Боль в пояснице и предменструальный синдром
Для женщин бывают характерными боли в спине в определенные периоды. При этом они могут быть связаны как с естественными физиологическими процессами, протекающими в организме периодически, так и со сложными заболеваниями, требующими немедленного лечения. Но может ли болеть спина перед месячными?
Для определения необходимости врачебного вмешательства следует обратить внимание на характер и симптоматику неприятных ощущений.
Почему болит спина при месячных
Боли в области спины, поясницы и области малого таза могут считаться вполне естественными в следующих ситуациях:
- При нарушении водно-солевого баланса. Возникновение отеков в тканях из-за неспособности организма своевременно вывести излишнюю жидкость приводит к тому, что большая часть органов разбухает, создавая давление на область матки, мочевой пузырь и спину.
- При естественных сокращениях матки, готовящейся к обновлению слизистой оболочки путем периодического сжатия и растяжения мускулатуры. Данные движения могут слегка иррадиировать в область спины, интенсивность ощущений зависит от уровня болевого порога. При низком женщина может чувствовать довольно сильную боль.
- При наличии внутриматочной спирали. Несмотря на безопасность данного средства контрацепции, для организма оно является инородным предметом и может напоминать о себе разного уровня болевыми ощущениями перед менструацией;
- Гормональные изменения. Прогестерон может оказывать влияние на деятельность кишечника, проявляющееся повышенным газообразование и жидким стулом. В данной ситуации страдает тонкий кишечник, однако боль чувствуется в области поясницы.
Важно: чтобы избежать болей в области спины во время менструаций, следует исключить пищу, способную задерживать в организме воду. Это относится к острым и соленым блюдам.
Предменструальный синдром
В связи с изменением гормонального фона после овуляции и рядом психофизиологических причин за 2-10 дней до наступления менструации многие женщины испытывают такие ощущения, как:
- Боли в груди, нижней части живота, спине, пояснице;
- Нарушение концентрации внимания и беспричинную раздражительность;
- Нарушение пищеварения;
- Боли в суставах и конечностях;
- Приступы учащенного мочеиспускания;
- Головные боли, мигрени;
- Скачки артериального давления, тахикардию.
Все указанные симптомы исчезают с первого дня начала менструаций, в редких случаях сохраняются до конца кровотечений. В данной ситуации симптомы свидетельствуют о наличии предменструального симптома. Это заболевание диагностируется только в том случае, если женщина в первой фазе цикла чувствует себя хорошо и не отмечает проявления указанных симптомов.
ПМС, как правило, требует лечения только в случае тяжелых проявлений. При этом врач учитывает психическое, физиологическое и гормональное состояние организма, исходя из которых назначает соответствующую терапию.
Боли в спине при первичной дисменорее
Дисменорея – заболевание, характеризуют сильные боли в период протекания менструального цикла. Причинами появления первичной дисменореи могут быть психологические (страх появления боли), физиологические, а также гормональные нарушения.
Различают компенсированную дисменорею, которой не свойственно изменение характера и выраженности болевых ощущений на протяжении времени. Декомпенсированная дисменорея характеризуется усилением неприятных ощущений и ухудшением состояния женщины во время месячных с каждым годом.
Боли при дисменорее связаны с нарушением кровообращения и давления в маточной полости, а также ее способностью к сокращению. Они могут вызываться и сбоями в выработке гормона серотонина, которое приводит к понижению температуры тела, частоты сердцебиения, рвотным рефлексам и жидкому стулу. Повышенные показатели адреналина или дофамина также вызывают сильные сокращения матки, что приводит к появлению боли.
Кроме того, оказывают влияние на болезненные ощущения в области матки гормоны:
- Простагландин Е2. Расширяет кровеносные сосуды и снижает уровень содержащихся в крови эритроцитов в случае повышенных показателей данного гормона;
- Простагландин Е2-альфа. Если уровень концентрации данного гормона повышается, он оказывает усиление сокращения гладкой мускулатуры матки, приводящее к болезненным ощущениям. Повышенное содержание эстрогена способствует высвобождению данного гормона, поэтому также является нежелательным и требует коррекции.
Справка: первичная дисменорея обычно появляется у молодых девушек примерно через год после начала менструаций. Она не связана с заболеваниями половых органов.
Лечение первичной
Лечение в данной ситуации симптоматическое, так как боли в области живота, малого таза, спины и поясницы появляются не вследствие каких-либо нарушений в организме. Для устранения болевых симптомов могут применяться препараты:
- НПВС;
- Комбинированные оральные контрацептивны;
- Гестагены.
Применение НПВС
Нестероидные противовоспалительные средства применяют в качестве блокаторов высвобождения простагландина – гормона, который чаще всего является причиной появления болевых ощущений.
Применяют их двумя способами – за один-три дня до месячных, чтобы предупредить выработку простагландинов или первые три дня месячного цикла. При незначительных болевых ощущениях можно принимать по одной таблетке в день Ибупрофена, Диклофенака или Нимесулида. В крайнем случае количество препарата можно увеличить до трех таблеток в день.
Противопоказания применения НПВС
Несмотря на способность купировать болевой синдром и другие симптомы дисменореи, НПВС имеют свои противопоказания и запрещены к применению при наличии:
- Язвы двенадцатиперстной кишки;
- Заболеваниях желудка;
- Бронхиальной астмы;
- Психических нарушений – эпилепсии, паркинсонизма;
- Артериальной гипертензии;
- Сердечнососудистой недостаточности.
Важно: принимать препараты группы НПВС следует после консультации с врачом, так как они оказывают негативное воздействие на множество значимых систем организма.
Как правильно применять КОК
Комбинированные оральные контрацептивны. Они созданы для предотвращения нежелательной беременности, однако также оказывают благоприятное воздействие на организм:
- Уменьшают толщину эндометрия матки, снижая уровень простагландинов;
- Препятствуют созреванию и разрыву фолликула.
Прием осуществляется по прилагаемой к лекарствам схеме. Как правило, это одна таблетка в день примерно в одно и то же время. Прерывать прием КОК в середине цикла не рекомендуется, так как отказ от препарата может спровоцировать менструальные кровотечения.
Другие препараты
В некоторых случаях хороший эффект для лечения первичной дисменореи дают гестагены. Это препараты, содержащие в себе гормоны, способные расслаблять маточные мышцы, помогать обновлению слизистой оболочки матки, а также регулируют выработку эстрогена. В эту группу входят такие препараты, как:
- Прогестерон;
- Утрожестан;
- Дюфастон.
Вторичная
Вторичная дисменорея всегда появляется при наличии органических поражений половых органов, то есть боли появляются вследствие различных заболеваний половых органов. Для нее характерны такие симптомы, как:
- Боли в животе, груди, пояснице тянущего, реже острого или режущего характера;
- Задержка месячных на срок от трех до десяти дней;
- Пахучие выделения из влагалища коричневатого оттенка;
- Зуд и жжение области половых органов;
- Болезненное мочеиспускание;
- Дискомфорт во время интимной близости.
Важно: вторичная дисменорея практически всегда указывает на наличие заболеваний организма.
Причины
Причин появления данного заболевания довольно много:
- Врожденные аномалии матки – искривление, загиб;
- Эндометриоз;
- Расширение тазовых вен;
- Дисплазии;
- Рубцы на зеве матки;
- Сумбукозные узлы;
- Сужение шейки матки;
- Спайки в области матки;
- Лейомиома и другие доброкачественные опухоли в области малого таза;
- Инфекции, вызывающие заболевания, передающиеся половым путем;
Лечение
В данном случае рекомендуется прием лекарств обезболивающего характера для достижения временного облегчения. Поскольку вторичная дисменорея появляется вследствие других заболеваний, рекомендовано пройти полноценное лечение основной причины появления болей.
Важно: при вторичной дисменорее требуется пройти полный курс лечения заболевания, вызывающего неприятные симптомы, в противном случае болевые ощущения не исчезнут.
Задержка месячных
В ситуациях, когда менструации не начались в положенный срок, а тест на беременность показывает отрицательный результат, может быть несколько причин. При этом если задержка связана с указанными ниже событиями, цикл самостоятельно нормализуется при их устранении:
- Стресс;
- Значительные физические нагрузки;
- Умственное перенапряжение;
- Смена климата.
Если во время задержки появляются характерные боли внизу живота, отдающие на спину и поясницу, речь может идти о наличии таких заболеваний, как:
- Вагинит. Поражение стенок матки в результате воспалительного процесса. Вызывает зуд, жжение, обильные выделения.
- Аднексит. Заболевание затрагивает фаллопиевы трубы и придатки, кроме того, может привести к бесплодию при отсутствии своевременного лечения.
- Эндометрит. Поражает слизистую оболочку матки, вызывая необильное длительно кровотечение, сопровождающееся симптомами, характерными для менструального цикла.
Справка: указанные болезни могут привести к задержке сроком от трех до десяти дней, после чего менструации появляются.
После овуляции
Боли в спине нередко появляются на 12-й день после начала цикла, как свидетельство наступившей овуляции. Речь идет о созревании яйцеклетки и выходе ее из фолликула для прохождения в маточные трубы. Процесс может сопровождать небольшим кровотечением, при этом могут появиться болезненные ощущения с одной стороны живота или с обеих, отдающие в область спины.
Процесс считается естественным, поэтому специального лечения требует только в том случае, если боли не прекращаются через три дня. Если же они сопровождаются одышкой, рвотой, нарушением пищеварения, мигренями и болезненным мочеиспусканием, необходимо обратиться к врачу. В подобных случаях речь может идти о физиологических нарушениях, требующих осмотра и постановки точного диагноза.
Неврологические причины
Задержка месячных может свидетельствовать не только о беременности, климаксе или наличии гинекологических заболеваний. Она может также появляться после длительного психического перенапряжения, стресса или депрессии. При этом часто появляются боли, типичные для менструаций, однако более выраженные из-за ненаступления планового кровотечения.
Если обследование не обнаружило патологий малого таза или беременности, следует пройти исследование гипофиза с помощью МРТ, электроэнцефалографии или КТ. Именно нарушения в работе данной железы, влияющей на обмен веществ в организме, может приводить к задержкам менструаций.
Обострение заболеваний почек и печени
При задержке месячных до десяти дней, в течение которых проявляются все симптомы, включая боли в спине и пояснице, обследование может обнаружить патологии почек и мочевыводящей системы.
На второй-третий день задержки может повыситься температура, появиться тянущие боли в животе, отдающие на область поясницы. При этом тест, как правило, показывает отрицательный результат.
Плеврит
Воспаление легких, которое затрагивает наружную часть их – плевру, – называется плевритом. Ввиду отсутствия в легких нервных окончаний распознать патологию бывает сложно до момента появления повреждений плевры. Если при пневмонии во время вдоха или кашля боль отдает в спину, необходимо немедленно обратиться к врачу, так как данный симптом свидетельствует о том, что воспалительный процесс достиг плевры.
Что делать, как помочь
Чтобы снять болезненные ощущения в спине, связанные с менструальным циклом, а также значительно облегчить проявление дисменореи, можно воспользоваться техникой точечного массажа. Для этого следует найти две активные точки, которые находятся ниже пупка на два и четыре горизонтально расположенных пальца.
Массируют их методом надавливания в течение двух минут на каждую. Последовательность не принципиальна. Дыхание при проведении данного действия должно быть спокойным и глубоким.
Массаж данных точек можно начинать заблаговременно за две недели до начала менструаций. В первую неделю достаточно выполнять его через день, во вторую – ежедневно.
Полезное видео
Узнайте больше из данного видео
Заключение
Боль в спине может быть напрямую связана с менструальным циклом женщины и легко проходить без проведения лечебных процедур и приема лекарственных препаратов. Однако в некоторых случаях она может свидетельствовать о наличии серьезных нарушений в организме, требующих немедленного вмешательства.
Если данный симптом сопровождается повышением температуры, нарушением деятельности ЖКТ, следует немедленно обратиться к врачу для постановки точного диагноза.
Источник
Многие женщины страдают от болевых ощущений перед менструацией. Этот признак свидетельствует о том, что меняется гормональный фон в организме. Боль перед менструацией является нормой, хотя и не всегда. Иногда она свидетельствует о наличии патологических процессов в организме. Когда боль перед месячными стоит перетерпеть, а когда нужно обращаться к врачу?
Особенности предменструального периода. Неприятные ощущения
Ухудшение физического состояния, подавленный эмоциональный фон и слабость приходится испытывать многим женщинам каждый месяц. Представительниц слабого пола беспокоит вопрос о том, почему болит поясница перед месячными и тянет низ живота.
Причина таких неприятных ощущений кроется в гормональной перестройке, которая происходит в предменструальный период. Она является фактором, провоцирующим частые смены настроения, отек и боль в молочных железах, ломоту в мышцах. Большинство нерожавших женщин испытывает эти симптомы. Если серьезные проблемы с физическим состоянием отсутствуют, такие признаки проявляются не слишком интенсивно. Когда перед менструацией сильно ноет поясница — это повод для беспокойства.
Причины болей в предменструальный период
Существует много факторов, которыми объясняется то, почему болит поясница перед месячными. Провоцировать неприятные ощущения могут следующие явления:
- Спазмы мускулатуры матки.
- Особенности строения репродуктивной системы.
- Чувствительность организма к неприятным ощущениям. Женщины, которые плохо переносят боль, замечают, что у них тянет поясницу перед месячными.
- Гормоны, которые вызывают спазмы мускулатуры матки, начинают усиленно вырабатываться в предменструальный период. Кроме того, в крови уменьшается содержание веществ, способных унять боль естественным образом.
- Отеки. Задержка жидкости в теле приводит к тому, что болит живот перед месячными, ноет спина.
- Генетическая предрасположенность. Если у родственниц женщины были неприятные ощущения в предменструальный период, у нее самой может наблюдаться то же самое.
ПМС – что это и как проявляется?
Данное явление представляет собой совокупность признаков, которые возникают за 7-10 дней до начала ежемесячного кровотечения. Этот синдром характеризуется появлением головной боли, повышенной чувствительностью к звукам, бессонницей, отеками, возникновением прыщей, тошнотой и рвотой, снижением или усилением либидо.
У женщины наблюдается нестабильный эмоциональный фон, она бывает то раздражительной, то подавленной. Именно в ПМС чаще всего кроется ответ на вопрос о том, почему болит поясница в предменструальный период.
Норма или отклонение?
Иногда болезненные ощущения в предменструальный период – обычное состояние организма. В других случаях они свидетельствуют о наличии серьезных заболеваний. Боль в пояснице перед менструацией и в первые ее дни – нормальное явление. Оно связано с отхождением слизистой матки. Если же у женщины так сильно ноет поясница, что она вынуждена принимать обезболивающие средства, речь идет о наличии патологических процессов в организме.
Особенно это касается тех дам, у которых после окончания менструальных кровотечений такие ощущения продолжаются. Лучше не ждать и не надеяться, что эти явления пройдут сами по себе. Чаще всего они сигнализируют о наличии патологий, которые требуют обследования и терапии.
В каких случаях нужно идти к врачу?
Обращаться за медицинской помощью рекомендуется в следующих ситуациях:
- Если есть подозрение на наличие заболеваний репродуктивной системы, например, воспалений после длительного пребывания на холоде или случайного секса. Из-за инфекций могут произойти спаечные процессы в половых органах, что приводит к ярко выраженным болям перед месячными.
- Причинами неприятных ощущений могут быть доброкачественные опухоли репродуктивной системы.
- Патологии щитовидной железы часто вызывают боль перед месячными.
- Внематочная беременность. Это угрожающее для жизни женщины состояние. Ей может казаться, что у нее просто болит живот перед месячными. Однако сопутствующие признаки, такие, как тошнота, рвота, ломота в пояснице и другие симптомы ранней беременности, должны насторожить женщину.
Диагностика и выявление возможных патологий
Чтобы определиться с причинами, которые вызывают болезненные ощущения перед месячными, необходимо пройти обследование. Следует обратиться к специалисту по болезням ЖВС и проверить состояние щитовидной железы. Также нужно посетить гинеколога и сдать анализы, так как интенсивные боли перед менструациями бывают следствием воспалительных процессов мочеполовой сферы.
Пытаясь самостоятельно справиться с ярко выраженными неприятными ощущениями в предменструальный период, можно лишь усугубить ситуацию. Поэтому, если боль слишком сильная, откладывать визит к врачу не стоит.
Чаще всего в таких случаях специалист назначает пациентке следующие обследования:
- Ультразвуковая диагностика.
- Лабораторные анализы (исследования крови, влагалищных выделений, мочи).
- Диагностическая лапароскопия.
Болевые ощущения при отсутствии менструации
Если ноет поясница, но месячные не приходят в положенный срок, это наталкивает женщину на мысль о беременности. Однако это явление может быть связано с патологическими процессами, такими как:
- Поликистоз яичников. Эта болезнь сопровождается значительным увеличением размера органов.
- Воспалительные процессы в яичниках и матке.
- Образование спаек.
- Воспаление слизистой влагалища.
- Доброкачественные новообразования органов репродуктивной системы.
- Воспалительные процессы в цервикальном канале.
Если одна из вышеперечисленных патологий будет обнаружена в ходе обследований, при адекватной терапии можно будет избавиться от болевых ощущений.
Как устранить болевые ощущения в предменструальный период?
Даже те женщины, которые понимают, почему болит поясница перед месячными и тянет живот, хотели бы знать, как справиться с этими явлениями. Для этого нужно соблюдать такие рекомендации:
- Делать упражнения на укрепление пресса и мускулатуры спины.
- Не прекращать занятия спортом перед месячными.
- Если очень болит поясница, для уменьшения неприятных ощущений можно использовать грелку.
- Массаж мышц брюшного пресса также поможет справиться с симптомами.
- Следить за состоянием организма и регулярностью менструаций.
- Скорректировать рацион питания, отказаться от алкоголя, большого количества мяса и молока, жирных, острых и соленых блюд.
- Тепло одеваться.
- При сильных болевых ощущениях помогают травяные чаи.
- По рекомендации гинекологов можно принимать гормональные контрацептивы.
- Если неприятные ощущения в предменструальный период интенсивные, на помощь придут анальгетики и лекарства, устраняющие спазмы.
Как предупредить появление неприятных ощущений?
Имея представление о том, почему болит поясница перед месячными, необходимо выяснить, какие профилактические меры позволят предотвратить появление этого симптома. Прежде всего, любой женщине следует правильно питаться. Рекомендуется принимать витамины В, Е, а также следить, чтобы в продуктах питания и добавках присутствовал магний и кальций. Не следует переедать, увлекаться сладостями и фаст-фудом, пренебрегать занятиями спортом.
Важно регулярно совершать прогулки, достаточно высыпаться, не нервничать и не курить. Хорошо помогают бороться с неприятными ощущениями в предменструальный период гормональные контрацептивы. Они также могут защитить женщину от незапланированного зачатия и половых инфекций. Однако принимать эти таблетки следует только по назначению врача.
Источник