Болевой синдром при заболевании почек
Содержание:
Боли любого характера в области почек всегда являются сигналом того, что в организме что-то нарушено. Распознать, где именно локализован патологический процесс, не так-то просто, ведь болевые ощущения в области забрюшинного пространства не всегда сигнализируют о болезнях почек, в некоторых случаях это могут быть проявления растяжения мышц спины, остеохондроза и многих других патологий.
Боли в области почек: возможные причины
Неприятные и болевые ощущения в области нижней части спины могут быть одним из симптомов следующих патологий:
- печеночная колика;
- остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
- заболевания кишечника;
- панкреатит;
- приступ острого аппендицита.
Почки могут болеть при таких заболеваниях:
- Пиелонефрит – заболевание, обусловленное воспалительным процессом в области лоханок почки, что сопровождается тупыми, ноющими, давящими болями в области поясницы.
- Гломерулонефрит – заболевание, характеризующееся воспалением клубочков почек. Как правило, гломерулонефрит развивается в качестве осложнения не леченного пиелонефрита, опухолевых процессов в почках, на фоне васкулитов. Гломерулонефрит сопровождается острыми болями в области поясницы и окрашиванием мочи кровью (напоминает цвет «мясных помоев»).
- Почечная недостаточность – развивается на фоне нарушений полноценной работы почек. Данное заболевание сопровождается повышением артериального давления, отеками нижних конечностей и лица, болями в области поясницы, иногда настолько сильными, что человек может потерять сознание.
- Нефроптоз – опущение почки. Данное заболевание развивается на фоне нарушения кровоснабжения в области почки и увеличения ее подвижности. Для нефроптоза характерно усиление болей в вертикальном положении тела. Боль настолько сильная, что пациент принимает вынужденное положение. Анальгетики не купируют приступ боли при опущении почки.
- Онкологический процесс почки (рак) – как правило, обнаруживается уже на поздних стадиях. Пациент жалуется на постоянные ноющие или тупые боли в области почек, которые по мере прогрессирования рака усиливаются. Резкая нестерпимая боль наблюдается на 4 стадии онкологического процесса, когда имеет место разрушение органа.
- Мочекаменная болезнь – тупая периодическая боль в почках может сигнализировать о начале мочекаменной болезни. При перемещении камня пациент может испытывать приступы почечной колики, которые заставляют его метаться, принимать вынужденное положение, купировать боли инъекциями анальгетиков.
- Доброкачественные новообразования в почках – чаще всего встречаются аденомы и фибромы почки. Данная патология сопровождается появлением болей в области поясницы различного характера.
Боли в почках: сопутствующие симптомы
На вопрос «почему болят почки» не может дать однозначного объяснения ни один специалист. Известно, что боли в области почек всегда являются симптомом какого-либо нарушения или заболевания. В некоторых случаях боли в почках могут возникать в результате интенсивных физических нагрузок и после поднятия тяжестей. При этом неприятные ощущения проходят самостоятельно, без каких либо лекарств после отдыха. Боли в почках не являются единственным симптомом патологий мочевыделительной системы. Распознать начало заболевания можно и по другим сопутствующим проявлениям:
- изменение количества мочи – при заболеваниях почек чаще всего у пациента возникает олигурия (резкое уменьшение количества мочи);
- учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
- боли и жжение при мочеиспускании;
- наличие в моче примесей крови, гноя, слизи, в результате чего она становится мутной;
- боли в области правой или левой почки;
- появление отеков лица, «мешков» под глазами.
Что делать при болях в почках?
При появлении болезненных ощущений в области почек человеку, прежде всего, нужно обратиться за медицинской помощью. Категорически запрещается заниматься самолечением, так как при воспалительных процессах в почках утраченное время может привести к развитию хронической почечной недостаточности. В подобных случаях основные методы лечения патологии оказываются малоэффективными.
Боли в почках: лечение
Лечение болей в области почек во многом зависит от установленного диагноза. Для того чтобы выяснить причину появления болей, пациенту назначают: развернутые анализы крови и мочи, УЗИ забрюшинного пространства, рентген, цистоскопию при необходимости.
Лечение болей в почках осуществляется по 2 основным схемам:
- консервативная терапия;
- хирургическое вмешательство.
Консервативные методы лечения заключаются в назначении пациенту антибиотиков, анальгетиков, глюкокортикоидов, спазмолитиков. Выбор группы препаратов напрямую зависит от постановленного диагноза, поэтому самолечение в этом вопросе недопустимо и опасно!
Немаловажным аспектом при лечении заболеваний почек является соблюдение диеты и питьевого режима. Из рациона питания исключают соленья, пряности, копченые, жирные, острые блюда, алкогольные напитки, крепкий черный кофе. При отсутствии противопоказаний необходимо выпивать не менее 1,5 литров воды в сутки, а кофе и чай заменить морсом из клюквы.
При выявлении мочекаменной болезни пациенту назначают специальные препараты, которые дробят камни и выводят из организма естественным образом. Во время лечения больной периодически сдает анализы мочи и крови, чтобы врач мог наблюдать динамику.
В некоторых случаях не избежать хирургического вмешательства, которое крайне необходимо при:
- разрыве почечной капсулы;
- нефроптозу;
- онкологическом процессе в почке;
- аденоме или фиброме.
Если, несмотря на проведенную операцию, положительного терапевтического эффекта не наблюдается, то встает вопрос о трансплантации пораженной почки.
Источник
Такой симптом как боль в почках или поясничной области всегда должна настораживать, потому что может свидетельствовать о возникновении серьезных заболеваний как со стороны почек, так и со стороны других органов: печени, поджелудочной железы, надпочечников и даже аппендикса.
Поэтому, если возникла боль в правой или левой почке, нужно, в первую очередь, разобраться в том, что же послужило причиной этого состояния, а затем уже приступать к соответствующему лечению.
Почему болят почки: причины
Боли в области почек чаще всего связаны с поражениями самих почек, или возникают вследствие воспалительных процессов, вызванных инфекциями. Бывают случаи, когда боль в пояснице ошибочно толкуется как почечная колика.
Стоит помнить, что настоящие боли при патологических состояниях почек редко проявляются самостоятельно, но дополняются другими симптомами, в частности болью, повышенной температурой, изменениями мочеиспускания, общим плохим самочувствием.
Рассмотрим наиболее распространенные причины, в результате которых возникает боль в области почек:
- мочекаменная болезнь;
- пиелонефрит;
- киста правой или левой почки;
- гидронефроз;
- нефроптоз;
- переохлаждение;
- почечная недостаточность;
- гломерулонефриты;
- отклонения в работоспособности организма при беременности.
На вопрос «почему болят почки» не может дать однозначного объяснения ни один специалист. Известно, что боли в области почек всегда являются симптомом какого-либо нарушения или заболевания. В некоторых случаях боли в почках могут возникать в результате интенсивных физических нагрузок и после поднятия тяжестей.
Гломерулонефрит
Это острое или хроническое заболевание, характеризующееся воспалением структурного элемента почки — нефрона, а точнее — почечных клубочков. Боли в почках более характерны в период разгара гломерулонефрита острого или сильного обострения хронического.
Помимо наличия болей в почках заболевание сопровождается наличием белка в моче, отечностью и повышенным артериальным давлением (артериальной гипертензией).
Пиелонефрит
Пиелонефрит является инфекционной патологией, которая поражает почки, почечные чашечки и лоханки. Инфекция может быть вызвана разными возбудителями. Практически всегда она имеет бактериальный характер.
Для пиелонефрита характерны тупые ноющие боли в области почек. В зависимости от стороны поражения, может отмечаться боль в правой, в левой почке, либо двусторонние болевые ощущения. Чаще всего почечная боль при пиелонефрите носит постоянный характер. Она не очень сильная, но, тем не менее, доставляет пациенту определенное беспокойство.
Нефроптоз
Данное заболевание на ранних стадиях может не причинять больному почти никаких неудобств. Пациенты отмечают, что время от времени повторяются нерезкие, тянущие боли в области поясницы.
Затем, по мере прогрессирования заболевания, ухудшается кровоснабжение почек, моча начинает застаиваться, в ней можно обнаружить повышенное содержание белка и эритроцитов. На третьей стадии заболевания больные начинают жаловаться на то, что у них постоянно болят почки. Такие боли в области почек часто приводят к депрессии, неврастении у больного.
Почечнокаменная болезнь
Она относится к частым причинам, из-за которых болят почки. При этом болевой синдром очень интенсивен, развивается после тряской езды, занятия спортом – тогда камень начинает двигаться по мочеточнику, задевая его нервные окончания.
При этом заболевании боль в поясничной области очень сильная, не дает найти положения тела, чтобы ее облегчить, сопровождается позывами к мочеиспусканию. Объем мочи при этом совсем маленький, часто – с примесью крови.
Почечная недостаточность
Развивается на фоне нарушений полноценной работы почек. Данное заболевание сопровождается повышением артериального давления, отеками нижних конечностей и лица, болями в области поясницы, иногда настолько сильными, что человек может потерять сознание.
Рак почки
Симптомы рака обнаружить очень сложно, ведь на ранних стадиях болезнь протекает безо всяких признаков. Уже на более поздних стадиях у пациента появляется кровь в моче и очень сильная боль в почках, которая указывает на то, что начался процесс разрушения тканей.
Как болят почки: симптомы
Однозначно диагностировать что болят именно почки только с помощью ощущений человека весьма трудно, поскольку в непосредственной близости от почек располагается печень, кишечник, позвоночный столб, мочеточная система и селезенка, поэтому в любом случае понадобится комплексная диагностика и консультация специалиста.
Рассмотрим более подробнее определенные симптомы, чтобы понять, какие боли беспокоят человека когда болят почки:
- болезненные ощущения в области почек и в поясничной области;
- заметное снижение суточного количества мочи;
- помутнение мочи, присутствие в ней крови, мелких камней, песка;
- частые позывы к мочеиспусканию с выделением малого количества мочи;
- ощущение жжения при мочеиспускании;
- ухудшение зрения, кожный зуд.
Основное ощущение возникает со стороны спины под нижними рёбрами и выше таза. Данное состояние сопровождается неприятным болевым синдромом колюще-ноющего, тянущего, режущего или же острого приступообразного характера. Локализация болевых ощущений не играет большого значения. Как правило, симптомы боли в правой почке ничем не отличаются от симптомов, характерных для левой.
Лечение боли в области почек
Если появилась боль в почках, лечение проводится после полного комплекса обследований для выявления причины возникновения заболевания. Для этого больному назначается ультразвуковое исследование, компьютерная томография почек, сдача необходимых анализов.
Только после проведения ряда диагностических мероприятий устанавливается точный диагноз. Определив правильную схему лечения, уролог назначит необходимые медикаменты.
Боль в почках вызванная пиелонефритом или гломерулонефритом лечиться с помощью антибиотиков. Если боль в почках вызвана наличием камней, то лечение направлено на облегчение приступов боли, удаление камня и борьбу с инфекцией.
Оперативное лечение, в том числе ургентное, проводится при таких заболеваниях:
- травма почки (разрыв, размозжение).
- доброкачественная аденома, фиброма.
- злокачественные опухоли.
- тромбоз почечной артерии (тромбоэмболия).
- мочекаменная болезнь в стадии обострение и блокировки мочевого протока.
- гнойный пиелонефрит в стадии обострения.
- гнойный обширный абсцесс правой почки.
- киста почки, гнойная, большого размера.
Заниматься самолечением с помощью народных рецептов, многие из которых весьма сомнительны, может быть чревато печальным исходом. Болезни почек – не повод для самостоятельных экспериментов.
Источник
Боли в спине могут иметь разную природу и очень часто бывает сложно понять, что именно болит. Болезненный синдром в области поясницы может указывать на патологии нескольких органов одновременно. Как определить боль в почках? Чем может быть вызвано это неприятное ощущение и как с ним бороться?
Почему может болеть в поясничном отделе?
Источником болевых ощущений могут быть разные патологические процессы, которые происходят в организме. Такой характерный симптом появляется при:
- воспаления в органах малого таза (составляющие половой и мочевыделительной системы);
- болезни почек;
- развитии язвенные образования в двенадцатиперстной кишке и желудке;
- панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
- желчекаменная болезнь (образование конкрементов в желчных протоках);
- аневризма аорты (патологическое расширение участка этого сосуда);
- остеохондроз (дистрофические нарушения в хрящах);
- радикулит (заболевание корешков спинномозговых нервов).
Практически в 90% случаях появления болей в спине врачи диагностируют заболевания мышц спины и позвоночника, в 6% выявляются почечные дисфункции и всего 4% составляют патологии других органов.
Боль в почках или пояснице?
Боль проявляется при разных заболеваниях почек. Это один из признаков таких недугов:
- Мочекаменная болезнь. Характерным симптомом появления конкрементов будет почечная колика. Она появляется из-за нарушения оттока мочи. Боль характеризуется как острая, очень сильная и пульсирующая – это характерный симптом.
- Нефроптоз. При опущении почки периодически появляются тянущие боли. Дискомфорт возникает из-за застоя мочи.
- Онкология. При опухолях наблюдается устойчивая и высокая температура, гематурия и припухлости в районе почек.
- Почечная недостаточность.
- Гломерулонефрит. Это воспаление клубочков в почках, которое появляется из-за попадания инфекции или бактерий. При этом недуге происходит нарушение водно-солевого баланса.
- Пиелонефрит. Воспалительный процесс, который поражает в основном чашечно-лоханочную систему. Боль чаще всего тянущая и ноющая. На УЗИ выявляется увеличение почки.
Важно вспомнить о событиях, которые предшествовали появлению болевого синдрома.
Если за пару дней до этого вы спали в неудобной позе, много физически работали или перезанимались в зале – это могло вызвать боли в спине.
А вот переохлаждение или промачивание ног могли стать причиной боли в почках. Гломерулонефрит часто появляется на фоне перенесения гриппа, ангины или других простудных болезней.
Как определить, боль локализуется в спине или почках? Для болезней последних будут специфичными такие симптомы:
- потливость, озноб и скачки в температуре тела;
- общее ухудшение самочувствия: слабость, быстрая утомляемость, сонливость и вялость;
- постоянная головная боль из-за повышенного артериального давления;
- болезненное и учащенное мочеиспускание;
- расстройства пищеварительной системы: потеря аппетита, рвота и тошнота;
- отеки, которые локализуются на лице и в конечностях, они появляются утром и устраняются к вечеру;
- болевые ощущения не стихают и не гаснут при смене положения тела;
- изменение свойств мочи: в моче появляются сторонние вещества (осадок, слизь и кровь), меняется её цвет (он становится очень насыщенным или наоборот почти полностью прозрачным).
При первичном диагностировании почечных патологий важно обратить внимание на локализацию боли. В большинстве случаев они односторонние и располагаются слева или справа от позвоночника. Обычно боль сосредотачивается в области чуть ниже ребер или под ними. Она иррадиирует (отдает) в следующие области:
- внутренняя поверхность ребер;
- наружные органы половой системы;
- мочеточники и мочевой пузырь;
- пах и боковые поверхности живота.
При мочекаменном заболевании боли появляются из-за усиленной перистальтики и спазма мочеточников. Острые камни могут повреждать стенки мочевыводящих путей и нервных окончаний. Боли, появляющиеся при воспалительных процессах имеют другую природу. Почка начинает расти в объеме, из-за чего её ткани начинают отекать. Происходит растягивание почечной капсулы, в которой очень много нервных окончаний. Они раздражаются и поэтому возникает боль.
При гломерулонефрите и пиелонефрите боль ноющая и локализуется в левой или правой поясничных областях (место проекции почек). В отличии от болезней позвоночника или мочекаменного заболевания болевой синдром не сильно интенсивный.
Как понять, что проблемы в состоянии спины?
Боль, вызванная патологическими процессами в спине имеет отличительные особенности. Она характеризуется так:
- временная или постоянная;
- стреляющая;
- может усиливаться при поворотах, наклонах и других перемещениях тела;
- когда пациент ложится – боль становится менее интенсивной;
- чаще всего располагается по центру спины (по длине позвоночника), редко имеет одностороннюю локализацию;
- при пальпации больной чувствует мышечные спазмы;
- снять боль помогает специальный корсет (он помогает восстановить правильное анатомическое положение позвонков при возникновении из декомпрессии, это хорошо разгружает позвоночник);
- после втирания противовоспалительных или разогревающих гелей/мазей или приема нестероидных противовоспалительных средств боли утихают.
Такие боли могут появиться из-за:
- перелома или травм позвоночника;
- сильная физическая нагрузка;
- воспалительные процессы в суставах;
- инфекционное поражение разных структур в позвоночном столбе;
- деформация позвоночника: спондилолистез, грыжи.
Причиной таких патологий может быть попадание инфекций, малоподвижный образ жизни, неправильное питание.
Боли при беременности
Для беременных болевые ощущения в области поясницы абсолютно нормальны. Их появление связано с тем, что плод растет и оказывает большую нагрузку на позвоночник и спину в целом. Малыш внутри утробы может давить на почки, из-за чего последние начинают болеть. В такой ситуации есть риск развития патологий. На появление недуга указывают такие признаки:
- боли при мочеиспускании;
- боли при пальпации;
- отеки по всему телу;
- ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря и частые позывы к мочеиспусканию;
- изменения в артериальном давлении, часто оно растет.
При обычных спинных болях в период вынашивания ребенка болевой синдром может стихать. При почечных патологиях эта симптоматическая картина становится только ярче. Дополнительно к этим признакам добавляется температура, рвота и тошнота, лихорадка и озноб. Домашнее лечение лучше не практиковать, потому что оно может навредить малышу.
Дополнительные диагностические исследования
Каждому врачу известно, что у патологий почек есть специфические симптомы. Во время сбора анамнеза и первичного осмотра врач проводит небольшую процедуру: ставит ладонь ребром и постукивает ею по области поясницы. Если это почки – появляется внутренняя тупая боль.
Для уточнения диагноза пациент обязательно сдает ряд дополнительных анализов. Проводятся такие исследования:
- Анализ мочи. Сдается как общий анализ, так и биохимия этого материала. Характерными признаками патологических процессов в почках будет наличие песка, осадка или мелких камней, кровянистых примесей, снижение или повышение плотности мочи, бактериурия, повышение концентрации солей. Когда в моче наблюдается повышенная концентрация лейкоцитов – присутствует воспаление.
- Ультразвуковое исследование брюшной области и почек. Оно проводится для просматривания структуры, положения, размеров и других физических характеристик органов.
- Рентгенологические исследования с применением контрастных веществ – показывают состояние почечной функции.
Если у специалиста есть подозрение на болезни спины – пациента направляют на рентген поясничного отдела позвоночника Он помогает обнаружить деструктивные изменения в позвоночнике (межпозвоночные грыжи, остеофиты и прочее). Так же больным почти всегда назначают общий и биохимический анализ крови. Когда больны почки, у пациента выявляется повышение СОЭ, анемия и лейкоцитоз.
Обратите внимание: при воспалениях и других болезнях почек пораженную область греть нельзя. Использование прогревающих мазей и грелок до консультации специалиста строго запрещено.
Лечебные меры
Терапия болей будет полностью зависеть от того, какая патология её вызвала. Не в коем случае не надо пытаться самостоятельно ставить себе диагнозы и назначать лечение. Вы можете только навредить своему организму. Рассмотрим более детально лечение от болей в спине из-за почек и патологий мышц и позвоночника.
Для почек
Мочекаменная болезнь | Медикаментозное лечение:
Хирургическое лечение подразумевает либо дробление камней (потом они естественным образом выходят) или удаление из через операцию. |
Нефроптоз | Лечится операцией, во время которой почку фиксируют в нормальном положении. Могут назначить курс противовоспалительных или антибиотиков. |
Онкология | Химиотерапия и операция. |
Почечная недостаточность | Назначается специальная диета, разные типы диализа. Лечится болезнь, вызвавшая почечную недостаточность. |
Гломерулонефрит | Тоже вводятся ограничения по питанию. Проводится симптоматическая, иммуносупрессивная и антибактериальная терапия. |
Пиелонефрит | Лечится почти так же, как гломерулонефрит. |
Пациенту, у которого наблюдаются боли в почках, нужно придерживаться нескольких правил:
- включить в свой рацион питания больше морсов (особенно хорошо влияет на почки клюквенный);
- пить много обычной воды;
- не пить слишком много крепкого чая, кофе;
- ограничить или минимизировать потребление алкоголя;
- есть поменьше шоколада, мяса, острого, соленого, пряного, жирного и всего того, что излишне нагружает почки;
- в сезон есть арбузы (они хорошо вымывают из организма шлаки и токсины);
- не прибегать к интенсивной физической нагрузке, и не двигаться слишком резко (особенно если болит справа).
Для спины
В зависимости от причины боли пациенту могут быть назначены самые разные лечебные мероприятия. При переломах назначается обязательная госпитализация, если были обнаружены грыжи – проводят операцию по их удалению. При воспалениях и других патологических процессах пациенту показана медикаментозная терапия.
Так же пациенту назначается ношение специального компрессионного корсета. Для прогрева спинных мышц используют специальные мази и гели. Очень часто врачи рекомендуют делать разные физические упражнения. Их список лучше уточнять у ведущего вас специалиста, потому что некоторые виды нагрузок могут оказаться противопоказанными.
Вывод
Определить причину и локализацию болевых синдромов можно прислушавшись к своему организму. Боли в почках и спине имеют разную локализацию и характер. Дополнительными приемами диагностирования в домашних условиях будут характерные симптомы.
Игнорировать этот симптом никак нельзя. Он может указывать на серьезные патологии в организме. Чтобы точно установить причину появления болей, пройдите лабораторные и другие обследования в условиях стационара. Будьте внимательны к сигналам своего организма!
Источник