Что такое синдром гиперактивного мочевого пузыря
Гиперактивный мочевой пузырь – заболевание, характеризующееся частыми позывами к испусканию мочи, которые нередко сопровождаются недержанием. Поскольку мочевой пузырь полностью состоит из мышц, это означает, что при данном недуге человек не способен самостоятельно подавить испускание урины. При данном расстройстве мышечная ткань начинает реагировать даже на незначительное скопление жидкости, человек при этом чувствует постоянную наполненность мочевого пузыря и неоднократно посещает туалетную комнату. Несмотря на такие дискомфортные ощущения, больной таким недугом за один раз выводит очень малое количество мочи, а иногда и несколько капель.
Онлайн консультация по заболеванию «Гиперактивный мочевой пузырь».
Задайте бесплатно вопрос специалистам: Уролог.
Данное расстройство наиболее характерно для женской половины населения — часто подвержены женщины старше сорокалетнего возраста. У мужской половины встречается намного реже и поражает обычно в пожилом возрасте начиная с шестидесяти лет. Очень часто симптомы заболевания проявляются резко и неожиданно, что человек не может самостоятельно удерживать мочу. В некоторых случаях данное обстоятельство вынуждает больного носить подгузники для взрослых, потому что другого способа скрыть данное расстройство, кроме как провести лечение, не существует.
Этиология
Причинами возникновения синдрома гиперактивного мочевого пузыря у мужчин и женщин могут послужить различные заболевания, среди которых:
- доброкачественное новообразование предстательной железы (это служит причиной сужения канала мочеиспускания);
- широкий спектр разнообразия нарушений структуры головного мозга, например, черепно-мозговые травмы, кровоизлияния, онкология;
- расстройства спинного мозга – опухоли, межпозвоночные грыжи, травмы и ушибы, осложнения после хирургического вмешательства;
- сахарный диабет;
- умственная отсталость;
- инсульты;
- нарушения нервной системы;
- различные отравления организма ядовитыми химическими веществами, алкоголем, передозировка наркотиками;
- врождённые патологии в строении мочевыделительного канала;
- гормональные перепады у женщин, особенно в период прекращения менструации. Именно поэтому такому заболеванию в большей степени подвержены представительницы женского пола.
Кроме этого, продолжительное влияние стрессовых ситуаций, общение с неприятными людьми, вредные условия труда могут послужить факторами проявления гиперактивного мочевого пузыря. Беременность у женщин может вызвать данный недуг, а также недержание мочи, поскольку плод сильно сдавливает мочевой пузырь. Не последнюю роль играет возрастная категория — случаи возникновения такого нарушения у молодых людей крайне редки. Но в некоторых случаях гиперактивность мочевого пузыря наблюдается у детей, но причинами этого служат совершенно другие особенности:
- повышенная активность ребёнка;
- чрезмерное употребление жидкости;
- сильный стресс;
- неожиданный и сильный испуг;
- врождённые патологии мочеиспускательного канала.
Именно эти факторы становятся причинами такого недуга у младшей возрастной категории. Но не нужно забывать, что для детей младше трёх лет, является вполне характерным неконтролируемое испускание мочи. В случае когда симптомы гиперактивного мочевого пузыря наблюдаются у подростков, необходимо немедленно обращаться за помощью к специалистам, потому что это может быть связано с нарушениями психики, которые лучше всего лечить на начальных стадиях.
Разновидности
Гиперактивный мочевой пузырь
Гиперактивность мочевого пузыря может проявляться в нескольких формах:
- идиопатической – при которой невозможно определить факторы возникновения;
- нейрогенной – основные причины проявления связаны с нарушениями работы центральной нервной системы.
Несмотря на тонкую связь мочевого пузыря с нервной системой, в большинстве случаев основания для появления расстройства недержания мочи возникает именно из-за различных инфекций и заболеваний.
Симптомы
Помимо основного признака гиперактивного мочевого пузыря – недержания мочи, существует несколько симптомов, характерных для данного расстройства:
- многократные позывы к испусканию урины. Несмотря на ощущение заполненного мочевого пузыря, выделяется небольшое количество жидкости;
- сильные позывы к опорожнению (нередко бывают такой силы, что человек не успевает дойти до туалетной комнаты);
- выведение мочи в ночное время или во сне. В нормальном состоянии мышц мочевого пузыря человек не встаёт ночью для справления потребности;
- непроизвольное выделение нескольких капель жидкости;
- выведение мочи в несколько этапов, т. е. после того, как закончился первый процесс, понатужившись, происходит вторая волна выделения урины.
Если у человека наблюдаются позывы к опорожнению более девяти раз в дневное время, и как минимум три в ночное, это служит первыми симптомами того, что он подвержен такому заболеванию, как гиперактивный мочевой пузырь. Но такое количество может изменяться в зависимости от количества употребляемой жидкости, спиртных напитков или мочегонных медикаментов. В нормальном состоянии такой процесс происходит менее десяти раз в день и, вообще, не наблюдается ночью. Как у женщин, так и у мужчин могут наблюдаться один или несколько вышеуказанных симптомов.
Осложнения
При неправильном или несвоевременном лечении недуга могут возникнуть следующие последствия:
- постоянное беспокойство и, как следствие, пониженная сосредоточенность на домашних или рабочих делах;
- продолжительные депрессии, которые могут перерасти в апатию;
- появление бессонницы, как следствие нарушения сна;
- потеря способности адаптации к условиям социальной среды;
- возникновение врождённых патологий у малыша, если данная болезнь была диагностирована у беременной женщины.
Стоит заметить, что у детей осложнения формируются намного быстрее, чем у взрослых.
Диагностика
В диагностике гиперактивного мочевого пузыря главным является исключить другие заболевания мочевыделительного тракта. Для того чтобы это сделать, используют комплекс диагностических мероприятий, включающих в себя:
- сбор полной информации у пациента о возможных причинах возникновения, времени появления первых симптомов, сопровождаются ли они болевыми ощущениями. Врачи рекомендуют вести дневник посещения туалета, в котором необходимо фиксировать частоту посещений и примерное количество выделяемой жидкости;
- анализ историй заболеваний ближайших родственников и наследственного фактора;
- анализ мочи, общий и биохимический, проведение проб по Нечипоренко – укажет на патологии почек или органов, участвующих в испускании мочи, и Зимницкому – при котором проводится исследование урины, собранной за сутки;
- посев урины на обнаружение бактерий или грибков;
- УЗИ мочевого пузыря;
- МРТ;
- осмотр канала испускания мочи при помощи такого инструмента, как цистоскоп;
- рентгенография с контрастным веществом, что поможет выявить патологии в строении данных внутренних органов;
- уродинамическое исследование, комплексного характера.
Кроме этого, могут понадобиться дополнительные консультации невролога, поскольку заболевание нередко связано с нарушениями нервной системы.
Лечение
Лечение гиперактивного мочевого пузыря, аналогично диагностике, состоит из нескольких мероприятий. Основная задача терапии – научится держать под контролем позывы и, при надобности, сдерживать их. Комплекс лечения состоит из:
- приёма индивидуальных лекарственных средств, в зависимости от причин возникновения расстройства;
- употребления специальных медикаментов, которые влияют на функционирования нервной системы;
- выполнения специальных физических упражнений, способствующих укреплению мышц малого таза;
- составления правильного режима дня. Для отдыха оставлять не менее восьми часов в сутки, не пить жидкость за несколько часов до сна;
- рационализации повседневной жизни — состоит в избегании стресса или неприятного общения, увеличении времени пребывания на свежем воздухе;
- физиотерапевтических методов лечения, например, электростимуляция, лечение током и электрофорезом, иглоукалывание.
К хирургическому вмешательству прибегают только в тех случаях, когда остальные методы терапии оказались неэффективными. В таких случаях проводят несколько типов операций:
- дополнительное снабжение мочевого пузыря нервами;
- введение в мочевой пузырь стерильной жидкости, которая увеличит размеры данного органа;
- введение в стенки органа, при помощи инъекций, специальных препаратов, основная задача которых — нарушить передачу нервных импульсов;
- замещение небольшой части мочевого пузыря кишечником;
- удаление определённой части органа, но при этом слизистая оболочка остаётся на месте.
Данные врачебные вмешательства рекомендуются не только взрослым мужчинам и женщинам, но и детям.
Профилактика
Для того чтобы предотвратить появление данного синдрома, необходимо:
- минимум раз в год наблюдаться у уролога для мужчин, и не менее двух раз в год у гинеколога – для женщин;
- своевременно обращаться к специалисту (при первых симптомах нарушения испускания мочи);
- следить за количеством выделяемой жидкости;
- избегать стрессовых ситуаций;
- беременным женщинам регулярно посещать акушера-гинеколога;
- отводить ребёнка на консультации к детскому психологу;
- вести здоровый образ жизни, не подвергать детей пассивному курению.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Читать нас на Яндекс.Дзен
Заболевания со схожими симптомами:
Цистит (совпадающих симптомов: 4 из 8)
Цистит является достаточно распространенным заболеванием, возникающим в результате воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря. Цистит, симптомы которого в подавляющем большинстве случаев испытывают на себе представительницы слабого пола в возрасте от 16 до 65 лет, может быть диагностирован и у мужчин – в этом случае заболевание чаще всего развивается у лиц от 40 лет и старше.
…
Аденома простаты (аденома предстательной железы) по своей сути термин несколько устаревший, а потому используемый сегодня в несколько ином виде – в виде доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Аденома простаты, симптомы которой мы рассмотрим ниже, более именно привычна в таком ее определении. Характеризуется заболевание появлением небольшого узелка (возможно, что и нескольких узелков), который с течением времени постепенно подвергается увеличению. Особенность данного заболевания заключается в том, что в отличие от рака этой области, аденома простаты представляет собой доброкачественное образование.
…
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) – патологический процесс, который характеризуется разрастанием тканей данного органа. Следует отметить, что такого рода заболевание не относится к онкологической группе и не имеет тенденции в перерождение в злокачественный процесс.
…
Цистит у женщин – воспалительный процесс, поражающий слизистый слой мочевого пузыря. Данный недуг характеризуется частыми и болезненными позывами к испусканию урины. После процесса опорожнения мочевого пузыря женщина может чувствовать жжение и острые рези, чувство недостаточного опустошения. Часто урина выходит вместе со слизью или кровью. Диагностика и лечение цистита у женщин состоит из целого комплекса средств. Проводить такие мероприятия, а также объяснять, как лечить цистит у женщин может только высококвалифицированный врач уролог. Кроме этого, проводить профилактику данного недуга возможно самостоятельно в домашних условиях.
…
Атрофический кольпит – это воспалительно-дистрофические изменения тканей оболочки влагалища. Наиболее часто подобные деформации связаны с физиологическим наступлением менопаузы, однако недуг также может быть диагностирован у представительниц женского пола детородного возраста.
…
Источник
Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП или ГМП), или гиперрефлекторный мочевой пузырь[3] — это широко распространенное заболевание. Согласно исследованиям[4], до 17 % населения стран Европы отмечает симптомы гиперактивного мочевого пузыря. Аналогичные данные получены и по США, где подобные симптомы наблюдаются у 16 % жителей страны[5]. Это заболевание по своей распространённости сопоставимо с такими часто встречающимся болезнями, как гипертония, заболевания сердца, астма, хронический бронхит[6].
Термин «гиперактивный мочевой пузырь» трактуется как комплекс симптомов, включающий в себя ургентность, учащенное мочеиспускание, императивное недержание мочи и никтурию. Наличие у больных отдельных симптомов, таких как императивные позывы к мочеиспусканию, поллакиурия или никтурия может быть проявлением другого заболевания, не имеющего непосредственного отношения к мочевому пузырю, например, конкремент мочевого пузыря при мочекаменной болезни.
Основным симптомом гиперактивного мочевого пузыря является ургентность, сопровождающаяся непроизвольным выделением мочи или же без неё, которая может сочетаться с учащенным мочеиспусканием и никтурией. В то же время, для диагностики гиперактивного мочевого пузыря необходимо исключить другие патологические состояния, которые могут стать причиной развития вышеописанных симптомов, такие как инфекции мочевых путей, объемные образования, камни мочевого пузыря.
Лишь небольшая часть таких больных обращаются за медицинской помощью. Неспособность контролировать своё мочеиспускание настолько угнетает пациентов, что они часто скрывают своё состояние даже от своих близких и членов семьи. Социальный характер проблемы очевиден. Больной порой испытывает значительное облегчение от постановки какого-либо диагноза, подтверждающего, что его состояние вызвано определенной болезнью, а не его «недостаточной усердностью» или «нежеланием» контролировать своё мочеиспускание.
Диагностика ГМП, как правило, не представляет значительных трудностей. При сборе анамнеза необходимо обращать особое внимание на начало и продолжительность заболевания, интенсивность возникающих позывов, частоту мочеиспускания в дневное и ночное время суток. Внезапно возникшие на фоне полного здоровья жалобы на ургентность и учащенное мочеиспускание скорее являются признаком инфекции нижних мочевых путей, чем проявлением гиперактивности мочевого пузыря. Прием большого количества кофеин-содержащих напитков (кофе, чай, некоторые безалкогольные напитки) может быть провоцирующим фактором, приводящим к возникновению нестерпимых позывов к мочеиспусканию. Иногда, больные сознательно увеличивают объём принимаемой жидкости, надеясь таким образом избавиться от мнимой инфекции, которая, по их мнению, является причиной ургентности. В таких случаях простое регулирование питьевого режима часто помогает устранить учащенное мочеиспускание. В фармакотерапии ГМП используют антагонисты мускариновых рецепторов (Уротол, Фезотеродин).
Некоторые соматические болезни могут проявляться гиперактивностью мочевого пузыря. К ним относятся латентный диабет, рассеянный склероз, паркинсонизм, обструкция нижних мочевых путей, деменция и другие. Многие лекарственные средства могут провоцировать или ухудшать состояние больных ГМП, наиболее часто применяемые — это диуретики и антигистаминные препараты[7].
См. также[править | править код]
- Нейрогенный мочевой пузырь
Примечания[править | править код]
Источник
Гиперактивный мочевой пузырь
Гиперактивный мочевой пузырь — это состояние, при котором вы теряете контроль над мочевым пузырем без предупреждающих знаков. Возможно, вам придется мочиться чаще или срочно. Иногда вы можете (ваш организм) отфильтровать небольшое количество мочи, прежде чем идти в ванную.
Каковы симптомы гиперактивного мочевого пузыря?
- Необходимость мочиться 8 или более раз в день или мочиться 2 или более раз в течение ночи.
- Несмотря на ощущение заполненного мочевого пузыря, выделяется небольшое количество жидкости .
- сильные позывы к опорожнению (нередко бывают такой силы, что человек не успевает дойти до туалетной комнаты).
Если у вас 2 или более из этих симптомов, у вас может быть гиперактивный мочевой пузырь.
ночные симптомы
Что вызывает гиперактивность мочевого пузыря?
Повреждение нервов и мышц возле мочевого пузыря вызывает гиперактивность мочевого пузыря. Повреждение заставляет мочевой пузырь сжиматься (сокращается) в незапланированное время. Это то, что вызывает отек и внезапную и срочную необходимость мочиться. Иногда слишком много жидкости в мочевом пузыре или потребление слишком большого количества кофеина может вызвать гиперактивность мочевого пузыря.
Емкость мочевого пузыря: размер имеет значение —
Повреждение нерва вызвано:
- Вагинальные роды (у женщин).
- Проблемы с простатой (у мужчин).
- Травма или инфекция спинного мозга или головного мозга.
- Диабет.
- Инсульт.
- Рассеянный склероз.
- Воздействие тяжелых металлов.
- Врожденный дефект.
Недержание мочи при кашле
Рак мочевого пузыря может вызвать гиперактивность мочевого пузыря. В большинстве случаев Американская академия семейных врачей (AAFP) не рекомендует проводить регулярный скрининг на рак мочевого пузыря, если у вас нет гиперактивных симптомов мочевого пузыря.
Как диагностируется гиперактивный мочевой пузырь?
Доктор начнет с изучения ваших симптомов и истории болезни. Вы можете заказать определенные тесты (обследования), чтобы помочь диагностировать проблему. Эти тесты могут включать в себя:
- Уродинамика: во время этого теста врач заполнит ваш мочевой пузырь и увидит, насколько хорошо он опустошен.
Специфика и цели проведения комплексного уродинамического исследования
- Визуализация: Вашему врачу, возможно, потребуется изучить ваш мочевой пузырь с помощью рентгеновской, компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ).
МРТ урография
- ЭЭГ и ЭМГ: Электроэнцефалография (ЭЭГ) и электромиография (ЭМГ) анализируют, насколько хорошо работает мочевой пузырь. Кабели и прокладки располагаются в нижней части живота (желудка). Эти кабели могут оценить нервы внутри.
Можете ли вы предотвратить или избежать гиперактивного мочевого пузыря?
Гиперактивный мочевой пузырь не может быть предотвращен. Тем не менее, вы можете уменьшить риск гиперактивного мочевого пузыря путем лечения тех заболеваний и состояний, которые его вызывают. Например, следование совету вашего врача по лечению диабета уменьшит повреждение нерва. Если вы беременная, поговорите со своим врачом о возможности повреждения мочевого пузыря, если у вас были вагинальные роды.
Лечение мочевого пузыря
Гиперактивный мочевой пузырь можно лечить с помощью лекарств, упражнений мочевого пузыря, электростимуляции или хирургического вмешательства. Доктор скажет вам, какой из них лучше для вас.
Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту.
Ваш врач может назначить лекарства для лечения гиперактивного мочевого пузыря
Мышечные релаксанты помогают контролировать мышечные спазмы, которые вызывают сжатие мочевого пузыря в неподходящее время. Общие побочные эффекты включают сухость во рту, помутнение зрения, запоры, учащенное сердцебиение и чувство покраснения (ощущение тепла и покраснения).
Упражнения мочевого пузыря
Упражнения для мочевого пузыря укрепляют и переобучают мочевой пузырь, чтобы удерживать мочу, пока он не достигнет ванной комнаты.
- Упражнения Кегеля: это специальные упражнения, которые вы можете выполнять, сокращая мышцы мочи (как будто пытаясь удержать мочу), а затем выпуская их. Делайте это несколько раз в течение дня, и это укрепит мышцы мочевого пузыря.
- Переподготовка: Ваш врач может порекомендовать вести журнал контроля мочевого пузыря. Он может включать информацию о том, сколько жидкости вы потребляете, как часто вы чувствуете, что вам нужно идти в ванную, и есть ли у вас какие-либо утечки. Это может помочь вам спланировать поездки в ванную и прием жидкости.
Электростимуляция
Это медицинская процедура, которая посылает безопасные электрические импульсы через влагалище или задний проход. Они также могут быть введены через патч. Другой метод заключается в размещении провода рядом с копчиком. Ваш врач скажет вам, сколько процедур вам необходимо.
Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к специалисту.
Оперативное вмешательство
Существует хирургическая процедура, известная как цистопластика увеличения. Это может быть необходимо в тяжелых случаях или когда никакое другое лечение не работает. Это включает в себя увеличение мочевого пузыря. Часть кишечника может быть использована для расширения мочевого пузыря. Это дает вам больше места для хранения мочи. Риски этой операции включают разрыв мочевого пузыря (и потерю мочи в организме), камни в мочевом пузыре, слизь в мочевом пузыре и инфекцию.
Жизнь с гиперактивным мочевым пузырем
Жизнь продолжается
Жизнь с гиперактивным мочевым пузырем будет зависеть от того, насколько серьезна ваша проблема и насколько эффективно ваше лечение. В любом случае, жизнь с этим заболеванием может потребовать лучшего планирования. Возможно, вам придется планировать, когда вы пьете жидкости и как близко вы находитесь в ванной комнате. Вы также можете надеть одноразовое нижнее белье, которое защищает вашу одежду от капающей мочи.
Вопросы к врачу
- Как лечат младенцев и детей с гиперактивным мочевым пузырем?
- Будут ли мышцы мочевого пузыря продолжать ухудшаться с течением времени?
- Смогут ли мышцы расслабить все мышцы тела?
Ставьте лайки и не забудьте подписаться на канал!!!!!!!!!
Источник