Брахиалгия код мкб 10
Нередко, занимаясь работой, которая сопровождается длительным нахождением в одном положении, по истечению небольшого периода времени можно ощутить боль в области шеи. У некоторых людей данный болевой синдром сопровождается онемением одной или двух рук.
Цервикобрахиалгия — что это, код по МКБ 10
Цервикобрахиалгия — болевой синдром шейной области позвонка. Относится к Международной классификации болезней 10 пересмотра, обозначается кодом M 53.1.
Опираясь на причины возникновения синдрома, различают два вида болезни:
- вертеброгенная,
- невертеброгенная.
Вертеброгенная цервикобрахиалгия подразумевает возникновение болезни вследствие патологических изменений шейных позвонков.
Невертеброгенная цервикобрахиалгия описывает развитие цервикобрахиалгии из-за наличия у пациента заболеваний, связанных с нарушением работы и жалобами в области:
- суставов;
- сердечно-сосудистой системы;
- органов дыхания.
Симптомы данного заболевания могут быть замечены в проявлениях двух вариаций:
1. Острая. Речь идет о мгновенном возникновении симптомов заболевания, которые со временем исчезают.
2. Хроническая. В данном случае жалобы, соответствующие заболеванию, наблюдаются у пациента на постоянной основе.
Симптомы проявления болезни
Симптоматика цервикобрахиалгии появляется в период после 35 лет. Ориентируясь на врачебную статистику, после 60 лет каждый второй пациент подвержен этому заболеванию. Наличие симптомов не зависит от гендерных показателей.
Синдром ощущения боли может быть классифицирован на два типа:
- по распространению;
- по локализации болезни.
Первый тип предусматривает боль такого характера:
- локальная;
- корешковая;
- псевдокорешковая.
Локальная боль проявлена в определенной области, может быть вызвана тремя типами расположения тела: движение, ограничение двигательных функций, длительное нахождение в одной позе. Корешковая, иными словами, радикулярная, предполагает возникновение неприятных, болезненных ощущений, преимущественно в плечевом суставе и одной или обеих руках, нежели в шейных позвонках.
Характер псевдокорешковых симптомов весьма расплывчатый, наблюдение врачей позволило определить наиболее явные причины, что обозначены наличием одного или нескольких показателей: дегенеративные изменения позвоночника, неврологические патологии, наличие кривошейности.
Локализация болезни бывает с правой и левой стороны. Цервикобрахиалгия справа является одной из наиболее распространенных, большинству специалистов не составит труда для ее определения. После выявления левосторонней, следует незамедлительно провести диагностику организма, для исключения осложнений с сердцем.
В случае отсутствия своевременного лечения, при нарушении двигательной функции правой руки, может резвиться инвалидность.
Распространение болевых ощущений в одну или обе руки может сопровождаться рядом жалоб: онемение, слабость, покалывания в верхней части, судороги и постоянное сокращение мышц.
Основные симптомы: боли, дислоцирующиеся в шейном отделе и отдающие в одну или обе руки, напряжение и уплотнение мышц, малая подвижность шеи, что предполагает движение корпуса для поворота шеи. Могут быть проявлены нарушения чувствительности в виде признаков: гипестезии, парестезии, дизестезии, гиперестезии.
Каковы методы диагностики цервикобрахиалгии
Для определения наличия у пациента недуга под названием цервикобрахиалгия, предполагается сбор анамнеза и диагностика.
1. Визуальный осмотр лечащим врачом. Предполагает собой пальпацию, производится с целью определения явных патологий или выявленных деформаций в области позвоночника.
2. Анализы. Анализы в виде забора крови и мочи призваны для исключения сопутствующих болезней.
3. Инструментальные методы диагностики. Включает в себя несколько видов: рентген, МРТ, КТ, УЗИ сосудистой системы. Служат для ознакомления с изменениями костных тканей и позвонков, а также определения их точного расположения.
При жалобах с левой стороны, немедленно стоит обследовать сердце и внутренние органы, так как наличие болевого эффекта в данной области может сигнализировать об инсульте или инфаркте.
Какова профилактика вертеброгенной цервикобрахиалгии?
Профилактика возникновения вертеброгенного вида симптоматики состоит из ряда мер, которые требуется соблюдать на постоянной основе:
- динамичный образ жизни;
- занятие физкультурой;
- исключение переохлаждения организма;
- следить за распределением нагрузки на позвоночник;
- выявлять жалобы, связанные с опорно-двигательным аппаратом вашего организма.
Лечение заболевания при обострениях и в хронической форме
Для любой из форм, в которой протекает недуг шейной области позвонков, лечение может быть нескольких типов.
Таблица 1. Лечение цервикобрахиалгии
| Виды лечения | Протекание лечения и предписания |
| Медикаментозные препараты | Если протекание недуга начинается с головных болей, лечение состоит из анальгетиков. Для уменьшения боли и воспаления очага ее возникновения, используют препараты класса НПВС. Помимо этого, в разных случаях, могут быть предписаны лекарства: для улучшения микроциркуляции, для нормализации кровотока, миорелаксанты, мочегонные, паравертебральные блокады на основе новокаина, глюкокортикоидные, трофические средства. |
| Хирургическое вмешательство | Осуществляется при отсутствии реакции организма на другие виды лечения, с учетом наличия больших межпозвоночных грыж, образований в шейной области, преимущественно злокачественного характера и неврологической симптоматики, что протекает в тяжелой форме. |
| Консервативное лечение | Данный тип лечения разрабатывается на основе массажей, лечебной физкультуры и физиотерапии. По назначению врача допускается использование иглотерапии. |
| Народные методы | В сочетании с медикаментозным лечением, наблюдается ускорение эффекта лечения. Народные методы предполагают разного рода растирки и ванны с добавлением трав. Необходима консультация лечащего врача. |
Шейный остеохондроз — симптомы, лечение и упражнения смотрите в этом видео:
Загрузка…
Источник
Вертеброгенная цервикобрахиалгия – вариант шейного остеохондроза и других проблем с позвоночником, при котором клинически на первый план выходит боль в шее, уходящая в одну или обе руки.
Информация для врачей: вертеброгенная цервикобрахиалгия по МКБ 10 зашифрована под кодом M 53.1. Также как и в случае с другими вариантами остеохондроза указывается вариант течения, стадия заболевания, выраженность ведущих синдромов, включающих чувствительные нарушения.
Симптомы
Клиническая картина данного варианта шейного остеохондроза достаточно характерна и представлена следующими симптомами:
- Боль в шее отдающая в правую, левую или обе руки сразу.
- Напряжение мышц шеи и вовлеченной в процесс руки.
- Судороги в руках.
- Онемение и чувство ползания мурашек в руках.
- Ограничение движений в руках (могут появляться жалобы на невозможность разогнуть кисть, жалобы на усиление болей при движениях руки и т.п.).
При неврологическом осмотре выявляется снижение рефлексов в вовлеченной руке (руках), нарушения болевой чувствительности в руках, снижение силы в руках. Выраженная цервикобрахиалгия справа, слева или с обеих сторон может приводить к гипотонии мышц и, в дальнейшем, их атрофии.
Иногда затянувшееся обострение с похуданием руки требует нейрохирургического лечения. Показанием к операции служит наличие грыжи межпозвонкового диска больших размеров (8-10 и более мм), неэффективность консервативной терапии в течение 3-4 месяцев, выраженная атрофия мышц руки.
Лечение
Лечение требует порой длительной терапии, направленной на снятие воспаления, мышечного спазма, восстановления передачи нервного импульса по руке, реабилитационные мероприятия при развившейся атрофии мышц.
Ведущим направлением лечения является купирование мышечно-тонического синдрома и нейропротекторная терапия. В качестве миорелаксанта чаще всего используется мидокалм, реже – баклосан и сирдалуд и их аналоги. Противовспалительная терапия является вторичной, при малом болевом синдроме достаточно обойтись коротким курсом в небольших дозировках.
Нейропротективная терапия в случае вертеброгенной цервикобрахиагии должна включать в себя препараты улучшающие микроциркуляцию, в том числе и в нервных стволах (например, трентал), витамины группы В, препараты улучшающие метаболизм нервных стволов (берлитион). Также необходимо беречь руку, вовлеченную в процесс, от повышенных нагрузок, переохлаждений.
ЛФК рекомендации
Упражнения ЛФК показаны больше в период ремиссии, направлены на восстановление тонуса мышц, их силы. После нейрохирургической операции в случае вертеброгенной цервикобрахиалгии, ЛФК начинается с восстановления мелкой моторики рук (движения пальцев), далее ЛФК задействует средние и, в конечном итоге, крупные мышечные массивы.
Немаловажное значение имеет и массаж. Массировать следует не только шею, но, порой в первую очередь, и руку. Массаж при вертеброгенной цервикобрахилгии позволяет улучшить питание нервного ствола, поддерживать мышцы руки, снять воспалительные процессы в районе нервного ствола. Массаж не должен приносить болезненных ощущений. Лучше всего проводить массажные процедуры после сеанса физиотерапии (ДДТ, электрофореза и т.д.).
Источник
3846 0
Брахиалгия (brachialgia) в переводе с греческого языка обозначает боль в области плеча. Болезненные ощущения в верхних конечностях возникают по многим причинам, поэтому очень сложно определить истинный очаг заболевания.
Главной особенностью брахиалгического синдрома является то, что он практически неотделим от болезненных ощущений в области плеча и шеи.
Характеризуется болью, слабостью, онемением верхних конечностей, воспалением руки и шеи.
Содержание статьи
Подробно о синдроме
Брахиалгию вызывает процесс, который локализовался в любом отделе опорно-двигательной системы организма. От спинного мозга до отделов конечностей.
Шейно-плечевая локализация встречается чаще всего. Весь организм – взаимосвязанная система, нарушение одной части приводит к сбоям в другой. Особенно когда это касается позвоночника.
Второй особенностью заболевания является сенсорное нарушение. Возникают проблемы при попытке поднять руку вверх, в сторону, пошевелить пальцами.
В международной классификации болезни МКБ-10 специального раздела, посвященного этому заболеванию нет. Относится к XIII классу M00-M99 «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани».
Основные причины развития
Пациентов с брахиалгией объединяет род деятельности.
Это может быть работа за компьютером, постоянное перемещение каких-либо предметов, поднятие тяжести, выполнение письменных заданий. То есть, все, что связано с длительным напряжением шеи в определенном положении.
Синдром характеризуется большим разнообразием этиологических факторов.
Частыми причинами заболевания являются патология позвоночника и травматические повреждение.
На практике бывает сложно установить причины и взаимосвязь между симптомами и очагом возникновения.
Например, брахиальный синдром является следствием шейной радикулопатии, которая возникла в результате повреждения двигательных сегментов позвонков
Комплекс признаков
Симптомы заболевания носят комплексный характер. Наиболее яркими симптомами брахиалгии являются:
- Наличие боли. Это может быть жгучая боль, ноющая, ломящая и сочетается с другими чувствительными расстройствами.
- Вегетативно-трофические нарушения. Наблюдается изменение цвета кожи, появляется пигментация, синюшность, отек, остеопороз, повышенное потоотделение. Происходит нарушение роста ногтей и волос.
- Нарушение моторики. Двигать верхними конечностями становится проблематично, особенно когда нужно поднять их вверх.
Итак, явными симптомами брахиалгии считается наличие боли разного характера, покалывание и онемение конечностей, нарушение чувствительности и моторики. В основном пациенты жалуются на присутствие слабости и боли в плечах, предплечье, шее и запястье.
Болевые ощущения усиливаются во время двигательной активности и снижаются при нахождении в спокойном состоянии. В ночное время наблюдаются приступы боли, что приводит к нарушению сна. Вследствие этого начинает болеть и голова.
Диагностика заболевания
В термин «брахиальный синдром» разные врачи включают свой смысл.
Одни предпочитают относить к нему воспалительные процессы и болезненные ощущения в шейном нервном корешке, которые невозможно диагностировать.
Другие связывают с синдромом грудного выхода, который выявить достаточно легко.
В течение заболевания прослеживается определенная закономерность:
- Острая стадия заболевания. Появляется сильная, острая боль с разными чувствительными нарушениями.
- Дистрофическая стадия. Возникают вегетативные и трофические расстройства. Появляется синюшный оттенок, повышается мышечный тонус, поднимается температура тела на самой конечности, оживляются сухожильные рефлексы, развивается поражение суставов и нарушение двигательной активности.
- Атрофическая или поздняя стадия. В этот период отмечается утихание симптомов болезни. Снижается температура кожи конечностей, окраска становится бледной, нарушается рост ногтей и волос, появляется остеопороз.
Каждая стадия болезни может длиться в течение нескольких месяцев. Отсутствие надлежащего лечения приводит к инвалидности.
Перед тем как начать лечение брахиалгии, должна быть проведена точная диагностика заболевания, которая включает:
- тщательное обследование области шеи, плеча, предплечья, выявляется или исключается повреждение;
- рентгенологическое исследование шеи, причем с различных ракурсов;
- проводится консультация с неврологом;
- ангиография или венография, такие исследования проводятся для исключения повреждения сосудов.
По радиографическим изображениям определяют возможные причины появления симптомов. Травмы спины – давние и приобретенные недавно, оцениваются по результатам магнитно-резонансной томографии (МРТ) и компьютерной томографии (КТ).
Таким же образом выявляются патологии позвоночника. Электромиография (ЭМГ) поможет установить повреждение нервов. Сосудистые повреждения и тромбоз выявляются с использованием венографии и ангиографии.
При общем осмотре шея и руки выглядят вполне нормально. Присутствуют болевые ощущения при прикосновении. Наблюдается сильное напряжение шеи и ограничение в движении.
Замечается неправильная осанка с наклоном головы вперед, опущенными плечами и округленным позвоночником. Симптомы значительно ухудшаются при поднятии рук вверх.
Лечение синдрома
Лечение проводится с учетом выявленных факторов. Болевые симптомы снимаются противовоспалительными и обезболивающими препаратами. При консервативном лечении – это главная цель.
Применяется несколько методик:
- ЧЭСН – чрескожная электростимуляция нервов;
- криотерапия;
- лечение теплом;
- использование ультразвука;
- устранение болевых симптомов поведенческими и когнитивными методами;
- массаж тканей.
Следующие методы направлены на улучшение двигательной активности:
- массаж;
- физические упражнения для шеи и рук;
- упражнения-растяжки для шейно-плечевой зоны;
- контролирование осанки в течение дня.
Лечение сопутствующих болезней
Брахиалгию могут вызвать следующие заболевания:
Это далеко не полный перечень болезней, исходя из этого и лечение при брахиалгии подбирается сугубо индивидуально.
В домашних условиях можно лечить те заболевания, которые диагностированы наверняка, а также хронические, которые обостряются время от времени.
Брахиалгия – причинно-следственное заболевание, которое возникает не за один день. Разнообразные причины возникновения симптомов усложняют процесс диагностики.
Лечение производится комплексное и направлено на снижение болевого синдрома и улучшение двигательной активности.
Иногда причиной заболевания является давняя травма позвоночника. Нужно следить за своим организмом, реагировать на болезненные проявления и вовремя начинать лечение.
Таким образом, возможно, предотвратить не только брахиалгию, но и многие другие заболевания.
Source: osteocure.ru
Источник
Главная » Болезни » Боль » Брахиалгия — комплекс болевых симптомов верхних конечностей и шеи
4512
0
Брахиалгия (brachialgia) в переводе с греческого языка обозначает боль в области плеча. Болезненные ощущения в верхних конечностях возникают по многим причинам, поэтому очень сложно определить истинный очаг заболевания.
Главной особенностью брахиалгического синдрома является то, что он практически неотделим от болезненных ощущений в области плеча и шеи.
Характеризуется болью, слабостью, онемением верхних конечностей, воспалением руки и шеи.
Подробно о синдроме
Брахиалгию вызывает процесс, который локализовался в любом отделе опорно-двигательной системы организма. От спинного мозга до отделов конечностей.
Шейно-плечевая локализация встречается чаще всего. Весь организм – взаимосвязанная система, нарушение одной части приводит к сбоям в другой. Особенно когда это касается позвоночника.
Второй особенностью заболевания является сенсорное нарушение. Возникают проблемы при попытке поднять руку вверх, в сторону, пошевелить пальцами.
В международной классификации болезни МКБ-10 специального раздела, посвященного этому заболеванию нет. Относится к XIII классу M00-M99 «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани».
Основные причины развития
Пациентов с брахиалгией объединяет род деятельности.
Это может быть работа за компьютером, постоянное перемещение каких-либо предметов, поднятие тяжести, выполнение письменных заданий. То есть, все, что связано с длительным напряжением шеи в определенном положении.
Синдром характеризуется большим разнообразием этиологических факторов.
Частыми причинами заболевания являются патология позвоночника и травматические повреждение.
На практике бывает сложно установить причины и взаимосвязь между симптомами и очагом возникновения.
Например, брахиальный синдром является следствием шейной радикулопатии, которая возникла в результате повреждения двигательных сегментов позвонков
Комплекс признаков
Симптомы заболевания носят комплексный характер. Наиболее яркими симптомами брахиалгии являются:
- Наличие боли. Это может быть жгучая боль, ноющая, ломящая и сочетается с другими чувствительными расстройствами.
- Вегетативно-трофические нарушения. Наблюдается изменение цвета кожи, появляется пигментация, синюшность, отек, остеопороз, повышенное потоотделение. Происходит нарушение роста ногтей и волос.
- Нарушение моторики. Двигать верхними конечностями становится проблематично, особенно когда нужно поднять их вверх.
Итак, явными симптомами брахиалгии считается наличие боли разного характера, покалывание и онемение конечностей, нарушение чувствительности и моторики. В основном пациенты жалуются на присутствие слабости и боли в плечах, предплечье, шее и запястье.
Болевые ощущения усиливаются во время двигательной активности и снижаются при нахождении в спокойном состоянии. В ночное время наблюдаются приступы боли, что приводит к нарушению сна. Вследствие этого начинает болеть и голова.
Диагностика заболевания
В термин «брахиальный синдром» разные врачи включают свой смысл.
Одни предпочитают относить к нему воспалительные процессы и болезненные ощущения в шейном нервном корешке, которые невозможно диагностировать.
Другие связывают с синдромом грудного выхода, который выявить достаточно легко.
В течение заболевания прослеживается определенная закономерность:
- Острая стадия заболевания. Появляется сильная, острая боль с разными чувствительными нарушениями.
- Дистрофическая стадия. Возникают вегетативные и трофические расстройства. Появляется синюшный оттенок, повышается мышечный тонус, поднимается температура тела на самой конечности, оживляются сухожильные рефлексы, развивается поражение суставов и нарушение двигательной активности.
- Атрофическая или поздняя стадия. В этот период отмечается утихание симптомов болезни. Снижается температура кожи конечностей, окраска становится бледной, нарушается рост ногтей и волос, появляется остеопороз.
Каждая стадия болезни может длиться в течение нескольких месяцев. Отсутствие надлежащего лечения приводит к инвалидности.
Перед тем как начать лечение брахиалгии, должна быть проведена точная диагностика заболевания, которая включает:
- тщательное обследование области шеи, плеча, предплечья, выявляется или исключается повреждение;
- рентгенологическое исследование шеи, причем с различных ракурсов;
- проводится консультация с неврологом;
- ангиография или венография, такие исследования проводятся для исключения повреждения сосудов.
По радиографическим изображениям определяют возможные причины появления симптомов. Травмы спины – давние и приобретенные недавно, оцениваются по результатам магнитно-резонансной томографии (МРТ) и компьютерной томографии (КТ).
Таким же образом выявляются патологии позвоночника. Электромиография (ЭМГ) поможет установить повреждение нервов. Сосудистые повреждения и тромбоз выявляются с использованием венографии и ангиографии.
При общем осмотре шея и руки выглядят вполне нормально. Присутствуют болевые ощущения при прикосновении. Наблюдается сильное напряжение шеи и ограничение в движении.
Замечается неправильная осанка с наклоном головы вперед, опущенными плечами и округленным позвоночником. Симптомы значительно ухудшаются при поднятии рук вверх.
Лечение синдрома
Лечение проводится с учетом выявленных факторов. Болевые симптомы снимаются противовоспалительными и обезболивающими препаратами. При консервативном лечении – это главная цель.
Применяется несколько методик:
- ЧЭСН – чрескожная электростимуляция нервов;
- криотерапия;
- лечение теплом;
- использование ультразвука;
- устранение болевых симптомов поведенческими и когнитивными методами;
- массаж тканей.
Следующие методы направлены на улучшение двигательной активности:
- массаж;
- физические упражнения для шеи и рук;
- упражнения-растяжки для шейно-плечевой зоны;
- контролирование осанки в течение дня.
Лечение сопутствующих болезней
Брахиалгию могут вызвать следующие заболевания:
- шейный остеохондроз;
- шейный спондилез;
- плексопатия;
- эпидуральный абсцесс;
- невралгия затылочного нерва;
- грыжа межпозвоночных дисков;
- опухолевые поражения;
- миофасциальная боль;
- остеомиелит;
- перелом и вывих в участке шейного отдела позвоночника;
- менингит;
- тромбоз или расслоения хребтовой артерии.
Это далеко не полный перечень болезней, исходя из этого и лечение при брахиалгии подбирается сугубо индивидуально.
В домашних условиях можно лечить те заболевания, которые диагностированы наверняка, а также хронические, которые обостряются время от времени.
Брахиалгия – причинно-следственное заболевание, которое возникает не за один день. Разнообразные причины возникновения симптомов усложняют процесс диагностики.
Лечение производится комплексное и направлено на снижение болевого синдрома и улучшение двигательной активности.
Иногда причиной заболевания является давняя травма позвоночника. Нужно следить за своим организмом, реагировать на болезненные проявления и вовремя начинать лечение.
Таким образом, возможно, предотвратить не только брахиалгию, но и многие другие заболевания.
Источник