Блокада коленного сустава код по мкб 10
Повреждение менисков коленного сустава
МКБ-10: S83.2;M23.2;M23.0;M23.3
  Повреждения менисков являются наиболее распространенными заболеваниями коленного сустава. Наиболее частой причиной разрыва мениска являются дегенеративные заболевания, травматические разрывы встречаются реже, однако нередко имеет место сочетание обеих причин.
  Повреждения менисков сопровождаются неблагоприятными изменениями функции сустава, приводящими к возникновению боли, нарушению движений, неустойчивости. Разрушение и отсутствие менисков (или большей их части) способствует прогрессированию дегенеративно-дистрофических процессов в ранее неповрежденных элементах сустава, приводит к быстрому развитию деформирующего остеоартроза и длительной нетрудоспособности (Филиппов, О.П., 2004; Fauno P., Nielsen A.B. Arthroscopic, 1992).Повреждения менисков классифицируются по внешнему виду, локализации, форме и протяженности, особую группу составляют врожденные заболевания (Штробель М, 2012).
Классификация повреждения менисков
  Виды разрывов менисков и врожденных заболеваний:
- Продольные разрывы
- Разрывы в форме «ручки лейки»
- Лоскутные
- Разрывы в результате дегенеративных процессов
- Радиальные разрывы
- Горизонтальные
- Разрывы «рампы» (наиболее дорзальные разрывы)
- Кисты мениска
- Кисты мениска
- Гипермобильность мениска
- Дисковидный мениск
Диагностика
  Для диагностики повреждений менисков коленного сустава применяют следующие методы:
- Клинический (жалобы и анамнез заболевания, объективный осмотр пациента).
- Лучевой (рентгенография, МРТ, УЗИ).
- Клиническое обследование.
  Известно множество методов, позволяющих дифференцировать повреждение менисков от других травм. Поскольку общепризнанной методики не существует, рекомендуется использование сразу нескольких тестов. Кроме того, отрицательные результаты исследования не позволяют исключить разрыв мениска, так как чувствительность тестов составляет 60-90% в зависимости от клинического опыта врача. К наиболее важным признакам разрыва мениска относятся болезненность в области суставной щели, положительный тест McMurray (максимальная флексия, наружная ротация и пальпация в проекции суставной щели при разгибании сустава в положении наружной ротации), симптом Steinmann I (перемещающаяся кзади боль при сгибании) и симптом Fouche (обратный тест McMurray с внутренней ротацией голени)
К сведению
Многие пациенты указывают на ротационный характер травмы коленного сустава или на внезапную боль и ощущение разрыва, возникшие при выполнении приседания. При разрывах мениска могут возникать преходящие ограничения движений в суставе и щелкающие звуки.
  Застарелые разрывы менисков сопровождаются атрофией четырехглавой мышцы бедра, сезонной транссудацией и преходящими или постоянными ограничениями движений в коленном суставе. Острые разрывы, как правило, сопровождаются клиническими признаками острой травмы, гемартрозом, а также повреждениями капсулы и связок (коллатеральной связки, ПКС)
Лучевые методы исследования.
  У всех пациентов с четкой клинической симптоматикой рентгенографическое исследование рентгенологическое исследование должно выполняться в двух проекциях — переднезадней и боковой.
  Застарелые повреждения (2-3 месяца) сопровождаются изменениями края ипсилатерального плато большеберцовой кости с отложением периостальных депозитов или образованием остеофитов (симптом Rauber), которые могут расти вверх или вниз от края возвышения. Также возможно утолщение кортикального слоя без образования остеофитов. Рентгенографическими признаками кист мениска в переднезадней проекции являются вдавления медиального и латерального плато большеберцовой кости с заостренными и склерозированными краями.
  Высокоинформативным методом оценки повреждений менисков является магнитно-резонансная томография коленного сустава. По МРТ выделяют четыре степени изменений мениска (классификация по Stoller).
- Степень 0 — это нормальный мениск.
- Степень I — это появление в толще мениска очагового сигнала повышенной интенсивности (не достигающего поверхности мениска).
- Степень II — появление в толще мениска линейного сигнала повышенной интенсивности (не достигающего поверхности мениска).
- Степень III — сигнал повышенной интенсивности, достигающий поверхности мениска. Истинным разрывом мениска считаются только изменения III степени.
Возможно выделение III a степени, когда разрыв распространяется до одного края суставной поверхности мениска, и III b степени, когда разрыв распространяется до обоих краев мениска.
  Точность МРТ в диагностике разрыва мениска составляет примерно 90—95%, особенно если дважды подряд (т.е. на двух соседних срезах) фиксируется сигнал повышенной интенсивности, захватывающий поверхность мениска. Для диагностики разрыва можно ориентироваться и на форму мениска. Обычно на снимках в сагиттальной плоскости мениск имеет форму бабочки. Любая другая форма может быть признаком разрыва. Признаком разрыва служит и симптом «двойная задняя крестообразная связка» (или «третья крестообразная связка»), когда в результате смещения мениск оказывается в межмыщелковой ямке бедренной кости и прилежит к задней крестообразной связке.
  Разрыв мениска может обнаружиться при МРТ и в отсутствие у больного жалоб, причем частота таких случаев увеличивается с возрастом. Это говорит о том, как важно при обследовании учитывать все клинические и рентгенологические данные.
Хирургическое лечение.
  Обоснование выбора методики хирургического лечения.
  Артроскопический метод диагностики и хирургического лечения патологии коленного сустава в настоящее время имеет очень широкое распространение. Одной из самых распространенных манипуляций является эндоскопическая менискэктомия.
  Артроскопическая менискэктомия обладает рядом преимуществ перед открытой, так как, являясь малотравматичной методикой, дает возможность осмотра и манипуляций практически во всех отделах коленного сустава, в особенности, в задних, относящихся ранее к «слепым» зонам, кроме того, артроскопическая менискэктомия предоставляет возможность экономного удаления только оторванной и гипермобильной части мениска с минимальным нарушением контактной площади сустава, что значительно сокращает сроки восстановительного лечения больных.
Показания к хирургическому лечению — артроскопической менискэктомии
  Показаниями к артроскопической менискэктомии являются боль в области коленного сустава в проекции суставной щели, повторяющиеся блокады сустава, ограничение движений сустава, неэффективность консервативного лечения.
  Тактика лечения во многом зависит от морфологических изменений мениска, выявленных при артроскопии, результатов сопоставления клинических и артроскопических данных, а также следующих факторов:
- Возраст пациента. У детей и молодых пациентов восстановление целостности мениска выполняют, несмотря на потенциальные технические трудности. У пожилых пациентов, особенно при поражении медиального мениска, рекомендуется проведение относительно распространенной резекции, включая заднюю часть средней трети мениска и заднего рога. Это необходимо для предотвращения повторных разрывов и проведения повторных операций.
- Локализация повреждения. Для функционирования коленного сустава латеральный мениск имеет большее значение, чем медиальный, поэтому главной задачей при повреждениях латерального мениска является обеспечение его сохранности и, по возможности, выполнение реконструкции. Обширные резекции латерального мениска неизбежно приводят к остеоартрозу в латеральном отделе сустава. Разрывы медиального мениска встречаются чаще, чем латерального, и даже небольшие повреждения приводят к выраженным клиническим проявлениям. Что является показанием для частичной резекции.
- Распространенность поражения мениска.
- Сопутствующие изменения. Сопутствующие повреждения хряща и нестабильность сустава (например, из-за повреждения ПКС) существенно уменьшают шансы на выздоровление. Для сохранения первичного результата сшивания мениска необходимо выполнить одномоментную реконструкцию связок и в течение несколько недель восстановить подвижность сустава.
- Уровень активности. Восстановление мениска всегда является наилучшим вариантом для спортсменов с острыми разрывами. Для профессиональных спортсменов эффективность сшивания мениска значительно ниже вследствие необходимости длительной реабилитации с ограничением занятий спортом.
Инструменты, необходимые для проведения артроскопического хирургического лечения.
  Инструменты, необходимые для проведения артроскопического хирургического лечения принято делить на пять основных типов:
- Механические (прямые, отклоненные, изогнутые и ретроградные инстркменты: корзинчатые щипцы, ножницы, ножи,зажимы)
- Электромеханические (шейверы)
- Электрические (электрокаутеры)
- Лазерные
- Специальные (направители, сшиватели и др.)
Способы хирургического лечения
  Существуют следующие виды лечения:
- Резекция. Резекция мениска — наиболее часто выполняемое артроскопическое вмешательство, при котором удаляются нестабильные разорванные участки, а также области дегенеративных рубцовых изменений ткани мениска. Существуют несколько методик резекции: резекция по частям, резекция единым блоком, комбинация резекции по частям и единым блоком. Выбор объема резекции является ключевым моментом. Важно удаление настолько малой площади мениска, насколько возможно, и настолько большой, насколько необходимо.
- Сшивание. Техника сшивания мениска должна быть простой и быстрой. Если для сшивания мениска требуется более 5 минут, оторванный фрагмент лучше резецировать.
  Вне зависимости от применяемой техники фиксации, реконструкция состоит из двух этапов:
- Освежение зоны разрыва
- Восстановление разрыва
  Все используемые в настоящее время техники сшивания менисков можно разделить на три основные группы:
- Снаружи внутрь
- Изнутри наружу
- Все изнутри
  Возможно применение как шовного материала, так и различных фиксаторов:
- Горизонтальный шов
- Одиночный вертикальный шов
- Двойной вертикальный шов
- Mitek Meniscal Repair System (H-fix)
- Clearfix Meniscal Screw
- Arrow (ручной или автомат)
- T – fix, Biostinger
- Комбинация резекции и сшивания
- Освежение краев разрыва
- Дебридмент, прокалывание, околоменисковая синовэктомия, наложение фибриновой пробки.
- Невмешательство
  Не все выявленные разрывы мениска проявляются клиническими признаками. В связи с этим необходимо соотносить морфологические данные с жалобами пациента.
Положение больного во время операции.
  Предпочтительнее использование укладки пациента при согнутом колене. Больной укладывается на операционном столе в положении лежа наспине с согнутыми ногами в коленных суставах под углом 90 градусов для расслабления бедренной мускулатуры и снятия натяжения мышц нижних конечностей. Бедро жестко фиксируется в специальной подставке, колено согнуто, голень свешивается со стола. Это обеспечивает медиальную точку опоры, что позволяет создавать в суставе вальгусные и варусные нагрузки.
  Применение турникета и обескровливание конечности остаются спорными моментами в артроскопической хирургии.
Схема выполнения операции
  Используются стандартные нижние артроскопические доступы. Нижний латеральный доступ выполняется узким скальпелем (45градусов к фронтальной плоскости колена) в треугольнике, ограниченном латеральным краем ligamentum patella (1 см от него), латеральным мыщелком бедра и тибиальным плато (1 см над ним). Нижний медиальный доступ производится скальпелем аналогично, но под визуальным контролем введенного в полость сустава с латеральной стороны артроскопа и по ходу иглы — проводника, которой предварительно пунктируется колено в медиальном треугольнике. Последний доступ используется для введения микрохирургического ручного и электроинструментария.
  Основные этапы и техника артроскопии:
  Порядок осмотра коленного сустава.
- Верхний отдел: синовиальные завороты и пателло-феморальное сочленение обследуются при разогнутом суставе.
- Медиальный отдел: расширение медиальной суставной щели для осмотра заднего медиального пространства достигается вальгусным отклонением голени при разогнутом и согнутом (170-150 градусов) колене, для оптимального обзора переднего медиального пространства рекомендовано сгибание сустава вплоть до 90 градусов.
- Межмыщелковый отдел: осмотр находящихся в нем суставных элементов проводится при согнутом (до 90 градусов) колене с почти горизонтальным расположением смотровой артроскопической системы. В этом положении иногда удается проникнуть за медиальный край передней крестообразной связки, обеспечив обзор задней и места прикрепления заднего рога медиального мениска.
- Латеральный отдел: обследуется в положении сгибания сустава (до 80-100 градусов) при варусном отклонении голени, что ведет к расширению латеральной суставной щели.
  При обследовании менисков и мыщелков бедра обязательны сгибательно — разгибательные и ротационные движения голени, пальпация суставной щели снаружи, применение крючковидного артроскопического щупа, при необходимости использование других доступов.
  Оптимальным является следующее инструментальное обеспечение операции: корзинчатые щипцы и прямые ножницы — необходимы для отсечения оторванных фрагментов в заднем и среднем сегментах менисков; изогнутые под углом 20 и 60 градусов ножницы — для работы на переднем сегменте менисков. Обязательным является моделирование плавных переходов на границах резецированной и оставшейся частей менисков с помощью боковых (90 градусов) щипцов и сглаживания края электроножом.
  Обычно артроскопическая менискэктомия выполняется из двух передненижних доступов: латерального и медиального. Во время операции иногда возникает необходимость перемены местами смотрителя артроскопа и хирургического инструмента, а в трудных случаях – использования дополнительных доступов.
  Операцию целесообразно прекратить при продолжительности свыше 45 минут из-за имбибиции мягких тканей ирригационной жидкостью и при ухудшении видимости из-за обильного кровотечения.
  При медиальной менискэктомии смотровая оптическая система вводится через нижний латеральный доступ, хирургический инструмент — через нижний медиальный. Для этого под контролем зрения выбирается наиболее прямое расстояние к поврежденному сегменту мениска и в переднемедиальный отдел сустава вводится инъекционная игла, по которой совершается разрез скальпелем. Оптимальным доступом к заднему сегменту медиального мениска является разрез в надменисковой зоне на расстоянии 1 см от ligamentum pattela. При этом вводимый хирургический инструмент должен располагаться максимально параллельно тибиальному плато.
  При наружной менискэктомии передненижний латеральный разрез следует сделать ниже, чем обычно, для улучшения доступа к заднему отделу сустава. Резекция заднего и среднего сегментов мениска может быть облегчена при введении артроскопа через нижне — медиальный доступ, а хирургических инструментов — напрямую, через нижне — латеральный. При работе в области переднего сегмента целесообразно применение изогнутых на 90градусов инструментов и введение их в полость сустава через переднемедиальный доступ. Такая схема не является обязательной, а позиция инструментов зависит от удобства для оперирующего хирурга и обеспечения максимальной атравматичности хирургического вмешательства.
Послеоперационный период в ортопедическом отделении.
  После артроскопической менискэктомии необходимы наложение асептической повязки, создание возвышенного положения конечности и применение локального охлаждения.
  Активные и пассивные движения не ограничиваются. Однако в течение первой недели не рекомендуется сгибание колена более 90.
  При дегенеративных повреждениях хряща и других элементов сустава, угрозе гемартроза целесообразно ограничить ходьбу и пользоваться костылями в течение 2-3 суток. Дозированная нагрузка оперированной конечности массой тела разрешается с 4-5 суток, а полная — через 10-12 дней.
  При небольших площадях резецированного мениска и отсутствии другой патологии можно ходить уже в первые послеоперационные дни. Следует избегать длительного стояния на ногах.
  Для предупреждения инфекционных осложнений назначаются антибактериальные средства.
  С первых дней назначаются изометрическая гимнастика, ФТЛ. Анальгетики назначаются (кратность и длительность) с учетом выраженности болевого синдрома.
  Средняя продолжительность пребывания больного в стационаре после операции составляет 3-4 дня. К спортивным занятиям можно приступить только под врачебным контролем и не ранее, чем через 3-4 недели.
Остались вопросы?
Нужен совет врача?
Врачи всех специальностей ответят на беспокоящие Вас вопросы! бесплатно!
Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.
Источник
Причины, симптомы и лечение гонартроза с кодом M17 в МКБ-10
- Первичный гонартроз с кодом M17.0 возникает как самостоятельно заболевание. В большинстве случаев развивается двусторонний процесс. Это самый распространенный артроз, который обычно встречается у лиц старше 65 лет.
- Вторичный гонартроз с кодом M17, как правило, поражает одно колено. Он возникает на фоне патологии сустава, заболевания, травмы.
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
На развитие болезни влияют различные факторы:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Артроз коленного сустава в большинстве случаев поражает представительниц слабого пола. У людей после 40 лет возникают возрастные изменения.
- У спортсменов-профессионалов, пациентов с варикозом, ожирением, травмами, патологией развития нижних конечностей остеоартрит возникает в молодом возрасте. Чрезмерные физические нагрузки способствуют возникновению внутрисуставных повреждений.
Болезнь развивается постепенно:
- Возникают выраженые боли в коленном суставе при передвижении. Труднее всего человеку дается подъем по лестнице и спуск по ступеням. Самые болезненные ощущения пациент испытывает, если ему необходимо принять вертикальное положение.
- После незначительной двигательной активности околосуставные боли в коленях практически исчезают. Однако мучительные ощущения возобновляются, если больной ходит в течение длительного времени.
- Постепенно развивается хондромаляция – разрушение хряща суставной поверхности. Он размягчается, истончается, теряет упруго-эластичные свойства. Прогрессируют дегенеративно-дистрофические процессы в коленном суставе. Это приводит к нарушению его функции. Уменьшается объем внутрисуставной синовиальной жидкости, которая необходима для увлажнения и питания суставного хряща колена.
- Со временем значительно ухудшается подвижность сочленения. В результате спазма мышц возникает миофасциальный болевой синдром. Сильная боль при гонартрозе развивается не сразу, она становится следствием отсутствия правильного лечения болезни. При долгой ходьбе, передвижении по лестнице, физической нагрузке ощущаются боли слабой и средней интенсивности.
- Слабая кратковременная тупая боль после длительных физических нагрузок. Опухают колени. Суставная подвижность сохраняется.
- Подвижность коленных суставов. Они не подвержены деформации. Ранняя симптоматика может периодически самостоятельно исчезать.
Особенности клинических проявлений гонартроза 2 стадии:
- По мере развития патологии интенсивность симптоматики нарастает.
- После пробуждения больных беспокоит утренняя скованность в суставах. Эти нарушения практически не ощущаются после непродолжительного передвижения пешком.
- При движении коленом в суставе отмечаются характерный хруст, поскрипывание. Развивается хромота.
- Незначительно изменена нормальная форма сустава, несколько увеличен его объем. В коленном суставе отмечается контрактура – незначительное ограничение разгибания и сгибания.
- Обостряется и становится более продолжительным умеренный болевой синдром. Поэтому пациенты нередко вынуждены применять анальгетики.
Все симптомы получают наибольшее развитие при гонартрозе третьей степени :
- На поверхности сустава постепенно исчезает гиалиновый хрящ. При смене погоды суставные боли усиливаются.
- Резко нарушена походка. Пациент вынужден пользоваться тростью.
- Постоянный характер приобретает сильный болевой синдром в покое и при ходьбе. Диагностируются остеофиты – костные разрастания.
- Развивается синовит – скопление экссудата в полости деформированного отечного коленного сустава. Характерно значительное ограничение суставной подвижности.
Врач изучает клиническую картину, историю развития болезни. Артроскопия, компьютерная томография помогают выявить изменения тканей, характерные для остеоартрита. Рентгенологическое исследование, МРТ позволяют обнаружить признаки патологии.
Чтобы назначить эффективную терапию, врач должен выяснить причины патологии. Если развивается ревматологический процесс, лечение больному назначает ревматолог. Когда причиной болезни являются дистрофические процессы, необходима одновременная помощь ревматолога и ортопеда.
Учитывая стадию развития патологии, врач выбирает курс лечения:
- Ортопедическая коррекция позволяет снизить нагрузку на суставы.
- Восстановить здоровье пациентов помогают процедуры физиотерапии. Тепловые процедуры и электрофорез улучшают обмен веществ.
- В период обострения назначают противовоспалительные препараты. Они способствуют снижению интенсивности болей.
- Лечебная гимнастика помогает разрабатывать суставы и профилактировать развитие контрактуры в период ремиссии, когда болевой синдром выражен незначительно.
- Откладывать хирургическое вмешательство не следует, если развивается гонартроз 3 степени. Больные с остеоартритом имеют уникальную возможность избавиться от характерных болей с помощью операции эндопротезирования коленного сустава. Подвижность нижней конечности восстанавливается полностью.
Эффективность борьбы с гонартрозом зависит от своевременного выявления патологии.
Даже в самых запущенных случаях можно добиться положительного эффекта, если пройти полноценный курс лечения у квалифицированного врача.
Список используемой литературы
1. Русский медицинский журнал – /{amp}gt; 2. Журнал «Консилиум Медикум» – /{amp}gt; 3. Журнал «Лечащий врач» – /{amp}gt; 4. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова;5. Журнал «Научно-практическая ревматология»;6. Электронный журнал «Ангиология»- /{amp}gt; 7. ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ»;8. Журнал «Флебология»;9. Справочник лекарственных препаратов Видаль – /{amp}gt; 10. Справочник лекарственных препаратов РЛС –
Кроме вышеперечисленных, встречаются менее распространенные жалобы, преимущественно «косметического» характера. К ним относятся:
Этиология
Деформирующий остеоартроз или остеоартрит (ДОА) – это хроническое заболевание суставов. При этом возникает постепенное разрушение суставного хряща, приводящее к изменениям поверхностей и деформации самого сустава.
Поражение правого плечевого сустава может привести к развитию еще одной формы недуга – плечелопаточного артроза. Он возникает при вовлечении в патологические изменения не только плечевого сустава, но и связок, соединяющих его с лопаткой. Эта болезнь может появиться и на левой стороне тела, но это бывает реже.
Артроз голеностопа убирают при помощи консервативного лечения. При этом применяются нестероидные препараты, которые способны снять болевые ощущения в области суставов и остановить развитие воспалительного процесса.
Лечение народными средствами. Народные методы терапии очень популярны среди населения. Существует не один десяток рецептов, которые помогут уменьшить боль, улучшить подвижность коленных суставов. Но нельзя забывать, что такое лечение должно применяться только в качестве дополнительного, а не заменять все остальные методы. Также перед применением того или иного рецепта необходима консультация врача по поводу возможных противопоказаний.
Артроз 1 степени характеризируется появлением боли или чувства дискомфорта после усиленной нагрузки на суставы, в конце рабочего дня. После отдыха все признаки исчезают самостоятельно. Амплитуда движений не нарушена, деформаций сустава не наблюдается.
Деформирующий остеоартроз , имеющий код МКБ 10, считается старческим заболеванием, встречающимся преимущественно у людей старше 50 лет. Статистические данные показывают, что примерно у 10-15% людей, которые регулярно проходят обследования, имеются признаки развития деформирующего артроза МКБ 10.
Артриты у детей
При выполнении вращательных движений может возникнуть боль, но это вполне нормальное явление, поскольку ткань за время прогрессирования болезни потеряла эластичность. Все тренировки и сеансы массажа должны проходить под контролем врача – это поможет избежать случайных травм, возникающих при превышении физических усилий или нагрузок.
Препараты золота (тауредон)
Медикаментозное лечение
Артроз
Артрит – заболевание суставов воспалительного характера. Согласно данным статистики, каждый сотый человек в нашей стране болен артритом.
Код по МКБ 10: M15—M19 Артрозы
Для болезни характерен длительный период развития. На начальной стадии симптомов практически нет. Поэтому при любых, даже самых маленьких проявлениях артроза, надо обратиться к врачу. Характерными признаками недуга считаются:
Артроз лечат при помощи медикаментозных средств. В основном используют препараты-стероиды. Вводятся они непосредственно в сустав. В основном используется пироксикам, ортофен, индометацин, ибупрофен. Эти средства направлены на то, чтобы улучшить в хрящевых тканях обмен веществ.
Операция при гонартрозе назначается в следующих случаях:
Гонартроз 2 степени. На этой стадии патология диагностируется у большинства людей, так как постоянно дает о себе знать. Пациенты жалуются на боль в суставе даже после незначительных нагрузок. Отдых не дает желаемого облегчения, и приходится принимать различные обезболивающие средства. Появляется ограничение амплитуды движений в колене, начинается атрофия мышц, можно заметить начальную стадию деформации конечности.
Деформирующий артроз, имеющий код МКБ 10, – это распространенное заболевание, при котором в первую очередь наблюдается снижение регенерации в соединительной ткани, что приводит к раннему старению хряща. Процесс раннего старения хрящевой ткани сопровождается появлением шероховатости на ее поверхности, истончением, а также потерей эластичности и прочности тканей.
Бальнеологическая терапия – весьма эффективные процедуры в комплексной программе лечения артрита коленного сустава. Однако это направление реабилитации показано тем пациентам, у которых нет серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы, новообразований злокачественной природы, а также ранее не было инфарктов или инсультов. Все процедуры с использованием лечебных биологических компонентов назначаются с большой осторожностью.
Артриты у детей
Список и причины юношеских суставных болезней (М08-М09)
Юношеских артрит на данный момент мало изучен, но ученые делают все возможное
В Международной классификации костно-мышечной системы и соединительной ткани отдельно отводится место для ювенильного вида артрита. Ему присвоен код М08-М09.
Выделяют также отдельные подвиды этого вида артрита суставов. К ним относят артрит ревматоидный, серонегативный, пауциартикулярный, неуточненный, псориатический, при язвенном колите и болезни крона, с системным началом, анкилозирующий спондилит и др.
Исследования показали, что примерно 294 тысячи детей страдает от ЮА. Генетические и экологические факторы вовлечены в развитие заболевания. Если у одного из близнецов есть такая болезнь, то не исключено, что в ближайшее время признаки патологии появится у второго ребенка. В настоящее время проводится множество исследований, чтобы лучше понять причины, вызывающие этот вид артрита. Общие симптомы всех видов ювенильного артрита:
- отечность;
- боль;
- покраснение;
- лихорадка;
- утренняя скованность.
Хондропротекторы — оказывают обезболивающие действие и питают ткани хряща. Нестероидные противовоспалительные средства — устраняют воспалительные процессы, обладают анальгезирующим свойством.
Кортикостероиды — препараты, которые оказывают быстрое и эффективное действие. В то же время такие средства имеют большое количество побочных явлений, поэтому их применение возможно только по рекомендации врача.
Физиотерапия включает в себя лечебную физкультуру, массажи, плавание, мануальную терапию.
Если форма острая, то возможно развитие воспаления коленного сустава и формирование такого заболевания, как гнойный артрит. Ревматоидные артриты диагностируются специалистами очень часто.
Что бывает с детьми, на которых все время кричат. БАДы пробиотики и пребиотики. БАДы продукты растительного, животного или минерального происхождения. Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани. Местнораздражающие средства в комбинациях.
НПВС Производные пропионовой кислоты. НПВС Производные уксусной кислоты и родственные соединения.
Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства. Другие травмы опорно-двигательного аппарата — Переломы ребер — Растяжения, разрывы мышц и связок — Вывихи суставов — Переломы конечностей — Ушибы, раны Показать все.
Заболевания суставов и периартикулярных тканей — Прочие остеоартрозы — Прочие артриты — Ревматоидный артрит — Бурситы — Боли в суставах — Спондилоартроз — Коксартроз, ДОА тазобедренного сустава — Гонартроз, остеоартроз коленного сустава — Ревматизм, ревматический полиартрит — Периартриты — Хруст в суставах Показать все.
Остеоартроз — описание, причины, симптомы (признаки), диагностика, лечение.
Вспомогательными методами местного лечения остеоартроза деформирующего типа считаются бальнеотерапия, тепловое излучение, криотерапия и ультразвук. Они уменьшают боль, спазм мышц, скованность, но вместе с иглорефлексотерапией и лазером имеют много противопоказаний и применяются по назначению врача.
Ряд случаев остеоартроза деформирующего типа требует артроскопии — промывания сустава для удаления частичек хряща и купирования боли. Деформация, по крайней мере, одного из десяти суставов, перечисленных в пункте 1.
Лечение необходимо направить как на уменьшение выраженности боли и воспаления, так и на коррекцию изменений в ткани хряща.
Повторение курса через 6 мес. А также показано назначение следующих препаратов: Нестабильный тазобедренный сустав M Введите адрес своей электронной почты, чтобы получать свежие новости медицины, а также этиологию и патогенез заболеваний, их лечение.
Сайт » Медицинская практика » посвящен врачебной деятельности, в котором рассказывается про современные методы диагностики, описаны этиология и патогенез заболеваний, их лечение.
Вторичное поражение суставов вследствие других заболеваний или нарушений в организме. По протеканию схожа с реактивным артритом.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Артропатию крайне сложно диагностировать по МРТ или рентгену.
По мере того, как поверхность кости теряет хрящевую защиту, пациент начинает ощущать боль при физической нагрузке на сустав, в частности при ходьбе или в положении стоя.
Это приводит к гиподинамии, поскольку пациент щадит сустав, стараясь избежать боли. В свою очередь, гиподинамия может явиться причиной локальной атрофии мышц и слабости связок.
В период обстрения больному суставу придают нейтральное положение для создания покоя и максимальной разгрузки. К движениям в суставе приступают сразу же после снятия воспаления и боли не позднее чем через дней.
Задачи ЛФК при комплексном лечении артроза можно представить в виде пирамиды, в основании которой лежит восстановление подвижности и необходимой амплитуды движений в суставе; увеличения силы и выносливости мышц; аэробная тренировка.
На этой основе собственно и располагаются все остальные методы восстановительного лечения. Многочисленные исследования показывают, что на благоприятный прогноз в лечении суставов влияет образование больного и уровень его интеллекта.
Понимание того, что с больным суставом надо жить, работать, что с заболеванием надо считаться, должно привести к изменению образа жизни больного, в котором высокая двигательная активность должна разумно сочетаться со строгим режимом разгрузки сустава.
Дозирование нагрузки самая трудная задача ЛФК.
Что такое синовит коленного сустава?
Синовит представляет собой воспалительное заболевание синовиальной оболочки. Синовиты коленных суставов – это распространенная патология. Именно колено страдает ч?