Болевой синдром после удаления зуба код по мкб 10
Содержание
- Описание
- Дополнительные факты
- Причины
- Симптомы
- Диагностика
- Дифференциальная диагностика
- Лечение
Названия
Название: Острая зубная боль.
Острая зубная боль
Описание
Острая зубная боль. Проявление заболеваний зуба (кариеса, пульпита, периодонтита). При кариесе острая боль возникает от приема холодной или горячей, сладкой или кислой пищи и исчезает, если раздражитель устранен. При пульпите характер боли приступообразный, отдающий по ходу тройничного нерва в висок или ухо. Периодонтит сопровождает постоянная, локализованная, пульсирующая зубная боль, усиливающаяся от прикосновения к больному зубу. Зубная боль ухудшает общее самочувствие, негативно сказывается на работоспособности, режиме сна и питания.
Дополнительные факты
Зубная боль. Результат повреждения нерва, который проходит непосредственно в зубе или в близлежащей ткани. Боль имеет острый, неожиданный характер и иррадиирует в ухо или в висок. Воздействие тепла или давление могут спровоцировать появление зубной боли пульсирующего или стреляющего характера.
Причины
Глубокий кариес с проникновением инфекции в ткани зуба может стать причиной острой зубной боли, которая возникает только при воздействии раздражителей. Трещины в зубах, неправильно запломбированный зуб, обнажение дентина в области шейки зуба – основные причины острой зубной боли.
Самопроизвольная зубная боль может возникнуть из-за пульпита. При этом она появляется как во время еды, под воздействием раздражителей на пораженный дентин, так и в состоянии покоя, обычно ночью. Боль обычно носит постоянный ноющий или приступообразный характер. Характерным признаком пульпитной боли является иррадиация в область уха или виска, при этом терпеть зубную пульпитную боль длительное время практически невозможно.
Пародонтит из-за воспаления тканей вокруг верхушки зуба может вызывать постоянные ноющие или резкие боли. Боль обычно носит пульсирующий характер и усиливается при прикосновении к зубу. Десна, опухшая и воспаленная, а зуб расшатан.
Симптомы
Острая зубная боль чаще всего объясняется наличием пульпита, причиной которого являются стрептококки, попавшие в пульпу из кариозной полости и их токсины. Зубная боль при пульпите носит приступообразный характер и возникает в вечернее и ночное время. В дневное время спровоцировать боль может прикосновение к пораженному зубу.
Если причиной зубной боли является периодонтит, то боль носит интенсивный характер, так как в воспалительный процесс вовлечен не только сам зуб, но и костная ткань вокруг верхушки корня зубов. Боль обусловлена постепенным распадом нервного окончания и поражением связочного аппарата. Зуб становится подвижным, хуже удерживается в челюсти, что вызывает острую зубную боль при малейшем прикосновении. При постукивании по больному зубу боль значительно усиливается.
Если же причиной зубной боли является абсцесс зуба, то основным симптомом является развитие отграниченного гнойника в ротовой полости и появление пульсирующей припухлости, в области которой и отмечается резкая болезненность.
Осложнения могут развиться при отмирании нервов, когда болезненных ощущений не наблюдается, но воспалительный процесс продолжается. Наиболее частыми осложнениями является абсцесс, флегмона и остеомиелит.
Потеря веса.
Диагностика
Диагноз ставится на основании жалоб пациента, субъективного и объективного обследования. Дополнительно проводят рентгенографию и радиовизиографию пораженного зуба.
Дифференциальная диагностика
Дифференцировать обычную зубную боль необходимо от других заболеваний. Опухоль челюсти и воспаление гайморовой пазухи могут вызывать боли, которые схожи с зубными болями при кариесе и периодонтите.
Лечение
Лечебная тактика зависит от причин боли. Так, если причиной является пульпит, то производят удаление пульпы с последующим пломбированием каналов.
Но если зубная боль возникла в ночное время или в условиях невозможности получения квалифицированной помощи стоматолога, необходимо купировать болевой синдром.
В первую очередь нужно почистить зубы и освободить кариозные полости от остатков пищи. Прием пищи лучше ограничить, так как остатки пищи могут спровоцировать новый приступ зубной боли. Показано полоскание пораженного зуба теплым содовым раствором. Ибупрофен, метамизол натрия, ацетилсалициловая к-та и любой другой анальгетик, принятый вовнутрь, поможет снять приступ зубной боли. Таблетированные препараты нельзя прикладывать к пораженному зубу, так как это может вызвать химический ожог слизистой.
Народные средства, основанные на полезных действиях трав и растений, на некоторое время могут снять зубную боль, если она началась, к примеру, в походе. Корешок подорожника, приложенный к зубу, облегчит приступ зубной боли. Еще одно действенное средство для снятия зубной боли в подобных условиях – мелко нарезанный чеснок, завернутый в марлю и приложенный к запястью руки, со стороны которой болит зуб. Алкоголь не является анальгетиком, к тому же прием алкоголя в сочетании с лекарственными препаратами может вызвать осложнения.
Точечный массаж или акупунктура поможет быстро снять приступ зубной боли, что даст время для визита к стоматологу. Необходимо нажать на впадинку между носом и верхней губой. Зубная боль может пройти, но основная причина останется. И, если причиной зубной боли является кариес, то боль будет возвращаться время от времени. По мере прогрессирования кариозной болезни ее интенсивность увеличивается. Зубная боль при периодонтите возобновляется после окончания действия анальгетика. Поэтому вышеперечисленные способы являются мерами скорой помощи при острой зубной боли, а дальнейшая тактика лечения зависит от основного заболевания.
Источник
Зубная боль (денталгия) в некоторых случаях распространяется на окружающие ткани.
Среди причин развития денталгии выделяют заболевания или механические повреждения (травмы) зуба, дёсен, челюсти и даже резкое изменение атмосферного давления.
МКБ-10: что это такое
В международной классификации болезней МКБ-10 присвоен код К08.8.0.
Фото 1. Одним из самых трудно переносимых видов боли считается зубная. Она обычно локализуется на левой или правой стороне челюсти.
Причины зубной боли
Кариес — одна из самых распространённых в мире стоматологических патологий. Болевой синдром при кариесе появляется из-за размягчения твёрдых тканей зуба и образования в нём полости, обнажающей пульпу.
Важно! Для кариеса характерна боль при попадании частичек пищи на поражённый зуб, при осуществлении гигиенических процедур или при употреблении слишком горячих и слишком холодных напитков.
Пульпит — заболевание, развивающееся из запущенных форм кариеса. Денталгия, спровоцированная пульпитом, может возникать уже без видимых причин, особенно по ночам. Такая боль беспокоит пациента значительно сильнее и не всегда купируется обезболивающими.
Периодонтит — следствие запущенного пульпита, характеризующееся воспалением околозубных тканей (верхушки корня, дентина, альвеолярной кости).
Болезненные ощущения при периодонтите становятся интенсивнее и усиливаются при малейшем давлении на поражённый зуб.
Корневая киста — образование, возникающее возле корня зуба, провоцирующее денталгию при нагноении содержимого.
Периапикальный абсцесс — последствие запущенного периодонтита, характеризующееся гнойными выделениями и сильными болевыми ощущениями при прикосновении к поражённым тканям.
Перикоронит — осложнение, вызываемое прорезыванием зуба мудрости и зачастую провоцирующее спонтанную зубную боль.
Невралгия тройничного нерва — хроническая болезнь, которая проявляется сильными стреляющими резями в зоне расположения тройничного нерва (в том числе и в челюсти).
Отит среднего уха — воспаление наружного слухового прохода или ушной раковины, одним из симптомов которого становится зубная боль.
Неправильное расположение зубов, которые оказывают давление друг на друга и провоцируют болезненный процесс смещения или разрушения.
Среди причин зубной боли выделяют также травмы мышечных тканей и прочие неврологические проблемы.
Симптомы, может ли подняться давление
Зубная боль редко возникает сама по себе и в большинстве случаев сопровождается иными неприятными симптомами:
- гиперчувствительность к холодному и горячему;
- кровотечение или кровяные выделения из близлежащих тканей;
- отёк десны или челюсти;
- механические повреждения (травмы);
- сыпь на лице;
- повышение температуры тела и озноб;
- затруднённое глотание;
- лавинообразный рост артериального давления.
Важно! Денталгия оказывает непосредственное влияние на артериальное давление. Длительная, выматывающая зубная боль провоцирует активную выработку гормона адреналина. Именно он, попадая в кровь, увеличивает частоту сокращений сердца и стимулирует повышение артериального давления.
Лечение
При развитии острого болевого синдрома, с сопутствующими симптомами или без них, визит к стоматологу не откладывают. Только врач сможет выяснить причину денталгии и назначить эффективное лечение.
У стоматолога
Лучшим способом избавления от зубной боли считается лечение у квалифицированного врача-стоматолога. Он будет не только купировать денталгию, но и воздействовать на причину её развития.
Лечение в стоматологическом кабинете безболезненно, а удаление поражённого зуба — крайняя мера, на которую врач пойдёт только в исключительном случае.
Лекарственными препаратами
Если обращение к стоматологу невозможно, на время снять болезненные ощущения или снизить их интенсивность помогут обезболивающее лекарственные препараты.
Кетанов, Кеторол, Кеторолак, Нурофен, Наприос помогут избавиться от боли на 5—6 часов, к тому же эти они оказывают противовоспалительное действие.
Фармакология предлагает обилие анестетиков в виде растворов для полоскания ротовой полости. В их составе, помимо действующего вещества, присутствуют экстракты лечебных трав.
Народными средствами
Народная медицина тоже способна предложить проверенные временем средства против зубной боли:
- раствор соды (1 чайная ложка на стакан воды);
- отвары ромашки, шалфея или подорожника;
- аппликации на основе масел гвоздики, пихты, чайного дерева;
- настойки валерианы, эвкалипта, прополиса.
Важно! Существуют альтернативные методы избавления от зубной боли из китайской медицины. Речь о точечном массаже, который, по словам врачей, производит сильный обезболивающий эффект. Прибегают к такому методу без соответствующих навыков и положительного опыта с осторожностью.
Последствия
Зубная боль, проявившаяся хоть раз, уже свидетельствует о патологическом процессе в мягких или твёрдых тканях. Игнорирование денталгии на начальных её этапах приводит к ряду серьёзных заболеваний:
- пульпит;
- периодонтит;
- периапикальный абсцесс;
- флегмона;
- остеомиелит.
Эти заболевания характеризуются развитием ещё более интенсивной боли, гнойными выделениями, отёком, и приводят к разрушению зубного ряда.
Полезное видео
Посмотрите видео, в котором рассказывается о причинах появления боли в зубах.
Почему возникает зубная боль
Зубная боль — признак воспалительного процесса в костных тканях ротовой полости. Денталгия может стать симптомом целого ряда заболеваний. Окончательный диагноз ставит только врач, он же выбирает грамотную и эффективную тактику лечения.
Оцени статью:
Будь первым!
Источник
Синонимы нозологической группы:
- Боли после холецистэктомии
- Боли стреляющие
- Незлокачественный болевой синдром
- Акушерско-гинекологическая боль
- Болевой синдром
- Болевой синдром в послеоперационном периоде
- Болевой синдром в послеоперационном периоде после ортопедических операций
- Болевой синдром воспалительного генеза
- Болевой синдром неонкологического генеза
- Болевой синдром после диагностических процедур
- Болевой синдром после дигностических вмешательств
- Болевой синдром после операций
- Болевой синдром после операционных вмешательств
- Болевой синдром после ортопедических операций
- Болевой синдром после травм
- Болевой синдром после удаления геморроидальных узлов
- Болевой синдром после хирургических вмешательств
- Болевой синдром при воспалениях неревматической природы
- Болевой синдром при воспалительных поражениях периферической нервной системы
- Болевой синдром при диабетической нейропатии
- Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
- Болевой синдром при патологии сухожилий
- Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры
- Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
- Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов
- Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
- Болевой синдром при травмах
- Болевой синдром при травмах и после оперативных вмешательств
- Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
- Болевой синдром при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
- Болевой синдром при язвенной болезни желудка
- Болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
- Болевые ощущения
- Болевые ощущения во время менструаций
- Болевые синдромы
- Болевые состояния
- Болезненная усталость ног
- Болезненность десен при ношении зубных протезов
- Болезненность точек выхода черепно-мозговых нервов
- Болезненные нерегулярные менструации
- Болезненные перевязки
- Болезненный мышечный спазм
- Болезненный рост зубов
- Боли
- Боли в нижних конечностях
- Боли в области операционной раны
- Боли в послеоперационном периоде
- Боли в теле
- Боли после диагностических вмешательств
- Боли после ортопедических операций
- Боли после хирургических вмешательств
- Боли при гриппе
- Боли при диабетической полинейропатии
- Боли при ожогах
- Боли при половом сношении
- Боли при проведении диагностических процедур
- Боли при проведении терапевтических процедур
- Боли при простудных заболеваниях
- Боли при синуситах
- Боли при травмах
- Боли травматического характера
- Боль
- Боль в послеоперационном периоде
- Боль после диагностических вмешательств
- Боль после проведения склерозирующей терапии
- Боль после хирургических вмешательств
- Боль послеоперационная
- Боль послеоперационная и посттравматическая
- Боль посттравматическая
- Боль при глотании
- Боль при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей
- Боль при ожогах
- Боль при травматическом повреждении мышц
- Боль при травмах
- Боль при экстракции зуба
- Боль травматического происхождения
- Боль, обусловленная спазмом гладких мышц
- Выраженный болевой синдром
- Выраженный болевой синдром травматического происхождения
- Послеоперационная боль
- Послеоперационные боли
- Послеоперационный болевой синдром
- Постоперационная боль
- Посттравматическая боль
- Посттравматический болевой синдром
- Торпидный болевой синдром
- Травматическая боль
- Травматические боли
- Умеренная боль
- Умеренно выраженный болевой синдром
- Умеренный болевой синдром
- Полиартралгия при полимиозите
Препаратов-
2009;Торговых названий-
163;Действующих веществ-
86
Источник
Клиника хронического периодонтита
Хронический периодонтит — затяжной воспалительный процесс в периапикальной области, сопровождающийся деструкцией окружающих зуб тканей.
При этом заболевании происходит разрушение связок, удерживающих зуб в лунке.
А также рассасывание кортикальной пластинки альвеолы, резорбция костной ткани.
Код по МКБ-10
В международной классификации болезней, периодонтит относится к классу К04. Хроническая форма заболевания вынесена в подкласс К04:5.
Бактерии кариеса преодолевают препятствие в виде зубной эмали. Разрушают дентин и проникают внутрь пульпарной камеры. Эта стадия называется пульпитом. При отсутствии должного лечения, инфекция переходит к тканям, окружающим зуб.
Так возникает периодонтит. Воспаляются связки, удерживающие зуб в лунке. А также кость самой челюсти.
Так как зуб соединяется с тканями периодонта через корень, именно там начинается воспаление. Развивается хронический периодонтит.
Клинические проявления болезни включают в себя возникновение боли при надавливании и чувствительность к перепаду температур. Десна опухают, может появиться подвижность. Возможно появление десневого свища.
Острые боли и другие симптомы
Хронический периодонтит — коварное заболевание. Его начало легко пропустить, потому как чаще признаки вообще отсутствуют. Можно и не подозревать, что заболевание присутствует, пока не начнётся обострение.
Справка! В хроническом периодонтите выделяют стадии обострения и ремиссии. Ремиссии характерно полное отсутствие симптомов.
Симптомы при обострении заболевания:
Болевые ощущения. Могут быть разными по интенсивности, увеличиваясь в ночной период.
- Боли во время приёма пищи, при простукивании.
- Зуб выдвигается из лунки. Поэтому пациентам часто кажется, что он начинает расти.
- Возникает чувство, что поражённую область распирает изнутри.
- В некоторых случаях появляется свищ с гнойным содержимым.
- Десна отекает, краснеет.
- Увеличение лимфатических узлов.
Формы
В соответствии с клинико-морфологическими изменениями выделяют три формы хронического периодонтита:
- Гранулирующий — грануляционная ткань разрастается в области верхушки зуба. Рост сопровождается резорбцией цемента, костной ткани альвеолы и дентина корня.
Гранулематозный — протекает с развитием гранулёмы, кистогранулемы или радикулярной кисты. Переапикальная гранулёма — образование округлой формы. В диаметре примерно 1/2 сантиметра. Состоит из грануляционной ткани, которая заключена в плотную соединительнотканную капсулу.
В результате роста и воспалительных процессов превращается к кистогранулему. Она представляет собой полостное образование, выстланное многослойным плоским эпителием. Достигает в размере одного сантиметра. Постепенно превращается в челюстную кисту.
- Фиброзный — замещение коллагеновых волокон периодонта грубоволокнистой соединительной тканью.
Дифференциальная диагностика
Диагностика начинается с первичного осмотра пациента.
Специалист выслушивает жалобы, производит осмотр полости рта.
Для определения формы заболевания и установки правильного диагноза проводят дифференциальную диагностику.
Осуществляется диагностика сразу по нескольким пунктам:
- специалист собирает анамнез;
- производится пальпация, перкуссия, визуальная оценка слизистых оболочек;
- проводится рентгенография, исследования электровозбудимости;
- при необходимости проводят медицинские анализы, например, общий анализ крови.
Дифференциальная диагностика позволяет исключить другие заболевания. Проводится с целью выявить одно конкретное. Сомнения у врача могут возникнуть, если присутствует свищ на щеке или на лице, симптомы гайморита и другие.
Вам также будет интересно:
Удаление зубов
Удаление — крайняя мера в лечении. Применяется довольно редко в современной медицине. И только в том случае, если другие меры по сохранению не привели к желаемому результату.
Причины для удаления:
- зуб полностью разрушен болезнью;
- невозможно зафиксировать зуб в челюсти;
- воспалительный процесс быстро распространяется по всей челюсти;
- размер зубодесневого кармана превышает шесть миллиметров;
- возник постоянный септический процесс;
- полная непроходимость корневого канала;
- воспалённый зуб целиком поражён кариесом, а альвеолярный отросток утрачен.
Процесс удаления не отличается сложностью. Сначала врач проводит местное обезболивание. Затем отделяются ткани десны, примерно на полсантиметра. На коронку зуба, который нужно удалить, накладывают щипцы. Удаление производят вращательными или маятниковыми движениями.
После процедуры рана дезинфицируется. Полное заживление десневой ткани происходит в течение месяца.
Свищ при заболевании: что это такое
Воспалительный процесс в слизистой оболочке приводит к образованию свища. Свищ, по сути, является своеобразным каналом между поверхностью дёсны и внутренним очагом инфекции. Через этот канал происходит отток гнойных выделений.
Важно! Свищ может появиться с внутренней стороны щеки или даже на лице.
Симптомы появления: болезненные ощущения и припухлость тканей, подвижность. А также выделение гноя. Что примечательно, при начале гнойных выделений боль пропадает.
Фото 1. Как выглядит свищ, который появился на десне на верхней челюсти при хроническом периодонтите.
Наличие свища говорит о том, что воспаление прогрессирует. Отчего лечение нужно начинать незамедлительно. При этом, оно направлено не на сам свищ, а на поражённый зуб.
Проводится очистка от камня и налёта, проводится обеззараживание. Очищенную полость заполняют цементирующими смесями. Назначают антибиотики, чтобы снять воспаление.
Лечение фистулы — процесс не быстрый, потому что помимо самого свища нужно вылечить причину его появления.
Верхушечный хронический периодонтит
Верхушечным периодонтитом называют воспаление тканей, которые окружают верхушку корня. Заболевание вызывает острые периодические боли, опухание десны и щеки.
При этом воспалённый зуб кажется выше, чем все остальные. Повышается температура тела, возникает общее недомогание.
Фактором возникновения может выступать травма, химический ожог, воздействие мышьяка. Независимо от причин, лечить такой периодонтит необходимо незамедлительно. Хроническая форма предполагает распространение инфекции по всему организму, что приводит к заболеваниям других внутренних органов.
Лечение начинают с удаления жидкости, которая возникла в месте воспаления. Это позволяет снизить интенсивность болей и уменьшить число бактерий вокруг корня. Пациенту могут назначить курс антибиотиков.
Далее расширяют корневой канал. Проводят обработку антимикробными средствами. Зуб пломбируют, а в некоторых случаях, когда заболевание запущено — удаляют.
Полезное видео
Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается, каковы признаки хронического периодонтита и как происходит его лечение.
Условия выздоровления
Хронический периодонтит — серьёзное заболевание, требующее длительного лечения. Чтобы достичь стойкой ремиссии, необходимо следовать назначениям врача и выполнять все его требования.
Статьи из рубрики Хронический
Источник