Церебрастенический синдром могут дать инвалидность
Все мы живем в современном мире, поэтому каждому из нас рано или поздно приходится сталкиваться с такими явлениями как: перепады настроения, быстрая утомляемость, сложности с концентрацией внимания, плохая память.
Будучи единичными, эти симптомы ни о чем не говорят, но в комплексе они могут сигнализировать о наличии такой патологии, как церебрастенический синдром.
Что такое Церебрастения?
Церебрастения в переводе с латинского, состоит из двух слов: cerebrum — головной мозг и asthenia — бессилие, т.е. дословно — бессилие головного мозга. Выделяют атеросклеротическую, посттравматическую и прочие виды заболевания.
ВАЖНО! Ввиду того, что симптомы болезни схожи с признаками респираторных вирусных инфекций, симптоматикой хронической усталости, церебрастенический синдром часто диагностируется не вовремя, что приводит к сложностям в лечении.
Органическое эмоционально-лабильное расстройство, как ещё называют церебрастению, является последствием органического поражения головного мозга, т.е. заболеванием вторичного характера. Для этого неврологического заболевания характерны нестабильность поведения, снижение трудоспособности, головные боли, проблемы с памятью и различные вегетативные нарушения.
У детей
Достаточно большой процент людей с этим диагнозом составляют дети. Это связано с тем, что детский мозг очень чувствителен к различного рода воздействиям. Поэтому церебрастенический синдром у ребёнка может возникнуть из-за сотрясения мозга, ушиба головы, испуга, стресса, нервного потрясения.
Но основным фактором риска возникновения заболевания является патология беременности и родов — гипоксия плода, когда недостаток кислорода во время внутриутробного развития в фазе формирования нервной системы вызывает повреждение структур мозга. Организм ребёнка, находящийся в процессе формирования, очень поддатливый влиянию из вне. Поэтому лечение детской церебрастении имеет множество нюансов.
ВНИМАНИЕ! Родителям ребенка с церебральной астенией, также как и всем членам семьи, нужно постараться создать благоприятную с психо-эмоциональной стороны атмосферу в доме, внимательно относиться к психологическому состоянию малыша, акцентировать его внимание на успехах, поддерживать и подбадривать добрым словом.
У взрослых
У взрослого населения это заболевание может развиться на фоне перенесённых бактериальных, грибковых или вирусных инфекций головного мозга, сосудистых патологий, черепно-мозговых операций или травм.
По характеру проявления симптомов заболевания выделяют:
- Церебрастению адинамическую, которая характеризуется апатичностью, инертностью, дремотой и вялостью.
- Церебрастению гипердинамическую, которая наоборот характеризует себя проявлением активности, повышенной возбудимостью и даже проявлениями агрессии.
В зависимости от причины возникновения болезни классифицируют:
- Церебрастению посттравматическую. Как видно из самого определения, возникает она после травмы. В клинической картине наблюдаются сбои в работе сердечно-сосудистой и эндокринных систем, бессонница, повышенная тревожность. Этот подвид заболевания проявляет себя через несколько недель после травмы.
- Церебрастению соматическую. Она возникает при поражении соматической нервной системы, которая отвечает за моторику и сенсорное восприятие. Проявляет себя нарушением передачи информации до центральной нервной системы и обратно. Из чего следует торможение в двигательных реакциях, низкая работоспособность, повышенная утомляемость.
- Церебрастению резидуально-органического генеза, которая возникает на фоне нервного истощения после перенесённого стресса.
СПРАВКА! Протекание церебрастенического синдрома бывает, как выраженным, с яркой симптоматикой, так и скрытым. Второй вариант, конечно же, является опасным случаем, т.к. часто при таком развитии болезнь диагностируется на поздней стадии.
Симптомы
К основным симптомам церебральной астении можно отнести:
- Мигрени и головные боли другого характера;
- Сонливость или бессонницу;
- Метеозависимость;
- Частые головокружения;
- Рвотные позывы;
- Непереносимость духоты;
- Чрезмерную раздражительность;
- Рассеянность;
- Неспособность к обучению;
- Перепады артериального давления;
- Излишнюю потливость.
Как вести себя при подозрении на патологию
Если вы замечаете у себя несколько симптомов из этого списка, то лучше обратитесь к участковому терапевту. Он соберёт анамнез заболевания, назначит полное обследование, которое может включать ультразвуковое исследование сосудов, ЭЭГ, МРТ, КТ головного мозга и, если того потребует ситуация, направит вас к более узким специалистам для дальнейшего прохождения лечения.
Методы лечения
Как правило, церебрастенический синдром требует комплексного лечения у терапевта, психотерапевта и невролога, которое будет включать в себя медикаментозную терапию, психологическую поддержку и изменение образа жизни в целом. Медикаментозные препараты будут подбираться с упором на улучшение функционирования головного мозга, стимуляцию обменных процессов и коррекцию последствий гипоксии.
При лечении ЦАС возможно назначение:
- Сосудистых препаратов, спазмалитиков, при приеме которых улучшается мозговое кровообращение — билобил, кавинтон, дибазол.
- Ноотропных препаратов, которые стимулируют мозговую деятельность — аминолон, пирацетам.
- Витаминов и микроэлементов, которые помогают мозгу восстановиться после гипоксии — витаминные комплексы с содержанием витамина B, такие как Витрум, Мультивит, Витабаланс.
- Препараты повышающие устойчивость к стрессам — настойки эхинацеи, женьшеня, алоэ.
Комплексы физиотерапевтических процедур, назначаемые при лечении, включают в себя:
- Различные виды массажа — нормализует кровообращение, снимает болевой синдром.
- Обертывания лечебными грязями — активируют обменные процессы организма, оказывают успокоительное действие.
- УВЧ — увеличивает проницаемость кровеносных сосудов, что способствует лучшему проникновению медикаментозных препаратов.
- Иглорефлексотерапию — снимает нервное напряжение и боль, налаживает кровообращение, дает общий успокаивающий эффект.
СПРАВКА!
Берут ли в армию при церебрастеническом синдроме?
Наличие у молодого человека такого заболевания предполагает ограничение физических нагрузок, снижение рисков травм головы и сотрясений головного мозга, а также делает невозможным переход на армейский режим. Поэтому в специальной комиссии военкомата обычно принимается решение о невозможности прохождения службы в армейских рядах человеку с таким заболеванием.
Профилактика заболевания
Что касается профилактики церебральной астении, рекомендации следующие:
- Соблюдение распорядка дня;
- Избегать переутомления и стресса;
- Увеличить количество времени проведённого на свежем воздухе;
- Больше времени посвящать отдыху;
- Сбалансированный и полезный рацион питания;
- Почаще испытывать позитивные эмоции;
- Здоровый сон, не менее 7 часов в сутки.
Прогноз лечения в целом благоприятен, но не стоит забывать, что при несвоевременном лечении или его отсутствии, болезнь может перерасти в серьёзную психическую патологию. Здоровье — важнейший аспект нашей жизни! Поэтому при возникновении признаков заболевания обязательно обратитесь за квалифицированной медицинской помощью. Ведь только правильно подобранное лечение и время может являться гарантом благоприятного исхода!
Источник
При церебрастеническом синдроме возникают такие распространенные симптомы, как проблемы с памятью, человек быстро устает, не может сосредоточиться на чем-то, у него резко меняется настроение. Такая симптоматика характеризует серьезное неврологическое заболевание, при нем у человека ухудшается реакция, рассеивается внимание, истощается нервная система, повышается утомляемость.
Опасность церебрастенического синдрома
Заболевание может привести к нервному срыву, другому опасному неврологическому заболеванию, важно вовремя его диагностировать и пройти необходимый курс терапии. Человек должен сам понять, что у него серьезное заболевание, чтобы не запустить его. Немаловажное значение играет психологическая помощь. Больной при синдроме редко бодрствует, больше спит, не может полноценно работать.
Симптомы церебрастенического синдрома
Заболевание характерно для разного возраста. У детей синдром возникает, если у женщины тяжело протекала беременность, она принимала токсические препараты, лекарственные средства, ребенок пережил травму во время родов, плод был подвержен внутриутробной гипоксии, ему не хватало кислорода. Диагноз ставят в первые месяца жизни малыша. У некоторых проявляется в подростковом возрасте.
Человек при синдроме не может полноценно жить, ему тяжело делать обыденные вещи – плохо воспринимает то, о чем говорят коллеги, не успевает в работе, делать все домашние дела. Самочувствие – постоянная слабость. В данной ситуации главное вовремя обратиться за помощью, чтобы синдром не осложнился.
Во взрослом возрасте церебрастенический синдром спровоцирован поражением головного мозга, интоксикацией организма, вирусной или бактериальной инфекцией, атеросклерозом. Посттравматическую церебрастению ставят после сильного ушиба, черепно-мозговой травмы.
Общие признаки церебрастенического синдрома
1. Человек плохо переносит высокую температуру, жаркую погоду.
2. Больной чувствителен к атмосферным перепадам температуры.
3. Тошнит.
4. Кружится голова.
5. Постоянное равнодушие.
6. Человек раздражается по малейшему поводу, эмоционально неустойчивый ко всему.
7. Возникают проблемы с памятью, работоспособностью.
8. Сильно болит голова, мигрень.
9. У больного проблемы со сном, человек постоянно спит.
Развитие церебрастенического синдрома у детей
Часто развивается после сделанной прививки, пережитой травмы головы, как последствие депрессии, стресса. В данной ситуации нужно внимательно следить за тем, как ребенок чувствует себя, если самочувствие ухудшается, нужно срочно обратиться к специалисту.
Синдром может привести к тому, что у ребенка начнут развиваться разные страхи, неврозы, энурез, он может заикаться. Симптоматика усугубляет эмоциональное состояние детей, он перестает общаться со сверстниками.
У больных детей проблемы с успеваемостью, они не могут нормально усваивать весь необходимый материал, долго концентрируется на информации, постоянно отвлекаются. Когда пишут, могут пропустить буквы, постоянно путают их. Устно не могут сформулировать ответ, долгое время вспоминают то, что выучили.
Родители должны обратить внимание на симптоматику синдрома, часто его путают с проблемами в учебе, усталостью. Детей с церебрастеническим синдромом лечит невролог, педиатр, психоневролог.
Формы церебрастенического синдрома
Заболевание может протекать в гипердинамической форме, при ней ребенок легко раздражается, не может управлять своими эмоциями, у него быстро меняется настроение – сначала смеется, потом плачет. Активен и агрессивен. При гиподинамической форме ребенок ослабевает, робок, всего боится, чувствителен ко всему.
Умственно развитие у детей нормальное, они могут без проблем одолеть программу в школе, но все равно отмечается неуспеваемость в усвоении материала, из-за этого быстро устает, возникают проблемы с памятью.
Лечение церебрастенического синдрома
Первым делом нужно узнать, из-за чего возник синдром, после подобрать индивидуальное комплексное лечение. Чаще всего заболевание спровоцировано черепно-мозговой травмой, приемом незнакомых медикаментозных препаратов, обо всем этом необходимо сообщать своему лечащему врачу.
Если синдром только начинает развиваться, нужно отдохнуть, помедитировать, сменить обстановку, так самочувствие заметно улучшиться. При церебрастеническом синдроме назначают определенные медикаменты, специальный комплекс гимнастики, массаж, используется психотерапевтическая методика. Главное восстановить нервную систему, улучшить ее деятельность.
Способы лечения церебрастении у детей
Курс терапии для детей отличается от взрослого, учитываются разные нюансы. Важно, чтобы правильно был соблюден режим, когда ребенок учится и отдыхает, детям должно хватать времени, чтобы восстановиться. Если у ребенка наблюдается синдром, лучше подобрать для него индивидуальные занятия, на которых он будет заниматься не больше получаса.
Родители должны обеспечить ребенку комфортную обстановку в семье. Постоянно интересоваться проблемами своих детей, чтобы они чувствовали поддержку. Нельзя напоминать о неудачах, поражениях. Ребенок должен поверить в свои возможности.
Итак, церебрастения является серьезным и опасным неврологическим заболеванием, которое обязательно нужно лечить. Если вы замечаете, что сильно устаете, у вас возникают проблемы со сном, ухудшается память, нарушения эмоционального характера. Также, если невозможно работать, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом. Своевременный курс терапии поможет предотвратить осложнения заболевания. Если синдром наблюдается у ребенка, ему необходима родительская поддержка, в школе вы должны сообщить педагогу о проблеме своего ребенка, он будет учитывать это при оценивании. Педагог подбирает индивидуальный подход к таким детям, тщательно следит за ними.
Source: med.propto.ru
Источник
Правительство РФ внесло изменения в правила установления инвалидности. Так, в документе появился перечень заболеваний, при которых инвалидность будут устанавливать бессрочно при первичном обращении. Кроме того, оговариваются ситуации, в которых пациент может заочно пройти медосвидетельствование.
Премьер-министр Дмитрий Медведев подписал постановление о внесении изменений в правила признания инвалидом — новшества должны усовершенствовать процедуру прохождения медико-социальной экспертизы. Документ расширил перечень заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, а также показаний и условий для установления группы инвалидности и категории «ребёнок-инвалид». Так, в правилах появился перечень заболеваний, при которых уже при первичном обращении инвалидность будет устанавливаться бессрочно для взрослых, а для детей-инвалидов — сразу до 18 лет. При этом, отдельным блоком остался перечень заболеваний с некоторыми изменениями, при которых бессрочная инвалидность будет устанавливаться не позднее двух лет после первичного признания инвалидом. Также появился раздел, в котором прописаны показания и условия, при которых категорию «ребенок-инвалид» будут присваивать сроком на 5 лет или до достижения 14 лет. Кроме этого, определены случаи, когда получить инвалидность можно при заочном освидетельствовании. Новации в правилах позволяют также вносить изменения в индивидуальную программу реабилитации или абилитации инвалида без пересмотра группы инвалидности или срока, на который она установлена.
«Таким образом, будет исключена возможность определения срока установления инвалидности по усмотрению специалиста МСЭ», — говорится в пояснительной записке к постановлению.
Так, согласно перечню, при первичном обращении бессрочную инвалидность детям до 18 лет — будут устанавливать при наличии следующих заболеваний и состояний:
1 — Хроническая болезнь почек V стадии при наличии противопоказаний к трансплантации почки.
2 — Цирроз печени с гепатоспленомегалией и портальной гипертензией III степени.
3 — Врожденный незавершенный (несовершенный) остеогенез.
4 — Наследственные нарушения обмена веществ, некомпенсируемые патогенетическим лечением, имеющие прогредиентное тяжелое течение, приводящие к выраженным и значительно выраженным нарушениям функций организма (муковисцидоз, тяжелые формы ацидемии или ацидурии, глютарикацидурии, галактоземии, лейциноз, болезнь Фабри, болезнь Гоше, болезнь Ниманна-Пика, мукополисахаридоз, кофакторная форма фенилкетонурии у детей (фенилкетонурия II и III типов) и прочие).
5 — Наследственные нарушения обмена веществ, имеющие прогредиентное тяжелое течение, приводящие к выраженным и значительно выраженным нарушениям функций организма (болезнь Тея-Сакса, болезнь Краббе и прочие).
6 — Ювенильный артрит с выраженными и значительно выраженными нарушениями скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, системы крови и иммунной системы.
7 — Системная красная волчанка, тяжелое течение с высокой степенью активности, быстрым прогрессированием, склонностью к генерализации и вовлечением в процесс внутренних органов со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций организма, без эффекта от лечения с применением современных методов.
8 — Системный склероз: диффузная форма, тяжелое течение с высокой степенью активности, быстрым прогрессированием, склонностью к генерализации и вовлечением в процесс внутренних органов со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций организма, без эффекта от лечения с применением современных методов.
9 — Дерматополимиозит: тяжелое течение с высокой степенью активности, быстрым прогрессированием, склонностью к генерализации и вовлечением в процесс внутренних органов со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций организма, без эффекта от лечения с применением современных методов.
10 — Отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм с тяжелым течением, рецидивирующими инфекционным и ослонениями, тяжелыми синдромами иммунной дисрегуляции, требующие постоянной (пожизненной) заместительной и (или) иммуномодулирующей терапии.
11 — Врожденный буллезный эпидермолиз, тяжелая форма.
12 — Врожденные пороки различных органов и систем организма ребенка, при которых возможна исключительно паллиативная коррекция порока.
13 — Врожденные аномалии развития позвоночника и спинного мозга, приводящие к стойким выраженным и значительно выраженным нарушениям нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций и (или) нарушениям функции тазовых органов, при невозможности или неэффективности хирургического лечения.
14 — Врожденные аномалии (пороки), деформации, хромосомные и генетические болезни (синдромы) с прогредиентным течением или неблагоприятным прогнозом, приводящие к стойким выраженным и значительно выраженным нарушениям функций организма, в том числе нарушению психических функций до уровня умеренной,тяжелой и глубокой умственной отсталости. Полная трисомия 21 (синдром Дауна) у детей, а также другие аутосомные числовые и несбалансированные структурные хромосомные аномалии.
15 — Шизофрения (различные формы), включая детскую форму шизофрении, приводящая к выраженным и значительно выраженным нарушениям психических функций.
16 — Эпилепсия идиопатическая, симптоматическая, приводящая к выраженным и значительно выраженным нарушениям психических функций и (или) резистентными приступами к терапии.
17 — Органические заболевания головного мозга различного генеза, приводящие к стойким выраженным и значительно выраженным нарушениям психических, языковых и речевых функций.
18 — Детский церебральный паралич со стойкими выраженными и значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, психических, языковых и речевых функций. Отсутствуют возрастные и социальные навыки.
19 — Патологические состояния организма, обусловленные нарушениями свертываемости крови (гипопротромбинемия, наследственный дефицит фактора VII (стабильного), синдром Стюарта-Прауэра, болезнь Виллебранда, наследственный дефицит фактора IX, наследственный дефицит фактора VIII, наследственный дефицит фактора XI со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций крови и (или) иммунной системы).
20 — ВИЧ-инфекция, стадия вторичных заболеваний (стадия 4Б, 4В), терминальная 5-я стадия.
21 — Наследственные прогрессирующие нервно-мышечные заболевания (псевдогипертрофическая миодистрофия Дюшенна, спинальная амиотрофия Верднига-Гоффмана) и другие формы наследственных быстро прогрессирующих нервно-мышечных заболеваний.
22 — Полная слепота на оба глаза при неэффективности проводимого лечения; снижение остроты зрения на оба глаза и в лучше видящем глазу до 0,04 с коррекцией или концентрическое сужение поля зрения обоих глаз до 10 градусов в результате стойких и необратимых изменений.
23 — Полная слепоглухота.
24 — Двухсторонняя нейросенсорная тугоухость III-IV степени, глухота.
25 — Врожденный множественный артрогрипоз.
26 — Парная ампутация области тазобедренного сустава.
27 — Анкилозирующий спондилит со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций организма.
Также представлен перечень заболеваний и состояний, при которых инвалидность может быть установлена при заочном освидетельствовании — в нем 14 пунктов.
1 — Болезни органов дыхания со значительно выраженными нарушениями функций дыхательной системы, характеризующиеся тяжелым течением с хронической дыхательной недостаточностью III степени; хроническая легочно-сердечная недостаточность IIБ, III стадии.
2 — Болезни системы кровообращения со значительно выраженными нарушениями функций сердечно-сосудистой системы: стенокардия IV функционального класса — тяжелая, значительно выраженная степень нарушения коронарного кровообращения (протекающая при сочетании с хронической сердечной недостаточностью до III стадии включительно).
3 — Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением с тяжелыми осложнениями со стороны центральной нервной системы (со стойкими выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, языковых и речевых, сенсорных (зрения) функций, нарушениями функций сердечно-сосудистой системы (сопровождающиеся недостаточностью кровообращения IIБ -III степени и коронарной недостаточностью III-IV функционального класса), с хронической почечной недостаточностью (хроническая болезнь почек 2-3 стадии).
4 — Болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим течением, в том числе нейродегенеративные заболевания головного мозга (паркинсонизм плюс), со стойкими выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, языковых и речевых, сенсорных (зрения) функций.
5 — Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения со стойкими значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, психических, языковых и речевых функций.
6 — Цереброваскулярные болезни со стойкими значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, психических, сенсорных (зрения), языковых и речевых функций.
7 — Сахарный диабет со значительно выраженным множественным нарушением функций органов и систем организма (с хронической артериальной недостаточностью IV стадии на обеих нижних конечностях с развитием гангрены при необходимости высокой ампутации обеих конечностей и невозможности восстановления кровотока и проведения протезирования).
8 — Неустранимые каловые, мочевые свищи, стомы — при илеостоме, колостоме, искусственном заднем проходе, искусственные мочевыводящие пути.
9 — Злокачественные новообразования (с метастазами и рецидивами после радикального лечения; метастазы без выявленного первичного очага при неэффективности лечения; тяжелое общее состояние после паллиативного лечения; инкурабельность заболевания).
10 — Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей с выраженными явлениями интоксикации и тяжелым общим состоянием.
11 — Неоперабельные доброкачественные новообразования головного и спинного мозга со стойкими выраженными и значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, психических, сенсорных (зрения), языковых и речевых функций, выраженными ликвородинамическими нарушениями.
12 — Эпидермолиз врожденный буллезный, генерализованные средне-тяжелые, тяжелые его формы (простой буллезный эпидермолиз, пограничный буллезный эпидермолиз, дистрофический буллезный эпидермолиз, Киндлер-синдром).
13 — Тяжелые формы псориаза со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций организма, не контролируемые иммуносупрессивными препаратами.
14 — Врожденные формы ихтиоза и ихтиозассоциированные синдромы с выраженным, значительно выраженным нарушением функции кожи и связанных с ней систем.
Отмечается, что при установлении инвалидности при заочном освидетельстовании, кроме тяжёлого состояния здоровья, специалисты МСЭ будут учитывать проживание в отдалённых и труднодоступных местностях. Также, как сказано в тексте документа, медико-социальная экспертиза может проводиться заочно, если реабилитация или абилитация инвалида не принесли положительных результатов.
Также в тексте постановления определён перечень целей проведения МСЭ, которые могут быть указаны в заявлении на её проведение. Сообщается, что введение этой нормы предоставит россиянам право обращаться в бюро МСЭ самостоятельно, когда по разным причинам у них нет на руках направления на МСЭ, а также для решения конкретного вопроса без обязательного переосвидетельствования, в том числе для внесения изменений в индивидуальную программу реабилитации или абилитации инвалида.
Источник