Берут ли в армия с синдромом clc
Медицинская комиссия в военкомате при рассмотрении материалов учитывает записи в медицинской карте. Как правило, длительно протекающие или ранее перенесенные болезни могут быть в списке тех патологий, при которых призывника не возьмут в армию, или он будет допущен к службе с ограниченными нагрузками, либо сможет получить отсрочку для лечения.
Если в медицинской карте у призывника нет записей о тяжелых и хронических патологиях, но у него есть жалобы на симптомы, неправильные сокращения сердечной мышцы, то лучше самостоятельно пройти обследование у узкого специалиста до того, как прийти в военкомат для медосмотра.
Категории призывников
Чтобы дифференцировать требования к общему состоянию здоровья военнообязанных граждан, действующее расписание болезней разделяет их на 4 группы:
- I группа. В ней описаны требования для граждан, которые впервые становятся на военный учет и готовятся к первому призыву.
- II группа. К этой категории относятся военнослужащие-призывники рядового состава, которые проходят действительную службу.
- III группа. Содержит перечень болезней для контрактников или служащих по призыву офицеров, офицеров запаса.
- IV группа. Служащие на подводном флоте.
Медкомиссия после анализа данных медосмотра и записей в медкарте может отнести гражданина к одной из таких категорий:
- Категория А. Означает, что призывник годен к армейской службе без ограничений нагрузок.
- Категория Б. Призывник годен с отдельными ограничениями к нагрузкам.
- Категория В. Призывник годен с существенными ограничениями.
- Г – категория с отсрочкой, временно к строевой службе непригоден.
- Категория Д – полностью негоден.
Патологии системы кровообращения
В пункте №42 постановления о военно-врачебной экспертизе перечислены заболевания сердца ревматической и неревматической этиологии, вызвавшие сердечную недостаточность. Эти болезни требуют рассмотрения вопроса о непригодности к службе. Гражданам, относящихся к IV графе, имеющим все нижеперечисленные заболевания, присваивают категорию Д (негоден). Берут ли в армию с аритмией или нет, зависит от вида заболевания.
Степень сердечной недостаточности подтверждается полным обследованием в стационаре.
Тяжелая степень недостаточности
Для всех групп граждан с такой патологией присваивается группа Д.
Также в списке есть такие заболевания:
- Болезни сердца (инфаркты, дилатационные и гипертрофированные кардиопатии, порок сердца, ишемическая болезнь сердца), приведшие к сердечной недостаточности 4 категории ФК, при которой человеку невозможно выполнять какие-либо физические действия без появления общего недомогания. Признаки недостаточности ощущаются и в состоянии покоя.
- Стойкие аритмии с атриовентрикулярной блокадой 2 и 3 степени.
- Все виды пароксизмальных тахикардий.
- Политопная экстрасистолия желудочков (при нескольких эктопических водителях ритма).
- Синдромом слабого синусового узла, в результате которого развилась синусовая аритмия сердца.
Средняя степень недостаточности
Для первой и второй группы граждан присваивается категория Д, для третьей – В.
- Болезни сердца, которые привели к сердечной недостаточности 3 группы ФК. При этом человек в спокойном состоянии не ощущает признаков недостаточности работы сердца, но при малейших нагрузках все симптомы (слабость, одышка, тахикардия) резко обостряются.
- Граждане с аритмией сердца, имеющей стойкий характер, со стойкой патологией проводящей системы.
Важно! Стойкими считаются аритмии, которые продолжаются дольше 7 суток при постоянном суточном мониторинге ЭКГ по Холтеру. По тяжести аритмия должна приводить к клинически ощутимым нарушениям кровообращения и требовать обязательного лечения, причем после прекращения антиаритмической терапии аритмии возобновляются.
- Пароксизмальные (внезапные) тахиаритмии.
Синдром перевозбуждения WPW (ВПВ) Вольфа-Паркинсона-Уайта
Синдром WPW – врожденная патология, при которой происходит перевозбуждение желудочков. Причина – наличие аномального пучка Кента, который выполняет функцию дополнительного протока электрических импульсов между предсердиями и желудочками. Часто больные, у которых обнаружен синдром WPW, не испытывают дискомфорта. Но при вовлечении пучка Кента в проведение возбуждения у больных начинается ортодромная (в 95% случаев) или антидромная реципрокная наджелудочковая тахикардия. Синдром wpw отличается от тахикардии с контурами в АВ-узле более высокой частотой сокращений сердца (более 200). Синдром WPW определяется по ЭКГ или ЭФИ (снятие потенциалов с разных участков сердца при помощи катетеров). НА ЭКГ интервал RP укорочен. После дифференциации и постановки диагноза синдром WPW успешно лечится при помощи радиочастотной абляции.
Слабость синусового узла
Приобретенная слабость синусового узла как самостоятельное расстройство встречается редко, обычно появляется в старческом возрасте. К такой дисфункции приводит инфильтрация клеток миокарда вследствие амилоидоза, других органических поражениях миокарда.
В остальных случаях дисфункция синусного узла провоцируется другими факторами и имеет преходящий характер. При гипотериозе, болезнях печени, инфекционных болезнях с высокой интоксикацией возникает синусовое замедление ритма сердца. При гипер- или гиповаготонии появляется синусовая брадикардия или тахикардия.
Синусная аритмия вегетативного происхождения является нормальным состоянием для молодых людей и спортсменов, у которых тонус блуждающего нерва повышен.
Легкая степень недостаточности
Для первых трех групп присваивается категория В.
- Сердечная недостаточность 2 степени ФК. В покое симптомы отсутствуют, но при выполнении обычных действий появляются все симптомы сердечной недостаточности.
- Первичный (врожденный) пролапс (выгиб) митрального, двустворчатого, левого клапана, разделяющих левое предсердие и желудочек.
- Миокардитический кардиосклероз, который вызывал стойкую аритмию.
- Перенесенные операции по устранению пороков сердца, установке кардиостимулятора. При этом могут отсутствовать симптомы сердечной недостаточности.
Патология левого желудочка с отсутствием симптомов
Для первых трех групп присваивается категория Б.
- Перенесенные сердечные заболевания, кардиосклероз, врожденный пролапс клапанов сердца, в результате которых диагностирована сердечная недостаточность I группы.
Важно! Перенесенные ранее миокардиты неревматического происхождения, которые не переросли в миокардиосклероз и не стали причиной стойкой аритмии, не являются причиной освобождения от воинской обязанности и позволяют гражданину поступать в военные учебные учреждения.
Какие болезни не попали в список
Аритмии, которые не представляют опасности и с которыми берут в армию:
Экстрасистолия
В норме появление единичных внеочередных сокращений камер сердца происходит у каждого здорового человека. Норма составляет не более 5 экстрасистол в час и не более 200 в день. Поэтому экстрасистолии и армия вполне совместимы. При аллоритмии проводят терапию основного заболевания, ставшего причиной.
Вагусная, или функциональная, AV-блокада I степени
Синусно-предсердный узел реагирует на любые изменения тонуса вегетативной нервной системы.
Проводимость зоны AV при вагусной блокаде I степени восстанавливается во время физической нагрузки, общего напряжения, после инъекции атропина сульфата. На вопрос: берут ли в армию с синусовой аритмией в военкомате ответят утвердительно.
Важно! Аритмия, связанная с циклом дыхания, является нормой. Так, на вдохе пульс замедляется до 53 ударов, а на вдохе ускоряется до 88. Средняя норма при этом – 60 ударов в минуту. Это отличает синусовую функциональную аритмию от синдрома слабого синусного узла.
Синдром CLC(Клерка–Леви–Кристеско)
Разновидность синдрома WPW, который характеризуется коротким интервалом Р-Q. Феномен перевозбуждения возникает благодаря аномальным пучкам Джеймса. В отличие от пучков Кента, которые напрямую соединяют зону предсердий с желудочками, пучки Джеймса соединяют зону предсердий с AV-формацией. Комплекс QRS остается без изменений. Часто такая патология не вызывает дискомфорта и не дает повода для беспокойства, и если она не сопровождается пароксизмальными аритмиями, то не представляет опасности.
Миграция водителя ритма
Причина – ваготония, интоксикация, органические поражения сердечной мышцы, ишемическая болезнь сердца, послеоперационный период.
Миграция водителя ритма по предсердиям появляется при изменении интенсивности импульсов блуждающего нерва, который управляет возбуждением синусно-предсердного узла. Повышенное возбуждение вагуса угнетает генерирование импульсов синусно-предсердного узла, и в результате центр генерации импульсов перемещается ближе к AV-узлу. Поскольку в разных условиях тонус блуждающего нерва разный, происходит и периодическая миграция водителя ритма.
В большинстве случаев не требует лечения, так как клинически никаких специфических проявлений не имеет. При ЭКГ удается дифференцировать с синусовой аритмией.
Частичная блокада правой ножки пучка Гиса
Как самостоятельное заболевание неполная блокада правой ножки пучка Гиса протекает доброкачественно. Патология не переходит в стадию полной блокады (пбпнпг).
Изолированная НБПНПГ внешне не проявляется, не создает дискомфорт и обнаруживается случайно.
Серьезные прогнозы относительно неполной блокады правой ножки пучка Гиса и сомнения: берут ли в армию с такой патологией, могут быть только в том случае, если блокада вызвана другим, более серьезным заболеванием. Именно эта патология и будет причиной получения категории негодности к службе.
Загрузка…
Источник
Категория годности
Синдром слабости синусового узла
Категория годности: «Д» — не годен
По статье Расписания болезней:
42, пункт «а»
Условия получения категории:
К пункту «а» относятся:
заболевания сердца с сердечной недостаточностью IV ФК;
комбинированные или сочетанные врожденные и приобретенные пороки сердца при наличии или отсутствии сердечной недостаточности;
изолированные врожденные и приобретенные аортальные пороки сердца при наличии сердечной недостаточности II — IV ФК;
изолированный стеноз левого атриовентрикулярного отверстия;
дилатационная и рестриктивная кардиомиопатия, гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией выносящего тракта левого желудочка, аритмогенная дисплазия правого желудочка, синдром Бругада;
последствия оперативных вмешательств на клапанном аппарате сердца, имплантации электрокардиостимулятора или антиаритмического устройства при наличии сердечной недостаточности I — IV ФК;
стойкие, не поддающиеся лечению нарушения ритма сердца и проводимости (полная атриовентрикулярная блокада, атриовентрикулярная блокада II степени с синдромом Морганьи-Адамса-Стокса или с сердечной недостаточностью II — IV ФК, желудочковая экстрасистолия III — V по B.Lown градации пароксизмальные желудочковые тахиаритмии, синдром слабости синусового узла, постоянная форма мерцания предсердий с сердечной недостаточностью).
(в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)
Офицеры, прапорщики и мичманы, не достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, после имплантации электрокардиостимулятора или антиаритмического устройства в случае сохраненной способности исполнять обязанности военной службы могут быть освидетельствованы по пункту «в».
Офицеры после успешной радиочастотной абляции по поводу атриовентрикулярной узловой реципрокной тахикардии, дополнительных путей проведения и синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта в случае сохраненной способности исполнять обязанности военной службы могут быть освидетельствованы по пункту «в».
Берут ли в армию
Категория «Д» означает, что вы не годны к службе в армии. Вы не можете быть призваны ни при каких обстоятельствах.
Условия получения данной категории описаны в соответствующем разделе выше. Учитывайте, что диагноз и нарушения функций организма должны соответствовать этим условиям. В противном случае, вы можете получить более мягкую категорию и быть призванным на общих основаниях.
Точная категория годности к призыву на военную службу может быть определена только специалистом по военно-врачебной экспертизе после детального изучения состояния здоровья призывника. Получить бесплатную консультацию можно по телефону или нажав на кнопку снизу.
Или воспользуйтесь алфавитным указателем:
МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВИЛ — КОНСТАНТИН ЗАДУНАЙСКИЙ,
ВОЕННЫЙ ЮРИСТ, СПЕЦИАЛИСТ ПО ПРИЗЫВНОМУ ПРАВУ
Добавочный номер — 229
Горячая линия для призывников и их родителей
ЗАЧЕМ ТРАТИТЬ 1 ГОД?
Лучше узнайте как можно законно освободиться от армии за 1-2 призыва.
УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕ
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Не нашли нужный материал? Воспользуйтесь поиском:
Источник
Номер статьи: 42 — Категория годности: В
Блокада сердца — заберут ли в армию?
Разберём сегодня важный вопрос, как пройти медкомиссию и заберут ли в армию с блокадой сердца. Различают нарушение проведения импульса и блокаду ножек пучка Гиса. При этом всегда нарушается нормальный сердечный ритм, а недуг может осложняться обмороками и судорогами, в редких случаях приводит к мерцанию и трепетанию предсердий и необходимости установления кардиостимулятора. Освидетельствование призывника перед армией с блокадой сердца проходит по статье 42 Расписания болезней. Обратиться к врачу и собрать необходимые документы желательно до начала призывных мероприятий. Симптомы блокады сердца схожи с другими проявлениями заболеваний, поэтому врач должен внимательно выслушать призывника и проанализировать данные диагностических исследований. Напомним, что нарушение ритма сердца, блокады правильной проводимости импульсов, могут быть вызваны довольно весомыми заболеваниями, поэтому перед службой в армии необходимо обязательно обратиться к кардиологу для установления точных причин сбоя в функционировании сердца.
В медицине определено несколько степеней тяжести недуга. Призывник может заранее узнать, с блокадой сердца заберут ли в армию только после посещения врача и выполнения указаний по диагностированию болезни. Не возьмут в армию со следующими заболеваниями сердца, освидетельствование проходит на категорию годности «Д» (не годен к службе) статья 42:
- полная атриовентрикулярная блокада сердца;
- атриовентрикулярная блокада сердца 2 степени с синдромом Морганьи-Адамса-Стокса (МАС) или с сердечной недостаточностью 2-4 классов;
- постоянная атриовентрикулярная блокада сердца 2 степени без синдрома МАС;
- синоатриальная блокада 2 степени;
- полная блокада ножек пучка Гиса.
Таким образом, освобождение от армии призывник имеет право получить с блокадой сердца при полной или частичной непроводимости импульсов, а также при абсолютном выпадении из нормального функционирования ножек пучка Гиса. Третья степень характеризует полное отсутствие проведения импульсов, соответственно призывник также имеет право на категорию годности «Д». Не берут в армию, если у призывника проявляется синдром МАС, так как приступ может закончиться нежелательными последствиями и даже смертью. При блокаде второй степени также часть импульсов не проводится, что является основанием для освобождения от службы. Для подтверждения необходима консультация кардиолога и результаты диагностики.
Если же недуг не сопровождается значительными изменениями, либо при неполной блокаде правой ножки пучка Гиса, то данные заболевания не являются поводом остаться дома. Что касается блокады сердца 1 степени, которая характеризуется слабым проявлением симптомов при значительном замедлении скорости импульсов. Это означает, что правильнее всего выявить причины сбоя в работе сердца и установлении основного заболевания, с которым можно получить анти призывную категорию годности. Имеющиеся симптомы у призывника помогут врачу точнее установить диагноз, и, может произойти так, что в армию не призовут уже по другой статье Расписания болезней.
Источник
Здравствуйте!
Пояснично-крестцовый остеохондроз и армия.
Проблемы с позвоночником регламентированы в статье 66 Расписания болезней. Требования к остеохондрозу для освобождения от призыва изложены в пункте «в» статьи 66.
Смотрим данный пункт статьи.
К пункту «в» относятся:
межпозвонковый остеохондроз (поражение 3 и более межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках
и четкими анатомическими признаками деформаций.
Для незначительной степени нарушения функций характерны двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижением мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.
Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков. Признаками клинического проявления хондроза является нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника — выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.
Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:
нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции);
снижение высоты межпозвонкового диска;
— отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
— смещения тел позвонков (передние, задние, боковые), определяемые при стандартной рентгенографии;
— патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
— сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений.
При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.
Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого
. Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта «в» .
Таким образом, для освобождения с остеохондрозом по данной статье должно присутствовать:
— межпозвонковый остеохондроз;
— поражение 3 и более межпозвонковых дисков;
— болевым синдромом при значительных физических нагрузках;
— болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью;
— обращения за помощью отражаются в медицинских документах освидетельствуемого;
В этом случае призывник будет признан ограниченно годным к военной службе (категория годности «В»), освобожден от призыва, зачислен в запас, ему будет выдан военный билет.
У Вас не указано количество пораженных межпозвонковых дисков — их должно быть 3 и более. Болевой синдром у Вас имеется, однако его необходимо фиксировать документально. Если все это будет, то подлежите освобождению от призыва.
Синдром люмбалгии и армия.
Синдром люмбалгии свидетельствует о наличии проблем с периферической нервной системой. Данные проблемы подпадают под статью 26 РБ. Для освобождения от армии с люмбалгией следующие требования:
К пункту «в» относятся:
— рецидивирующие болезни периферических нервов и сплетений с редкими обострениями без тенденции к нарастанию двигательных, чувствительных и трофических расстройств;
— нерезко выраженные остаточные явления, обусловленные перенесенными в прошлом обострениями, незначительно нарушающие функцию.
Данное направление (с учетом вышеперечисленных проблем со спиной) вполне перспективно. Для применения настоящего пункта следует фиксировать жалобы на боли в спине с соответствующими записями в мед.карте. Тогда можно рассчитывать на освобождение от призыва, зачисление в запас и выдачу военного билета.
В будущем не потребуется подтверждать факт наличия заболеваний, т.к. медицинское переосвидетельствованием отменено с 2005 года.
Источник