Что такое синдром вегетативной лабильности
Многие привыкли чётко разделять заболевания на психические и физиологические. Действительно, аутизм, мании, фобии, навязчивые состояния и психозы обнаруживают себя прежде всего через поведение, а все остальные сопутствующие ощущения (повышенное потоотделение, учащённое сердцебиение, нарушение речи) вторичны. И наоборот: туберкулёз, панкреатит, варикоз, сердечная недостаточность — изначально выражены болью и ухудшением самочувствия. Однако есть пограничные состояния, которые являются объектом исследования и медиков, и психологов. Вегетативная лабильность — одно из них.
Что это такое
Вегетативная лабильность — это сбой в деятельности вегетативной нервной системы (далее в тексте — сокращённо ВНС). Её основное предназначение — адаптировать функционирование организма к изменениям окружающей среды, обеспечивая гомеостаз. В качестве примера можно привести потоотделение как естественный способ охладить тело через испарения. Однако ВНС определяет не только физиологическое состояние человека, но ещё и принимает участие в его поведенческих аспектах, а значит — в его психической деятельности.
Если ВНС работает нормально, человек во всех отношениях чувствует себя хорошо. Но как только она даёт сбой, начинают происходить необъяснимые вещи: голова болит, руки дрожат, появляется испарина на лбу. А параллельно этому нарастает раздражение без всякой видимой причины, хочется плакать, лечь и ничего не делать. Именно такое пограничное состояние, когда выходят из строя и тело, и психика, и является вегетативной лабильностью.
Многие специалисты настаивают на том, что она не является самостоятельным заболеванием, так как включает в себя симптомы разных отклонений в функционировании ВНС:
- соматоформно-вегетативной дисфункции нервной системы (вегетососудистой дистонии);
- вегетативного расстройства;
- вегетоневроза;
- вегетативно-сосудистого типа гипоталамического криза;
- психовегетативного синдрома и др.
В связи с этим иногда о вегетативной лабильности говорят не как об отдельном заболевании, а как о комплексном синдроме.
Причины
Причины заболевания до конца ещё не изучены. Есть лишь предположения, что может нарушить работу ВНС. Чаще всего провоцирующие факторы действуют в комплексе. Среди них самыми распространёнными являются:
- авитаминоз, в особенности дефицит В1, В3, В6, В12, Е;
- аллергии;
- гормональная дисфункция (соответственно, все состояния, которые её вызывают: половое созревание, беременность, послеродовой период, климакс, приём мощных гормональных препаратов);
- длительный или бесконтрольный приём некоторых медикаментозных препаратов, самолечение;
- инфекции;
- наследственность;
- нездоровый образ жизни: постоянное недосыпание, гиподинамия, неправильное питание, алкоголизм, наркомания;
- операции, ранения;
- отравления;
- смена климата, часового пояса;
- стресс;
- физические и психологические травмы.
Среди медиков есть мнение, что данный тип лабильности является следствием дисфункции ВНС, которая развивается на фоне таких заболеваний, как:
- язва и болезнь Крона (нарушения в работе ЖКТ);
- сахарный диабет (и 1, и 2 типы);
- системная красная волчанка;
- синдромы Бенье-Бёка-Шаумана (неуправляемые воспалительные реакции), Элерса-Данлоса (поражает соединительную ткань) и Шегрена (страдают железы внешней секреции);
- запущенная форма онкологии, паранеопластический синдром (рост метастаз).
Возможные и более точные причины заболевания продолжают исследоваться.
Симптомы
Признаки вегетативной лабильности связаны с теми системами и органами, которые контролируются ВНС:
- гипервентиляционный синдром;
- трудности со стулом, метеоризм, потеря аппетита, синдром раздражённого кишечника;
- нарушения эрекции и эякуляции, вагинальная сухость, аноргазмия, снижение либидо;
- гиперчувствительность к яркому свету, ухудшение зрения;
- плохое самочувствие;
- проблемное потоотделение, непереносимость высоких и низких температур, чрезмерная сухость кожного покрова;
- сильные мигрени, головокружения вплоть до обмороков;
- суставные боли, мышечные спазмы;
- тахикардия, скачки давления;
- тремор конечностей, онемение частей тела;
- цисталгия.
Со стороны психической деятельности наблюдаются:
- бессонница, прерывистый сон;
- истерические припадки;
- нарушения речи;
- панические атаки, повышенный уровень тревожности, невротические фобии;
- плаксивость, капризность;
- повышенная утомляемость, слабость, апатия, невозможность сконцентрировать внимание;
- сильная раздражительность, агрессия, злость, необъяснимые и частые перемены в настроении.
Специалисты отмечают, что лабильность вегетативной нервной системы проявляется также гиперчувствительностью к стрессовым ситуациям, переживаниям, мнению окружающих, погодным изменениям и предрасположенностью к кинетозу.
Виды
По степени запущенности:
- Лёгкая, когда симптомы выражаются в основном расстройством поведения и нарушением душевного равновесия.
- Средней тяжести, когда начинают проявляться физические признаки заболевания: тремор, головокружения, скачки давления и т. д.
- Тяжёлая, когда на фоне вегетативной лабильности начинают развиваться осложнения.
В зависимости от причин:
- Соматоформная — возникает при стрессе и психотравмах, большинство симптомов носят надуманный характер.
- Подкорковая — развивается вследствие черепно-мозговых травм.
- Периферическая — наблюдается во время ПМС, при камнях в мочевом пузыре и почках или шейной дорсопатии.
Особенности
Ещё не так давно вегетативная лабильность считалась заболеванием, которое диагностируется прежде всего у взрослых. Однако в последние десятилетия ситуация кардинально изменилась, и данный диагноз ставится даже детям.
У детей
Специалисты едины во мнении, почему всё чаще обнаруживается синдром вегетативной лабильности у детей. Основная причина — слишком большая нагрузка: сначала — школа, затем — всевозможные секции и кружки. Усугубляется всё вредным воздействием современных гаджетов. Однако такой диагноз ставится и совсем маленьким деткам из-за осложнений беременности и родов.
Особенность протекания заболевания у детей связана с тем, что в каждом возрасте его проявления меняются.
В возрасте 0-2 года:
- проблема с ЖКТ;
- дефицит массы тела;
- кожные проблемы;
- яркие аллергические реакции;
- плохой сон.
2-4 года:
- метеочувствительность;
- ослабление иммунитета;
- плохой аппетит;
- высокая впечатлительность, фобии, закрытость, патологическая привязанность к кому-то из родных.
5-10 лет:
- ночные кошмары;
- частые истерики;
- бледность, чрезмерная худоба;
- быстрое утомление;
- липотимии (состояния, близкие к обмороку);
- головные боли.
В подростковом возрасте данный тип лабильности переходит в вегетососудистую дистонию.
При терапии чаще всего выбираются немедикаментозные методики: ЛФК, массаж, физио- и фитотерапия, дыхательные гимнастики.
У взрослых
У взрослых лабильность вегетативной нервной системы диагностируется прежде всего в период от 20 до 30 лет. Даёт о себе знать ведение нездорового образа жизни: отсутствие режима, неправильное питание, неполноценный сон.
Женщинам такой диагноз ставят почти в 3 раза чаще, чем мужчинам. Это объясняется тем, что в определённые периоды жизни (беременность, после родов, климакс) у них наблюдаются гормональные дисбалансы, которые и приводят к нарушениям в работе ВНС.
Однако есть мнение, что эти данные неточные, и мужчинам такой диагноз ставится реже не потому, что им не свойственна вегетативная лабильность. Во-первых, при таких симптомах они не обращаются за медицинской помощью. Во-вторых, используют свои методы борьбы с ними (например, алкоголь).
Диагностика
Любое проявление лабильности вегетативной нервной системы может напоминать симптомы множества других заболеваний. Поэтому так важно их дифференцировать. Для диагностики применяют следующие методы:
- беседа с больным;
- неврологическое обследование, цель которого — анализ сердечно-сосудистых рефлексов и выявление внешних симптомов: суженные/расширенные зрачки, обильное потоотделение/ксероз и т. д.;
- общие анализы мочи и крови;
- электрокардиограмма;
- электроэнцефалограмма;
- допплерография.
Чтобы диагноз был максимально точным, при его постановке обязательны консультации и рекомендации таких специалистов, как невропатолог, психиатр, психотерапевт, психолог и эндокринолог.
Лечение
Медикаментозное
При вегетативной лабильности в ряде случаев назначаются медикаментозные препараты:
- снотворные;
- обезболивающие;
- седативные (Атаракс);
- витаминные комплексы;
- транквилизаторы (Адаптол);
- для нормализации вегетососудистых расстройств в частных случаях также могут быть назначены Корвалол, Валокордин, Глицин.
Медикаментозный курс подбирается исключительно невропатологом с учётом индивидуальных особенностей пациента.
Немедикаментозное
Однако обычно назначается немедикаментозный курс лечения, который заключается в соблюдении больными ряда рекомендаций:
- придерживаться основных принципов ЗОЖ;
- нормализовать режим дня;
- высыпаться;
- полноценно питаться;
- обеспечить двигательную активность;
- больше дышать свежим воздухом;
- не допускать стрессов;
- пить настои и принимать ванны с травами: с мятой перечной, валерианой, мелиссой.
Все эти рекомендации дают полный ответ на вопрос, как лечить самому данное заболевание, без привлечения специалистов. Но медики предупреждают об опасности такого подхода к устранению основных симптомов вегетативной лабильности, ведь они могут быть признаками другого заболевания, требующего абсолютно иных терапевтических методов.
Принципы здорового образа жизни
Немалое значение в лечении имеет помощь психолога, который:
- помогает выявить основной провоцирующий и травмирующий ВНС фактор (возможно применение гипноза);
- учит справляться с фобиями, страхами, стрессом (через аффирмации, аутотренинги);
- обучает психологическим методикам быстрого устранения вегетативных симптомов.
Могут быть назначены также ЛФК, лечебный массаж, рефлексотерапия, дыхательные практики, литотерапия, бальнеотерапия, электрофорез. Их задача — релаксация, активизация крово- и лимфотока, снятие мышечных спазмов и стрессового напряжения.
Лечебная диета
Специалисты советуют увеличить в рационе количество продуктов, богатых определёнными витаминами и минералами, которые важны для нормальной работы ВНС:
- Фосфор: плавленый сыр, рыба, брынза, креветки, творог.
- Железо: орехи, печень, шпинат, чечевица, горох, гречка.
- Кальций: орехи, чеснок, творог, сметана.
- Магний: орехи, гречка, ламинария, ячневая крупа, овсянка.
- Калий: курага, фасоль, ламинария, горох, чернослив, изюм.
- Йод: фейхоа, рыба, кальмары, креветки, ламинария.
- Витамины: свежие фрукты, овощи, ягоды, злаки, рыбий жир.
- Клетчатка: злаки, отруби, семена, инжир.
- Лецитин: бобовые, орехи, яйца, семечки, оливки, цитрусовые, авокадо, проросшие злаки.
Правильное питание при таком диагнозе — залог полноценного выздоровления.
Народные средства
- Общеукрепляющий чай
Смешать зверобой продырявленный, мяту перечную и мелиссу лекарственную в пропорциях 3:2:1. 50 г смеси залить 200 г кипятка. Настаивать полчаса. Пить по 1 стакану дважды в день.
- Успокаивающая настойка
Разрезать и перебить в блендере вместе с кожурой 10 лимонов. В ступе истолочь скорлупу 5 куриных яиц. Соединить их, залить 0,5 л водки. Настаивать 2 дня. Пить по 2 ст. л. трижды в день.
- Противотревожный настой
В равных количествах смешать чабрец, пустырник и орегано. 50 г смеси залить 0,5 л кипятка. Настаивать 4 часа. Пить по 1 ст. л. трижды в день.
Приём народных средств при лабильности ВНС необходимо согласовать с лечащим врачом и основным курсом терапии.
Прогнозы
При отсутствии лечения на фоне вегетативной лабильности могут развиться:
- сердечно-сосудистые заболевания: тахикардия, гипертония, сердечная недостаточность, атеросклероз, тромбообразование;
- гастрит, язва;
- серьёзные психические отклонения;
- заболевания дыхательной системы: одышка, учащённое дыхание, приступы нехватки воздуха;
- панкреатит;
- сексуальная дисфункция;
- ослабление иммунитета;
- дерматиты и др.
Нужно понимать, что все симптомы развивающейся вегетативной лабильности носят поверхностный характер и легко устранимы. А вот осложнения после запущенного заболевания уже с трудом поддаются лечению.
Профилактика
- Соблюдать режим дня.
- Дышать свежим воздухом.
- Избегать стрессов, переживаний, негативных эмоций.
- Избавиться от вредных привычек.
- Правильно питаться.
- Заниматься спортом: особенно полезны плавание, аэробика, йога, финская ходьба, бег, велоспорт, танцы.
- Высыпаться.
- Регулярно ходить на массаж или рефлексотерапию.
- Принимать расслабляющие ванны и контрастные души.
Проблема вегетативной лабильности на сегодняшний день остро стоит и в психологии, и в медицине. С каждым годом растёт число заболевших, а механизмы развития, причины и наиболее эффективные методы лечения всё ещё находятся в стадии разработки и требуют дополнительных исследований.
Читайте также: Эмоциональная лабильность
Источник
Термин «лабильность» обозначает неустойчивость, подвижность, изменчивость различных явлений и процессов в организме (пульса, температуры тела, физиологического состояния, психики).
Вегетативная лабильность – это неустойчивая работа вегетативной (автономной) нервной системы.
Повышенная чувствительность и реактивность вегетативной нервной системы проявляется при минимальных стрессовых факторах.
Анатомический и физиологический подтекст
Вегетативная нервная система является частью нервной системы организма. В ее функции входит контроль и регуляция работы внутренних органов (кишечника, желудка, сердца и т.д.), лимфатической, кровеносной системы, желез организма.
Данная система также регулирует процесс потоотделения, частоту пульса, терморегуляцию, артериальное давление. Также она отвечает за реакцию человека в стрессовых ситуациях, за способность к полноценному физическому расслаблению во время отдыха, за переваривание и усвоение потребляемой пищи. Работа вегетативной нервной системы не поддается контролю со стороны человека.
Вегетативная нервная система состоит из двух отделов – симпатического и парасимпатического. Парасимпатическая нервная система регулирует работу эндокринной системы, пищеварительного тракта, отвечает за метаболизм и понижение артериального давления.
Симпатическая нервная система активна в стрессовых ситуациях. Она отвечает за питание мышц кислородом, учащенное сердцебиение, дыхание.
В нормальном состоянии присутствует адекватная реакция вегетативной системы на внешние раздражители (стресс, температуру, звуки). При синдроме повышенной лабильности вегетативной нервной системы у индивида могут возникать неадекватные реакции на обычные стресс факторы: повышенная потливость при низкой температуре, повышение кровяного давления при незначительном стрессе.
Рефлексы вегетативной системы обеспечивают адекватную реакцию организма на стресс, понимание человеком присутствия аномалий в своем состоянии или ощущениях.
Вегетативная лабильность не является идиопатическим заболеванием. Зачастую она является признаком вегетососудистой дистонии. Данное нарушение присутствует у примерно 80% населения, у взрослых и детей.
Причины сбоя
Лабильность вегетативной нервной системы может развиваться постепенно и возникать внезапно. Данное состояние часто остается не диагностированным, так как пациенты не придают значения проявлениям, считая их результатом стрессовых ситуаций, усталости. Также больных могут посчитать ипохондриками.
Причины возникновения вегетативной лабильности могут быть разнообразны:
- стрессовые факторы;
- неблагоприятное воздействие внешней среды;
- инфекционные заболевания;
- интоксикации;
- хирургическое вмешательство;
- черепно-мозговые и прочие травмы;
- смена климата и часовых поясов;
- беременность;
- климакс;
- психологические травмы, в том числе детские;
- нехватка витаминов (в особенности витаминов В1, В3, В6 и В12 и витамина Е).
Существует также вероятность возникновения вегетативной лабильности вследствие дисфункции вегетативной нервной системы, которая может быть вызвана различными заболеваниями.
К таким заболеваниям относят язвенный колит, болезнь Крона, диабет, синдром Элерса-Данлоса, паранеопластический синдром, саркоидоз, синдром Шегрена.
Широкий комплекс проявлений
Проявления вегетативной лабильности связаны со всеми сферами, которые контролируются автономной нервной системой, симптомы состояния могут быть разнообразны:
- обмороки и головокружения;
- повышенная утомляемость (из-за отсутствия адекватной корректировки сердечного ритма относительно нагрузок);
- повышенное или пониженное потоотделение;
- головные боли;
- нарушения в работе пищеварительного тракта, которые приводят к запорам, поносу, вздутию живота, потери аппетита;
- затруднения при мочеиспускании;
- проблемы в половой сфере (отсутствие эрекции, вагинальная сухость, ноноргазмия);
- нарушения зрения (повышенная чувствительность к свету, помутнение зрения);
- плохая переносимость холода и тепла;
- нарушения сна;
- тремор;
- учащенное сердцебиение, лабильность артериального давления;
- апатия, вялость, слабость, постоянное легкое недомогание;
- повышенная раздражительность;
- пониженная концентрация внимания;
- резкие перепады настроения;
- нарушения речи;
- необоснованные страхи, тревога и невротические фобии;
- боли в суставах и мышцах;
- сухость кожи;
- онемение в различных частях тела.
У индивидуумов с вегетативной лабильностью присутствует повышенная чувствительность к душевным травмам, стрессам, метеорологическим изменениям, склонность к морской, воздушной болезни.
Обследование и постановка диагноза
Для постановки диагноза необходимо комплексное обследование, так как симптомы вегетативной лабильности схожи с признаками других заболеваний. Необходимо исключить психические заболевания, нервно-психические расстройства, а также в случае проявлений со стороны физиологии, исключить органические патологии.
После исключения прочих заболеваний рассматривают вероятность расстройств в работе вегетативной нервной системы. Зачастую достаточно сбора анамнеза, опроса больного, и поверхностного обследования.
Специалист невролог должен обратить внимание на суженность или расширенность зрачков, повышенную потливость, или чрезмерную сухость кожи, бледность, либо гиперемию кожных покровов. Для оценки работы вегетативной системы анализируют работу кожных, соматовегетативных, потовых рефлексов.
Также для оценки степени нарушений назначают проведение анализов на биохимический состав мочи и крови.
Комплексный подход к лечению
При лечении вегетативной лабильности преобладают методы без применения фармакологических препаратов.
Для приведения работы нервной системы в норму рекомендовано:
- придерживаться нормального режима работы;
- иметь полноценный сон и отдых;
- следовать правильному питанию;
- вести здоровый образ жизни;
- заниматься спортом;
- уменьшить физические нагрузки;
- проводить время на свежем воздухе, совершать прогулки;
- избегать стрессовых факторов;
- употреблять отвары мяты, валерианы, мелиссы.
Медикаментозное лечение заключается в применении препаратов успокаивающих нервную систему, а также симптоматичное лечение органов и систем, работа которых была нарушена вследствие болезни.
Применяют препараты, действие которых направлено на нормализацию сна, успокоительные препараты, обезболивающие, витамины.
Невропатолог может назначить противотревожные препараты (Тенотен, Феназепам, Фенибут, Афобазол). Терапевтический курс подбирается индивидуально.
Помимо посещения невропатолога, рекомендовано получить консультацию психиатра, психотерапевта, психолога. Данные специалисты помогут выявить причину возникновения заболевания, а также научиться бороться со стрессом, обучить методикам снятия вегетативных симптомов, которые возникают вследствие внутреннего напряжения.
Вегетативная лабильность нервной системы требует лечения, так как она может приводить к ряду заболеваний:
- патологии сердечно-сосудистой системы (ишемия, гипертония, атеросклеротические изменения);
- заболевания желудка (гастрит, язвенная болезнь);
- психические нарушения.
Источник