Что такое синдром вертебральной артерии

Что такое синдром вертебральной артерии thumbnail

Головной мозг, как никакой другой орган нуждается в постоянном притоке питательных веществ и кислорода. Если имеет место нарушение кровоснабжения, то ставят диагноз синдром вертебральной артерии. Эта патология приводит к нарушению работы различных отделов мозга.

Определение

Вертебральный синдром шейного отдела – это болезнь, связанная с нарушением функционирования головного мозга. Это происходит на фоне недостаточного кровоснабжения, спровоцированного патологией артерии.Что такое синдром вертебральной артерииЧто такое синдром вертебральной артерии

к содержанию ↑

Причины патологии

Позвоночная артерия шейного отдела окружена позвоночным столбом и мышечными тканями. Любые изменения в них скажутся на состоянии артерии.

Все причины развития патологии можно разделить на три группы:

  1. Врожденные отклонения в строении: перегибы по ходу, извитость.
  2. Некоторые заболевания, приводящие к уменьшению просвета: тромбоз, атеросклероз, артериит.
  3. Давление на артерию извне:
  • остеохондроз;
  • травмы;
  • искривление позвоночника;
  • опухоли;
  • спазм мышц.

Чаще всего компрессия позвоночной артерии шейного отдела развивается на фоне нескольких провоцирующих факторов.

Кроме перечисленных причин можно отметить предрасполагающие факторы для развития заболевания. К ним относятся:

  • Хронические заболевания ЛОР-органов.
  • Серьезные инфекции.
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Особенности конституции.
  • Поступление дополнительных импульсов от патологических очагов в верхней части тела: от сердца, желчного пузыря, легких, кожи.
  • Аномалии развития.
  • Нарушение кровообращения в организме на фоне сердечной недостаточности, скачков артериального давления.
  • Нарушение свертывания крови.
  • Болезни бронхо-легочной системы.
  • Курение.
  • Анемия.

Негативно влияют на артерию длительные статико-динамические нагрузки, движения головы рывками, стрессы и негативные эмоции.

к содержанию ↑

Симптомы

Заболевание может проявляться различными признаками в зависимости от стадии развития, а их выделяют две:

  1. Функциональная (дистоническая).
  2. Органическая (ишемическая).

к содержанию ↑

Симптоматика функциональной стадии

Что такое синдром вертебральной артерии

Симптомов — много

Симптомы синдрома вертебральной артерии на этом этапе отмечают следующие:

  • Головная боль.
  • Расстройства вегетативной нервной системы.
  • Ухудшение зрения.
  • Головокружение.
  • Снижение слуха.
  • Офтальмолог при осмотре обнаруживает сниженный тонус сосудов в глазном дне.

Если не устранить причины, то болезнь прогрессирует и начинается следующая стадия.

к содержанию ↑

Органическая

Появляются стойкие очаги ишемии в головном мозге. Патология проявляется следующими симптомами:

  • Перед глазами все плывет.
  • Тошнота.
  • Проблемы с речью.

Эти проявления усугубляются при резких поворотах головы. Если во время такого приступа лечь, то симптоматика практически исчезает.

к содержанию ↑

Клинические формы синдрома

Патология может протекать не одинаково, поэтому выделяют несколько клинических разновидностей.

к содержанию ↑

Синдром Барре-Льеу

Проявляется на фоне сдавливания нервных окончаний вокруг артерии. Основные проявления:

  • Пульсирующая головная боль.
  • Шум в ушах.
  • Тошнота.
  • Мушки перед глазами.

При отсутствии эффективного лечения нарушается сон, появляется раздражительность, ухудшается память. В тяжелых случаях могут быть обмороки.

к содержанию ↑

Синдром вегетативных изменений

При развитии этого синдрома наблюдаются:

  • То лихорадка, то озноб.
  • Повышенная потливость.
  • Холодные конечности.
  • Сердечные боли.
  • Мигрень.

к содержанию ↑

Транзиторные ишемические атаки

Пациенты отмечают следующие симптомы:

  • Пропадает чувствительности.
  • Проблемы со зрением.
  • Нарушается речь.
  • Наблюдаются двигательные нарушения.
  • Шаткая походка.
  • Головокружения.
  • Трудность глотания.

к содержанию ↑

Синдром Унтерхарнштайдта

Этот синдром часто развивается на фоне остеохондроза, как провокатора синдрома артерии позвоночника. Проявляется так:

  • Головная боль.
  • Нарушение зрения и слуха.
  • Дизартрия.

При тяжелом течении может наблюдаться потеря сознания.

к содержанию ↑

Эпизоды дроп-атаки

Такой синдром проявляется внезапным падением человека. Голова откидывается назад, движения затруднены. Сознание при таких приступах не нарушается, через несколько минут все приходит в норму.

к содержанию ↑

Базилярная мигрень

Приступ при данном синдроме начинается с нарушения зрения, а затем присоединяются дополнительные симптомы:

  • Шатающаяся походка.
  • Шумит в ушах.
  • Нарушается речь.
  • Головная боль сопровождается головокружением и рвотой.

Часто приступ заканчивается потерей сознания.

к содержанию ↑

Вестибуло-кохлеарный синдром

На проявления влияет положение тела человека. Пациент жалуется:

  • На проблемы со слухом.
  • Ощущение покачивания.
  • Неустойчивость походки.

к содержанию ↑

Офтальмический синдром

Начинает свое проявления с появления нарушений в органе зрения:

  • Жжение и боль.
  • Ощущение песка в глазах.
  • Повышенная слезоточивость.
  • Снижение четкости изображения.
  • Могут выпадать поля зрения.

Особенно остро синдром проявляется при зрительной нагрузке.

к содержанию ↑

Диагностика

Важно точно поставить диагноз, тогда можно гарантировать эффективность терапии. Диагностика осуществляется в два этапа.

На первом:

  • Врач выслушивает жалобы пациента и уточняет симптомы.
  • Изучается анамнез для выявления заболеваний, способных привести к синдрому позвоночной артерии.
  • Опрос на тему наличие генетических отклонений в строении сосудов, опорно-двигательного аппарата.
  • Беседа об образе жизни, профессиональной деятельности.
Читайте также:  Врожденный нефротический синдром микрокистоз почек

На втором этапе диагностики используются различные методы:

  1. МРТ. На полученном изображении находят причину нарушения кровообращения.
  2. Компьютерная томография. Позволяет в деталях изучить патологический участок.
  3. Рентген шейного отдела позвоночника. Снимок делается в разных проекциях.
  4. Ультразвуковая допплерография. Осуществляется анализ позвоночной артерии после введения специального вещества, чтобы обнаружить участок с проблемным кровообращением.

После постановки точного диагноза специалист назначает терапию.

к содержанию ↑

Лечение

Лечение синдрома вертебральной артерии требуется комплексное. Ведется оно в нескольких направлениях:

  1. Лечение шейного отдела позвоночника.
  2. Нормализация просвета артерии.
  3. Дополнительная терапия.

Лечение может вестись амбулаторно, но при наличии острых нарушений мозгового кровообращения требуется госпитализация. Схема терапии подбирается для каждого пациента индивидуально с учетом сопутствующих патологий, тяжести протекания синдрома.

к содержанию ↑

Медикаментозное

Лекарственная терапия подразумевает назначение следующих групп препаратов:

  1. Для снятия отечности мягких тканей прописывают «Троксевазин», «Детралекс».
  2. Нестероидные противовоспалительные лекарства: «Мелоксикам», «Нимесулид».
  3. С целью нормализации мозгового кровообращения рекомендован прием «Винпоцетина», «Циннаризина».
  4. Для нормализации обменных процессов в головном мозге и с целью предупреждения ишемических нарушений назначают: «Мексидол», «Актовегин», «Милдронат».

Если провокатором развития синдрома стал остеохондроз, то прописывают следующие препараты:

  • Хондропротекторы. Эти лекарства способствуют восстановлению поврежденной хрящевой ткани.
  • Лекарства для уменьшения болевого синдрома: «Ибупрофен», «Диклофенак».

Вспомогательное лечение подразумевает прием:

  • Спазмолитиков и миорелаксантов.
  • Мультивитаминных комплексов.
  • Препаратов для снижения уровня холестерина.
  • Седативные лекарства, если нарушено психоэмоциональное состояние.
  • Для снятия приступов мигрени и головной боли: «Антимигрен», «Суматриптан».

Важно понять, что терапия предстоит длительная. Только полный курс позволит существенно снизить проявления синдрома и улучшить качество жизни пациента.

к содержанию ↑

Нейропротективная терапия

Этот вид лечения направлен на подбор лекарств, которые будут способны предупредить развитие ишемии на клеточном уровне.

В медицинской практике лечения синдрома позвоночной артерии врачи к перспективной терапии относят использование ноотропных лекарств, которые окажут антиоксидантное действие.

Отечественные ученые разработали такой препарат – «Фенотропил» и он широко используется в неврологической практике. Лекарство оказывает следующее действие:

  • Повышает концентрацию внимания.
  • Повышает устойчивость мозговых тканей к недостатку кислорода и токсическим воздействиям.
  • Оказывает противосудорожное действие.

«Фенотропил» положительно влияет на все метаболические процессы в мозге, что позитивно сказывается на лечении.

к содержанию ↑

ЛФК

После снятия острого периода можно приступить к выполнению специального комплекса зарядки, который подбирает врач. В него входят такие упражнения:

  1. Врач прикладывает руку ко лбу пациента, а он давит на нее.
  2. То же самое, но рука прикладывается на затылок.
  3. Медленные повороты головой в стороны.
  4. Кивки.
  5. Наклоны в стороны.
  6. Противодавление на боковые стороны головы.

Что такое синдром вертебральной артерии

Комплекс упражнений

Вначале комплекс лучше выполнять под контролем специалиста, а потом можно и самостоятельно в домашних условиях.

к содержанию ↑

Массаж и мануальная терапия

После купирования приступов врач рекомендует массаж и посещение мануального терапевта.

Процедура снимет напряжение мышц, уменьшит сдавливание сосудов. Но выполнять массаж должен только специалист. Неумелое выполнение чревато серьезными осложнениями: пережатием сосудов или даже инсультом.

к содержанию ↑

Хирургические методы

Если лекарственная терапия, физиотерапия не дают желаемого результата и высока угроза ишемических поражений мозга, то целесообразно использовать хирургическое вмешательство. Методики используются следующие:

  1. Реконструкция позвоночной артерии. Во время операции хирург удаляет стенку на пораженном участке артерии.
  2. Хирургическая декомпрессия артерии позвоночника.
  3. Удаление остеофитов.
  4. Расширение сосуда инертным газом.
  5. Замена патологического участка сосуда протезом.
  6. Периартериальная симпатэктомия. Процедура подразумевает параллельный разрез вдоль артерии, ее обнажение и рассечение наружной оболочки сосуда. В результате улучшается кровообращение.

Успешно выполненное оперативное вмешательство дает шанс на полное выздоровление.

к содержанию ↑

Прогноз на выздоровление

Если пациент своевременно обращается к врачу, то полный курс терапии позволяет гарантировать благоприятный исход лечения. Важно соблюдать все рекомендации доктора, ни в коем случае не заниматься самолечением.

к содержанию ↑

Осложнения и последствия

Если не обращаться к врачу или терапия подобрана не эффективная, то синдром может привести к следующим осложнениям:

  • Нарушение кровоснабжения мозга, приводящее к периодическим неврологическим проявлениям: невнятная речь, онемение рук.
  • Инсульт.
  • Повышение давления, что приводит к появлению негативных последствий на сердце, зрении.

При усугублении симптомов человек теряет трудоспособность.

к содержанию ↑

Профилактика

Патологию можно предупредить, для этого важно выполнять следующие рекомендации:

  • Выполнять упражнения для укрепления мышц шеи.
  • Носить воротник Шанца в день по несколько часов.
  • При остеохондрозе матрас и подушка должны быть ортопедическими.
Читайте также:  Синдром гидроцефальный в стадии компенсации

Любую патологию гораздо легче предупредить, чем потом заниматься длительной терапией. Синдром позвоночной артерии требует серьезного подхода к терапии, чтобы избежать осложнений вплоть до инвалидности. Эффективно подобранный курс лечения позволит вернуться к нормальному образу жизни.

Источник

Развитие такого серьезного недуга, как инсульт не происходит самостоятельно, как правило, этому предшествуют нарушения кровообращения в сосудах головного мозга. Одним из таких сосудов является базилярная артерия, а нарушение кровообращения в данной артерии называется синдром вертебробазилярной артериальной системы или вертебро-базилярная недостаточность.

Общие сведения

Базилярная артерия представляет собой комплекс нескольких позвоночных артерий и отвечает за кровоснабжение мозжечка, затылочного полушария и ствола необходимыми питательными веществами. Соответственно, когда она не справляется со своими функциями человек начинает испытывать дискомфорт, связанный с нарушениями в вышеназванных местах, а именно:

  • головокружение;
  • нарушение зрения;
  • нарушения речи;
  • шумы в ушах.

Болезнь может быть как приобретенной, так и врожденной. Врожденность достается пациенту в результате осложнённого протекания родовой деятельности, в результате чего происходит повреждение позвоночных дисков, что в дальнейшем способствует развитию такого недуга, как синдром артериальной вертебро-базилярная недостаточности (ВБН).

Приобретенный тип заболевания наиболее распространен и о нем в дальнейшем и будет идти речь.

ВБН у детей

Несмотря на то что в 70% случаев ВБН встречается у лиц среднего и пожилого возраста, данный недуг может проявиться и маленьких детей. Так как малыши более склонны к различным травмам в результате занятий спортом или физической активности. Симптоматика практически ничем не отличается от взрослой, за исключением наличия ряда признаков, по котором можно определить наличие ВБН у ребенка, в частности:

  • искривление позвоночника (осанки);
  • быстрая утомляемость;
  • повышенная сонливость;
  • обмороки или тошнота в душных помещениях;

неестественные на вид позы малыша.

Причины возникновения

Как правило, рассматривают несколько основных причин развития синдрома вертебробазилярной системы, в том числе:

  • развитие недуга на фоне сопутствующих заболеваний;
  • травмы позвоночника;
  • нарушение кровообращения под влиянием других факторов;
  • болезни, способствующие развитию вертебро-базилярной недостаточности;
  • атеросклероз;
  • остеохондроз;
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз.

Наиболее распространенное заболевание может иметь негативные последствия в виде формирования вышеназванного недуга. Так, в результате формирования атеросклеротических бляшек, которые мигрирую по кровотоку, существует опасность закупоривания базилярной артерии или сужение просвета, что приводит к уменьшению питательных веществ, поступающих в головной мозг или к полному прекращению кровоснабжения указанных выше участков. В первом случае, возможно, головокружение, шум в ушах и т. п, а во втором, может случиться инсульт.

Остеохондроз

В результате поражения межпозвоночных дисков, может произойти сдавливание базилярной артерии и как результат уменьшение количества поступаемой в головной мозг крови, а результат такой же, как и при атеросклерозе. Отличие лишь в том, что атеросклероз провоцирует подобную ситуацию изнутри, а остеохондроз снаружи.

Сахарный диабет

На фоне сахарного диабета может развиться микроангиопатия. В результате чего происходит истощение сосудистых стенок, уменьшение кровеносного просвета, снижение эластичности стенок сосудов. Все это приводит к уменьшению питательных веществ, поступающих в головной мозг и к вышеназванным последствиям.

Кроме того, причиной развития синдрома вертебробазилярной артериальной системы могут служить:

  • тромбоз артерий;
  • травмирование позвоночника;
  • болезни сосудистых стенок;
  • синдром Хьюза-Стовина;

Синдром Хьюза-Стовина — сочетание аневризмы легочной артерии с тромбофлебитом периферических вен

  • поражение магистральных сосудов подключичных артерий;
  • травма шейного отдела;
  • антифосфолипидный синдром;
  • гипертония;
  • межпозвоночная грыжа;
  • компрессия шеи ввиду неестественного положения головы.

Симптомы

Вертебро-базилярная недостаточность относится к группе болезней, симптомы которые проявляются внезапно и также внезапно прекращаются. Кроме того, есть вероятность непрерывного проявления симптоматики, когда одно из негативных проявлений сменяет другое и кажется что такое состояние никогда не закончится. Основные симптомы следующие:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • рвота;
  • нарушение зрения;
  • нарушение речи;
  • шум в ушах;
  • трудности с глотанием;
  • нарушение координации движения;

болезненное состояние в шейной области. Вертебробазилярная система в разрезе

Однако, несмотря на обширный список симптомов, на начальном этапе пациента беспокоит только постоянные головокружения, ну а если больной не придает значение данному факту и не обращается к врачу, есть вероятность постепенного развития выше названных симптомов.
В первые пять лет развития недуга пациент может пережить инсульт, что существенным образом изменит и его дальнейшую жизнедеятельность и отношение к сигналам, посылаемым ему собственным организмом.

Что касается непрерывного проявления заболевания, то хроническое течение характерно следующим:

  • пульсирующая боль в затылочной зоне;
  • развитие обмороков на фоне головокружений;
  • постепенно нарастающее ухудшение зрения (так называемые мушки в глазах);
  • трудности с запоминанием новой информации и воспоминанием старой;
  • быстрая утомляемость;
  • частая смена настроения (нормальное состояние для такого человека -раздраженность);
  • повышенное потоотделение;
  • учащенный сердечный ритм;
  • проблемы с удержанием равновесия, которые приводят к получению механических повреждений.

Большинство пациентов жалуется на наличие некого шума в ушах и объяснения часто разняться. Так, некоторые утверждают о треске костра или звукам прибоя, другие о свисте. Что касается речи, то она тоже меняется, человек начинает разговаривать так, словно он робот. Однообразно практически не изменяя интонации.

Нарушение зрения связывают не только с «мушками в глазах», но и с неспособностью больного различать вблизи большие и яркие объекты.

Таким образом, даже незначительные проявления болезни приносят человеку массу проблем и ухудшают его уровень жизни, а наиболее запущенные стадии и вовсе могут на длительное время приковать человека к постели.

Читайте также:  Какой у меня синдром тест

Диагностика

Для того чтобы определить наличие такого серьезного недуга требуется комплексное обследование, которое в себя включает:

  • исследования крови;
  • электрокардиограмма;
  • измерение давления;
  • аускультация сосудов;
  • дуплексное сканирование церебральных артерий;
  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • ангиография;
  • рентгенография шейных отделов позвоночника (возможно, с функциональными пробами);
  • нейропсихологическое тестирование;
  • исследование органов слуха.

Подобное обширное обследование организма связано с большим количеством заболеваний, имеющих схожие симптомы, в том числе:

  • вестибулярный нейронит;
  • болезнь Меньера;
  • невринома слухового нерва;
  • острый лабиринтит;
  • нормотензивная гидроцефалия.

Тем не менее основу среди всего выше перечисленного комплекса диагностических процедур составляет ультразвуковая доплерография. Данное исследование применяется для определения скорости циркуляции крови в артерии шейного отдела и головы. Исследование абсолютно не опасно и безболезненно.

Что касается исследования крови, то оно в себя включает анализ на:

  • электролиты;
  • показатели гемостаза;
  • глюкозу;
  • липидный спектр;
  • антифосфолипидные антитела.

На основании данных, полученных в результате комплексного обследования, врач может поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Лечение

Как стало понятно, причины возникновения недуга могут различаться, в связи с чем и лечение также отличается. Существует два варианта лечения при подобном заболевании: амбулаторное и стационарное. Первое показано больным с ранней стадией развития болезни, тогда как второе тем, у кого зафиксирована острая фаза и имеются симптомы, мешающие нормальной жизнедеятельности.

Как правило, лечение ВБН комплексное и помимо медикаментозной терапии включает в себя физиотерапевтические процедуры.
Перечень препаратов, которые могут назначаться при ВБН:

  • сосудорасширяющие;
  • разжижающие кровь;
  • для нормализации артериального давления;
  • ноотропные;
  • обезболивающие;
  • антидепрессанты.

Сосудорасширяющие

Препараты данного класса необходимы для предупреждения окклюзии. Как правило, назначаются в осенний и весенний период. В случае отсутствия положительного эффекта лечение корректируется путем замены на другие лекарственные средства такого же класса.

Препараты для разжижения крови

Как правило, назначают для удаления образовавшихся в крови тромбов и их естественному рассасыванию. Наиболее распространенный препарат — аспирин. Однако с осторожностью его назначают пациентам, имеющим проблемы с ЖКТ, так как существует вероятность внутреннего кровотечения.

Ноотропные

Данный тип лекарств призван для улучшения мозговой активности человека и улучшения его функционирования. К ним относят — Глицин, Церебролизин, Семакс и т. п.

Помимо медикаментозного лечения, врач в обязательном порядке (если нет противопоказаний) назначает физиопроцедуры, которые в себя включают:

  • массаж;
  • гирудотерапия (лечение пиявками);
  • иглоукалывание;
  • мануальная терапия;
  • магнитотерапия.

Радикальным способом при лечении является хирургическое вмешательство. Обычно оно показано при наличии больших тромбов внутри артерии, которые не поддаются разжижению с помощью специальных лекарств. В ходе оперативного вмешательства данный тромб удаляется, а стенки сосудов аккуратно зашиваются.

Народные способы лечения

При избавлении от ВНБ хороши любые методы, в том числе и народные, однако, стоит помнить, что это не единственно правильная методика, а лишь часть общего лечения. И отказываться от врачебной помощи в пользу народной медицины будет крайне глупое и недальновидное решение.

В качестве средств народной терапии могут применяться:

  • чеснок;
  • витамин С;
  • конский каштан;
  • боярышник;
  • мята;
  • тысячелисник;
  • бессмертник;
  • березовые почки.

Любое народное лечение должно быть согласованно с лечащим специалистом, так как дозировка корректируется исходя из назначенных лекарственных препаратов и индивидуальных особенностей организма.

Гимнастика

Физическая активность никогда не вредила организму, если она применяется с умом и без чрезмерных нагрузок. В случае с ВБН гимнастические упражнения не только предотвратить болезнь, но и оказывают лечебное воздействие.

Виды лечебных упражнений:

  • наклоны головы;
  • вращения головой;
  • повороты головы;
  • потягивающие упражнения;
  • упражнения для укрепления позвоночника.

Все вышеназванные упражнения не должны выполняться резко, так как это может привести к серьезным последствиям, вплоть до обморока (при острых стадиях недуга). Ну а выполнение данных гимнастических упражнений в умеренном темпе позволит улучшить состояние больного и устранить некоторые негативные проявления болезни.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить развитие синдрома вертебробазилярной артериальной системы следует придерживаться некоторых правил, в том числе:

  • следование диете при атеросклерозе, которая в долгосрочной перспективе избавит человека не только от ВБН, но и от множества других проблем;
  • ограничение потребления соли;
  • умеренная физическая активность;
  • контроль организма;
  • контроль артериального давления.

Итак, наличие у человека ВБН не является приговором и успешно поддается лечению, другой вопрос о желании пациента обращаться за помощью врачей. Чем его меньше, тем больше шанс негативных последствий в виде инсульта и ишемических атак. Не играйте со своим здоровьем, внимательно прислушивайтесь к сигналам, посылаемым организмом и принимайте правильные меры и решения. Врач не призван вредить, он призван лечить и помогать больному организму. Не стоит заниматься самолечением и пренебрегать походам в больницу. Берегите себя и своих близких!

Источник: https://nervivporyadke.ru

Источник