Болезни и синдромы в неврологии

Неврологические заболевания несложно распознать на ранних стадиях, если знать симптомы их проявления. Предлагаем изучить признаки пяти самых распространенных заболеваний по неврологии.

Неврологические заболеваний затрагивают все жизненно важные органы и сказываются на качестве жизни человека. На данный момент наукой выявлено более 600 типов неврологических патологий, многие из них обладают схожими симптомами. Болезни возникают по разным причинам, это врожденные особенности, перенесенные травмы, образ жизни.

Вне зависимости от причины возникновения и степени проявления все неврологические заболевания очень опасны.

Зная их симптомы, можно вовремя взять ситуацию под контроль, далее представлены пять самых распространенных болезней по части неврологии.

Болезнь Альцгеймера

Относится к возрастным неврологическим изменениям, дегенеративные изменения в нервной системе развиваются медленно, но необратимо. При появлении заболевания пожилые люди начинают испытывать проблемы с памятью, сначала они забывают маловажные мелочи, при развитии заболевания – впадают в амнезию. Болезнь Альцгеймера сказывается на продолжительности жизни, поэтому важно замечать у пожилых родственников ее проявления:

Непродолжительные повторяющиеся потери памяти;
Дезориентация в пространстве;
Неспособность узнать близких людей;
Перепады настроения без причины;
Потеря способности обслуживания самого себя.

Болезнь Паркинсона

При данном заболевании происходит вырождение клеток в головном мозге, которые должны производить нейромедиатор допамин. Подобно болезни Альцгеймера, болезнь Паркинсона со временем прогрессирует, причинами развития являются наследственная предрасположенность и неблагоприятные условия окружающей среды. Распознать болезнь Паркинсона можно по следующим симптомам:

Беспричинная тревожность;
Расстройства сна;
Потеря способности рационального мышления;
Нарушения памяти;
Дрожь в руках, мелкая или крупная;

Сложности в передвижении.

Мигрень

Мигрени не всегда являются следствием неврологического расстройства, но так бывает очень часто. По статистике мужчины страдают от мигреней в три раза реже, чем женщины. Ощущения при мигрени невозможно распознать, это острая пульсирующая боль в голове, как правило, в одной из частей головы. Боли могут длиться очень долго, до четырех суток, а также сопровождаться следующими признаками:

Светобоязнь;
Чувствительность к запахам и звукам;
Тошнота и рвота;
Ухудшение зрения и слуха;
Затруднения при разговоре.

Эпилепсия

Данное заболевание поражает людей всех возрастов, детей, взрослых и пожилых людей. Характерными признаками депрессии являются припадки, которые могут длиться от нескольких секунд до очень продолжительных периодов. Спровоцировать эпилептический признак могут врожденные патологии, перенесенные инсульты и инфекции, поражающие головной мозг. Припадки повторяются снова и снова с постоянной или нарастающей периодичностью, эпилепсию можно распознать по нескольким симптомам:

Резкие неконтролируемые движения конечностей;
Потеря сознания;
Потеря ориентации на знакомой местности;
Спутанность сознания.

Опухоль головного мозга

Это случайный и неконтролируемый рост клеток в головном мозге, наука до сих пор затрудняется ответить на вопрос, что является причиной опухоли мозга, и какие факторы относят к рисковым. Опухоль головного мозга может быть злокачественной или доброкачественной, любое новообразование удаляется только хирургическим путем. После операции качество и продолжительность жизни человека повышаются, для опухоли мозга характерны следующие проявления:

Головные боли, от слабых до очень сильных;
Тошнота и рвота;
Ухудшение зрения и речевых способностей;
Ухудшение координации движений;
Головокружения, потеря ориентации в пространстве.

Каждое из этих проявлений нельзя игнорировать, своевременная диагностика и принятие мер помогают спасти жизнь и увеличить ее продолжительность. При проявлении любого из симптомов необходимо незамедлительно обратиться ко врачу.

Источник

Заболевания нервной системы включают в себя десятки самостоятельных патологий и синдромов. Зачастую данные болезни характеризуются хроническим течением, значимым качеством жизни. Также именно неврологическая патология в своей совокупности является первой причиной инвалидности (начиная с детского возраста) и одной из самых частых причин смерти.

Для того, чтобы понять, какими заболеваниями занимается врач-невролог, можно ознакомиться с видеоматериалом автора сайта или просмотреть список заболеваний ниже.

Данный справочник заболеваний служит ознакомительным целям и не может служить заменой посещения врача-невролога. Возможно, он поможет разобраться в причинах имеющегося заболевания, сориентироваться по возможностям диагностики и лечения, раскроет другие неясные вопросы, ответы на которые не всегда можно получить на консультации в силу нехватки времени у врача. Надеемся навигация сайта и алфавитный указатель справочника будут удобными для вас в поиске.

Нажмите на букву, с которой начинается болезнь, которую Вы ищете:
А, Б, В, Г, Д, З, И, К, Л, М, Н, О, П, Р, С, Т, У, Ф, Х, Ц, Э, Я.

= А =

Абсцесс головного мозга
Астроцитома головного мозга
Атаксия Фридрейха
Акрания плода
Алкогольная полинейропатия
Амавроз Лебера
Анизокория
Апноэ во сне (Лечение апноэ в домашних условиях)
Атеросклероз сосудов головного мозга (диета)
Аффективно-респираторные приступы

= Б =

Белая горячка
Блефароспазм
Боковой амиотрофический склероз
Болезнь Альцгеймера (лечение фитотерапией)
Болезнь Вильсона-Коновалова
Болезнь Крейтцфельдта-Якоба
Болезнь Куру
Болезнь Маркиафавы-Биньями
Болезнь Меньера
Болезнь Паркинсона (лечение, диета при болезни Паркинсона, запоры при болезни Паркинсона)
Болезнь Рейно
Болезнь Хантингтона
Болезнь Штрюмпеля
Ботулизм

= В =

Вегетососудистая дистония (ВСД)
Воспаление седалищного нерва (ишиас)

= Г =

Ганглионит
Гематома субдуральная
Гематома эпидуральная
Гидроцефалия головного мозга
Гийена-Барре синдром
Глиобластома головного мозга
Грушевидной мышцы синдром
Грыжа межпозвоночного диска
Грыжа Шморля

= Д =

Депрессия (диета при депрессии)
Детский церебральный паралич (ДЦП)
Диабетическая полинейропатия
Диссомния
Дистрофия Дюшенна
Дистрофия Эрба-Рота
Дисциркуляторная энцефалопатия
- Контроль артериального давления при дисциркуляторной энцефалопатии

= З =

Зрительного нерва атрофия

= И =

Инсульт ишемический;
Инсульт геморрагический
Инфантильные спазмы

= К =

Киста головного мозга
Кокцигодиния

= Л =

Логоневроз

= М =

Межреберная невралгия
Менингит бактериальный
Менингит серозный
Менингит туберкулезный
Миастения
Мигрень (лечение)
Миелопатия
Микроцефалия
Мийяра-Гюблера синдром

= Н =

Неврастения
Невринома слухового нерва
Неврит лицевого нерва
Нервные тики

= О =

Обморок
Опухоль головного мозга
Остеохондроз грудного отдела:
вертеброгенная торакалгия
Остеохондроз поясничного отдела:
вертеброгенная люмбалгия, вертеброгенная люмбоишиалгия
Остеохондроз шейного отдела:
вертеброгенная цервикалгия, вертеброгенная цервикокраниалгия, вертеброгенная цервикобрахиалгия;
Офтальмоплегия

= П =

Паралич Дежерин-Клюмпке
Паралич Эрба-Дюшена
Плексит
Постпункционный синдром
Приапизм

= Р =

Рассеянный склероз
Риколин

= С =

Сакралгия
Синдром беспокойных ног
Синдром Денди-Уокера
Солярит
Сомнамбулизм
Сосудистая деменция
Сотрясение головного мозга
Спина бифида

= Т =

Тройничного нерва невралгия
Туберозный склероз
Турнера синдром

= У =

Ушиб головного мозга

= Ф =

Факоматозы
Фенилкетонурия
Фибромиалгия
Фовилля синдром

= Х =

Холестеатома
Хромота перемежающаяся нейрогенная

= Ц =

Циклопия

= Э =

Энцефалопатия посттравматическая
Энцефалопатия смешанного генеза
Эозинофильная гранулема
Эпилепсия

= Я =

Языкоглоточного нерва невралгия

Источник

Болезнь Меньера развивается обычно у людей в возрасте 25—50 лет эпизодическим головокружением, шумом в ухе, ощущением в нем заложенности и распирания.

Патогенез. Развитие болезни Меньера обычно объясняется увеличением количества эндолимфы в лабиринте (эндолимфатической водянкой). В основе заболевания лежит нарушение вегетативной иннервации сосудов внутреннего уха и обусловленная этим обструкция эндолимфатического протока, расстройство всасывания эндолимфатической жидкости. По мнению ряда авторов, определенная роль в происхождении болезни Меньера принадлежит изменению активности клеток ушного лабиринта (апудоцитов), продуцирующих серотонин, адреналин, норадреналин.

Клинические проявления. Для болезни характерны приступы сильнейшего вестибулярного головокружения, которые могут быть спровоцированы колебаниями атмосферного давления, обильной пищей, алкоголем, табачным дымом. Головокружение обычно проявляется ощущением вращения или смещения окружающих предметов, реже — чувством вращения или проваливания собственного тела, которое может продолжаться от нескольких минут до нескольких суток, чаще от 2 до 8 ч. Головокружение сопровождается шумом, чувством заложенности или распирания в ухе, нарушением равновесия, координации движений, преходящим снижением слуха, тошнотой, повторяющейся рвотой, вестибулярным нистагмом, сердцебиением, одышкой, гипергидрозом, бледностью лица. Во время приступа иногда снижается температура тела. Во время приступа возможны спонтанный нистагм, вынужденное положение головы. Из-за интенсивного головокружения больной во время приступа мигрени не в состоянии ходить, стоять и даже сидеть. После приступа может несколько дней сохраняться нестабильность чувства равновесия, устойчивости, изменение походки. Частота приступов варьирует в больших пределах — от ежедневных до единичных в течение нескольких лет. Отиатрические проявления болезни Меньера чаще возникают с одной стороны, но могут быть и двусторонними. В процессе заболевания слух может быть изменчивым, иногда перед приступом больной начинает слышать лучше, после приступа отмечается флюктуирующая тугоухость.

Понижение слуха при болезни Меньера проявляется в форме тугоухости, характеризующейся расстройством функции как звукопроводящего, так и звуко-воспринимающего аппарата. Снижение слуха сочетанного характера при болезни Меньера подтверждается и результатами аудиометрических исследований.

При хроническом течении болезни и в межприступные периоды возможен ушной шум (обычно низкочастотный), тугоухость, неуверенность при ходьбе, которые с каждым приступом наращиваются в степени выраженности, при этом в случае наступления глухоты приступы головокружения обычно прекращаются.

При болезни Меньера классической является триада: приступы системного головокружения у шум в ушах, ремиттирующее и иногда нарастающее снижение слуха. Кроме того, обычны вегетативные нарушения, преимущественно парасимпатической направленности. Описал заболевание французский врач P. Meniere (1799-1862).

И.Б. Солдатов (1972) выделяет обратимую и необратимую стадии болезни Меньера. Обратимая стадия характеризуется типичными для болезни Меньера приступами, сменяющимися светлыми промежутками, при которых возможно снижение слуха за счет преимущественного поражения звукопроводящего аппарата, но нет стойких вестибулярных нарушений. При необратимой стадии болезни частота и продолжительность приступов увеличиваются, светлые промежутки становятся все короче и почти исчезают, так как вестибулярные расстройства отмечаются и в межприступном периоде, слух ухудшается, туго-

ухость приобретает перманентный характер, проявляется в основном клинической картиной нейросенсорной тугоухости.

Болезнь Меньсра (как проявление эндолимфатической водянки) и ее стадию можно установить, проводя дегидратацию с помощью глицерол-теста — исследования слуховой и вестибулярной функций после приема внутрь смеси глицерина с водой или фруктовым соком (в равных количествах) из расчета 1 — 1,5 г глицерола на 1 кг массы тела обследуемого. Достоверное улучшение после этого функций (особенно слуховой) оценивается как положительный глицерол-тест, что свидетельствует об обратимости водянки, ухудшение — как отрицательный, являющийся признаком необратимости патологического процесса. Болезнь Меньера может в течение многих лет характеризоваться чередованием обострений и ремиссий.

Приступы системного головокружения различной этиологии, имеющие сходство с теми, которые характерны для болезни Меньера, возникающие на фоне вегетативной дистонии и вертебрально-базилярной недостаточности, нарушений венозного кровообращения называют меньероподобными, а проявляющиеся меньероподобными пароксизмами патологические состояния — синдромом Меньера.

Синдром Лермуайе — редкая форма синдрома Меньера. Проявляется обычно у больных атеросклерозом, характеризуется перманентной тугоухостью и мучительным шумом высокой тональности в одном или обоих ушах. Приступы головокружения возникают внезапно, при этом в период приступа нарушения слуха уменьшаются или полностью исчезают. Головокружение во время приступа сопровождается выраженными вегетативными расстройствами парасимпатической направленности: тошнотой, рвотой, гипергидрозом и пр. Описал в 1927 г. французский оториноларинголог М. Lermoyer (1858-1928).

Источник

Как и всем медицинским работникам, работающим в условиях пандемии COVID-19, неврологам приходится узнавать о различных проявлениях и осложнениях заболевания, одновременно осуществляя необходимые, но крайне сомнительные мероприятия в клиниках и университетах. Недавно Medscape пообщался со специалистом по нейроинфекциям и председателем кафедры неврологии Университета Колорадо, доктором Кеннетом Тайлером, о том, какой вклад в неврологию вносит новый коронавирус, и какое влияние он может оказывать на врачебную практику и пациентов.

Как часто выявляются неврологические осложнения коронавирусной инфекции?

Хорошей новостью является то, что в случае заболевания тяжелым острым респираторным синдромом (SARS) и ближневосточным респираторным синдромом (MERS), а также учитывая проявления, которые мы видели до сих пор у пациентов с COVID-19, неврологические симптомы, очевидно, не являются основными, в отличие от респираторных. Тем не менее, редкие случаи SARS и MERS проявлялись значительными неврологическими осложнениями, поэтому мы могли бы наблюдать что-то подобное и с COVID-19.

Любая серьезная инфекция, которая потенциально может привести к тяжелой, полиорганной дисфункции и недостаточности или диссеминированному внутрисосудистому свертыванию и сепсису, почти всегда подвергает пациентов риску того, что я бы назвал вторичными неврологическими осложнениями. Мы уже видели в ранних сообщениях об этой инфекции информацию о подгруппе пациентов с повышенным риском развития сосудистых катастроф, включая ишемические и геморрагические инсульты. Неудивительно, что частота таких случаев прямо пропорциональна тяжести заболевания COVID-19, однако не следуют переставать изучать причины этой закономерности в дальнейшем.

В статье, опубликованной на medRxiv, описан первоначальный опыт трех специализированных клиник по лечению COVID-19 в провинции Ухань. Исследователи сконцентрировались на пациентах, имевших показания к госпитализации. Примерно у 60 % из этой группы заболевание протекало в легкой форме, у 40 % — в тяжелой. Описанные исследователями неврологические осложнения проявлялись значительно чаще в подгруппе с более тяжелым течением заболевания.

Можете ли вы рассказать о конкретных неврологических осложнениях, которые могут возникнуть при COVID-19?

Мы во всем полагаемся на опыт, полученный в предыдущие годы. Несмотря на то, что большого количества данных о неврологических симптомах при MERS и SARS не было, несколько работ все же имеется. В редких случаях сообщалось о таких осложнениях, как ADEM (острый диссеминированный энцефаломиелит) — синдром, подобный демиелинизирующему и стволовому энцефалитам. Они также отмечали поражения периферической нервной системы, в том числе напоминающие синдром Гийена-Барре или то, что иногда называют полинейропатией критических состояний.

Все, наверное, задаются вопросом, увидим ли мы прямую связь между вирусной инфекцией и повреждением нервной системы?

В статье, которую я упоминал ранее, из 214 исследованных людей около у 37 % были неврологические проявления, в том числе почти 50 % болели COVID-19 в тяжелой форме. Авторы описали изменения психического статуса в 15 % тяжелых случаев и неспецифические симптомы, включая головную боль и головокружение, почти в 20 % случаев. Среди других синдромов описывали явление, названное «повреждением скелетных мышц» (КФК > 200 МЕ/мл), наблюдаемое примерно у 20 % тяжелых случаев, но, к сожалению, не описанное с точки зрения клинических проявлений. Оно предполагает развитие миозита, миопатии или даже поражение двигательных нейронов. В некоторых недавних отчетах высказывалось предположение, что потеря обоняния или вкуса также может являться следствием поражения ЦНС при COVID-19, и именно неврологи будут теми, кто в первую очередь обратит на это внимание во время обследования или сбора анамнеза.

Основываясь на предыдущем опыте, вышеописанные симптомы и проявления будут являться теми ключевыми признаками, которые предоставят нам некоторые потенциальные подсказки.

Какие новые данные о неврологических осложнениях COVID-19 вы ожидаете увидеть?

Статистика будет меняться по мере того, как будет расти количество больных. Я думаю, что частота неврологических осложнений у пациентов с более тяжелым течением заболевания будет нарастать. Эти осложнения могут встать в один ряд с измененным психическим статусом и, возможно, острой цереброваскулярной болезнью и т. д.

Все, наверное, задаются вопросом, увидим ли мы прямые признаки вирусного поражения ЦНС? Если вы посмотрите на все неврологические осложнения, отмеченные при MERS и SARS, прямые признаки повреждения нервной системы вирусной инфекцией отмечались редко. Но, насколько я помню, был один пациент скончавшийся от SARS, у которого, как сообщалось, выявилась положительная реакция при обратной транскрипционной полимеразной цепной реакции (ОТ-ПЦР) и имелись признаки вирусной аккумуляции в мозге.

В результате изучения других нечеловеческих коронавирусов мы знаем, что они могут быть нейротропными. Я думаю, будет интересно выяснить, действительно ли часть неврологических симптомов при COVID-19 является следствием прямого вирусного повреждения нервной системы, при котором предположительно можно было бы обнаружить вирусную нуклеиновую кислоту в цереброспинальной жидкости с помощью ОТ-ПЦР, а также вирусные антигены, нуклеиновую кислоту или вирусные частицы в мозге. Кроме того мы можем разработать тесты для измерения интратекального синтеза противовирусных антител в качестве еще одного ключевого доказательства инвазии в ЦНС, если таковое имеется. Это все, конечно, правдоподобно, но я подозреваю, что из того, что мы уже могли прочитать, можно сделать вывод: измененный психический статус и другие неврологические симптомы гораздо чаще будут вторичными проявлениями по отношению к инфекции, нежели первичным повреждением ЦНС.

Какое влияние может оказать COVID-19 на иммуномодулирующую терапию при таких заболеваниях, как рассеянный склероз (РС)?

Каждый раз когда мы сталкиваемся с различными вирусными инфекциями, мы задаемся вопросом: что является основным компонентом или компонентами иммунной системы, отвечающими за защиту от инфекции и выведение вируса после инфицирования? Очевидно, что цель состоит в том, чтобы по возможности избежать ослабления тех частей иммунной системы, которые нужны нашим пациентам для борьбы с инфекцией. К сожалению, COVID-19 еще недостаточно изучена, поэтому неясно, что можно рекомендовать в данный момент. Я бы сказал, такие методы терапии, как натализумаб для лечения рассеянного склероза или лекарственные средства, ингибирующие миграцию Т-клеток в ЦНС, вряд ли повысят риск заболеваемости COVID-19.

И наоборот, ситуация осложняется тем, что действительно тяжелые и многие смертельные случаи, по-видимому, связаны с острым респираторным дистресс-синдромом (ОРДС), что может быть связано с иммунопатогенной частью заболевания. То есть фактически оно является частью системного воспалительного ответа организма, вызванного вирусом, который также вызывает повреждение ткани. Данное явление может приводить к избыточной секреции провоспалительных цитокинов, цитокиновому шторму или образованию воспалительных клеточных инфильтратов, которые фактически сами являются компонентами повреждения.

В таком случае вы хотели бы отключить часть иммунной системы, которая наносит вред. Итак, как обсуждалось выше, если выяснится, что антитела имеют решающее значение для защиты от COVID-19, мы станем избегать лекарств, ингибирующих секрецию антител хозяина. И наоборот, если окажется, что критически важна реакция Т-клеток, мы начнем избегать лекарств, которые притупляют активность Т-клеток и т. д. К сожалению, у нас пока нет достаточных доказательств в этой области, и, как уже было отмечено, довольно-таки сложно найти точный ответ, т. к. реакция иммунной системы хозяина во многих случаях может помочь в борьбе с вирусом, но в некоторых ситуациях может способствовать развитию тяжелых форм повреждений легких.

Также продолжаются клинические испытания (по изучению иммуномодуляторов), как в США, так и в Китае, который немного впереди нас в этом отношении. Среди методов лечения, рассматриваемых в различных популяциях пациентов с COVID-19, имеются препараты, которые ингибируют провоспалительные цитокины, такие как IL-6, и ингибиторы сфингозин-фосфата, например, финголимод.

Первым делом, мы очевидно должны быть внимательны к пациентам с иммунодефицитом, которые подвержены повышенному риску развития тяжелой инфекции. Однако, когда мы накопим больше опыта, мы сможем сказать, что некоторые типы иммуномодулирующих лекарств менее проблематичны с точки зрения назначения пациентам и ведения, основываясь на временных рамках эпидемии.

И что интересно, некоторые из этих методов лечения могут найти свое применение, если мы поймем этот вышеописанный компонент иммунной агрессии или сможем прогнозировать группы пациентов, у которых будет более вероятным развитие ОРДС.

Как эпидемия повлияла на уход за неврологическими больными в вашем центре и на посещения, осмотр пациентов?

Конечно, мы сначала попытались сделать все, чтобы убедиться в достаточном оснащении больничными койками в случае большого притока пациентов. Мы отменили исследования типа планового мониторинга эпилепсии в стационаре, дабы пациенты не занимали коек.

Что касается амбулаторного лечения, мы уже вовлечены в телемедицину. До COVID-19 у нас была очень активная служба по борьбе с инсультом, и мы быстро наращивали виртуальные посещения с помощью теленеврологии. Мы развивали ее как сумасшедшие, чтобы врачи могли удаленно наблюдать пациентов, и мы развиваемся до сих пор. К сожалению, другие заболевания не прекращаются на время пандемии. Если мы сможем найти способ оказания помощи нашим пациентам, не заставляя их подвергать себя или медицинских работников потенциальному риску инфицирования новым коронавирусом, то это будет победой для всех.

У нас есть ряд протоколов по ограничению взаимодействия между врачом и пациентом, основанных на том, можем ли мы отправить одного медработника или есть абсолютная необходимость в большем их количестве. И мы также пытались упорядочить наши силы, чтобы в случае если у медработника проявлялись симптомы заболевания, либо выявлялся вирус, у нас была группа людей, которые эффективно заменят коллегу онлайн.

Как и практически в каждом центре, о котором я знаю, мы все переписываемся по электронной почте и делимся передовым опытом. Мы проводим регулярные телеконференции, дабы увидеть, что происходит в стационарных и амбулаторных центрах, как это влияет на резидентов и клинических ординаторов.

Мы также, конечно, попытались исключить как можно больше процедур. Мы не хирурги, но неврологи, очевидно, обязаны выполнять все от нервных блокад и инъекций ботокса до люмбальных пункций. Мы также используем много диагностических исследований, таких как амбулаторная ЭЭГ и ЭНМГ. Таким образом, мы пытаемся выявить процедуры, которые необходимо продолжить выполнять. Это означает рассмотрение проблем, которые гипотетически не угрожают поражению органов, но все же могут привести к непредсказуемой госпитализации пациента в отделение неотложной помощи. Примером может служить использование ботокса при сильной мигренозной боли. Разве не лучше разобраться с этим заранее, не подвергая пациента риску возникновения мигренозного статуса в отсутствие каких-либо процедур, когда может потребоваться госпитализация в отделение неотложной помощи?

Нет правильных или неправильных ответов. Все как бы пытаются справиться с ситуацией, а также с новой информацией и требованиями, поступающими с государственного уровня.

Что этот новый мир значит для студентов-медиков? Как это повлияло на их практику?

По сути, мы почти полностью обделили всех наших студентов-медиков медицинской практикой, но были созданы другие возможности, например волонтерство. Все лекции и занятия перешли на удаленный режим.

Есть ли у вас какие-нибудь советы для неврологов о том, как помочь справиться с этой пандемией?

Те, кто проводят неврологические консультации пациентов с COVID-19, должны знать, что это в значительной степени неизведанная территория. Неврологи должны оставаться непредубежденными, если их попросят проконсультировать случай с COVID-19 с неврологическими осложнениями. Они должны учитывать, отражают ли неврологические признаки и симптомы вторичный эффект от дисфункции системы органов или системного заболевания. Неврологи также должны быть в курсе любых проявляющихся ключевых особенностей непосредственного поражения нервной системы, таких как энцефалит или, возможно, даже постинфекционные иммунные заболевания, включая синдром Гийена-Барре. Я думаю, что эти признаки будут в центре внимания при поиске каких-либо неврологических осложнений.

Большая часть пациентов, таких как пациенты с РС, вероятно, обращаются к своим неврологам чаще, чем к врачу первичного звена. Неврологам необходимо принять во внимание данные, которые мы получаем об уязвимых пациентах, не только среди иммунокомпрометированных людей, но и у пациентов с болезнью Паркинсона, боковым амиотрофическим склерозом и миастенией. Эти пациенты, обычно с контролируемыми осложнениями, такими как инфекции верхних дыхательных путей или пневмонии, могут оказаться гораздо более тяжелыми. Поэтому неврологи, как правило, очень бдительны в консультировании своих пациентов, используют наилучшие методы снижения риска взаимодействия с пациентом, такие как мытье рук и социальная изоляция.

Источник