Астено невротический синдром при беременности
Симптомы астенического синдрома у беременной
- Выраженная слабость.
- Сниженная работоспособность.
- Повышенная утомляемость.
- Нарушение сна (долгий период засыпания, частые пробуждения по ночам, раннее пробуждение утром, бессонница).
- Сонливость днем.
- Раздражительность, нервозность, плаксивость.
- Апатия (отсутствие интереса к выполняемой работе, к прежним занятиям (хобби)).
- Нарушение памяти (человек с трудом может вспоминать некоторые слова, не помнит, куда положил, например, ключи).
- Малоинтенсивные боли в сердце, жалобы на необъяснимую одышку.
- Колебания артериального (кровяного) давления (от сниженного до повышенного в течение дня).
- Снижение температуры конечностей, их зябкость.
Формы астенического синдрома у беременной
В зависимости от причин астенического синдрома выделяют несколько его форм.
- Цереброгенная связана с заболеваниями головного мозга и их последствиями:
- черепно-мозговой травмой;
- атеросклерозом (отложение липидов (жиров), в том числе холестерина, в стенке сосуда) сосудов головного мозга;
- инфекционными поражениями головного мозга.
- Соматогенная связана с заболеваниями других систем организма, кроме нервной системы:
- сердечно-сосудистая — например, при гипертонической болезни (заболевание, характеризующееся периодическими или стойкими подъемами артериального (кровяного) давления выше 140/90 мм.рт.ст.), хронической сердечной недостаточности (заболевание, при котором сердце не способно обеспечить достаточное кровоснабжение органов, в том числе печени, почек, мозга, из-за слабости сердечной мышцы);
- желудочно-кишечная — например, язвенная болезнь желудка (заболевание, при котором на слизистой желудка образуются язвы, что приводит к болям в животе, особенно при приеме пищи), хронический панкреатит (заболевание, характеризующиеся воспалением поджелудочной железы и снижением выработки ее ферментов, что выражается в развитии диареи (поноса) и болей в животе);
- мочевыводящая система — например, хронический пиелонефрит (заболевание, характеризующееся воспалением полостной системы почек, что проявляется периодическими болями в поясничной области);
- заболевания крови — например, железо-дефицитная анемия (снижения количества эритроцитов (красных клеток крови) и гемоглобина (белка, переносящего кислород) в крови из-за недостатка железа, которое необходимо для их формирования);
- инфекционные заболевания — туберкулез (инфекционное заболевание с преимущественным поражением легких, а также кожи, почек и других систем организма), бруцеллез (инфекционное заболевание, при котором человек заражается от животных при употреблении брынзы, молока. Сопровождается ознобами, болями в суставах и увеличением лимфатических узлов).
- Церебро-соматогенная возникает при сочетании причин цереброгенной и соматогенной астений.
- Астения переутомления возникает при повышенных нагрузках на организм человека (длительные перелеты, длительная утомительная физическая работа, напряженный умственный труд).
- Астения при нарушениях адаптации (астения дезадаптации) связана с воздействием на человека запредельных нагрузок (например, внезапное потрясение – смерть близкого человека, катастрофа и т.п.).
Причины астенического синдрома у беременной
Заболевания головного мозга.
- Черепно-мозговые травмы (их последствия).
- Сосудистые поражения головного мозга (атеросклероз сосудов).
- Инфекционные поражения головного мозга:
- менингиты (воспаление оболочек головного мозга);
- энцефалиты (воспаление вещества головного мозга).
Заболевания других органов и систем.
- Гипертоническая болезнь (хроническое заболевания, связанное с подъемами артериального (кровяного) давления выше 140/90 мм.рт.ст.).
- Хроническая сердечная недостаточность.
- Хронический пиелонефрит (хроническое воспаление полостной системы почек).
- Другие хронические заболевания, истощающие организм.
Заболевания крови, например, железодефицитная анемия — снижение количества эритроцитов (красных клеток крови) и гемоглобина (белка, переносящего кислород) в крови из-за недостатка железа, которое необходимо для их формирования.
Инфекционные заболевания:
- туберкулез (инфекционное заболевание с преимущественным поражением легких, а также кожи, почек и других систем организма);
- бруцеллез (инфекционное заболевание, при котором человек заражается от животных при употреблении брынзы, молока).
Также причинами могут быть:
- повышенные нагрузки на организм человека (длительная, утомительная физическая работа, напряженный умственный труд и т.п.);
- воздействие запредельных нагрузок (внезапные эмоциональные потрясения).
LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!
Диагностика астенического синдрома у беременной
Основана на анализе анамнеза заболевания и жалоб пациента.
Основная задача – выяснить, связан ли астенический синдром с перенапряжением и стрессами, или это проявление какого-либо заболевания.
- Cбор анамнеза и жалоб заболевания.
- Как давно появились подобные жалобы.
- Занят ли пациент тяжелым физическим трудом, не было ли в последнее время повышенных умственных или физических нагрузок.
- Не было ли за последнее время сильных эмоциональных потрясений.
- Не страдает ли пациент хроническими заболеваниями, такими как:
- анемия (снижение содержания в крови красных кровяных клеток (эритроцитов) и гемоглобина (белка, переносящего кислород));
- пиелонефрит (хроническое воспаление полостной системы почек);
- гипертоническая болезнь (хроническое заболевание, связанное с подъемами артериального (кровяного) давления выше 140/90 мм.рт.ст.);
- хроническая сердечная недостаточность.
- Не было ли у пациента черепно-мозговых травм, энцефалитов (воспаление мозговой ткани), менингитов (воспаление мозговых оболочек).
Ввиду того, что астенический синдром возможен при многих заболеваниях, необходимо провести широкий спектр обследований, чтобы исключить наличие этих заболеваний.
- Анализ крови: возможны признаки воспаления, анемии.
- Анализ мочи: возможны признаки воспаления, наличие крови (наиболее характерно для пиелонефрита (хроническое воспаление полостной системы почек)).
- Измерение артериального (кровяного) давления.
- Эхо-кардиография: оценка функции сердца, его способности “ перекачивать” кровь (изменения можно обнаружить при хронической сердечной недостаточности).
- ФГДС (фиброгастродуоденоскопия): метод позволяет с помощью специального устройства в виде трубки (на конце которой расположена лампочка и видеокамера), введенного через рот в желудок, оценить наличие язв и воспаления слизистой желудка.
- МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография) головного мозга: методы послойного изучения головного мозга, с помощью которых можно обнаружить последствия черепно-мозговой травмы, энцефалитов.
- Ультразвуковое исследование внечерепных (экстракраниальных) сосудов головного мозга (на шее): метод позволяет обнаружить поражение сосудов, питающих головной мозг.
- Необходима консультация акушера-гинеколога.
- Возможна также консультация невролога.
Лечение астенического синдрома у беременной
Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога.
- Ограничение физических и умственных нагрузок либо периодические перерывы для отдыха во время работы.
- Нормализация режима сна: 7-8 часов в сутки.
- При необходимости – прием снотворных препаратов (по назначению врача), успокаивающих настоек (пустырника, пиона).
- Полноценное питание: свежие овощи и фрукты, мясные продукты.
- Прием витаминов: комплексных, включающих витамины группы В, а также витамины A, D, E.
- Тонизирующие лекарственные препараты: настойка женьшеня, элеутерококка, а также специальных лекарственных препаратов – адаптогенов (улучшают способность человека адаптироваться к повышенным нагрузкам).
- Лечение заболевания, которое проявляется астеническим синдромом.
Осложнения и последствия астенического синдрома у беременной
- Депрессия: крайняя степень снижения эмоционального фона (отсутствие желания заниматься каким-либо делом, тягостные мысли).
Профилактика астенического синдрома у беременной
- Достаточное время для сна: 7-8 часов в сутки.
- Полноценное питание: свежие овощи и фрукты, мясные продукты.
- Прием витаминов: комплексных, включающих витамины группы В, а также витамины A, D, E.
- Чередования периодов работы и отдыха при занятиях умственным и физическим трудом.
- Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре).
- Своевременная постановка беременной на учет в женской консультации (до 12 недели беременности).
Источник
У детей проявления астенического синдрома, а также среди беременных и после родов могут иметь свои особенности, о которых стоит знать и отмечать их в поведении и общем состоянии. Дайте поговорим об этом подробнее, чтобы вы знали, на какие из особенностей стоит обращать внимание.
Астения среди детей.
К астеническому синдрому в детском возрасте можно отнести особое, психо-патологическое состояние, которое приводит к формированию целого ряда отклонений в привычном поведении ребенка. Родители могут отмечать, что малыш становится плаксивым и капризным, у него могут наблюдаться достаточно частые перепады в настроении от веселого и игривого до грусти и тоски. Ребенку невозможно длительно на чем-либо сосредоточиться, у него выраженно повышена эмоциональная лабильность. Данное состояние достаточно сложно распознавать, в силу возраста, так как малыши и без этого синдрома из-за особенностей возраста могут отмечать эмоциональную неустойчивость. Однако, если ваш малыш достаточно резко и внезапно стал вялым, его поведение существенно изменилось и не в лучшую сторону, если он стал часто плакать по поводу и без, постоянно капризничает и у него отмечаются и другие неблагоприятные признаки проблем, это может указывать на формирование астении.
Проявления астении у детей выявляются слабее, в отличие таковых у взрослых. Обычно, это разнообразные переживания и переутомление, признаки эмоциональной нестабильности. Астения может себя проявлять на фоне имеющихся разнообразных других заболеваний, однако, иногда ее проявления путают с особенностями возрастных изменений. Если все описанные выше признаки длительно оставлять без внимания, тогда они начнут существенно прогрессировать и приведут к формированию целого ряда осложнений. Лечение данной патологии в период детского возраста может начинаться с выявления истинной причины заболевания. Это важно потому, что во многих случаях неблагоприятные проявления зачастую могут указывать на наличие скрытой болезни. Если проведение диагностики ничего не выявило, тогда необходимо посещение психолога. Помимо этого, необходимо налаживание режима дня ребенка, организация его правильного питания и проведение с ребенком как можно больше времени.
Астения в подростковом возрасте.
Обычно все психо-патологические расстройства в период подросткового возраста будут связаны с влиянием гормональных перестроек организма и с процессом становления личности в социуме. В данном возрасте любое, даже казалось бы незначительное событие, может становиться для подростка причинами психических травм. Повышение на него нагрузок и формирование особых обязательств будет способствовать развитию определенных патологий. К основным признакам заболевания можно отнести повышение усталости и раздражительность, сложность в сосредоточении до невозможности сосредоточиться совсем, наличие головных болей без имеющихся на то физиологических предпосылок, а также болезненные и дискомфортные ощущения в области сердца, головокружения и расстройства пищеварительного тракта. Могут также формироваться состояние неуверенности в себе и собственных силах, а также сложности при выполнении достаточно простых для подростка задач, формирование проблем с учебой.
Если родители будут оставлять все описанные выше симптомы без должного внимания, тогда они начнут прогрессировать. В результате этого, подросток будет замыкаться в себе, он начнет отстраняться и избегать родственников и друзей, близких ему людей. Лечение будет начинаться с проведения комплексного обследования всего организма, так как при некоторых случаях патология формируется в результате наличия скрытых и вялотекущих заболеваний. Также обязательным этапом будет и помощь со стороны психотерапевта, проведение медикаментозной терапии и применения общеукрепляющих препаратов. Важнейшее значение будет иметь помощь со стороны самих родителей подростка, они во всем должны поддерживать своего подросшего ребенка и они должны настраивать его на получение положительных эффектов от терапии.
Развитие астении при беременности.
Беременность – это совершенно отличное от всех других состояние в жизни женщины, и оно накладывает на ее организм множество ограничений и приводит к изменениям в общем состоянии и самочувствии. В периоде беременности многим женщинам приходится сталкиваться со многими из проблем, в том числе и с проявлениями психо-патологических состояний. Наиболее часто с данными проблемами будущие мамы сталкиваются в периоде первого и третьего триместра. При этом, астения будет требовать комплексного акушерского и также и общемедицинского обследования. Важно знать, что многие из признаков могут быть вызваны как астенией, так и самим новым состоянием, или являются первыми признаками каких-либо патологий при беременности. поэтому, важно выявлять астению только в тандеме с опытным врачом.
Так, в первом триместре могут возникать тошнота с головными болями, нарушения процессов сна и проблемы с пищеварительным трактом, запоры и плохой аппетит. Они все обусловлены типичными и характерными для вегетативных расстройств проявлениями, которые могут исчезать после того. Как женщина полноценно отдыхает. В этом периоде возможно ощущение постоянно усталости, что будет указывать на относительно интенсивный характер патологии. В этих случаях могут наблюдаться ухудшение общего состояния, понижение веса тела женщины, разного рода биологические расстройства. Подобные состояния потребуют госпитализации женщины и ее прицельного медицинского наблюдения.
Второй триместр для беременной – это время повышенной утомляемости, приступов слабости, которые обусловлены увеличенным объемом плодного яйца, а также постепенным нарастанием и массы тела беременной. У некоторых из женщин в этот период астенические проявления проявляются совместно с различными функциональными расстройствами в пищеварительном тракте, формированием зуда кожных покровов, болями в области костей и мышц, а также бессонницей или нарушениями сна. В обычном состоянии полноценные периоды отдыха могут устранять все описанные выше недомогания и плохое самочувствие, а проведение регулярных занятий спортом может также предупреждать их дальнейшее проявление. Однако, при некоторых случаях и при создании особых условий, могут возникать и тяжелые формы данного, астенического синдрома. У беременных женщин формируются постоянные приступы головных болей, повышается артериальное давление, возникают постоянная слабость и происходит снижение гемоглобина. Подобного рода признаки могут возникать при наличии многоводия, поражении почек с развитием нефропатии и при наличии доброкачественной возвратной холестатической желтухи (застой желчи с нарушением ее отделения в просвет кишечника).
В третьем триместре патология может приобретать достаточно выраженный характер, при этом она может сопровождаться повышением артериального давления и приступами беспокойства, нарушениями в дыхании и болевыми приступами в области живота и поясницы, а также сильно выраженным изменением трудоспособности. Данного рода проявления могут формироваться в результате перенесенной вирусной инфекции, при наличии пороков развития у плода, при формировании резус-иммунизации или при наличии проявлений сахарного диабета.
Выраженные проявления вегетативных нарушений могут часто наблюдаться при наличии многоплодной беременности, подобного рода состояния могут диагностироваться примерно у 15% от всех беременностей. Достаточно часто причинами недомоганий и астенизации организма будет становиться пониженный уровень гемоглобина, а также неправильное и неполноценное питание, воздействие стрессов, а также отсутствие у беременной полноценного отдыха и постоянное недосыпание. Без соблюдения правильного режима дня и полноценного правильного питания, без проведения симптоматического лечения и полноценного соблюдения всех гигиенических рекомендаций, без приема витаминов и полноценного лечения, данная патология при беременности может приводить к развитию серьезных осложнений.
Источник
В предыдущей статье мы рассмотрели причины появления этого недуга. Довольно часто гормональные перестройки в организме беременной женщины приводят к возникновению вегето – сосудистой дистонии. Основные симптомы ВСД у беременных и методы борьбы с ними мы обсудим сегодня.
У многих молодых женщин с появлением беременности симптомы ВСД могут совсем исчезнуть. Это связано с тем, что организм настраивается на “новый лад”, а у женщины появляются другие жизненные приоритеты (сделать ремонт, купить все необходимое к рождению малыша).
А у другой половины женщин, симптомы ВСД наоборот усиливаются.
С точки зрения врачебной практики, на первое место выходят психоэмоциональные нарушения, кардиальный и астеноневротический синдром у беременных.
Нарушения психоэмоциональной сферы у беременных
Эмоции подразумевают под собой психические процессы, которые отражают отношение человека к окружающему миру и к себе.
Пациентки, находящиеся в беременном положении, часто на приеме жалуются на сильную раздражительность, несдержанность, депрессивность или гнев. Первым кто попадается им под руку это, конечно, муж, и близкие родственники. Обидев их, беременная женщина длительно по этому поводу переживает.
Часто беременные жалуются на перепады настроения, плаксивость, общую слабость, не переносят одиночества и боятся остаться одни.
При сильных изменениях в психоэмоциональной сфере беременных показана консультация психотерапевта. Уже в послеродовом периоде такие изменения могут спровоцировать депрессию.
Кардиальный синдром у беременных
Этот синдром проявляется болями в сердце, тахикардией, гипертонией или гипотонией.
Кардиалгии при ВСД у беременных
Боли в сердце носят самый разнообразный характер, как по интенсивности, так и по локализации. Этот болевой синдром в сердце, естественно, не схож со стенокардитическим, он наоборот может проходить при физических нагрузках и ни как не отражаться на электрокардиограмме. Нередко боли в сердце при ВСД у беременной женщины связаны с эмоциональным статусом пациентки (с тревогой, раздражительностью, беспокойством, плохим настроением).
При ВСД у беременных женщин, сопровождающейся болями в сердце, возможен прием 1 – 2 –х таблеток валерианы или пустырника для купирования болевого синдрома. Они обладают не только успокоительным действием, но еще и ”стволовым эффектом”, то есть нормализуют функцию ствола головного мозга и гипоталамуса.
Тахикардиальный синдром при ВСД у беременных
Встречается довольно часто и проявляется как повышение числа сердечных сокращений более 90 в минуту.
Главной отличительной особенностью тахикардии при вегето – сосудистой дистонии является то, что пульс во время сна приходит в норму.
Это довольно просто подтверждается по суточному мониторированию ЭКГ.
Повышенный пульс при беременности нужно обязательно приводить в норму для избежания нарушений в маточно – плацентарном кровотоке.
Для этого врачи обычно назначают беременным женщинам прием седативных сборов. При их неэффективности врач может дать совет по приему- бета – адреноблокаторов, дозировку которых подбирает строго врач.
Седативный сбор при ВСД у беременных: настой из 10 грамм пустырника или валерианы на один стакан воды, принимать по одной столовой ложке три раза в день и перед сном.
Гипертонический тип ВСД при беременности
Вегето – сосудистая дистония по гипертоническому типу также встречается среди будущих мам. Она характеризуется повышением артериального давления выше 140/90 мм.рт.ст. Является предгипертонией и требует тщательного наблюдения за беременной женщиной.
Цифры давления нормализуют с помощью не медикаментозных методов, но в некоторых случаях необходимо принимать медикаментозные гипотензивные препараты по назначению врача для профилактики преэклампсии.
Гипотония у беременных
Многих беременных женщин в течении всего периода вынашивания беременности беспокоят низкие цифры артериального давления, что в принципе считается нормой, но при плохой переносимости (наличие выраженной слабости, головокружения и головных болей) требуется прием адаптогенов, например, настойки элеутерококка. Элеутерококк разрешён к применению у беременных, также это растение повышает сопротивляемость организма к различным неблагоприятным условиям внешней среды, что тоже немаловажно при беременности.
Важно: прием элеутерококка возможен под контролем акушера – гинеколога. Дозу данного препарата Вам поможет подобрать врач.
Астеноневротический синдром у беременных, страдающих ВСД
Астения у беременных проявляется снижением не только физической, но и умственной активности. Работоспособность резко снижена, усталость появляется уже с утра, еще до начала трудовой деятельности.
Выраженные проявления астеноневротического синдрома у беременных нередко являются показаниями для выдачи листка нетрудоспособности.
Этот синдром нередко характеризуется плохим сном ночью, что еще больше усугубляет ситуацию и провоцирует депрессию.
Подходы к лечению вегето – сосудистой дистонии у беременных
- Общеукрепляющая терапия складывается из здорового образа жизни и здорового питания. Беременным женщинам полезна утренняя гимнастика и плавание. Для этого сейчас в бассейнах специально созданы группы для занятий с беременными женщинами. Возможно посещение групп ЛФК для беременных.
Некоторые методики ЛФК включают в себя элементы психотерапии и методики расслабления.
- Отвлекающая терапия направлена на “изгнание плохих мыслей из головы”. Довольно часто беременной женщине становится легче после выходных дней, проведенных вместе с мужем. Прогулки в парках и поездки за город тоже благотворно влияют на течение ВСД.
- Фитотерапия при гипертоническом типе ВСД. Врачи стараются меньше нагружать организм беременной женщины лекарственными препаратами, поэтому фитотерапии отдается главная роль в лечении ВСД у будущей матери. Лечение травами способствует нормализации функции гипоталамуса, деятельности сердечно – сосудистой системы, сна. Рекомендуются успокоительные сборы, в состав которых входят: пустырник, мелисса, валериана, ромашка, но перед приемом любых трав обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Антидепрессанты и транквилизаторы, используемые в лечении вегето – сосудистой дистонии у обычного человека, беременным женщинам строго противопоказаны.
- Психотерапия и аутотренинги. Важный метод лечения вегето – сосудистой дистонии — психотерапия Она проводится обычно индивидуально или в группах. Нередко она приносит больше пользы, чем медикаментозные препараты. Лечащий врач или психотерапевт объясняет беременной женщине о доброкачественном течении заболевания, настраивает её на положительные эмоции. Большую роль отводят методике самовнушения, позволяющей устранить или уменьшить симптомы заболевания
Лечат ВСД еще эстетотерапией – с привлечением пациентки к посещению картинных галерей, театров, музеев, рекомендуют читать художественную литературу.
Фотогалерея: Методы борьбы с симптомами ВСД у беременных женщин
- Водные процедуры и аэроинотерапия в лечении ВСД у беременной женщины. Положительное влияние на будущую маму оказывают души (дождевой, циркулярный и душ – массаж). Можно использовать контрастные души, они тоже благотворно влияют на сосудистый тонус.
Также хорошее воздействие на организм будущей мамы могут оказать аэроионы, которые излучают аэроионизаторы (“плафон Чижевского”). Аэроионы способствуют нормализации артериального давления и пульса, помогают улучшить настроение и справиться с бессонницей и слабостью.
Можно установит “плафон Чижевского” в спальне и проводить сеансы аэроинотерапии перед сном.
В заключении хочется сказать, что лечение проявлений вегето – сосудистой дистонии у беременных женщин является довольно сложной проблемой, мы освятили самые значимые пункты, не занимайтесь самолечением, обращайтесь за помощью к акушеру гинекологу или терапевту!
Вегето-сосудистая дистония (видео)
- Автор: Анастасия
- Распечатать
Шел последний год учебы в школе, а я до сих пор не могла определиться с будущей специализацией. Мне безумно нравилась профессия врача. Бабушка — тоже медик, считала, что из меня получился бы хороший доктор скорой помощи.
Оцените статью:
Источник