Бубновский о синдроме позвоночной артерии
Синдром позвоночной артерии и шейный остеохондроз – взаимосвязанные заболевания. На фоне патологии, поражающей шейно-грудной отдел позвоночника, у взрослых могут возникать сопутствующие симптомы, например, ощущение тяжести, давления в висках, головокружения, мушки в глазах. Такое состояние вызвано снижением кровотока в позвоночной артерии.
Содержание:
- Симптомы защемления позвоночных артерий
- Как развивается болезнь
- Чем чреват синдром
- Как проходит лечение
- Оздоравливающая физкультура
- Профилактика заболевания
Синдром может возникать в результате раздражения, сжатия краями поврежденных остеохондрозом позвонков:
- левой позвоночной артерии, защемление которой сопровождается шумом, болью в ушах, резью в глазах, чувстве жжения в области роста волос на затылке, преимущественно слева;
- правой позвоночной артерии, повреждение которой выдает себя схожими признаками, разве что локализованы боль и неприятные ощущения преимущественно с правой стороны.
Заболевание, которое по коду МКБ 10 носит название синдрома ирритации симпатического сплетения позвоночной артерии, опасно, потому что может привести к раннему развитию ишемии головного мозга и ряду других заболеваний, например, тахикардии, гипертонии.
Симптомы защемления позвоночных артерий
Самый частый признак повреждения кровеносных сосудов при остеохондрозе шейного отдела – головная боль. Приступы случаются внезапно, болевые ощущения локализуются в затылочной области, могут «растекаться» на лоб и виски. Со временем этот симптом усиливается, головная боль повторяется все чаще и возникает при поворотах, наклонах головы и даже резкой смене положения.
Болеть могут даже кожа и волосы, особенно при прикосновении, расчесывании. Появляется чувство жжения в области затылка. Человек может слышать хруст позвонков, когда поворачивает голову.
Реже отмечаются следующие симптомы:
- гипертония;
- шум, звон, боль в ушах;
- головокружения, чувство дурноты, вплоть до потери сознания;
- приступы тошноты;
- боль в глазах, нарушение зрения.
Возникновение аритмии на фоне синдрома позвоночной артерии тоже не редкость, потому что между сердцем и шейным отделом позвоночника существуют нервные связи, которые при шейном остеохондрозе провоцируют развитие нарушений сердечной деятельности.
Позвоночные или вертебральные артерии проходят по обе стороны шейного отдела, но достигнув области мозга, они сливаются в общую базилярную артерию, которая питает несколько мозговых областей:
- мозжечок;
- ствол мозга и черепно-мозговые нервы;
- височные доли;
- внутреннее ухо.
Хотя позвоночные артерии поставляют мозгу от 15 до 30% процентов крови, их защемление и повреждения приводят к кислородному голоданию. Синдром паравертебральной артерии при шейном остеохондрозе дает о себе знать нарушениями координации, частыми перепадами настроения, головными болями. Диагностировать его довольно сложно, пока у человека не установлена патология, разрушающая костные структуры шейного отдела позвоночника.
Как развивается болезнь
Причины возникновения синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе:
- Большая часть кровеносного сосуда, питающего головной мозг, проходит в подвижном канале, который образован позвонками и их отростками.
- Правая и левая позвоночные артерии оплетены симпатическим нервом Франка.
- При остеохондрозе расстояние между позвонками уменьшается, потому что костные образования с истончившимися дисками проседают, защемив кровеносные сосуды и нервы.
Просвет артерии сужается, в мозг поступает меньше крови, соответственно функционирование отделов, которые питают именно эти кровеносные сосуды, нарушается.
Чем чреват синдром
Если состояние не лечить, то болезнь перейдет в органическую стадию, которая характеризуется транзиторными ишемическими атаками. Выражаются приступы внезапным головокружением, нарушением координации, речи, сопровождаются тошнотой и рвотой.
Атаку может спровоцировать резкое движение головой, поворот, наклон, также смена положения, сидячего или лежачего на стоячее. Однако, если во время состояния человек ляжет, интенсивность симптомом снизится, тошнота и головокружение пройдут.
После таких приступов может сохраняться:
- слабость;
- ощущение разбитости;
- головная боль;
- звон в ушах;
- вспышки перед глазами.
Запущенный синдром позвоночной артерии приводит к дроп-атакам, или внезапным падениям человека, у которого сохраняется сознание, но ни пошевелиться, ни встать самостоятельно он не может, пока не восстановится двигательная функция. Это случается из-за того, что хвостовые отделы мозга и мозжечок не получают достаточно питания.
Самое грозное последствие нелеченного состояния – инсульт. Симптом диагностирует врач, для этого может понадобиться:
- рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника;
- магнитно-резонансная или компьютерная томография шеи;
- сканирование артерий.
Если диагноз подтвердиться, врач назначит лечение.
Как проходит лечение
Если симптом был спровоцирован патологией, которая разрушает позвонки, врач назначит комплексное лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, которое включает:
- терапию патологии, которая привела к развитию симптома;
- восстановление артериального просвета;
- дополнительное лечение и дальнейшую профилактику.
Для купирования боли человеку пропишут медикаментозные препараты противовоспалительного характера, например, Мелоксикам.
Другие лекарства:
- противоотечные средства, Целекоксиб;
- ангиопротекторы, венотоники, например, Диосмин, Троксерутин;
- препараты, которые расслабляют спазмированные мышцы, например, Но-шпа;
- хондропротекторы, которые направлены на восстановление хрящевых структур позвоночного столба;
- общеукрепляющие комплексы витаминов и минералов.
Если артерия сильно сдавлена поврежденными позвонками, назначают физиолечение, мануальную терапию. Если метод не помогает, рекомендуют хирургическое вмешательство.
Стандарт лечения синдрома позвоночной артерии, развившейся из-за остеохондроза, предусматривает физиотерапевтические процедуры, массаж шеи и иглорефлексотерапию, которые проводят в условиях стационара.
Схема лечения включает в себя не только прием лекарств, физиотерапию, но и лечебную гимнастику, которой надо заниматься каждый день. Упражнения можно выполнять в домашних условиях.
Оздоравливающая физкультура
Лечебная гимнастика при синдроме позвоночной артерии направлена на расслабление спазмированных мышц, восстановление кровообращения, поддержку позвоночного столба. Мышечные корсет шейного отдела слабый, поэтому, укрепляя его, важно не переусердствовать:
- ни в коем случае не совершать резких движений, поворотов, наклонов головы;
- все движения гимнастического комплекса выполнять медленно и плавно, не перегружая шейные мышцы;
- воздержаться от выполнения лечебной гимнастики в период обострений остеохондроза, интенсивных приступов головной боли, головокружений;
- во время физкультурных занятий обеспечить приток свежего воздуха, например, открыть окно, выйти на балкон.
Упражнения Бубновского при синдроме позвоночной артерии и шейном остеохондрозе хороши тем, что выполнять их можно в любое время дня, сидя, лежа или стоя. Некоторые движения можно делать даже в общественном транспорте и во время рабочего перерыва:
- Метроном, упражнение во время которого надо наклонять голову поочередно в разные стороны и зафиксировать положение на полминуты.
- Пружина включает плавные движения головой вниз и назад. При этом голову наклонять надо как можно ниже, но медленно и плавно.
- Рамка задействует не только шею и голову, но и руки. Правую руку нужно положить на левое плечо, а голову повернуть в противоположную сторону, то есть влево. Зафиксировать положение на полминуты.
- Факир включает повороты головы в разные стороны с поднятыми сцепленными наверху руками.
- Цапля выполняется с максимально выпрямленной спиной. Человек кладет руки на колени, затем плавно отводит их за спину, поднимаю вверх подбородок.
Комплекс Бубновского завершает упражнение стоя, когда человек поворачивает голову, стараясь при каждом движении коснуться подбородком плеча.
Подробнее с лечебной гимнастикой можно ознакомиться на видео.
Профилактика заболевания
Основные меры предотвращения развития симптома, который может привести к инсульту головного мозга включают в себя здоровый активный образ жизни и качественный отдых. Потому человек должен позаботиться о спальных принадлежностях, удобном ортопедическом матрасе и подушке.
Профилактика синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе включает коррекцию питания и образа жизни. Человеку следует:
- больше бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки;
- разнообразно и полноценно питаться, не переедать;
- если работа сидячая, например, за компьютером, в офисе, каждый час-полтора делать разминку для шеи;
- отказаться от курения;
- не злоупотреблять алкоголем.
Эти простые правила помогут сохранить здоровье спины и позвоночных артерий, так что человек будет чувствовать себя активным и бодрым, а приступы головокружения, тошноты, шум в ушах, головные боли при остеохондрозе шейного отдела уйдут в прошлое.
Источник
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Гипоплазия позвоночных артерий больше считается врожденным заболеванием, которое формируется во время внутриутробного развития ребенка. Дело в том, что кровоснабжение мозга обеспечивается позвоночными артериями, которые расположены с двух сторон позвоночника, но если хотя бы одна из этих артерий повреждается, то возникают патологические состояния в организме. Это связано с тем, что мозг отвечает за работу всех органов и систем, следовательно, при гипоплазии возникают разнообразные симптомы, причем проявляются они уже во взрослом возрасте. Хотя в практике чаще встречается патология правой артерии, но нельзя исключать сбои в работе сердечно-сосудистой системы, связанные с повреждением левой позвоночной артерии. Рассмотрим, что такое гипоплазия левой позвоночной артерии, что это такое и каковы причины развития болезни.
При гипоплазии наблюдается недоразвитие самой артерии, ее тканей, что приводит к нарушенной гемодинамике мозга, причем больше задних его отделов. От этого происходит вовлечение в патологический процесс внутричерепных нервов, вестибулярного аппарата, сердца, сосудов и других органов. Стоит отметить, что до определенного возраста организм справляется с недостаточным кровоснабжением благодаря компенсаторным способностям, поэтому симптомы в детстве возникают редко, особенно при левостороннем поражении. Но со временем функции левой позвоночной артерии снижаются настолько, что для лечения патологии приходится делать операцию, поэтому при появлении признаков болезни нужно пройти обследование и начать лечение.
Причины развития
Гипоплазия левой артерии практически во всех случаях связана с внутриутробными факторами, хотя встречаются приобретенные формы болезни. Наука до сих пор до конца не изучила причины приобретенной формы заболевания, тем более когда гипоплазия выявляется у взрослого человека. У него могут присутствовать сопутствующие болезни, также влияющие на функцию кровоснабжения. К ним можно отнести заболевания позвоночника, перенесенные травмы, патологии сосудов.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
А вот в причинах развития сужения канала позвоночника во внутриутробном периоде все ясно. Факторами риска является воздействие алкоголя и наркотиков. Курение занимает не последнее место в причинах развития болезни, причем влияет не только никотин, но и смолы, находящиеся в составе сигарет. Еще одной причиной болезни является получение травмы живота во время беременности, когда повреждается матка.
К врожденным заболеваниям ребенка приводят перенесенные женщиной инфекционные патологии в период беременности. После токсоплазмоза, краснухи, гриппа возникают дефекты в развитии плода. Замечено, что негативно на плод влияют радиация, прием лекарств в период беременности. Еще одна причина болезни бывает от недоразвития сосудов, что связано с генетикой человека.
Симптомы
Симптомы сужения позвоночной артерии связаны со степенью поражения самой артерии и локализацией патологического процесса. Гипоплазия чаще возникает со стороны интракраниального отдела, реже страдает экстракраниальный отдел. Из-за того что суживается отверстие артерии на участке входа в канал, происходит затруднение притока крови к мозговым тканям. Следовательно, повреждение сегмента артерии приводит к ряду дисфункций, которые без обследования сложно связать именно с гипоплазией. Дело в том, что не все симптомы гипоплазии правой и левой позвоночной артерии приводят к последствиям, причем к таким, чтобы человек начал паниковать и сразу обратился к врачу. К примеру, поражение артерии приводит к появлению периодических болей в голове, небольшому падению остроты зрения и снижению слуха.
Но со временем все-таки нарастает симптоматика, как уже говорилось, связано это с ослаблением компенсаторной функции. Каждый человек страдает индивидуально при гипоплазии, поэтому приведем классическую симптоматику болезни, встречающуюся у большинства пациентов. Признак болезни – это приступы дезориентации в пространстве, связанные с нарушением кровоснабжения тканей мозга. Кроме этого, у человека могут возникать парезы, приступы гипотонии или гипертонии.
Человек страдает от головной боли, которой не предшествуют никакие причины. Боли в голове бывают разной интенсивности и могут внезапно проходить без приема анальгетиков. Гипоксия мозга приводит к появлению приступов головокружения, отчего человек может даже упасть в обморок. Со временем возникают признаки дисфункции в нервной системе, повышается давление. Чем старше человек становится, тем сильнее беспокоит его гипоплазия. Такая взаимосвязь основана на изменениях в сосудах, обусловленных возрастом, при этом сами сосуды теряют эластичность, возникают атеросклеротические изменения.
Особенности поражение левой артерии
Гипоплазия левой артерии имеет свои особенности в отличие от поражения артерии справа. Нарушение кровоснабжения при левостороннем процессе проявляется после 35-40 лет, когда от сужения правой артерии страдают и молодые люди. Кроме ухудшения функции проходимости артерии и нехватки кислорода в головном мозге, возникают признаки застойных явлений крови.
При поражении левой позвоночной артерии отмечаются симптомы болей в шее, причем многие люди думают, что эти признаки связаны с остеохондрозом и другими патологиями позвоночника. Сужение просвета артерии приводит к гипертонии, причем без специального обследования сложно будет выявить причину повышения давления. Гипертония вызывает боли в голове, приступы тошноты, рвоты, кровотечения из носа.
Диагностика
При появлении частых головных болей, повышения давления необходимо посетить врача-невропатолога. После расспроса и осмотра для выявления патологии врач назначит УЗИ. Если в результатах исследования обнаружится аномалия артерий, то для подтверждения диагноза «гипоплазия правой и левой артерии», потребуются дополнительные методы диагностики. Норма диаметра артерии составляет до 3,8 миллиметров, при этом диагноз «гипоплазия» выставляется при снижении показателей диаметра до 2 миллиметров.
Дополнительно применяются такие методы диагностики:
- проведение ангиографии сосудов головного мозга;
- назначение магнитно-резонансной томографии вен и артерий мозга;
- рентгенография позвоночника с целью исключения аномалий со стороны шейного отдела.
Только после того как будет проведено полное обследование, можно выставлять диагноз «гипоплазия» и назначать лечение.
Лечение
При тяжелом течении, когда гипоплазия угрожает жизни человека, назначается проведение операции. Для этого может потребоваться процедура стенирования или ангиопластики. Но чаще всего гипоплазия лечится консервативно, чтобы уменьшить проявления негативных симптомов и для предотвращения осложнений.
Лечение с целью профилактики основано на недопущении атеросклеротических изменений сосудов. Для этого назначаются препараты, направленные на расширение сосудов и снижение давления. Подбираются эти средства индивидуально, в зависимости от возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний. Улучшают работу мозга препараты группы ноотропов.
Для оздоровления организма назначаются иглорефлексотерапия, массаж шейного отдела позвоночника и головы и гимнастика (ЛФК). Рекомендовано уменьшить или вовсе исключить употребление алкоголя, курение. Вообще, если вести здоровый образ жизни, заниматься спортом и не иметь хронических заболеваний, гипоплазия вовсе может не проявиться и человек так и не узнает, что у него была эта патология.
Профилактика
К методам профилактики относят меры, направленные на предотвращение внутриутробных аномалий развития плода. Для этого беременной женщине рекомендовано своевременно становиться на учет в женскую консультацию и проходить все обследования. Как только женщина забеременела, ей нужно отказаться от курения и приема алкоголя. Прием медикаментов допускается только после консультации врача. Женщинам показана консультация генетика, который назначит обследование на исключение наследственных патологий у ребенка.
Есть инфекционные заболевания, такие как токсоплазмоз, краснуха, при которых в приоритете преждевременное прерывание беременности. Врачи не зря советуют такую тактику, поскольку после таких заболеваний родить здорового ребенка шансов практически не остается.
Даже если у человека выявляется проблема с позвоночными артериями, не нужно паниковать. Многим пациентам даже не показано лечение, при этом всего лишь нужно соблюдать меры профилактики. Только если возникнут симптомы болезни, тогда назначаются медикаменты. Для профилактики можно проходить курс массажа, заниматься гимнастикой.
2017-03-10Содержание:
- Причины возникновения
- Симптомы
- Постановка диагноза
- Стадии синдрома позвоночной артерии
- Функциональная
- Органическая
- Методы лечения
- Медикаментозная терапия
- Лечебная гимнастика
- Физиотерапия
- Точечный массаж
- Оперативное лечение
- Последствия и осложнения
- Профилактика
Головной мозг снабжается кровью по таким артериям: сонным (общей сонной, внутренней и наружной) , позвоночным и подключичной. Основной поток проходит по сонным, а по позвоночным артериям в мозг поступает до 30% крови. Если это количество не поступит в мозг, вероятность летального исхода мала, но качество жизни сильно пострадает, а возможно, даже наступит инвалидность. Из-за чего может возникнуть эта проблема?
Причины возникновения
Анатомическое строение артерии:
- Патология строения стенок артерии.
- Извитость или перегиб.
- Деформация.
- Аномалия Киммерли.
Приобретенные заболевания:
- Возникает уменьшение просвета артерии (атеросклероз, тромбоз, артериит, болезнь Бехтерева). При этих заболеваниях позвоночные артерии страдают от наследственности, инфекций и вредных привычек человека – курения, жирной пищи, гиподинамии.
- Происходит сдавливание позвоночных артерий (остеохондроз, межпозвонковые грыжи, сколиоз, опухоли и спазмы мышц). Из-за того, что эти артерии проходят по поперечным отверстиям в позвонках, они рискуют быть пережатыми при сдвиге позвонков, появлении костных наростов и других подобных деформациях. Кроме этих факторов, затруднить проходимость кровотока может повышенный тонус мышц и различные новообразования.
Как видно, одна группа приобретенных причин связана с позвоночником и его заболеваниями, а другая с сосудами и мышечными спазмами.
Но, чаще других встречается смешанная форма, объединяющая несколько факторов.
Симптомы
Позвоночные артерии снабжают кровью задний отдел головного мозга, продолговатый мозг и мозжечок, поэтому при их сдавливании или сужении просвета появляются следующие симптомы:
- Головная боль, чаще всего в затылке, но может распространяться и на другие области. Часто интенсивность боли зависит от положения головы.
- Возникновение тошноты, возможно, рвоты.
- Головокружение и шум в ушах.
- Нарушения зрения
- Повышение артериального давления.
- Нарушение речи и сознания.
- Боль в шейном отделе.
- Изменение траектории движения.
Поставить диагноз только на основании этих признаков трудно, так как подобная симптоматика похожа на многие неврологические заболевания.
Постановка диагноза
Если жалобы пациента и его анамнез позволят врачу заподозрить синдром позвоночной артерии, то после осмотра, он назначит следующие обследования:
- Рентгенография.
- Ангиография.
- МРТ головного мозга.
- Доплерография.
- Дуплексное сканирование артерий.
После получения полной картины степени нарушений, специалист определит стадию поражения.
Стадии синдрома позвоночной артерии
Функциональная
На этой стадии еще нет значительного нарушения кровообращения.
Синдром сопровождают:
- Приступы головной боли, сосредоточенной в затылке и восходящей к вискам, ее интенсивность зависит от принятой позы и положения головы.
- Постоянная усталость и снижение концентрации внимания.
- Нарушение остроты зрения, ухудшение слуха.
- Частые головокружения, вызывающие нарушение координации движения.
Органическая
При этой стадии синдром принимает ярко выраженный характер, уже есть участки, испытывающие постоянную нехватку кислорода, в головном мозге происходят патологические изменения:
- Головная боль усиливается, приступы длятся часами.
- При смене положения кружится голова, шумит в ушах.
- Неуверенность в движениях, шаткая походка.
- Приступы тошноты, рвотные позывы.
- Ишемические атаки, напоминающие симптомы инсульта.
Лечение направлено на увеличение просвета артерии и устранение причин, вызвавших её сужение. Методы лечения зависят от повреждающих факторов и индивидуального состояния пациента.
Методы лечения
Медикаментозная терапия
При этом диагнозе назначают лекарства различного действия:
- Противовоспалительные («Мелоксикам», «Немесулид», «Целекоксиб»).
- Для улучшения мозгового кровообращения («Винпоцетин», «Циннаризин», «Агапурин»).
- Препараты, устраняющие головокружение («Бетасерк», «Сибазон»).
- Хондопротекторы при шейном остеохондрозе («Терафлекс», «Дона», «Артра»).
- Препараты, снимающие отеки («Троксерутин», «Диосмин»).
- Витамины группы В («Мильгамма», «Нейровитан»).
Лечебная гимнастика
Физические упражнения особенно показаны при проблемах с позвоночником. Комплекс, назначенный врачом, будет эффективен только при ежедневных занятиях. Плавание и посильные нагрузки укрепят мышцы шеи и усилят приток крови.
Физиотерапия
Этот метод предполагает целый ряд процедур, выбор которых зависит от причин, вызвавших синдром. Эффективен массаж спины и шеи. Хорошо помогает иглоукалывание, мануальная терапия и магнитотерапия.
Точечный массаж
Точечный массаж можно делать самостоятельно, только необходимо получить рекомендации специалиста. Воздействуя на активные точки, можно устранить головную боль и облегчить другие симптомы, сопутствующие синдрому. В отдельных случаях применяется воротник Шанца, уменьшающий нагрузку на шею и ограничивающий ее подвижность.
Оперативное лечение
Бывает и так, что консервативное лечение непродуктивно, или по результатам исследования сразу показана операция. При синдроме позвоночной артерии хирургическое лечение в 90% случаев позволяет восстановить кровоснабжение.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
В специализированных клиниках используются современные методы. При сужении позвоночной артерии чаще всего проводится ангиопластика и стенирование.
При полной закупорке или пережатии артерии показана открытая операция: пережатый участок удаляется, а затем применяется пластика.
Последствия и осложнения
В начале статьи были перечислены симптомы синдрома позвоночной артерии. В случае их обнаружения начать лечение нужно сразу. Это вовсе не безобидные проявления, это признаки кислородного голодания мозга вызывающего гибель нервных клеток. Дальнейшее развитие синдрома может привести к ишемическому инсульту или сосудистой энцефалопатии.
Профилактика
Можно и нужно защитить себя от болезней и факторов, травмирующих артерии. В последнее время синдром позвоночной артерии заметно помолодел. Компьютеризация и автоматизация облегчают труд человека, но отрицательно сказываются на его здоровье.
Сидя за столом, мы подолгу держим спину и шею в одном положении, приобретая остеохондроз.
Кроме этого, выбирайте для сна ортопедическую подушку, бросайте курить и избавляйтесь от вредных пищевых привычек, вызывающих атеросклероз.
Источник