Атактический синдром что это такое у детей лечение

Атактический синдром что это такое у детей лечение thumbnail

Атактический синдром у детей

Невролог ставит легкий атаксический синдром из-за поражения мозжечка. ДЦП нет. Хочется пообщаться с теми, у кого похожая ситуация)

Комментарии

Смотрите также

  • Синдром гиперактивности и ЗРР

    Мамочки, у которых ребенок с такими особенностями поделитесь своим опытом. Каких специалистов посещали, как обстояли дела с детским садом, помогли ли своевременные занятия с ребенком выправить его к школе.
    Дальше просто крик души, не серчайте…

  • Предсудорожный синдром

    Мы выписались из больницы неделю назад в более-менее нормальном состоянии. Диагноз наш перинотальное гипоксически-ишемическое поражение ЦНС 2-й степени. Через 2 дня пребывания дома у малыша начались сильные вздрагивания, очень похожие на судороги, он перестал спать,…

  • Синдром пирамидальной недостаточности

    Были первый раз у невролога в 1.5 месяца. Посмотрел. При подъеме дочку за руки, когда она лежит на спине, она голову не вперед делает, а она как бы висела. поставил на ножки, слабоват шагательный рефлекс….

  • Астено- неврот. синдром ??? ПРИЧИНЫ !!!

    Началось всё с мая месяца. Доче было 1,8. Начались жуткие истерики, причём на ровном месте без причины. Начала меня щипать, потом кусать и всё так неожиданно. Когда это стало проявлятся очень часто и подолгу мы…

  • Синдром двигательных нарушений

    Дочке 11 мес, невролог ставит нам синдром двигательных нарушений, кому еще ставили такой синдром? что вы делали для того,чтобы его убрать?

  • Псевдобульбарный синдром

    Мамочки скажите пожалуйста у кого детишки с таким диагнозом,как он проявляется🙏
    Нам невролог высшей категории ставит Дочке (3 месяца)угрозу дцп и псевдобульбарный синдром. Невролог из РДКБ говорит то что у нас это немного другое,а не…

  • синдром плавца, энцефабол

    сегодня были у невролога, сказала с ручками проблемка — он когда лежит на животе или пытается ползти какое-то время правильно их держит, а потом назад плашмя кладет.. сказала, по-простому это называется синдром плавца. говорит, может…

  • Если кормление грудью не в радость (Синдром D-mer)

    Термин «Синдром D-mer» (Dysphoric Milk Ejection Reflex) можно приблизительно перевести как «Дисфория грудного вскармливания». Дисфория — это состояние, противоположное эйфории.
    D-mer — это внезапный всплеск негативных эмоций, который возникает у некоторых женщин перед приливом молока…

  • Гипермобильность ТЗС, пирамидный синдром

    Добрый день, девочки! Я в замешательстве, не могу толком ничего найти в интернете, может у кого-то было как у нас, хотя бы приблизительно.
    Все вот постоянно пишут про дисплазию ТЗС, а у нас обратная ситуация,…

«);
}

Created with Sketch.Created with Sketch.Created with Sketch.1Created with Sketch.1

Источник

Вестибуло-атактический синдром

Всевозможные нарушения опорно-двигательного аппарата, к коим относится и вестибуло-атактический синдром – наиболее распространенные заболевания в мире. Это в полной мере относится и к детям, в частности, подросткам.

В невралгии есть такое понятие, как атаксия, характеризующееся нарушением координации движений (рук, ног, походки), иногда дыхания, речи. Данные нарушения никак не связаны с состоянием мышц, а являются следствием поражений нервных структур, отвечающих за координацию. Если поражаются нервы, отвечающие за движение, то это — сенситивная атаксия. Если поражается вестибулярный аппарат, поддерживающий равновесие, то это — вестибулярная атаксия. Есть еще корковая атаксия, проявляющаяся в случае нарушений в работе мозга, ответственного за сознание.

При обнаружении вышеуказанных нарушений можно говорить о наличии атаксии, которая является следствием различных заболеваний нервной системы (черепно-мозговых травм, интоксикаций, нарушений в кровообращении мозга и прочих). То есть наличие атаксий свидетельствует о наличии симптомов какой-либо «нервной» болезни.

Читайте также:  Синдром шмидта что это такое

Причины возникновения атактического нарушения

Вестибуло-атактический синдром у детей

  1. генетическая предрасположенность;
  2. родовые травмы;
  3. инфекции;
  4. интоксикации (лекарственные, радиационные);
  5. желтуха (гепатит);
  6. гидроцефалия;
  7. ДЦП;
  8. новообразования в мозге;
  9. кровоизлияние в мозг;
  10. грыжа мозга;
  11. черепно-мозговые травмы;
  12. патологии развития черепа;
  13. нарушение в работе вестибулярного аппарата;
  14. недостаток в организме полезных веществ и витаминов, в частности витамина В12.

Чем раньше пострадавший обратиться к врачу, и начнет лечение, тем больше шансов избавиться от синдрома атаксии и не допустить последствий и осложнений (травмы, полученные при падениях, спазмы в сосудах головного мозга и прочие).

В зависимости от локализации пораженного участка центральной нервной системы медики выделяют атаксию, связанную с поражением мозжечка.

В свою очередь, мозжечковая атаксия может быть:

  1. статическая, проявляющаяся в нарушении координации при стоянии, сидении (появляется неустойчивость положения, раскачивание);
  2. статолокомоторная (шаткость походки, раскачивание во время ходьбы);
  3. кинетическая(нарушение координации движений конечностями);
  4. сенситивная (нарушение координации движений при закрытых глазах);
  5. вестибулярная, связанная с поражением вестибулярного аппарата, ответственного за поддержание равновесия тела как находящегося в покое, так и при движении.

Вестибулярная атаксия

Вестибуло-атактический синдром – это синдром, сигнализирующий о нарушениях в сосудистой системе организма ребенка (мозгового и общего кровообращения). Поначалу нарушения малозаметны и проявляются медленно. Но, если вовремя не начать лечение, то вестибулярные патологии могут привести к серьезным нарушениям двигательных и координационных функций организма.

Вестибулярная атаксия проявляется как вестибуло-атактический синдром, и является следствием поражения вестибулярного аппарата в любом отделе организма. Это может быть:

  1. заболевания внутреннего уха;
  2. энцефалиты;
  3. новообразования в головном мозге;
  4. нарушения кровообращения мозга.

Вестибуло-атактический синдром проявляет себя как в покое (статическая атаксия), так и при движениях (динамическая атаксия). Если поражена одна сторона вестибулярного аппарата, то при сидении или ходьбе наблюдается отклонение в пораженную сторону.

По степени тяжести вестибуло-атактический синдром подразделяет на три вида:

  • легкий, с незначительными двигательными дисфункциями (ухудшение координации, изменение походки);
  • умеренный, с заметными вестибулярными расстройствами (шаткая и неуверенная походка, тошнота, головные боли);
  • выраженный, с затрудненностью или неспособностью передвижения, стояния, сидения).

Симптомы вестибуло-атактического синдрома

  1. головокружение;
  2. тошнота;
  3. рвота;
  4. затемненность сознания;
  5. подергивания век.

Симптомы вестибуло-атактического синдрома у детей

У детей первые проявления нарушения вестибулярного аппарата проявляются уже на втором году жизни. Можно заметить шаткость походки и нарушение равновесия при сидении, стоянии и движении.

Вестибуло-атактический синдром: симптомы Детей с вестибуло-атактическим синдромом надо обязательно показать врачу.

Основные симптомы:

  1. неуверенная походка (шаткость движения, заносы в стороны, падения);
  2. нарушение равновесия (шаткость в положении стоя и сидя, падение в сторону или назад);
  3. неправильная координация движения (неточность);
  4. тремор;
  5. нарушение речи;
  6. головокружения;
  7. тошнота, рвота;
  8. головные боли.

Перед тем, как назначить лечение вестибулярных нарушений у детей, проводится диагностика, включающая физические и неврологические осмотры (зрение, слух, память, концентрация внимания, рефлексы, координация движения рук и ног, равновесие тела). В качестве дополнительных, уточняющих методов используется:

  1. компьютерная диагностика головного и спинного мозга;
  2. магниторезонансная томография мезга (МРТ);
  3. ультразвуковое исследование (УЗИ) головы;
  4. лабораторные обследования (анализы крови и мочи), выясняющие нормальность или ненормальность обмена веществ;
  5. анализ спинномозговой жидкости (пункция);
  6. генетические анализы.

Лечение вестибуло-атактического синдрома

Для лечения у детей данного синдрома не существует какой-либо выверенной схемы. Этиологического (причинного) лечения нет. Вообще, считается, что синдром вестибулярных нарушений у детей, если он не вызван каким-либо конкретным заболеванием, должен пройти самостоятельно. Доктора назначают общеукрепляющее и нормализующее лечение:
Вестибуло-атактический синдром: лечение

  1. лекарственные препараты, улучшающие или нормализующие мозговое кровообращение;
  2. витамины группы B;
  3. лечебную гимнастику (ЛФК);
  4. диета;
  5. различные виды оздоровительных массажей;
  6. общеукрепляющие процедуры;
  7. седативные (успокоительные) препараты.
Читайте также:  Развитие у детей с синдромом ретта

Если синдром вестибулярных нарушений не проходит, то могут быть назначены:

  1. внутривенные инъекции иммуноглобулина;
  2. гормональная терапия кортикостероидами;
  3. плазменная обменная терапия, использующая собственную плазму крови.

Источник

Атаксия у ребенка. Причины атаксии у детей.

Атаксия — это нарушение баланса и координации произвольных движений. Сенсорная атаксия развивается при нарушении проводящих путей к каудальному червю мозжечка или сенсорных путей спинного мозга, соединяющих ствол головного мозга и мозжечок. Моторная атаксия наблюдается при поражении мозжечка или лобно-мосто-мозжечкового пути. В. Обследование

1. Анамнез. Первым шагом является оценка течения атаксии. Возможно первоначальное подразделение атаксий на остро начавшиеся, хронические прогрессирующие, хронические не прогрессирующие и перемежающиеся формы. В развитии острой атаксии имеют значение перенесенные инфекции и интоксикации. Основанием для установления хронической прогрессирующей атаксии могут быть симптомы повышенного внутричерепного давления и случаи атаксии у родственников. У пациентов с хронической не прогрессирующей атаксией в анамнезе может быть травма, менингит, отравление свинцом или гипогликемия.

2. Объективное обследование. Поражение полушария мозжечка приводит к атаксии конечностей на стороне поражения и развитию нистагма. Ростральное повреждение червя проявляется нарушением походки и атаксией туловища. Выявить поражение сенсорных путей спинного мозга можно при проведении пробы Ромберга.

3. Лабораторные исследования. КТ или МРТ должны быть выполнены в обязательном порядке при хронической атаксии, а также в большинстве случаев острой атаксии. Пациентам с острой атаксией должен быть произведен токсикологический скрининг, люмбальная пункция и определение содержания катехоламинов в моче. При хронических атаксиях могут быть информативными исследования метаболизма, включающие определение аминокислот в моче и уровень содержания в сыворотке крови аммиака, витаминов А и Е, холестерина, триглицеридов, липопротеинов, фитиновой кислоты и биотина. Тесты на ДНК целесообразно выполнять при атаксии Фридрейха и многих формах атаксии, связанной с поражениями спинного мозга и мозжечка. Детям с эпизодической атаксией следует выполнить ЭЭГ и определить в крови лактат и пируват, а также содержание аминокислот в моче во время приступа, если это вообще возможно.

атаксия у ребенка

Этиология атаксий у детей

1. Острые атаксии

Интоксикации. Атаксия может быть следствием приема алкоголя, седативных препаратов или противосудорожных средств.

Инфекции. Атаксия может наблюдаться при бактериальном менингите как во время болезни, так и в период реконвалесценции. Вирусное поражение мозжечка (вирусный церебеллит) возможно при эпидемическом паротите и энтеровирусной инфекции. Постинфекционная мозжечковая атаксия может быть следствием перенесенной ветряной оспы. Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Атаксия может быть ведущим проявлением синдрома Фишера (вариант синдрома Гийена — Барре).

Паранеонластические нарушения. Атаксия с относительно острым началом может наблюдаться при нейробластоме. В этом случае у пациента наблюдают сочетание атаксии, опсоклонуса и миоклонуса. Опухоль может располагаться в брюшной полости или средостении.

2. Хроническая прогрессирующая атаксия

Опухоли. Наиболее часто у детей опухоли головного мозга локализуются в задней черепной ямке. Ребенок с медуллобластомой страдает от головной боли, тошноты, у него наблюдается атактическая походка. Астроцитома мозжечка обычно проявляется ипсилатеральной атаксией конечностей и протекает относительно благоприятно. При глиоме ствола головного мозга имеет место сочетание поражения черепных нервов, спастичности и атаксии. Гидроцефалия может быть причиной прогрессирующей нестабильности походки.

Дегенеративные расстройства. Существует большое количество наследственных атаксий. Во многих случаях для установления диагноза может потребоваться обследование в специализированном центре. Одна из наиболее часто встречающихся в этой группе атаксий — атаксия Фридрейха. Заболевание дебютирует к концу первого десятилетия жизни и проявляется сколиозом, грубой деформацией стоп (полая стопа), атаксией туловища, снижением рефлексов, расстройством вибрационной и глубокой чувствительности нижних конечностей. Атаксия-телеангиэктазия — аутосомно-рецессивное наследственное заболевание. Первоначально у ребенка развивается атаксия, а в возрасте 3—6 лет — телеангиэктазии. Пациент подвержен частым инфекционным заболеваниям. Характерно снижение содержания в крови IgA и IgE. с Метаболические нарушения. Атаксия, боль в животе и отклонения в развитии являются симптомами абеталипопротеинемии, возникающей вследствие мальабсорбции жиров. Болезнь Вильсона может проявляться атаксией, дистонией, нарушениями речи и поведения, нарушением функции печени. Атаксия может встречаться и при других метаболических расстройствах, включающих гиповитаминоз Е и нарушения цикла образования мочевины.

3. Хроническая не прогрессирующая атаксия

Врожденные пороки развития включают синдром Денди-Уокера (дилатация четвертого желудочка и гипоплазия червя мозжечка), I тип мальформации Киари (смещение книзу миндалин мозжечка), синдром Джоуберта (агенезия червя мозжечка, гипервентиляция легких, маятникообразные движения глаз).

Приобретенное повреждение мозжечка. Атаксия может быть последствием черепно-мозговой травмы или перенесенного менингита. Известны также случаи атаксии, возникшей на фоне выраженной гипогликемии или отравления свинцом. Кроме атаксии, атаксическая форма церебрального паралича обычно проявляется спастичностыо или дистонией.

Синдром детской неуклюжести, который также называют диспраксией развития, или, в соответствии с четвертым изданием Диагностического и статистического руководства по когнитивным расстройствам (DSM^FV), нарушением развития координации. У детей с данной патологией отмечается плохой почерк, а также имеются затруднения при надевании одежды. Такие дети неуклюже бегают и часто падают. Проблемы в занятиях спортом могут приводить к снижению у них самооценки.

4 Перемежающаяся атаксия

Мигрень. Базилярная мигрень наиболее часто встречается у девочек подросткового возраста. Атаксия, головокружение и рвота могут продолжаться от нескольких минут до нескольких часов. Больных обычно беспокоят головные боли в области затылка, связанные с атаксией.

Метаболические расстройства встречаются редко. Интермиттирующая форма кетоацидурии вызывает перемежающуюся атаксию, которая диагностируется путем обнаружения кетокислот в моче и поддается лечению тиамином. Другими примерами заболеваний данной группы могут служить поддающаяся лечению ацетазоламидом семейная периодическая атаксия, нарушения цикла образования мочевины, болезнь Хартнапа и нарушение транспорта аминокислот.

Эпилепсия. В редких случаях атаксия может быть ведущим признаком сложного парциального или генерализованного припадка, обычно сопровождающегося спутанностью сознания или клоническими судорогами.

— Также рекомендуем «Хорея и тики у детей. Причины хореи и тиков у детей.»

Оглавление темы «Неврология детей.»:

1. Атаксия у ребенка. Причины атаксии у детей.

2. Хорея и тики у детей. Причины хореи и тиков у детей.

3. Детская дистония. Аномалии размера головы у детей.

4. Детский сколиоз. Обследование детей со сколиозом.

5. Нейродерматозы у детей. Нейрофиброматоз 1 типа (НФ 1). Обследование при нейрофиброматозе.

6. Туберозный склероз у детей. Детские нейрокожные заболевания.

7. Нарушения поведения детей. Аутизм. Обследование ребенка при аутизме.

8. Нарушение внимания и гиперактивности у детей. Диагностика нарушения внимания и гиперактивности.

9. Тревожные состояния у детей. Детская депрессия.

10. Цереброваскулярные заболевания. Инсульт. Диагностика инсульта.

Источник

Читайте также:  Видно ли на узи в 21 неделю синдром дауна