Церебрастенический синдром на резидуально органическом фоне

Церебрастенический синдром – это нарушение неврологического характера, характеризующееся снижением способности к умственному труду и обучению. Встречается у людей любого возраста, включая детей и подростков. Заболевание развивается преимущественно вследствие органического поражения головного мозга. Церебрастения требует своевременного обращения к врачу и комплексного лечения, в противном случае патология негативно отражается на качестве жизни и профессиональной деятельности пациента.

Суть нарушения

Поскольку основной характеристикой церебрастении является нарушение адаптационно-приспособительных механизмов, синдром чаще диагностируется в стрессовые периоды жизни ребенка – при поступлении в детский сад, школу

Буквально слово “церебрастения” переводится как “слабость головного мозга”. В начале развития церебрастения может ошибочно приниматься за обычное переутомление или последствие многочисленных стрессов. Так как болезнь часто впервые проявляется после травм и недавно перенесенных заболеваний, люди ошибочно принимают симптомы этого нарушения за слабость, ожидая, что она пройдет самостоятельно. Тем не менее церебрастенический синдром может прогрессировать, негативно сказываясь на самочувствии и качестве жизни.

Нарушение относится к неврологическим расстройствам. В МКБ-10 оно обозначается кодом F06.6 – органическое эмоциональное или астеническое нарушение (расстройство).

С синдромом церебрастении может столкнуться человек любого возраста.

Обратите внимание! Опасность церебрастении у детей – отставание в развитии из-за нарушения нормального функционирования головного мозга.

Заболевание относится к нарушениям соматического характера. Основная причина патологии – это нарушение работы центральной нервной системы вследствие органических поражений мозга (травмы, инфекции тканей мозга и т.д.). При церебрастеническом синдроме у детей и взрослых наблюдается нарушение передачи двигательных и чувствительных импульсов от головного мозга по соответствующим нервным волокнам. Это определяет один из главных симптомов нарушения – резкие перепады настроения, сопровождающиеся рядом физиологических реакций.

Заболевание является одним из самых сложных неврологических нарушений, так как напрямую связано с функционированием соматической нервной системы, осуществляющей осознанное управление организмом. При церебрастении своевременное лечение определяет дальнейший прогноз. Если патологию не лечить, со временем она приведет к развитию различных нарушений и осложнений, так как сбой в работе нервной системы неизменно сказывается на функционировании всего организма в целом.

В чем причины церебрастении?

Основные причины развития церебрастенического синдрома у детей и взрослых:

травмы головы и спины;
сотрясение головного мозга;
воспалительные заболевания мозга;
тяжелые инфекционные заболевания.

Развитие церебрастенического синдрома у взрослых и пожилых пациентов нередко связано с атеросклерозом сосудов головного мозга. Заболевание может возникать на фоне тяжелых воспалительных и инфекционных болезней – менингита, энцефалита, арахноидита.

Церебрастения может диагностироваться у новорожденных с первых дней жизни. Причиной в этом случае является внутриутробная гипоксия плода, инфицирование во время беременности, нарушение развития нервной системы плода вследствие приема матерью некоторых групп медикаментов.

Симптоматика церебрастении

Церебрастения проявляется физической слабостью, быстрой утомляемостью, сонливостью, ухудшением концентрации внимания

Церебрастенический синдром, симптомы которого зависят от выраженности нарушения работы симпатической нервной системы, должен быть диагностирован вовремя.

Слово “синдром” в названии этого диагноза означает, что патология имеет целый комплекс характерных симптомов, которые могут проявляться как все вместе, так и по отдельности.

Церебрастенический синдром с легкими нарушениями характеризуется:

быстрой утомляемостью;
головной болью;
частыми перепадами настроения;
ухудшением концентрации внимания;
потерей интереса к жизни;
проблемами со сном.

Такие симптомы могут беспокоить пациента лишь периодически, например, на фоне стресса. Причем легкая форма церебрастении может проявляться всего несколькими симптомами, например, только головной болью и слабостью.

Выраженный церебрастенический синдром характеризуется тяжелой симптоматикой. Пациенты отмечают резкие перепады настроения. Выделяют гипердинамическую и гиподинамическую формы нарушения.

Гипердинамическая форма характеризуется суетливостью, раздражительностью, общей возбужденностью. Проявления и симптомы такой формы церебрастенического синдрома могут сопровождаться повышенной агрессией.

Гиподинамический церебрастенический синдром проявляется апатией и эмоциональной лабильностью. Пациенты теряют интерес к жизни, чувствуют себя разбитыми и постоянно уставшими, не высыпаются, даже если спят очень много. Эта форма нарушения сопровождается нарушением способности к усвоению новой информации.

Церебрастенический синдром характеризуется специфическим цефалгическим синдромом, или головной болью. Для этого неврологического нарушения характерна головная боль напряжения.

Чем опасно заболевание?

При церебрастении школьникам тяжелее дается учебная программа, часто развивается школьная неуспеваемость, появляются фобии и страхи

Посттравматический церебрастенический синдром, как и нарушение на фоне перенесенных инфекций головного мозга, опасен развитием осложнений.

У детей может наблюдаться отставание в умственном и психическом развитии. Если патология появилась у ребенка младшего школьного возраста, может наблюдаться низкая успеваемость по предметам, требующим концентрации внимания. Такие дети неусидчивы, быстро утомляются, не проявляют интереса к подвижным играм и часто стараются избегать общения со сверстниками.

Церебрастения негативно сказывается на психике пациента. На фоне этого неврологического нарушения возможно развитие следующих осложнений:

невроз (неврастения);
депрессия;
панические атаки;
тревожные расстройства;
фобии.

Церебрастения приводит также к развитию ряда физических нарушений. В первую очередь наблюдаются проблемы с пищеварительной системой. Это проявляется ухудшением аппетита, тошнотой, запорами.

На фоне церебрастении часто происходит ослабление иммунитета, в результате чего человек чаще болеет ОРВИ и воспалительными заболеваниями.

Для взрослых людей церебрастения чревата возникновением проблем на работе, вплоть до заметного ухудшения профессиональных навыков.

Неврологическое нарушение потенциально опасно социальной дезадаптацией человека любого возраста. Церебрастения у детей и подростков может привести к асоциальному поведению в будущем. Такие дети склонны к опасным зависимостям, страдают от ипохондрии и могут даже попытаться совершить суицид.

На какие симптомы следует обратить внимание: первые признаки

Немедленно обратиться к врачу необходимо при появлении следующих симптомов:

ухудшение самочувствия в жару;
слабость и недомогание во время нахождения в душном помещении;
метеозависимость, которой ранее не наблюдалось;
сильная слабость;
ухудшение сна;
снижение работоспособности;
ухудшение памяти;
апатия и астенический синдром;
перепады настроения;
цефалгия.

Одним из первых симптомов церебрастенического синдрома является ухудшение самочувствия при перепадах атмосферного давления. При этом появляется ноющая или пульсирующая головная боль.

Диагностика

При симптомах церебрастении больному необходимо пройти обследование у психиатра

Диагностика церебрастенического синдрома требует комплексного обследования, так как симптомы нарушения схожи с признаками ряда других неврологических заболеваний. Следует провести дифференциальную диагностику для исключения невроза, неврастении, стресса, депрессии.

Как правило, для постановки диагноза проводится:

проверка рефлексов;
физикальный осмотр;
тестирование;
МРТ головы;
электроэнцефалография;
допплерография сосудов головного мозга.

Диагноз ставится неврологом. Пациенту дополнительно необходимо пройти обследование у терапевта и психиатра.

Принципы лечения

Признаки, симптомы и лечение церебрастении во многом зависят от ее причин и выраженности. Терапия церебрастенического синдрома у детей и взрослых включает:

назначение медикаментозных препаратов;
проведение физиотерапевтических процедур;
изменение режима дня;
ЛФК;
психокоррекцию.

Лечебный курс при церебрастении подбирается индивидуально для каждого пациента. В целом схема терапии зависит от выраженности нарушения.

Независимо от симптомов и возраста пациента лечение начинается с изменения режима дня. Пациенту необходимо соблюдать режим сна и бодрствования, причем на сон должно отводиться не менее 8 часов. Нервная система “любит” дисциплину, поэтому необходимо точно следовать режиму, принимая пищу, отходя ко сну и просыпаясь четко по графику.

Пациентам обязательно назначают курс лечебной физкультуры для уменьшения мышечного спазма. Занятия проходят в кабинете ЛФК под контролем врача.

Медикаментозное лечение

Принимают Циннаризин внутрь после еды: при нарушениях мозгового кровообращения – обычно по 25 мг (1 таблетка) 3 раза день или по 75 мг (1 капсула) 1 раз в день

Церебрастенический синдром лечится с помощью препаратов следующих групп:

ноотропы;
адаптогены;
препараты для улучшения мозгового кровообращения;
витамины.

Ноотропы – это лекарства для улучшения когнитивных функций головного мозга. Такие препараты улучшают память, повышают способность к концентрации, восстанавливают мозговой кровоток. Препараты этой группы – Билобил, Фезам, Церебролизин.

Адаптогены – препараты для повышения устойчивости нервной системы перед действием стресса. К таким лекарствам относят настойку элеутерококка, препарат Актовегин, настойки женьшеня и эхинацеи. Эти лекарства обладают тонизирующим действием и прибавляют сил.

При повышенной возбудимости на фоне церебрастенического нарушения целесообразно назначение седативных средств вместо адаптогенов.

Для нормализации мозгового кровообращения назначают Актовегин, Циннаризин, Винпоцетин. Наравне с этими препаратами может быть назначен препарат Глицин – аминокислота с седативным и ноотропным действием.

В терапии обязательно используются витамины. Для укрепления нервной системы и нормализации мозгового кровообращения показан прием витаминов группы В; А, Е и С; кислот Омега-3. Как правило, врачи назначают конкретные витаминные комплексы.

При мышечных спазмах и головной боли напряжения врач может порекомендовать прием спазмолитиков.

Физиотерапия

Церебрастенический синдром лечится с помощью физиотерапии, лечение при этом направлено на уменьшение нервного напряжения. При церебрастении применяют:

мануальную терапию;
иглорефлексотерапию;
минеральные ванны;
грязевые аппликации и др.

При выраженном цефалгическом синдроме рекомендован расслабляющий массаж. При наличии дополнительных показаний врач может назначить электрофорез с никотиновой кислотой на шейно-воротниковую зону, так как такая процедура расслабляет сосуды и способствует нормализации мозгового кровообращения.

Другие методы лечения

Гирудотерапия – эффективное народное средство для лечения церебрастенического синдрома

В терапии церебрастении успешно применяются нетрадиционные методы лечения – остеопатия, народные средства, гомеопатия, лечение пчелами (апитерапия), лечение пиявками (гирудотерапия). Все эти методы направлены на улучшение кровообращения и уменьшение напряжения мышц и нервной системы.

Гомеопатия и народные средства могут применяться наравне с консервативной медикаментозной терапией.

Психокоррекция при церебрастении направлена на устранение таких осложнений нарушения, как неврастения, депрессия, ипохондрия. Психотерапия позволяет предотвратить развитие фобий и панических атак на фоне соматического нарушения.

Армия и церебрастения

Берут ли в армию, если у человека диагностирован церебрастенический синдром, – вопрос, беспокоящий многих молодых людей и их родителей. Армия и церебрастенический синдром не исключают друг друга. Окончательное решение принимает специальная комиссия военного комиссариата. Несмотря на то, что прохождение срочной службы может усугубить течение неврологического нарушения из-за стрессов и сильной нагрузки, церебрастения не значится в списке заболеваний, освобождающих от армии. Как правило, отсрочка от службы в армии при церебрастении не дается, исключение составляют лишь случаи осложненного неврологического расстройства.

Прогноз

Несмотря на всю тяжесть нарушения, прогноз благоприятный. Своевременно выявленная церебрастении достаточно хорошо корректируется медикаментами и физиотерапией. Своевременное лечение церебрастении у детей, восстанавливая когнитивные функции и устраняя симптомы, позволяет ребенку жить полной жизнью. В то же время человеку необходимо долгое время принимать препараты и всегда соблюдать режим дня, чтобы нарушение вновь не дало о себе знать.

Источник

Все мы живем в современном мире, поэтому каждому из нас рано или поздно приходится сталкиваться с такими явлениями как: перепады настроения, быстрая утомляемость, сложности с концентрацией внимания, плохая память.

Будучи единичными, эти симптомы ни о чем не говорят, но в комплексе они могут сигнализировать о наличии такой патологии, как церебрастенический синдром.

Что такое Церебрастения?

Церебрастения в переводе с латинского, состоит из двух слов: cerebrum — головной мозг и asthenia — бессилие, т.е. дословно — бессилие головного мозга. Выделяют атеросклеротическую, посттравматическую и прочие виды заболевания.

ВАЖНО! Ввиду того, что симптомы болезни схожи с признаками респираторных вирусных инфекций, симптоматикой хронической усталости, церебрастенический синдром часто диагностируется не вовремя, что приводит к сложностям в лечении.

Органическое эмоционально-лабильное расстройство, как ещё называют церебрастению, является последствием органического поражения головного мозга, т.е. заболеванием вторичного характера. Для этого неврологического заболевания характерны нестабильность поведения, снижение трудоспособности, головные боли, проблемы с памятью и различные вегетативные нарушения.

У детей

Достаточно большой процент людей с этим диагнозом составляют дети. Это связано с тем, что детский мозг очень чувствителен к различного рода воздействиям. Поэтому церебрастенический синдром у ребёнка может возникнуть из-за сотрясения мозга, ушиба головы, испуга, стресса, нервного потрясения.
Но основным фактором риска возникновения заболевания является патология беременности и родов — гипоксия плода, когда недостаток кислорода во время внутриутробного развития в фазе формирования нервной системы вызывает повреждение структур мозга. Организм ребёнка, находящийся в процессе формирования, очень поддатливый влиянию из вне. Поэтому лечение детской церебрастении имеет множество нюансов.

ВНИМАНИЕ! Родителям ребенка с церебральной астенией, также как и всем членам семьи, нужно постараться создать благоприятную с психо-эмоциональной стороны атмосферу в доме, внимательно относиться к психологическому состоянию малыша, акцентировать его внимание на успехах, поддерживать и подбадривать добрым словом.

У взрослых

У взрослого населения это заболевание может развиться на фоне перенесённых бактериальных, грибковых или вирусных инфекций головного мозга, сосудистых патологий, черепно-мозговых операций или травм.

По характеру проявления симптомов заболевания выделяют:

Церебрастению адинамическую, которая характеризуется апатичностью, инертностью, дремотой и вялостью.
Церебрастению гипердинамическую, которая наоборот характеризует себя проявлением активности, повышенной возбудимостью и даже проявлениями агрессии.

В зависимости от причины возникновения болезни классифицируют:

Церебрастению посттравматическую. Как видно из самого определения, возникает она после травмы. В клинической картине наблюдаются сбои в работе сердечно-сосудистой и эндокринных систем, бессонница, повышенная тревожность. Этот подвид заболевания проявляет себя через несколько недель после травмы.
Церебрастению соматическую. Она возникает при поражении соматической нервной системы, которая отвечает за моторику и сенсорное восприятие. Проявляет себя нарушением передачи информации до центральной нервной системы и обратно. Из чего следует торможение в двигательных реакциях, низкая работоспособность, повышенная утомляемость.
Церебрастению резидуально-органического генеза, которая возникает на фоне нервного истощения после перенесённого стресса.

СПРАВКА! Протекание церебрастенического синдрома бывает, как выраженным, с яркой симптоматикой, так и скрытым. Второй вариант, конечно же, является опасным случаем, т.к. часто при таком развитии болезнь диагностируется на поздней стадии.

Симптомы

К основным симптомам церебральной астении можно отнести:

Мигрени и головные боли другого характера;
Сонливость или бессонницу;
Метеозависимость;
Частые головокружения;
Рвотные позывы;
Непереносимость духоты;
Чрезмерную раздражительность;
Рассеянность;
Неспособность к обучению;
Перепады артериального давления;
Излишнюю потливость.

Как вести себя при подозрении на патологию

Если вы замечаете у себя несколько симптомов из этого списка, то лучше обратитесь к участковому терапевту. Он соберёт анамнез заболевания, назначит полное обследование, которое может включать ультразвуковое исследование сосудов, ЭЭГ, МРТ, КТ головного мозга и, если того потребует ситуация, направит вас к более узким специалистам для дальнейшего прохождения лечения.

Методы лечения

Как правило, церебрастенический синдром требует комплексного лечения у терапевта, психотерапевта и невролога, которое будет включать в себя медикаментозную терапию, психологическую поддержку и изменение образа жизни в целом. Медикаментозные препараты будут подбираться с упором на улучшение функционирования головного мозга, стимуляцию обменных процессов и коррекцию последствий гипоксии.

При лечении ЦАС возможно назначение:

Сосудистых препаратов, спазмалитиков, при приеме которых улучшается мозговое кровообращение — билобил, кавинтон, дибазол.
Ноотропных препаратов, которые стимулируют мозговую деятельность — аминолон, пирацетам.
Витаминов и микроэлементов, которые помогают мозгу восстановиться после гипоксии — витаминные комплексы с содержанием витамина B, такие как Витрум, Мультивит, Витабаланс.
Препараты повышающие устойчивость к стрессам — настойки эхинацеи, женьшеня, алоэ.

Комплексы физиотерапевтических процедур, назначаемые при лечении, включают в себя:

Различные виды массажа — нормализует кровообращение, снимает болевой синдром.
Обертывания лечебными грязями — активируют обменные процессы организма, оказывают успокоительное действие.
УВЧ — увеличивает проницаемость кровеносных сосудов, что способствует лучшему проникновению медикаментозных препаратов.
Иглорефлексотерапию — снимает нервное напряжение и боль, налаживает кровообращение, дает общий успокаивающий эффект.

СПРАВКА!

Берут ли в армию при церебрастеническом синдроме?

Наличие у молодого человека такого заболевания предполагает ограничение физических нагрузок, снижение рисков травм головы и сотрясений головного мозга, а также делает невозможным переход на армейский режим. Поэтому в специальной комиссии военкомата обычно принимается решение о невозможности прохождения службы в армейских рядах человеку с таким заболеванием.

Профилактика заболевания

Что касается профилактики церебральной астении, рекомендации следующие:

Соблюдение распорядка дня;
Избегать переутомления и стресса;
Увеличить количество времени проведённого на свежем воздухе;
Больше времени посвящать отдыху;
Сбалансированный и полезный рацион питания;
Почаще испытывать позитивные эмоции;
Здоровый сон, не менее 7 часов в сутки.

Прогноз лечения в целом благоприятен, но не стоит забывать, что при несвоевременном лечении или его отсутствии, болезнь может перерасти в серьёзную психическую патологию. Здоровье — важнейший аспект нашей жизни! Поэтому при возникновении признаков заболевания обязательно обратитесь за квалифицированной медицинской помощью. Ведь только правильно подобранное лечение и время может являться гарантом благоприятного исхода!

Источник