Что такое вестибуло цефалгический синдром
Цефалгический синдром – это одно из серьезнейших осложнений шейного остеохондроза с развитием патологии сужения задних позвоночных артерий. При длительном разрушении межпозвоночных дисков происходит постепенная дегенерация сосудистых отверстий в остистых отростках позвонков. Это состояние деформирует позвоночные артерии, вызывая их извитость и значительное сужение внутреннего просвета.
При ухудшении кровоснабжения задних структур головного мозга развивается первичный вестибуло-цефалгический синдром, который снижает умственную работоспособность, вызывает постоянную сонливость и мышечную слабость. По мере ухудшения состояния церебральных структур начинается дегенерация вестибулярного аппарата, за кровоснабжение которого также отвечают задние позвоночные артерии. При этом состоянии у пациента начинается снижение слуха, появление различных слуховых эффектов (шум и звон в ушах, шуршание и другие посторонние звуки).
Атактический цефалгический синдром – это патологическое состояние, при котором отмечается неустойчивость в позе Ромберга, шаткость походки, постоянное ощущение сильного головокружение, нарушение ориентации в пространстве и т.д. Появление подобных симптомов – это повод для срочного обращения за медицинской помощью. необходимо как можно быстрее восстановлять нарушенное кровоснабжение структур головного мозга. Если это не сделать вовремя, то может развиться ишемический инсульт, паралич и другие негативные последствия.
Если у вас присутствует цефалгический синдром и назначенные доктором фармакологические препараты на спасают от постоянной изнуряющей головной боли, советуем пересмотреть свой выбор методов лечения. дело в том, что с помощью методов мануальной терапии можно устранить причину развития цефалгического синдрома – сужение задних позвоночных артерий. Восстановив нормальное кровоснабжение задних церебральных структур, пациент почувствует существенное улучшение своего состояния. Пройдут полностью головные боли и головокружение, тошнота и слабость, депрессия и снижение умственной работоспособности. Вернется полноценная жизнь, наполненная радостью и свободой от приступов головной боли.
Если вы территориально находитесь в Москве, то можете воспользоваться нашим предложением и записаться на бесплатный прием к доктору. Можно получить консультацию невролога и вертебролога. Эти врачи смогут поставить точный диагноз и дадут индивидуальные рекомендации по проведению эффективного и безопасного лечения цефалгического синдрома.
Цефалгический синдром у детей и взрослых: что это такое?
Для начала рассмотрим цефалгический синдром у взрослых – что это такое и по каким причинам может возникать в разном возрасте. Прежде всего стоит отметить, что под таким медицинским термином скрывается знакомая всем без исключения головная боль. Причём цефалгия может быть кратковременной или упорной, приступообразной или волнообразной, вызванной интоксикацией или отечностью паутинной оболочки головного мозга, застоем венозной крови или недостаточностью кровоснабжения, другими патогенными факторами негативного влияния.
Цефалгический синдром может сопровождать многочисленные заболевания, такие как:
- гипертоническая болезнь и атеросклероз сосудов головного мозга;
- вегетососудистая дистония разного типа;
- инфекционные заболевания с высоким уровнем общей интоксикации организма;
- высокое внутричерепное давление;
- венозная дисциркуляция крови;
- многие другие патологии.
Проводить дифференциальную диагностику всех этих патологий сравнительно просто – у каждой болезни есть набор характерных для неё клинических симптомов. Сопоставляя их с данными лабораторных и инструментальных обследований, можно поставить точный диагноз.
Цефалгический синдром у взрослых примерно в половине всех случаев является осложнением шейного остеохондроза. По-другому это состояние называется головная боль мышечного напряжения. Она возникает в конце трудового дня, в течение которого была необходимость статически напрягать мышцы воротниковой зоны и шеи. Обычно это связано с выполнением рутинной работы за компьютером. Человек при этом приступе отмечает приступ сильнейшей боли, сдавливающей голову в виде обруча. начинается головокружение и тошнота. на высоте болевого приступа может возникать рвота. Артериальное давление и температура тела при этом остаются в пределах возрастной физиологической нормы.
Цефалгический синдром у детей развивается в результате нарушения нормального кровоснабжения тканей головного мозга. Это может быть связано с патологиями развития шейного отдела позвоночника, искривлениями и нарушениями осанки. Чаще всего цефалгия диагностируется у детей в возрасте 7 – 9 лет. Это связано с изменением режима дня, увеличением ежедневной умственной нагрузки и снижением физической активности. Второй пик заболеваемости приходится на возраст полового созревания. У подростков цефалгический синдром связан с гормональными изменения, происходящими в организме.
Предупредить развитие цефалгического синдрома у детей и подростков достаточно просто:
- нужно обеспечивать полноценный ежедневный рацион питания, богатый свежими овощами и фруктами;
- важно следить за физической активностью малыша (ежедневное выполнение утренней гимнастики, активные игры на свежем воздухе, катание на лыжах и велосипеде, прогулки по парку или лесу и т.д.);
- стоит научить своего ребенка следить за осанкой и ни в коем случае не сутулиться, поскольку это ведет к нарушению кровоснабжения шейного отдела позвоночника и ухудшению состояния сосудистого русла позвоночных артерий;
- объясните малышу, что важно чередовать периоды работы (учебы) и отдыха, во время которого необходимо сделать хотя бы несколько упражнений для шеи;
- правильно выбирайте одежду и обувь (одежда не должна оказывать давления на шею, а обувь должна обеспечивать устойчивость и правильную постановку стопы).
Правильно организуйте спальное и рабочее место, соблюдайте питьевой режим (выпивать нужно не менее 2-х литров чистой воды в сутки), исключите из своего рациона жирные и углеводистые блюда, откажитесь от курения и употребления алкогольных напитков. Это станет прекрасной основой для профилактики развития цефалического синдрома на фоне шейного остеохондроза.
Стойкий смешанный вестибуло-атактический цефалгический синдром
При длительном нарушении кровоснабжения задних структур головного мозга развивается стойкий цефалгический синдром, при котором болевые приступы могут продолжаться дольше 4-х суток. при этом у пациентов присутствуют и другие симптомы вегетативной дисфункции: тошнота и головокружение, нарушение сна и снижение работоспособности. Типичные нестероидные противовоспалительные средства купировать боль не помогают.
В большинстве случаев формируется смешанный цефалгический синдром, при котором проявляются не только сильные боли, но и нарушение работоспособности вестибулярного аппарата, отвечающего за устойчивость походки, равновесие и многие другие функции организма.
Цефалгический вестибуло-атактический синдром дает следующие клинические симптомы:
- практически постоянное головокружение, усиливающееся при перемене положения тела (ортостатический синдром при резком подъеме на ноги из положения сидя или лежа);
- мелькание мушек и световых кругов перед глазами (часто является признаком повышенного внутричерепного давления на фоне застоя венозной крови);
- появление шаткости при обычной ходьбе размеренным шагом;
- невозможность сохранять устойчивость в позе Ромберга;
- приступы тошноты, иногда приводящие в однократной рвоте содержимым желудка (чаще возникает на высоте головной боли);
- отсутствие возможности удерживать равновесие;
- сильнейшие головные боли, которые могут продолжаться по 48 – 72 часа.
У ребенка подобное состояние может приводить к появлению выраженной мышечной слабости, постоянным падениям, невозможности самостоятельно передвигаться. У взрослого человека начинается резкое снижение умственной работоспособности, уменьшение концентрации внимания, постоянная сонливость, ощущение усталости даже после полноценного ночного отдыха, шум в ушах и т.д.
Умеренный сосудистый цефалгический синдром с вегетативной дисфункцией
Вегетативная дисфункция с цефалическим синдромом – это частое осложнение шейного остеохондроза. В молодом возрасте это состояние проявляется в виде вегетососудистой дистонии по гипотоническому или гипертоническому типу. также пациентов могут беспокоить перебои в работе сердца, аритмия, повышение внутричерепного давления. У пациентов старшей возрастной категории подобный синдром всегда приводит к ишемии головного мозга и развитию артериальной гипертензии на фоне сосудистой недостаточности коронарного кровоснабжения. Это очень серьезное состояние, требующее немедленного вмешательства опытного врача.
Принимать симптоматические лекарственные средства смысла особого нет. С их помощью можно временно снизить уровень артериального давления, убрать отечность и купировать болевой синдром. Однако для того, чтобы вылечить сосудистый цефалгический синдром, нужно устранить его причину – патологию шейного отдела позвоночника.
Умеренный цефалгический синдром проявляется периодически возникающими болями мышечного напряжения. Они поддаются коррекции с помощью методов мануальной терапии: массажа и остеопатии. Специалист снимает мышечное статическое напряжение, освобождаются сдавленные кровеносные сосуды, восстанавливается нормальное кровоснабжение головного мозга и боль отступает.
Естественно, что это нельзя считать полноценным комплексным лечением. Для предупреждения приступов цефалгии в будущем требуется провести комплексное лечение шейного остеохондроза.
Лечение хронического цефалического синдрома
Перед тем, как лечить цефалгический синдром, нужно провести полную диагностику. Для этого назначается рентгенографический снимок шейного отдела позвоночника, сканирование кровеносных сосудов (артерий и вен), УЗИ мягких тканей, осмотр глазного дна и ЭКГ. На основании полученных данных и после осмотра пациента врач сможет поставить точный диагноз и назначить индивидуальное лечение.
В нашей клинике мануальной терапии для лечения цефалгического синдрома используются методики, направленные на восстановление нормального кровоснабжения структур головного мозга. Мы лечим хронический цефалгический синдром с помощью таких методик как:
- тракционное вытяжение позвоночного столба – устраняет компрессию и восстанавливает проходимость позвоночных артерий;
- остеопатия и массаж усиливают микроциркуляцию крови в зоне поражения межпозвоночного диска, что способствует его восстановлению;
- лечебная физкультура и кинезиотерапия укрепляют мышцы шеи и воротниковой зоны;
- рефлексотерапия снимает боль и запускает процесс восстановления всех поврежденных тканей за счет использования скрытых резервов организма.
Если вы хотите пройти курс лечения цефалгического синдрома в нашей клинике мануальной терапии, то запишитесь на первичную бесплатную консультацию к неврологу. Доктор проведет осмотр, поставит диагноз и расскажет обо всех возможностях и перспективах лечения.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
Вестибуло-атактический синдром — комплекс клинических симптомов, обусловленный хронической сосудистой дисфункцией в головном мозге и поражением вестибулярного аппарата. Это не самостоятельная нозология, а вторичное проявление основных серьезных заболеваний, преимущественно неврологических. Главная причина синдрома – нарушение кровообращения в вертебробазилярном бассейне. Термин «атаксия» обозначает нарушение моторных навыков — движения, речи и дыхания.
В современном мире синдром достаточно распространен. У больных нарушение церебрального кровообращения проявляется двигательными расстройствами: они теряют равновесие при ходьбе и падают на ровном месте, возникает шаткость походки и дискоординация движений. Подобные явления связаны с поражением нервных структур. Состояние мышц при этом не имеет значения.
Лечение патологии сложное и комплексное, включающее медикаментозную терапию, оперативное вмешательство, физиотерапию, средства народной медицины.
Причины
Вестибуло-атактический синдром — проявление целого ряда патологических процессов. Наиболее распространенными среди них являются:
- Черепно-мозговая травма,
- Нарушение мозгового кровообращения,
- Детский церебральный паралич,
- Гидроцефалия,
- Гипертония,
- Атеросклеротическое поражение крупных мозговых артерий,
- Злокачественные или доброкачественные новообразования в головном мозге,
- Аутоиммунные заболевания – рассеянный склероз,
- Внемозговые опухоли,
- Атрофия мозговых клеток,
- Тяжелые интоксикации,
- Кровоизлияния в мозг,
- Инфекции,
- Внутриутробное нарушение развития черепа,
- Гепатит,
- Авитаминоз,
- Заболевания ушей,
- Вестибулярный неврит,
- Лабиринтит, инфаркт лабиринта,
- Болезнь Меньера,
- Базилярная мигрень,
- Шейный остеохондроз,
- Психогенные расстройства,
- Нейро-циркуляторная дистония,
- Энцефалит.
Чаще всего вестибуло-атаксический синдром проявляется у больных с различными неврологическими недугами. Спровоцировать его развитие могут тревога, стрессы, нервозность, эмоциональный всплеск, психоэмоциональное истощение, физическое переутомление. Первые клинические признаки заболевания долгое время остаются слабовыраженными. По мере прогрессирования патологического процесса возникают серьезные проблемы с координацией движений.
Вертебро-базилярный бассейн объединяет позвоночные и центральную артерии головного мозга, кровоснабжающие его стволовые структуры. Дисциркуляторные нарушения, происходящие в организме человека под воздействием эндогенных или экзогенных факторов, приводят к гипоксии и ишемии мозговой ткани. Большая распространенность синдрома и разнообразие его клинических форм обусловлены высокой чувствительностью стволовых образований к кислородному голоданию. Дефицит кислорода — причина нарушения энергообеспечения нервных клеток и взаимодействия мозга с другими отделами ЦНС. При недостаточном поступлении кислорода с током крови в головной мозг нервные клетки погибают. Токсическое воздействие некоторых веществ усиливает этот процесс. В различных отделах мозга происходят функциональные нарушения.
Лица, в наибольшей степени подверженные развитию синдрома:
- Получившие травму черепа в родах,
- Перенесшие острые инфекционные заболевания,
- Подвергшиеся облучению,
- Имеющие вредные привычки,
- Пренебрегающие правильным питанием с достаточным количеством в рационе витаминов и микроэлементов,
- С генетической предрасположенностью,
- Пожилые люди, имеющие возрастные нарушения в работе вестибулярного аппарата.
Вестибуло-атаксический синдром — тяжелый недуг, требующий срочного обращения к врачу. Только своевременная диагностика и правильное лечение повысят шансы больных на выздоровление. В противном случае патология может привести к инвалидности и даже летальному исходу.
Симптомы
Симптоматика патологии зависит от ее первопричины, возраста больного и общего состояния организма.
Первые клинические проявления двигательных и вестибулярных расстройств при вестибуло-атаксическом синдроме:
- Головокружение,
- Цефалгия,
- Мелькание «мушек» перед глазами,
- Слабость в ногах,
- Тошнота и рвота.
Эти начальные признаки синдрома неспецифичны и часто мало заметны. Большинство действительно больных людей их просто не замечают, принимая за банальное недомогание. Если недуг вовремя не определить и не начать лечить, он будет прогрессировать.
Симптомы более позднего периода болезни:
- Неустойчивое положение тела,
- Шаткость походки,
- Нарушение координации движений,
- Темные круги перед глазами, снижение остроты зрения,
- Потеря равновесия,
- Падения,
- Подергивание глазного века,
- Нарушение сна,
- Хроническая усталость, упадок сил,
- Заложенность и шум в ушах.
У детей вестибуло-атактический синдром проявляется неуверенной походкой, неточными движениями, тремором, речевыми нарушениями. Нередко возникают симптомы общей астенизации, особенно в тяжелых случаях: одышка, учащенное сердцебиение, колебания давления, бледность кожи, сонливость, депрессия, нарушение ритма дыхания и пульса, изменение температуры тела, дезориентация во времени и пространстве, снижение тонуса мыщц, тревожность, беспокойство, паника, страх, обильное потоотделение, нарушение концентрации внимания.
Выделяют три стадии развития атактической патологии, каждая из которых характеризуется определенным комплексом симптомов:
- Легкая стадия – слабовыраженные изменения походки и незначительная дискоординация движений. Из-за отсутствия конкретной и выраженной симптоматики синдром на этой стадии диагностируется крайне редко.
- Умеренная стадия — больной не просто шатается, его бросает из стороны в сторону, проблемы с координацией движений становятся выраженными, присоединяется цефалгия, тошнота, головокружение.
- Выраженная стадия — больные с трудом передвигаются и не могут удержать тело в том или ином положении, часто падают. Им тяжело совершать даже самые простые движения. Изменения, происходящие в головном мозге больных на этой стадии, имеют необратимый характер. Всем пациентам устанавливается инвалидность.
Благоприятный исход патологии зависит от того, как быстро и правильно врач определит стадию синдрома и назначит соответствующее лечение.
Отдельно выделяют цефалгический вестибуло-атактический синдром, основным проявлением которого является нестерпимая головная боль. Она вносит дискомфорт в жизнь человека, нарушает аппетит и сон, снижает работоспособность. Этот синдром является проявлением серьезных заболеваний ЦНС инфекционного, воспалительного, онкологического или сосудистого происхождения. Основная цель врачей — избавить пациента от мучительной головной боли и устранить причину, вызвавшую ее. Чтобы уберечься от необратимых нервно-психических процессов в будущем, следует серьезно относиться к появлению головной боли в настоящем.
Осложнения запущенных форм вестибуло-атактического синдрома:
- травмы при падении,
- спазмы сосудов головного мозга,
- развитие цефалгического синдрома с постоянной головной болью,
- паралич,
- инсульт,
- смерть.
Видео: пример пациента с мозжечковой атаксией
Диагностика
Поскольку вестибуло-атаксический синдром имеет множество причин, его диагностика достаточно сложная. Она заключается в проведении всестороннего обследования пациента и направлена на выявление основной причины синдрома и имеющихся сопутствующих заболеваний.
Диагностические мероприятия включают:
- Выслушивание жалоб,
- Сбор анамнеза,
- Определение неврологического статуса,
- Проведение функциональных проб — Ромберга, пальценосовой, коленопяточной,
- Общий осмотр пациента,
- Тестирование,
- Лабораторные анализы,
- Инструментальные методы.
Лабораторная диагностика — гемограмма, биохимия крови, анализы мочи, исследование ликвора.
К инструментальным методам, позволяющим подтвердить предполагаемый диагноз, относятся:
- Томография — метод выявления новообразований в головном мозге,
- Энцефалография — определение электрических потенциалов мозга,
- Реоэнцефалография — оценка мозгового кровообращения,
- Дуплексное ультразвуковое сканирование,
- Рентген черепа и позвоночника.
Для проведения дифференциальной диагностики и исключения других патологий, способных спровоцировать головокружение и потерю равновесия, применяют ядерно-магнитный резонанс и доплероскопию сосудов мозга. КТ головного мозга проводится с целью исключения иного поражения основных структур, а вестибулометрия – с целью оценки состояния вестибулярного анализатора.
Лечение
Лечение вестибуло-атактического синдрома комплексное и многоэтапное. Его назначает врач-невролог или невропатолог на основании результатов диагностического обследования. Они рекомендуют всем больным вести здоровый образ жизни, соблюдая принципы правильного питания и полностью исключая вредные привычки. Легкий вестибуло-атактическим синдромом у детей не требует лечения. По мере взросления ребенка недуг проходит самостоятельно.
Пациентам следует правильно питаться, исключая из рациона острые, жирные, пряные, копченые и соленые блюда, крепкий чай и кофе, алкоголь. Ежедневное меню следует обогащать натуральными соками и продуктами, содержащими витамины и микроэлементы. Больным рекомендованы овощные супы и салаты, кисломолочные продукты, каши и цельнозерновой хлеб.
Медикаментозная терапия направлена на нормализацию общего самочувствия больных и устранение основных клинических проявлений. Поскольку причины синдрома точно не определены, эффективность такого лечения весьма относительная.
Больным назначают:
- Статины для борьбы с атеросклерозом – «Аторис», «Розувастатин»,
- Гипотоники для снижения кровяного давления – «Капотен», «Лизиноприл»,
- Антиоксиданты – «Актовегин», «Милдронат», «Мексидол»,
- Сосудистые препараты – «Кавинтон», «Трентал», «Винпоцетин»,
- Седативные средства – «Экстракт валерианы», «Новопассит», «Персен»,
- Антидепрессанты – «Прозак», «Амитриптилин»,
- Сенсибилизирующие препараты – «Димедрол», «Супрастин»,
- Лекарства с сосудорасширяющим, антиагрегантным и нейрометаболическим действием – «Бетасерк», «Бетавер»,
- Стероиды – «Преднизолон», «Дексаметазон»,
- Витамины А, Е, В, РР и витаминно-минеральные комплексы.
Больным с легкой и умеренной формой патологии показано амбулаторное лечение. Госпитализируют пациентов с выраженной стадией недуга, при наличии тяжелых осложнений или их неспособности к самостоятельному передвижению.
Если подобная терапия не дает положительных результатов, а состояние больного продолжает ухудшаться, врачи назначают внутривенное введение кортикостероидов и плазменную обменную терапию. В некоторых случаях единственным спасением пациентов является оперативное вмешательство, эффективность которого обычно достигает 70%.
Физиотерапия, дополняющая медикаментозное лечение:
- лечебные ванны,
- массаж,
- ЛФК,
- оксигенотерапия,
- иглоукалывание,
- гипноз,
- УФО,
- рефлексотерапия,
- магнитолазерное воздействие.
Специальные физические упражнения повышают резистентность вестибулярного аппарата. Они нормализуют координацию движений, увеличивают порог возбуждения, восстанавливают устойчивость вертикальной позы человека.
Средства народной медицины дополняют, но не заменяют медикаментозную терапию. Применять их можно только после консультации со специалистом. Наиболее распространенные народные рецепты, предназначенные для лечения синдрома:
- настой из кукурузных рыльцев или ягод можжевельника,
- средство из чеснока, меда и лимона,
- отвар чабреца, пустырника, мяты и огуречной травы,
- чай из цветков первоцвета весеннего,
- средство из клюквы, меда и хрена,
- мятный настой.
Эти общетерапевтические мероприятия восстанавливают работу статокинетического анализатора и устраняют головокружение. У больных становится уверенной походка, улучшается работа нервной системы, пропадает тревожность, беспокойство, панический страх. Структуры вестибулярного аппарата начинают полноценно работать, повышается общая резистентность организма, боль и дискомфорт исчезают, выраженность головокружения и диспепсии снижается, нормализуется сердечный ритм и показатели артериального давления. Движения больных становятся скоординированными, а положение тела устойчивым. Состояние организма заметно улучшается, работоспособность восстанавливается, качество жизни повышается.
Профилактика
Врачебные рекомендации, позволяющие предупредить развитие синдрома:
- Сбалансированное и рациональное питание,
- Соблюдение режима дня,
- Выполнение физических упражнений, тренирующих координацию и вестибулярный аппарат,
- Отказ от вредных привычек,
- Ведение здорового образа жизни,
- Полноценный сон и отдых,
- Профилактика стрессов,
- Укрепление иммунитета,
- Борьба с ожирением,
- Ограниченное пребывание на солнце,
- Психоэмоциональное спокойствие,
- Соблюдение врачебных предписаний при наличии сопутствующих заболеваний.
Прогноз
Любую болезнь, в том числе и вестибуло-атаксический синдром, следует лечить на ранних этапах, когда риск развития необратимых изменений минимален. Если синдром запустить, организм не выдержит. При появлении первых симптомов патологии следует обратиться к специалисту за медицинской помощью. Чтобы получаемая терапия была эффективной, необходимо определить причину недуга. Надо лечить не симптомы, а устранять все этиопатогенетические факторы, спровоцировавшие болезнь.
Прогноз вестибуло-атактического синдрома является благоприятным в том случая, если больной вовремя обратился к врачу и приступил к лечению. У пожилых людей и лиц с выраженной стадией синдрома имеются необратимые изменения в организме, которые не поддаются терапии. Болезнь неуклонно прогрессирует и приводит к тяжелым последствиям.
Видео: врач-невролог об атаксии
Видео: лекция о вестибулярной реабилитации
Видео: программа “Врачи” о головокружениях
Источник