Астено невротический синдром в анамнезе

Астено-невротический синдром (син. астения, астенический синдром, синдром «хронической усталости», нервно-психическая слабость) — медленно прогрессирующее психопатологическое расстройство, возникающее как у взрослых, так и у детей. Без своевременной терапии приводит к депрессивному состоянию.

Онлайн консультация по заболеванию «Астено-невротический синдром».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог.

Наиболее частой причиной формирования болезни оказывается длительное влияние стрессовых ситуаций. Помимо этого фактора, повлиять на возникновение расстройства может множество иных патологических и физиологических факторов.

Симптомы астено-невротического синдрома неспецифические: быстрая утомляемость, постоянная слабость, снижение работоспособности, эмоциональная неустойчивость, проблемы со сном и апатия.

Для выяснения причины развития недомогания проводятся лабораторные исследования и инструментальные обследования. Особое место в диагностировании занимают манипуляции, выполняемые клиницистом.

Лечением астено-невротического синдрома становится изменение образа жизни, прием лекарственных препаратов и применение народных средств медицины. Терапия не будет полноценной без купирования базового заболевания.

В международной классификации болезней аномалия не обладает собственным значением, а относится к категории «Другие невротические расстройства» — код по МКБ-10 будет F48.0.

Заболевание развивается как у взрослого, так и у ребенка, но некоторые предрасполагающие факторы могут отличаться. Например, астено-невротический синдром у детей в большинстве ситуаций формируется на фоне таких аномалий:

гипоксия плода;
перенесенные ранее менингит, энцефалит или другие заболевания, негативно влияющее на ЦНС;
любые инфекции бактериальной или вирусной природы, нередко сопровождающиеся нейротоксикозом;
постоянная чрезмерная физическая или умственная активность;
недостаточное поступление с пищей витаминов и питательных микроэлементов;
травмы головы;
постоянные конфликты в семье, детском саду или школе — эта причина часто выступает провокатором болезни у детей, начиная с возраста 3 лет.

У взрослых в качестве пусковых механизмов могут выступать такие состояния:

хроническая интоксикация организма химическими, токсическими и ядовитыми веществами;
многолетнее пристрастие к вредным привычкам;
повышение внутричерепного давления;
хроническое переутомление;
недостаток сна;
нарушение обменных процессов в головном мозге;
вегетососудистая дистония — наиболее частый провокатор астении у женщин в период беременности.

Невротический синдром у ребенка и взрослого в большинстве случаев развивается как следствие таких проблем:

сосудистые поражения головного мозга;
гипертоническая болезнь;
атеросклероз сосудов;
хроническая сердечная недостаточность;
пиелонефрит, протекающий в хронической форме;
железодефицитная анемия и иные заболевания крови;
туберкулез или бруцеллез;
язвенное поражение желудка или ДПК;
любая аномалия, вызывающая снижение сопротивляемости иммунной системы.

Не следует исключать влияние отягощенной наследственности.

Основные причины астено-невротического синдрома

Астено-невротический синдром у детей и взрослых в зависимости от этиологического фактора бывает:

цереброгенный — обладает взаимосвязью с патологиями головного мозга;
соматогенный — связан с патологиями внутренних органов и систем, за исключением ЦНС;
церебро-соматогенный;
дезадаптационный — на развитие этой формы влияют запредельные нагрузки, например, смерть близкого человека, чаще встречается у детей;
неврастения — связана с истощением высшей нервной деятельности.

Специалистами из области неврологии принято выделять несколько степеней тяжести протекания синдрома:

Начальная. Выражается в частых всплесках раздражительности, нередко игнорируется людьми. Сам человек и его окружающие думают, что просто «испортился характер», поэтому лечением болезни редко занимаются.
Среднетяжелая. Эмоциональная нестабильность сменяется равнодушием, сопровождающимся ухудшением самочувствия.
Тяжелая. Депрессивное состояние, на фоне которого отмечается частая подверженность организма простудным заболеваниям.

Клиническая картина заболевания объединяет в себе три составляющие:

непосредственно признаки астенического синдрома;
нарушения, вызванные влиянием базовой патологии;
расстройства, спровоцированные психологической реакцией пациента на проблему.

При астено-невротическом синдроме отмечается присутствие таких симптомов:

постоянная слабость;
быстрая утомляемость;
снижение работоспособности;
нарушения сна — сонливость в дневное время суток, частое пробуждение по ночам, ранний утренний подъем или бессонница;
частая смена настроения;
постоянная раздражительность и нервозность;
апатичное состояние;
повышенная капризность и плаксивость у детей;
снижение умственной деятельности;
зябкость конечностей;
колебания показателей кровяного тонуса;
необъяснимая одышка;
слабовыраженная боль в области сердца;
тахикардия;
лабильность пульса;
чувство жара во всем теле;
отсутствие аппетита;
нарушение акта дефекации, что часто выражается запорами;
головные боли;
снижение потенции у мужчин;
нарушение цикла менструаций у женщин;
частые простудные или инфекционные заболевания;
панические атаки;
невозможность выразить мысли словами;
повышенная чувствительность к громким звукам, яркому свету и другим внешним раздражителям.

Основные симптомы астено-невротического синдрома

Клинические проявления характерны как для взрослого, так и для маленького ребенка.

С установкой диагноза «астено-невротический синдром» у опытного специалиста из области неврологии не возникает проблем. Куда сложнее установить этиологический фактор, который привел к формированию заболевания. Процесс диагностирования обязательно должен носить комплексный подход.

Первый этап диагностики подразумевает личную работу врача с человеком:

ознакомление с историей болезни не только пациента, но и его родственников — для выявления основного патологического провокатора или влияния отягощенной наследственности;
сбор и анализ жизненного анамнеза — для подтверждения воздействия причин, которые не связаны с протеканием того или иного заболевания, например, какова эмоциональная атмосфера в семье или принимает ли человек какие-либо лекарства;
измерение показателей пульса, кровяного тонуса и сердцебиения;
оценка общего состояния;
детальный опрос — для выяснения первого времени появления и степени выраженности признаков патологии, что укажет на стадию заболевания.

Наиболее информативные лабораторные исследования:

общеклинические анализы крови и мочи;
биохимия урины и крови;
серологические пробы;
копрограмма;
ПЦР-диагностика;
иммунологические тесты.

Инструментальные процедуры:

суточный мониторинг АД и ЭКГ;
ЭхоКГ;
ФЭГДС;
КТ и МРТ черепа;
рентгенография с применением контрастного вещества или без;
ультрасонография.

УЗДГ сосудов головы и шеи

Чтобы установить причину патологии, помимо невролога в процессе диагностики принимают участие такие специалисты:

гастроэнтеролог;
кардиолог;
гинеколог;
травматолог;
нефролог;
онколог;
пульмонолог;
эндокринолог;
инфекционист;
уролог;
терапевт;
педиатр.

В зависимости от того, к какому врачу попадет пациент, будут назначены конкретные лабораторно-инструментальные обследования. После изучения специалистом результатов всех диагностических процедур будет составлена индивидуальная тактика терапии.

Лечение астено-невротического синдрома объединяет:

ограничение физических и умственных нагрузок;
полноценный сон по 7–8 часов в сутки;
прием медикаментов;
полноценное питание;
ЛФК, в том числе дыхательные упражнения;
применение рецептов народной медицины.

Лечение астено-невротического синдрома при помощи медикаментов включает прием таких средств:

адаптогены;
антидепрессанты;
снотворные препараты;
транквилизаторы;
ноотропные составы;
нейропротекторы;
антиоксиданты;
витаминно-минеральные комплексы.

Пациентам необходимо потребление пищи, богатой на триптофан. Перечень таких продуктов:

бананы;
киви;
шиповник;
черная смородина;
диетические сорта мяса;
субпродукты;
яйца;
яблоки;
цитрусовые;
клубника;
сырые овощи;
твердые сорта сыра;
хлеб грубого помола.

Не запрещается при синдроме лечение народными средствами, что подразумевает приготовление в домашних условиях целебных отваров на основе таких трав:

шиповник;
корень валерианы;
мелисса;
мята;
ромашка;
пустырник;
хмель;
розмарин;
герань.

Перед тем как использовать нетрадиционные методы, необходимо проконсультироваться у лечащего врача.

Очень часто астено-невротический синдром у взрослых и детей предполагает посещение психолога или психотерапевта.

В полной мере избавиться от расстройства невозможно без комплексного устранения базового заболевания.

Чтобы не возникало проблем, как лечить астено-невротический синдром, необходимо лишь придерживаться ряда несложных правил. Профилактика болезни включает:

ведение здорового и активного образа жизни;
полноценное и сбалансированное питание;
рационализация режима дня;
избегание умственного и эмоционального переутомления;
ограничение стрессов;
адекватное применение медикаментов — все препараты должны быть выписаны лечащим врачом;
ранняя диагностика и своевременное лечение патологий, которые могут осложниться синдромом;
прием витаминов;
постоянное укрепление иммунной системы;
прохождение не реже 2 раз в год полного профилактического осмотра в клинике.

Астено-невротический синдром у детей и взрослых в большинстве ситуаций обладает благоприятным прогнозом. Полное отсутствие терапии приводит к развитию тяжелейшего депрессивного состояния. Не стоит забывать про осложнения базового заболевания, что в некоторых случаях может привести к летальному исходу.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Читать нас на Яндекс.Дзен

Заболевания со схожими симптомами:

Интоксикация организма – возникает из-за продолжительного воздействия на организм человека различных токсических веществ. Это может быть производственное отравление ядами или химическими элементами, продолжительное употребление медикаментов, например, при лечении онкологии или туберкулёза. Влияние токсинов может быть как внешнее, так и внутреннее, производимое самим организмом.

…

Переутомление – состояние, с которым сегодня часто сталкиваются не только взрослые, но и дети. Оно характеризуется пониженной активностью, сонливостью, нарушением внимания и раздражительностью. Причём многие люди считают, что переутомление – несерьёзная проблема, и что достаточно хорошо отоспаться, чтобы оно прошло. На самом же деле избавиться от такого нарушения невозможно длительным сном. Все наоборот — постоянное желание спать и неспособность восстановить силы после сна – это основные симптомы переутомления.

…

Авитаминоз (совпадающих симптомов: 14 из 20)

Авитаминоз — это болезненное состояние человека, которое наступает в результате острой недостачи витаминов в организме человека. Различают весенний и зимний авитаминоз. Ограничений, что касается пола и возрастной группы, в этом случае нет.

…

Депрессия (совпадающих симптомов: 12 из 20)

Психические расстройства, характеризующиеся преимущественно снижением настроения, двигательной заторможенностью и сбоями мышления, являются серьёзным и опасным заболеванием, которое носит название депрессия. Многие люди считают, что депрессия не является заболеванием и к тому же не несёт особой опасности, в чём они глубоко заблуждаются. Депрессия — это довольно опасный вид заболевания, обуславливающийся пассивностью и подавленностью человека.

…

Пороки сердца – это аномалии и деформации отдельных функциональных частей сердца: клапанов, перегородок, отверстий между сосудами и камерами. Вследствие их неправильного функционирования происходит нарушение циркуляции крови, и сердце перестаёт полноценно выполнять свою главную функцию – снабжение кислородом всех органов и тканей.

…

Источник

Астено-невротический синдром, который известен в современной медицине под названием неврастения, к сожалению, не является редкостью в современном мире. Это такое состояние человеческого организма, которое характеризируется полной истощенностью нервной системы наряду с повышенной возбудимостью.

В большинстве случаев начальные симптомы такого заболевания выявить самостоятельно достаточно трудно, так как человек считает себя абсолютно здоровым. Именно поэтому люди обращаются к врачам уже на стадии полного истощения и утери работоспособности.

Астено-невротический синдром и его причины. Современные ритмы жизни создают все условия для развития подобного заболевания и причины здесь могут быть самыми разными. Это и частые волнения, стрессы, переживания, а также страхи, сильная усталость, слишком большие объемы работы, постоянное недосыпание, неполноценное питание, авитаминозы, анемии, отказ от нормального и полноценного отдыха.

Негативно на психологическом состоянии сказывается курение и злоупотребление алкогольными напитками. Кроме того, астено-невротический синдром может развиваться после тяжелой черепно-мозговой травмы, при наличии хронических форм инфекционных заболеваний, а также при хронической или острой гипоксии. В некоторых случаях неврастении является результатом наследственности.

Астено-невротический синдром: симптомы болезни. Астено-невротический синдром может проявляться совершенно по-разному. Но в большинстве случаев сначала человек жалуется на постоянную и очень сильную усталость, мышечную слабость и психологическую истощенность. Тем не менее, наряду с этим он становиться чересчур возбудительным, так как раздражается по любой мелочи. Такие люди жалуются на постоянные и резкие перепады настроения. По мере развития болезни можно наблюдать нарушение сна и снижение аппетита, а также нарушение режима питания. Работоспособность такого больного значительно снижается.

Кроме того, заметны и сбои в работе всего организма. Например, люди с таким диагнозом достаточно часто чувствуют сильное головокружение или ничем необъясненную тошноту. Кроме того, при осмотре у кардиолога можно обнаружить тахикардию.

Люди с подобным синдромом жалуются на утрудненное дыхание, а также на медленное биение сердца. Очень часто болезнь вызывает и отказ от транспорта, так как во время езды человек чувствует тошноту, головокружение, позывы к рвоте, в некоторых случаях даже могут довести себя до обморочного состояния.

Как уже было сказано, нервная система страдает максимально. У человека с выраженной неврастенией могут возникать и самые разнообразные фобии — например, боязнь воды, замкнутого пространства, и т.д. Кроме того, очень часто пациенты с таким диагнозом жалуются на беспричинные приступы паники и животного страха, объяснить которые не в состоянии.

Астено-невротический синдром: лечение. Множество людей пробуют самостоятельно диагностировать у себя подобное лечение, а потом употреблять по их мнению необходимые препараты. Такая стратегия не срабатывает, так как правильно поставить диагноз «астено-невротический синдром» может только опытный врач.

После осмотра и ознакомления с историей болезни и всеми симптомами врач сможет окончательно определить наличии такого синдрома и немедленно назначить лечение. С этой целью используются успокоительные, снотворные и седативные препараты. Кроме того, пациенту необходимо пройти консультацию и психиатра или психотерапевта.

Стоит помнить также и о правильном способе жизни и рациональном планировании рабочего дня. Откажитесь от алкоголя и табака. Старайтесь есть как можно больше богатой витаминами пищи, так как питание ваше должно быть полноценным. Кроме того, работая, не забывайте об отдыхе и сне, так как они просто необходимы для нормального функционирования нервной системы и организма в целом.

Источник

Астенопия – расстройство зрительной функции функционального характера. Оно сопровождается высокой утомляемостью во время выполнения зрительной работы. Симптомы – резь, боли, гиперемия, ощущение жжения, туман, песок в глазах, очень часто снижается четкость зрительной картинки. Диагностика астенопии предполагает проверку остроты зрения, проведение биомикроскопии, рефрактометрии, исследование степени аккомодации. Лечебные меры включают коррекцию аметропии, аппаратное лечение, консервативную терапию. Подробнее о данной патологии и способах ее диагностики, лечения вы можете узнать далее.

Определение заболевания

Астенопия – патологическое состояние, которое проявляется как комплекс субъективных симптомов, связанных со зрительным утомлением.

В офтальмологии заболевание рассматривается как пограничное состояние между начальной стадией органических нарушений и функциональными проблемами со зрением.

Зрительная утомляемость одинаково часто встречается у женщин и мужчин, расовых особенностей нет. В группе риска по развитию астенопии – люди, чья профессия связана с необходимостью продолжительной концентрации зрительного внимания на небольших расстояниях. Почему дергается глаз дергается можно узнать в статье.

Свыше 75% всего населения земли отмечают жалобы астенопического характера при работе с электронными устройствами.

Причины возникновения

Астенопия – это мультифакториальная патология, основными причинами развития которой являются:

спазм мышц аккомодации;
чтение при плохом освещении;
продолжительная работа с электронными приборами.

Астенопия при отсутствии адекватного лечения может приводить к развитию миопии, синдрома сухого глаза

Продолжительная работа с электроникой, чтение при недостаточном свете, вождение ночью и при плохих погодных условиях, работа с мелкими предметами, несоблюдение правил гигиены – основные располагающие к развитию спазма мышц аккомодации факторы. Астенопические симптомы развиваются при уменьшении аккомодационной способности, которую вызывают гиперметропия, астигматизм, гипотрофия или нарушение иннервации цилиарной мышцы. Анизейкония – что это такое можно узнать в данном материале.

Спастика мышечного аппарата глаза в течение длительного времени клинически проявляется как быстрая зрительная утомляемость.

Проблемы с координацией аккомодации и конвергенции могут играть роль провоцирующего фактора в развитии астенопии, вызывать чрезмерное увеличение нагрузок на прямые внутренние мышцы глаза. Появление астенопических симптомов часто связано с синдромм сухого глаза, поскольку при длительной концентрации внимания падает число морганий за единицу времени. Это способствует снижению объемов выделяемого мейбомиевыми железами секрета.

Нарушение порядка переработки сигналов, поступающих с органов зрения, в нервные импульсы бывает при нейрорецепторном истощении анализатора, что проявляется как астенопия. Определенную роль в появлении зрительного утомления также играет низкая психологическая адаптация к зрительной работе.

Симптомы

Проявлений астенопии довольно много – это слабость, усталость, скачки настроения, раздражительность, плохая работоспособность. Могут страдать сон и аппетит, появляться проблемы с сердцем, укачивание в транспорте, обмороки, тошнота, панические атаки.

При астенопии очень часто пациенты жалуются на головные боли, головокружение в утреннее время, в течение дня.

Начальная стадия компенсации

На данном этапе пациент становится раздражительным и легко возбудимым, но считает, что он здоров. Его могут раздражать резкие звуки, движения, шум. Работоспособность, концентрация внимания падают из-за психической несобранности, общей слабости.

Больной не выдерживает напряжения, поэтому может срываться, вести себя не совсем адекватно.

Часто его беспокоит бессонница, проблемы со сном – трудно заснуть, потом проснуться, снятся плохие сны. Пробуждение становится сложным, с утра больной чувствует себя разбитым и пребывает в плохом расположении духа. Другие жалобы – мигрени, проблемы с памятью, общая слабость. Нарушение зрительной функции незначительное, носит кратковременный характер, нормальное состояние восстанавливается после отдыха.

Вторая стадия субкомпенсации

Раздражительная слабость – это краткая характеристика второго этапа заболевания. Со временем, если ничего не делать, состояние становится патологическим, а жизнь трудной и невыносимой. Хроническая усталость копится и приводит к тому, что человек не может браться за работу, испытывает проблемы со средототочением на нужном ему предмете. Перерывы тоже не дают особой пользы, а негативная реакция на раздражители сменяется обидой, неспособностью что-то предпринимать, слезами. Такие эмоциональные реакции могут возникать на сущие мелочи. На этапе субкомпенсации нарушение зрения продолжительное, но потенциально обратимое. Присутствует ощущение песка в глазах, картинка искажается либо двоится.

Гипостеническая неврастения (декомпенсация)

Неврастения приводит человека к тотальной длительной пассивности. У него отсутствуют силы для мобилизации на работу, настроение все время «неживое», тревожное, присутствует грусть, безразличие, зрительная функция страдает сильно, изображения становятся размытыми, нечеткими.

Поскольку таким образом организм восстанавливает силы, возможно полное выздоровление.

Если восстановления не происходит, приступы становятся более продолжительными, а депрессии очевидными. В анамнезе часто развиваются блефариты, конъюнктивиты, увеиты. Главным отличием этапа является необратимость патологических процессов рефракции, аккомодации.

Диагностика

Для постановки диагноза врач использует целый ряд диагностических методик:

Визиометрия – точно определяет степень изменений остроты зрения. При астенопии практически всегда отмечается склонность к развитию миопии. Изучать клиническую картину желательно в динамике. Перед окончательным выбором тактики лечения измерьте остроту зрения – это позволит получить корректные данные обследования.
Исследование аккомодации – ключевая методика диагностики астенопии. Она включает в себя определение объема, ширины, степени напряжения аккомодации, проведение проксиметрического исследования. При высокой зрительной утомляемости может происходить смещение области ясного видения. В ходе проксиметрии больные часто отмечают двоение, расплывчатость текстовой информации, низкую способность точно фиксировать взгляд, жжение и боль. Искомая ширина, напряжение, объем аккомодации позволяют устанавливать степень прогрессирования близорукости.
Рефрактометрия – проводится для диагностики астигматизма, миопии, ранних изменений рефракции. Преимущество использования метода у лиц с высокой зрительной утомляемостью – аппарат дает результаты по усредненным значениям после проведения сразу нескольких измерений подряд.
Биомикроскопия – направлена на детальное исследование передних отделов глазного яблока. Данная методика важна для пациентов с декомпенсированным типом астенопией, она позволяет диагностировать конъюнктивиты, оценивать характер изменений, эффективность проводимого лечения.

Людям с астенопией следует ежегодно проходить осмотры у врача-офтальмолога с дополнительными обследованиями глазного дна, измерением давления. Как диагностируется экзофтальм описано здесь.

Комплексный подход в диагностике астенопии очень важен, поскольку он позволяет ставить точный диагноз и своевременно определять имеющиеся проблемы.

Лечение

Лечение астенопии должно быть комплексным. На стадии компенсации зрительного переутомления при отсутствии выраженных органических изменений нужно чередовать зрительные нагрузки и режим отдыха. Как лечится межъядерная офтальмоплегия описано по ссылке.

Также на стадиях компенсации и субкомпенсации целесообразным является назначение аппаратных методик – это очки Сидоренко, стимуляция лазером, аккомодотренер.

Аккомодотренер имеет широкую сферу применения. Данный аппарат позволяет устранять остаточные спазматические явления аккомодации у пациентов с диагнозом компенсированной астенопии, проводить оптическую коррекцию миопии на начальных стадиях. Лазерная стимуляция стабилизирует функционирование рецепторного аппарата сетчатки, способствует снижению тонуса цилиарной мышцы. Показания к применению методики – астигматизм, нейрорецептивная астенопия, миопия и гиперметропия слабой и средней степени, астенопический компьютерный зрительный синдром (синдром компьютерного зрения), сопровождающиеся астенопическими жалобами. Очки Сидоренко нужны для вакуумного массажа глаз и прилегающих тканей. Массаж стимулирует региональную микроциркуляцию, повышает трофику тканей.

У пациентов на стадиях декомпенсации или аметропии в анамнезе нужна коррекция при помощи очков, контактных линз. Консервативная терапия предполагает курсовый прием мидриатиков (фенилэфрина гидрохлорид или тропикамид). Длительность лечения зависит от стадии астенопии. Про особенности пигментного ретинита узнайте тут.

Видео

Данное видео подробно расскажет про астено-невротический синдром.

Выводы

Астенопия – расстройство зрения, которое носит функциональный характер и сопровождается высокой зрительной утомляемостью.
Основные симптомы патологии – боль, жжение, резь, гиперемия.
Лечебные мероприятия предполагают коррекцию аметропии, применение консервативных и аппаратных методик.
Прогноз зависит от стадии астенопии – чем раньше вы начнете лечение, тем лучше.
Основной способ профилактики патологии – чередование зрительных нагрузок и периодов отдыха.

Источник