Болевой синдром в критические дни

По данным врачей, до 80% женщин страдают от болей при месячных[1]. С поправкой на то, что статистика учитывает только тех, кто собрался и дошел до врача, без преувеличения можно сказать: о том, что такое болезненные месячные, на собственном опыте знает каждая женщина. Просто у кого-то эта проблема возникает эпизодически — на фоне простуды или переутомления, а кого-то преследует всю жизнь, буквально вычеркивая из нее 3–5 дней ежемесячно. Почему возникают сильные боли во время месячных и что с ними делать?

Норма менструального цикла

На самом деле, что бы ни говорили мамы и бабушки, тоже настрадавшиеся от этой напасти, боли при месячных — отнюдь не норма. Нормальная менструация протекает безболезненно. Конечно, может ощущаться небольшой дискомфорт из-за спазмов — но именно небольшой, не мешающий повседневным занятиям, а не сильные боли, из-за которых невозможно вести привычный образ жизни.

Как же проходит нормальный менструальный цикл? Продолжительность менструального цикла считают от первого дня месячных и до начала следующих. Первую половину цикла называют фолликулярной фазой. В это время в яичнике растет особое образование — фолликул, внутри которого созревает яйцеклетка. Эти две недели в женском организме преобладают гормоны под названием «эстрогены». Они не только стимулируют размножение клеток слизистой оболочки матки и влагалища, но и влияют на весь организм женщины:

улучшают минерализацию костей;
усиливают синтез коллагена в коже;
улучшают память, внимание, мышление;
снижают выработку кожного сала;
нормализуют липидный состав крови.

Это время, когда здоровая женщина чувствует себя бодрой, энергичной и работоспособной.

Примерно через 14 дней от первого дня менструации фолликул разрывается, и из него выходит яйцеклетка. Этот процесс называется овуляцией. Вылупившаяся яйцеклетка отправляется в путешествие по маточной трубе, а на месте бывшего фолликула образуется желтое тело. Следующие две недели цикла называют лютеиновой фазой. Желтое тело вырабатывает прогестерон — гормон, который готовит организм к беременности. Под его действием становится толще слизистая оболочка матки, готовясь принять оплодотворенную яйцеклетку, расслабляются мышцы матки, слегка повышается температура тела. Кроме того, прогестерон выводит из организма лишнюю жидкость и повышает аппетит.

Если оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матке, желтое тело сохраняется до тех пор, пока не разовьется плацента, которая и возьмет на себя функцию выработки гормонов для поддержания беременности. Если же беременность не случается, желтое тело постепенно отмирает — атрофируется. Концентрация женских гормонов в крови резко падает, сосуды слизистой оболочки матки спазмируются, и слизистая оболочка, лишившись питания, тоже отмирает и выводится из организма во время менструации. Начинается новый цикл.

В норме продолжительность цикла составляет от 21 до 35 дней, главное, чтобы он был регулярным, то есть между месячными проходило равное количество времени. Идеальным считается цикл в 28 дней.

Если гормональный баланс нормален, организм женщины работает, что называется, как часы, она не испытывает никакого дискомфорта ни перед месячными, ни во время них. Но при нарушении гормонального баланса может развиться дисменорея — боль во время месячных. Причем зачастую причина не в каких-то серьезных патологических процессах внутри организма, а в банальном недостатке витаминов — ведь именно витамины участвуют в регуляции всех обменных процессов внутри нашего тела, включая выработку и активацию гормонов.

Дисменорея — болезненные месячные: причины и проявления

Дисменорея, или болезненные месячные, бывает первичной и вторичной. Вторичным называется процесс, вызванный каким-то заболеванием. Поэтому, если характер менструаций вдруг изменился: они стали обильней или наоборот очень скудными и безболезненные ранее месячные стали причинять дискомфорт, — нужно обратиться к врачу.

Первичная дисменорея — это состояние, когда формально женщина абсолютно здорова, а боль при месячных сохраняется. Нередко к боли присоединяются и другие симптомы, мягко говоря, усложняющие жизнь. Их можно разделить на следующие группы:

Эмоционально-психические — раздражительность, пониженное настроение вплоть до депрессии, сонливость или, наоборот, бессонница, полная потеря аппетита или неконтролируемый «жор», повышенная чувствительность к запахам. Все это результат изменений в нервной системе, сопутствующих болям при месячных.
Вегетативные симптомы — вызваны нарушением регуляции со стороны автономной вегетативной нервной системы, контролирующей работу сосудов и внутренних органов. Это такие проявления, как головная боль, озноб или чувство жара, тошнота, головокружения, похолодание рук и ног, икота, сухость во рту, вздутие живота, частое мочеиспускание.
Обменно-эндокринные симптомы — проявления дисбаланса гормонов в организме: кожный зуд, отеки, слабость, рвота, боли в суставах и мышцах.

Если болезненные месячные мешают жить, тем более — сопровождаются другими неприятными симптомами, нужно обратиться к врачу, чтобы он подобрал лечение.

Что делать, когда при месячных болит живот

Напрашивающееся решение — начинать пить обезболивающие средства, тем более что их активно рекламируют. Но это не решение проблемы. Обезболивающие препараты снимают симптомы, но не устраняют причину. При этом такие средства не лучшим образом влияют на состояние желудочно-кишечного тракта.

Еще одно направление в терапии болей при менструации — циклическая витаминотерапия. Витамины и минералы, подобранные сообразно потребностям женского организма в ту или иную фазу цикла мягко регулируют гормональный баланс, нормализуя работу репродуктивной системы. Зачастую этого бывает достаточно для устранения симптомов. Пока в России существует только один витаминно-минеральный комплекс, созданный с учетом разных фаз цикла — это ЦИКЛОВИТА®.

Нередко при болезненных менструациях назначают гормональные препараты. Эти средства эффективно и быстро стабилизируют гормональный баланс, поскольку дозировки гормонов в каждой таблетке тщательно рассчитаны. Но принимать их можно только по назначению врача, тем более что список противопоказаний и побочных эффектов весьма широк.

Итак, сильные боли при месячных — это не «тяжкая женская доля» и не индивидуальные особенности организма. Это проблема, мешающая нормально жить и работать. Как и любую проблему, боли при месячных нужно устранять, благо возможностей для этого в наше время немало.

Источник

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Менструальные боли — это болезненные ощущения различной интенсивности. При этом болевой синдром в критические дни далеко не всегда указывает на какие-либо патологии. Очень часто умеренные боли во время менструации связаны с естественным сокращением маточной мускулатуры. Но если дискомфорт настолько сильный, что нарушает привычный образ жизни, то лучше пройти обследование у гинеколога, чтобы выяснить его причину.

Менструальные боли - как от них избавиться

Менструальные боли – норма или патология

Болезненные менструации не считаются патологией, если они не связаны с какими-либо заболеваниями. Очень часто болит живот во время критических дней в течение первых двух лет после начала первой менструации. За это время цикл нормализуется, и обычно боль исчезает. Так же часто боли при менструациях ослабевают после первых родов в силу произошедших перестроек в женском организме.

Но если боли во время менструации очень сильные и значительно ухудшают общее состояние женщины, то это считается патологией. Причинами становятся различные нарушения в органах репродуктивной системы. И именно их следует диагностировать, чтобы вылечить основную болезнь и, как следствие, избавиться от болей во время менструации.

Симптоматика болей

Характер болей при менструации может быть различным: тянущим, распирающим или схваткообразным. При острых болях, которые однозначно считаются патологическими, дополнительно может появляться головокружение, рвота и диарея. В тяжелых случаях наблюдается обморочное состояние.

Первичные менструальные боли, которые не являются патологическими, обычно проявляются с началом первой менструации. Иногда они могут появиться в течение первых полутора лет после их начала. По статистике, болевой синдром чаще наблюдается у девушек астенического телосложения с небольшой массой тела.

Боль, как правило, дает о себе знать приблизительно за 12 часов до начала менструации. Постепенно её сила может увеличиваться и сохраняется на том же уровне до 2 суток. После этого болевые ощущения затихают и в конце менструации полностью исчезают.

Симптомы

Виды менструальных болей

Менструальные боли в соответствии с медицинской терминологией носят название «дисменорея».

Классифицируют болезненные менструации следующим образом:

Первичная, или функциональная, дисменорея. Она не связана ни с какими болезнями и имеет физиологические причины. Боли могут исчезнуть в силу изменений в организме девушки по мере ее взросления.
Вторичная, или приобретенная, дисменорея. Она связана с различными патологиями органов репродуктивной системы или заболеваниями других органов и систем. Как правило, данный тип болезненных менструаций возникает у женщин старше 30 лет.

Также болевые ощущения классифицируют по силе их проявления в соответствии с временным периодом:

Если боли сохраняют свою интенсивность на одном уровне, дисменорею называют компенсированной.
Если боли усиливаются с каждым годом, то дисменорею называют декомпенсированной.

По интенсивности проявления болевого синдрома различается 4 степени дисменореи:

При нулевой степени в животе возникают едва заметные слабые боли, для снятия которых не требуется принимать обезболивающих препаратов.
При первой степени наблюдаются умеренные, но при этом терпимые болевые ощущения. Сопровождать их может легкая депрессия и головная боль. Иногда возникает расстройство пищеварения. Такой болевой синдром легко снимается обезболивающими препаратами.
При второй степени возникают сильные менструальные боли. Очень часто они сопровождаются тошнотой и головокружением. На фоне ухудшения состояния может появиться общая слабость и раздражительность. Недомогание может сохраняться длительное время. С помощью обезболивающих препаратов и успокаивающих средств можно значительно улучшить самочувствие.
При третьей степени возникают очень сильные боли. Как правило, они дают о себе знать уже за 2-3 дня до начала менструации, сохраняются с различной интенсивностью до конца месячных. На фоне этого может повышаться температура тела и возникают сильные головные боли, что может спровоцировать рвоту и тахикардию. В этот период женщина становится неработоспособной. Улучшить состояние обычными обезболивающими средствами не удается.

Причины болей во время месячных

Причины возникновения болевых ощущений во время месячных могут быть самыми разными. Чтобы выяснить, чем вызван болевой синдром, необходимо пройти обследование в медицинском учреждении. Если будет подтвержден физиологический характер болевых ощущений, врач даст женщине рекомендации, которые позволят снизить интенсивность болевого синдрома. Если боли вызваны патологическими процессами, будет назначено обследование и лечение.

Первичная дисменорея

Первичная дисменорея является следствием различных психологических и физиологических нарушений.

Выделяют основные группы причин ее развития:

Механические. Болевые ощущения вызваны затруднениями оттока менструальной крови вследствие различных аномалий развития матки.
Эндокринные. Боли провоцирует нарушение синтеза простагландинов, что приводит к болезненным сокращениям матки.
Конституциональная. Болевой синдром связан со слабым развитием мышечных структур.
Нейропсихогенные. Дискомфорт развивается из-за снижения порога чувствительности.

Вторичная дисменорея

Вторичная дисменорея развивается на фоне различных заболеваний. Как правило, такая патология диагностируется у женщин в возрасте 25-35 лет.

Основными причинами болевых ощущений при менструации считаются следующие патологии:

Эндометриоз. В этом случае возникают тянущие боли и могут развиваться воспалительные процессы в области малого таза.
Миома матки. Патология связана с возникновением доброкачественной опухоли в мышечном слое матки. Очень часто такое заболевание вызвано использованием комбинированных оральных контрацептивов. Иногда причиной возникновения миомы матки являются частые роды.
Воспалительные заболевания. Наиболее часто вызывают боли при менструации сальпингит и эндометрит. Спровоцировать такие болезни могут незащищенные половые контакты или же хирургические операции на матке и придатках.
Спаечные процессы. Как правило, такие патологии возникают на фоне развития хронических воспалительных заболеваний или после хирургических вмешательств.

Причины

Как уменьшить сильную боль во время менструации

Не следует спешить при возникновении сильной боли во время менструации принимать какие-либо лекарственные препараты. Существует много других эффективных способов, которые позволяют улучшить состояние. Быстро снять менструальные боли помогает тепло, но при этом обязательно нужно иметь уверенность в том, что дисменорея не связана с каким-либо заболеванием. Хорошо расслабляет мышцы теплый душ, грелка или ванна. Длительность тепловых процедур не должна превышать 15 минут.

Эффективными считаются и другие методы:

Массаж. Рекомендуется круговыми движениями по часовой стрелке массировать низ живота. Давление на брюшную полость должно быть умеренным.
Поза эмбриона. Нужно прилечь и подтянуть ноги к животу. В такой позе тело автоматически расслабляется, что снижает менструальные боли.
Физические упражнения. Рекомендуется при возникновении сильных менструальных болей несколько раз присесть. Полезно такое упражнение: сидя со скрещенными ногами, их нужно медленно сводить и разводить.

Кроме этого, специалисты рекомендуют при болезненных менструациях придерживаться особой диеты. За неделю до начала месячных следует отказаться от тяжелой пищи. Нужно минимизировать потребление фруктов и овощей, которые способствуют возникновению процессов брожения в кишечнике, а значит, могут усилить менструальные боли.

Рекомендуется включать в рацион как можно больше овощных соков.
Дополнительно можно принимать витаминные комплексы. Следует помнить, что усилить менструальные боли может курение и злоупотребление алкогольными напитками.

Релаксация, дыхательная гимнастика и позитивный настрой способны положительно влиять на эмоциональное состояние и снимать менструальные боли. Такие методики позволяют отвлечься от боли и без применения каких-либо лекарственных препаратов стабилизировать состояние. Рекомендуется продолжать заниматься любимыми делами, общаться в интернете, читать книги, журналы или смотреть интересные фильмы.

Если причиной боли во время менструации является вторичная дисменорея, то, помимо обезболивания, необходимо проводить лечение основной болезни.

Самолечение

Таблетки от боли при месячных

Как правило, лекарственные препараты способны быстро устранить менструальные боли. Эффективными считаются нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Нимесулид, Найз, Кетонал) и анальгетики (Анальгин, Пенталгин, Парацетамол). Но следует помнить о том, что данные группы лекарственных препаратов могут оказывать негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Поэтому, если имеются патологии пищеварительной системы, данные лекарства необходимо принимать с осторожностью.

Снять спазмы в животе при менструальных болях можно с помощью спазмолитиков – Но-шпы, Спазмалгона.
Часто усиление боли при менструации связано с перевозбуждением нервной системы. Помогут стабилизировать состояние обычные успокоительные средства, наиболее широко применяется валерьянка.

При постоянных менструальных болях рекомендуется предварительно проконсультироваться с доктором по поводу приема тех или иных лекарственных препаратов. Существует еще одна группа лекарств, которые могут эффективно снижать болевой синдром во время менструации. Это оральные контрацептивы. Прием противозачаточных гормональных средств может осуществляться строго по назначению врача. Данный вид лекарств позволяет восстановить гормональный фон, а значит, ослабить менструальные боли.

Желательно отказаться при менструальных болях от применения сильнодействующих препаратов, к примеру, Кетанова. Это сильное средство обычно назначают после хирургических операций. Кроме того, не следует пить больше таблеток, чем требуется. Сначала нужно выпить одну таблетку и подождать определенное время. Только если менструальные боли не отступили, допускается принять таблетку ещё раз. Но при этом необходимо следить, чтобы не превысить допустимую суточную дозировку. Запивать таблетированные препараты необходимо как минимум стаканом воды. В этом случае лекарство быстрее растворится и начнет работать.

Таблетки

Лечение народными средствами

Среди народных средств для устранения менструальных болей на первом месте стоят целебные травяные чаи, отличающиеся успокоительным воздействием. Для их приготовления можно использовать мелиссу, малину, ромашку, вишню, крапиву и многие другие природные продукты. Любой целебный чай, обладающий успокоительным воздействием, рекомендуется пить в теплом виде. При отсутствии аллергических реакций для усиления вкуса разрешается добавлять в напитки мед.

Эффективными для снятия болевого синдрома во время менструации являются следующие настои и отвары:

Из листьев малины. Три ложки листьев заливают стаканом кипятка и настаивают
четверть часа. Принимать настой рекомендуется маленькими глоточками в течение дня.
Из корня девясила. Чайную ложку средства заливают стаканом кипятка и настаивают час. Принимать настой нужно по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Из коры калины. 4 столовых ложки измельченной коры следует залить стаканом воды и прокипятить 30 минут, а затем процедить. Рекомендуется принимать отвар 3 раза в день по столовой ложке перед едой.
Из хвоща полевого. Чайную ложку травы заливают 300 мл кипятка и настаивают час. Рекомендуется употреблять настой по 50 мл приблизительно каждый час. Интервал увеличивается по мере затихания болевых ощущений.

Советы гинеколога

Гинекологи советуют при сильных, невыносимых менструальных болях, которые удерживаются более суток, в срочном порядке обращаться к доктору.

Кроме этого, обследование нужно проводить в других случаях, а именно:

Если менструальные боли сопровождаются обильным кровотечением, в процессе которого выделяются сгустки крови.
Если улучшить состояние не удается при приеме обезболивающих средств.

Профилактика менструальных болей, прежде всего, заключается в нормализации образа жизни. Это уменьшит интенсивность болевых ощущений во время месячных, а в будущем поможет вовсе избавиться от неприятных симптомов в критические дни.

Советы гинеколога

Очень важно отказаться от вредных привычек, таких, как употребление алкоголя, наркотиков, курение. Важно сбалансировать рацион питания. В меню должно быть как можно меньше острых и пряных продуктов. Минимизировать следует потребление кофе.

Кроме этого, рекомендуется вести регулярную половую жизнь. Следует понимать, что положительные эмоции являются важным фактором для снятия менструальных болей. Следует избегать стрессов и переохлаждений. На фоне этого могут развиваться различные воспалительные процессы. Улучшить здоровье и минимизировать менструальные боли помогает регулярная физическая активность. Даже при сильной загрузке необходимо находить время для спортивных занятий. Очень полезным времяпровождением является плавание, танцы, бег, йога.

Гинекологи советуют обязательно диагностировать причины дисменореи.

Важно помнить, что, если не установить причину болезненных ощущений во время менструации и не провести своевременное лечение, то могут возникнуть серьезные осложнения.

Кроме этого, менструальные боли всегда приводят к нарушениям психологического характера. У женщин часто возникают депрессии и неврозы, которые значительно ухудшают качество жизни.

Видео по теме

Источник