Что такое синдром кукольной головки
Когда малыша первый раз дают маме подержать на руках, покормить или же оставляют уже в палате, роженица внимательно разглядывает своего кроху – долгожданного и любимого, такого страшного в первые минуты жизни, но уже и самого красивого на свете. И вот при внимательном изучении своего маленького чуда мама замечает, что короткая шея у грудничка практически незаметна: голова устроилась прямо на плечах. И тогда начинается паника: что делать, что это такое, как лечить?
Что такое короткая шея
Подобное явление так и называется – синдром короткой шеи. Возникает оно обычно по двум причинам:
- Как следствие тяжелых родов: такая травма заставляет сначала чрезмерно растянуться мышцам шеи, что приводит к их рефлекторному сокращению после рождения крохи. В этом случае позвонки остаются целыми и невредимыми, проблема заключается именно в мышцах.
- Вторая причина – это синдром Клиппеля-Фейля, при котором позвонки уплотняются.
Диагностика
Соответственно, разные причины и последствия заставляют тщательно обследовать малыша. Как понять, что у грудничка? Однозначно ответит только рентген. Впрочем, опытные доктора способны предположить и без облучения, какова истинная причина синдрома.
Признаки заболевания Клиппеля-Фейля:
- ограниченность подвижности головы;
- низкая линия роста волос;
- лопатки находятся на разном уровне, но в целом ненормально высоко;
- можно отметить искривление позвоночника.
Как правило, при таком синдроме новорожденный страдает и от других патологий: нередко развиваются аномалии в формировании внутренних органов.
Родовая травма иногда проявляется схожими симптомами, но чаще всего имеет и другие признаки:
- ребенок плохо спит, капризничает;
- мышцы шеи чрезмерно напряжены;
- прикосновение к области шеи вызывает плач ребенка, так как выправление этого отдела причиняет ему боль;
- подвижность головы также ограничена.
Понимание того, насколько шея действительно коротка, принесет несложное упражнение: положите кроху на живот и приподнимите, чтобы определить расположение линии роста волос. Она должна находиться примерно в 3 см от плеч. Обязательно пересчитывают позвонки. Напомним, что в шейном отделе их должно быть 7 штук.
Опасность патологии
Если синдром Клиппеля-Фейля без сомнения заставляет родителей искать методы лечения, то родовая травма обычно вызывает вопросы: нужно ли это лечить, может все пройдет само собой. Но следует понимать, что шея – это место прохождения важнейших кровеносных сосудов, от качества работы которых зависит питание головного мозга, насыщение его кислородом и другими веществами. В результате сдавливания артерий нарушается кровообращение и развитие мозга, что приводит к патологиям другого характера. При этом мозг страдает от недостатка кислорода, а гипоксия, как известно, может привести к началу необратимых процессов в организме.
Малыши, у которых обнаружен синдром короткой шеи, рано понимают, что такое головные боли. У них падает зрение, развивается вегетососудистая дистония, сколиоз.
Способы лечения
Основными методами лечения являются физиопроцедуры, лечебная гимнастика и специальные приспособления для вытягивания мышц и позвонков.
Воротник Шанца
Выбор в пользу этого воротника удобен, так как его носят в обычное время, когда ребенок бодрствует или гуляет. Ортопедическая шина является обычно дополнением к другим мерам.
Воздействие воротника определяется тем, что он снимает напряжение, фиксируя позвоночник в нормальном состоянии. Это снимает спазм с мышц, освобождает артерии и позволяет улучшить кровообращение и питание головного мозга. Своевременно назначенная шина исключает патологические изменения в развитии крохи.
Важно подобрать оптимальный по размерам воротник, который не будет давить или болтаться на шее младенца. Носят его ограниченное время:
- при легкой форме – 10-20 минут несколько раз в день;
- в тяжелой ситуации – грудничок вынужден носить шину практически целый день.
Физиопроцедуры и гимнастика
Не будет лишней и здоровому ребенку правильная гимнастика для улучшения кровообращения, тем более она необходима малышу с синдромом короткой шеи. Массаж, ЛФК, физиопроцедуры – все это позволяет расслабить мышцы, позволяя повысить эффективность других мер.
С помощью электрофореза можно увеличить результативность лечения медикаментами, которые в виде ионов поступают в точку назначения через кожу.
Можно применить и парафиновые прогревания. Их делают и в домашних условиях, но для этого нужно иметь навыки или хотя бы понимание процесса: сначала готовят клеенку нужной формы. Ее нагревают в духовке, а парафин греют на водяной бане, чтобы вылить на «выкройки» шейно-воротниковой зоны. Важно, чтобы вещество было теплым, но ни в коем случае не горячим. После того как заготовки приложены к проблемному месту, ребенка укутывают теплой тканью или одеялом. Держать парафин нужно от 30 до 60 минут. После такой процедуры обязательно смазывают кожу младенца кремом, а потом надевают воротник Шанца.
Синдром Клиппеля-Фейля
Этот синдром, увы, не лечится перечисленными способами: для его устранения необходимо оперативное вмешательство. В процессе операции сначала фиксируют уплотненные позвонки специальными металлическими устройствами. Когда позвонков не хватает, вместо них вставляют искусственные элементы. Если же некоторые из них срослись, их разъединяют и при необходимости вставляются импланты.
После операции лечение происходит по схеме, описанной выше, − с воротником Шанца, гимнастикой, массажами и физиопроцедурами.
Как правило, при грамотном и своевременном лечении синдром короткой шеи уходит через 2-3 месяца. Важно именно вовремя начать процедуры, так как с каждым месяцем заставить малыша лежать с тем же парафином уже достаточно сложно, да и мышцы, и позвонки могут преобразовываться. Это приводит к необратимым последствиям и проблемам в развитии крохи.
Источник
Роды позади, а мама наконец-то смогла увидеть долгожданного малыша. Но нужно ли ей волноваться, если у малыша наблюдается синдром короткой шеи? Синдром нельзя не заметить, малыш сильно сжимается, а голова будто сидит на туловище. Многие родители, заметив это, начинают паниковать. От чего возникает данный дефект, и является ли он дефектом?
Причины развития
В 1912 году невропатолог М. Клиппелем документально зафиксировал синдром.
Аномалия — не болезнь. Возникает вследствие особенности позвоночника у новорожденного.
К тому моменту, когда малышу один годик, обычно все проходит. В исключительных случаях синдром переходит в аномалию. Даже не опытный человек может заметить, что с малышом что-то не так. Возникает ощущение, что шея очень короткая, а иногда и вовсе отсутствует.
Причины, влияющие на развитие аномалии
- Изменение в хромосомах. Дефект появляется на сроке 8 недель при беременности.
- Наследственность.
- Травма при родах, способствующая деформации шейного позвоночника.
- Перерастяжение мышц в момент прохождения по родовым путям.
Возможные последствия
Патология становится заметна при осмотре даже невооруженным взглядом. Синдром может привести к дистрофии мышц плечевого и шейного отдела, а также, образуется непроходимость сосудов. Результатом всего этого будет следующее:
- Ослабленное зрение.
- Периодические головные боли.
- Кислородное голодание в некоторых отделах мозга.
Признаки
Врачи могут определить синдром по нескольким важным признакам:
- Граница роста волос достаточно низкая.
- Малыш беспокойно спит, часто просыпается.
- Движения головы, в области шеи, не совершаются в полном объеме.
- На снимке рентгена видно, что шея искривлена.
- Гипотонус мышц плечевого, а также шейного отдела.
Если родители или специалист видит подобные симптомы, необходимо как можно скорее провести дополнительное обследование. При подтверждении диагноза, назначается соответствующее лечении. Оно направлено на устранение причин возникновения.
Воротник Шанца
Для того, чтобы исправить шейку у малыша в младенческом возрасте, специалисты назначают специальный ортопедический воротник Шанца. Это мягкий, но плотный бандаж, который позволят хорошо зафиксировать шейный отдел, а также снять с него всю нагрузку.
Визуально воротник выглядит в виде поролонового круга, на его конце липучки, а высота не более 5 сантиметров.
Сразу после рождения, или через 2-3 месяца, малышу одевают шину, но только после полного осмотра и установления точного диагноза. Воротник способен освободить спазмированные мышцы артерии. Благодаря этому, кровоснабжение в головном мозге постепенно нормализуется.
Такой ортопедический «ошейник» можно приобрести в аптеке. Не всегда он бывает в наличии, так как его нужно подобрать по индивидуальным меркам. На это влияет возраст малыша, вес и рост. Поэтому если товара нет в наличии, его можно заказать.
Короткая шина будет крутиться вокруг шеи, поэтому мамы пытаются ее как-то удлинить с помощью застежек. Делать это не стоит, так как ни какого положительного результата в итоге не удастся добиться.
Сколько времени нужно носить воротник:
- Малышам, у которых синдром выражен не сильно, он назначается на 20-30 минут в день.
- Тем, у кого синдром более выражен, нужно носить воротник в течение всего дня. В некоторых случаях ребенку придется спать в нем.
Второй, не менее важный момент в лечении таким способом — правильно одеть его. Воротник нужно одеть так, чтобы вырез был под подбородком малыша, а застежки на липучках — находились сзади. Он должен прилегать к коже плотно, но, тем не менее, не туго. Проверить правильно ли он одет не трудно, если под ним проходит мамин палец, значит все правильно, и нет поводов беспокоится. Для того чтобы шея ребенка не раздражалась под таким ошейником, рекомендуется предварительно смазывать ее специальным детским кремом или лосьоном.
Как ухаживать за бандажом
Многих родителей волнует данный вопрос. На самом деле в уходе за ним нет ничего сложного. Стирать его нужно вручную, вода для этого наливается холодная. Средство, которое используют для стирки — детское. После стирки воротник тщательно прополаскивают, хорошо расправляют и сушат. Ни в коем случае не кладите его на батарею, а также не вешайте над слишком теплым местом.
Если сушить ортопедические изделия слишком близко к такому теплу, они начнут терять свою форму, а значит, функциональность будет находиться под вопросом.
Физиопроцедуры и ЛФК
Помимо воротника, одевающегося на шею, малышу назначается курс лечебной физкультуры, а также массаж. Благодаря массажу напряженные мышцы расслабляются, помогая при этом ортопедический шине работать быстрее. Выполнять все процедуры должен исключительно врач. Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно массажировать малышу шею, во избежание каких-либо повреждений.
В дополнение к тем процедурам, назначается сухое тепло (прогревание парафином) и электрофорез. Электрофорез врачи делают в поликлинике, в специально оборудованном кабинете. На шею малыша с двух сторон накладываются электроды в специальных чехлах. Предварительно их пропитывают лекарством. По электродам будет пропускаться слабый ток. Ионы от лекарственного препарата постепенно будут перемещаться, и через кожу попадать в клетки тела.
Прогревание парафином назначает врач ортопед, при желании процедура проводится в домашних условиях. Внимательно следите за тем, что бы парафин был теплым.
Как правильно проделать процедуру:
- Возьмете клеенку и вырежьте из нее выкройки для будущего компресса.
- Противень нагрейте в духовке, достаньте и постелите выкройки.
- Парафин растапливается на водяной бане в кастрюле, после чего выливается на противень поверх выкроек.
- После того, как форма полностью остынет, извлеките компресс и наложите его на шею.
- Обеспечьте тепло, укутайте малыша одеялом.
Прогревать нужно не боле часа. После этого кожа смазывается детским кремом, и вновь одевают бандаж.
При своевременном лечении малышу ничего не будет угрожать, симптомы аномалии пройдут.
Источник
Помогите, гидороцефалия!!!, Нужен совет мамаш с такой же проблемой |
Отправлено: Friday, 29·04·2005, 23:28 от аниса | |
Маграт, а какие лекарства? | |
Отправлено: Saturday, 30·04·2005, 20:09 от Alika | |
Маграт. Гипертензию чем раньше начнешь лечить , тем быстрее от нее избавишься. До года вылечивается эта бяка 100%. (IMG:https://forum.detochka.ru/style_emoticons/default/consent.gif) Но главное надо правильно определить лечение. То есть, гипертензия может возникнуть в результате водянки головного мозга — в этом случае как раз и назначают диакарб с аспаркамом, либо в результате каких-то сосудистых изменений тогда назначают сосудорасширяющие часто вместе с электрофорезом. И в любом случает назначают лекарства улучшающие кровоснабжение головного мозга. Кроме того, обязательно массаж. Вот такое схематичное лечение. А насчет вреда от лекарств, нужно очень тщательно придерживаться схемы лечения, особенно если назначают диакарб, аспаркам в этом случае как раз и избавляет от побочных явлений, таких как вынос солей из организма. Препараты улучшающие кровоснабжение головного мозга, практически безвредны — вроде как витамины. | |
Отправлено: Tuesday, 31·05·2005, 21:26 от Alika | |
Всем привет! Моему старшему сыну 12 лет с рождения у него таже проблема, т.е. гидроцефальный синдром и повышенное внутричерепное давление ставили с рождения. В результате родовой травмы, сыночку пришлось применять реанимацию. :'( И все время нам ставили пониженный тонус и мышечный и сосудистый. Сейчас, мальчик вполне нормальный, умный красивый. (IMG:https://forum.detochka.ru/style_emoticons/default/thumbsup.gif) Хотя проблемы есть и сейчас. Диагноз я не снимаю, т.к. нам надо думать в будущем и об армии. Я полностью согласна с Нанули. При таких диагнозах лучше лекарства, чем массаж не найти. Но делать его конечно должны специалисты. Мы дважды лежали в специализированном неврологическом санатории, получали комплексную терапию – лекарства улучшающие мозговое кровоснабжение, диакарб, витамины, массаж, иглоукалывание, физиотерапия, как то – электрофорез с эуфилином, электросон и аппарат, я уже не помню как точно он называется, вроде «Искорка». Говорить Сережа начал после двух, и теперь его не остановишь, но это говорят тоже признак неврологического заболевания. Самая большая проблема у нас это плохая мелкая моторика рук. Кормить мне его пришлось до 5 лет. Хотя есть он умел, но делал это так медленно, что я просто не выдерживала, брала ложку и кормила его. Один прием пищи у нас мог растянуться на три часа. В сад он пошел в три с половиной года. Проблем там не было, только воспитатели жаловались, что он медленно ест. (IMG:https://forum.detochka.ru/style_emoticons/default/help.gif) Но садик дал ему очень много, он тянулся за другими детьми, и то что он успевал покушать минут на 10 после всех. Я считала его большой победой.(IMG:https://forum.detochka.ru/style_emoticons/default/vinner.gif) Теперь в школе у нас проблема с плохим почерком. Учителя не понимают что он пишет. За почерк снижают постоянно оценки, поэтому пару троек в нашей гимназии ( с расширенной программой) он имеет. И немного отстает физически от своих сверстников, т.е. не так быстро бегает, не так далеко прыгает и т.п. Проблемы с общением у него нет и не было никогда. Конечно он мальчик довольно стеснительный, но мне кажется это у него наследственное. В нашей семье он не один такой. Но определенное количество друзей с которыми он общается у него были всегда. Есть небольшие проблемы с вниманием. То есть при большой нагрузке он отвлекается, но несколько минут отдыха приводят его в норму. Конечно в школе, на уроке не отдохнешь, но как то он это переживает. | |
Отправлено: Sunday, 30·04·2006, 23:27 от blogistas | |
Пожалуйста напишите кому-нибудь прописывали «пантокальцин»? | |
Отправлено: Thursday, 21·12·2006, 13:55 от *Лия* | |
Обратились с моим 2х месячным ребенком на плановый осмотр невропатолога. В результате нам сообщили что у ребенка слабые ручки (из положения лежа она слабо их выводит вперед), на шее кожная складка (назвали это синдромом кукольной головки), обрадовали известием о ВЧГ (внутричерепной гипертонии), а также отнесли к угрожаемым по ЦНС. | |
Отправлено: Thursday, 21·12·2006, 14:11 от natulek | |
Привет! | |
Отправлено: Thursday, 21·12·2006, 22:28 от Ларсик | |
Liana2006 , невозможно конечно подтвердить или опровергнуть наличие вышеперечисленных у твоего малыша симптомов не видя его. Если сомневаешься, переживаешь- обратись еще к 1-2 специалистам. Но кое-что объяснить попробую.. Цитата может быть нейросонограмма не дает сведений о ВЧГ? Дает, но дело в том что ВЧГ может проявляться не сразу, а со временем и прогрессировать в некоторых случаях. Поэтому, если ваш врач на основании каких-либо клинических симптомов заподозрил внутричерепное давление, то нейросонографию следует повторить. Если на повторной НСГ опять все будет в порядке, то тогда данный диагноз неправомочен. Цитата У меня возник вопрос: можно ли отнести ребенка к группе угрожаемых по ЦНС исходя из всего перечисленного Можно и нужно и не стоит этого пугаться ! На то она и группа риска, чтобы внимательнее наблюдать за детишками на этапах развития и не пропустить патологию. Если заглянуть в карточки к детям до года, то группа риска по патологи ЦНС стоит больше чем у половины детишек. Сюда относят всех деток даже с минимальными неврологическими отклонениями и деток без отклонений с недоношенностью, патологией в родах(асфиксия, травма,гемолитическая болезнь и пр.) и даже при различных патологиях у матери во время беременности. Цитата Я спросила можно ли нам назначить массаж на что нам выпалили что в таком возрасте это вредно! Массаж в некотрых случаях начинают делать еще на 1 месяце жизни. А уж в 2 месяца и подавно. Но , обязательно нужно найти ОПЫТНОГО и ГРАМОТНОГО массажиста, тем более что как я поняла подозревают проблемы, связанные с шейным отделом. Цитата В итоге нам назначили нам приём препарата Танакана Танакан- это препарат на растительной основе, полученный из растения Гинкго билоба. Обладает свойством , улучшающим мозговое кровообращение и снабжение мозга кислородом и глюкозой, оказывает положительное влияние на обмен веществ в мозговых клетках, обладает также частично противоотечным действием , улучшает микроциркуляцию и реологию крови и пр. | |
Отправлено: Thursday, 21·12·2006, 23:11 от Tatulichka | |
Цитата(Liana2006 @ Thursday, 21·12·2006, 15:55) или может быть нейросонограмма не дает сведений о ВЧГ как раз она и дает. И прежде чем давать ребенку кучу лекарств, во-первых, сделайте повторно НСГ, и потом с этим результатом обратитесь к другому врачу. Даже у нас, наши ужасные врачи, без обследования никаких назначений не делают. Цитата(natulek @ Thursday, 21·12·2006, 16:11) Кстати ,массаж делают и грудничкам с самого раннего возраста, даже для тонуса мышц. с тем, что массаж не всегда можно делать, я согласна. Если по неврологии есть какие-то проблемы, то врач может запретить массаж, у нас так было. У нас была такая ситуация, что ребенок так орал на массаже, что вреда от него было больше, чем пользы ,и перед массажем его надо было сначала немного успокоить ( у нас было ВЧД). Так что без напраления невропатолога на массаж лучше не идти. Цитата(Liana2006 @ Thursday, 21·12·2006, 15:55) Также волнует меня «синдром кукольной головки», что это такое и насколько это серьезно! Честно говоря, первый раз про такое слышу. А вы не пробовали просто в интеренет поискать инфу об этом? Или можно вопрос задать врачам на сайте www.03.ru | |
Отправлено: Thursday, 21·12·2006, 23:24 от прадовод | |
а я бы написал отказ ор патронажа и спокойно растил ребёнка. | |
Источник