Что такое похмельный синдром признаки
Похмельный синдром – патологическое состояние, возникающее через некоторое время после употребления алкоголя. Проявляется слабостью, разбитостью, сухостью во рту, головной болью, повышенной чувствительностью к слуховым и зрительным раздражителям, дрожанием конечностей, ощущением «внутренней дрожи» в теле, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, снижением настроения, дисфорией, апатией или чувством вины. Диагноз «похмельный синдром» устанавливается на основании анамнеза, жалоб больного и данных осмотра. Лечение – детоксикация, коррекция обменных нарушений, восполнение объема жидкости, симптоматическая терапия.
Общие сведения
Похмельный синдром – состояние, развивающееся спустя некоторое время после тяжелого или умеренного алкогольного опьянения. Обычно развивается на следующее утро после приема спиртных напитков, реже (если больной употреблял алкоголь с утра) появляется к вечеру. В отличие от абстинентного синдрома, похмельный синдром диагностируется не только у алкоголиков, но и у здоровых людей. Является кратковременным состоянием, все симптомы исчезают в течение нескольких часов или на следующий день.
Выраженность похмельного синдрома зависит от принятой дозы, вида спиртных напитков, индивидуальных особенностей организма и некоторых других факторов. Похмельный синдром создает повышенную нагрузку на все органы и системы, может провоцировать и маскировать (из-за сходной симптоматики) ряд острых состояний, представляющих опасность для жизни и здоровья пациента. Диагностику и лечение похмельного синдрома осуществляют специалисты в области наркологии.
Похмельный синдром
Причины похмельного синдрома
Причины похмелья точно не выяснены, однако установлено, что данный синдром развивается под влиянием целого ряда факторов. При попадании в организм этанол стимулирует диурез. Усиленное мочеотделение в состоянии алкогольного опьянения влечет за собой последующее обезвоживание. В организме алкогольдегидрогеназа расщепляет этанол в ацетальдегид, затем ацетальдегиддегидрогеназа превращает ацетальдегид в уксусную кислоту. Второй этап расщепления этанола проходит медленнее первого, это становится основной причиной развития похмельного синдрома.
Токсичный ацетальдегид накапливается в организме. Из-за активного расщепления алкоголя страдают другие обменные процессы, в результате печень не может компенсировать снижение уровня глюкозы – источника энергии для всех органов и тканей. Головной мозг, особенно чувствительный к нехватке глюкозы, реагирует на гипогликемию снижением способностей к концентрации, рассеянностью внимания и другими нарушениями.
Еще одним фактором, провоцирующим похмельный синдром, является дефицит магния, который усиленно выводится через почки в состоянии алкогольного опьянения. В норме магний блокирует кальциевые каналы, препятствуя проникновению в клетки излишнего количества кальция. При недостатке магния кальций проникает в клетки и провоцирует их возбуждение, проявляющееся в виде озноба, аритмии, слабости мышц, нервозности и раздражительности. Выраженность похмельного синдрома в значительной степени обусловлена наследственностью (генетически обусловленными особенностями количества алкогольдегидрогеназы) и в некоторой степени – возрастом (с возрастом уровень алкогольдегидрогеназы снижается).
Кроме того, выраженность похмельного синдрома зависит от вида спиртных напитков. Похмелье усиливается при высоком содержании сивушных масел, красителей, подсластителей и других примесей. Исследователи установили, что темные крепкие напитки (например, бурбон), текила и виски, в которых содержится большое количество сопутствующих веществ, придающих спиртному характерный вкус и аромат, вызывают более тяжелый похмельный синдром, чем водка или чистый спирт, а сладкие коктейли – более тяжелое похмелье, чем аналогичное количество растворенного в воде этанола без добавления сахара.
Похмельный синдром при употреблении пива, в первую очередь, обусловлен усиленным мочеотделением и последующим обезвоживанием, а также интенсивным воздействием на сосуды из-за приема большого количества жидкости. Выраженный похмельный синдром возникает после употребления самогона, браги и некачественных фальсифицированных спиртных напитков, в которых могут содержаться сивушные масла, технический спирт и другие примеси. У курящих похмельный синдром усугубляется отравлением никотином (в состоянии опьянения люди курят гораздо чаще).
Проявления похмельного синдрома
Типичными проявлениями похмельного синдрома являются слабость, вялость, разбитость, апатия, снижение настроения, раздражительность и некоторая угнетенность. У некоторых пациентов появляется своеобразное чувство вины – так называемая «адреналиновая тоска», смутное ощущение, что накануне совершил нечто постыдное, неприличное и неподобающее. Чувство вины при похмельном синдроме не исчезает даже при отсутствии провалов в памяти, сохранении способности последовательно воспроизводить в памяти все события прошедшего вечера и осознании адекватности собственного поведения.
Постоянными проявлениями похмельного синдрома являются рассеянность, снижение интеллектуальной и физической работоспособности. Пациенту, страдающему похмельным синдромом, трудно концентрироваться, он легко отвлекается и перестает воспринимать поступающую информацию. Способности к логической обработке данных тоже ослаблены, мышление замедлено. При попытке совершить физическое усилие у больного с похмельным синдромом возникает ощущение дурноты, головокружение, сердцебиение и другие неприятные симптомы. Трудности при выполнении любых активных действий в состоянии похмельного синдрома сочетаются с повышенной чувствительностью к любым раздражителям – яркому свету и громким звукам, что еще больше усугубляет психологические и эмоциональные расстройства.
Вегетативные и соматические нарушения при похмельном синдроме сохраняются даже в покое. Пациентов беспокоит головная боль, жажда, сухость во рту, тремор конечностей, ощущение «внутренней дрожи» во всем теле, тошнота и потеря аппетита. В тяжелых случаях появляется рвота. Наблюдается учащение пульса, повышение или (реже) понижение АД. У некоторых больных возникает аритмия. При похмельном синдроме все органы работают в режиме повышенной нагрузки, поэтому увеличивается вероятность обострения хронических заболеваний и развития острых состояний, порой – представляющих угрозу для жизни.
У пациентов с похмельным синдромом чаще развивается острый панкреатит, гипертонический криз, аритмия, бронхоспазм, почечная колика и другие заболевания и патологические состояния. Возможен инсульт и инфаркт миокарда. Ситуация усугубляется из-за сходства первых признаков неотложных состояний и проявлений похмельного синдрома. Пациенты и их родственники трактуют нечеткость речи при инсульте, боли в груди при инфаркте миокарда и другие симптомы как обычную реакцию организма на прием алкоголя и вызывают скорую помощь позже, чем обычно.
Диагностика похмельного синдрома
Диагноз выставляется на основании анамнеза (употребление спиртных напитков накануне), жалоб больного и результатов объективного осмотра. Важнейшими задачами, стоящими перед наркологом при осмотре и обследовании больного с подозрением на похмельный синдром являются проведение дифференциальной диагностики между обычным похмельем и абстинентным синдромом, а также исключение острых состояний, которые могут маскироваться симптомами похмельного синдрома.
При похмелье все патологические проявления возникают наутро после приема спиртного и исчезают в течение дня. Симптомы абстинентного синдрома вначале сохраняются 1-2 дня, затем – 3-4 дня. При тяжелом алкоголизме продолжительность абстиненции составляет 6-10 дней. При похмельном синдроме нет выраженной дисфории, отсутствуют психопатологические проявления, неврологические расстройства и общие признаки хронического злоупотребления алкоголем: сухость и сниженный тургор кожи, нарушения состояния волос, отечность лица, характерные изменения фигуры и т. д.
При подозрении на развитие острой патологии, маскируемой похмельным синдромом, необходимы консультации соответствующих специалистов: гастроэнтеролога, кардиолога, невролога, пульмонолога, нефролога. При необходимости больным с похмельным синдромом назначают общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ мочи, УЗИ внутренних органов, фиброгастроскопию, ЭКГ, ЭЭГ, МРТ головного мозга и другие исследования. Перечень исследований в каждом конкретном случае определяется врачами общего профиля, осуществлявшими консультирование.
Лечение похмельного синдрома
В большинстве случаев специализированная медицинская помощь не требуется, возможно самостоятельное лечение похмельного синдрома с использованием народных средств и лекарственных препаратов, имеющихся в каждой домашней аптечке. Первоочередными задачами являются устранение обезвоживания, коррекция ацидоза и восстановление водно-солевого обмена, нарушенного из-за выделения большого количества солей с мочой. При похмельном синдроме необходимо пить больше воды – это не только помогает скорректировать обезвоживание и восполнить недостаток солей, но и стимулирует работу почек, ускоряя выведение продуктов распада алкоголя. Обильное питье особенно важно при рвоте, усугубляющей обезвоживание.
Хороший эффект при похмельном синдроме дает употребление ферментированных продуктов (рассола, квашеной капусты, моченых яблок), кисломолочных продуктов (кумыса, айрана, кефира), а также апельсинового, лимонного и других соков, содержащих большое количество лимонной кислоты. Можно пить непастеризованный квас, содержащий молочную кислоту (стимулирует цикл Кребса). При ощущении слабости и разбитости рекомендуется сон до исчезновения симптомов похмельного синдрома. При нормальном артериальном давлении и отсутствии тахикардии полезны прогулки на свежем воздухе и легкие физические нагрузки, способствующие ускорению метаболизма.
При головной боли, часто возникающей при похмельном синдроме, показаны болеутоляющие средства. Для устранения интоксикации используют активированный уголь. Следует учитывать, что уголь является универсальным сорбентом – он поглощает любые вещества, оказавшиеся в полости желудка и кишечника, поэтому сорбенты необходимо принимать за час до еды и приема других лекарственных препаратов. При тяжелом похмельном синдроме проводят промывание желудка, однако самостоятельно (вызывая рвоту) эту процедуру осуществлять не рекомендуется, поскольку повторная бурная рвота может стать причиной повреждения сосудов нижней части пищевода. Исключение – случаи тяжелой свежей интоксикации.
При тяжелом похмельном синдроме необходима детоксикация в домашних условиях или в условиях специализированного наркологического отделения. Процедура включает в себя внутривенное капельное введение солевых растворов и дезинтоксикационных препаратов в сочетании с патогенетическими и симптоматическими средствами: витаминами, ноотропами, препаратами для нормализации давления и сердечной деятельности и т. д. При отсутствии осложнений прогноз при похмельном синдроме благоприятный, все симптомы исчезают в течение суток.
Источник
Следствие интоксикации организма спиртосодержащими напитками, похмельный синдром, знаком большему количеству взрослых представителей населения. После бурных возлияний накануне, утром человек чувствует себя подавленным, слабым, его тошнит и сильно болит голова. Таким образом, организм реагирует на отравление алкоголем. Что такое похмелье? Это «отклик» организма на алкогольные яды, который проявляется ухудшением общего состояния человека.
Какие процессы происходят в организме
Токсическое соединение ацетальдегид появляется в результате проникновения спиртосодержащих продуктов в печень. Специальные печеночные ферменты преобразуют его в соединения безопасного типа, которые без труда покидают организм. Допустимая доза, которая позволяет человеку легко справиться с алкоголем, это 50 грамм водки в час. Эта норма может варьироваться в ту или иную сторону – все зависит от гендерной принадлежности человека и особенностей его организма.
Если выпивающий человек примет алкоголь на пустой желудок, тогда скорость всасываемости спирта увеличится на 30 %. Эти показатели применимы к классическому этиловому спирту, но в современных алкогольных напитках есть много других химических соединений (сложные эфиры, сивушные масла), а также компонентов органического происхождения и сахара. Такие вещества усиливают похмельный синдром и усугубляют последствия для организма. Нагрузка на печень увеличивается – она уже не так хорошо справляется со своей «очистительной» задачей и вредные соединения не покидают человеческое тело.
Если человек смешивает разные спиртные напитки, это приводит к максимальной концентрации токсических веществ в клетках и крови. Обезвоживание происходит из-за того, что алкоголь нарушает водный баланс. Процесс интоксикации, похмельный синдром, возникает именно из-за распада продуктов алкоголя и их последующего пагубного влияния на общий метаболизм.
Симптоматика и проявления похмелья
Состояние похмелья имеет свою клиническую картину, которая выявляется в следующих симптомах:
• Повышенная температура тела (около 37,1);
• Отсутствие аппетита:
• Тремор рук, коленей, головы;
• Периодическая тошнота и рвотные позывы;
• Пульсация в голове и «стук» в висках;
• Головокружение;
• Сильное обезвоживание и жажда;
• Подавленное состояние, раздражительность;
• Рези в глазах при ярком освещении.
Признаки похмелья могут проявляться в мышечных болях, скачках давления, аритмии.
Степени похмелья бывают разными – все зависит от уровня нарушения организма человека и периода, в течении которого он принимает алкоголь. Похмельный синдром еще называют абстиненцией и по его признакам можно определить, на какой стадии алкоголизма находится человек.
Степени интоксикации:
- Первая степень интоксикации организма, которая принимает перманентную форму, развивается в течении нескольких лет регулярного употребления алкоголя. На первых порах человек испытывает эмоциональный дискомфорт наутро после чрезмерных возлияний. Появляется беспричинная раздражительность, внезапные вспышки гнева – это свидетельствует о том, что началась первая стадия алкоголизма. На этом этапе человек еще может самостоятельно справиться с пагубными последствиями в домашних условиях.
- Вторая степень интоксикации проявляется не так долго и проходит более интенсивно. Алкоголизм средней тяжести характеризуется проблемами с работой печени, нарушением координации движений, быстрой утомляемостью. В этом случае лечить необходимо уже не похмельный синдром, а его последствия. У людей на этой стадии появляется желание крушить и громить все вокруг. Иногда, под «раздачу» попадают близкие люди. Больной уже не может справиться сам с абстиненцией – ему необходима поддержка родственников и врачей.
- Самой сложной считается третья степень интоксикации. Этиловый спирт на этой стадии практически не выводится из организма, достигая критической концентрации в крови. Больному достаточно небольшой дозы алкоголя, чтобы достичь опьянения. На смену агрессии приходит апатия и слезливость. В это время размываются моральные рамки, и человек потихоньку деградирует. Необратимые процессы в организме приводят к возникновению целого «букета» хронических недугов. На этом этапе избавиться от похмелья можно только в стационаре. Вылечить самостоятельно опасные проявления, просто приняв «волшебную» таблетку не получится.
Признаки похмелья на разных стадиях проявляются с разной степенью сложности, но все они требуют устранения.
Медикаментозные способы борьбы с похмельем
Обширный выбор средств препаратов и таблеток, которые предлагает современная фармацевтическая индустрия, поможет избавиться от проявлений похмелья:
• «Антипохмелин» — сочетает в себе несколько кислот (янтарная, в том числе), которые облегчают страдания больного.
• «Алкозельцер» — содержит соду, кислоту лимонную, аспирин. Этот состав помогает восстановить кислотно-щелочной баланс, выводит шлаки и токсины из организма, снимает головную боль. Глицин, в составе препарата, помогает избавиться от подавленности и апатии.
• Экстракт расторопши в составе «Алко-Буфера» помогает нормализировать работу печени.
Такие препараты содержат безопасные составляющие, поэтому подходят большинству людей. Это один из действенных способов того, чем и как лечить похмелье.
Если у человека наблюдается вторая или третья стадия алкоголизма, тогда устранить похмельный синдром при помощи одних вышеперечисленных препаратов невозможно. В этом случае нарколог назначает седативные препараты, которые помогут стабилизировать психическое состояние больного:
- Диазепам – восстанавливает нарушенную нервную систему и обладает мягким седативным эффектом.
- Препараты, которые попадают по категорию «барбитураты».
- Бета-адреноблокаторы помогут избавиться от длительной интоксикации организма.
Для восстановления функций печени и других органов используются инъекции и капельницы, которые устанавливаются в стационаре под наблюдением специалиста.
Как снять симптомы похмелья в домашних условиях
Чем и как лечить неприятные последствия самостоятельно? Если человек не относиться к хроническим алкоголикам, а прием алкоголя ним не приобрел систематический характер, тогда он вполне может помочь себе сам. К вышеперечисленным, таблетированным препаратам, которые отпускаются без рецепта, можно добавить прием витамина C – как в таблетках, так и в капсулах.
Он поможет уменьшить содержание алкоголя в крови, буквально вымывая его из организма. При болезненных ощущениях в ЖКТ стоит принять несколько таблеток активированного угля или другого сорбента (энтеросгель, атоксил).
Такое «трио», как активированный уголь, но-шпа, аспирин, поможет снять проявления похмелья. Уголь адсорбирует токсины, но-шпа поможет стабилизировать работу печени и снимет головные боли, а аспирин снизит давление крови и сделает ее более жидкой.
Витамин B6 в ампулах поможет снять симптомы похмелья. Необходимо вылить две ампулы на стакан воды и выпить «залпом».
Питание во время похмельного синдрома
Обычно в этот период у человека отсутствует аппетит, поэтому все питание сводится к употреблению жидкой пищи. Чтобы восстановить водно-солевой баланс рекомендуется выпить раствор «Регидрона». Также можно использовать домашние методы:
• молочнокислые напитки;
• огуречный или капустный рассол;
• овощные и фруктовые соки и фреши;
• минеральная вода без газа;
• томатный сок.
Рекомендуется пить также не жирный куриный бульон, есть холодец, морепродукты, цитрусовые, овсяную и гречневую кашу. Не стоит употреблять копчености, колбасы и сало. Эта категория продуктов считается тяжелой сама по себе. А при явных признаках похмельного синдрома она и вовсе противопоказана – ослабленная алкоголем печень, тяжело воспринимает дополнительные нагрузки.
Народная медицина против похмелья
Облегчить страдания больного может отвар из зверобоя или лаврового листа, а также чабреца. Обычный нашатырный спирт, в количестве 2-4 капель на стакан воды, поможет при сильном отравлении спиртосодержащими веществами. Следует аккуратно влить раствор в рот человеку, который находиться в сильном алкогольном опьянении. Крепкий чай с лимоном поможет лечить похмельный синдром на стартовых стадиях.
Какие еще продукты и напитки помогут от похмелья:
- Мед – из-за высокого содержания фруктозы, этот продукт может с успехом использоваться в качестве антипохмельного средства. Он способствует дезинтоксикации организма и чистит кишечник.
- Настой шиповника – благодаря содержанию аскорбиновой кислоты, витаминов А,К,Р и желчегонных веществ, этот напиток позволяет восстановить нормальное пищеварение.
- Безалкогольная рябиновая настойка – содержит много витамина С и органических кислот. Помогает выводить из организма химические соединения – результаты распада этила. Рябина обладает желчегонным и противомикробным свойством. Принимать ее следует небольшими порциями (50 грамм) до еды.
- Отвар овсяной крупы богат витаминами и ферментами, которые имеют мочегонные свойства и расщепляют алкоголь. Прием овсяного отвара поможет снизить артериальное давление и улучшает работу мозга. Его готовят в виде киселя или напитка.
Чем опасен синдром похмелья
Специалисты рекомендуют не затягивать с лечением похмельного синдрома. Ведь бездействие чревато следующими последствиями:
• Инсультом;
• Панкреатитом;
• Холециститом;
• Инфарктом;
• Язвенным обострением.
Этиловая интоксикация, которой, по сути, и является похмельный синдром, может стать причиной тахикардии, недостаточности миокарда, аритмии, желудочных кровотечений.
Если человек страдает нарушениями сна, судорогами, тремором конечностей, галлюцинациями после употребления алкоголя, ему следует срочно обращаться к наркологу, чтобы избежать появления делирии (белой горячки).
Психологическая помощь
Если у пьющего наблюдается затяжной абстинентный синдром, справиться с этим самостоятельно ему довольно сложно. Помощь специалиста (психиатра или психотерапевта) в этом случае необходима.
Во время сеансов психотерапии выявляются причины алкоголизма, происходит информирование пациента о всех процессах, которые происходят в теле и отдельных органах в результате употребления этилового спирта и примесей. Если больной даст согласие, тогда проводится кодировка от алкоголизма. В рамках психотерапии возможно посещение различных тематических групп. В результате пациент может взглянуть на ситуацию изнутри и понять всю ее сложность.
Своевременная психологическая помощь помогает уменьшить эмоциональный дискомфорт, связанный с похмельным синдромом, обрести силу для дальнейшей терапии.
Как избежать утреннего похмелья
В идеале, конечно, необходимо вовсе отказаться от употребления спиртосодержащих напитков. Но, если все-таки это невозможно, тогда следует придерживаться нескольких рекомендаций, которые помогут снизить последствия алкоголя на организм:
• Не садиться голодным за стол и не пить спиртосодержащие напитки, когда в желудке ничего нет.
• Чем прозрачней спиртной напиток, тем меньше в нем различных примесей, которые приводят к утренним страданиям.
• Не стоит смешивать разные алкогольные напитки за один вечер.
• Не налегать во время застолья на сладкое и газированные напитки. Печень не успевает перерабатывать углекислоту и оставляет спирт в стадии ацетальдегида – самой главной причины похмелья.
• Не стоит садиться за стол, если накануне не удалось полноценно выспаться и отдохнуть. В этом случае уставший организм отреагирует на поступление в него спирта по-особенному чутко и быстро.
Промежутки между употреблениями очередной дозы спиртного должны быть максимально длинными. Не стоит засиживаться допоздна – следует лечь спать в привычное время. После выпитого спиртного можно съесть банан, выпить стакан негазированной воды и заснуть в помещении с открытым окном или форточкой.
Алкогольное похмелье не станет спутником человека, который разумно относится к собственному здоровью. Борьба с симптомами – это не выход, если употребление алкоголя стало регулярным. В этом случае под угрозой находится уже весь организм. Не стоит стесняться обращаться за специализированной помощью, ведь ценность человеческой жизни несоизмерима с любыми другими богатствами. Только ограниченное употребление алкогольных напитков или полный отказ от них может стать иммунитетом от похмелья.
Источник