Что такое синдром беспокойных ног и как он проявляется

Полноценный ночной отдых необходим для нормального функционирования организма. Что происходит, если ночью во время сна или засыпания человек испытывает неприятные ощущения в ногах, которые вынуждают его совершать непроизвольные движения для облегчения этих ощущений и лишают нескольких часов сна, в которых мы так нуждаемся? В этой статье психолог CogniFit (“КогниФит”) Беатрис Лопес расскажет вам, что такое синдром беспокойных ног, каковы его признаки, причины и лечение. Узнайте всё об этом расстройстве сна.

Синдром беспокойных ног также известен как синдром Экбома или Уиллиса-Экбома

Что такое синдром беспокойных ног?

Синдром беспокойных ног или синдром Экбома (он же синдром Уиллиса-Экбома или Витмака-Экбома, названный в честь изучавшего это расстройство шведского невролога К.Экбома) — неврологическое расстройство, для которого характерны неприятные ощущения в ногах (крайне редко — в руках), проявляющиеся в состоянии покоя (как правило, когда человек сидит или лежит). Для облегчения этого состояния больной вынужден двигаться — подняться, походить и т.д. Синдром беспокойных ног относится к категории “расстройства сна”.

Синдром Экбома — хроническое расстройство, которое медленно прогрессирует. Это означает, что с течением времени интенсивность симптомов увеличивается.

Этим расстройством страдают от 3 до 15% населения в целом, как мужчины, так и женщины (у женщин встречается чаще). Несмотря на то, что синдром может появиться в любое время, чаще всего он развивается после 40 лет. В 20% случаев синдром сопутствует другим заболеваниям (почечная недостаточность, анемия, заболевания спинного мозга, периферическая невропатия, болезнь Паркинсона и т.д. Часто этим расстройством страдают несколько человек из одной и той же семьи.

Нейропсихологический тест CogniFit на болезнь Паркинсона: вы подозреваете у себя или своих близких признаки болезни Паркинсона? С помощью инновационного теста CogniFit на болезнь Паркинсона узнайте, присутствуют ли симптомы, указывающие на риск развития этого заболевания. Получите подробный отчёт о состоянии своих когнитивных способностей менее, чем за 30-40 минут.

Нейропсихологический тест CogniFit («КогниФит») на болезнь Паркинсона

Симптомы синдрома беспокойных ног

Люди, страдающие синдромом Экбома, описывают основные симптомы заболевания как “странные ощущения”, “болезненные покалывания”, “мурашки”, “спазмы”, “жжение” и т.д. Также они жалуются на боль, нервозность и проблемы с контролем. Рассмотрим подробнее симптоматику этого расстройства:

Неконтролируемая потребность совершать движения ногами (реже — руками), сопровождаемая неприятными ощущениями или без таковых. Этот тип аномальных ощущений называется парестезия (расстройство чувствительности, при котором спонтанно возникают ощущения жжения, покалывания) или, в случае, если эти ощущения неприятны — дизестезия (извращённая парадоксальная чувствительность, при которой, например, тепло воспринимается как холод и т.д.).
Облегчение состояния при движении: дискомфорт снижается или исчезает.
Обострение поздним вечером или ночью, которое затрудняет засыпание и снижает качество сна. Это вызывает сонливость в течение дня.
Ухудшение в состоянии покоя: при сидении, лежании, в автомобиле, поезде, в кино, за компьютером и т.д.

Последствия синдрома Экбома

Синдром беспокойных ног серьёзно сказывается на качестве жизни и благополучии человека:

Физические последствия: нарушения сна, истощение, головная боль, проблемы с мышцами и суставами и т.д.
Психологические последствия: перепады настроения, нервозность, раздражительность, депрессия, тревожность, беспокойство, апатия, проблемы с концентрацией, проблемы с памятью и т.д. Тревожные и депрессивные эффекты возрастают вследствие усталости по мере ухудшения физического состояния. В связи с этим, кроме медицинского обслуживания, может потребоваться специалист по психическому здоровью.
Социальные последствия: нарушение повседневной деятельности, непонимание со стороны родственников, низкая производительность труда (при ранних случаях — учёбы в школе), тенденция к уединению и изоляции и т.д.

Вы подозреваете у себя или близкого вам человека депрессию? Узнайте с помощью инновационного нейропсихологического теста CogniFit на депрессию, присутствуют ли тревожные признаки и симптомы, которые могут указывать на наличие этого расстройства. Протестируйте основные когнитивные способности, которые могут пострадать при депрессии и получите подробный отчёт с рекомендациями менее, чем за 30-40 минут.

Узнайте состояние основных когнитивных способностей и риски присутствия депрессии

Причины синдрома беспокойных ног

Большинство исследований в этой области указывают на нарушения, связанные с нейротрансмиттером дофамином. Его функция связана с регулированием движений (реализация движений и их координация). Для нормальной работы дофамин нуждается в железе. Страдающие синдромом беспокойных ног испытывают дефицит железа и ферритина (белка, в составе которого железо запасается в тканях организма) в 30% случаев.

Поражения периферических нервов конечностей, а также увеличение концентрации мочевой кислоты в кровотоке могут быть ещё одной причиной синдрома беспокойных ног.

Факторы риска

Существует целый ряд предрасполагающих факторов, повышающих риск развития данного заболевания:

Семейная история. Следует обратить внимание на генетический фактор, влияющий на каждого третьего пациента, страдающего этим заболеванием.
Пожилой возраст.
Использование некоторых лекарств, таких как агонисты дофамина (блокируют этот нейромедиатор) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (позволяют серотонину быть активным в мозге в течение более длительного периода времени).
Чрезмерное употребление кофеина, табака и алкоголя.
Болезни желудочно-кишечного тракта. Болезни желудочно-кишечного тракта, такие как целиакия, зарастание кишечника бактериями или болезнь Крона. Эти виды заболеваний приводят к дефициту железа, достаточное количество которого, как мы уже рассмотрели ранее, является необходимым условием правильной работы дофамина.

Как диагностируется синдром беспокойных ног?

Диагностика синдрома беспокойных ног

Для корректной диагностики очень важна история болезни пациента. Присутствие периодических спазматических движений во время сна и иногда в состоянии бодрствования (наблюдаются в 80% случаев и обычно каждый раз длятся от 10 до 60 секунд), генетическая предрасположенность и предыдущие реакции на дофаминергические лекарственные препараты — данные, которые в том числе изучаются при постановке диагноза. Кроме того, обычно проводится ряд медицинских анализов и тестов:

Исследования сна. Проводится полисомнографическое исследование сна и другие тесты для проверки периодических движений конечностей. На основе этих данных делаются выводы о качестве сна.
Анализ крови. Проверяются показатели железа и ферритина в крови.
Электромиография и нервная проводимость. Используется для исследования поражений периферических нервов ног и/или рук.

Синдром беспокойных ног и фибромиалгия

Фибромиалгия — хроническое расстройство, вызывающее усталость, а также мышечно-скелетные боли и повышенную чувствительность организма. По оценкам, 31% больных фибромиалгией страдают синдромом беспокойных ног. При обеих патологиях наблюдаются нарушения в работе нервной системы и нейротрансмиттеров, что связывают с сокращением мышц.

Как мы увидим далее, подходящее лечение синдрома беспокойных ног позволит повысить качество жизни людей, у которых диагностирована фибромиалгия.

С помощью инновационного нейропсихологического теста CogniFit («КогниФит») на фибромиалгиюузнайте, присутствуют ли когнитивные симптомы, которые могут указывать на фибромиалгию. Получите подробный отчёт с персональными рекомендациями менее, чем за 30-40 минут.

Инновационный нейропсихологический тест CogniFit («КогниФит») на фибромиалгию

Синдром беспокойных ног при беременности

До 30% беременных женщин страдают Синдромом Экбома. Как правило, он проявляется в третьем триместре беременности. Кроме низкого уровня железа, на развитие синдрома влияют гормональные изменения, происходящие на данном этапе. В частности, эстрогены снижают выработку дофамина. Симптомы обычно исчезает вскоре после родов.

Важно отметить, что данное состояние не мешает правильному развитию беременности. Однако на данном этапе развития плода не рекомендуются большинство лекарств, назначаемых при синдроме беспокойных ног. В этой статье мы расскажем вам об альтернативных мерах, которые помогут облегчить раздражающие симптомы.

Лечение синдрома беспокойных ног

Знаете ли вы, что 90% страдающих синдромом беспокойных ног не подозревают о своём заболевании? Поэтому при появлении симптомов следует обратиться к врачу. Специалист определит, связаны ли данные симптомы с синдромом беспокойных ног или нет. В случае подтверждения диагноза составляется план лечения, направленный не только на снижение симптоматики, но и на улучшение качества жизни в целом.

Фармакологическое лечение

Из-за низкого качества сна и депрессивного, тревожного и нервного состояния, для снижения дискомфорта пациентов используются лекарственные препараты.

Дофаминергические агонисты. Эти вещества выполняют ту же функцию, что и нейротрансмиттер с одноимённым названием, хотя их физиологический эффект не так велик, как у самого нейротрансмиттера. Они способны стимулировать дофаминовые рецепторы в головном мозге. Могут возникать лёгкие побочные эффекты, такие как усталость, головокружение или тошнота. Реже они могут вызвать снижение контроля над импульсами или усиление сонливости в дневное время.
Антиэпилептические препараты. Несмотря на то, что эти препараты, главным образом, используются для лечения эпилепсии, они показали свою эффективность и при синдроме беспокойных ног.
Опиоиды — натуральные, полусинтетические или синтетические производные опия. Они выполняют обезболивающие функции в конкретных болевых рецепторах центральной нервной системы. При их применении следует проявлять особую осторожность, поскольку высокие дозы этих препаратов могут вызвать зависимость.
Снотворные и мышечные релаксанты. Бензодиазепины помогают уснуть, однако они не устраняют неприятные ощущения в ногах. Обычно они выписываются только в том случае, если другие лекарства не принесли желаемый эффект.

Каждый человек уникален. Возможно, чтобы найти эффективный и наиболее подходящий препарат или комбинацию препаратов для каждого отдельного случая, придётся сделать несколько анализов. Обычно изначально лекарство назначается в небольших дозах, которые при необходимости увеличиваются в зависимости от реакции организма.

Кроме того, если ваш врач обнаружил недостаток железа в крови, он может добавить железосодержащие добавки к вашему лечению.

Практические советы для дома

Небольшие изменения в повседневных привычках помогут страдающим синдромом беспокойных ног значительно облегчить симптомы этого заболевания:

Улучшите гигиену сна. Подходящее освещение, благоприятная температура и спокойная обстановка необходимы для полноценного отдыха. Столь же важен распорядок сна и бодрствования. Спать необходимо минимум шесть часов.
Заведите дневник сна. Записывайте в дневник или блокнот всё, что касается вашего сна и отдыха: проблемы со сном, лекарства, которые помогают вам, и т.д. Поделитесь этими записи с вашим лечащим специалистом — это поможет взять под контроль заболевание.
Скажите “нет” стимуляторам. Избегайте кофе, чая, шоколада, энергетических напитков, и, конечно же, алкоголя, табака и любых других наркотических веществ.
Поддерживайте гидратацию организма! Пейте много воды, даже когда не испытываете жажду. Вода — прекрасная альтернатива другим напиткам.
Занимайтесь спортом. Ходьба и регулярная умеренная физическая активность часто помогают улучшить ситуацию. Однако будьте осторожны! Интенсивные физические упражнения или занятия спортом поздно ночью могут усилить симптомы синдрома Экбома, а также повысить стресс.
Записывайтесь в кружки, секции и т.д. Такие занятия, как музыкальная терапия, тайчи, акупунктура или йога включены в реабилитацию при синдром беспокойных ног. Не забудьте взять с собой удобную одежду и обувь. Подобные занятия также помогают сосредоточиться на других вещах и не обращать постоянное внимание на симптомы.

Йога помогает облегчить симптомы синдрома беспокойных ног

Используйте холодные и тёплые платки или полотенца. Попеременная смена теплой и холодной ткани может снизить неприятные ощущения.
Не сопротивляйтесь движениям. Попытка подавить непроизвольные движения ногами может только усилить симптомы.
Побалуйте себя ванной и массажем. Тёплые ванны и массаж ног помогают расслабить мыщцы. Используйте масла или иные увлажняющие средства. Также полезна растяжка, особенно в конце дня.
Избегайте лекарств, усиливающих симптомы. Антигистаминные препараты, лекарства от головокружения, некоторые антидепрессанты и антипсихотики, седативные средства, блокирующие дофамин и т.п. Если вам необходимо их принять, обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу возможности их комбинирования с другими лекарствами, которые вы принимаете при синдроме беспокойных ног.
Ищите поддержку у ближайшего окружения. Хотя может показаться иначе, но синдром беспокойных ног — это не повод стыдиться. Поделитесь проблемой с вашими родными и близкими, чтобы они могли поддержать вас и помочь. Не стоит проходить через это в одиночку.
Ищите поддержку извне. Существуют ассоциации, группы поддержки, сообщества и т.д. для людей, страдающих синдромом беспокойных ног. Вы сможете помочь друг другу и вместе двигаться дальше.

Наиболее подходящее питание при синдроме беспокойных ног

Да, всё верно! Правильное питание также помогает справиться с симптомами и повысить качество жизни. Кроме упомянутых железосодержащих добавок, также полезны добавки магния и калия, а также витамины группы В. Что касается диеты, то в данной ситуации рекомендуются:

Сырые необработанные продукты: овощи (особенно капуста), корнеплоды, фрукты (особенно натощак и богатые витамином С), сухофрукты, семена (например, кунжут), бобовые, цельнозерновые и т.д.
Йогурт, кефир, маломинерализованная вода и фруктовые чаи.
Мясо птицы и рыбы (предварительно замороженное).

Что нужно ИЗБЕГАТЬ:

Полуфабрикаты, переработанные или упакованные продукты.
Морепродукты, красное мясо и продукты с насыщенным животным жиром (колбаса, сервелаты, паштеты, сосиски и т.д.)
Парное молоко.
Сахар, фруктовые соки в упаковке, рафинированные углеводы.
Жареная еда.
Продукты, содержащие глютен.
Продукты с добавками (консерванты, красители, подсластители, ароматизаторы и т.д.).
Продукты, содержащие глутамат натрия, так называемый усилитель вкуса (им изобилуют блюда восточной кухни).

Перевела с испанского Анна Иноземцева

Источник

С синдромом беспокойных ног живут 10% населения Земли, но далеко не каждый, у кого есть это заболевание, понимает, что это такое. Человек испытывает дискомфорт, но не представляет с чем он связан и как его объяснить.

Изображение lisa runnels с сайта Pixabay

Как проявляется и что такое СБН

Представьте, что вы ложитесь спать, но не можете уснуть из-за жуткого дискомфорта в ногах. Вы ощущаете покалывание, ноги сводит, они дико чешутся и непроизвольно дергаются. Самое неприятное в том, что это происходит как раз тогда, когда весь ваш организм уже готов провалиться в сон, но импульсы в ногах не дают вам этого сделать.

Это и есть синдром беспокойных ног. У меня он проявляется около 00-06 часов ночи, то есть, в самый пик сна.

Он настигает меня в машине-и тогда я не могу спокойно сидеть, и весь путь превращается в ад. Он настигает меня в поезде-я не могу уснуть часов до 5, а в 7 уже просыпается дочь. У родителей дома так же ворочаюсь и чешусь, пытаясь справиться с неудобством.

Когда я была беременна, то просыпалась ночью от своих же криков. Так мне было больно и неудобно.

В чем самая главная проблема СБН?

Ты не можешь уснуть. Ты чувствуешь импульсы в ногах, и не знаешь, как их побороть. Твое тело тебе не подчиняется. Тебе страшно, больно и плохо. Это не только боль в ногах, но и постоянное эмоциональное давление.

Раньше я не знала, что со мной происходит, и пыталась справиться с СБН сама. Сложнее всего это сделать в машине, когда ты не можешь пересилить свои ноги из-за ограниченного пространства.

Ты сломлен. Бессонница становится частью твоей жизни.

Как я спасаюсь

Самое главное-придать ногам положение, к которому они не привыкли. Например, я ложусь головой «в ноги», а ноги закидываю на стену. Можно одну поджать, а другую согнуть. Но даже в таком положении, когда импульсы почти не ощущаются, тебе нужно научиться спать.

В самые проблемные ночи я мочу простынь ледяной водой и оборачиваю ею ноги. Уж поверьте, это лучше, чем симптомы СБН.

Когда я чувствую, что сегодня СБН со мной (а он, к счастью, проявляется не каждый день), то ложусь спать только тогда, когда еле доползаю до кровати. Это может произойти и в 5 и в 6 утра.

Отлично помогает горячая ванна с эвкалиптом, апельсином или морской солью, приседания и долгая ходьба. Это нужно делать за час до сна, а ходить целый день.

Как жить дальше?

Если не обратиться к врачу, то СБН может довести вас до сонного паралича. Раньше я в него не верила, но потом ощутила на себе. Это страшно, скажу я вам.

Никакой гомеопатии, травок и бабок, которые пошепчут вам на ноги. Только врач. СБН-это нарушение нервной системы. Это настоящее заболевание. В моем случае симптомы только ухудшаются, а у вас еще есть шанс.

Уменьшайте количество сигарет и алкоголя (я не пью вообще и перешла на Айкос), ведите здоровый образ жизни, поправьте рацион питания и не опускайте руки. Но самое главное-не бойтесь идти к врачу, он поможет.

Не повторяйте мой путь. СБН у меня с 20 лет, хотя обычно он наблюдается у людей среднего возраста. 8 лет я каждый день ложусь спать и молюсь, чтобы сегодня уснуть спокойно. Это страшно.

При первых же симптомах обращайтесь к неврологу и объясняйте, что у вас СБН. Покажите мою статью, посмотрите информацию в интернете и сделайте подборку ваших симптомов, потому что не всегда специалист может понять, в чем проблема.

Будьте здоровы!

СБН ВИКИПЕДИЯ

Источник

Врач-невролог, врач спортивной медицины и ЛФК World Class Romanov Керима Керимова рассказала, что такое синдром беспокойных ног, кому он грозит и как его можно вылечить.

С жалобой на неприятные ощущения в ногах, которые возникают в вечернее и ночное время, сталкиваются специалисты разных направлений: терапевты, неврологи, сосудистые хирурги, эндокринологи. Выраженность симптомов может широко варьироваться и описываться всеми возможными глаголами, прилагательными и словосочетаниями: ноги «крутит»/выкручивает, спазмирует, покалывает, распирает, давит, ноги зудят, кровь закипает, ползают мурашки. Облегчение приносят ходьба, растирание, активные движения ногами, теплый душ. Все эти симптомы могут свидетельствовать о синдроме беспокойных ног (СБН).ЧТО ТАКОЕ СИНДРОМ БЕСПОКОЙНЫХ НОГ?

Синдром беспокойных ног — это состояние, при котором вы чувствуете дискомфорт, связанный с неприятными ощущениями в нижних (а иногда и в верхних) конечностях. Чаще всего эти ощущения появляются тогда, когда вы находитесь в покое, — особенно ночью, когда вы спите. В результате это приводит к тому, что вы не можете уснуть. Именно поэтому у людей, страдающих СБН, часто наблюдается хроническая бессонница. В 1990 году Американская академия медицины сна разработала диагностические критерии СБН как варианта расстройства сна и включила это заболевание в Международную классификацию расстройств сна.

Почему это заболевание называют синдромом? В клинической практике жалобы пациентов врач переводит в отдельные симптомы. Симптомы складываются в синдромы по принципу общей причины и схожего развития. И уже по выраженности и времени появления симптомов, истории болезни пациента врач предполагает ряд заболеваний, применяя для подтверждения или опровержения своих предположений лабораторные и инструментальные методы исследования.

Бытует мнение, что СБН — это болезнь городского жителя, и что больше всего от нее страдают сотрудники офисов, которые ведут малоподвижный образ жизни. Тем не менее от СБН могут страдать люди разного возраста и разных профессий. Нередко СБН имеет наследственный характер.

@jelena.marija

ГРУППЫ СОСТОЯНИЙ ПРИ СБН

СБН считается самостоятельным заболеванием, однако при некоторых состояниях он может быть вторичным синдромом — то есть одним из симптомов более глобальной болезни. Условно выделим несколько групп таких состояний.

Первая группа — неприятные ощущения в ногах в покое, которые могут быть напрямую связаны с нарушением кровообращения: снижено поступление артериальной крови, которая снабжает питательными веществами и кислородом ткани (причиной может оказаться атеросклероз артерий). Возможно, причина — нарушение оттока венозной крови, венозная недостаточность. При данном состоянии факторами риска развития заболевания будут курение, а также все профессии, связанные с длительным пребыванием на ногах без возможности присесть. Соответственно способ уменьшения риска — это изменение образа жизни/работы.

Вторая группа заболеваний, которые могут вызывать неприятные ощущения в ногах, — это дефицитные состояния: дефицит железа, дефицит витаминов группы В, магния. Так как дефицитные состояния проявляются очень разными симптомами, принимать витаминные препараты и добавки самостоятельно, без лабораторного подтверждения, не рекомендуется. Современная тенденция следовать советам инстаблогеров приводит к тому, что увеличивается количество людей с токсическим поражением печени на фоне приема большого количества добавок (это может произойти уже при приеме 2-3 препаратов, которые неизвестно как взаимодействуют друг с другом).

Третья группа заболеваний — это метаболические нарушения, которые возникают при гипотиреозе, тиреотоксикозе, сахарном диабете, порфирии, хронической почечной недостаточности, ревматологических заболеваниях.

@jelena.marija

Симптомы синдрома беспокойных ног

Идиопатическое, то есть первичное, самостоятельное заболевание СБН можно распознать по ряду симптомов.

Основные критерии:

— потребность двигать ногами на фоне неприятных ощущений в них;

— возникновение или усугубление потребности движения и неприятные ощущения в покое;

— потребность движения и неприятные ощущения частично или полностью проходят при движении или в момент двигательной активности;

— симптомы возникают в вечернее/ночное время.

Поддерживающие критерии:

— семейный характер СБН;

— положительный эффект от специфического лечения;

— наличие периодических движений конечностей во время сна, зарегистрированное при проведении полисомнографического исследования.

Сопутствующие критерии:

— расстройство сна;

— прогрессирующее течение;

— исключение причин вторичного СБН.

Если ваши жалобы соответствуют четырем основным критериям, то за обследованием и назначением лечения стоит обратиться к неврологу.

ПРИЧИНЫ СИНДРОМА БЕСПОКОЙНЫХ НОГ

В развитие СБН вовлечено множество структур и систем головного и спинного мозга, а также периферических чувствительных и двигательных нервов.

СБН часто связывают с работой системы нейромедиаторов (посредников при передаче сигналов от клеток к клеткам), в частности, дофамина, а также со специфическими нарушениями обмена железа в клетках центральной нервной системы.

В обмене дофамина участвуют также гормоны щитовидной железы, поэтому заболевания щитовидной железы также могут стать причиной СБН.

@jelena.marija

ЛЕЧЕНИЕ СИНДРОМА БЕСПОКОЙНЫХ НОГ

Выбор препарата, дозировки и контроль за эффективностью лечения СБН полностью лежит на враче.

При легкой и умеренной степенях выраженности СБН можно воспользоваться немедикаментозными способами лечения:

— соблюдение режима «сон/бодрствование»;

— гигиена сна;

— исключение любых видов игр или работы, которые требуют повышенной концентрации;

— отказ от кофе и продуктов с кофеином за 5-6 часов до сна;

— водные процедуры перед сном или в вечернее время, ванны для ног;

— занятия йогой или физкультурой.

Если СБН носит вторичный характер, то лечению подлежит основное заболевание (повышение содержания железа, коррекция уровня гормонов щитовидной железы и прочее).

Подписывайте на Glamour Russia в Яндекс.Дзен

Материал взят из архива Glamour: https://www.glamour.ru/health/health/sindrom-bespokoynyh-nog-prichiny-simptomy-i-lechenie

Источник