Болевой синдром при грудном артрозе
Артроз —, наиболее распространенная форма заболеваний соединительной ткани. При артрозе грудного отдела позвоночника хрящевая ткань истончается, это приводит к дистрофии межпозвонковых дисков. В результате уменьшения высоты межпозвоночных дисков расстояние между позвонками уменьшается, со временем позвонки сближаются и начинают соприкасаться друг с другом вызывая трение и деформацию костной ткани. В качестве компенсации для устранения недостатка в расстоянии между позвонками на них образуются наросты – остеофиты.
В данной статье мы рассмотрим симптомы и лечение артроза грудного отдела позвоночника.
Причины возникновения
Различают первичный и вторичный артроз. Первичный связан с возрастными и биомеханическими изменениями в организме. Вторичный развивается после травмы, различных заболеваний, таких как сахарный диабет, нарушения в работе щитовидной железы или сосудистых болезней.
Чаще всего артроз появляется у людей преклонного возраста, это связано с естественными процессами старения организма, недостатком питательных веществ и затухании процессов регенерации. Но он может появиться и раньше.
Факторами риска могут быть следующие причины:
- тяжелая физическая работа,
- травмы,
- нарушение обмена веществ,
- малоподвижный образ жизни,
- плохая осанка,
- искривление позвоночника,
- избыточный вес и ожирение,
- дистрофия,
- стрессы и психосоматические факторы,
- врожденные аномалии развития.
Симптомы
К основным симптомам артроза относятся боль, хруст в суставах, уменьшение подвижности и деформация сустава.
При грудном артрозе боль появляется в области грудной клетки, сердца, спины или верхней части живота. Боль и скованность больше всего беспокоит в утренние часы после сна и проходит после разминки или любой физической активности.
Боль возникает на вдохе и выдохе, при наклонах, поворотах в зависимости от того, какой позвонок был поражен. Болевые ощущения могут быть слабыми и продолжаться длительное время, а могут носить острый схватывающий характер. Первое описание носит название дорсалгии, второе дорсаго.
Часто болевые спазмы отдают в прилежащие ткани и органы. Например, боль возникает в области желудка, горла, у больного появляется ощущение инородного тела внутри.
При поворотах или после длительного статического напряжения может быть слышен хруст в области грудины.
Из-за болевого синдрома у больного снижается подвижность в области груди, становится трудно совершать повороты телом, сгибаться в спине, уменьшается амплитуда движений грудной клетки при дыхании.
Из-за деформации позвонков может появиться искривление позвоночного столба и сформироваться «горб».
В зависимости от локализации выделяют несколько видов артроза.
Артроз и артрит грудино-ключичного сочленения являются редко встречающимися заболеваниями. Артроз развивается чаще всего после полученной травмы. Трудность его лечения заключается в том, что часто его принимают за другие патологии, например, плечелопаточный периартрит, межреберные невралгии, болезни сердца и другие заболевания.
Отличительными признаками артроза грудино-ключичного сустава являются болезненность в области поражения, отечность, хруст при движении, деформация в суставе, дискомфортные ощущения в положении лежа на животе, а при артрите добавляется лихорадка, повышение температуры и общее недомогание.
Артроз реберно-позвоночных суставов грудного отдела (или межреберный артроз грудного отдела) характеризуется болевыми ощущениями при глубоком дыхании, простреливающих болях в ребрах, похожих на невралгию, болезненность при прощупывании реберных сочленений, деформацией в области грудной клетки.
Диагностика
Диагностика артроза грудной клетки проводится с помощью ряда клинических методов.
Рентген показывает наличие или отсутствие травмы позвоночника, целостность позвонков, размер межсуставной щели между позвонками, образование остеофитов.
Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография дают более подробную клиническую картину. Они описывают состояние мягких тканей, межпозвоночных дисков, нервных корешков, кровеносных сосудов, кровоизлияний, протрузий и грыж.
Общий и биохимический анализ крови используют для выявления инфекционных поражений, наличия воспалительных процессов, выявления «маркеров» сопутствующих заболеваний и определения состояния соединительной ткани.
Лечение
Артроз очень медленно развивающееся заболевание, диагностировать его на первых этапах сложно, поскольку чаще всего человек не обращает внимание на дискомфорт в области поражения или принимает его за усталость или другие патологии. Поэтому лечить уже запущенную форму очень сложно.
Трудность в лечении еще состоит в том, что артроз приводит к необратимым последствиям разрушения тканей, и терапия может только остановить этот процесс и облегчить самочувствие больного.
Международные стандарты лечения артроза позволяют восстанавливать хрящевую ткань при помощи магнитно-резонансной терапии. Используемый в данной терапии прибор восстанавливает метаболизм в тканях пораженного участка, это приводит к ускорению регенерации хрящевой ткани больного. Такое лечение проводится курсами в течение нескольких дней, затем делается перерыв, после которого проводят контрольную диагностику для определения необходимости в повторном лечении.
Клинические рекомендации при артрозе заключаются в предотвращении дальнейшего разрушения хрящевой ткани, устранении болевых синдромов, восстановлении двигательной активности пациента и поддержании стойкой ремиссии.
О том, как лечить артроз позвоночника грудного отдела, будет рассмотрено дальше.
Различные процедуры
Немедикаментозное лечение включает в себя физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж, лечебную физкультуру (ЛФК), мануальную терапию, рефлексотерапию и гирудотерапию.
Физиотерапия проводится в период ремиссии и способствует ускорению процессов заживления и восстановления. Используют такие методы физиотерапии, как лазер, магнитотерапия, ультразвук, электрофорез, ударно-волновая терапия. Каждый из методов может последовательно применяться друг за другом. Форму лечения определяет врач-физиотерапевт исходя из клинической картины болезни и противопоказаний больного.
Физиотерапия способствует снятию отеков, обезболиванию, улучшению кровоснабжения и регенерации в тканях, снятию воспалительных процессов.Она подходит практически всем и имеет минимум противопоказаний.
Массаж благоприятно сказывается на всем организме в целом. Он расслабляет и снимает болевой спазм, делает мышцы эластичными и мягкими, тонизирует, улучшает кровоснабжение и метаболизм в тканях.
Мануальная терапия и рефлексотерапия основаны на активации естественных процессов восстановления организма. Они имеют минимум побочных эффектов и действуют очень мягко и эффективно.
Гирудотерапия основана на воздействии пиявочного секрета, который содержит множество биологически активных веществ. Они быстро и эффективно снимают боль, отек, улучшают обмен веществ и запускают процесс восстановления в клетках.
Лечебные упражнения назначаются в период ремиссии и показаны для повседневного применения. Они способствуют развитию мышц и связок, укреплению мышечного корсета и улучшению общего состояния. Комплекс упражнений определяется врачом.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение включает применение широкого спектра противовоспалительных обезболивающих веществ. Они снимают болевые ощущения, спазмы, отеки и воспаления (Ибупрофен, Нимесил, Кетопрофен).
Группа миорелаксантов способствует расслаблению спазмированных зажатых мышц (Сирдалуд, Мидокалм).
Для купирования острого болевого синдрома и долго не проходящего спазма применяют новокаиновые блокады.
Витамины при артрозе и остеоартрозе часто назначают в совокупности с основными препаратами при недостатке питательных веществ (Артра, Терафлекс, Нейромультивит, Мильгамма).
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение проводят при наличии серьезных поражениях костей позвоночника. Это может быть удаление грыжи или остеофитов, секвестрированной грыжи, фиксация позвонков в правильном положении, пластика суставных поверхностей.
Профилактика грудного артроза
Для профилактики артроза необходимо выполнять простые рекомендации.
Всегда следите за своей осанкой, она позволит избежать многих проблем со здоровьем, особенно с позвоночником.
Ведите активный образ жизни, если у вас сидячая малоподвижная работа, занимайтесь мягкими видами фитнеса: йогой или растяжкой. Они имеют минимум противопоказаний, подходят многим людям с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, способствуют развитию и укреплению мышечного корсета, связок и суставов, исключают сердечные и тяжелые физические нагрузки.
Для костей и суставов полезны продукты, содержащие коллаген и кальций. Также необходимо поддерживать оптимальный вес тела, не допускать ожирения и дистрофии. Сбалансированное питание способствует хорошему метаболизму на клеточном уровне и нормализует обмен веществ. Помочь в выборе оптимальной диеты и сформировать правильные пищевые привычки поможет врач-диетолог.
Избегайте перегрузок позвоночника, поднятия больших тяжестей, а в случае необходимости используйте правильную технику при подъеме или переносе тяжелых предметов.
Используйте специальные ортопедические приспособления. Ежедневное ношение корсета по несколько минут поможет сформировать привычку к правильной осанке, разгрузит мышцы спины и позвоночник. Ортопедический матрас решает многие проблемы со спиной: уходят боли, кости скелета принимают физиологически правильное положение, восстанавливается хороший сон и организм получает полноценное расслабление.
В период ремиссии больным артрозом назначают посещение реабилитационных медицинских центров. Для контроля состояния позвоночника необходимо проходить периодическое обследование.
Заключение
Позвоночник оказывает существенное влияние на здоровье человека. От его состояния зависит работа внутренних органов, наша подвижность и активность.
Артроз позвоночника довольно распространенное и тяжелое заболевание, которое к сожалению, в настоящее время не поддается полному излечению. Это существенно влияет на качество жизни человека и в тяжелых случаях может приводить к потере трудоспособности. Предусмотреть его развитие помогут элементарные знания о факторах риска развития артроза и самодисциплина.
Источник
Грудной артроз – заболевание суставов, приводящее к значительному ухудшению его функционирования. Однако именно этот вид патологического процесса встречается реже остальных, поскольку грудной отдел позвоночника подвержен интенсивным нагрузкам меньше всего.
Причины
Артроз грудной клетки может возникнуть по причине:
- падений с высоты;
- ведения малоподвижного образа жизни;
- сидячей работы;
- неправильного положения тела во время сидения и сна;
- занятий спортом, требующим чрезмерных нагрузок (в частности, тяжелой атлетикой);
- эндокринных заболеваний;
- сколиоза;
- деформации позвоночника со смещением межпозвоночных дисков;
- ожирения;
- сильного затяжного гормонального сбоя;
- неблагоприятной наследственности;
- проживания в плохих экологических условиях и др.
Если своевременно не начать лечение, может произойти разрушение хрящей позвонков. Это приведет к тому, что их подвижность значительно снизится, а сам человек будет ощущать боль даже при незначительном наклоне.
Симптомы
Симптомы развившегося грудного артроза поначалу малозаметны, поэтому человек может и не подозревать о своей болезни.
Незначительный дискомфорт и боли в области грудной клетки не вызывает особого беспокойства. А тем временем патологический процесс продолжает прогрессировать, ведь именно боль является главным признаком остеоартроза грудного отдела позвоночника.
Так, насторожиться человек должен в том случае, если болевой синдром возникает:
- в области спины и межлопаточном пространстве;
- в правом или левом подреберье;
- в области сердца и горла.
Насторожить должно то, что симптомы артроза грудного отдела позвоночника проявляются не всегда, а только:
- во время вставания;
- при кашле или чихании;
- во время выполнения физических нагрузок.
И поскольку боль возникает в разных местах, большинство пациентов обращается к другим специалистам (ЛОРу, кардиологу, терапевту). Поэтому обнаружение артроза грудного отдела позвоночника нередко становится неожиданностью для пациента.
Для подтверждения диагноза больной направляется к профильному специалисту для дальнейшего прохождения диагностики.
Какой врач лечит артроз грудного отдела позвоночника?
Лечением грудного артроза занимается врач-ортопед.
Диагностика
Для начала врачом проводится физикальный осмотр и тщательный сбор анамнеза, основывающийся на изучении жалоб пациента и составлении общей клинической картины патологии. Но для уточнения диагноза необходимо провести:
- компьютерную томографию;
- МРТ;
- рентгенографию.
Все эти процедуры помогут обнаружить патологические изменения в суставах грудного отдела позвоночника, поставить окончательный и точный диагноз и назначить эффективную терапию.
Методы терапии
Лечение грудного артроза может быть:
- терапевтическим;
- консервативным (медикаментозным);
- оперативным.
Но, ни в коем случае не народным. Применение средств и методик нетрадиционной медицины может привести к опасным последствиям.
Терапевтические процедуры
Терапия при артрозе грудного отдела подразумевает проведение:
- сеансов массажа;
- акупунктуры;
- физиотерапевтических манипуляций;
- прием гомеопатических средств (в качестве вспомогательного метода лечения).
Отличные результаты дает и мануальная терапия. Сеансы массажа и других процедур следует продолжать и после того, как болезнь перестанет напоминать о себе.
Медикаментозное лечение
Консервативная терапия подразумевает применение противовоспалительных и обезболивающих медпрепаратов в форме уколов (Диклофенак, Наклофен) или мазей для наружного применения (Дип Рилиф, Диклофенак, Диклак гель и др.).
На протяжении всего периода лечения пациент должен находиться в состоянии покоя, поэтому интенсивные нагрузки необходимо исключить.
Операция
Радикальные методы лечения грудного артроза применяются только в самых крайних случаях. Хирургическое вмешательство проводится при возникновении осложнений патологии либо при высоком риске развития таковых.
Период восстановления после операции длится около года, но исключать риск рецидива заболевания не может даже самый опытный специалист. По этой причине необходимо заняться вопросом профилактики первичного развития грудного артроза, не дожидаясь, пока он проявит себя.
Возможные осложнения
При отсутствии или позднем начале лечения артроз грудного отдела позвоночника может осложниться:
- патологическими изменения коронарных сосудов;
- развитием дискинезии желчевыводящих путей;
- нарушением кишечной перистальтики;
- образованием межпозвоночных грыж;
- сращиванием или соскальзыванием позвонков.
Нарушения в работе опорно-двигательного аппарата и внутренних органов способны повлечь за собой последствия куда более опасные, чем те, которые описаны выше.
Профилактика
Для предупреждения развития артроза грудного отдела позвоночника необходимо:
- ежедневно заниматься гимнастикой хотя бы по полчаса;
- чередовать длительное сидение или лежание и бодрствование;
- распределять физические нагрузки по всем суставам, чтобы они не приходились только на грудной отдел хребта;
- избегать значительного прибавления в весе;
- полноценно питаться.
Не следует увлекаться самолечением и использовать сомнительные методы «компетентных» народных целителей. В случае с функционированием позвоночника такой подход к терапии недопустим и может быть крайне опасен для здоровья или жизни человека.
Источник
- Что представляет собой заболевание
- Причины возникновения артроза грудной клетки
- Симптомы развития патологии
- Виды лечения артроза грудной клетки
Артроз (медицинское название — остеоартроз, остеохондроз) — это хроническое дегенеративно-дистрофические заболевание хрящевой и костной ткани. При артрозе происходит медленное размягчение и постепенное разрушение суставного хряща, деформация дисков. Артроз является самой распространенной формой деформирования соединительной ткани, но до конца причины возникновения заболевания не выяснены.
Что представляет собой заболевание
Артроз грудной клетки (грудной остеохондроз) определяется нарушением, дистрофией межпозвоночных дисков грудного отдела позвоночника. Хрящевые диски позвоночника с возрастом истончаются, разрушаются и соединительная ткань уже не может выполнять свою функцию, в результате появляются воспаление и боль.
Артроз считается возрастной болезнью, возникновение первых симптомов обычно наблюдают у людей старше 50 лет, у молодых людей симптомы заболевания встречаются редко. Ограничение двигательной активности людей старшего возраста приводит к тому, что позвоночник меньше снабжается кровью, т.е. питательными веществами, необходимыми для восстановления хрящевой ткани, что способствует возникновению артроза грудной клетки.
Это заболевание встречается не очень часто по причине того, что грудной отдел позвоночника малоподвижен и нагрузка на него не очень большая, в нем редко диагностируют развитие межпозвонковых грыж, заметного смещения позвонков, протрузии. Тем не менее артроз грудины — заболевание опасное, его сложно диагностировать на ранних этапах, из-за чего он сложнее поддается лечению. Артроз грудной клетки очень часто становится причиной болезней сердца, желудочно-кишечного тракта, почек.
Причины возникновения артроза грудной клетки
Специалисты определяют несколько основных причин развития артроза грудной клетки:
- Сидячий образ жизни (гиподинамия). Малоподвижность приводит к плохому кровоснабжению важных внутренних органов, позвоночных дисков, ослабляет мышцы спины, ухудшает обмен веществ.
- Сколиоз (искривление позвоночника) является причиной неравномерного распределения нагрузки на позвонки.
- Одной из причин артроза может быть и постоянное нахождение в одной неудобной позе (сидение за компьютером, за рулем автомобиля и т. п.). Его причиной может стать неудобная подушка или матрас.
- Чрезмерные физические нагрузки, например, при профессиональном занятии спортом, частом поднятии тяжестей, а также при травмах спины.
- Нарушение метаболизма (обмена веществ) при избыточном весе, гормональные нарушения и генетическая (наследственная) предрасположенность.
- Артроз может возникнуть и на фоне повышенного артериального давления, сахара в крови, проблем с сосудами, злоупотребления алкоголем, курением.
- Стрессы, психотравмирующие состояния являются провоцирующим фактором развития грудного артроза, они вызывают мышечный гипертонус вследствие ухудшения кровоснабжения внутренних органов.
- Неблагоприятная экологическая ситуация.
Симптомы развития патологии
Проявления грудного артроза разнообразны. Главным симптомом является болевой синдром, вызванный сдавливанием нервных окончаний спинного мозга. Коварное заболевание впервые заявляет о себе резкой сильной болью в области груди (межреберные боли), спины (трудно наклоняться), верхней области живота, боль затрудняет дыхание, усиливается в ночное время. Грудной артроз напоминает по симптоматике инфаркт (резкие сильные боли в районе сердца), но в отличие от кардиологических заболеваний не купируется при приеме сердечных препаратов (корвалола, нитроглицерина). Обострение артроза грудной клетки всегда сопровождается прогрессирующей болью, которая может длиться до нескольких недель.
Характер возникающих болей при грудном артрозе может быть различен. Выделяется два основных синдрома — дорсаго и дорсалгия.
Дорсаго — резкая боль в виде приступа, возникающая в позвоночнике при резком вставании, после длительного сидения, при любой смене положения тела. Дыхание при дорсаго затрудняется, наблюдается напряжение мышц, становится трудно двигаться.
Дорсалгия — болевые ощущения мягко выражены, начинаются постепенно и могут длиться до трех недель. Усиливается боль при частых и глубоких вздохах, наклонах. Ноющие болевые ощущения локализуются обычно в области пораженных дисков и проходят после легких минутных физических упражнений.
При артрозе грудной клетки могут наблюдаться и другие болевые проявления, затрудняющие диагностику данного заболевания. Боль может возникнуть в области гортани, желудка, т.е. появляется ощущение наличия инородного предмета в горле или даже за грудиной. При патологии среднегрудного отдела позвоночника боль наблюдается в правом боку, поэтому начальную стадию заболевания часто путают с холециститом или панкреатитом. Явным отличием артроза от заболевания желудка является то, что боль нарастает при отсутствии фактора нарушения диеты, но заметно усиливается после физической нагрузки и проходит после отдыха или прекращается совсем.
Со временем артроз грудной клетки может приводить к очень серьезным осложнениям. Например, к одному из наиболее опасных осложнений относят патологическое изменение коронарных (сердечных) сосудов вследствие раздражения рецепторов грудного отдела позвоночника. Артроз грудной клетки через время приводит к образованию грыжи межпозвонковых дисков, которая лечится в основном хирургическим путем. Также артроз позвоночника может вызвать дискенезию желчевыводящих путей, нарушить перистальтику кишечника. В связи с этим очень важно вовремя диагностировать это опасное заболевание и начинать его лечение.
Виды лечения артроза грудной клетки
Лечение грудного остеохондроза бывает консервативным, терапевтическим или оперативным (хирургическим).При традиционном лечении больному назначается непродолжительный постельный режим, полный покой в течение 5-7 дней. При этом обязательно назначают противовоспалительные препараты, что дает возможность снять нагрузку с позвоночника и устранить болевые ощущения.
При первых попытках лечения артроза грудной клетки может наблюдаться усиление боли, что связано с реакцией мышц на незнакомые организму препараты. Продолжительность консервативного лечения обычно длительнее и занимает от одного до трех месяцев. При лечении грудного артроза применяется большой комплекс безопасных и эффективных методов: мануальная терапия, массаж, физиотерапия, акупунктура, лечебная гимнастика, прием гомеопатических и лекарственных препаратов.
К современным методам лечения этого недуга относят применение нанопластырей. Как правило, при подобном лечении удается купировать болевой синдром, остановить дальнейшее прогрессирование заболевания, улучшить кровообращение, что позволяет нормализовать функции межпозвонковых дисков и всего организма в целом, а также избежать осложнений.
При запущенной форме грудного остеохондроза и когда основные методы лечения не дают результатов, прибегают к хирургическому вмешательству, затем около года длится послеоперационный восстановительный период.
Стоить помнить, что успех выздоровления во многом зависит от стремлений и упорства самого больного, его желания неукоснительно следовать всем рекомендациям врачей, чтобы добиться положительных результатов и победить болезнь.
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.
Источник