Чем отличается симптом от синдрома
Удивительно, но в эпоху моментального доступа к абсолютно любой информации и глубокой искушённости аудитории — люди продолжают путать термины #симптом и #синдром А, вернее, не понимают разницу между ними. Давайте поставим точку в этом вопросе раз и навсегда.
Симптом — это признак проявления какого-то нездоровья нашего организма. Он может быть специфическим (например, симптом «бабочки», характерный исключительно для волчанки) или неспецифическим (например, температура — которая характерна и для пневмонии, и для аппендицита, и для туберкулёза, и для интоксикации, и даже для акклиматизации или стресса).
Симптом «бабочки» при Волчанке. Изображение взято из открытых источников.
В любом случае, симптом — это единичный признак проявления нездоровья, который врачу (как единичное проявление болезни) вообще ничего и ни о чём не говорит. Особенно, со слов пациента.
Синдром же — это совокупность не связанных (казалось бы) симптомов, которые характерны для того или иного заболевания (или состояния). Например, интоксикационный синдром включает, на первый взгляд, не связанные друг с другом симптомы:
- Со стороны мозга (ЦНС): слабость, вялость, сонливость, снижение работоспобности, головные боли, потерю ориентации в пространстве, чувство скорой «потери сознания» и т.п.
- Со стороны желудка и кишечника (ЖКТ): снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея или наоборот — отсутствие стула (снижение перистальтики)
- Со стороны внутренних органов: тахикардия (повышенное сердцебиение), угнетение функции желудка, повышение функции печени и поджелудочной (или наоборот — угнетение их функции), избыточное потоотделение и т.п.
Совокупность разных симптомов со стороны разных органов и систем (тахикардия, тошнота, температура, потоотделение) позволяет врачу объединить их в единый симптомокомплекс и предположить один или несколько диагнозов.
ВМЕСТО ПОСЛЕСЛОВИЯ
Вроде бы, с разницей между симптомом и синдромом разобрались. Но вот какая закавыка.
Многие спрашивают меня, почему одни состояния в медицине называются «болезнью» (например, Болезнь Лайма, Болезнь Рейно, Болезнь Крона или, что на слуху, — Гипертоническая болезнь сердца), а другие — синдромом (например, WPW-синдром, синдром Дауна или синдром Пиквика).
Значит, разъясняю.
Синдром — это совокупность симптомов, имеющих общую этиологию (происхождение) и патогенез (развитие болезни) и относящихся к конкретному состоянию (!) организма. А болезнь — это такое состояние организма, выраженное в нарушении его жизнедеятельности, имеющее склонность к негативной прогрессии, проявляющееся одним или несколькими симптомами.
То есть. «Болезнью» в медицине называется осмысленное от начала и до конца, изученное патологическое состояние, которое динамичное прогрессирует в негативную сторону (без должного лечения), серьёзно нарушает нормальное функционирование жизнедеятельности организма. Иными словами, понятен возбудитель или первопричина, понятно развитие заболевание (патогенез), понятен симптомокомплекс, понятен негативный прогноз без лечения, понятна стратегия лечения, и эта болезнь без лечения угрожает жизнеспособности организма в целом.
А синдром — это явление либо временное, либо не склонное к негативной прогрессии, либо свойственное не одному состоянию (а нескольким), либо особо жизни не угрожающее (то есть, контролируемое или предсказуемое, как в случае генетических заболеваний). Вот почему не болезнь, а синдром: Дауна, Туррета, СРК («синдром раздражённой кишки»), Марфана, WPW (Вольвга-Паркенсона-Уайта), Жильбера или Пиквика (можете погуглить).
Кстати, эта тема оставляет больше вопросов (даже у самих врачей), чем ответов. Так, в медицинской литературе, встречается, например, как Синдром Рейно, так и Болезнь Рейно. И вразумительного ответа — в чём же разница между синдромом и болезнью, среднестатистический эскулап вам не даст.
Хотите «потроллить» и поставить в ступор вашего участкового терапевта или лечащего врача? Тогда, задайте ему вопрос: «А почему синдром Дауна, а не болезнь Дауна»? Наслаждайтесь реакцией.
Спасибо, что дочитали мою статью до конца. Ставьте лайк, если нашли этот ликбез для для себя полезным. И, подписывайтесь, чтобы не пропустить актуальную информацию о своём здоровье. Берегите себя и своих близких!
Искренне ваш, Доктор Вова
Источник
Необходимость создать подобное объяснение, в чём разница между понятиями «симптом», «синдром» и «болезнь», возникла в связи с многими причинами. Во-первых, в проекте «Психология и психиатрия», как и в самой Википедии, приветствуется работа всех участников, большинство которых — не медики и то, что понятно студенту медицинского университета III курса может вызвать у них много вопросов. Во-вторых, возникло много случаев ошибок по этому поводу.
Терминология:
Симптом (от греч. σύμπτομα — случай, совпадение, признак) — один отдельный признак, частное проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности, одна отдельная конкретная жалоба больного.
Синдром (греч. σύνδρομον, σύνδρομο — наравне, в согласии) — совокупность симптомов с общим патогенезом.
Болезнь (лат. morbus) — это возникающие в ответ на действие патогенных факторов нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности, социально полезной деятельности, продолжительности жизни организма и его способности адаптироваться к постоянно изменяющимся условиям внешней и внутренней сред при одновременной активизации защитно-компенсаторно-приспособительных реакций и механизмов.
На основе вышеизложенной терминологии видно, что порядок развития этих единиц следующий:
Симптом → синдром → Болезнь.
В таком же порядке изменяется их специфичность относительно классификации.
Например, бред изобретательства (симптом), может входить в структуру синдромов: паранойяльного, параноидного, парафренного и маниакального. В свою очередь паранойяльный синдром состоит и из других симптомов: бред преследования, галлюцинации и аффективные симптомы. А он, в свою очередь, вместе с другими синдромами, входит в состав болезни. Так, при шизофрении, кроме паранойяльного синдрома присутствуют апато- абулический, деперсонализации- дереализации и другие.
Наиболее частой ошибкой является смешение этих понятий. Так, при оформлении статьи о симптоме и синдроме не стоит их классифицировать по МКБ-10 и других классификаторах. Статью о симптоме достаточно просто отметить категорией «Категория:Симптомы психических расстройств». Например, в этом плане правильно оформлена статья: «Симптом воздушной подушки».
Статью о синдроме также не стоит классифицировать по МКБ-10, однако, можно сделать исключения, когда синдром встречается при ограниченном числе болезней — тогда их можно добавить. В статью о синдроме стоит вставлять такой же шаблон, как и в статью о болезни, с той разницей, что снизу необходимо добавить «| Syndrome = 1». С этой точки зрения, например, правильно оформлена статья «Психоорганический синдром».
Статью о болезни можно оформить по стандартной рекомендации.
Иногда болезнь исчерпывается одним симптомом, например, клептомания, или синдромом (синдром Патау). Тогда нужно руководствоватся МКБ-10 и другими классификаторами.
Также бывает, что синдром встречается почти исключительно при одном заболевании. Но это не значит, что его надо классифицировать так же, как и болезнь. В этом случае правильно сделана статья «Депрессия» и «Депрессивный синдром». Хотя это почти омонимы, первая статья — о болезни, вторая — о синдроме. И оформлены они соответствующе. А вот данный вариант статьи «Делирий» оформленный неправильно. Смешано понятие болезни (в преамбуле говорится о психическом расстройстве и шаблон соответствующий). Однако в разделе «Классификация» упоминаются, в том числе и болезни, при которых встречается делирий в виде синдрома — алкогольный делирий — это F10.4, то есть осложнение алкоголизма, а в шаблоне оформление указывает на F05., то есть «Делирий, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами».
Источник
объясните, пожалуйста, или скажите, где посмотреть.
Т.е. как-то 4 года отучился, до сих пор не помню, где этому обучали..
Где четкая грань симптома и синдрома?
И почему, допустим, синдром может иметь вложенные синдромы и оставаться синдромом и не быть болезнью…
(например, почечная колика (это же синдром??) и болевой синдром)
вообщем, где это проходили, кто знает?
синдром — совокупность отдельных симптомов. а нозологическая форма (болезнь) складывается из нескольких синдромов.
болевой синдром объединяет боли разного характера, интенсивности ит.д. и встречается при разных заболеваниях (болеть-то может что угодно), а синдром поч.колики — все жалобы, касаемые именно почек
а не может быть болезнью синдром, т.к. он может встречаться при разных болезнях. например, анемический синдром не только при анемиях, но и при ябж в случае кровотечения…
мы это на пропедевтике вн. болезней проходили.
Антон, а ты где учишься?
Лейла Садуева,
в Спб ))
ну смотри, а где четкая грань симптома и синдрома?
болевой синдром = синдром, потому что боль разного характера.
допустим.
температура — симптом? А может быть разной величины. Почему тогда симптом?
Всё просто. Симптом — это одно проявление заболевания. Например, боль, отёк, повышение температуры.
Синдром — это комплекс симптомов, сочетание и закономерности развития которых патогенетически обусловлено. Например, болевой синдром (кроме боли включает в себя вегетативные изменения, психотические изменения), отёчный синдром, синдром лихорадки и т.д.
То есть симптом может иметь свои характеристики (время появления, связь с чем-нибудь, интенсивность, какими лечебными методами купируется и т.д.). Но при этом это всё равно будет симптом. А синдром — это сочетание симптомов, которые имеют под собой одну патогенетическую основу. Это сочетание имеет свои характерные признаки — особенности характеристик отдельных симптомов, динамику и всё такое.
Это ещё на третьем курсе объясняют, на пропедевтике. А она, пожалуй, один из самых важных предметов в курсе высшего медицинского образования.
Антон ,ну ты философ))) я аж задумалась, есть ли температурный синдром…
температура — конкретный показатель, либо норм., либо повышенная (ладно, разная: субфебрильная, гектическая, но все про одно и то же — температуру), боль — слишком разная, тем более по локализации, поэтому синдром. синдром желтухи — а тут разные показатели: желтушность, зуд, цвет мочи, кала, анализ крови…все из разной оперы.
вообще синдром — это много разных симптомов, КОТОРЫЕ СВЯЗАНЫ ЕДИНЫМ ПАТОГЕНЕЗОМ И характерны для определённой болезни.
Михаил Смолин, да интуитивно-то все понятно, прикол в том, что хочется тупо конкретики. На самом деле, по-ходу, задача просто решается — все синдромы классифицированы и индентифицированны, поэтому и не может стоять задачи что к чему относить. тупо «см. табличку» типа )
Cмотри:
>>
Всё просто. Симптом — это одно проявление заболевания. Например, боль, ОТЕК, повышение температуры.
>>
>>
Например, болевой синдром (кроме боли включает в себя вегетативные изменения, психотические изменения), ОТЕЧНЫЙ синдром, синдром лихорадки и т.д
>>
как-то надо это связать ))
Лейла Садуева, вот ты задумалась, а человек пишет
«Например, болевой синдром (кроме боли включает в себя вегетативные изменения, психотические изменения), отёчный синдром, СИНДРОМ ЛИХОРАДКИ»…
а мне как быть? ))
Да что тут связывать-то?
Тут разница в, так сказать, логическом уровне понятия. Всё конкретно.
Симптом — более поверхностное понятие. Это единичное изменение, которое наблюдается. Оно, конечно имеет свою семиотику, факторы и т.д. Симптом появляется при **обследовании** пациента.
Синдром — углублённое понятие. Синдром появляется при **анализе** всех наблюдаемых симптомов с их особенностями, то есть результатов обследования.
В этом и разница. Понятие синдром создано только для удобства анализа, чтобы проще было думать и изучать этиологию, патогенез, чтобы проще работалось в клинике. Чтобы мозг врача работал не сразу на поиск нозологии, а сначала решил более простую задачу — выделение синдромов. А это уже позволяет более просто определить нозологию, способствует лучшему пониманию патогенеза заболевания, и позволяет обусловить патогенетическую и симптоматическую терапию.
СИМПТОМ — ЭТО ПРИЗНАК…… единичное проявление заболевания…. скажем тот же самый отек… гиперемия…… прочее
СИНДРОМ — ЭТО СОВОКУПНОСТЬ СИМПТОМОВ… тобишь синдром интоксикации включает в себя такие симптомы как: лихорадка, головная боль, слабость и прочее…. причем …. лихорадка это тоже синдром!!! Вывод: СИНДРОМ ЭТО СОВОКУПНОСТЬ СИМПТОМОВ И БОЛЕЕ МЕЛКИХ СИНДРОМОВ….
Денис )_ E // U R Давыдов, ну в этом и была изначальная проблема…
как ты лихорадку отнесешь к синдрому? ты ж ее, с одной стороны, как бы тоже — наблюдаешь как единичное проявление заболевания, определяешь при **обследовании**…
так придется спорить за каждую фигню.
Или синдромы — это заранее определенный списочек, или в чем-то другом там фокус…
цитата…СИНДРОМ ЭТО СОВОКУПНОСТЬ СИМПТОМОВ И БОЛЕЕ МЕЛКИХ СИНДРОМОВ
что тя не устраивает? что не понятно? вроде все коротко и ясно….
отличие симптома от «более мелкого синдрома».
вообще, меня все устраивает! )
уже определились — все синдромы заранее описаны и определены как синдромы.
А все определения, которые тут были — слегонца скользкие.
)))))) симптом это единичное такое появление…. а «более мелкий синдром» я могу заменить на … скажем… подсиндром (т.е. тоже синдром который входит в состав другого)….. короче хорошь философствовать все все знают и понимают……
а вы забыли про «симптомокомплекс» ))))))))))))))
ЗЫ: вот оно где выплывают прогулянные занятия по философии и теории познания
У меня сложилось такое впечатление, что Антон все сам прекрасно понимает, просто есть прикол такой, когда человека доводят «до белого коления» одним и тем же вопросом, на который уже тысячу раз дали вменяемый ответ
татьяна рождественская,
в общем и целом — у Вас самое точное впечатление…
))
Это, конечно, забавно, но был у меня такой же псевдопытливый одногруппник, который капался в мелочах,но по содержанию совсем ничего не знал и из себя не представял.Зато усирался и из-за такой же хрени устраивал целые дебаты с преподами и в итоге вместо содержательного разговора просто вымораживал препода и всех вокруг и портил занятия, что и группа его уже затыкала.Я даже чесаться начинаю, как вспоминаю….)))))Всё бы хорошо, но он такой тупой и ленивый, но снобизма на мегаполис хватит!!!!Так вот, он лабораторный диагности и я бы к такому «доктору» только заклятого врага бы отправила.
Резюме: Антон, побольше мозга и поменьше болтологии о «жёлтых квадратах и космических треуголниках», в медицине столько ещё глобального и неизведанного и гораздо более интересного.Для 4-ого курса вопрос слабоват……….
Источник