Характерно появление болей, усиливающихся при ходьбе или перемене положения тела. Основанием для выдачи документа становится диагностирование синдромов Вассермана-Мацкевича и Ласега-Фальре, положительная проба Нери |
| Висцеральный болевой синдром | Это совокупность болевых симптомов, причиной которых стало расстройство иннервации. К ним относятся боли в кардиальной и эпигастральной области, межреберная невралгия, расстройства мочеиспускания и дефекации |
| Симптомы выпадения | Признаки выпадения возникают на поздних этапах развития патологии, проявляются нарушениями чувствительности и иннервации, полной или частичной атрофией мышц, снижением рефлексов |
Как оформить больничный лист
Если для оценки состояния больного собирается врачебная комиссия, необходимо предоставить результаты инструментальных и общеклинических исследований. Иногда требуется проведение дополнительных диагностических мероприятий, например, мультиспиральной компьютерной томографии, электромиографии, денситометрии, серологических анализов для определения ревматоидного фактора.
МСКТ — мультиспиральная компьютерная томография.
Выписка листа о нетрудоспособности упрощается при принятии решения лечащим врачом. Когда остеохондроз обостряется внезапно, следует записаться на прием к неврологу или терапевту. Врач оценит состояние пациента, ознакомится с условиями его труда.
Также он выдается при необходимости реабилитации больного в санатории, госпитале, стационаре. Нужно предоставить врачебной комиссии направление в эти медицинские учреждения.
На какой срок выдают больничный при остеохондрозе
Длительность нахождения на больничном зависит от интенсивности симптомов, их влияния на способность пациента выполнять трудовые обязанности, необходимости стационарной или санаторной терапии. Средняя продолжительность лечения шейного, грудного, пояснично-крестцового остеохондроза — 3-10 дней. В этот период будет проведена медикаментозная терапия, массажные и физиопроцедуры, ЛФК.
Если самочувствие больного не улучшится, то больничный лист продлевается с условием дальнейшего лечения в стационаре или проведения хирургической операции.
Повторное обращение пациента с жалобами на обострение патологии становится основанием для его выдачи на такой срок:
- интенсивный болевой синдром — 7-10 дней;
- проведение терапии в стационарных условиях — 2-3 недели;
- хирургическое вмешательство — 2-6 недель в зависимости от метода операции.
Если пациент обращается за медицинской помощью впервые, то нетрудоспособность определяется на 7 дней. Этого времени достаточно для купирования сильных болей или (и) асептического воспаления, спровоцированного повреждением мягких тканей.
Продолжительность больничного при осложнениях
К осложнениям остеохондроза любой локализации относятся межпозвоночная грыжа, дискогенная миелопатия, синдром позвоночной артерии, корешковый синдром. Многие из них являются основанием для выдачи больничного листа на срок 2-3 месяца.
Если рецидивы патологии возникают все чаще, то нетрудоспособность устанавливается на 4-6 месяцев. Такие больные с направлением врача и данными инструментальной диагностики имеют право обратиться в местное отделение МСЭК для определения группы инвалидности.
При развившихся осложнениях, которые не устраняются длительным проведением консервативной терапии, пациенту рекомендовано хирургическое лечение. После операции срок, необходимый для реабилитации, определяется выбранным методом вмешательства, скоростью восстановления больного. Применение малоинвазивных хирургических манипуляций не требует длительного больничного — достаточно 2 недель, чтобы пациент мог вернуться к облегченному труду. При полостных операциях с иссечением грыжевого выпячивания и межпозвонкового диска реабилитация займет до 6 месяцев.
В каких случаях не дают бюллетень с остеохондрозом
Если пациент отказывается от госпитализации или проведения назначенных врачом терапевтических мероприятий, лист временной нетрудоспособности ему не выдается. Это актуально и при нежелании больного обследоваться для обоснования выписки больничного. Другие основаня для отказа:
- отсутствие клинических проявлений, которые могли бы свидетельствовать о неспособности человека выполнять профессиональные обязанности;
- обращение за больничным на этапе ремиссии, когда большинство симптомов отсутствуют;
- присутствие на осмотре или диагностических мероприятиях в алкогольном или наркотическом опьянении.
Действие бюллетеня может быть прекращено при невыполнении лечебного режима, несоблюдении врачебных рекомендаций, отказе от периодических медицинских осмотров.
Возможно ли вылечить патологию за время получения листка нетрудоспособности
Остеохондроз — хроническая патология, которую пока не удается полностью вылечить. За срок действия больничного листа можно достичь устойчивой ремиссии. На этом этапе заболевание клинически не проявляется, а в деструктивно-дегенеративный процесс не вовлекаются здоровые позвоночные сегменты.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Остеохондроз – это распространенное заболевание, от которого преимущественно страдают люди с сидячей работой в возрасте 30-40 лет. Данное патологическое состояние, во время которого происходит дегенерация костной, хрящевой и мышечной ткани позвоночника, проявляется сильным болевым синдромом и ограничением движения. Все это негативно сказывается на работоспособности больного. При остеохондрозе шейного отдела дают больничный или нет? Этот вопрос часто возникает у людей, столкнувшихся с такой проблемой.
Дают ли больничный?
Заболевание поражает людей различного возраста и почти всегда негативно отражается на работоспособности и общем состоянии человека. Но больничный дается только в том случае, если проблема носит неврологический характер, то есть произошло защемление нерва или спазм мышцы, провоцирующее ухудшение подвижности, снижение чувствительности и появление нестерпимых болей. Показанием для получения листа временной нетрудоспособности при остеохондрозе является:
- Обострение заболевания.
- Возникновение острой боли в состоянии покоя или при движении.
- Ограничение подвижности в шее или пояснице.
- Защемление нерва позвоночника.
- Необходимость проведения обследования.
- Лечение в стационаре или санатории.
Дают ли больничный при поясничном остеохондрозе? При таком заболевании дается больничный, и многие врачи даже сами настаивают на отдыхе пациента. Но если остеохондроз находится на ранней стадии развития и не проявляется многочисленными симптомами, снижающими работоспособность, то бланк дается только в случае стационарного лечения. В противном случае назначаются медикаменты, физиопроцедуры, массаж, но освобождения от работы не дается.
к содержанию ↑
На сколько дней дают больничный?
Продолжительность больничного при остеохондрозе зависит от множества факторов: степени выраженности симптоматики, рода занятий пациента, схемы лечения заболевания. Существуют такие примерные сроки пребывания на больничном листе с остеохондрозом:
- При легкой степени болезни, сопровождающейся снижением подвижности и выраженным болевым синдромом, а также выявленной впервые – 3-7 дней.
- При остром остеохондрозе грудной клетки – 21 день.
- Тяжелые формы патологии с корешковым синдромом и развитием осложнений – до 90 дней освобождения от работы.
- На лечение в стационаре и последующее восстановление дома дается 10-15 дней.
- При периартрите шейного отдела – 6-7 месяцев.
- На больничном с остеохондрозом держат не менее чем 7 дней, не зависимо от места локализации проблемы. Если боли хронические, срок лечения продлевается до 30 дней.
- Во время стационарного лечения лист нетрудоспособности открывается с момента поступления больного и закрывается датой выписки.
- При необходимости хирургического вмешательства больничный лист начинается подготовительным этапом и заканчивается реабилитационным периодом.
Чаще всего больничный лист при остеохондрозе шейного отдела позвоночника открывают на срок 7-30 дней. Точная продолжительность больничного устанавливается врачом после проведения обследования. Возможность открытия листа временной нетрудоспособности на более длительный срок решается медкомиссией.
к содержанию ↑
Кладут ли в больницу?
Кладут в больницу с остеохондрозом пациентов, нуждающихся в особенных лечебных процедурах или внутривенном лечении. Стационарное лечение в неврологическом отделении необходимо, если амбулаторное лечение оказывается не достаточно эффективным. Если пациент на этот момент уже находится на больничном, то его закрывают и заводят новый бюллетень при поступлении в больницу. Срок больничного при лечении в стационаре удлиняется, но в больнице пациент находится всего несколько дней, после чего продолжает лечиться в домашних условиях. Если лечение не приносит положительного результата на протяжении полугода, больной признается нетрудоспособным и направляется на медкомиссию для получения инвалидности.
к содержанию ↑
Как получить больничный лист?
Для получения листа временной нетрудоспособности необходимо следовать следующей пошаговой инструкции:
- Обратиться к невропатологу или хирургу за консультацией.
- Пройти необходимые обследования для постановки диагноза.
- Получить больничный лист в день обращения в больницу или в день его закрытия.
- Приступить к назначенной терапии.
Для получения больничного листа необходимо предоставить только паспорт или другой документ, подтверждающий личность, а также некоторые устные сведения о месте работы. Для получения нескольких бюллетеней может потребоваться справка с места работы совместителем.
к содержанию ↑
Вывод
Остеохондроз – это опасное заболевание, которое при отсутствии надлежащего лечения негативно сказывается на трудоспособности человека и грозит развитием тяжелых осложнений, вплоть до инвалидизации. Поэтому рекомендуется обратиться к врачу при появлении первых симптомов. При необходимости врачи дают лист нетрудоспособности даже на ранних стадиях патологии, чтобы не допустить прогрессирования болезни.
Источник
Что такое остеохондроз
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Человек имеет уникальную возможность ходить на двух ногах. За счёт этого позвоночный столб каждый день испытывает нагрузку. Если к этому прибавляется переохлаждение, тяжёлая физическая работа, то появляется деформация костной ткани в позвоночнике. Позвонки смещаются относительно своего расположения в результате разрушения хрящевой ткани между ними, при этом затрагиваются нервные окончания, а также позвоночная артерия. В результате этого кровь начинает плохо поступать в головной мозг, вызывая головную боль, головокружение и другие симптомы.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Хрящевая ткань между позвонками оберегает их от деформации и позволяет равномерно распределять нагрузку на позвоночник и . Со временем влага из неё испаряется, расстояние между позвонками становится меньше, и это приводит к защемлению нерва. Особенно это касается шейного остеохондроза.
Хрящевая ткань
Малая физическая активность, лишний вес, искривление позвоночника – это одни из самых основных причин появления остеохондроза.
Причины временной нетрудоспособности при остеохондрозе
Межпозвонковый остеохондроз (деформирующая дорсопатия) – это хроническое заболевание, которое достаточно успешно поддается консервативной коррекции на ранних стадиях. Патологический процесс начинается с поражения межпозвоночных дисков, выполняющих амортизирующую функцию и обеспечивающих гибкость и подвижность позвоночника. В результате нарушения обменных процессов в хрящевой ткани и недостаточного поступления крови в дисках происходят дистрофические изменения: потеря влаги (обезвоживание), высыхание, снижение эластичности.
Дегенерация касается не только студенистой массы, заполняющей дисковое пространство (пульпозное ядро), но и его оболочки, которая также образована фиброзным волокном. Нехватка питательных веществ и жидкости приводит к деформации фиброзного кольца, его истончению и последующему разрушению. Так образуются грыжи и протрузии, которые не только сдавливают кровеносные сосуды спинномозгового канала, но и вызывают компрессию нервных окончаний, провоцируя развитие корешкового синдрома. Именно острый болевой синдром в большинстве случаев и является основанием для выдачи листа временной нетрудоспособности (код по МКБ 10 – G54).
На данном этапе специалист может предложить больному лечение в стационаре, но, учитывая умеренную интенсивность болей на ранней стадии, большинство пациентов отказываются от госпитализации и делают выбор в пользу домашнего лечения. Амбулаторная терапия остеохондроза проводится комплексно и включает не только применение лекарственных препаратов, но и физиотерапевтические процедуры, ЛФК, рефлексотерапию, массаж. Если больной недостаточно ответственно подойдет к лечению, патология будет прогрессировать, а дегенеративные изменения затронут не только диски, но и другие структуры позвоночника: кости, суставы и сочленения, нервные окончания (защемленный корешок со временем отекает и воспаляется), паравертебральные мышцы.
Обратите внимание! При длительном или прогрессирующем течении у больных остеохондрозом неизбежно развиваются миофасциальные синдромы, связанные с нарушением тонического напряжения и отечностью околопозвоночных мышц. Данный синдром также может проявляться сильными болями и скованностью, а длительность больничного в наиболее тяжелых случаях может достигать 2-3 месяцев (при условии прохождения предложенного лечения в условиях стационара и дальнейшей реабилитации).
Продолжительность больничного
Часто остеохондроз сопровождается осложнениями неврологического характера. Продолжительность больничного зависит от показателей:
- Проявления болевого синдрома, ограничение подвижности, вызванное заболеванием.
- Условия работы пациента, профессия.
- Лечение, назначенное врачом.
Сроки пребывания пациента на больничном:
- При шейном остеохондрозе в зависимости от локализации, повреждения позвонков, больничный продолжается 3 – 7 дней. При тяжелых формах заболевания (корешковый синдром) пребывание больного дома продлевают до 3 недель. При осложнении (периартрит) больничный продолжается до 7 месяцев.
- Больничный при остеохондрозе грудной области, при ярко выраженном обострении длится до 18 дней.
- Во время заболевания остеохондрозом поясничного отдела, пребывание на больничном зависит от области локализации, осложнений, выраженности болевого синдрома, не менее семи дней. В тяжелых случаях больному предписано лечение в стационаре. В дальнейшем врач рекомендует изменить условия труда пациента, сделать легче.
- При заболевании дают больничный операционным больным. Лечение в стационаре, сроки зависят от операции.
Может ли невропатолог отказать в выдаче больничного?
Остеохондроз — частый диагноз, который можно поставить 8 из 10 пациентов на основании рентгенографии. Поэтому само наличие изменений в строении костной системы и патологий межпозвоночных дисков не является поводом для отдыха. Выписать вам больничный при остеохондрозе невропатолог сможет только, если ваше состояние перешло в обостренную форму и сопровождается сильными болями.
- Если вы уже наблюдались у невропатолога с данным заболеванием, и сейчас оно несомненно обострилось, врач отправит вас на больничный, прописав курс поддерживающего обезболивающего лечения.
- Если вы впервые столкнулись с острой болью, вам также рекомендуют отдохнуть от трудовой деятельности, но прежде вам придется провести некоторое время в стенах поликлиники, делая рентген болезненного участка и сдавая необходимые для диагностики анализы.
- При сильных болях, не купирующихся стандартными для домашнего лечения препаратами, невропатолог может принять решение о необходимости лечь в стационар. В таком случае больничный при остеохондрозе вам выдадут уже в больнице, а откроют его тем днем, когда вы к ним поступите.
Болевой синдром лучше «перележать» дома необходимый отрезок времени, чем потом пытаться лечить необратимые патологические последствия никому не нужного «героизма».
Содержание:
- Сколько длится больничный
- Как получить больничный лист
- Как вылечить остеохондроз, находясь на больничном
Согласно статистике, остеохондроз диагностируется у 8 из 10 пациентов после прохождения рентгенографии. Заболевание нельзя игнорировать – оно быстро переходит в острую, а затем – в хроническую форму, грозит осложнениями – грыжей и протрузией. Поэтому рекомендуется получить больничный при остеохондрозе, чтобы не подвергать позвоночник ещё большему риску, а спокойно вылечить недуг.
При первых болевых ощущениях немедленно обратитесь к врачу. Будет проведена тщательная диагностика, а также комплексное обследование состояния здоровья. Часто неприятные симптомы, отдающие в спину, причиняют заболевания внутренних органов. На основе полученных данных специалист решит вопрос больничного листа и скажет, как долго будет продолжаться терапия.
Продолжительность больничного
Поскольку острая боль или снижение трудоспособности, возникающие при острых патологиях, не дают возможность пациенту работать полноценно, врач может принять решение и выдать больничный лист. Вот какие показания для этого необходимы:
- Осложнения неврологического характера, связанные с появлением болевых симптомов;
- Ограничение подвижности, вызванное сдавливанием нервных корешков, возникновении грыж и протрузий;
- Место работы пациента и те условия, в которых он работает;
- Длительность и методы лечения, в том числе и пребывание в стационаре.
При остеохондрозе шейного и поясничного отела больничный лист может быть следующей продолжительности:
- При паталогиях с ярко выраженным корешковом синдромом шейного отдела больничный лист может быть выписан сроком до 20 дней, даже если лечение подразумевает нахождение дома;
- Пераиртрит шейного отдела лечится очень долго. В данном случае больного могут продержать на больничном до 6-7 месяцев;
- При травмах и повреждениях позвонков, в зависимости от локации и степени недуга больничный лист открывают от 3 до 7 дней;
- Обострения грудного остеохондроза лечатся до 15-18 дней;
- При острых болях и ограничении движений поясничного отдела пациента освобождают от работы на 1-2 недели. Если же врачи отмечают тяжелое состояние, больному может быть рекомендовано лечение в стационаре с продлением больничного листа;
- При проведении операций и длительном пребывании в стационаре, а так же если лечение требует определенного реабилитационного периода, выдача листа по нетрудоспособности рассматривается на медицинской комиссии индивидуально.
Могут ли дать больничный при остеохондрозе
Поражению подвергаются расположенные между позвонками диски, состоящие из фиброзно-хрящевой ткани. Пациент чувствует приступы боли, вследствие которых, можно потерять двигательную активность.
При 2 и 3 стадии остеохондроза трудно передвигаться, беспокоят острые боли в моменты передвижения и в спокойном положении. Подобная симптоматика указывает на необходимость медицинского обследования.
Чаще больничный лист открывают в стационаре. Терапия остеохондроза проводится курсами, направлена на остановку прогрессирования болезни.
Сроки больничного листа
В начале любого обострения болезни проводится экспертиза временной нетрудоспособности, учитывая важность постельного режима. При люмбаго, часто лечение в домашнем режиме не длится больше 6-10 дней, если после посещения доктора не выявлено причин для продления, больничный лист закрывается.
Если обострения при этом синдроме часто повторяются (несколько раз в год), а больной занимается тяжёлым физическим трудом, врач будет настоятельно рекомендовать сменить вид деятельности и перейти на более лёгкую работу. Для тех, чья профессия связана с длительным сидячим положением, частые приступы – это сигнал, чтобы начать проводить активно профилактические мероприятия и продлить период больничного листа.
Источник