Что такое синдром отмены гормональных мазей
Длительное применение различных лекарственных препаратов и средств приводит к определенному привыканию организма к этим самым препаратам. И на фоне отказа и прекращения использования развивается синдром, иначе именуемый синдромом отмены.
Этот синдром ничего общего не имеет с настоящими заболеваниями, отчего носит название псевдо-синдром. Однако последствия вполне реальны и не кажутся надуманными.
Чем опасен синдром отмены
Практически в каждом случае злоупотребления гормональными средствами (глюкокортикостероидами) приводят к тому, что препарат перестает помогать, однако реакция организма на отказ от приема совершенно неадекватная. На такой почве развиваются все те признаки и реакции, от которых лекарственные препараты должны были излечить. И выходят наружу с тройной силой.
К таким препаратам относятся различные крема и мази, содержащие в себе большое количество кортикостероидов (гормонов). К примеру, мази «Флуцинар», «Синафлан», «Адвантан» и др. Данная категория стероидов относится к лечебным препаратам, помогающим при аллергии на коже, различных дерматитах или воспалениях.
Однако не всегда пациент следует рекомендациям, либо компетенция врача стала под вопросом, в связи с чем и происходит применение подобных мазей на лицо, что строго запрещено, либо в очень редких случаях рекомендовано в крайне малых дозах, локально и непродолжительный период времени (не больше 3-5 дней).
Реакции могут носить совершенно разный характер, но есть несколько основных симптомов, сопровождающих синдром отмены:
- повышение температурыаллергические реакции, отек Квинке,
- головные боли,
- тошнота,
- головокружение,
- анафилактический шок.
Помимо всего прочего кожа на лице сильно повреждается и истончается от применения подобных мазей. Лицо становится стянутым, приобретает ненормальный цвет и кажется искусственным.
Рекомендации по предупреждению синдрома отмены
Ни в коем случае не рекомендуется быстрый и решительный отказ от гормональных мазей и кремов! В противном случае синдрома отмены не избежать. В таких случаях рекомендуется постепенная отмена кортикостероидов. Для этого разбавляют гормональную мазь с обычным кремом (можно детским кремом) в соотношении 90 процентов стероидной мази и 10 процентов обычного крема. Полученной смесью пользуются от двух недель до месяца. По прошествии данного периода времени разбавляют уже 80 процентов кортикостероидной мази и 20 — обыкновенного крема. И так далее, пока концентрация глюкокортикостероидов не достигнет своего минимума.
Такой процесс занимает довольно продолжительное время, но помогает избежать последствий от применения гормонов на лице. В такой период также рекомендуется совмещать лечение с использованием антигистаминных препаратов нового поколения (Кларитин, Тавегил, Цетрин, Зодак).
Лечение синдрома отмены, ошибки самолечения
Если все же синдрома отмены не удалось избежать, в таком случае необходимо безотлагательно обратиться к врачу-специалисту, который поможет подобрать и порекомендовать грамотное лечение.
Частой ошибкой при данном синдроме является употребление сильнодействующих гепатотоксичных препаратов, направленных на борьбу с инфекционными воспалениями. Эффект от такого лечения минимален или полностью отсутствует, а результатом могут быть тяжелые заболевания печени вплоть до ее разрушения.
В большинстве случаев, врач-специалист выписывает рецепт на изготовление так называемой самодельной болтушки на основе 2-процентного салицилового спирта в сочетании с другими дополнительными препаратами по типу левомицетина или настойки календулы.
На весь период лечения следует отказаться от умывания водопроводной водой и начать соблюдать диету. При данных рекомендациях случаи рецидивов сокращаются либо полностью прекращаются вплоть до клинического излечения от последствий злоупотребления кортикостероидных мазей на лице.
Источник
Чтобы правильно и без вреда для организма перейти с гормональных препаратов на «Акрустал», инструкция по применению мази настаивает на трехнедельной паузе.
Этот перерыв требуется для восстановления работы собственных механизмов продуцирования гормонов. Когда клетки получали глюкокортикостероиды из гормональных кремов, эти механизмы не функционировали за ненадобностью.
Переходная стадия безопасна, но в силу некоторых трудностей, сопряженных с синдромом отмены гормональных мазей. У группы пациентов он заранее вызывает психологическую натянутость. Бояться нечего, ведь на гормонах всю жизнь сидеть нельзя, тем более, что из-за привыкания, их дозы придется постоянно наращивать. Советы, приведенные ниже, помогут вам легче перенести вынужденную паузу.
Чтобы во всех подробностях рассказать, как действует мазь «Акрустал», сайт нашей компании приводит на своих страницах самую достоверную информацию.
Рекомендации на 3 переходные недели:
- Начните общетерапевтический курс. Это особенно важно, если псориатические высыпания после отмены гормональной мази покрывают свыше 20% кожных покровов.
- Принимайте антигистаминные препараты (тавегил, лорантадин, супрастин, цетрин), если появляются зуд и жжение на пораженных участках. Оптимальное лекарственное средство подскажет лечащий врач.
- Запланируйте переход с лечения псориаза гормонами на негормональную мазь заблаговременно. Это позволит снизить стрессовое давление, которое является одним из первоочередных провоцирующих факторов. Оптимальные периоды для смены препаратов – отпуск, каникулы – чтобы не усугублять ситуацию напряженностью на работе и в учебе.
- Не прекращайте соблюдать жесткую диету и придерживаться здорового образа жизни.
- Отмена гормональной мази может вызвать обострение хронических заболеваний. Поэтому пройдите обследование и убедитесь, что других патологий у вас нет.
Начинать лечить псориаз без гормонов следует с курса фитотерапии.
Отмена гормональной мази: рецепты полезных травяных сборов
Рецепт №1
Возьмите одинаковое количество:
- крушины;
- толокнянки;
- череды;
- чабреца;
- пижмы.
Отмерьте одну столовую ложку сбора и залейте смесь трав стаканом кипятка. Отвар настаивается в течение 30 минут. Принимается в течение 21 дня из расчета – 1/3 стакана 3 раза в сутки за 15-20 минут перед приемами пищи. После семидневного перерыва прием отвара нужно повторить. Это поможет подготовить организм к тому, что скоро вы начнете лечить псориаза без гормонов.
Если на один из компонентов сбора у вас аллергия, исключите его из состава.
Рецепт №2 (кровоочистительная смесь)
Возьмите:
- 5 граммов листьев грецкого ореха;
- по 10 граммов череды, листьев черной смородины и жгучей крапивы, соцветий глухой белой крапивы и тысячелистника;
- по 15 граммов листьев земляники и корня лопуха;
- 20 граммов травы трехцветной фиалки.
Отмерьте две столовые ложки смеси и 10 минут напаривайте в литре воды. Принимать 2-3 недели каждый час по 20-30 граммов. Этот состав позволит очистить организм от токсинов, которые оставило в нем лечение псориаза гормонами.
Средства для местного применения
В принципе, после отмены глюкокортикостероидных препаратов псориатические бляшки можно ничем не обрабатывать. Однако на этих участках появляется ощущение стягивающей сухости. Чтобы его избежать, смазывайте очаги высыпаний увлажняющими средствами. Для этой цели подойдут:
- 0,5-2% салициловая мазь;
- крем «Календула»;
- 5-10% нафталановая паста;
- детский крем с добавлением оливкового, арахисового или касторового масел холодного отжима;
- жирорастворимые витамины (рыбий жир).
Но и в данном случае с использованием этих, на первый взгляд, безвредных субстанций, следует быть осторожными – они также могут вызвать побочные реакции. Поэтому без предварительной пробы на небольшом участке кожи на все очаги поражения их наносить нельзя. Через 3-4 часа увлажняющий крем смывается теплой водой. Вытирать нужно осторожно – промокающими движениями. Полноценно применять эти средства можно, если на утро не обнаружится покраснения и зуда на обработанном участке.
Сгладить синдром отмены гормональных мазей поможет и прием ванн с успокаивающими травами:
- отвар шалфея;
- сосновый экстракт;
- чай (25-50 граммов сухого листа);
- ромашковый отвар.
Полезна также ванна с добавлением молока (0,5 литра) и оливкового масла (2 столовые ложки). Есть еще один популярный вариант – рецепт Клеопатры. В составе:
- заваренные овсяные хлопья (1,5-2 стакана);
- молоко (1 литр);
- оливковое масло (1 стакан).
Если первый прием прошел без неприятных ощущений, такую ванну принимают раз в неделю. Этот рецепт стал основой для создания многих современных фармацевтических средств. В них нет ни мыла, ни красителей, а натуральные растительные масла, входящие в их состав, равномерно смешиваются с водой и образуют эмульсию, которая прекрасно всасывается кожей, питая ее и компенсируя недостаток липидов. Процесс формирования и отторжения чешуек затормаживается. Такая ванна работает как хорошая солидоловая мазь от псориаза.
«Акрустал»: инструкция по применению
После того, как вы успешно прошли трехнедельный подготовительный этап, наступает пора лечения негормональными препаратами. Одним из наиболее безвредных и действенных средств является мазь «Акрустал», и применение этого крема принесло облечение многим пациентам. Главное – внимательно читайте инструкцию к препарату и применяйте его лишь по назначению специалиста.
Эффективен «Акрустал» и при экземе. Он является действенным средством от многих серьезных кожных заболеваний.
Источник
1951.
Анна рр
[2115912363] — 16 мая 2020 г., 20:36
Анна
СИНДРОМ ОТМЕНЫ ЕСТЬ!!!Перенесла его на себе в этом году.У меня диагноз атопический дерматит.Болею с детства.Тоже в своё время подсела на гормональную мазь — ЭЛОКОМ. Мазала им лицо несколько лет.В этом году в январе решила, что больше им мазать не буду.При этом в тот период мазала им только лицо.Тело было чистое.И вот на десятый день после прекращения использования этой мази начался просто ужас….не только с лицом,но и с телом.Обсыпало очень сильно!Лицо так вообще кошмар.Отекло,глаза не могла открыть.Потом оно начало мокнуть,потом высохло и стало всё слезать как со змеи.Я ходила к врачу,сказала ему, что я перестала мазаться гормональной мазью и начался этот ужас.Он объяснил мне так:»Твой атопический дерматит остался без лечения, вот и начался синдром отмены, т.е. всё обострилось!»Пережить это всё хоть и сложно, но можно!!!Нужно реально ПЕРЕТЕРПЕТЬ!!!НИЧЕМ НЕ МАЗАТЬ ЛИЦО!!!НИЧЕМ!!!Да ужас, да сложно выходить на улицу, да люди смотрят как-то не так на Вас.Просто не обращайте внимание.Самое главное — это ВАШЕ ЗДОРОВЬЕ!!!
1952.
Гость
[1251513952] — 19 мая 2020 г., 13:22
Послушайте меня! Я пережила отмену, и 5 лет ничего меня не беспокоит, хотя до того мазала 10 лет преднизолон на лицо!!! Просто отменяйте в один день и сидите дома, на лице будет ужас, отёки, покраснпния, шелушения, и тд, но!!! Через 2 недели кожа скажет вам спасибо))) я знаю что говорю!!! Потом может появиться розация, и её я вылечил скин капом!!! И сейчас увлажняю только лишь скин активом. Так что у кого есть вопросы отвечу)))
1953.
Елена О.
[4167376015] — 24 мая 2020 г., 12:52
Всем привет. Сегодня у меня 8 день АДА 🙁 (полного отказа от гормональных средств).
Лечусь аналогично многим здесь: антигистамин Цетеризин 2 табл в день, капают Тиосульфат натрия в/в, для чистки пью Фильтрум Сти по 1 табл в день, вечером 30 капель Хилак-Форте. Мажу крем Эмолиум и бальзам Спасатель.
НО! У меня есть одно отличие от форумчам. Как я поняла, почти у всех здесь хронический атопический дерматит. У меня же страшная запущенная дисгидротическая экзема кисей рук.
Самое обидное, что после отказа от ГМ у меня, почему-то, осыпало все тело. Чистыми остались только задняя поверхность ног и ягодицы. Страшно обсыпана шея, полностью красная и горит. Сильно обсыпано лицо и руки полностью, не только кисти, грудь. Обсыпало живот и спину.
Может я что-то не так делаю? Не пойму, почему мазала ГМ только кисти, а после отказа обнесло все тело :(. Это очень страшно.
Да, за период с марта по май мне поставили 5 уколов Декасаметазона якобы для снятия экземы. Может уколы стали причиной таких сильных высыпаний?
1954.
Елена О.
[4167376015] — 24 мая 2020 г., 14:44
И, дорогие люди, кто пережил отмену: правда эти страдания когда-нибудь закончатся, пусть через месяц, пусть через 6? Но я увижу когда-нибудь нормальную кожу, а не этот ужас в виде сыпи, корок, кусков кожи и красноты?
1955.
Гость
[2262610563] — 25 мая 2020 г., 08:51
Елена О.
И, дорогие люди, кто пережил отмену: правда эти страдания когда-нибудь закончатся, пусть через месяц, пусть через 6? Но я увижу когда-нибудь нормальную кожу, а не этот ужас в виде сыпи, корок, кусков кожи и красноты?
1956.
Елена О.
[4167376015] — 25 мая 2020 г., 15:01
Спасибо. Буду верить и терпеть.
Меня только смущает, что обсыпано все тело…
1957.
Елена О.
[4167376015] — 25 мая 2020 г., 15:43
Подскажите, метронидазол пить обязательно в случае отмены? Просто уже 2 дерматолога не могут назначить мне адекватное лечение. Только и слышу: «У вас сложный случай, обсыпано все тело, без гормонов вы никак это не снимете.» Одна вообще прописала Метипред в таблетках пить и мазать все высыпания Мометазоном. Вот так-то… 🙁
1958.
Гость
[2262610563] — 25 мая 2020 г., 16:09
Елена О.
Подскажите, метронидазол пить обязательно в случае отмены? Просто уже 2 дерматолога не могут назначить мне адекватное лечение. Только и слышу: «У вас сложный случай, обсыпано все тело, без гормонов вы никак это не снимете.» Одна вообще прописала Метипред в таблетках пить и мазать все высыпания Мометазоном. Вот так-то… 🙁
1959.
Елена О.
[4167376015] — 25 мая 2020 г., 16:15
Гость
Этот же противомикробный препарат. Я вот не знаю , насчёт пить, но мазать да. Но так как все тело, может быть и надо … а на гормоны я бы не соглашалась
1960.
Оля
[1241011415] — 4 июня 2020 г., 12:06
у меня тоже со временем появились стероидные угри, а до этого только Атопический дерматит) Но прошла через многих врачей и препаратов. Сидела на синафлане, после приписывали «Псорикап», «метрогил», «банеоцин» был и зенерит, салицилоцинковая мазь, крема биодерма, болтушки.
После похода к одному дерматологу прописала «Кастелани Геффе» в следствие чего мне жутко пожгло лицо. Оно чесалось ,болело, и были реальные большие ожоги. На улицу не могла выйти недели 2. Как как даже мимолетные солн.лучи опекали лицо .
Поэтому если врач Вам говорит про средство Кастелани Геффе- БЕГИТЕ ОТ НЕГО!!!
Для лечение всего этого счастья другой врач прописала Афлодерм крем и крема Биодерма (глобал, хидра), скин кап. Помогло )
Но осталось привыкание от Афлодерма)
Поход к другому врачу тоже не особо эффективный, вместо афлодерма прописала «Кремген» -помогает супер ,быстро убирает все, что вылазило, и даже самые большие угри. Но! Он тоже гормональный( и только перестаешь мазать все лезет обратно.
Сейчас пытаюсь слезть, купила снова крема биодерма(глобал,хидра) — от них хоть проходят следы и увлажняет, а мазь кремген отменила, и все меньше наношу афлодерма (развожу с кремом)
Источник
Галина
, Темрюк
1174 просмотра
4 ноября 2017
Здравствуйте. 10 лет назад началась аллергия на косметические средства. Пользовалась Локоид мазью и Гаразон капли. Потом Гаразон исчез из продажи. Перешла на целестодерм. Сейчас у меня синдром отмены гармональных мазей. Кожа вокруг глаз стала красной, чешется,сухая,тонкая. Делаю примочки из ромашки. Что делать? Помогите. С уважением, Галина.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Елена — аллергия не лечится мазями.Чиститься надо изнутри- прежде всего печень,кишечник и почки.
Галина, 4 ноября 2017
Клиент
Чем мне сейчас снять синдром, как подлечить кожу. Что мне делать?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый бень. Гормональные средства при постоянном применении вызывабт атрофию подлежащих тканей. Вот вам и истончение кожи. Переходите на репаративные средства с пантенолом, при сухой коже лучше мазь. И на средства с цинком и десенсибилизаторы- соответственно- скин- кап, и фенистил — гель. Можно попробовать элидел- это тоже не гормоны- убойный успокаивающий эффект. Примочки с очень густой ромашкой холодные курсом.
Галина, 4 ноября 2017
Клиент
Добрый вечер. На другом сайте мне посоветовали еще и пропить Метронидазол и Энтеросгель. Цитрин я начала принимать. Ромашку второй день , густо, в течении всего дня и ночью даже.
Дерматолог
Добрый день
Вам нужна дезинтоксикационная терапия капельницами для того чтобы вывести гормон из организма
Педиатр, Терапевт, Массажист
Елена, у Вас еще не только » краснота» длительное применение гормонов вызывает гиперпигментацию. Это как пигментные пятна. Еше из противовоспалительных безгормональных порекомендую протопик. А фенистил беру обратно- он не работает. Сорбенты попейте курсом по 10 дней- лучше полисорб. Несколько курсов. Аевит, если нет аллергии курсом 30 дней.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Метронидазол- то зачеемм??? Тяжелый препарат. Инфекцию не вылечит никакую, а лекарственную интоксикацию прибавит. Полисорб мне больше энтеросгеля нравится, но можно и его.
Галина, 4 ноября 2017
Клиент
Наталья, спасибо!! Очень благодарна Вам за ответ. Всего Вам самого хорошего!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Реакция логичная, вы подавляет местный иммунитет и теперь эти места вам ответили. Вам необходимо максимально увлажняет кожу, возможен небольшой отЕк и очистка изнутри обычными физрасстворами. Сделайте УЗИ органов брюшной полости- почки , печень, надпочечники.
Выздоравливайте!
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Елена. Коллеги Вам дали хорошие реккомендации, по сути и добавить нечего, но все же. Нужно настроить себя на то, что процесс востановления может занять длительное время и мгновенного результата не будет, возможно месяц, возможно три, а возможно и того дольше. Помимо медикаментозного лечения: 1)Энтеросорбенты (энтеросгель, полисорб, лактофильтрум, активированный уголь), 2)Антигистаминные препараты (Супрастин, Л-цет, цетрин), 3) При наличии отеков — диуретики, 4) Витаминный комплекс, 5) по показаниям — антибактериальная терапия. По поводу назначенного Вам Метронидазола — его назначают при наличии и до полного исчезновения сыпи, сыпи на фото я не увидела, так что это назначение мне не совсем понятно, если честно. Назначение антибиотиков целесообразно тогда, когда кожа начинает лопаться, появляются ранки, которые по сути, являются открытыми воротами для присоединения инфекции, а без надобности такие препараты не нужны. Местно — примочки с раствором ромашки, примочки на основе сока картофеля, огурца, крем Бепантен можно, его даже маленьким деткам назначают. А также помимо медикаментозного лечения рекомендовано соблюдение специальной диеты. Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего восстановления.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник