Беременность при синдроме арнольда киари

Обновлено: 27 апреля, 01:17

Счастье длиною в 4 месяца…

24 сентября 2014 года в день своего 27- летия я узнала, что беременна. Счастью моему не было предела. Весь день ждала вечера, чтобы сообщить об этом мужу. На работе сотворила открытку, куда вклеила тот самый первый тест со словами: «Любимый, ты скоро станешь папочкой!». Вместе мы уже были 5 лет, беременность была желанная, поэтому мы были на 7 небе. 29 сентября я побежала на узи, т.к. у меня потягивало живот и я переживала, вдруг что-то не так. На узи подтвердили…

Читать далее →

синдром Киари 2, гидроцефалия плода

доброго всем дня. планирую беременность, гов прошлом году мне прервали беременность на 25 неделе, синдром Арнольда Киари. гидроцефалия мозга, дефект позвоночника и отсутствие мозжечка. кто знает может ли это повторится снова?

Читать далее →

Спина Бифида, мальформация Арнольда Киари II, наша история

Теперь, сидя в комфортной палате с видом на озеро и Альпы и полностью уверившись в том, что меня ведет Господь, хотела бы рассказать всем, кому смогу, нашу историю.
Мы с мужем два обычных человека. Я — ветеринарный врач, он — историк. Поженились два года назад и родили сына, Матвея. Мне очень хотелось детей погодок и мы решились сразу на второго. Когда наступила вторая беременность счастью не было предела. Протекала беременность хорошо, без всяких отклонений, все анализы были в норме. Ничто…

Читать далее →

Не верю….

Девочки!Помогите!!!Боль, боль в душе от происходящего.Сегодня была на втором скрининге, ничего не предвещало…НИЧЕГО, чтобы волноваться.Первый скрининг, отлично,анализы в норме, всё хорошо.Летала счастливая на крыльях беременности.Как и во время предыдущих двух Б., родила любимых дочек.И тут как обухом по голове….Синдром Арнольда-Киари 2 тип, spina bifida, плюс ещё аномалия стоп. А ведь когда я забеременела, никто, девочки, никто меня не поддержал, ни гражданский муж, ни мама.Ну а родственникам я и не говорила, они уже сами там как-то ( от мамы) узнали, и…

Читать далее →

Обошлось. ..

Привет всем)))) Писала ранее на 1 скрининге по УЗИ обнаружили страшный диагноз синдром Арнольда-Киари предложили сделать инвазивную процедуру ( прокол живота) было страшно. Но я решилась и прошла все процедуры. По крови риски анамалий минимальны. И по хоромосомам все отлично. Нет никаких отклонений!!! И у меня будет СЫНОК!!!! Какое счастье знать что все хорошо. Сейчас у меня срок 13+4. Токс прошёл полностью. Чувствую себя замечательно. Муж рад. Уже имя подобрали Георгий))) ждём шевелюшек…….

Читать далее →

Решилась поделиться.

Здравствуйте, девушки!
Пишу впервые сюда. На ББ сидела уже давно, читала, и переживала вместе с вами.
Моя история печальна. В июне прошлого года я забеременела. На тот момент активно готовились с мужем к свадьбе, делали ремонт в квартире. Беременность была так сказать неожиданностью. Но приятной. Конечно же речи не было об аборте. Встала на учет к самому, как так говорили, нашему лучшему Г. Вела она прием только в платной клинике. Встала на учет туда. Всё устраивало. Рядом с домом, никаких…

Читать далее →

Девочки, привет! вот моя грустная история, извините, что так длинно.

Моя история начиналась как сказка, но вылилась в самый страшный кошмар. Я встретила своего мужа в 15 лет, просто познакомились в общей компании. Не общались и не встречались после этого около лет, а потом, когда мне было 17 я встретила его снова, и все-как парализовало-никто не нужен, влюбилась. И он тоже. нас не смущала разница в возрасте в 10 лет( это сейчас не важно -мне 25, ему 35, а когда мне было 17, а ему 27- общественность бунтовала))). Все очень…

Читайте также:  Биохимические показатели при синдроме жильбера

Читать далее →

Привет!

Мне пришлось очень не легко  в последнее время. В 2010 году я решилась на ЭКО. В протокол вступила в ноябре и к новому году я уже знала, что беременна. Счастье моё было необъятным. На  первом УЗИ всё было хорошо. А на втором нам сказали, что у моего мальчика синдром Арнольда Киари и беременность надо прерывать. На 23 недели мне прервали беременность. Было тяжело… Как быть дальше… Смогу ли я опять пойти на ЭКО…Как ходить беременной и думать, что твой малыш…

Читать далее →

Счастье длиною в 4 месяца…

Всем доброго времени суток. Собралась я с мыслями и решилась наконец-таки написать свою историю в надежде, что мне станет чуточку легче, выговорившись…..
24 сентября 2014 года в день своего 27- летия я узнала, что беременна. Счастью моему не было предела. Весь день ждала вечера, чтобы сообщить об этом мужу. На работе сотворила открытку, куда вклеила тот самый первый тест со словами: «Любимый, ты скоро станешь папочкой!». Вместе мы уже были 5 лет, беременность была желанная, поэтому мы были на 7…

Читать далее →

Синдром Арнольда-Киари

Здесь есть еще люди с таким диагнозом??? как вы себя чувствуете? У меня еще открытая асимметричная внутренняя гидроцефалия… Сильные головные боли каждый день… я тихо схожу с ума… 3 года пила найз+(пенталгин или баралгин)… из-за найза скорее всего перестали работать яичники, теперь проблема с зачатием((( другие обезбаливающие не помогают…год живу с болью… 

Читать далее →

Мама шестилетней Насти Синько: «По ночам дочка стонет от боли»

Моей дочери Синько Насте 2011 г.р нужна помощь!!!!!У нее диагноз : Врожденный порок развития головного мозга(состояние после декомпресии краниовертебрального перехода по поводу мальформации Арнольда-Киари от 2015 г,частичный ромбэнцефалосинапсис,субэпендимальная гетротопия,гипоплазия предцентральных извилин, преимущественно, слева, нарушение формирования левой парацентральной дольки,венозная ангиома правого полушариямозжечка). Растройство мочеиспускания по центральному типу (императивные позывы,переодическое недержание мочи,задержка мочи).Цефалгия смешанного генеза,Неврозоподобный синдром,нарушение стереотопа приема пищи. Снижение когнитивных функций, дислалия.Мы боремся с этими редкими и тяжелыми заболеваниями с начала 2015 г.

Сейчас наша жизнь разделилась, в той жизни остались…

Читать далее →

Есть тут кто нибудь с похожей картиной???

Синдром Арнольда-Киари, упорная цефалгия, гидроцефальные кризы, эгицефалопатия 1 степени, ангиодистония, дисциркуляция в паравертебральных венозных сплетениях…
жить с каждодневными головными болями становится просто невыносимо(((( 

Читать далее →

Пришла беда…

Девочки, мне страшно! Вчера была на 1 скрининге. По УЗИ 11,5 недель. Мне сказали что у ребёнка синдром Арнольда-Киари. Это моя 4 б, до этого были 3 потери. Мне 27лет детей нет, боюсь если сделаю аборт потом не смогу вообще родить. Почитала про этот диагноз. Проявляется он путём наследственного. Вредные привычки или заболеванием в 1м триместре. Ничего такого у меня нет. И питаюсь правильно. Анализы все в норме! Ничем не болела, не курю, принимаю из лекарств только фолиевую и дюфастон…

Читать далее →

2-я беременность!

Ой девочки сколько всего было за прошедший год!Сначала радость и осознание после 8-ми месяцев зачатия,что мы можем иметь детей и что в июле 2014 года станем родителями.потом на 20-ой неделе горе от диагноза врожденный порок развития плода (ЦНС, синдром Арнольда-киари) и долгое 10-ти дневное прерывание беременности, похудела на 20 кг,лечилась от ИППП(гондарелла и т.п.), много таблеток, свечей,сходила даже в церковь, замолила грехи, попросила у батюшки благословения на зачатие и вот спустя второй месяц незащищенного секса у нас БЕРЕМЕННОСТЬ! счастья нет…

Читайте также:  Синдром стивенса джонсона и анафилактический шок

Читать далее →

Прошу советов по дальнейшему развитию.

Давно читаю это сообщество. И знаю что тут очень много мам, которые знают гораздо больше врачей. А самое главное хотят помочь, а не просто отмахнуться.
История такая: девочка 1я из двойни. Сейчас 1 год и 3 мес. Вес при рождении 2700, 8/8 по Апгар. Роды я считаю были стремительные. Родилась багрово-красная. Впоследствии краснота прошла, осталась мраморность, которая сохраняется до сих пор.
На сегодняшний момент есть отставание в моторном развитии (сидеть начала в 11,5, садиться в год и 2 недели, в…

Читать далее →

Моя первая беременность (мои воспоминания через семь лет)

Мою первую беременность вспоминаю уже с трудом.
Зачатие.
Ребенка я захотела примерно после пяти лет совместной жизни с будущем мужем. Как раз на тот момент я закончила институт и делать стало нечего (не считая работы). Муж не хотел и всячески меня отговаривал, говоря, что у меня испортиться фигура (в этом он был прав). Но я настояла и уверила его, что докучать его с воспитанием дитя не буду. В конце концов он и сам загорелся этой мыслью. Ну и понеслось.
Сначала…

Читать далее →

Искуственные роды или мой кошмар

Началась моя долгожданная беременность очень хорошо. После 8 лет ожиданий, двух внематочных беременностей, перенесённой лапары по удалению кисты и круговорот врачей, сказать, что я была на 7 небе от счастья когда узнала про настоящую беременность, значит ничего не сказать. Все было у нас хорошо, первое уши я сделала в 5 недель, нам все подтвердили, в 8 недель послушал сердечко. Встала на учёт у своего Г, токсикоза у меня не было вообще, жор и прочие симптомы обошли стороной. Первый скрининг прошёл…

Читать далее →

Мальчик наш, Исая, ты всегда будешь жить в нашей памяти и сердцах

Простите за много букв, просто очень нужно выговорится и вылить душу. Я не умею убирать под кат, простите
В марте этого года мы с мужем узнали, что ждем третьего ребенка. Беременность наступила в феврале, но мы об этом не знали, так как я еще кормила грудью младшего сына и цикл толком не восстановился. Когда я увидела две полоски то обрадовалась и немножко испугалась. Мы с мужем всегда хотели много деток, но я не думала, что беременность наступит так быстро, после…

Читать далее →

Синдром Арнольда — Киари

Здравствуйте девченки!Есть ли здесь мамы деток с подобным диагнозом,можно и по-старше,хочется знать на личном опыте,как развиваются дети с таким диагнозом,может и советом поможите.В общем — нужен обмен опытом)))

Читать далее →

Источник

Проект клинических рекомендаций

Е.М.Шифман, А.В.Куликов

ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ

Определение

  • Аномалия Арнольда-Киари – врожденная патология, характеризующаяся опущением миндаликов мозжечка в большое затылочное отверстие.
  • Выделяют 4 степени аномалии Арнольда-Киари; чаще встречаются I и II степень.
    • I степень. Характеризуется удлинением и каудальным смещением миндаликов мозжечка ниже большого затылочного отверстия.
    • II степень. Каудальное смещение миндаликов мозжечка нижнего червя, четвертого желудочка и продолговатого мозга. Дисплазия остальных отделов мозжечка, спинной мозг часто удлиненный и извилистый.
    • III степень. Каудальное смещение мозжечка и большого мозга в высокое шейное миеломенингоцеле.
    • IV степень. Гипоплазия мозжечка с грыжеобразованием.

Эпидемиология

  • I степень
    • Обычно диагностируется у лиц молодого возраста.
  • II степень
    • Обычно проявляется в детстве и юности.
Читайте также:  Синдром недосказанности скачать все серии

Патофизиология

  • I степень
    • Редко развивается блок циркуляции СМЖ, с формированием несообщающейся гидроцефалии.
    • Аномалии тела шейных позвонков (обычно первого шейного) имеются приблизительно 5% случаев, очень редко эти нарушения сочетаются с миеломенингцеле.
  • II степень
    • Обычно имеются spina bifida, гидроцефалия и сирингомиелия.
    • Лечение заключается в коррекции миеломенингоцеле и наложении шунта для купирования гидроцефалии.

Клинические проявления

Тип I.

  • Характерные симптомы — головная боль, провоцируемая приемом Вальсавы, боли в области шеи и верхних конечностей, мозжечковая симптоматика (включая атаксию, головокружение).
  • Возможны слабость в конечностях и расстройства чувствительности (онемение).
  • Как правило, если миндалики опущены в большое затылочное отверстие более чем на 5 мм, имеются клинические проявления поражения нервной системы.

Тип II

  • Нистагм, стридор, апноэ, снижение глоточного рефлекса, слабость в верхних конечностях.

Влияние беременности на течение заболевания

  • Прием Вальсавы в первом периоде родов может привести к значительному ухудшению неврологической симптоматики, вплоть до утраты сознания.

Влияние заболевания на течение беременности и состояние плода

  • Не отмечено отрицательного влияния на течение беременности и состояние плода.

ИССЛЕДОВАНИЯ

  • Диагноз ставится при помощи нейровизуализационной методики (предпочтительно МРТ).

ЛЕЧЕНИЕ

  • Лечение чаще консервативное, может потребоваться хирургическая декомпрессия или наложение шунта при наличии выраженной гидроцефалии.

Хирургическое лечение

  • При отсутствии клинических проявлений хирургическое лечение не показано.
  • В случае прогрессирования тяжелой симптоматики – субокципитальная краниотомия с пластикой дефекта твердой мозговой оболочкой.
    • В сочетании с миеломенингоцеле (II степень) может быть показано хирургическое лечение.
    • В сочетании с гидроцефалией (II степень) может потребоваться наложение шунта.

Особенности анестезии

  • Применяется и общая анестезия и регионарные методы обезболивания – без осложнений, как с проведенной хирургической декомпрессией, так и без нее.
  • Если пациентке была проведена хирургическая декомпрессия риск грыжеобразования (вклинения) низкий. Возможна регионарная анестезия (спинальная или эпидуральная) или быстрая последовательная индукция при предстоящей общей анестезии.
  • Если внутричерепное давление высокое, а хирургическая декомпрессия не проводилась, то пункция твердой мозговой оболочки может привести к дальнейшему опущению миндаликов мозжечка в большое затылочное отверстие и ухудшению неврологического статуса.
    • Есть данные о впервые диагностированной аномалии Арнольда-Киари после пункции твердой мозговой оболочки (возникновение неврологических симптомов: головной боли, нарушений зрения и слуха).
    • В то же время ,есть описания случаев и описания серии случаев о неосложненных спинальных и эпидуральных анестезиях у пациенток с неврологической симптоматикой при аномалии Арнольда-Киари.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И РЕКОМЕНДАЦИИ

  • Аномалия Арнольда-Киари – врожденная патология, характеризующаяся опущением миндаликов мозжечка в большое затылочное отверстие.
  • Выделяется четыре степени аномалии Арнольда-Киари; чаще встречается I и II степень.
  • Симптомы (по снижению частоты): боли в шейно-затылочной области, нарушения зрения и отоневрологические симптомы, атаксия, головокружение, слабость и онемение в конечностях.
  • Диагноз ставится при использовании нейровизуализационных методов – предпочтительна МРТ.
  • Как регионарная, так и общая анестезия может успешно применяться у пациенток с аномалией Арнольда-Киари как после проведения декомпрессии, так и без нее.
  • После выполнения хирургической декомпрессии риск грыжеобразования (вклинения) низкий.
  • При высоком внутричерепном давлении после пункции твердой мозговой оболочки возможно дальнейшее опущение миндаликов мозжечка в большое затылочное отверстие и усугубление неврологической симптоматики у пациенток, которым хирургическая декомпрессия не выполнялась.

ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

  • Консультация нейрохирурга
    • Оценить возможность приема Вальсавы во время родоразрешения – при противопоказаниях обсудите с акушером способ вагинального родоразрешения с исключением потужного периода или кесарева сечения.
    • Продумать в каждом конкретном случае приведет ли пункция твердой мозговой оболочки к прогрессированию процесса, спросить нейрохирурга – выполнил бы он пункцию у такой пациентки.
  • Выполнить МРТ для определения наличия и локализации сирингомиелитических изменений до выполнения регионарной анестезии.

Источник