Что такое злокачественный нейролептический синдром
Что такое злокачественный нейролептический синдром и чем он опасен для человека, подробно разберем в рамках данной статьи.
Общие сведения
Злокачественный нейролептический синдром (ЗНС или НЗС), иногда встречается такое название, как нейролептический дефицитарный синдром — это экстрапирамидное расстройство психики человека на фоне приема нейролептиков или препаратов против болезни Паркинсона.
Как правило, основной симптомокомплекс данного недуга проявляется в первый год приема антипсихотических препаратов, и несколько десятилетий назад, даже считался нормальным явлением при лечении таких заболеваний, как шизофрения, и подобных, так как встречался у большого количества людей.
Тем не менее постепенное изучение нейролептических лекарственных средств дало понять специалистам, что подобная реакция организма на антипсихотические препараты неправильна и вызывает опасность для больного.
Данный синдром является опасным для пациента, так как процент летальности достигает 30%, более того, он влияет на социальное существовании, человек частично или полностью теряет способность работать.
Причины
ЗНС может возникать на фоне длительного приема некоторых нейролептических средств либо в связи с их резкой отменой (вот почему важно координировать свои действия относительно приема медикаментозных средств с лечащим специалистом).
К лекарственным средствам, которые, так или иначе, могут оказать воздействие на развитие НЗС относят:
Помимо прочего, причина развития данного недуга может быть следующая:
- резкое повышение дозировки вводимого лекарства;
- неготовность организма к большим дозам медикаментозного средства (обычно это происходит на первоначальном этапе лечения, когда врач назначает наиболее максимальную дозировку, для нанесения главного удара по психическому или иному расстройству);
- самостоятельная корректировка лечения или прием препаратов нейролептического действия;
- в некоторых случаях основная причина развития данного синдрома — внутримышечное введение нейролептика (так как в организм поступает ударная доза лекарства, он реагирует подобным образом на это).
Помимо прочего, в группе риска находятся пациенты, которые имеют в своем анамнезе следующие показатели:
- черепно-мозговые травмы;
- перенесшие нейроинфекционные болезни;
- имеющие проблемы с употреблением алкоголя;
- пациенты с дегенеративными или димиелинизующими заболеваниями нервной системы.
Также в группе риска находятся мужчины и пациенты молодого возраста, не исключено, что от данного синдрома может пострадать даже ребенок.
Симптомы
Итак, симптомы данного недуга можно спутать с симптоматикой некоторых других заболеваний, поэтому важно отличить ЗНС на первоначальном этапе.
Нейролептический синдром характеризуется следующими проявлениями:
- колебания сосудистого тонуса;
- тахикардия;
- бледность кожных покровов;
- повышенное потоотделение;
- спутанность сознания;
- впадение больного в ступорное состояние;
- недержание мочи;
- ригидность мышц;
- повышение температуры тела (от 38 градусов и выше);
- тремор конечностей;
- запрокидывание глаз вверх;
- невозможность сидеть на одном месте.
Основной клинический признак — это ступорное (оглушенное) состояние, которое может перерасти в кому.
В симптомокомплексе различаю два вида признаков — основное и факультативное, где второй тип не всегда присутствует.
К основным признакам относят:
- Ригидность мышц (данное состояние может развиться до такой степени что человеку не то что тяжело согнуть конечность, он просто не сможет это сделать. Подобное явление носит название — эффект свинцовой трубы. Кроме того, в движениях больного могут проявляться рывкообразные скачки, с небольшими паузами, словно двигается зубчатое колесо).
- Повышение температуры тела.
- Психические нарушения (данные расстройства начинают проявлять себя на фоне обезвоживания и могут характеризоваться возбужденностью сознания, спутанностью, коматозным состоянием и т. п.).
Вегетативные расстройства (нарушение сердечного ритма, повышенное слюноотделение, потливость, высокая сальность кожных покровов, снижение упругости и эластичности кожи, обезвоживание организма).
Итогом упущенного из вида злокачественного нейролептического синдрома может стать отек легких, а также отек мозга, что и послужит причиной летального итога.
Классификация
Нейролептический дефицитарный синдром классифицируется по времени возникновения. Так, ЗНС бывает:
- ранний;
- поздний.
Ранний тип синдрома начинает себя проявлять в самом начале нейролептической терапии. Как правило, уже через несколько дней или недель у больного начинают возникать симптомы, характерные для НЗС. Данный тип является наиболее благоприятным, так как обычно, после отмены лекарственной терапии происходит улучшение состояние пациента.
Поздний тип формируется в течение длительного периода, на фоне долго приема антипсихических препаратов и может проявиться через несколько месяцев или даже лет. Такое заболевание часто имеет необратимый характер.
Кроме того, можно классифицировать ЗНС по степени тяжести, так различают:
- легкую степень развития;
- среднюю степень развития;
- сложную степень развития.
Кроме того, помимо ЗНС, в зависимости от характера проявления существуют следующие виды нейролептического синдрома:
- нейролептический паркинсонизм;
- острая дистония;
- акатизия;
- поздняя дискинезия.
Нейролептический паркинсонизм
Данный тип болезни является наиболее распространенным и встречается в 10–60% случаев и, как это ни странно, в основном у лиц женского пола.
Данная разновидность проявляется на ранних сроках приема нейролептиков и характеризуется замедленным движением конечностями, скованностью мышц, прерывистыми (похожими на движение шестеренок в механизме) движениями, утратой желанием развлекаться, безразличием, апатией.
Как правило, в течение нескольких недель после отмены лекарственной терапии или ее изменении происходит улучшение состояние больного вплоть до полного исчезновения вышеуказанных симптомов.
Острая дистония
Данный вид болезни также относится к ранним, так как проявляется в самом начале приема лекарств либо практически сразу, после увеличения дозировки.
Проявляется данный подвид медленными или наоборот, резкими движениями, гримасничаньем, неконтролируемом сгибании и разгибании некоторых мышц, которые часто причиняют пациенту боль. Сначала страдает верхний шейный отдел, и постепенно неконтролируемые сгибания конечностей перекидываются на все тело человека.
Полная отмена препарата или уменьшение его дозы способствует снижению и прекращению симптомов.
В группе риска относят больные:
- употребляющие кокаин;
- страдающие алкоголизмом;
- имеющие нарушения центральной нервной системы;
- обладающее патологиями щитовидной железы.
Акатизия
Данный тип болезни относится как к ранним, так и к поздним видам. Возникает на фоне чрезмерного употребления нейролептиков, так и на фоне их отмены.
Основным симптомокомплексом является необходимость постоянно двигаться, так как это позволяет устранить внутреннее чувство дискомфорта. Для пациентов характерно постоянное переминание с ноги на ногу, постукивание или поглаживание руками, ерзание и т. п. проявления. Нередко у больного возникают суицидальные мысли.
Отмена препарата или наоборот, возобновление его приема игранет положительную роль в избавлении от синдрома. Возможно, назначение дополнительных лекарственных средств. Направленных на купирование данного синдрома.
Поздняя дискинезия
Данная разновидность синдрома возникает на поздних сроках приема нейролептиков, и относиться к поздним ее подвидам.
Основными симптомами являются:
- причмокивание;
- сосательные движения губами;
- облизывание губ;
- непроизвольные жевательные движения;
- нарушения дыхания;
- раскачивание корпусом;
- скрючивание конечностей (кисти рук, стоп);
- причудливая походка;
- когнитивные расстройства (депрессия, угнетенное состояние, суицидальные мысли и т. п.).
Отмена приема лекарственных средств, вызвавших данное нарушение, и назначение дополнительных препаратов устраняют возникший синдром.
Диагностика
Как правило, НЗС является сложным для диагностики синдромом, так как симптомы, характерные для него часто могут быть спутаны с проявлениями основной болезни, для лечения которого и были назначены те или иные нейролептики.
Зачастую даже лечащий врач не сразу определяет наличие у больного симптомов ЗНС, поэтому при малейшем подозрении на злокачественный нейролептический синдром производится отмена нейролептиков и подробное изучение состояния больного, которая в первую очередь включает дифференциацию от других видов болезни.
К недугам, со схожей симптоматикой относят:
- доброкачественный нейролептический экстрапирамидный синдром;
- кататония;
- тепловой удар;
- злокачественная гипертермия;
- инфекционная лихорадка;
- отравление наркотическими или алкогольными веществами.
В качестве клинических анализов используют анализ крови, в ходе которого изучается уровень лейкоцитов и СОЭ (при данном недуге отмечается их повышение), плазмы.
В крайне редких случаях возможно, проведение магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии, для исключения поражения головного мозга.
Лечение
Основа лечения ЗНС — отмена лекарственных средств, которые привели к развитию недуга, если реакция организма последовала именно на первый прием лекарств, и возобновление. Если реакция последовала на их отмену.
Следует отметить, что лечение в обязательном порядке проводится под присмотром врача, и в большинстве случаев в отделении интенсивной терапии. Более того, медицинский персонал должен быт готов к транспортировке такого больного в другое медицинское учреждение, если это понадобится.
Кроме того, в качестве терапии тяжелобольных пациентов может применяться электросудорожная терапия.
Народная медицина в лечении злокачественного нейролептического синдрома не применяется, так как можно попросту убить человека, если пренебрегать посещением специалиста и использовать вместо этого лечение в домашних условиях.
Единственно возможно применять народные средства для борьбы с последствиями данного синдрома, тогда, когда опасность уже миновала, но и это действие должно полностью контролироваться лечащим специалистом.
Скорая помощь
После того как доктор подтвердил наличие ЗНС у больного необходимо оказать пациенту неотложную помощь, которая, помимо отмены лекарств в себя включает:
- промывание желудка и кишечника специальным зондом (это необходимо для удаления агентов, послуживших причиной такого состояния);
- возможно, потребуется использование аппарата искусственной вентиляции легких;
- назначение дантролена;
- назначение ЭСТ в режиме ММЭСТ (если возможно назначить в условиях лечебного учреждения);
- введение дофаминергических агонистов и корректоров;
- назначение ГКС в высоких дозах.
После того как удастся справиться с появившимся синдромом возможно, продолжение лечения основного заболевания, но уже с применением других препаратов, чтобы не произошел рецидив.
Прогноз и последствия
ЗНС является редким и опасным синдромом, и у него имеются следующие последствия:
- острая почечная и печеночная недостаточность;
- обострение имеющихся психических болезней;
- аллергические реакции;
- некоторые формы пневмонии;
- развитие инфаркта, аритмия и даже полная остановка сердца;
- сепсис мочевой системы.
Что касается прогноза данного недуга, то, как было сказано ранее при НЗС возможен летальный итог до 30% случаев. Если же все завершается благополучно существует риск рецидива. Кроме того, у больного могут появиться небольшие проблемы неврологического характера.
Основная рекомендация при подобном недуге — не затягивать обращение к специалисту, если вы почувствовали симптомы ЗНС, так как чем раньше будет проведена экстренная терапия, тем выше шанс остаться живым. Лечитесь правильно и вовремя!
Источник: https://nervivporyadke.ru
Источник
Нейролептический синдром – неврологическое расстройство, обусловленное приемом нейролептиков. Это побочный эффект длительного лечения психотропными препаратами, влияющими на дофаминергические рецепторы. У больных повышается температура тела, возникает ригидность мышц и перебои в работе сердца, изменяется состояние психики, настроение становится подавленным, развивается нейровегетативная дисфункция.
Нейролептический синдром — редко встречающаяся патология, представляющая опасность для жизни больных. Это особая реакция организма на длительное лечение нейролептиками, зачастую в повышенной дозировке. Синдром имеет код по МКБ-10 G21.0 и наименование «Злокачественный нейролептический синдром» (ЗНС). Заболевание поражает преимущественно мужчин в возрасте около 40 лет, принимающих нейролептики.
ЗНС — это, по сути, острое отравление, которое развивается не только у психически больных, но и у пациентов с любой соматической патологией. Синдром также возникает при применении иных средств, угнетающих дофаминовые рецепторы – «Метоклопрамида», «Резерпина», «Амоксапина», «Флуоксетина», «Амфетамина».
Впервые патология была описана в 1960 году, когда в клиническую практику стали активно входить антипсихотические средства. Больные, принимавшие «Галоперидол», страдали от данного неврологического недуга. В настоящее время развитие ЗНС – весьма актуальная проблема. У больных ухудшается качество жизни, снижается или полностью утрачивается трудоспособность, нарушается процесс социализации.
Специалисты в области психиатрии и неврологии проводят лечебно-диагностические мероприятия. Двигательные расстройства, возникающие у больных, позволяют заподозрить патологию. Непроизвольные отрывистые аритмичные мышечные сокращения, бесцельное повторение одних и тех же движений или слов, беспокойное поведение, тремор — наиболее распространенные среди них. Диагноз ставят с учетом анамнестических данных, жалоб, результатов общего обследования и дополнительных методик. Лечение синдрома заключается в отмене принимаемого нейролептика и устранении основных симптомов болезни. Смертность от ЗНС составляет 5–20%. Даже своевременная госпитализация больного в диспансер не дает никаких гарантий. В отдельных случаях психоневрологические расстройства прогрессируют и часто не корригируются медикаментами.
Виды ЗНС:
- ранний – развивается сразу после приема антипсихотиков, не вызывает необратимых и опасных для жизни последствий, проходит самостоятельно после отмены препарата;
- затяжной – развивается при длительном приеме нейролептиков, требует лечения в стационарных условиях, состояние больных восстанавливается в течение полугода после отмены препарата;
- хронический – следствие многолетнего лечения, часто сохраняющееся на всю жизнь и не поддающееся лечению медикаментами.
Этиология
Нейролептики блокируют дофаминовые рецепторы, что приводит к нарушению баланса нейротрансмиттеров, разрушению взаимосвязи между таламусом и подкорковыми структурами, развитию компенсаторных реакций организма.
Частота возникновения патологии определяется тремя основными факторами – выбранным лекарством, психомоторным состоянием больного, перенесенными травмами головы.
Факторы, провоцирующие развитие синдрома:
- длительное лечение нейролептиками,
- прием препарата в больших дозах,
- одновременное использование лекарств, усиливающих антипсихотический эффект,
- применение инъекционных форм нейролептиков для внутримышечного введения,
- прием несовместимых препаратов,
- резкая отмена медикамента,
- повышенная температура и влажность воздуха,
- дефицит железа.
Лица, входящие в группу риска по нейролептическому синдрому:
- шизофреники,
- алкоголики,
- аллергики,
- больные с нарушениями в эмоциональной сфере,
- страдающие различными видами психоза,
- имеющие в анамнезе врожденные аномалии головного мозга,
- истощенные и анемичные больные,
- женщины в послеродовом периоде,
- перенесшие ЧМТ,
- страдающие деменцией и стойкими экстрапирамидными расстройствами,
- мужчины пожилого возраста,
- кататония, интеркуррентные инфекции и электросудорожная терапия в анамнезе.
Патогенез
ЗНС – тяжелая ятрогенная психонейросоматическая патология, возникающая в ответ на проводимую терапию нейролептиками.
Патогенез синдрома в настоящее время до конца не изучен. Ученые-медики, постоянно совершенствуя знания о биохимических принципах работы головного мозга, установили, что синдром развивается при поражении центральных или периферических структур организма.
Патогенетические звенья ЗНС центрального происхождения:
- лечение нейролептиками,
- блокада центральных дофаминовых рецепторов в головном мозге,
- метаболические расстройства,
- гиперкатехоламинемия, гиперсимпатикотония, гиперкортизолемия,
- стойкое повышение температуры тела,
- экстрапирамидные двигательные нарушения,
- мышечная ригидность,
- изменение активности серотониновых рецепторов в головном мозге,
- активация симпатической нервной системы,
- нарастание вегетативных расстройств,
- нарушение работы сердца – учащение сердцебиения, дыхания, скачки давления,
- водно-минеральный дисбаланс,
- проникновение токсинов в кровь через стенки капилляров,
- поражение нервных клеток,
- набухание и отек головного мозга,
- расстройства психики.
Патогенетические звенья ЗНС периферического происхождения:
- лечение нейролептиками,
- блокада периферических дофаминовых рецепторов,
- стимуляция кальциевого обмена,
- активное сокращение скелетной мускулатуры,
- ригидность мышц,
- повышение температуры тела,
- деструкция мышечных клеток.
Клиническая картина
ЗНС отличается постепенным развитием, что позволяет вовремя распознать тревожные симптомы и купировать болезнь.
Клиника синдрома состоит из следующих симптомов:
- астения – слабость, головокружение, сонливость, невозможность разбудить больного в течение нескольких часов;
- кататонические расстройства: повышенный тонус мышц и их сопротивление при попытке сделать движение; лихорадка; симптом “свинцовой трубы” – гипертонус мышц, не позволяющий совершить движение; вынужденное положение больного; брадикинезия; симптом “зубчатого колеса” – ступенчатые движения в неполном объеме;
- экстрапирамидные проявления: непроизвольные хаотичные элементарные движения руками, затруднение речи, дисфагия, спазм век, повышение рефлексов, нистагм, неусидчивость, эпиприпадки, дискоординация движений, шаркающая семенящая походка, блуждающий взгляд, маскообразное лицо, тремор всего тела, атаксия;
- вегетативные нарушения: тахикардия; одышка, аритмичное и учащенное дыхание; скачкообразное колебание артериального давления; побледнение кожного покрова; повышенное потоотделение; гиперсаливация; самопроизвольное мочеиспускание и выделение кала; западение глаз; снижение тургора кожи; налет на языке;
- психические расстройства: подавленное и плохое настроение, тревога, бред, кататония, онейроид, аменция, затуманенность сознания, делирий, ступорозное состояние, кома.
Кататонические признаки и экстрапирамидные проявления возникают первыми. Затем к ним присоединяются неврологические и психосоматические нарушения. Это обязательные диагностические критерии, возникающие при любой форме заболевания. Даже после устранения нейролептического синдрома расстройства психики и неврологические последствия могут проявляться еще в течение нескольких месяцев и лет.
Характерная симптоматика болезни часто сочетается с признаками печеночной дистрофии, холестатического гепатита и буллезного дерматита. Подобные проявления относятся к факультативным и возникают не всегда.
Формы нейролептического синдрома:
- Нейролептический паркинсонизм возникает у пожилых людей и проявляется прерывистыми движениями, мышечной скованностью, снижением общей активности, неподвижностью мышц лица, тремором, слюнотечением, потливостью, сложностью с концентрацией внимания, нарушением процессов запоминания и усвоения информации, потерей интереса к окружающему миру.
- Острая дистония чаще развивается у молодых людей, больных наркоманией, алкоголизмом, заболеваниями ЦНС, эндокринопатиями. Симптомы патологии: непроизвольные спазмы мышц, причиняющие дискомфорт и приводящие к вывихам суставов. Больные строят гримасы, высовывают язык, запрокидывают голову. Возможны спазмы глотки и гортани, приводящие к обструкции дыхательных путей.
- Ранняя или поздняя акатизии – повышение моторики и потребности в движении, тревожно-беспокойное состояние, ерзание, раскачивание, постукивания ногой, постоянное одергивание одежды, депрессивное состояние, приводящее к суициду.
- Поздняя дискинезия развивается у пожилых людей и проявляется спазмами мышц, шаткой походкой, асоциальным поведением, речевыми нарушениями, подергиванием мышц лица, высовыванием языка, чмоканием губами, надуванием щек.
При легком варианте течения синдрома температура поднимается до субфебрильных цифр, вегетативная симптоматика выражена умеренно, в крови — признаки воспаления, преобладают явления кататонии.
Течение синдрома средней степени тяжести отличается подъемом температуры до 39°С, выраженными вегетативными расстройствами, признаками гиповолемии и гипокалиемии, онейроидным нарушением сознания, ступором, частым повторением одних и тех же движений, слов и фраз.
Тяжелое течение синдрома характеризуется лихорадкой, достигающей фебрильных значений, усилением вегетативной и соматической симптоматики, водно-солевым дисбалансом, нарушением гемодинамики. В крови – выраженные воспалительные изменения. Сопор и кома, помрачение сознания, отсутствие рефлексов — исход тяжелого течения нейролептического синдрома.
Видео: пример реакции после введения нейролептика
Осложнения и последствия
Нейролептический синдром — побочное действие нейролептических препаратов, обусловленное их длительным применением или превышением дозировки. У больных появляется боль и ломота во всем теле, агрессия, нарушается сон, развивается депрессия, плаксивость, неусидчивость. Все движения ускоряются, появляется потребность постоянно двигаться и быстро ходить. Взгляд больных становится беглым, не фиксированным, мимика выраженной. Изменяются привычные черты лица. Со стороны ЖКТ появляются характерные расстройства: тяжесть в эпигастрии, чувство распирания в правом подреберьи.
Тяжелые осложнения и опасные последствия ЗНС:
- Некротическое поражение скелетной мускулатуры;
- Гепаторенальная недостаточность;
- Тахикардия, экстрасистолия;
- Острая коронарная недостаточность;
- Аспирационная пневмония;
- ТЭЛА;
- ДВС-синдром;
- Отек мозга и легких;
- Рабдомиолиз;
- Эпиприпадки;
- Инфекционные осложнения;
- Генерализованная аллергическая реакция, протекающая в виде буллезного дерматита;
- Острое нарушение работы почек и печени;
- Полиорганная недостаточность;
- Рецидив синдрома после отмены нейролептиков.
Диагностические мероприятия
Диагностика ЗНС заключается в сборе анамнеза, осмотре пациента, проведении лабораторных анализов и функциональных проб. Диагноз синдрома ставят после исключения иных заболеваний со схожей симптоматикой.
Лабораторная диагностика:
- гемограмма — лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, повышение СОЭ, лимфопения,
- биохимия крови – повышение креатининфосфокиназы, протинурия, азотемия, гипер- или гипонатриемия, гипокалиемия, гипокальциемия, гипомагниемия, повышение уровня трансаминаз, молочной кислоты,
- коагулограмма — коагулопатии,
- общий анализ мочи — миоглобинурия.
Инструментальная диагностика:
- МРТ или КТ,
- рентгенография легких,
- электроэнцефалография.
Лечение
Чтобы облегчить состояние больных, необходимо как можно скорее отменить прием нейролептиков и начать , а затем переходить к проведению симптоматической терапии и восстановлению основных функций организма. Больных госпитализируют в реанимационное отделение, где они находятся под контролем медицинского персонала круглые сутки с целью непрерывной регистрации основных жизненных функций организма.
- Детоксикационная терапия проводится с целью удаление остатков лекарства из организма. Она заключается в промывании желудка и кишечника, введении энтеросорбентов, диуретиков, очищении плазмы крови. Оказание неотложной помощи больным начинается с выведения токсинов из организма.
- Введение антагонистов дофамина – «Циклодола», «Мидокалма», «Акинетона», «Треблекса».
- Жаропонижающие средства для снижения температуры тела — «Парацетамол», «Ибупрофен».
- Транквилизаторы для снятия тонического напряжения и возбуждения – «Диазепам», «Феназепам».
- Антигипертензивные препараты – «Нифедипин», «Эналаприл».
- Миорелаксанты – «Дантролен», «Мидокалм».
- Подкожное введение «Гепарина» позволяет предупредить ДВС-синдром.
- Восстановление объема циркулирующей крови и улучшение ее реологических свойств – внутривенное введение коллоидных и кристаллоидных растворов: “Полиглюкина”, “Гемодеза», 5% раствора глюкозы, физраствора.
- Сердечные гликозиды для поддержания функции сердца – «Кордиамин», «Строфантин», «Коргликон».
- Для купирования отека мозга – диуретики «Фуросемид», «Маннитол», кортикостероиды «Преднизолон», «Дексаметазон».
- Витамины группы В.
- Профилактика инфекционных осложнений — противомикробные средства.
- Интубация трахеи и ИВЛ при развитии дыхательной недостаточности.
- Гемодиализ при наличии признаков почечной недостаточности.
- Лечебный массаж, кислородотерапия, физиотерапия органов грудной клетки, полноценное питание.
- Элекросудорожная терапия – эффективный немедикаментозный способ лечения ЗНС с использованием миорелаксантов, седации и кратковременного наркоза. Ее проводят в тяжелых, устойчивых к лекарственному лечению случаях, а также на последних стадиях болезни. Улучшения наблюдаются после нескольких сеансов процедуры.
ЗНС – смертельно опасное заболевание, требующее проведения интенсивной терапии. Эффективность лечебных процедур и прогноз патологии определяются своевременностью установления диагноза и отменой причинного препарата. В большинстве случаев даже после купирования синдрома неврологические отклонения у больных сохраняются в течение некоторого времени.
Профилактика и прогноз
Мероприятия, позволяющие предупредить развитие ЗНС:
- прием нейролептиков под наблюдением докторов,
- строгое соблюдение дозировки препарата и кратности приема,
- мониторинг за психофизическим состоянием пациента и жизненно важными функциями организма — дыханием, сердцебиением, мочевыделением,
- кратковременный курс лечения нейролептиками.
Всем пациентам, получающим лечение нейролептиками, необходимо помнить, что бесконтрольное употребление этой группы препаратов оказывает угнетающее воздействие на работу мозга, ясность сознания и приводит к летальному исходу.
Прогноз патологии очень серьезный. Смертность от развития нейролепсии достигает 10—12%. Тяжелые осложнения провоцируют летальный исход. Острая дисфункция почек, сердца и органов дыхания — причины смерти больных. Адекватная терапия не исключает рецидива патологии. Чтобы этого избежать, необходимо четко соблюдать рекомендации специалистов.
Видео: специалист о нейролептическом синдроме
Источник