Что есть при предменструальном синдроме

Что есть при предменструальном синдроме thumbnail

Еда при ПМС

Перепады настроения, повышенная утомляемость, отеки, болезненность
молочных желез, угревая сыпь, головные боли или боли в области таза,
а также жажда, повышение аппетита, изменение вкуса, подавленность
и агрессия – вот далеко не полный список симптомов предменструального
синдрома, или ПМС. По статистике, приведенной американскими
социологами, ему подвержены около 40% женщин США. Между тем российские
социологи утверждают, что с понятием ПМС так или иначе сталкивается
почти 90% женщин в возрасте от 13 до 50 лет. При этом у 10% из них
наблюдается особенно выраженная симптоматика. Проще говоря, 10 из
100 представительниц прекрасного пола испытывает настоящие физические
или душевные муки. Причем, в среднем, на протяжении 70 дней в году.
Это, если учитывать, что их длительность не превышает 5-6 дней.
На самом же деле, у разных женщин она колеблется в пределах 3 –
14 дней.

Но, удивительней всего то, что большинство из них никак не борется
с этим состоянием, ошибочно считая его естественным. А ведь медики
заявляют, что от многих симптомов ПМС можно легко избавиться, просто
подкорректировав свой рацион питания.

ПМС: причины и механизмы развития

ПМС – это совокупность психических, эмоциональных и гормональных
нарушений, которые возникают накануне менструации и стихают с ее
началом. Причины их появления на данный момент наукой
не установлены. Большинство же ученых склоняется к тому, что все
дело в гормонах.

В этот период в организме резко повышается уровень простагладинов,
от количества которых зависит интенсивность сокращения маточных
мышц и, как следствие, сила болевых ощущений. Кроме того, это состояние
характеризуется увеличением аппетита, появлением головных болей
и головокружений, нарушений в работе желудочно-кишечного тракта,
а также высокой утомляемостью.

Помимо простагладинов, влиять могут и колебания уровня эстрогена
и прогестерона, которые влекут за собой перепады настроения, появление
раздражительности и чувства тревоги. Наряду с этим, в этот период
может повышаться уровень альдостерона, который приводит к увеличению
массы тела, возникновению отеков и болезненности в молочных железах
и тошноты. В свою очередь, колебания уровня андрогенов характеризуется
слезливостью, депрессией или
бессонницей.

По словам доктора медицины А. Мандал «в этот период в организме
могут наблюдаться и колебания уровня серотонина, которые также приводят
к перепадам настроения, и могут ошибочно приниматься за ПМС».

Помимо вышеназванных факторов на ПМС влияют:

  1. 1 неполноценное питание;
  2. 2 частые стрессы;
  3. 3 отсутствие регулярных физических нагрузок;
  4. 4 наследственность;
  5. 5 и даже хронические воспалительные процессы, которые
    протекают в организме. Ведь, по сути, и простагладины – это гормоноподобные
    вещества, которые продуцируются организмом в ответ на повреждение
    тканей или воспаление. При этом высокий уровень простагладинов
    может стать причиной появления обильных кровотечений, боли и высокой
    утомляемости – тех самых симптомов заболеваний, схожих с симптомами
    ПМС.

Питание и ПМС

Знаете ли Вы о том, что:

  • Дефицит витамина В является причиной появления таких симптомов
    ПМС как перепады настроения, высокая утомляемость, отечность,
    высокая чувствительность молочных желез, депрессия. Витамин В
    содержится в зерновых, орехах,
    красном мясе и в зеленых листовых овощах.
  • Дефицит магния является причиной головокружений и головной
    боли, боли в области таза, а также появления угревой сыпи, подавленности
    и… тяги к шоколаду, сладостям и мучному. Магний есть в орехах,
    морепродуктах,
    бананах, молочных продуктах, зерновых и зеленых овощах.
  • Дефицит жирных полиненасыщенных кислот омега-3
    и омега-6 является
    причиной колебания уровня простагладинов. Эти вещества содержатся
    в рыбе, орехах и растительных маслах.
  • Дефицит углеводов, минералов и клетчатки является причиной
    снижения уровня серотонина и эстрогена и приводит к появлению
    таких симптомов ПМС как раздражительность и нервозность. Эти вещества
    есть в хлебе, макаронах, рисе, картофеле
    и бобовых.
  • Дефицит изофлавонов является причиной колебания уровня эстрогена
    в организме и, как следствие, появления выраженных симптомов ПМС.
    Изофлавоны есть в соевых продуктах, например, тофу,
    соевом молоке и т.д.
  • Дефицит цинка является причиной появления угревой
    сыпи при ПМС. Цинк содержится в морепродуктах, говядине, орехах
    и семечках.

Топ-20 продуктов при ПМС

Зеленые листовые овощи
Зеленые листовые овощи. Например, капуста, шпинат, руккола и т.д. Они являются источником магния, кальция, железа, витаминов Е и В,
которые в комплексе позволяют избавиться от симптомов ПМС.

Авокадо
Авокадо. Это источник клетчатки,
калия и витамина В6. Его потребление помогает сбалансировать гормональный
фон, снизить уровень сахара в крови и отечность, наладить пищеварение,
а также избавиться от раздражительности, подавленности и депрессии.

Черный шоколад
Черный шоколад (от 80% какао и более). Это источник магния и теобромина,
который расширяет кровеносные сосуды, улучшает кровообращение и,
как результат, избавляет от приступов головной боли. А также природный
афродизиак, который способен повышать уровень серотонина в организме
и, тем самым, делать женщину расслабленной, спокойной и счастливой!

Брокколи
Брокколи. В ней содержится кальций, магний, железо, клетчатка и витамины группы В, которые помогают сбалансировать гормональный фон.

Козье молоко
Козье молоко и козий кефир. Это источник белка, кальция, калия,
а также триптофана,
который способствует выработке серотонина и улучшению настроения.
От коровьего козье молоко отличается тем, что в нем содержится больше
полезных веществ, благодаря которым и улучшается общее состояние
организма и пищеварение. Интересно, что по результатам недавно проведенных
исследований, «женщины, которые регулярно пьют молоко, козье или
коровье, страдают от симптомов ПМС реже, чем женщины, которые пьют
его время от времени».

Рис
Коричневый рис. В нем есть витамины группы В, магний, селен и марганец, который в сочетании с кальцием, подавляет симптомы ПМС.
А также огромное количество триптофана, который способствует улучшению пищеварения.

Лосось
Лосось. Источник белка, витаминов группы В и витамина D, а также селена, магния и жирных кислот омега-3.
Он нормализует уровень сахара в крови и обладает противовоспалительными свойствами.

Тыквенные семечки
Сырые тыквенные семечки. В них есть магний, кальций, железо, марганец,
цинк и жирные кислоты омега-3. Заменить их можно семечками
подсолнуха. Эти продукты помогают избавиться от болезненности
молочных желез, а также раздражительности и депрессии.

Читайте также:  Синдромы при остром миелобластном лейкозе

Бананы
Бананы. Они незаменимы при ПМС, так как являются источником углеводов,
витамина В6, марганца, калия и триптофана. Особо ценен этот продукт
тем, что он снижает
отечность и вздутие живота при ПМС.

Спаржа
Спаржа. В ней есть фолиевая кислота, витамин Е и витамин С, обладающий противовоспалительными свойствами.
К тому же, это натуральное мочегонное средство, которое мягко выводит остатки жидкости из организма.

Зародыши пшеницы
Зародыши пшеницы. Это источник витаминов группы В, цинка и магния, который позволяет предотвратить перепады настроения и вздутие живота.
Их можно добавлять в каши, мюсли, выпечку, супы или салаты.

Перловка
Перловка. В ней есть витамины А, Е, В, РР, D, а также калий, кальций, цинк, марганец, йод, фосфор, медь, железо и другие полезные микроэлементы.
От других круп она отличается низким гликемическим индексом, что способствует более быстрой усвояемости ее организмом и, как следствие,
более быстрому избавлению от симптомов ПМС. Каша из перловки помогает, в первую очередь, справиться с перепадами настроения, сонливостью и высокой утомляемостью.
Заменять перловку можно овсянкой.

Семечки кунжута
Семечки кунжута. Продукт чрезвычайно богат витамином В, кальцием, магнием и цинком. Употреблять его можно самостоятельно или в составе других блюд.

Черника
Черника или ежевика. Помимо огромного количества витаминов и минералов,
в них есть еще и антиоксиданты,
облегчающие симптоматику ПМС.

Куркума
Куркума. Она обладает противовоспалительными и болеутоляющими свойствами.

Имбирь
Имбирь. Он борется с воспалениями и способствует нормализации уровня сахара в крови.

Чеснок
Чеснок. Натуральный антибиотик, который
обладает противовоспалительными свойствами, а также способствует
нормализации уровня сахара в крови.

Зеленый чай
Зеленый чай, в частности, чай из ромашки. Он обладает антиоксидантными
и седативными свойствами. А также позволяет избавиться от раздражительности
и чувства тревожности и снять мышечные спазмы.

Йогурт
Йогурт. Результаты исследований, проведенных в университете Массачусетса, показали, что женщины,
в рационе которых присутствует достаточное количество кальция (полученного не менее чем из 3 чашек йогурта),
намного реже страдают от симптомов ПМС, чем остальные.

Ананас
Ананас. Помимо прочего, в нем содержится марганец и кальций, которые позволяют избавиться от таких симптомов ПМС как раздражительность,
перепады настроения, повышенная утомляемость и депрессия.

Как еще можно облегчить симптомы ПМС и даже избавиться от них

  1. 1 Вести правильный образ жизни. Ожирение,
    вредные привычки, такие как курение и употребление алкогольных
    напитков, сидячий образ жизни и отсутствие регулярных физических
    упражнений являются основными факторами, провоцирующими появление
    симптомов ПМС. Кстати, именно алкоголь повышает чувствительность
    молочных желез и нередко является причиной перепадов настроения.
  2. 2 Ограничить потребление чрезмерно соленой и жирной
    пищи в период проявления симптомов ПМС. Объясняется это тем, что
    она провоцирует появление отеков и вздутие живота, тем самым,
    лишь усугубляя ситуацию.
  3. 3 Отказаться от напитков с содержанием кофеина.
    Так как кофеин является причиной повышения чувствительности молочных
    желез и раздражительности.
  4. 4 Ограничить потребление сладостей. Глюкоза,
    которая содержится в конфетах и пирожных, приводит к повышению
    уровня сахара в крови и становится причиной раздражительности
    женщины в этот период.
  5. 5 И, наконец, искренне радоваться жизни. Ученые
    доказали, что раздражительность, недовольство собой и стрессы
    также приводят к возникновению ПМС.

Факты, которые интересно знать о ПМС

  • Наши предки не страдали от ПМС, так как постоянно находились
    в состоянии беременности или кормления грудью. Термин ПМС был впервые
    описан в 1931 году.
  • Однояйцевые близнецы, как правило, испытывают симптомы ПМС одновременно.
  • Ученым известно около 150 симптомов ПМС.
  • Риск возникновения ПМС увеличивается с возрастом.
  • Постоянное чувство голода при ПМС считается нормой. Для того чтобы
    оно не стало причиной набора лишнего веса, можно пить много жидкости.
    Это позволит создать ощущение насыщения и наполненности желудка.
  • Жительницы мегаполисов, как правило, страдают от ПМС гораздо чаще,
    чем жительницы сельской местности.
  • ПМС чаще всего возникает у женщин, деятельность которых связана
    с умственным трудом.
  • Женщины совершают самые необдуманные покупки именно в период ПМС.
  • Ученые выделили несколько форм ПМС. Одной из самых необычных
    считается атипичная. Она проявляется повышением температуры тела
    до 38 градусов, появлением стоматитов, гингивитов, приступов бронхиальной
    астмы, рвоты и даже, так называемой, менструальной мигрени (мигрень,
    возникающая в дни менструации).
  • По статистике, худощавые, раздражительные женщины, чрезмерно следящие
    за своим здоровьем, чаще страдают от ПМС, чем остальные.
  • Женщина становится более активной в сексуальном плане именно при ПМС.

Татьяна Елисеева фото

Достоверность информации
1

Популярные статьи этого раздела:

Источник

Специалисты насчитывают порядка 150 симптомов предменструального синдрома (ПМС). Раздражительность, перепады настроения, забывчивость, неконтролируемый аппетит и болезненные ощущения в различных частях тела — наиболее распространенные из них. В той или иной степени эти симптомы испытывает на себе 75 % женщин, и их постоянная борьба с состоянием «когда ты не ты» заставляет ученых искать порой неочевидные способы решения проблемы.

AdMe.ru решил подробнее познакомиться с исследованиями о том, как питание может влиять на выраженность ПМС. Мы составили список «волшебных» продуктов, способных свести неприятные симптомы к минимуму. А поскольку этот период может длиться от 3 до 14 дней, то стоит обращать внимание на индивидуальные особенности и, возможно, употреблять указанные продукты не только при ПМС, но и на постоянной основе.

1. Листовая зелень и брокколи

Эти продукты содержат индолы — органические соединения, одно из важных свойств которых — поддержание баланса гормонов. Таким образом, если чаще есть брокколи и листовую зелень, общее самочувствие будет улучшаться, а болезненные и неприятные ощущения, сопутствующие ПМС, — снижаться.

2. Йогурт

Наиболее ярко симптомы ПМС бывают выражены при дефиците кальция в организме. Исследования показали: женщины, которые употребляют продукты, богатые им, страдают от ПМС реже на 30–50 %. Так, несколько порций йогурта в день снижают усталость, избавляют от депрессии и даже отечности. Важно выбирать именно нежирный и натуральный продукт, срок годности которого в идеале не превышает 7 суток.

3. Кешью

Орехи кешью богаты цинком. Последний, согласно некоторым исследованиям, способен воздействовать на симптомы предменструального периода. В норме цинк поддерживает баланс гормонов, снижает воспаление, положительно влияет на общее состояние и устраняет слабость.

Читайте также:  Ожирение и метаболический синдром у мужчин

4. Бананы

В бананах содержится аминокислота L-триптофан. Она помогает расслабляться и хорошо высыпаться, улучшает настроение и борется с депрессивными состояниями. Кроме того, нормальное ее содержание в организме помогает контролировать аппетит, в том числе позволяет без стресса отказываться от вредных продуктов.

5. Овсянка

Овсянка — отличный источник полезной клетчатки, которая хорошо усваивается. Она не только улучшает пищеварение, дает энергию, но и нормализует уровень гормона эстрогена. Следовательно, помогает уменьшить болезненность и припухлость груди, избавиться от головной боли, резких перепадов настроения.

6. Ананас

В ананасах содержится большое количество марганца. Его употребление снижает раздражительность, препятствует перепадам настроения. Кроме того, в ананасах присутствует фермент бромелаин, который обладает противоспалительным действием и способен облегчить менструальные спазмы.

7. Картофель

Интересно, но, чтобы улучшить настроение и стать менее раздражительной, можно чаще есть картофель. Главное, выбрать правильный способ его приготовления, например запекание, чтобы сохранить полезные свойства. Крахмалистые углеводы улучшают работу мозга и активируют выработку серотонина, так называемого гормона радости.

8. Авокадо

Авокадо богато витамином Е и олеиновой кислотой, отвечающими за снижение чувствительности к боли. Таким образом, плоды растения помогают облегчить болевые симптомы, в том числе и неприятные ощущения в груди, и снизить отечность.

9. Темный шоколад

Темный шоколад, в отличие от молочного, имеет более полезный состав. Кроме того, в нем содержится большое количество магния и омега-3 и омега-6 жирных кислот. Так, всего 20 граммов темного шоколада в день способны уменьшить усталость и раздражительность, улучшить кровообращение и нормализовать давление.

10. Чай с мятой

В период ПМС специалисты советуют меньше употреблять крепкого черного чая и кофе. Горячий травяной напиток в этом случае — хорошая альтернатива. Мята является отличным спазмолитиком, устраняет воспаление. Чашка такого травяного чая поможет не только расслабиться, но и уменьшить тянущие боли.

А вы нашли в списке свои любимые лакомства? Возможно, вам уже удалось заметить положительный эффект от употребления каких-то продуктов в борьбе с состоянием под невеселой аббревиатурой ПМС. Поделитесь с нами!

Источник

Энциклопедия / Заболевания / Женские заболевания / Предменструальный синдром (ПМС)

Автор статьи — Созинова А.В., практикующий акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года.

Предменструальным синдромом называется симптомокомплекс, который характеризуется нервно-психическими, обменно-эндокринными и вегето-сосудистыми расстройствами, возникающими во второй фазе менструального цикла (примерно за 3-10 дней) и прекращающимися либо в начале месячных, либо сразу после их завершения.

Другие названия предменструального синдрома (ПМС) – предменструальная болезнь, синдром предменструального напряжения или циклическая болезнь.

Как правило, ПМС диагностируется у женщин после 30 лет (встречается у 50% представительниц слабого пола), тогда как в юном и молодом возрасте он знаком лишь каждой пятой женщине.

В зависимости от преобладания тех или иных проявлений различают 6 форм предменструальной болезни:

  • нейропсихическая;
  • отечная;
  • цефалгическая;
  • атипичная;
  • кризовая;
  • смешанная.

По количеству проявлений, их продолжительности и интенсивности выделяют 2 формы ПМС:

  • легкая. Возникает 3-4 признака за 3-10 дней до месячных, и наиболее выражены из них 1-2;
  • тяжелая. Возникает 5-12 признаков за 3-14 дней до месячных, и максимально выражены 2-5 из них, либо все 12.

Но, несмотря на количество симптомов и их длительность, в случае снижения работоспособности говорят о тяжелом течении ПМС.

Стадии ПМС:

  • компенсированная. Симптомы появляются накануне менструаций и исчезают с их началом, при этом с годами признаки не усиливаются;
  • субкомпенсированная. Отмечается прогрессирование симптомов (возрастает их количество, продолжительность и интенсивность);
  • декомпенсированная . Наблюдается тяжелое течение ПМС, со временем уменьшается длительность «светлых» промежутков.

В настоящее время причины и механизм развития ПМС изучены недостаточно.

Существует несколько теорий, объясняющих развитие данного синдрома, хотя ни одна из них не охватывает весь патогенез его возникновения. И если ранее считалось, что циклическое состояние характерно для женщин с ановуляторным циклом, то сейчас достоверно известно, что предменструальной болезнью страдают и пациентки с регулярными овуляциями.

Решающую роль в возникновении ПМС играет не содержание половых гормонов (оно может быть в норме), а колебания их уровня на протяжении цикла, на которые реагируют участки мозга, отвечающие за эмоциональное состояние и поведение.

Гормональная теория

Данная теория объясняет ПМС нарушением пропорции гестагенов и эстрогенов в пользу последних. Под действием эстрогенов в организме задерживаются натрий и жидкость (отеки), кроме того, они провоцируют синтез альдостерона (задержка жидкости). Эстрогенные гормоны накапливаются в головном мозге, что вызывает возникновение психоневрологической симптоматики; их избыток уменьшает содержание калия и глюкозы и способствует возникновению сердечных болей, утомляемости и гиподинамии.

Увеличение пролактина

Пролактин повышается в норме во 2-ую фазу цикла, в это же время отмечается и гиперчувствительность органов-мишеней, в частности молочных желез (боль, нагрубание). Пролактин также влияет на гормоны надпочечников: усиливает выброс альдостерона, который задерживает жидкость и вызывает отеки.

Простагландиновая теория

Нарушается синтез простагландинов, которые вырабатываются почти во всех органах. Многие симптомы ПМС схожи с признаками гиперпростагландинемии (головные боли, диспепсические расстройства, эмоциональная лабильность).

Аллергическая теория

Объясняет ПМС с точки зрения гиперчувствительности организма к собственному прогестерону.

Теория водной интоксикации

Объясняет ПМС расстройством водно-солевого обмена.

Среди других версий, рассматривающих причины появления ПМС, можно отметить теорию психосоматических нарушений (соматические нарушения ведут к возникновению психических реакций), теорию гиповитаминоза (нехватка витамина В6) и минералов (магния, цинка и кальция) и другие.

К предрасполагающим факторам ПМС относят:

  • генетическую предрасположенность;
  • нарушения психики в подростковом и послеродовом периоде;
  • инфекционные заболевания;
  • неправильное питание;
  • стрессы;
  • частую перемену климата;
  • эмоционально-психическую лабильность;
  • инсулинорезистентность;
  • хронические заболевания (гипертония, болезни сердца, патология щитовидки);
  • употребление алкоголя;
  • роды и аборты.

Как уже было указано, признаки ПМС возникают за 2-10 дней до месячных и зависят от клинической формы патологии, то есть от преобладания тех или иных симптомов.

Нейропсихическая форма

Характеризуется эмоциональной неустойчивостью:

  • плаксивость;
  • немотивированная агрессия или тоска, доходящая до депрессии;
  • нарушение сна;
  • раздражительность;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • периоды страха;
  • ослабление либидо;
  • мысли о самоубийстве;
  • забывчивость;
  • обострение обоняния;
  • слуховые галлюцинации;
  • и прочие.
Читайте также:  Скрининг синдрома дауна по возрасту

Кроме того, имеют место и другие признаки: онемение рук, головные боли, сниженный аппетит, вздутие живота.

Отечная форма

В данном случае преобладают:

  • отечность лица и конечностей;
  • болезненность и нагрубание молочных желез;
  • потливость;
  • метеоризм;
  • жажда;
  • увеличение веса (и за счет скрытых отеков);
  • головные и суставные боли;
  • отрицательный диурез;
  • слабость.

Цефалгическая форма

Эта форма отличается преобладанием вегето-сосудистой и неврологической симптоматики. Характерны:

  • головные боли по типу мигренозных;
  • тошнота и рвота;
  • диарея (признак повышенного содержания простагландинов);
  • сердцебиение, сердечные боли;
  • головокружение;
  • непереносимость запахов;
  • агрессивность.

Кризовая форма

Протекает по типу симпатоадреналовых кризов или «психических атак», которые отличаются:

  • повышением давления;
  • учащением пульса;
  • сердечными болями, хотя на ЭКГ изменения отсутствуют;
  • внезапными приступами страха.

Атипичная форма

Протекает по типу гипертермической (с повышением температуры до 38 градусов), гиперсомнической (характеризуется дневной сонливостью), аллергической (появление аллергических реакций, не исключая отека Квинке), язвенной (гингивит и стоматит) и иридоциклической (воспаление радужки и цилиарного тела) форм.

Смешанная форма

Отличается сочетанием нескольких описанных форм ПМС.

Рекомендуется проводить дифференциальную диагностику синдрома предменструального напряжения. Это состояние следует отличать от следующих заболеваний:

  • психической патологии (шизофрении, эндогенной депрессии и прочих);
  • хронических заболеваний почек;
  • мигрени;
  • образований головного мозга;
  • воспаления оболочек спинного мозга;
  • мастопатии;
  • аденомы гипофиза;
  • артериальной гипертензии;
  • патологии щитовидной железы.

При всех перечисленных заболеваниях пациентка предъявляет жалобы независимо от фазы менструального цикла, тогда как при ПМС симптоматика возникает накануне менструации.

Кроме того, безусловно, проявления ПМС во многом схожи с признаками беременности на ранних сроках. В этом случае легко разрешить сомнения, самостоятельно проведя домашний тест на беременность или сдав кровь на ХГЧ.

Диагностика синдрома предменструального напряжения имеет некоторые сложности: далеко не все женщины обращаются со своими жалобами к гинекологу, большинство проходят лечение у невролога или терапевта.

При обращении на прием врач должен тщательно собрать анамнез и изучить жалобы, а в ходе беседы установить связь перечисленных симптомов с окончанием второй фазы цикла и подтвердить их цикличность. Не менее важно удостовериться в отсутствии у пациентки психических заболеваний.

Затем женщине предлагается отметить имеющиеся у нее признаки из следующего списка:

  • эмоциональная неустойчивость (беспричинный плач, внезапная смена настроения, раздражительность);
  • склонность к агрессии или депрессии;
  • ощущение тревоги, страха смерти, напряжение;
  • сниженное настроение, безысходность, тоска;
  • потеря интереса к привычному для нее образу жизни;
  • повышенная утомляемость, слабость;
  • невозможность концентрации;
  • повышенный или сниженный аппетит, булимия;
  • нарушение сна;
  • ощущение нагрубания, болезненности молочных желез, а также отеки, головные боли, патологическая прибавка веса, боли в мышцах или суставах.

Диагноз «ПМС» устанавливается, если специалист констатирует наличие у пациентки пяти признаков, с обязательным присутствием одного из первых четырех перечисленных.

Обязательно назначается анализ крови на пролактин, эстрадиол и прогестерон во вторую фазу цикла, на основании полученных результатов определяют предполагаемую форму ПМС. Так, отечная форма характеризуется снижением уровня прогестерона. А нейропсихическая, цефалгическая и кризовые формы отличаются повышенным пролактином.

Дальнейшие обследования различаются в зависимости от формы ПМС.

Нейропсихическая

Рекомендуется:

  • осмотр невролога и психиатра;
  • рентгенография черепа;
  • электроэнцефалография (выявление функциональных нарушений в лимбических структурах мозга).

Отечная

Показаны:

  • сдача БАК;
  • исследование выделительной почечной функции и измерение диуреза (выделяемой жидкости на 500-600мл меньше потребляемой);
  • маммография и УЗИ молочных желез в первую фазу цикла с целью дифференциации мастопатии от мастодинии (болезненности молочных желез).

Кризовая

Обязательно:

  • УЗИ надпочечников (исключить опухоль);
  • сдача анализов на катехоламины (кровь и моча);
  • осмотр офтальмолога (глазное дно и поля зрения);
  • рентген черепа (признаки повышенного внутричерепного давления);
  • МРТ головного мозга (исключить опухоль).

Также необходима консультация терапевта и ведение дневника артериального давления (исключить гипертоническую болезнь).

Цефалгическая

Проводится:

  • электроэнцефалография, на которой выявляются диффузные изменения электрической активности мозга (тип десинхронизации ритмики коры);
  • КТ головного мозга;
  • осмотр офтальмолога (глазное дно);
  • рентген черепа и шейного отдела позвоночника.

И при всех формах ПМС необходимы консультации психотерапевта, эндокринолога и невролога.

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Терапия ПМС начинается с разъяснения пациентке ее состояния, нормализации режима труда, отдыха и сна (не менее 8 часов в сутки), исключения стрессовых ситуаций, и, конечно, назначения диеты.

Женщины с синдромом предменструального напряжения должны придерживаться, особенно во вторую фазу цикла, следующего рациона питания:

  • исключаются острые и пряные блюда:
  • ограничивается соль;
  • налагается запрет на употребление крепкого кофе, чая и шоколада;
  • уменьшается потребление жиров, а при некоторых видах ПМС — и животных белков.

Основной акцент диеты делается на потребление сложных углеводов: цельнозерновые каши, овощи и фрукты, картофель.

В случае абсолютной или относительной гиперэстрогении назначаются гестагены (норколут, дюфастон, утрожестан) во второй фазе цикла.

При нейропсихических признаках ПМС показ прием успокоительных и легких транквилизаторов за 2-3 дня до месячных (грандаксин, рудотель, феназепам, сибазон), а также антидепрессантов (флуоксетин, амитриптилин). Хорошим успокаивающим, нормализующим сон и расслабляющим эффектом обладает магнеВ6. Седативным эффектом обладают и фиточаи, такие как «Эскулап» (днем), «Гипнос» (ночью).

При отечной форме назначаются мочегонные препараты (спиронолактон) и мочегонные чаи.

Антигистаминные препараты (терален, супрастин, диазолин) показаны при атипичной (аллергической) и отечной формах ПМС.

При гиперпростагландинемии показан прием нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, индометацин, диклофенак), которые подавляют выработку простагландинов.

И, безусловно, незаменимыми препаратами при ПМС являются комбинированные оральные контрацептивы из группы монофазных (джес, логест, жанин), которые подавляют выработку собственных гормонов, тем самым нивелируя проявления патологического симптомокомплекса.

Курс терапии синдрома предменструального напряжения в среднем составляет 3-6 месяцев.

ПМС, лечением которого женщина не занималась, грозит в будущем тяжелым течением климактерического синдрома. Прогноз при предменструальной болезни благоприятный.

Источник: diagnos.ru

Источник