Боль в прямой кишке при синдроме раздраженной кишки

Синдром раздраженного кишечника (СРК) поражает от 6 до 18% людей во всем мире.

Это условие влечет за собой изменения в частоте или форма дефекации и боль внизу живота .

Диета, стресс, плохой сон и изменения в кишечнике могут вызвать симптомы.

Однако, триггеры разные для каждого человека, что делает его трудно называть конкретные продукты питания или стресс, что каждый человек с расстройством следует избегать (2).

Эта статья будет обсуждать наиболее распространенные симптомы СРК и что делать, если вы подозреваете, что у вас есть.

1. Боль и судороги

Боль в животе является наиболее распространенным симптомом и ключевым фактором в диагностике.

Обычно, ваш кишечник и мозг работают вместе, чтобы контролировать пищеварение. Это случается через инкрети, нервы и сигналы выпущенные хорошими бактериями которые живут в вашей кишке.

При СРК, такие кооперативные сигналы искажаются, что приводит к нескоординированным и болезненное напряжение в мышцах желудочно-кишечного тракта .

Эта боль обычно возникает в нижней части живота или во всем животе, но менее вероятно, что только в верхней части живота. Боль обычно уменьшается после дефекации .

Диетические изменения, такие как диеты с низким содержанием FODMAPs, может повысить боль и другие симптомы .

Другие процедуры включают в кишечник слабительные, такие как мятное масло, когнитивно-поведенческая терапия и гипнотерапия .

Для боли, которая не реагирует на эти изменения, гастроэнтеролог может помочь Вам найти Лекарство, специально доказанное для облегчения боли IBS.

РЕЗЮМЕ:наиболее распространенным симптомом СРК является боль внизу живота, которая менее тяжелой после дефекации. Диетические изменения, усиливать-уменьшая терапии и некоторые лекарства могут помочь уменьшить боль.

2. Диарея

Диарея-преобладающее СРК является одним из трех основных типов расстройства. Она затрагивает примерно треть пациентов с ИБС (7).

Исследование 200 взрослых показало, что те, с диареей СРК, в среднем, 12 испражнения в неделю — более чем в два раза превышает количество взрослых без ИБС (8).

Ускоренный транзит кишечника в СРК может также привести к внезапному, непосредственному стремлению к перемещению кишечника. Некоторые пациенты описывают это как серьезный источник стресса, даже избежать некоторых социальных ситуациях из-за страха внезапное начало диареи.

Кроме того, стул на понос-преобладающий Тип стремится быть рыхлой и водянистой и может содержать слизь .

РЕЗЮМЕ:частый, жидкий стул распространены в СРК, а не симптом диареи-преобладающий Тип. Табуреты могут также содержать слизь.

3. Запор

Хотя это кажется нелогичным, ИБС может вызвать запор , а также диарея.

Запор СРК является наиболее распространенным типом, страдают около 50% людей с СРК .

Измененная связь между мозгом и кишечником может ускорить или замедлить нормальное транзитное время стула. Когда транзитное время замедляется, кишечник поглощает больше воды из кала, и он становится все сложнее и сложнее .

Запор определяется как наличие меньше чем три испражнения в неделю .

«Функциональный» запор описывает хронический запор, не объясненный другим заболеванием. Это не связано с IBS и очень распространено. Функциональный запор отличается от СРК тем, что он, как правило, не болит.

Напротив, запор в СРК включает в себя боль в животе, которая облегчает с дефекации.

Запор в СРК также часто вызывает ощущение неполного движения кишечника. Это приводит к ненужным напрягом .

Вместе с обычными обработками для IBS, тренировка, выпивая больше воды, есть soluble волокно, принимая probiotics и лимитированная польза laxatives может помочь.

РЕЗЮМЕ:запор является очень распространенным явлением. Однако, боль в животе которая улучшает после движения кишечника и ощущения неполных движений кишечника после проходить табуретку знаки СРК.

4. Чередование запоров и диареи

Смешанные или чередование запора и поноса страдает около 20% пациентов с СРК .

Диарея и запор в СРК включают хронические, повторяющиеся боли в животе. Боль-самый важный ключ, что изменения в дефекации не связано с диетой или обычные, умеренные инфекции.

Этот тип СРК имеет тенденцию быть более тяжелым, чем других с более частыми и интенсивными симптомами .

Симптомы смешанных СРК также варьируются от человека к человеку. Поэтому это состояние требует индивидуального лечение подхода, а не “один-размер-подходит-всем” рекомендациям .

РЕЗЮМЕ:примерно 20% пациентов с СРК опыт чередованием периодов поноса и запора. На протяжении каждой фазы они продолжают испытывать боль, облегченную дефекационными движениями.

5. Изменения в движениях кишечника

Медленно движущийся стул в кишечнике часто становится обезвоженным, поскольку кишечник поглощает воду. В свою очередь, это создает жесткий стул, который может усугубить симптомы запора .

Быстрое движение каловых масс через кишечник оставляет мало времени для поглощения воды и результаты жидкий стул характерен понос .

СРК может также причиной слизи накапливаться в стуле, которые обычно не связана с другими причинами запора .

Кровь в кале может быть признаком другого, потенциально серьезного заболевания и заслуживает посещения вашего врача. Кровь в испражнениях может показаться красным, но часто появляется очень темная или черная с дегтеобразные по консистенции .

РЕЗЮМЕ:СРК меняет время стул остается в кишечнике. Это изменяет количество воды в табуретке, давая ему ряд от свободного и водянистого к крепко и сухому.

6. Газ и вздутие живота

Измененное пищеварение в IBS водит к больше продукции газа в кишке. Это может вызвать вздутие живота, что это неудобно .

Многих с СРК вздутия живота определить как один из самых стойких и нытья симптомы заболевания .

В исследовании 337 пациентов с СРК, 83% сообщили вздутие живота и судороги. Как симптомы чаще встречаются у женщин и запор СРК или смешанного типа СРК .

Избегать лактозы и других FODMAPs может помочь уменьшить вздутие живота .

РЕФЕРАТ:газы и вздутие живота-одни из самых распространенных и неприятно симптомов СРК. После диеты с низким содержанием пищевых продуктов может помочь уменьшить вздутие живота.

Боль в прямой кишке при синдроме раздраженной кишки

Синдром раздраженного кишечника: 9 симптомов и факторов риска, которые Вы должны знать

7. пищевая непереносимость

До 70% пациентов с СРК сообщить, что какие-то продукты вызывают симптомы.

Две трети людей с СРК активно избегают некоторых продуктов питания. Иногда эти люди исключают несколько продуктов из рациона.

Почему эти продукты вызывают симптомы неясно. Эти пищевые непереносимости не аллергии, и вызвать продукты не вызывают измеримые различия в пищеварении.

А вызвать продукты у всех разные, среди самых распространенных газодобывающих продукты, такие как FODMAPs, а также лактозу и глютен .

РЕЗЮМЕ:многие люди с СРК отчет определенный триггер пищевыми продуктами. Некоторые общие пуски включают Фодмапс и стимуляторы, как кофеин.

8. Усталость и трудности сна

Более половины людей с СРК отчет усталость .

В одном исследовании, 160 взрослых с диагнозом ИБС описано низкая выносливость, что ограниченные физические нагрузки в работы, отдыха и социальных взаимодействий .

Еще одно исследование из 85 взрослых показало, что интенсивность их симптомов предсказал тяжести усталости .

СРК также связанные с бессонницей, которая включает в себя трудности с засыпанием, просыпаться часто и чувство unrested утром .

В исследовании 112 взрослых с ИБС, 13% отметили плохое качество сна.

Еще одно исследование 50 мужчин и женщин обнаружили, что те, с СРК спали примерно на час дольше, но чувствовал себя менее отдохнувшим утром, чем без ИБС.

Интересно, что плохой сон предсказывает более серьезные желудочно-кишечные симптомы на следующий день.

РЕЗЮМЕ:те, с СРК более усталым и менее освежающего сна по сравнению с теми без него. Усталость и плохое качество сна также связаны с более тяжелыми желудочно-кишечными симптомами.

9. Тревога и депрессия

IBS также связан с тревогой и депрессией.

Неясно, являются ли симптомы СРК выражением психического стресса или стресс жизни с СРК делает людей более склонными к психологическим трудностям.

В зависимости от того, что наступит раньше, симптомы тревоги и пищеварения СРК усиливают друг друга в порочном круге.

В крупном исследовании из 94 000 мужчин и женщин, людей с СРК были более 50% более правоподобным для того чтобы иметь тревожное расстройство и свыше 70% чаще имеют расстройства настроения, такие как депрессия.

В другом исследовании сравнили уровень гормона стресса кортизола у пациентов с и без ИБС. Учитывая публичные выступления задач, тех, кто с СРК наблюдаются более значительные изменения уровня кортизола, что указывает на рост уровня стресса .

Кроме того, другое исследование показало, что для снижения тревожности терапии снижение стресса и симптомов заболевания .

РЕЗЮМЕ:ИБС может создавать порочный круг, пищеварительных симптомов, которые повышают тревогу и беспокойство, повышает пищеварительные симптомы. Борьба с тревогой может помочь уменьшить другие симптомы.

Что делать, если вы думаете, что у вас есть IBS

Если у вас есть симптомы IBS, которые мешают вашему качеству жизни, обратитесь к врачу, который может помочь диагностировать IBS и исключить другие заболевания, которые имитируют его.

СРК диагностируется рецидивирующей болью в животе в течение не менее 6 месяцев в сочетании с недельной болью в течение 3 месяцев, а также некоторой комбинацией боли, снятой с помощью дефекации и изменения частоты или формы дефекации.

Ваш врач может обратиться к гастроэнтерологу, специалисту по болезням пищеварительной системы, который может помочь вам определить триггеры и обсудить способы контроля ваших симптомов.

Изменения образа жизни, такие как низкий-FODMAPs диета, снятие стресса, физические упражнения, пить много воды и более-внебиржевом слабительные могут также помочь. Интересно, низкий-FODMAPs диета является одной из самых перспективных изменений в свой образ жизни для облегчения симптомов.

Определение других продуктов триггера может быть трудно, так как они различны для каждого человека. Ведение дневника питания и ингредиентов может помочь определить триггеры .

Пробиотические добавки могут также уменьшить симптомы .

Кроме того, во избежание пищеварительных стимуляторов, например, кофеина, алкоголя и сладких напитков, могут уменьшить симптомы у некоторых людей.

Если ваши симптомы не реагируют на изменения в образе жизни или внебиржевое лечение, есть несколько лекарств, которые, как доказано, помогают в трудных случаях.

Если вы думаете, что у вас есть IBS, подумайте о том, чтобы вести журнал продуктов и симптомов. После этого, примите эту информацию к вашему доктору для того чтобы помочь диагностировать и проконтролировать условие.

Источник

У человека болевые ощущения возникают при определенных условиях. Боль в прямой кишке часто является следствием развития заболеваний кишечника, но может быть проявлением внекишечных расстройств. На конкретный патологический процесс указывает характер боли в прямой кишке, дополнительные проявления. В любом случае при появлении симптома следует посетить медучреждение для диагностики возможного заболевания и его лечения.

Основные причины боли в прямой кишке

Причины боли в прямой кишке очень разнообразны. Они связаны с развитием патологических процессов в самом кишечнике или возникают из-за нарушений работы внутренних органов, систем организма человека.

Болеть прямая кишка может из-за патологий кишечника, их развитие связано с несколькими факторами:

получением травм и их последствиями;
развитием воспалительных процессов;
наличием непроходимости кишечника;
аномалиями развития;
повреждениями органической природы.

Появление боли в заднем проходе часто провоцирует наличие воспаления в половой органах мочевыводящей системы. У женщин боль в прямой кишке возникает из-за эндометриоза, аднексита, образования кисты в яичнике, при беременности или перед менструацией. У мужчин дискомфорт в этой области часто связан с развитием простатита. Появлению симптома могут способствовать нарушения функций органов малого таза, опухолевых процессы.

Боль в прямой кишке может носить разнообразный характер. Пациенты описывают её как постоянную, тупую, острую, тянущую, распирающую, спазмообразную. Появление симптома может быть связано с процессом дефекации или не зависеть от него. Иногда болезненность наблюдается только в ночное время или не зависит от времени суток. С основными предпосылками и проявлениями, подходу к лечению распространенных патологий, связанных с болью в прямой кишке полезно ознакомиться подробно.

1. Анальная трещина

Небольшой дефект, нарушение на слизистой оболочке в виде щели наружной части анального канала называется анальной трещиной. Её возникновение связано с неблагоприятными факторами – механическими повреждениями этой области, её инфекционными поражениями или нейро-рефлекторными причинами. Физическое напряжение, роды, склонность к запорам или поносам часто провоцируют патологию.

При наличии анальной трещины больной может отмечать основные признаки:

болезненность в области анального отверстия, прямой кишки;
появление кровотечения из заднего прохода;
ощущение рези, зуда, жжения в анальной области;
возникающая в прямой кишке резкая боль при дефекации и после неё;
спазмирование анального сфинктера.

Жалобы пациента, врачебный осмотр перианальной зоны, пальпирование прямой кишки позволяют выявить анальную трещину. Проводится дифференциальная диагностика заболевания. В зависимости от состояния человека, степени развития патологии, назначается лечение для избавления от трещины, боли в прямой кишке. Используется комплексные методы – медикаментозное лечение, физиотерапия, хирургическая операция, особая диета, регулярное выполнение гигиенических процедур.

2. Прокталгия

Резкая, приступообразная боль в прямой кишке и заднем проходе, которая способна отдавать в копчик, промежность, таз, ощущается в животе может являться признаком прокталгии. Болезненность провоцирует мышечный спазм. Причины неврологического характера, значительное физическое или эмоциональное напряжения, заболевания кишечника, органов, расположенных в малом тазе, способствуют развитию прокталгии.

Заболевание обычно имеет длительный характер, сопровождается периодами обострения и затишья. Часто возникают боли ночью в прямой кишке, приступы наблюдаются в дневное время, имеют нарастающий характер. Боль в кишечнике не связана с процессом опорожнения кишечника.

Врач проводит физикальное обследование анальной области, которая болит, пальпацию анального канала. Используется инструментальная диагностика прокталгии – ретроманоскопия, колоноскопия, ирригоскопия, УЗИ. Необходима консультация гинеколога или уролога.

Для избавления от боли в прямой кишке при прокталгии используются процедуры – новокаиновые блокады, микроклизмы с обезболивающими растворами, физиолечение (диатермия, грязелечение, УВЧ, лазеротерапия), лечебный массаж, переход на правильное питание. Назначаются препараты седативного действия.

3. Парапроктит

Если ощущается боль внизу, отдает в прямую кишку – такой симптом может быть связанным с развитием паропроктита или воспаления тканей, расположенных вокруг этого участка кишечника. Провоцирует патологический процесс и боль инфекция, которая проникает в параректальную зону через анальные железы.

К основным симптомам заболевания, специалисты относят:

жалобы, что наблюдается в прямой кишке острая боль, резкая болезненность в животе, тазе, области паха;
ощущается тянущая боль в прямой кишке;
болезненность, затруднение процессов дефекации и мочеиспускания;
образование покраснения, области с отеком рядом с анальным отверстием;
преобразование отека в уплотнение, затем в гнойник.

Названные признаки парапроктита, боль сопровождаются повышением температуры тела, основными признаками интоксикации организма – слабостью, отсутствием аппетита, ознобом.

Для диагностики патологии необходимы клинические анализы крови, пальцевое обследование ануса, процедуры ретроманоскопии, рентгенографии, УЗИ. Для большинства пациентов назначается хирургическое лечение. Операция предполагает вскрытие гнойника, очистку и асептическую обработку его полости, установку дренажа. Затем показаны антибиотики для исключения повторных воспалительных процессов, боли.

4. Онкологические заболевания прямой кишки

Злокачественные процессы прямой кишки – это возникновение опухоли из внутреннего эпителия. В процессе развития рака наблюдается увеличение новообразования, которое заполняет внутренний просвет кишечника, перекрывает его. Происходит прорастание опухоли в близкорасположенные лимфатические узлы и внутренние органы.

Изменения, происходящие при раке прямой кишки, имеют характерные первые симптомы:

боль в прямой кишке, животе (возникает при дефекации);
изменяется обычная консистенция каловых масс, в них присутствует кровь и слизь;
имеются признаки непроходимости кишечника, постоянные запоры;
наблюдается анемия;
проявляются признаки интоксикации организма;
заметно изменяется работоспособность человека, появляется заметная слабость, снижается вес.

Для подтверждения рака прямой кишки необходимо проктологическое обследование, взятие образца тканей на биопсию, проб крови на выявление онкомаркеров и антигенов. Используется рентгенография, КТ, сцинтиграция, ирригография. Особенности лечения зависят от стадии онкопроцесса. Используется хирургическое удаление опухоли, части прямой кишки или её полная резекция. Назначаются курсы химиотерапии и радиолечение. В период восстановления необходимо особое питание, витаминотерапия, ношение бандажа, изменение позы больного, постепенное увеличение его физической активности, выполнение гигиенических процедур.

5. Простатит

Тянущие боли в прямой кишке являются одним их признаков простатита. Это мужское заболевание связано с развитием воспалительного процесса в предстательной железе. Орган имеет железисто-мышечное строение, местом его анатомического расположения является область мочевого пузыря и прямой кишки. Простатит имеет инфекционную природу, его провоцируют несколько факторов – нестабильная половая жизнь или её отсутствие, переохлаждения, половые инфекции, травмы, снижение иммунной защиты, низкая физическая активность, неправильный пищевой рацион, вредные привычки.

На наличие простатита у мужчины прямо указывает комбинация симптомов:

затруднение процесса мочеиспускания (моча вытекает прерывисто и медленно даже при сильном желании опорожнить мочевой пузырь);
частые позывы посетить туалет «по-маленькому»;
появление чувства жжения в промежности и уретре;
наличие боли ноющего характера в животе, в области прямой кишки, промежности, ануса;
появление половых расстройств;
видимое изменение мочи, наличие в ней волокнистых примесей;
изменение работоспособности;
возникновение ощущения психологической подавленности, появление депрессивных расстройств.

Основными методами диагностики простатита являются – сбор и анализ анамнеза, ректальный смотр, анализы крови, мочи, мазка, взятого из уретры. Используется компьютерная томография, спермограмма, УЗИ (трансректальное). Целями комплексного лечения простатита являются устранение причин, вызвавших патологию, смягчение проявления симптомов, восстановление защитной способности организма. Используется медикаментозная терапия, физиолечение.

6. Киста яичника

Провоцировать боль в прямой кишке у женщин могут несколько заболеваний гинекологического характера. Одна из распространённых причин – образование кисты яичника. Возникающая в прямой кишке у женщин ночью боль, в дневное время, распространяющаяся в поясницу может указывать на болезнь.

Киста яичника относится к доброкачественным новообразованиям. Представляет собой опухоль, которая имеет ножку, внутри её скапливается жидкость или секрет. Нарушения менструального цикла, гормональный дисбаланс, наличие в жизни женщины вредных пристрастий становятся основными причинами роста новообразований в яичнике.

К основным симптомам, указывающим на наличие кисты в яичнике, гинекологи относят:

появление боли в периоды овуляции или менструации;
нарушения цикла менструации, часто возникает аменорея или обильное кровотечение;
болезненность в животе во время полового акта;
появление проблем с мочеиспусканием, запоров, появление ложных позывов;
наличие тошноты, позывы к рвоте, слабость;
увеличение участков живота, его асимметрия (при значительных размерах кисты).

При наличии признаков необходимо обращение к гинекологу. Он проводит осмотр пациентки. Необходимы анализы крови, мочи, инструментальная диагностика (УЗИ, МРТ, КТ, лапароскопия). В зависимости от особенностей новообразования врач выбирает способ лечения – медикаментозное или хирургическое, комбинированное.

К какому врачу обратиться

При болях в заднем проходе требуется скорейшее посещение медицинского учреждения. Люди часто испытывают затруднения, связанные с выбором необходимого врача. В таком случае первичный осмотр следует пройти у терапевта. Врач выслушает жалобы пациента, поведет осмотр и примет решение о его направлении к специалистам, работающим по медицинской специализации:

проктология;
гинекология;
хирургия;
урология;
гастроэнтерология;
неврология;
онкология;
венерология;
инфекционные заболевания.

Другие причины возникновения симптома

Если боль отдает в прямую кишку или непосредственно ощущается в её области, возможно у человека имеется одно из патологических состояний:

тромбоз геморроидального узла, геморрой;
острый аппендицит;
синдром раздраженного кишечника;
гельминтоз;
заболевания кишечника инфекционного или аутоиммунного характера;
патологии органов пищеварения;
заболевания почек, мочевыводящих путей;
инфекции, передающиеся при половом контакте;
нарушения работы нервной системы.

Самостоятельное избавление от боли в прямой кишке запрещено. Лечение при выявлении заболеваний, провоцирующих симптом, назначает и контролирует врач-специалист.

Почему симптом опасно игнорировать

Боль в области прямой кишки нельзя игнорировать. Если симптом является постоянным или возникает периодически, необходимо оценить его характер, условия возникновения, отметить другие изменения самочувствия. Именно точная информация, изложенная пациентом при посещении клиники, помогает предварительно определить возможное заболевание, вызывающее боль в прямой кишке, назначить необходимые диагностические процедуры для его подтверждения.

Если болит прямая кишка и человек не обращается за медицинской помощью, существует большая вероятность значительного ухудшения здоровья. В некоторых случаях симптом указывает на смертельные патологии.

Источник