Что такое синдром паркинсона чем лечится

Патология, вызванная медленной прогрессирующей гибелью у человека нервных клеток, которые отвечают за двигательные функции, носит название болезнь Паркинсона. Первые симптомы заболевания – дрожание (тремор) мышц и неустойчивое положение в состоянии покоя отдельных частей тела (головы, пальцев и кистей рук). Чаще всего они проявляются в 55-60 лет, но в ряде случаев раннее начало болезни Паркинсона фиксировалось у людей до 40 лет. В дальнейшем по мере развития патологии человек полностью утрачивает физическую активность, умственные способности, что приводит к неизбежному затуханию всех жизненных функций и летальному исходу. Это – одно из тяжелейших заболеваний в плане лечения. Сколько при современном уровне медицины могут жить люди с болезнью Паркинсона?

Этиология болезни Паркинсона

Физиология нервной системы.

Все движения человека контролируются центральной нервной системой, в которую входят головной и спинной мозг. Стоит человеку лишь подумать о каком-либо намеренном движении, кора головного мозга уже приводит в готовность все отделы нервной системы, ответственные за это движение. Одним из таких отделов являются так называемые базальные ганглии. Это вспомогательная двигательная система, отвечающая за то, как быстро осуществляется движение, а также за точность и качество этих движений.

Базальные ганглии

Информация о движении поступает из коры головного мозга в базальные ганглии, которые определяют, какие мышцы будут в нем участвовать, и насколько каждая из мышц должна быть напряжена, чтобы движения были максимально точными и целенаправленными.

Базальные ганглии передают свои импульсы с помощью специальных химических соединений – нейромедиаторов. От их количества и механизма действия (возбуждающий или тормозящий) зависит, как будут работать мышцы. Основным нейромедиатором является дофамин, который тормозит избыток импульсов, и тем самым контролирует точность движений и степень сокращения мышц.

Чёрная субстанция (Substantia nigra) участвует в сложной координации движений, поставляя дофамин полосатому телу и передавая сигналы от базальных ганглиев к другим структурам мозга. Черная субстанция потому так и названа, что эта зона мозга имеет темную окраску: нейроны там содержат некоторое количество меланина — побочного продукта синтеза дофамина. Именно недостаточность дофамина в черной субстанции мозга приводит к болезни Паркинсона.

Черная субстанция

Болезнь Паркинсона – что это такое

Болезнь Паркинсона – это нейродегенеративное заболевание головного мозга, которое у большинства пациентов прогрессирует медленно. Симптомы недуга могут постепенно проявляться в течение нескольких лет.

Заболевание возникает на фоне гибели большого количества нейронов в определённых участках базальных ганглиев и разрушение нервных волокон. Для того, чтобы симптомы болезни Паркинсона начали проявляться, должны утратить свою функцию порядка 80% нейронов. В таком случае она неизлечима и прогрессирует с годами, даже несмотря на предпринимаемое лечение.

Нейродегенеративные заболевания – группа медленно прогрессирующих, наследственных или приобретенных заболеваний нервной системы.

Также характерным признаком этого заболевания является снижение количества дофамина. Его становится недостаточно для торможения постоянных возбуждающих сигналов коры головного мозга. Импульсы получают возможность проходить прямо до мышц и стимулировать их сокращение. Этим объясняются основные симптомы болезни Паркинсона: постоянные мышечные сокращения (тремор, дрожание), скованность мышц из-за чрезмерно увеличенного тонуса (ригидность), нарушение произвольных движений тела.

Паркинсонизм и болезнь Паркинсона, отличия

Различают:

первичный паркинсонизм или болезнь Паркинсона, он встречается чаще и носит необратимый характер;
вторичный паркинсонизм – эта патология обусловлена инфекционными, травматическими и другими поражениями мозга, как правило, носит обратимый характер.

Вторичный паркинсонизм может возникнуть в абсолютно любом возрасте под воздействием внешних факторов.

энцефалит;
травмы головного мозга;
отравления токсическими веществами;
сосудистые заболевания, в частности, атеросклероз, инсульт, ишемическая атака и др.

Симптомы и признаки

Как проявляется болезнь Паркинсона?

тремор покоя;
скованность и сниженная подвижность мышц (ригидность);
ограниченность объёма и скорости движений;
снижение способности удерживать равновесие (постуральная неустойчивость).

Тремор покоя – тремор, который наблюдается в состоянии покоя и исчезает при движении. Наиболее характерными примерами тремора покоя могут быть резкие подрагивающие движения рук и колебательные движения головы типа “да—нет”.

депрессия;
патологическая утомляемость;
потеря обоняния;
повышенное слюноотделение;
избыточная потливость;
нарушение обмена веществ;
проблемы с желудочно-кишечным трактом;
психические расстройства и психозы;
нарушение умственной деятельности;
нарушение когнитивных функций.

нарушения памяти;
замедленность мышления;
нарушения зрительно-пространственной ориентации.

У молодых

Иногда болезнь Паркинсона возникает у молодых людей в возрасте от 20 до 40 лет, что называется ранним паркинсонизмом. По статистике, таких пациентов немного – 10-20%. Болезнь Паркинсона у молодых имеет те же симптомы, но протекает более мягко и прогрессирует медленнее, чем у пожилых пациентов.

У половины пациентов болезнь начинается с болезненных мышечных сокращений в конечностях (чаще в стопах или плечах). Данный симптом может затруднять диагностику раннего паркинсонизма, поскольку похож на проявление артрита.
Непроизвольные движения в теле и конечностях (которые часто возникают на фоне терапии дофаминовыми препаратами).

В дальнейшем становятся заметными признаки, характерные для классического течения болезни Паркинсона в любом возрасте.

У женщин

Симптомы и признаки болезни Паркинсона у женщин не имеют отличий от общей симптоматики.

У мужчин

Аналогично, симптомы и признаки заболевания у мужчин ничем не выделяются. Разве что, что мужчины болеют несколько чаще, чем женщины.

Диагностика

На данный момент не существует лабораторных анализов, по результатам которых можно было бы поставить диагноз болезнь Паркинсона.

Диагноз ставится на основании анамнеза заболевания, результатах физического осмотра и анализов. Врач может назначить определенные анализы, чтобы выявить или исключить другие возможные заболевания, которые вызывают похожие симптомы.

Один из признаков болезни Паркинсона – наличие улучшений после начала приёма противопаркинсонических препаратов.

Существуют также еще один диагностический метод обследования, называемый ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография). В некоторых случаях с помощью ПЭТ удается выявить низкий уровень дофамина в головном мозге, что и является главным признаком болезни Паркинсона. Но ПЭТ-сканирование, как правило, не используется для диагностики болезни Паркинсона, поскольку это очень дорогой метод, и многие больницы не оснащены необходимым оборудованием.

Стадии развития болезни Паркинсона по Хен-Яру

Стадии развития болезни Паркинсона

Предложили данную систему английские доктора Мелвин Яр и Маргарет Хен в 1967 году.

0 стадия.
Человек здоров, признаков заболевания нет.

1 стадия.
Небольшие двигательные нарушения в одной руке. Проявляются неспецифические симптомы: нарушение обоняния, немотивированная усталость, расстройства сна и настроения. Далее начинают подрагивать пальцы руки при волнении. Позднее тремор усиливается, дрожь появляется и в состоянии покоя.

Промежуточная стадия («полуторная»).
Локализация симптомов в одной конечности или части туловища. Постоянный тремор, который исчезает во сне. Дрожать может вся рука. Затрудняется мелкая моторика и портится почерк. Появляются некоторая скованность шеи и верхней части спины, ограничение маховых движений руки при ходьбе.

2 стадия.
Двигательные нарушения распространяются на обе стороны. Вероятен тремор языка и нижней челюсти. Возможно слюнотечение. Затруднения при движении в суставах, ухудшение мимики лица, замедление речи. Нарушения потоотделения; кожа может быть сухой или наоборот жирной (характерны сухие ладони). Больной иногда способен сдерживать непроизвольные движения. Человек справляется с простыми действиями, хотя они заметно замедляются.

3 стадия.
Нарастают гипокинезия и ригидность. Походка приобретает «кукольный» характер, который выражается мелкими шажками с параллельно ставящимися ступнями. Лицо становится маскообразным. Может отмечаться тремор головы по типу кивательных движений («да-да» или «нет-нет»). Характерно формирование «позы просителя» – согнутая вперед голова, сутулая спина, прижатые к туловищу и согнутые в локтях руки, полусогнутые в тазобедренных и коленных суставах ноги. Движения в суставах – по типу «зубчатого механизма». Прогрессируют нарушения речи – больной «зацикливается» на повторении одних и тех же слов. Человек обслуживает себя, но с достаточными трудностями. Не всегда удается застегивать пуговицы и попасть в рукав (при одевании желательна помощь). Гигиенические процедуры занимают в несколько раз больше времени.

4 стадия.
Выраженная постуральная неустойчивость – больному трудно удержать равновесие при вставании с постели (может упасть вперед). Если стоящего или движущегося человека слегка подтолкнуть, он продолжает движение по инерции в «заданном» направлении (вперед, назад или вбок), пока не встретит препятствие. Нередки падения, которые чреваты переломами. Трудно менять положение тела во время сна. Речь становится тихой, гнусавой, смазанной. Развивается депрессия, возможны суицидальные попытки. Может развиться деменция. Для выполнения простых повседневных дел в большинстве случаев требуется посторонняя помощь.

5 стадия.
Последняя стадия болезни Паркинсона характеризуется прогрессированием всех двигательных нарушений. Больной не может встать или сесть, не ходит. Не может самостоятельно есть, не только из-за тремора или скованности движений, но и из-за нарушений глотания. Нарушается контроль за мочеиспусканием и стулом. Человек полностью зависим от окружающих, его речь трудно понять. Нередко осложняется тяжелой депрессией и деменцией.

Деменция – синдром при котором происходит деградация когнитивной функции (то есть способности мыслить) в большей степени, чем это ожидается при нормальном старении. Выражается в стойком снижении познавательной деятельности с утратой ранее усвоенных знаний и практических навыков.

Причины

не удалось выявить точные причины

Старение – с возрастом количество нервных клеток уменьшается, это приводит и к снижению количества дофамина в базальных ганглиях, что в свою очередь может спровоцировать болезнь Паркинсона.
Наследственность – ген болезни Паркинсона до сих пор не выявлен, однако у 20% больных есть родственники с признаками паркинсонизма.
Факторы окружающей среды – различные пестициды, токсины, ядовитые вещества, тяжёлые металлы, свободные радикалы могут спровоцировать гибель нервных клеток и привести к развитию заболевания.
Лекарственные препараты – некоторые нейролептические препараты (например, антидепрессанты) нарушают обмен дофамина в центральной нервной системе и вызывают побочные эффекты, схожие с симптомами болезни Паркинсона.
Травмы и заболевания головного мозга – ушибы, сотрясения, а также энцефалиты бактериального или вирусного происхождения могут повредить структуры базальных ганглиев и спровоцировать болезнь.
Неправильный образ жизни – такие факторы риска, как недосыпание, постоянные стрессы, неправильное питание, авитаминозы и др. могут привести к возникновению патологии.
Другие заболевания – атеросклероз, злокачественные опухоли, заболевания эндокринных желез могут привести к такому осложнению, как болезнь Паркинсона.

Как лечить болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона на начальных стадиях лечится медикаментозно, путем введения недостающего вещества. Чёрная субстанция является главной целью химической терапии. При таком лечении почти у всех пациентов наблюдается ослабление симптомов, появляется возможность вести образ жизни, близкий к нормальному и вернуться к прежнему жизненному укладу.
Однако если по истечении нескольких лет у пациентов не наступает улучшения (несмотря на увеличение дозы и частоты приема препаратов), или появляются осложнения – применяется вариант операции, во время которой имплантируется мозговой стимулятор.

Мозговой стимулятор

Под местным обезболиванием последовательно вводятся два электрода (по заранее намеченному компьютером пути) для глубокой стимуляции мозга.
Под общим наркозом в области грудной клетки подкожно вшивается электростимулятор, к которому подсоединяются электроды.

Лечение паркинсонизма, препараты

Леводопа. При болезни Паркинсона лучшим лекарством давно считалась леводопа. Этот препарат – химический предшественник дофамина. Однако для него характерно большое количество серьезных побочных эффектов, в том числе, психические нарушения. Лучше всего назначать леводопу в комбинации с ингибиторами периферической декарбоксилазы (карбидопа или бенсеразид). Они увеличивают количество леводопы, достигающей мозга и одновременно снижают выраженность побочных эффектов.

Мадопар – один из таких комбинированных препаратов. Капсула мадопара содержит леводопу и бенсеразид. Мадопар выпускается в разных формах. Так, мадопар ГСС находится в специальной капсуле, плотность которой меньше плотности желудочного сока. Такая капсула находится в желудке от 5 до 12 часов, и высвобождение леводопы идет постепенно. А мадопар диспергируемый имеет жидкую консистенцию, действует быстрее и более предпочтителен для больных с нарушениями глотания.

Амантадин. Одно из лекарственных средств, с которых обычно начинают лечение – амантадин (мидантан). Этот препарат способствует образованию дофамина, уменьшает его обратный захват, защищает нейроны черной субстанции за счет блокады глутаматных рецепторов и обладает другими положительными свойствами. Амантадин хорошо уменьшает ригидность и гипокинезию, на тремор влияет меньше. Препарат хорошо переносится, побочные эффекты при монотерапии возникают редко.

Миралекс. Таблетки от болезни Паркинсона миралекс используют, как для монотерапии в ранних стадиях, так и в комбинации с леводопой в более поздних стадиях. Побочных эффектов у миралекса меньше, чем у неселективных агонистов, но больше, чем у амантадина: возможны тошнота, нестабильность давления, сонливость, отеки ног, повышение уровня печеночных ферментов, у больных с деменцией могут развиваться галлюцинации.

Ротиготин (Ньюпро). Еще один современный представитель агонистов дофаминовых рецепторов – ротиготин. Препарат выполнен в виде пластыря, накладываемого на кожу. Пластырь, называемый трансдермальной терапевтической системой (ТТС), имеет размеры от 10 до 40 см², наклеивается один раз в день. Препарат Ньюпро отпускается по рецепту для монотерапии идиопатической болезни Паркинсона на ранней стадии (без применения леводопы).

Ротиготин

Эта форма имеет преимущества перед традиционными агонистами: эффективная доза меньше, побочные эффекты значительно менее выражены.

Ингибиторы МАО. Ингибиторы моноаминооксидазы тормозят окисление дофамина в полосатом теле, за счет чего повышается его концентрация в синапсах. Чаще всего в лечении болезни Паркинсона используют селегилин. На ранних стадиях селегилин применяется в качестве монотерапии, и половина больных при лечении отмечает значительное улучшение. Побочные явления селегилина не часты и не резко выражены.

Терапия селегилином позволяет отсрочить назначение леводопы на 9-12 месяцев. В поздних стадиях можно использовать селегилин в комбинации с леводопой – он позволяет увеличить эффективность леводопы на 30%.

Мидокалм снижает тонус мышц. На этом свойстве основано его применение при паркинсонизме в качестве вспомогательного лекарства. Мидокалм принимают, как внутрь (таблетки), так и внутримышечно или внутривенно.

Витамины группы В активно используются при лечении большинства заболеваний нервной системы. Для трансформации L-Дофа в дофамин необходимы витамин В₆ и никотиновая кислота. Тиамин (витамин В₁) также способствует увеличению дофамина в мозге.

Болезнь Паркинсона и продолжительность жизни

Сколько живут с болезнью Паркинсона?

Болезнь Паркинсона и продолжительность жизни

исследования британских ученых

лица, у которых заболевание началось в возрасте 25-39 лет, живут в среднем 38 лет;
при возрасте начала 40-65 лет живут около 21 года;
а те, кто заболел в возрасте старше 65 лет, живут около 5 лет.

Профилактика болезни Паркинсона

хорошо питаться;
вести здоровую и полноценную жизнь;
ограждать себя от лишних волнений и стрессов;
не злоупотреблять алкоголем;
чаще двигаться;
тренировать память;
заниматься активной умственной деятельностью.

Автор статьи: Сергей Владимирович, приверженец разумного биохакинга и противник современных диет и быстрого похудения. Я расскажу, как мужчине в возрасте 50+ оставаться модным, красивым и здоровым, как в свои пятьдесят чувствовать себя на 30. Подробнее об авторе.

Источник

Болезнь Паркинсона уверенно занимает вторую строчку в рейтинги самых распространенных нейродегенеративных заболеваний, первое место среди которых, естественно, занимает болезнь Альцгеймера. Тремор рук, шаркающая походка и психические отклонения — вот основные составляющие данного недуга. Но, давайте разберемся с ним подробнее.

Общие сведения

Итак, что это такое — болезнь Паркинсона и чем она опасна? Это нейродегенеративное заболевание в результате которого нарушается выработка нейромедиатора дофамина.

Работа мозга при недуге

Дофамин — гормон счастья, отвечает в том числе за когнитивную деятельность человека.

Помимо прочего, данное заболевание проявляется нестабильностью взаимодействия различных систем центральной нервной системы, что и приводит к вышеназванным симптомам.

В современной медицине болезнь Паркинсона была впервые упомянута в 1817 году, Джеймсом Паркинсоном, который не занимался полноценным изучением данного недуга, но обращал внимание на стариков с шаркающей походкой и трясущимися руками в парках и на улице. Он и предположил, что эти проявления как-то связаны и, возможно, имеется научное объяснение данному процессу.

На самом деле, описание данной болезни было зафиксировано в древней Индии 4500 лет назад. Нельзя сказать, что из подобного описания можно было узнать все о болезни Паркинсона, но некоторые подробности течения и патогенез заболевания из этих записей можно было почерпнуть.

Нельзя говорить об эпидемии, но современна неврология уже начинает бить тревогу. Относительно распространенности болезни и роста числа заболевших.

Неофициальная статистика указывает на то, что данное заболевание встречается на каждом континенте и в каждой языковой и этнической группе. В среднем, на 100 тысяч человек приходится около 70–170 больных. В год на каждые 100 тысяч человек приходится по 21–24 заболевших.

Естественно, данная болезнь не встречается у детей, так как это недуг пожилых и чем старше возраст, тем больше шансов приобрести данную болезнь, Так, в возрасте 50–55 лет, на 100 тысяч человек приходится 50 случаев заболевания, а в 85 лет, эта цифра поднимается аж до 220 случаев заболевания.

Процессы происходящие на уровне нейронов

На настоящий момент в мире насчитывается около 4 млн больных болезнью Паркинсона. А в среднем около 5% лиц старше 60 лет имеют данный недуг.

Кстати, мужчины подвержены болезни в два раза чаще чем женщины.

Причины

Причины возникновения данного недуга заключаются в гибели нейронов в головном мозге, в результате чего происходят необратимые процессы, нарушается связь в построении движений. Постепенно возникает дефицит дофамина, и нейромедиаторный дисбаланс. Но, отчего же происходят вышеназванные процессы? Возникновение болезни Паркинсона не изучено в полной мере и врачи в некоторых случаях могут лишь выдвигать предположения. Однако, имеется перечень факторов, которые в том или ином случае могли стать, определяющим в развитии недуга, в том числе:

наследственная предрасположенность (из общего числа больных данный недуг передался по наследству в 15%. То есть, у данной категории были родственники первой линии, которые страдали данным заболеванием в пожилом возрасте);
экологический фактор (согласно статистике болезнь развивается чаще в наиболее экономически развитых странах, что говорит о влиянии экологической загрязненности на прогрессирование недуга);
отравление тяжелыми металлами (пестициды, цианиды, гексан, сероводород и т. п.);
наличие травм головы (особенно у пожилых людей);
наличие в анамнезе перенесенных инфекционных заболеваний;
пожилой возраст (несомненно, у мужчин или у женщин данная болезнь чаще встречается в пожилом возрасте, однако, в последнее время есть свидетельства развития недуга не только у взрослых, но и у молодых людей, в возрасте до 25 лет).

Кроме того, врачи пришли к интересному выводу, так по их мнению, у лиц, работа которых связана с вибрацией (строители, оператор буровой установки, крановщик и т. п.) приступы болезни Паркинсона зафиксированы на 33% реже, чем у сотрудников обычного офиса.

Классификация

Специалистами была разработана специальная классификация данного недуга, которая различается по клинической картине и по скорости течения болезни.

Так, по клинической картине различают:

акинетико — ригидно — дрожательная форма (наиболее распространенная форма болезни, до 70% заболевших);
акинетико — ригидная форма (до 20% заболевших);
дрожательная форма (до 10% всех больных).

По скорости развития, различают:

быстрая;
умеренная;
медленная.

Данная классификация напрямую связана с последовательностью и скоростью смены стадий недуга, которых всего шесть (от 0 до 5). Чем быстрее происходит смена данных стадий, тем болезнь быстрее прогрессирует.

Поза больного Паркинсоном

При быстрой форме смена осуществляется в течение 1–2 лет, умеренная подразумевает смену в течение 5 лет, и медленная — больше 5 лет.

Симптомы

Симптомы болезни лучше рассматривать, с точки зрения стадий ее развития, чтобы было нагляднее

Нулевая стадия

На данной стадии болезнь никак не проявляется, дрожательных нарушений не отмечается. Человек живет своей обычной жизнью, а все нарушения происходят на клеточном уровне.

Первая стадия

На данной стадии проявляется односторонний характер заболевания. То есть, начинают проявляться первые признаки недуга. Это может быть небольшой тремор конечностей или ригидность мышц. Как правило, пациент не обращает внимания на эти проявления и связывает их с общей усталостью или возрастными изменениями.

Вторая стадия

На данной стадии начинается поражение большого количества клеток, и появляются ощутимые симптомы данного недуга. В том числе:

общая слабость в организме;
шаркающая походка (пациент начинает передвигаться неуверенно, семенящей походкой, старается делать шаг короче);
нарушения памяти (возможен обрыв мысли на полуслове в результате забывания о чем идет речь);
нарушения речи;
ухудшение почерка (у больного изменяется почерк, становиться менее разборчивым, буквы похожи на каракули);
наблюдается резкая смена настроения (чаще это депрессивное состояние);
впервые появляется маска (данное осложнение связано с нарушениями на уровне мышц лица. У больного застывает одно выражение, которое получило название -маска Паркинсона);
ригидность мышц;
больной перестает контролировать одну из своих конечностей, которая постоянно дрожит.

Третья стадия

На данной стадии симптоматика усиливается, к перечисленным выше добавляются следующие клинические проявления:

быстрая утомляемость;
для больного нормальное положение конечностей — «подкошенные» колени и согнутые в локтях руки;
пациент постоянно делает пальцами движение, которое характерно для человека, пересчитывающего монеты, но данное движение происходит с большей амплитудой и скоростью;
сутулость;
медлительность (обычное мероприятие, которое раньше занимало максимум 5–10 минут выполняется в течение нескольких часов);
мышечная боль;
проблемы с мочеиспусканием (проявляется как недержанием, так и трудностями с опорожнением мочевого пузыря);
больной не в состоянии длительное время находится в одной и той же позе, вынужден менять ее несколько раз за короткий промежуток времени;
возможно, развитие деменции;
пугливость больного (выражается в боязни общественных мест, даже несмотря на то, что они ему знакомы);
повышенное потоотделение;
судороги;
запоры;
вегетативные расстройства;
нарушения сна;
регулярное бормотание одного и того же слова или фразы (иногда такое бормотание неразборчивое).

Четвертая стадия

На данной стадии отмечается серьезный дефицит медиатора, у больного начинают развиваться психоз и галлюцинации. Пациент еще может самостоятельно передвигаться, но делать это ему становится сложнее с каждым днем.

У больного развивается постуральная неустойчивость (неспособность удерживать равновесие при перемене позы или ходьбе).

Еще одной отличительной чертой является похудение при болезни Паркинсона. Данный симптом характерен для подобного типа болезней, так как организм направляет много внутренних резервов на питание внутренних органов, и на защиту организма от последствия болезни.

Пятая стадия

Заключительная стадия, которая характеризуется серьезными изменениями в жизни пациента, так как на данной стадии он уже не в состоянии самостоятельно передвигаться и вынужден большую часть времени находится в постели.

Психосоматика тоже серьезно страдает, так как человек практически полностью утрачивает способность к нормальной жизнедеятельности, что оказывает влияние на душевное состояние больного.

Диагностика

Как определит болезнь Паркинсона? Диагностика данного недуга прерогатива врача, а какой врач занимается лечением болезни? Невропатолог. Существует такое понятие, как врач — паркинсонолог, однако, такой специалист по основному образованию является невропатологом, и просто-напросто специализируется на болезни Паркинсона, так как она относится к неврологии.

Итак, для того чтобы диагностировать недуг врач проводит комплексное обследование пациента, с целью дифференцировать его от других болезней. В первую очередь проводится тщательный опрос, в ходе которого уточняется:

местность проживания;
наличие наследственной предрасположенности (есть ли в семье люди, страдающие или страдавшие данной болезнью);
симптомы начала болезни и в каком возрасте впервые они проявились;
перенесенные инфекционные заболевания, черепно-мозговые травмы, злоупотребление медикаментозными препаратами, отравления тяжелыми металлами;
наличие двигательных отклонений и их симметричность;
поведение конечностей в состоянии покоя;
наличие повышенного потоотделения, сухости кожи и перхоти.

Кроме того, врач визуально оценивает поведение больного, его походку, мимику, почерк и речь.

Походка при болезни Паркинсона

Для того чтобы определить наличие болезни в обязательном порядке назначается комплексная диагностика, которая в себя включает:

Анализы для определения уровня глюкозы, холестерина, печеночных ферментов, креатина, мочевины и гормонов щитовидной железы (в основном данные анализы необходимы для дифференцирования болезни Паркинсона от других заболеваний)

электроэнцефалографии (ЭЭГ);
электромиография;
позитронно — эмиссионная томография (ПЭТ);
магнитно резонансная терапия (МРТ);
компьютерная томография (КТ);
внутричерепная УЗГД.

Помимо прочего, в неврологии существует несколько тестов на болезнь Паркинсона.

Например, тест симметричности кистей: больной вытягивает перед собой обе руки и несколько раз сжимает кулак. Если руки работают симметрично, значит, все в норме, если нет, надо разбираться.

Лечение

Как лечить данный недуг, вопрос не из легких, так как это заболевание неизлечимо, и на вопрос можно ли вылечить данный недуг ответ однозначен — нет.

Лечение же, направленно на поддержание двигательной активности человека и облегчения симптоматики недуга.

Итак, для того чтобы на равных бороться с этим коварным недугом необходимо запомнить одну важную вещь. Если болезнь была диагностирована, лечение прекращать нельзя иначе произойдет ухудшение состояние больного.

Лечение в себя включает:

Медикаментозная терапия.
Хирургическое вмешательство.
Применение специализированных физических упражнений.

Медикаментозная терапия является одним из самых главных способов, которая помогает предотвратить быстрое угнетение нервной системы пациента. Хотя и полностью излечится от болезни с помощью лекарств, назначенных врачом, не удастся, но продлить нормальную жизнь для больного вполне по силам.

Лекарства, применяемые в терапии болезни Паркинсона:

леводопа (кардидопа) — снимают мышечное напряжение;
апокин — применяется при нарушениях памяти;
амантадин — помогает бороться с тремором конечностей;
апомофрин — помогает избавиться от мышечного застывания.

Считается, что лечение, начатое на ранней стадии, гарантирует более длительное нормальное функционирование человеческого организма, нежели запоздалая терапия.

Выше названные лекарственные средства обладают сильнодействующими активными компонентами, которые имеют несколько побочных эффектов, в том числе тошноту и рвоту.

В случае если медикаментозная терапия не оказывает должного эффекта пациенту назначают операцию. Оперативное вмешательство подразумевает под собой трансплантацию здоровых клеток. Однако подобная операция является всего лишь экспериментальной и не применяется повсеместно.

Помимо лекарственной терапии и оперативного вмешательства, хорошо себя зарекомендовали физические упражнения и массаж. Основное требование — это недлительный характер воздействия на пациента, и выполнение всех рекомендаций врача. То есть, программу тренировок также разрабатывает лечащий врач.

Профилактика

Профилактика данного заболевания особенно актуальна для людей, у кого в роду имеются люди, страдающие подобным заболеванием.

Так, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

следить за гигиеной сна (сон важная составляющая здорового человека);
внимательно относиться к инфекционным заболеваниям, черепно-мозговым травмам и стараться всегда долечивать данные недуги до конца;
женщина рекомендуется контролировать уровень эстрогенов;
необходимо следить за уровнем в крови аминокислоты — гомоцестиине (прием фолиевой кислоты, витамина В12 снижают ее содержание);
регулярно употреблять кофе (главное, не переборщить, одной чашки в день вполне достаточно);
умеренная физическая активность, особенно для лиц, у которых сидячая работа.

Соблюдение указанных рекомендаций поможет предотвратить возникновение недуга.

Что касается лиц, которые уже болеют данной болезнью. Основная рекомендация — это соблюдение всех предписаний лечащего специалиста. Кроме того. Возможна реабилитация в санаториях, которых огромное количество на черноморском побережье, в Подмосковье, а также в странах ближайшего зарубежья.

Основная неприятность, которая досаждает больным — это трясущиеся руки, из-за которых невозможно держать в руках ложку. Группа энтузиастов из Европы разработала специальную ложку для больных болезнью Паркинсона, которая компенсирует тремор рук за счет вибрации и, таким образом, дрожание снижается до минимума.

Последствия и прогноз

Несмотря на наличие лечения, данный недуг обладает огромным количеством последствий. Самое неприятное из них — это полная потеря контроля над своим организмом и зависимость от посторонних лиц.

Именно данное последствия и является итогом данного недуга.

Помимо прочего, неприятные последствия могут возникнуть на фоне приема медикаментозных преп?