Болевой синдром при эндометриозе лечение
Поскольку неврологам «отдали» лечение пациентов с болью в нижней части спины, то они должны знать, что есть такое заболевание, как эндометриоз, которое может вызывает боли в нижней части спины, и которые «мы» (неврологи) пытаемся лечить, не обследовав женщину «как положено».
Эндометриоз – это хроническое, прогрессирующее, гормонально зависимое заболевание, которое характеризуется разрастанием ткани, сходной по своему строению и функции с эндометрием, но находящейся вне полости матки. Эктопические очаги эндометриоза могут возникать в яичниках, фаллопиевых трубах, маточно-крестцовых связках и дугласовом пространстве. Реже отмечается экстрагенитальная локализация эндометриоидных разрастаний. В структуре гинекологической заболеваемости эндометриоз занимает третье место (10% в общей популяции) после воспалительных заболеваний и миомы матки.
Боль является наиболее частым и специфичным симптомом эндометриоза и, как правило, является «тазовой болью» . Она может носить циклический (дисменорея) и постоянный характер, ассоциироваться с половым актом (диспареуния), иррадиировать в поясничную область, крестец, копчик, задний проход, промежность (боли в крестце с возможной иррадиацией в поясницу и верхние отделы живота типичны для ретроцервикального эндометриоза). Эндометриоз, проявляющийся болевым синдромом, чаще встречается у: молодых женщин, негроидной расы, с низким уровнем образования, с ранним менархе. Ациклические боли чаще встречаются у молодых рожавших женщин.
Тазовая боль при эндометриозе отличается разнообразием, зависящим в большей мере от локализации процесса, чем от степени его распространения (в т.ч. боль достигает особой выраженности у пациенток с глубоким инфильтрирующим эндометриозом). Так, даже крупные кисты яичников могут не проявляться болью и обнаруживаться случайно при проведении профилактического осмотра или ультразвукового исследования. В то же время минимальный эндометриоз тазовой брюшины, крестцово-маточных связок и/или прямокишечно-влагалищной перегородки в некоторых случаях сопровождается (резко) выраженным болевым синдромом.
Оценка степени выраженности боли всегда субъективна, но тем не менее именно субъективное представление о тяжелой, умеренной или легкой боли определяет тактику ведения пациентки. Объективизация выраженности болевого симптома имеет ценность в процессе наблюдения за эффектом терапии, при этом рекомендуется использовать визуальные аналоговые шкалы.
Боль, как правило, достигает пика в дни менструаций и ослабевает после нее (обратите внимание: предменструальное или менструальное усиление боли – характерный, но не строго обязательный признак эндометриоза; боль может иметь ациклический характер). Боль обусловлена тем, что в очагах эндометриоза происходят циклические расстройства, сходные с происходящими в эндометрии, а также сопутствующими воспалительными нарушениями, изменениями в нервных окончаниях и спаечным процессом, в который нередко вовлечены нижние отделы кишечника.
Считается, что патогенез болевого синдрома при наружном эндометриозе имеет особенности в зависимости от локализации очагов. При эндометриоидных кистах боли возникают в результате их микроперфораций. Эндометриоидные гетеротопии, расположенные на брюшине малого таза стимулируют выработку биологически активных субстанций (гистамин, серотонин, брадикинин, простагландины, лейкотриены, фактор некроза опухоли, эндотелины, эпидермальные факторы роста, фактор роста нервной ткани и т.д.), которые оказывают воздействие на сенсорные нервные окончания, вызывая болевые ощущения. Не меньшую роль в формировании боли играют и сами эстрогены. Нейроны ганглиев дорсального рога имеют рецепторы эстрогенов типа альфа и бета. Через эти нейроны эстрогены модулируют висцеро-висцеральную перекресную сенситизацию, вовлекая тазовые органы в формирование болевого синдрома (в т.ч. хронического). Одновременно, нарушая баланс ноцицептивной и антиноцицептивной системы, эстрогены вызывают центральную сенситизацию. С вовлечением в патологический процесс проводников болевой чувствительности многие авторы связывают возникновение боли при инфильтрирующем эндометриозе. Исследована связь гипералгезии при глубоком инфильтративном эндометриозе с экспрессией фактора роста нервов (в биоптатах брюшины с эндометриоидным поражением), который сам по себе может выступать в роли алгогена, а так же стимулирует выработку нейромедиаторов – триггеров боли, периферической и центральной сенситизации.
Установлено, что интенсивность боли при эндометриозе может не соответствовать тяжести течения процесса (также не установлена взаимосвязь между интенсивностью болевого синдрома и стадиями эндометриоза). Подобное расхождение между его морфологической распространенностью и субъективным восприятием боли свидетельствует о том, что патогенез и клинические проявления боли у таких больных (в т.ч. хронической) во многом зависят от их психологических характеристик и порога восприятия боли.
Эндометриоз является одной из ведущих причин формирования синдрома хронической тазовой боли, часто в сочетании с функциональными болевыми синдромами, включая синдром раздраженного кишечника, цисталгию и миалгию тазового дна («тазовой» обозначают боль, локализующуюся в нижних отделах живота ниже пупка, в нижней части спины и крестце, а также в промежности, в области наружных половых органов, влагалища, прямой кишки; нередко наблюдается иррадиация по передне-внутренней поверхности бедер и нижнему краю ягодиц). Нарушения со стороны мочевыделительной системы или кишечника затрудняют дифференциальную диагностику, и здесь важно принять во внимание, что первоисточник тазовой боли далеко не всегда удается идентифицировать. У каждой третьей больной аденомиозом наблюдаются дизурические жалобы (учащенное мочеиспускание, недержание мочи). Нередкое сочетание эндометриоза с интерстициальным циститом и синдромом раздраженного кишечника привносит дополнительные симптомы в клиническую картину заболевания: цисталгию, дизурию, дисхезию (болезненная дефекация), расстройства стула. С одной стороны, наличие жалоб со стороны смежных органов всегда должны настораживать в отношении экстрагенитального эндометриоза, с другой – необходимо помнить об эстроген-зависимой тазовой гипералгезии и возможности существования иной причины боли, даже при наличии эндометриоза.
читайте также статью: Синдром хронической тазовой боли (на laesus-de-liro.livejournal.com) [читать]
Очаги эндометриоза, особенно при глубоком инфильтративном эндометриозе, часто имеют иннервацию. Наличие очагов эндометриоза с денервацией и реиннервацией может приводить к сопутствующим нарушениям со стороны центральной нервной системы (центральная сенсибилизация), обуславливая хронический болевой синдром. Длительная персистенция боли формирует синдром хронической тазовой боли (ХТБ), при котором боль наблюдается в течение 15 дней в месяц и более на протяжении 6-ти последовательных месяцев (при длительном течении заболевания боль утрачивает периодичность — наибольшую интенсивность в дни менструаций, — и приобретает характер хронического болевого синдрома). Хроническая боль способствует возникновению, поддержанию, усилению и фиксации эмоционально-личностных, в частности тревожно-депрессивных, нарушений, которые по принципу обратной связи усиливают и хронизируют боль, создавая порочный круг.
У большинства пациенток с эндометриозом отмечаются психоэмоциональные нарушения, среди них неустойчивое настроение, раздражительность, эмоциональная лабильность, тревожность, фобии, бессонница, ипохондрия, истерия, депрессия. Длительное существование симптомов эндометриоза формирует психопатическую личность, характеризующуюся аутизацией, аффективной ригидностью и интравертированностью (e многих женщин перед менструацией появляются головная боль, нервозность, ухудшение настроения, снижение работоспособности и нарушение сна, она ждет и боится появления боли).
У (примерно) половины больных наблюдаются объективные симптомы вегетативной дисфункции. В структуре вегетативной дистонии преобладают кардиоваскулярные симптомы, дизрегуляторные расстройства деятельности желудочно-кишечного тракта, нарушения потоотделения. Психопатологические реакции при эндометриозе, ассоциированном с хронической тазовой болью, расцениваются как вторичные, усугубляющие субъективное ощущение боли, сопровождающиеся вегетативной дисфункцией и приводящие к дезадаптации женщин.
Обратите внимание! Помимо эндометриоза существует 4 органических расстройства, наиболее часто являющихся причиной ХТБ: послеоперационная спаечная болезнь, варикозная болезнь вен малого таза, интерстициальный цистит и синдром раздраженного кишечника. У части пациенток с ХТБ не удается поставить четкий диагноз, в таких случаях рассматривается возможное психогенное происхождение болевого синдрома. Гастро-интестинальные, урологические, мышечно-скелетные и психологические расстройства должны быть исключены перед началом активной терапии, особенно у тех женщин, которые не отвечают на стандартную медикаментозную терапию.
Запомните! Основные жалобы при эндометриозе (ниже указанные симптомы являются наиболее вероятными признаками эндометриоза):
[1] болевой синдром различной степени выраженности, в зависимости от менструального цикла; боль, связанная с эндометриозом, может представить любую из нижеследующих: 1.1. болезненная менструация (дисменорея), 1.2. болезненные половые контакты (диспареуния), 1.3. болезненное мочеиспускание (дизурия), 1.4. болезненная дефекация (дисхезия), 1.5. боли в пояснице или внизу живота, 1.6. хроническая тазовая боль (нециклическая брюшная и тазовая боль, продолжаюшаяся, по крайней мере, в течение 6 месяцев); [2] нарушение менструальной функции по типу гипер-полименорреи, дисменорреи, наличия пред- и постменструальных кровянистых выделений; [3] бесплодие; [4] атипичные проявления: циклическая боль в ногах или пояснично-крестцовый радикулит (вовлечение нервов), циклическое ректальное кровотечение или гематурия (инвазия в кишечник или мочевой пузырь); эти симптомы свидетельствуют о вовлечении в процесс других органов.
Источник
Поговорим сегодня о том, что такое эндометриоз, каковы его симптомы и причины, как его диагностировать и лечить.
Итак, что такое эндометриоз?
Эндометриоз — это абсолютно доброкачественное хроническое гормонозависимое заболевание, характеризующееся разрастанием эндометриоидной ткани за пределами матки (яичники, маточные трубы, мочевой пузырь, стенка кишечника и прочие органы), что вызывает хроническое воспаление.
Эндометриоз является довольно распространённым заболеванием, возникая у 2-10% женщин.
Если у вашей матери или сестры был эндометриоз, высока вероятность возникновения этого заболевания и у вас, так как оно имеет генетическую предрасположенность.
Заболевание хроническое, существенно оказывающее влияние на ваше общее физическое здоровье и эмоциональное состояние.
Симптомы
Каковы основные симптомы эндометриоза:
- Хронические боли внизу живота;
- Крайне болезненные менструации;
- Боли во время полового акта;
- Нарушение фертильности (бесплодие).
Менее типичные симптомы:
- Межменструальные кровянистые выделения (кровомазание до и после менструации, контактное кровомазание после полового акта при эндометриозе шейки матки, канала шейки матки, влагалища и пр.);
- Болезненное и нарушенное мочеиспускание и дефекация;
- Кровотечения из прямой кишки;
- Гематурия.
Симптомы, которые встречаются крайне редко:
- кровохарканье;
- кишечная непроходимость;
- водянка почки и мочеточника;
- кожные узлы и прочие.
Боли при эндометриозе, как правило, носят хронический характер. Они могут усиливаться накануне и во время менструации. Боли могут стать менее интенсивными во время беременности и иногда даже исчезнуть самостоятельно без какого-либо лечения.
Многие женщины вообще могут не иметь никаких проявлений эндометриоза многие годы или даже на протяжении всей жизни.
Многие из вышеперечисленных симптомов не специфичны и встречаются при многих других заболеваниях, поэтому иногда постановка диагноза эндометриоза довольно затруднительна и требует длительного и тщательного диагностического поиска.
Причины
На сегодняшний день нет единого мнения в отношении происхождения эндометриоза, существуют лишь отдельные теории:
- иммунная (неспособность иммунных механизмов разрушить инородную ткань);
- гормональная;
- имплантационная;
- генетическая и прочие.
Так что поиски причин развития эндометриоза все ещё ведутся в научном мире.
Диагностика
Для начала кратко о его возможной локализации.
Эндометриоз можно найти на:
- яичниках, где он может образовывать кисты, так называемые «шоколадные» кисты;
- «в» или «на» маточных трубах;
- между влагалищем и прямой кишкой;
- на кишечнике, мочевом пузыре, брюшине.
- также, эндометриоз может локализоваться в мышечной стенке матки, так называемый «аденомиоз».
Еще раз повторю основные симптомы, поскольку они играют ключевую роль при постановке диагноза:
- Крайне болезненные менструации;
- Хронические тянущие, ноющие боли внизу живота, не связанные с менструальным циклом;
- Боли во время полового акта;
- Мажущие коричневые выделения до или после менструаций, межменструальные выделения.
Подобные симптомы не специфичны и могут встречаться при многих других заболеваниях (воспалительных заболеваниях органов малого таза, альгодисменорее, синдроме раздражённого кишечника и так далее).
Для диагностики эндометриоза используют:
- УЗИ-исследование (очаги видны не всегда);
- МРТ;
- Иногда есть необходимость в проведении диагностической лапароскопии. Непосредственно во время операции доктор может провести биопсию (забор участков ткани для микроскопического исследования). Таким образом устанавливается точный диагноз.
Возможные варианты лечения эндометриоза
Все лекарственные препараты подбирает и назначает только врач и только при очной консультации, с учётом всех показаний и противопоказаний к их использованию у каждого конкретного пациента.
1. Гормональные препараты
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Они уменьшают, облегчают или устраняют вовсе болевые ощущения при наличии эндометриоза, сдерживают прогрессирование заболевания.
- Пероральные прогестины (диеногест, медроксипрогестерон, норэтистерон и пр.). Они непосредственно влияют на очаги эндометриоза, вызывая децидуализацию клеток стромы и секреторную трансформацию эпителиальных клеток эндометрия, что приводит к атрофии при их использовании в непрерывном режиме.
- Внутриматочная система с левоноргестрелом (мирена, джайдес).
Все вышеперечисленные препараты относятся к терапии первой линии медикаментозного лечения эндометриоза.
Терапия второй линии — агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (аГнРГ — Золадекс, Диферелин, Бусерелин и прочие). Препараты эффективны, но имеют огромное количество побочных эффектов и поэтому не могут применяться длительно. Максимальная длительность приёма — 6 месяцев. К сожалению, после отмены препаратов, эффект от лечения не стойкий и все симптомы заболевания быстро возвращаются.
2. Обезболивающие препараты
Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства. Чаще всего их используют короткими курсами и в комбинации с гормональными препаратами.
3. Рефлексотерапия
Умеренную эффективность и абсолютную безопасность имеют такие методы лечения, как рефлексотерапия (лазеропунктура, акупунктура), высокочастотная чрезкожная электрическая нейростимуляция.
4. Образ жизни
На сегодняшний день отсутствуют убедительные доказательства того, что снижение массы тела оказывает благоприятное воздействие на облегчение симптоматики эндометриоза.
Но есть данные, что приём витаминов, препаратов магния, кальция, рыбьего жира, продуктов, которые содержат индол-3-карбинол (все виды капусты) могут быть эффективны в снижении интенсивности проявлений болезни.
Физические упражнения могут помочь облегчить некоторые симптомы заболевания.
5. Хирургическое лечение
- Проводится в случае если сохраняется стойкий болевой синдром на фоне проводимой медикаментозной терапии или такая терапия противопоказана.
- Есть тяжёлый глубокий инфильтративный эндометриоз с поражением кишечника, мочевого пузыря, мочеточников, тазовых нервов.
- При наличии эндометриоидной кисты яичника более 3-4 см.
- Есть стойкое бесплодие при неуточненном диагнозе.
Хирургия может лечить радикально или консервативно. Решение о необходимости проведения операции принимается индивидуально. Оно зависит от возраста, распространённости заболевания, репродуктивных планов, локализации эндометриоза и так далее.
Возможные варианты операций:
Лапароскопический доступ в брюшную полость с удалением очагов эндометриоза, вылущиванием эндометриоидных кист яичника (цистэктомия).
- Лапаротомия — разрез передней брюшной стенки. Такой вид хирургического доступа используется в более тяжёлых случаях заболевания, иногда к операции могут привлекаться хирурги, если есть проявления эндометриоза на кишечнике.
Источник: Endometriosis (RCOG, July 2016). «Ведение пациенток с эндометриозом», приказ МОЗ #319 от 06.04.2016 мм
Источник
Боли, связанные с Эндометриоз является наиболее трудным симптомом при этом заболевании. Эта статья о том, как уменьшить боль при эндометриозе. Многие женщины сильно страдают от боли, которую они испытывают, и это причиняет массу проблем в повседневной жизни.
Боль при эндометриозе может быть постоянной или она может быть циклической, или боли также могут совпадать с менструальным периодом.
Что вызывает боль при эндометриозе?
В дополнение к боли во время менструации, боль при эндометриозе может наблюдаться и в другое время месяца, или по другим физическим или химическим причинам.
Боль может быть при овуляции, боли, связанные со спайками, боли, вызванные воспалением в полости малого таза, боль во время дефекации, при мочеиспускании, во время общих телесных упражнений и движений, боль оттого, что вы долго стоите, и, боль при половом акте.
Но самые сильные боли, как правило, связаны, с менструацией, и многие женщины, имеют сильный дискомфорт и страх в этот период.
Эмоциональная боль
Существует также эмоциональные боли, эмоциональные переживания, вызванные с этим заболеванием. Хотя многие люди не принимают эндометриоз серьезно по той причине, что он невидим. Никто физически не может увидеть, что происходит с вами.
Внешне все совершенно нормально. Хотя все эти вещи накапливаются и причиняют страдания. Это реальность для, миллионов женщин во всем мире. В большинстве случаев, в современном обществе боли в области таза женщины, рассматривают как обычное и НОРМАЛЬНОЕ явление.
Нормальные и подозрительные боли.
Тот факт, что общество в целом считает, что тазовые боли, это нормально, то и сами женщины также считают, что их боль в норме. Вот почему некоторые женщины, не обращают должного внимания, чтобы понять, что что-то на самом деле не так. Если обратить внимание и сравнить свои менструальные боли с другими женщинами, и постепенно можно понять, что боль, которая присутствует, не является нормальной.
Расположение боли.
Почти все женщины с эндометриозом испытывают боли в области малого таза. Боль часто, вызывает серьезные судороги, по обе стороны таза, с иррадиацией в нижней части спины в области прямой кишки и даже в нижних частях ног.
Иногда боль может возникать и в других регионах. Имплантаты также может возникнуть в мочевом пузыре (хотя и редко) и вызывают боль и даже кровотечения во время мочеиспускания.
Эндометриоз может вторгнуться в кишечник и вызвать болезненные испражнения или понос. Большие кисты могут разорваться и привести к очень сильной боли в любое время, и в различных местах.
Выраженность боли
Интенсивности боли также варьируется в широких пределах и не имеет отношения к степени заболевания. Женщина может иметь очень маленькие или несколько имплантатов и иметь сильную боль, а у женщин с обширным эндометриозом может быть очень мало признаков и они могут не испытывать сильной боли.
Не существует никакого логического признака, о тяжести болевых ощущений при эндометриозе. Но в целом, как правило, это заболевание вызывает сильную боль для большинства женщин.
Как уменьшить боль при эндометриозе матки?
Есть варианты, доступные для уменьшения боли при эндометриозе. Это могут быть различные методы лечения для уменьшения боли, такие как. природные средства, изменение диеты и оздоровительная продукция.
Медикаментозное лечение не самый лучший вариант для облегчения боли из-за долгосрочных побочных эффектов. Два препарата, которые чаще всего используются для уменьшения боли при эндометриозе, являются:
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Это класс препаратов, которые разработаны, чтобы уменьшить боль, а также уменьшить воспаление. Эти препараты могут различаться по степени болеутоляющего эффекта по сравнению с противовоспалительной активностью.
Это означает, что один препарат может иметь больше противовоспалительного действия, но мало болеутоляющего эффекта. А другой препарат может быть в первую очередь быть обезболивающим, и имеет низкий спектр возможностей для уменьшения воспаления.
Есть много версий этих препаратов, которые доступны как по рецепту, так и без рецепта.
Аспирин является общим препаратом НПВП, другие препараты такие как; ибупрофен, напроксен, кетопрофен, все из которых продаются без рецепта. Эти препараты блокируют образование простагландинов, которые являются воспалительным фактором, и тесно связан с эндометриозом.
У женщин с заболеванием эндометриоз отмечается повышенный уровень простагландина Е2, который отвечает за возникновение воспаления, боли и сокращение мышц матки.
Результатом применения нестероидных противовоспалительных препаратов является уменьшение боли, воспаления и отека. Но обратите особое внимание на то, что ПРИМЕНЯТЬ ИХ при эндометриозе НУЖНО ПРАВИЛЬНО.
Очень часто женщины не информированы о том, как нужно их принимать. При неправильном применении нестероидные противовоспалительные препараты не действуют так, как надо.
Больные женщины эндометриозом должны принимать эти препараты как минимум за 24 часа до возникновения боли. Они не могут остановить образование простагландинов, и не облегчают боли, если противовоспалительные препараты принимать во время возникновения боли.
Для облегчения боли во время овуляции или менструаций, следует начинать прием противовоспалительных препаратов за 24 часа до начала менструации или овуляции.
Пожалуйста, обратите внимание: Препараты, содержащие кодеин, не должны использоваться как болеутоляющее средство при эндометриозе. Они могут вызвать тазовые заторы и запоры, которые могут усугубить симптомы.
Агонисты ГнРГ.
GnRH класс препаратов которые все более широко используется в качестве средства контроля над болью при эндометриозе. Гонадропин-ВЫСВОБОЖДАЮЩИЙ ГОРМОН (гонадолиберин, люлиберин, LHRH, GNRH, ГНРГ)
. Это один из препаратов, которые регулярно, выписываются для фактического лечения эндометриоза. Они изменяют естественный уровень гормона тела, и они химически вызывает состояние менопаузы. Это должно дать время для сокращения имплантатов.
Этот метод лечения, довольно эффективный для некоторых женщин, а также облегчает боль. Также наблюдается временное сокращение имплантатов.
Но эти препараты имеют множество побочных эффектов, и имеют разную степень влияния на женщин.
Эти препараты одобрены для использования только в течение шести месяцев лечения. Это связано с возможностью потери костной массы, которая должна быть восстановлена после прекращения лечения этими препаратами.
Чтобы остановить потерю костной массы во время лечения препаратом, проводиться дополнительная гормональная терапия, которая называется «Дополнения поддерживающая терапия».
Добавки для облегчения боли
Различные природные средства, которые являются безопасными, могут эффективно помочь справиться с болью при эндометриозе. Они могут включать витамины и минеральные добавки, травы и изменение диеты.
К примеру; масло примулы вечерней, анагрика, ослинника и масла бурачника имеют хорошие результаты для многих женщин, как для эндометриоза так и для предменструального синдрома.
Оно содержит полиненасыщенные жирные кислоты известные как гамма-линоленовые кислоты, которая оказывает блокирующее действие цитокинов и простагландинов, веществ, которые производятся на эндометрии и участвуют в маточных сокращениях мышц и спазм.
Продукты, которые содержат гамма-линоленовой кислоты являются; мазут смородины и в сафлоровом, подсолнечном и кукурузном маслах.
Хотя злоупотребление обычными жирами Омега-6, нежелательно потому, что кукурузное и другие аналогичные масла и так повсюду потребляются в избытке.
Это способствует избыточному скоплению в организме определенных воспалительных эйкозаноидов, среди прочих нежелательных вещей они способны, уменьшать просвет бронхов, сужать кровеносные сосуды, и повышать кровяное давление.
Злоупотребление этих масел сильно влияет на подавление иммунной функции, и сильно коррелирует с воспалительными заболеваниями, такими как астма и артрит, и раком.
Свойственно то, все виды эйкозаноидов производятся из одного и того же сырья — линолевой кислоты. От содержания в пище альфа-линоленовой и гамма-линоленовой кислот зависит качество эйкозаноидов.
Цена гамма-линоленовой кислоты на мировом рынке миллион долларов за фунт так как она очень важна для стабилизации обменных процессов.
Есть много изменений, которые можно сделать в вашей диете, которая способна улучшить симптомы и, в свою очередь уменьшить боль.
Это включает в себя множество дополнений и трав, которые помогут очистить систему, укрепить иммунную систему, увеличить энергию и улучшить общее состояние здоровья.
Альтернативные методы уменьшения боли.
TENS для облегчения боли
Электрическая стимуляция нервов через кожу в нервное волокно (TENS) является безопасным методом обезболивания, который был использован для лечения самых разнообразных видов боли в области мышц и суставов.
А также используется при многих других болезненных состояний. TENS использует электрические импульсы для стимуляции нервных окончаний на уровне или рядом с местом боли, уменьшая боль и заменяя ее ощущением покалывания. Как при или массаже.
TENS может быть использован в лечебно-профилактическом учреждении, но чаще всего люди используют его в домашних условиях, путем приобретения собственного оборудования. Это безопасный, неинвазивный, и эффективный методом уменьшения боли при эндометриозе.
Массаж
Исследования показали, что массаж может облегчить боль в мышцах и тканях. Массаж имеет значительный психологический эффект, и может быть полезен для уменьшения постоянной боли.
Ароматерапия.
Некоторые эфирные масла, стимулирует производство эндорфинов, и при использовании с массажем, поощряют релаксацию. Снижают стресс и беспокойство, вызванные длительным периодом боли, снимает напряжение мышц.
Иглоукалывание.
Иглоукалывание стимулируя выброс эндорфинов и простагландина подавляюще действует на кортикостероидные гормоны. Введение игл в соответствующие точки акупунктуры может также помочь уменьшить беспокойство и депрессию связанные с постоянной болью.
Йога и боли.
Дыхательные упражнения, используемые в йоге также может уменьшить боль. Потому что мышцы, как правило, расслабляються, когда вы выдыхаете, удлинение времени выдоха могут помочь производить релаксацию и снижения напряженности.
Осознание дыхания помогает быть более спокойным, медленное дыхание поможет в релаксации и лечении боли.
Включение техники йоги релаксации и медитации также помогут уменьшить боль. Часть эффективности йоги в уменьшении боли связано с его акцентом на самосознание.
Menastil.
Это совершенно новый продукт и недавно пришел на рынок, который производится для облегчения менструальных спазмов.
Menastil это торговое название этого продукта, который облегчает боли, связанные с эндометриозом.
Menastil наносится на кожу, с использованием рулонных аппликаторов. Многие женщины отмечают, что он действует быстро и эффективно, на облегчение боли и судорог. Это гомеопатический препарат и доступен без рецепта. Активный ингредиент масло календулы, которое эффективно в качестве местного обезболивающего.
DLPA.
Мощный антидепрессант и в клинических исследованиях было доказано, что он эффективный при облегчении симптомов ПМС и имеет большой успех при уменьшении боли при эндометриозе.
Гель Арника и сливки.
Арника это гомеопатическое средство, принимают внутрь и используют при ушибах, ранах, растяжении связок, травмах, а также снятия усталости после длительного напряжения.
Арника также эффективно используется для облегчения боли.
МСМ для облегчения боли.
МСМ добавка для облегчения боли и оказания помощи при исцелении — Метил сульфонил метан это полное имя этого природного соединения. Общее название для этого соединения серы.
MSM может помочь облегчить боль в различных направлениях. Он блокирует глубокие ноющие боли, характерный для хронических заболеваний, таких как эндометриоз.
Но МСМ облегчает боль и в других отношениях. Это уменьшает отек и температуру, связанную с воспалением, уменьшает давление на окружающие нервы и другие ткани, и также снимает спазм мышц.
МСМ выходят за рамки простого облегчения боли, фактически МСМ заживляет поврежденные ткани за счет увеличения кровотока. Он также изменяет поперечные связи коллагена, уменьшая рубцевание ткани, и содействует гибкости.
Упражнение.
Наверное, последнее, что приходит на ум женщине для уменьшения боли, это делать упражнения, но это действительно помогает. Это происходит потому что, когда наш организм вырабатывает химические вещества в мозге, называемые эндорфинами.
Эндорфины на самом деле приносят облегчение боли, и тем самым ослабление боли эндометриоза. Соединения, которые содержатся в эндорфинах имеют такую же структуру и имитируют эффекты морфина, мощного наркотического обезболивающего.
Десять минут умеренных физических упражнений, и все ваше тело должно начать производство этого безопасного обезболивающего.
Если уж очень сложно сделать упражнения может помочь плавание, ходьба и йога, и травяные сборы. Некоторые виды упражнений помогут снять стресс и напряжение, и могут снизить уровень эстрогена в организме.
серьезный прогресс в лечении
Желаю вам скорейшего выздоровления!
Источник