Атрофия головного мозга код мкб

Атрофия головного мозга код мкб thumbnail

Боле́знь Пи́ка — редкое, как правило, хроническое и прогрессирующее заболевание центральной нервной системы, встречающееся обычно в возрасте 50 — 60 лет и характеризующееся деструкцией и атрофией коры головного мозга преимущественно в области лобных и височных долей. Средний возраст начала заболевания — 54 года, средняя продолжительность до наступления смерти — 6 лет.

Симптомы[править | править код]

Клинически сопровождается симптомами тотального пресенильного слабоумия с распадом речи в виде нарушений логического мышления и восприятия, эмоционального уплощения, афазии и амнезии с апатией и экстрапирамидными расстройствами. Как правило, наблюдается анозогнозия.

Поведение пассивное, аспонтанное. Может наблюдаться грубость, расторможённость, сквернословие, непристойное поведение. Характерны стоячие обороты речи, стереотипная деятельность. Майер-Гросс описал «симптом граммофона»: рассказы больным на какие-либо интересующие его темы, прервать которые не представляется возможным, а спустя короткое время повторение сказанного точно в тех же выражениях и оборотах речи[3].

По клиническим симптомам сходно с болезнью Альцгеймера, но в отличие от неё болезнь Пика протекает более злокачественно, быстро приводит к распаду личности. При этом на первый план выходят именно расстройства личности и мышления, заслоняя нарушения памяти.

Патоморфология[править | править код]

При гистологическом исследовании ткани головного мозга в нейронах обнаруживаются необычные включения. Пирамидные нейроны набухшие, содержат цитоплазматические тельца Пика. Толщина серого вещества снижена, граница между серым и белым веществом размыта. Отмечается расширение желудочков (преимущественно передних рогов боковых желудочков) и субарахноидального пространства, углубление борозд полушарий.

Классификация[править | править код]

В клинической практике и в литературе встречаются синонимы болезни Пика — «синдром Пика», «атрофия Пика», «лобарный склероз», «ограниченная предстарческая атрофия мозга». Названа по имени немецкого психиатра и невропатолога Арнольда Пика (англ.)русск., описавшего её симптомы в 1892 году. Нейроморфологические изменения были описаны в 1910—1911 годах Альцгеймером, который выделил клетки и тельца Пика и указал на сочетание их с локальной мозговой атрофией в области лобных и височных долей. Поначалу болезнь рассматривали как атипичный вариант сенильного слабоумия, но позднее она была выделена в отдельную нозологическую форму[4].

Читайте также:  Инфильтрат подмышечной области код по мкб 10

По Международной классификации болезней ВОЗ десятого пересмотра относится к рубрике «G31.0 Ограниченная атрофия головного мозга», а также описывается в рубрике «F02.0х* Деменция при болезни Пика».

Лечение[править | править код]

Лечение симптоматическое, для коррекции поведенческих расстройств используются нейролептики[источник не указан 439 дней].

Примечания[править | править код]

Источники[править | править код]

  • Яхно Н. Н., Штульман Д. Р. Болезни нервной системы. В 2 томах. Руководство для врачей — 2 изд. М.: Медицина, 2007. ISBN 5-225-04029-2, ISBN 5-225-04030-6;
  • Н. Н. Иванец, Ю. Г. Тюльпин, В. В. Чирко, М. А. Кинкулькина. Психиатрия и наркология: учебник. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. — 832 с.: ил. ISBN 5-9704-0197-8;
  • Pick A. (1892) Über die Beziehungen der senilen Hirnatrophie zur Aphasie. Prager medicinische Wochenschrift Prague 17:165—167.

Ссылки[править | править код]

  • Гистологические изменения ткани мозга при болезни Пика.

Источник

 
Код МЭС`а

Наименование
МЭС`а

Шифр по МКБ-10

Перечень заболеваний (состояний), включенных в МЭС

Сроки стацио-нарного лечения

066.170

Поражение нервов, нервных корешков и сплетений

G50.0

Невралгия тройничного нерва

20

G50.1

Атипичная лицевая боль

G50.8

Другие поражения тройничного нерва

G50.9

Поражение тройничного нерва неуточненное

G51.0

Паралич Белла

G51.2

Синдром Россолимо-Мелькерссона

G51.3

Клонический гемифациальный спазм

G51.4

Лицевая миокимия

G51.8

Другие поражения лицевого нерва

G51.9

Поражение лицевого нерва неуточненное

G53.0

*Невралгия после опоясывающего лишая

G54.0

Поражение плечевого сплетения

G54.1

Поражение пояснично-крестцового сплетения

G54.2

Поражение шейных корешков, не классифицированных в других рубриках

G54.3

Поражение грудных корешков, не классифицированных в других рубриках

G54.4

Поражение пояснично-крестцовых корешков, не классифицированных в других рубриках

G54.5

Невралгическая амиотрофия

G54.6

Синдром фантома конечности с болью

G54.7

Синдром фантома конечности без боли

G54.8

Другие поражения нервных корешков и сплетений

G54.9

Поражение корешков и сплетений неуточненное

G56.0

Синдром запястного канала

G56.1

Другие поражения срединного нерва

G56.2

Поражение локтевого нерва

G56.3

Поражение лучевого нерва

G56.4

Каузалгия

G56.8

Другие мононевропатии верхней конечности

G56.9

Мононевропатии верхней конечности неуточненная

G57.0

Поражение седалищного нерва

G57.1

Мералгия парестетическая

G57.2

Поражение бедренного нерва

G57.3

Поражение бокового подколенного нерва

G57.4

Поражение срединного подколенного нерва

G57.5

Синдром предплюсневого канала

G57.6

Поражение подошвенного нерва

G57.8

Другие мононевралгии нижней конечности

G57.9

Мононевропатии нижней конечности неуточненные

G58.0

Межреберная невропатия

G58.7

Множественный мононеврит

G58.8

Другие уточненные виды мононевропатии

G58.9

Мононевропатия неуточненная

Читайте также:  Контузия головного мозга код мкб

Источник