Бцж остит код мкб
I. РЕЗУЛЬТАТЫ ТУБЕРКУЛИНОДИАГНОСТИКИ ТУБЕРКУЛЕЗА. В класс R00-R99 включены
симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических или
других исследованиях, а также неточно обозначенные состояния, в отношении
которых не указан какой-либо диагноз, классифицированный в других рубриках.
К этому классу относят в том числе случаи, при которых более точная
диагностика невозможна, даже после изучения всех имеющихся фактических
данных.
В
МКБ-10
применяется термин —
анормальные реакции на туберкулиновую пробу
. Под этим термином следует понимать положительную туберкулиновую реакцию
на введение туберкулина в результате инфицирования туберкулезом. Для
обозначения анормальных реакций на введение туберкулина применяется шифр
R76.1. Этот шифр следует применять для кодирования состояния инфицирования
туберкулезом детей и подростков, которых в соответствии с
«диспансерной группировкой» необходимо наблюдать в
противотуберкулезных учреждениях по VI
ГДУ
.
Кодирование подгрупп VI ГДУ:
R76.1.1 — подгруппа А — вираж (первичное инфицирование).
R76.1.2 — подгруппа Б — гиперергическая реакция.
R76.1.3 — подгруппа В — нарастание размера туберкулиновой реакции.
II. ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ ВАКЦИНЫ БЦЖ. В разделе Y40-Y84 в МКБ-10
отмечены осложнения терапевтических и хирургических вмешательств.
В рубриках Y40-Y59 указываются осложнения, вызванные лекарственными
средствами, медикаментами и биологическими веществами, являющимися причиной
неблагоприятных реакций при их терапевтическом применении.
Осложнения на введение вакцины
БЦЖ
, т.е. осложнения, вызванные бактериальными вакцинами, в
МКБ-10
включены в рубрику Y58.0. Код применяется для кодирования осложнений на
введение вакцины БЦЖ. вследствие которых дети и подростки должны
наблюдаться по V ГДУ.
Для уточнения характера осложнений после введения противотуберкулезной
вакцины предлагается использовать 5-й знак.
Кодирование осложнений на введение вакцины БЦЖ (V ГДУ):
Y58.0 — Осложнения от введения вакцины БЦЖ.
Y58.0.1 — подкожный холодный абсцесс.
Y58.0.2 — поверхностная язва.
Y58.0.3 — поствакцинный лимфаденит.
Y58.0.4 — келоидный рубец.
Y58.0.5 — диссеминированная БЦЖ-инфекция.
Y58.0.6 —
БЦЖ-остит
(традиционный фтизиатрический термин, хотя правильнее говорить о
ятрогенном туберкулезном остите).
Y58.0.7 —
пост-БЦЖ синдром
.
III. КОНТАКТ С БОЛЬНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ И ВОЗМОЖНОСТЬ ЗАРАЖЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗОМ.
Сведения о контакте с больным туберкулезом находятся в рубрике Z. Для
кодирования контакта с больным туберкулезом и возможности в связи с этим
заражения туберкулезом окружающих следует применять код Z20.1. С целью
регистрации характера контакта предлагается ввести 5-й знак.
Кодирование характера контакта (IV ГДУ):
Z20.1.1 — контакт семейный, с бактериовыделителем.
Z20.1.2 — контакт семейный, с больным туберкулезом, не выделяющим
микобактерии.
Z20.1.3 — контакт профессиональный.
Z20.1.4 — контакт производственный с бактериовыделителем.
Z20.1.5 — контакт прочий.
IV. ТУБЕРКУЛЕЗ СОМНИТЕЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ И ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНО- ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ
СЛУЧАИ. Состояния, подозрительные на туберкулез, обозначены в рубрике Z.
Для кодирования туберкулеза неясной активности и
дифференциально-диагностических случаев следует применять код Z03.0. В
настоящее время пациенты, у которых активность туберкулеза вызывает
сомнение и у которых проводится дифференциальная диагностика туберкулезного
и нетуберкулезного заболевания, должны находиться под диспансерным
наблюдением фтизиатра в 0 ГДУ.
С целью регистрации характера диагностических мероприятий предлагается
введение 5-го знака.
Кодирование характера диагностических мероприятий:
Z03.0.1 — туберкулез сомнительной активности.
Z03.0.2 — дифференциальная диагностика.
V. СОСТОЯНИЕ ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ. Для кодирования
состояния выздоровления после применения хирургических методов лечения,
т.е. после снятия диагноза активного туберкулеза, рекомендуется применять
шифр Z54.0.
VI. СКРИНИНГОВОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ С ЦЕЛЬЮ ВЫЯВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА ОРГАНОВ
ДЫХАНИЯ. Для кодирования скринингового обследования с целью выявления
больных туберкулезом органов дыхания рекомендуется применять шифр Z11.1.
VII. ВАКЦИНАЦИЯ И РЕВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ТУБЕРКУЛЕЗА (БЦЖ). В МКБ-10 применен
термин — необходимость иммунизации против туберкулеза. Под этим термином
следует понимать введение вакцины БЦЖ, т.е. проведение вакцинации и
ревакцинации против туберкулеза. Для кодирования выполнения этого
мероприятия рекомендуется применять шифр Z23.2.
VIII. НЕПРОВЕДЕННАЯ ВАКЦИНАЦИЯ БЦЖ. Для кодирования непроведенной
иммунизации применяют код Z28.
Для кодирования непроведенной иммунизации против туберкулеза вводится 5-й
знак.
Z28 — Непроведенная иммунизация.
Z28.0.1 — иммунизация не проведена из-за медицинских противопоказаний.
Z28.1.1 — иммунизация не проведена из-за отказа пациента по причине его
убеждений или группового давления.
Z28.2.1 — иммунизация не проведена из-за отказа пациента по другой или
неуточненной причине.
Z28.8.1 — иммунизация не проведена по другой причине.
Z28.9.1 — иммунизация не проведена по неуточненной причине.
Дополнительное кодирование заболеваний туберкулезом и связанных с ним
проблем в соответствии с МКБ-10 позволяет:
— унифицировать подходы к сбору информации и ее регистрации;
— получать более обширные и разносторонние данные, чем прежде;
— проводить более углубленный анализ эпидемической обстановки по
туберкулезу и противотуберкулезной помощи населению;
— получать сопоставимые данные с ВОЗ и разными странами мира;
— сохранить преимущества
Российской клинической классификации туберкулеза
;
— учесть особенности диспансерного наблюдения контингентов
противотуберкулезных учреждений в Российской Федерации.
Смотрите также:
Источник
6.2. Осложнения после введения вакцины БЦЖ
В разделе Y40-Y84 в МКБ-10 показываются осложнения терапевтических и хирургических вмешательств. В рубриках Y40-Y59 указываются осложнения, вызванные лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами, являющимися причиной неблагоприятных реакций при их терапевтическом применении. Осложнения на введение вакцины БЦЖ в МКБ-10 включены в рубрику Y58.0 (осложнения, вызванные бактериальными вакцинами).
Для кодирования осложнений на введение вакцины БЦЖ, вследствие которых дети и подростки должны наблюдаться по V группе диспансерного учета, применяется код Y58.0. Для уточнения характера осложнений после введения противотуберкулезной вакцины предлагается использовать 5-ый знак.
Кодирование осложнений введения вакцины БЦЖ (V ГДУ)
Y58.0 — осложнения от введения вакцины БЦЖ
Y58.0.1 — подкожный холодный абсцесс
Y58.0.2 — поверхностная язва
Y58.0.3 — поствакцинный лимфаденит
Y58.0.4 — келоидный рубец
Y58.0.5 — диссемированная БЦЖ инфекция
Y58.0.6 — БЦЖ-остит
Y58.0.7 — пост-БЦЖ синдром.
6.3. Контакт с больным туберкулезом и возможность заражения туберкулезом
Сведения о контакте с больным туберкулезом находятся в рубрике Z. Для кодирования контакта с больным туберкулезом и возможности в связи с этим заражения туберкулезом окружающих следует применять код Z20.1. С целью регистрации характера контакта предлагается ввести 5-ый знак.
Кодирование характера контакта (IV ГУ)
Z20.1.1 — контакт семейный, с бактериовыделителем
Z20.1.2 — контакт семейный, с больным туберкулезом, не выделяющим МБТ
Z20.1.3 — контакт профессиональный
Z20.1.4 — контакт производственный с бактериовыделителем
Z20.1.5 — контакт прочий.
6.4. Туберкулез сомнительной активности и дифференциально-диагностические случаи
Состояния, подозрительные на туберкулез, обозначены в рубрике Z. Для кодирования туберкулеза неясной активности и дифференциально-диагностических случаев следует применять код Z03.0. Пациенты, у которых активность туберкулеза вызывает сомнение и у которых проводится дифференциальная диагностика туберкулеза и нетуберкулезного заболевания, должны находиться под диспансерным наблюдением фтизиатра по «0» группе учета. Для регистрации характера диагностических мероприятий вводится 5-й знак.
Кодирование характера диагностических мероприятий
Z03.0.1 — туберкулез сомнительной активности
Z03.0.2 — дифференциальная диагностика.
6.5. Состояние выздоровления больных туберкулезом после применения хирургических методов лечения
Для кодирования состояния выздоровления после применения хирургических методов лечения, т.е. после снятия диагноза активного туберкулеза, рекомендуется применять шифр Z54.0.
6.6. Специальное скрининговое обследование с целью выявления туберкулеза органов дыхания
Для кодирования скринингового обследования с целью выявления больных туберкулезом органов дыхания рекомендуется применять шифр Z11.1.
6.7. Вакцинация и ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ)
Проведение вакцинации БЦЖ
В МКБ-10 применен термин «необходимость иммунизации против туберкулеза». Под этим термином следует понимать введение вакцины БЦЖ, т.е. проведение вакцинации и ревакцинации против туберкулеза.
Для кодирования выполнения этого мероприятия рекомендуется применять шифр Z23.2.
Непроведенная вакцинация БЦЖ
Для кодирования непроведенной иммунизации различными вакцинами применяют код Z28.
Согласно письму Минюста РФ от 6 мая 2003 г. N 07/4535-юд настоящий приказ не нуждается в государственной регистрации (информация…
Согласно письму Минюста РФ от 6 мая 2003 г. N 07/4535-юд настоящий приказ не нуждается в государственной регистрации (информация…
Согласно письму Минюста РФ от 6 мая 2003 г. N 07/4535-юд настоящий приказ не нуждается в государственной регистрации (информация…
Эпидемическая ситуация по туберкулезу в Российской Федерации осложнилась в начале
Минздрава России от 21. 03. 2003 n 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации», обеспечения…
Численность впервые выявленных больных туберкулезом по сравнению с 1990 г увеличилась к 2003 г более чем в 2 раза, в 1,5 раза возросла…
Численность впервые выявленных больных туберкулезом по сравнению с 1990 г увеличилась к 2003 г более чем в 2 раза, в 1,5 раза возросла…
Численность впервые выявленных больных туберкулезом по сравнению с 1990 г увеличилась к 2003 г более чем в 2 раза, в 1,5 раза возросла…
Численность впервые выявленных больных туберкулезом по сравнению с 1990 г увеличилась к 2003 г более чем в 2 раза, в 1,5 раза возросла…
См также приказ Минздрава РФ от 14 ноября 1997 г. N 336 «О совершенствовании деятельности диагностических центров»
Согласно письму Минюста РФ от 27 апреля 1999 г. N 3268-вэ настоящий приказ не нуждается в государственной регистрации
Согласно письму Минюста РФ от 27 апреля 1999 г. N 3268-вэ настоящий приказ не нуждается в государственной регистрации
Кассационной коллегии Верховного Суда РФ от 26 августа 2010 г. N кас10-377, преамбула настоящего приказа признана не противоречащей…
См также Правила технической эксплуатации тепловых энергоустановок, утвержденные приказом Минэнерго РФ от 24 марта 2003 г. N 115,…
Тамбовского, Челябинского, Хмельницкого областных патологоанатомических бюро, организованных в соответствии с Приказом Минздрава…
По заключению Минюста РФ от 21 июня 2003 г. N 07/6322-юд настоящий приказ не нуждается в государственной регистрации (информация…
Источник
ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ МКБ-10 ДЛЯ СТАТИСТИЧЕСКОГО УЧЕТА ТУБЕРКУЛЕЗА
I. Общие положения
Применение Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10) обеспечивает единство сбора и сопоставимость данных о здоровье населения, распространенности заболеваний и их эпидемиологии как в пределах одной страны, так и в разных странах мира. МКБ-10 дает возможность преобразовывать словесные формулировки диагнозов в буквенно-цифровые коды и обеспечивает компьютерное хранение и анализ информации. Применение МКБ-10 позволяет проводить всесторонний углубленный сравнительный анализ данных, в том числе оценить качество медико-санитарной помощи в различных регионах страны.
Основой МКБ-10 является использование алфавитно-цифровой системы кодирования, предполагающей наличие четырехзначного кода, в котором первый знак обозначается буквой, три последующих — цифрами. Такая система позволяет увеличить возможности кодирования. Буква обозначает классы, которых в МКБ-10 21, две первые цифры, в основном, блок.
Применяемая в нашей стране клиническая классификация туберкулеза (см. Приложение N 2 к настоящему Приказу) требует адаптации к МКБ-10, включая разработку вариантов кодирования, удовлетворяющих как требованиям международной классификации, так и отечественной фтизиатрии.
Необходимость дополнительного кодирования заболеваний туберкулезом и проблем, связанных с ним, обусловлена тем, что в МКБ-10 не предусмотрена регистрация форм туберкулеза (особенно легких) и поражений туберкулезным процессом других органов, принятых в нашей стране. В МКБ-10 не учитываются деструктивные изменения, сочетанные поражения органов, осложнения заболевания, а также хирургические вмешательства, произведенные в процессе лечения больных туберкулезом. Кроме того, учет выделения микобактерий туберкулеза (МБТ) предусмотрен только при постановке диагноза туберкулеза органов дыхания.
Сведения о частоте заболевания туберкулезом органов дыхания и внелегочных локализаций в мире неполные. В соответствии с российской клинической классификацией туберкулеза при сочетанных поражениях органов в учетно-отчетных формах указывают локализацию с наиболее выраженными изменениями. ВОЗ рекомендует в подобных случаях учитывать больного по заболеванию туберкулезом легких или органов дыхания.
Для регистрации формы и локализации туберкулеза, наличия деструкции в тканях, сочетанных поражений органов, хирургических операций, осложнений туберкулезного процесса, а также выделения МБТ при внелегочном туберкулезе и диссеминированных (милиарных) процессах предлагается проведение кодирования с применением дополнительных знаков (с 5-го по 10-й).
Для облегчения кодирования туберкулеза различных локализаций и чтения шифров предлагается делать их одинаковой длины, сохраняя при этом за определенными разрядами цифр одну и ту же смысловую нагрузку. Исключение составляет 10-й знак, который применяется только при кодировании сведений о наличии или отсутствии микобактерий туберкулеза в рубриках A17 — A19.
Изменение кода производится после изменения диагноза или состояния или их уточнения.
II. МЕЖДУНАРОДНАЯ СТАТИСТИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ БОЛЕЗНЕЙ И ПРОБЛЕМ, СВЯЗАННЫХ СО ЗДОРОВЬЕМ, ДЕСЯТЫЙ ПЕРЕСМОТР (ТОМ 1, ЧАСТЬ 1); ВСЕМИРНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ЖЕНЕВА (1995 Г.)
Включены: инфекции, вызванные Mycobacterium tuberculosis и Mycobacterium bovis.
Исключены: врожденный туберкулез (P37.0)
пневмокониоз, связанный с туберкулезом (J65)
последствия туберкулеза (B90)
силикотуберкулез (J65)
III. РОССИЙСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА И КОДЫ МКБ-10
| Рубрики. Шифр по МКБ-10 | Формы туберкулеза и локализация |
| A16.7 | Туберкулезная интоксикация у детей и подростков |
| A15 — A16 | ТУБЕРКУЛЕЗ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ |
| A15 | Туберкулез МБТ+ |
| A16 | Туберкулез МБТ |
| A15.7; A16.7 | Первичный туберкулезный комплекс |
| (P37) | Врожденный туберкулез |
| A15.7; A16.7 | Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов первичный |
| A15.4; A16.3 | Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов вторичный |
| A15.6; A16.5 | Туберкулезный плеврит (в т.ч. эмпиема) вторичный |
| A15.7; A16.7 | Туберкулезный плеврит первичный |
| A15.5; A15.8; A16.4; A16.8 | Туберкулез бронхов, трахеи, верхних дыхательных путей и др. (носа, полости рта, глотки) |
| J65 (A15 — A16) | Туберкулез органов дыхания, комбинированный с пылевыми профессиональными заболеваниями легких (кониотуберкулез) |
| ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ | |
| A19.0 (часть); | Милиарный туберкулез легких |
| A15.0 — A15.3; | Очаговый туберкулез легких |
| A16.0 — A16.2 | Инфильтративный туберкулез легких |
| Диссеминированный туберкулез легких | |
| Казеозная пневмония | |
| Туберкулема легких | |
| Кавернозный туберкулез легких | |
| Фиброзно-кавернозный туберкулез легких | |
| Цирротический туберкулез легких | |
| ТУБЕРКУЛЕЗ ДРУГИХ ОРГАНОВ | |
| A17.0+; A17.1+; A17.8+; A17.9+ | Туберкулез мозговых оболочек и центральной нервной системы (см. раздел 2, код A17) |
| A18.0+ | Туберкулез костей и суставов |
| A18.1+ | Туберкулез мочевых, половых органов |
| A18.3 | Туберкулез кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических узлов |
| A18.4 | Туберкулез кожи и подкожной клетчатки |
| A18.2 | Туберкулез периферических лимфатических узлов |
| A18.5+ | Туберкулез глаза |
| A18.6+ (Н67.0*); A18.7+ (E35.1*); A18.8+ | Туберкулез прочих органов (см. раздел 2, код A18.6) |
| A19.0 (часть); A19.1; A19.2; A19.9 | Милиарный туберкулез других локализаций |
IV. ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ КОДИРОВАНИЕ НЕКОТОРЫХ ПРИЗНАКОВ И СОСТОЯНИЙ БОЛЬНЫХ АКТИВНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ
| Дополнительный знак | Код, подлежащий дополнительному кодированию | Характеристика |
| 5-й | A15 — A19 | Форма и локализация туберкулеза |
| 6-й | A15 — A19 | Распад ткани, свищи и прочие деструктивные изменения |
| 7-й | A15 — A18 A19 (часть) | Сочетанное поражение туберкулезом различных органов |
| 8-й | A15 — A19 | Хирургическое лечение |
| 9-й | A15 — A19 | Неосложненное или осложненное течение |
| 10-й | A17 — A19 | Наличие или отсутствие МБТ при туберкулезе внелегочных локализаций |
Для обозначения соответствующих признаков в отечественной клинической классификации туберкулеза в соответствии с шифром МКБ-10 разработаны кодовые словари.
4.1. Дополнительный 5-й знак
Дополнительному кодированию подлежат коды A15 — A19.
4.2. Дополнительный 6-й знак
Дополнительному кодированию подлежат коды A15 — A19.
1 — без распада
2 — распад (свищи, язвенные изменения, прочие деструкции)
3 — без упоминания о распаде
4.3. Дополнительный 7-й знак
Дополнительному кодированию подлежат коды A15 — A18, A19.
1 — поражен один орган
2 — туберкулез органов дыхания + туберкулез внелегочных локализаций
3 — туберкулез внелегочных локализаций + туберкулез других внелегочных локализаций
4.4. Дополнительный 8-й знак
Дополнительному кодированию подлежат коды A15 — A19.
1 — операция не проводилась
2 — операция проведена
4.5. Дополнительный 9-й знак
Дополнительному кодированию подлежат коды A15 — A19.
1 — неосложненное течение
2 — осложненное течение
4.6. Дополнительный 10-й знак
Дополнительному кодированию подлежат коды A17 — A19.
1 — МБТ+ подтверждено бактериоскопически, с наличием или отсутствием роста культуры
2 — МБТ+ подтверждено только ростом культуры
3 — МБТ+ подтверждено гистологически
4 — МБТ- при отрицательных бактериологических или гистологических исследованиях
5 — МБТ- без проведения бактериологических и гистологических исследований
6 — МБТ- без упоминания о бактериологическом или гистологическом исследовании МБТ или без указания метода
4.7. Примеры кодирования активного туберкулеза различных локализаций
С целью удобства кодирования диагноза заболевания целесообразно соблюдать определенную последовательность при его формулировке, начиная с обозначения заболевания — «туберкулез»:
a. туберкулез (1 — 3-й знаки);
b. локализация (4-й знак, в кодах A15 — A16 — частично);
c. форма туберкулеза или уточненная локализация (5-й знак);
d. наличие или отсутствие МБТ и метод исследования при туберкулезе внелегочных локализаций (10-й знак);
e. наличие или отсутствие деструктивных изменений (6-й знак);
f. сочетанное поражение органов туберкулезом (7-й знак);
g. наличие или отсутствие осложнения (9-й знак);
h. проведение хирургических операций (8-й знак).
Первые 4 знака означают основное кодирование, 5 — 10 знаки — дополнительное кодирование.
Примеры кодирования
1. Туберкулез легких, очаговый, МБТ+ (метод посева), с распадом.
2. Туберкулез легких, инфильтративный, МБТ+ (метод посева), с распадом. Туберкулез кожи.
3. Туберкулез легких, очаговый, МБТ- (без упоминания об исследовании), без распада.
4. Туберкулез легких, казеозная пневмония, МБТ+ (метод микроскопии), с распадом. Туберкулез почек. Легочно-сердечная недостаточность.
5. Туберкулез легких фиброзно-кавернозный, МБТ+ (метод микроскопии). Кровохаркание. Туберкулез глаз.
6. Туберкулез легких фиброзно-кавернозный, МБТ+ (подтвержденный гистологически). Хирургическая операция.
7. Туберкулез легких, цирротический, амилоидоз.
8. Туберкулез легких диссеминированный, с распадом (хронический). Туберкулез мужских половых органов.
9. Туберкулез милиарный, генерализованный, МБТ-.
| A19. | 1. | 1. | 1. | 2. | 1. | 1. | 6. |
10. Туберкулез головного мозга, МБТ- (метод посева). Парезы нижних конечностей. Очаговый туберкулез легких.
| A17. | 8. | 1. | 1. | 2. | 1. | 2. | 4. |
11. Туберкулез позвоночника (с натечником), МБТ+ (гистологический метод), хирургическая операция. Туберкулез плевры.
| A18. | 0. | 3. | 2. | 2. | 2. | 2. | 2. |
12. Туберкулез почек (с каверной), МБТ+ (метод посева).
| A18. | 1. | 1. | 2. | 1. | 1. | 1. | 2. |
13. Туберкулезный иридоциклит. Туберкулез перифирических лимфатических узлов.
| A18. | 5. | 4. | 1. | 2. | 1. | 1. | 6. |
V. ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ КОДИРОВАНИЕ ПОСЛЕДСТВИЙ ТУБЕРКУЛЕЗА И СОСТОЯНИЙ ПОВЫШЕННОГО РИСКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ТУБЕРКУЛЕЗОМ
Последствия туберкулеза B90
5.1. Отдаленные последствия внелегочного туберкулеза
B90.0 Отдаленные последствия туберкулеза центральной нервной системы
B90.0.1 — III ГУ
B90.0.2 — учету не подлежат
B90.1 Отдаленные последствия туберкулеза мочеполовых органов
B90.1.1 — III ГУ
B90.1.2 — учету не подлежат
B90.2 Отдаленные последствия туберкулеза костей и суставов
B90.2.1 — III ГУ
B90.2.2 — учету не подлежат
B90.8 Отдаленные последствия туберкулеза других уточненных органов
B90.8.1 — III ГУ
B90.8.2 — учету не подлежат
5.2. Отдаленные последствия туберкулеза органов дыхания
B90.9 Отдаленные последствия туберкулеза органов дыхания
B90.9.1 III ГУ для взрослых
| B90.9.2 III-А ГУ | Для детей и подростков |
| B90.9.3 III-Б ГУ |
B90.9.4 — учету не подлежат
VI. ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ КОДИРОВАНИЕ НЕКОТОРЫХ СОСТОЯНИЙ, СВЯЗАННЫХ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ6.1. Результаты туберкулинодиагностики туберкулеза
R76.1.1 — подгруппа А — вираж (первичное инфицирование)
R76.1.2 — подгруппа Б — гиперергическая реакция
R76.1.3 — подгруппа В — нарастание размера туберкулиновой реакции
6.2. Осложнения после введения вакцины БЦЖ
Y58.0 — осложнения от введения вакцины БЦЖ
Y58.0.1 — подкожный холодный абсцесс
Y58.0.2 — поверхностная язва
Y58.0.3 — поствакцинный лимфаденит
Y58.0.4 — келоидный рубец
Y58.0.5 — диссемированная БЦЖ инфекция
Y58.0.6 — БЦЖ-остит
Y58.0.7 — пост-БЦЖ синдром
6.3. Контакт с больным туберкулезом и возможность заражения туберкулезом
Z20.1.1 — контакт семейный с бактериовыделителем
Z20.1.2 — контакт семейный с больным туберкулезом, не выделяющим МБТ
Z20.1.3 — контакт профессиональный
Z20.1.4 — контакт производственный с бактериовыделителем
Z20.1.5 — контакт прочий
6.4. Туберкулез сомнительной активности и дифференциально-диагностические случаи
Z03.0.1 — туберкулез сомнительной активности
Z03.0.2 — дифференциальная диагностика
6.5. Состояние выздоровления больных туберкулезом после применения хирургических методов лечения
Для кодирования состояния выздоровления после применения хирургических методов лечения, т.е. после снятия диагноза активного туберкулеза, рекомендуется применять шифр Z54.0.
6.6. Специальное скрининговое обследование с целью выявления туберкулеза органов дыхания
Для кодирования скринингового обследования с целью выявления больных туберкулезом органов дыхания рекомендуется применять шифр Z11.1.
6.7. Вакцинация и ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ)
В МКБ-10 применен термин «необходимость иммунизации против туберкулеза». Под этим термином следует понимать введение вакцины БЦЖ, т.е. проведение вакцинации и ревакцинации против туберкулеза.
Для кодирования выполнения этого мероприятия рекомендуется применять шифр Z23.2.
Непроведенная вакцинация БЦЖ
Для кодирования непроведенной иммунизации различными вакцинами применяют код Z28.
КОДИРОВАНИЕ НЕПРОВЕДЕННОЙ ИММУНИЗАЦИИ ПРОТИВ ТУБЕРКУЛЕЗА
Для кодирования непроведенной иммунизации против туберкулеза вводится 5-й знак — 1.
Z28.-1
Z28.0.1 — иммунизация не проведена из-за медицинских противопоказаний
Z28.1.1 — иммунизация не проведена из-за отказа пациента по причине его убеждений или группового давления
Z28.2.1 — иммунизация не проведена из-за отказа пациента по другой или неуточненной причине
Z28.8.1 — иммунизация не проведена по другой причине
Z28.9.1 — иммунизация не проведена по неуточненной причине
Приложение N 4
к Приказу Минздрава России
от 21 марта 2003 г. N 109
Источник