Астено неврологический синдром и армия
Невроз и армия – понятие несовместимое, но тяжесть патологии очень трудно доказать. Основные жалобы – плохое настроение, раздражительность, нервозность, апатия, головная боль, воспринимается, как нечто обычное. Практически каждый человек после трудного рабочего дня испытывает то же самое. Поэтому необходим подтвержденный диагноз, описание клинической картины, безуспешность лечения, готовность к тому, что придется свой диагноз отстаивать.
Как члены военной комиссии относятся к призывникам, что жалуются на плохое настроение, апатию, головную боль
Ситуация в нашей армии такова, что с более серьезными заболеваниями отправляют служить. Жалобы на плохое настроение, раздражительность, головную боль, воспринимаются военным комиссариатом, мягко говоря, не в серьез. Аналогичные симптомы появляются практически у всех призывников, не желающих идти служить.
Однако тяжелое невротическое расстройство может привести к одному из следующих последствий – солдат с оружием в руках может убить себя, сослуживцев либо командиров. В таком случае халатное отношение военного комиссариата повлечет за собой тяжелые последствия. Если еще в медицинской карте больного окажутся соответствующие записи о диагнозе «невроз», всем участникам комиссии грозит уголовная ответственность.
Симптомы невроза
Заболевание представляет собой нарушение функций центральной нервной системы. Вызывается стрессами, физическим, эмоциональным переутомлением, генетической предрасположенностью, инфекционными заболеваниями. Симптоматика разнообразная, но чаще всего проявляются:
- тревожность;
- апатия;
- плаксивость;
- головная боль;
- слабость;
- нерешительность;
- быстрая утомляемость;
- сниженная работоспособность;
- неадекватная самооценка: занижение или завышение;
- сонливость;
- неопределенность или противоречивость системы ценностей, жизненных желаний и предпочтений, представления о себе, о других и о жизни, часто встречается цинизм;
- бессонница;
- потливость;
- тахикардия;
- чувствительность к громким звукам, яркому свету, перепадам температуры;
- депрессия;
- колебание артериального давления;
- эмоциональное неблагополучие без видимых причин;
- проблемы в общении;
- частое переживание чувства тревоги, страха, «тревожного ожидания чего-то», фобии, возможны панические атаки, паническое расстройство;
- нестабильность настроения, его частая и резкая изменчивость;
- высокая чувствительность к стрессам — на незначительное стрессовое событие люди реагируют отчаянием или агрессией;
- обидчивость, ранимость;
- зацикленность на психотравмирующей ситуации;
- снижается память, внимание, мыслительные способности;
- часто человеку трудно заснуть из-за перевозбуждённости, сон поверхностный, тревожный, не приносящий облегчения, утром часто наблюдается сонливость.
Невроз развивается у здоровых людей при длительном воздействии неблагоприятных факторов, но не переходит в тяжелую форму, останавливается на начальной стадии. При квалифицированной терапии состояние быстро нормализуется. Лечение заключается в приеме успокоительных средств, устранении раздражающих факторов.
Выраженные физические симптомы при неврозах:
- головные, сердечные боли, боли в области живота;
- нарушения вестибулярного аппарата: сложность держать равновесие, головокружения;
- повышенная утомляемость;
- вегетативные нарушения: потливость, сердцебиение, колебания артериального давления, нарушение работы желудка, кашель, частые позывы к мочеиспусканию, жидкий стул.
- панические атаки, головокружения, потемнения в глазах от перепадов давления;
- нарушение аппетита (переедание; недоедание; чувство голода, но быстрая насыщаемость при приёме пищи);
- психологическое переживание физической боли (психалгия), излишняя забота о своём здоровье вплоть до ипохондрии;
- снижение либидо и потенции;
- дефекты речи (заикание).
Симптоматика усиливается по мере прогрессирования болезни. Психогенными факторами всегда являются внутренние, внешние конфликты.
Традиционно выделяют 3 варианта невроза – неврастения, невроз навязчивых состояний, исторический невроз. Как правило, характер течения заболевания зависит от психотипа человека.
Еще одна классификация предусматривает разделение болезни на следующие формы:
- Гиперстеническая. Присутствует повышенная раздражительность, несдержанность, нетерпеливость, слезливость.
- Раздражительная. Слабость, усталость, рассеянность, сонливость.
- Гипостеническая форма. Снижение физической активности, усталость, рассеянность, слабость, сонливость.
Также существует скрытый невроз, который не имеет видимых внешних проявлений, но в сознании больного присутствуют патологические мысли, навязчивые идеи.
Невротическое расстройство и армия
Подтвержденный диагноз является поводом для освобождения от армии при тяжелых проявлениях заболевания, частых рецидивах. Специалисты при присвоении категории годности руководствуются статьей 17 Расписания болезней «Психические расстройства эндогенной этиологии».
- а) шизофрения, шизотипические расстройства, хронические бредовые расстройства;
- б) острые, транзиторные психотические расстройства.
17а. Сюда относятся стойкие патологии, отличающиеся болезненными проявлениями. Заболевание затяжное, хроническое, неизлечимое. Присваивают категорию годности «Д».
17б. Заболевание средней тяжести, протекает с умеренной симптоматикой. Нестандартное поведение носит кратковременный характер. Предугадать появление следующей вспышки невозможно. Требуется длительное лечение, состояние нормализуется, но болезнь полностью не исчезает. Категория «В».
17в. Кратковременное расстройство, хорошо поддающееся лечению. Присваивается категория «В» либо «Г».
17г. Заболевания легкой степени тяжести с краткосрочными проявлениями. Категория «А», «Б».
Чтобы освободили от несения службы, необходимо подтвердить диагноз. Это делают в условиях стационара. На основании одних только симптомов получить категорию В не получится.
Комиссуют ли с неврозом
Заболевание присутствует в Расписании болезней, но чтобы отправили с таким диагнозом домой, нужны стойкие, частые проявления неадекватного поведения. Решение принимает комиссия после тщательного обследования солдата, безуспешного лечения. Теоретически такая ситуация возможна, практически – встречается редко.
Как военно-врачебная комиссия присваивает категорию годности
Специалисты военкомата не ставят диагноз, но имеют право его подвергать сомнению. При наличии психического заболевания необходимо к личному делу добавить ксерокопии из амбулаторной карты с подтвержденным диагнозом, результатами обследования, длительностью, успешностью лечения, частотой рецидивов. Освобождение от армии получают призывники, у которых наблюдается стойкое нарушение психики, частые вспышки неадекватного поведения, реакции на различные события. Призывника отправляют в стационар на дополнительное обследование. Если диагноз подтверждается, присваивают категорию годности «В», отправляют в запас.
На практике все происходит намного сложнее. Доказать диагноз сложно, поскольку члены военной комиссии могут усомниться в его правдивости, скептически относиться к жалобам призывника, осуществлять неполноценное обследование, нарушать процедуру. В таких случаях целесообразно обращаться за помощью к квалифицированным адвокатам.
Как откосить от армии по неврозу
Просто прикинуться ненормальным на комиссии в военкомате не получится. С жалобами, как правило, там не считаются. Ориентируются на документы, и то не всегда им верят. Чтобы откосить с неврозом от армии, необходимо обратиться с проблемами к невропатологу, психиатру, а затем пройти лечение в стационаре. За год надо минимум 2 ярких приступа с длительным лечением в общей сложности 2 месяца. В медицинской карточке должна описываться клиническая картина всех симптомов, отсутствие стойкого терапевтического эффекта. С подтверждающими диагноз документами идут на комиссию в военкомат. Там надо быть готовым к повторному обследованию, где всячески стараются выявить симулянтов.
Берут ли на работу с неврозом
Все зависит от того, на какую работу, должность, профессиональную деятельность мужчина претендует. Если речь идет о разнорабочих, никто военного билета не требует. В случае, когда нужна престижная работа, высокая должность, такая статья в военнике становится преградой для достижения намеченной цели.
Прежде чем косить от армии, доказывать невроз, надо подумать о будущем, перспективах. Согласно действующему законодательству, в военном билете указывается только категория годности, но не пишется статья, по которой освободили от службы. Однако информация попадает в психоневрологический диспансер. При прохождении медкомиссии на престижную должность, получение водительских прав, владение оружием придется доказывать обратное, иначе ждет отказ.
Некоторые умельцы идут на хитрость. Пишут заявление в военкомат о потере военного билета с просьбой его восстановить. Получают чистый документ без указанного диагноза. Однако ситуация такая случается редко, поскольку все данные переносятся из личного дела призывника, что находится в архиве военкомата.
Отзывы
Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы думаете о таком заболевании как невроз и службе в армии России. Оставьте обратную связь в комментариях! Нам важно ваше мнение!
Артем
«Невроз проявляется редко, но уверенно. Присутствуют приступы панической атаки, рвота по утрам, снижение аппетита, кошмарные сны. Когда не могу справиться с ситуацией, иду к психиатру, назначают лечение. Дважды лежал в стационаре. Иду на комиссию в военкомат, надеюсь на категорию В, статью 17.»
Игорь
«По внешнему виду невроза не видно, а вот написал тест в военкомате, там заподозрили. Отправили к неврологу на обследование. Если диагноз подтвердится, служить не заберут. в армию идти хотел.»
Источник
Артур, микоз соответствует ст. 7 п. «б» Расписания болезней в результате которой положена отсрочка для лечения. С требованиями для фиксации данного заболевания вы можете ознакомится в данной статье.
Добрый день, на какую категорию могу рассчитывать и на что стоит сделать упор в обследованиях, жалобах?
Диагноз: Вегето-сосудистая дистония пубертатного периода по смешанному типу, перманентно — пароксизмальное течение, с преобладанием симпатикотонии, с вазомоторной цефалгией. Астено-невротический синдром
Сопутствующий: ВПС. Дефект межжелудочковой перегородки (мышечной). НК 0ст
Так же по заключению эндокринолога имею диагноз: Узловой зоб. Узел правой доли 9 7 мм. Эутиреоз.
По хирургу имеется плоскостопия II степени на обеих ногах.
Олег, здравствуйте, вот как прокомментировала ваш вопрос наш специалист военно-врачебной экспертизы:
1. по ВСД необходимо жаловаться неврологу с многократными записями в карте. Но списаться очень сложно.
2. по ВПС -какой именно дефект межжелудочковой перегородки? Если ложные хорды- то с этим годны в армию.
3.По эндокринологии- узловой зоб описан в статьях 12 и 13 Расписания болезней. В 12 статье необходимо, чтобы зоб мешал ношению одежды. По 13 статье необходимо нарушение функции щитовидной железы.(какие именно читать в Расписании болезней)
4.По хирургу- плоскостопие 2 степени в армию берут.
СЛУЖБА ПОМОЩИ ПРИЗЫВНИКАМ, понятно. Большое спасибо за ответ и консультацию. Дополнительно меня интересует каким образом узловой зоб может помешать ношению одежды? Ярко выраженная деформация шеи у меня есть(как будто два кадыка). Так же не смог точно определить на счет дефекта межжелудочковой перегородки, поэтому присоединяю несколько документов
Олег,
1. По вашему ЭХО-КГ имеется дефект межжелудочковой перегородки с лево-правым шунтом. Это соответствует статье 42 категория годности В. Обязательно должен быть дефект со сбросом крови между желудочками! Это можно также подтвердить ЭХО-КГ с внутривенным контрастированием. Точно знаю, что в Москве, Казани всем делают от военкомата ЭХО-КГ с контрастом. У нас в Ижевске делаю без контраста и списывают.
При ППГВУ получить акт к ревматологу с целью подтверждения этого дефекта. И далее в 18 лет пройти обследование по акту.
2. По узловому зобу- необходимо наблюдаться до 18 лет у эндокринолога, в жалобах указывать на сложность ношения верхней одежды, зоб создает помехи при одевании, застегивании и т.п. Также обязательно предъявлять жалобы со стороны нервной системы, сердечно-сосудистой системы (подробно все указано в статье 13). Следить чтобы эти жалобы отмечались врачом в карте!
При ППГВУ получить акт к эндокринологу и далее в 18 лет повторно пройти эндокринолога.
Здравствуйте подскажите пожалуйста, у меня было 3 сотрясения мозга, сейчас осложнение есть ,мне дали свободное посещение учёбы и в детстве была бронхиальная астма, возьмут ли с этим в армию?
Сеня, добрый день. Бронхиаьная астма является не призывным заболеванием, Расписание болзеней ст. 52
Сеня, вы как сами считаете, если мы вам в 2015 году отвечаем?
СЛУЖБА ПОМОЩИ ПРИЗЫВНИКАМ, там же написано что категория В.Я как понимаю не годен.Или я ошибась?Просто кто то говрит что не годен а кто то говорит что годен.зарнее прошу прощение за тупость в связи с 3 сотрясениями головного мозга и ЧМТ
Сеня, все правильно. Категория В — не призывное заболевание. Статья 52 расписания болезней. Об этом мы и написали.
Здравствуйте, подскажите берут ли в армию с остеохондритом обоих коленных суставов?
Годен ли я? Диагнозы в 2012г. Последствия органического поражения ЦНС, синдром вегетативной дезрегуляцией, правосторонняя пирамидальная недостаточность с мышечной гипотрофией правого бедра и голени.
в 2015г. Лёгкий преимущественно проксимальный правосторонний гемипарез.
Артур, Все воспалительные заболевания коленных суставов расписаны в статье 64 Расписания болезней и ТДТ. Я могу посоветовать пройти УЗИ коленных суставов, далее пройти консультацию врача-ревматолога. На основании диагноза ревматолога можно будет судить о вашей годности к армии. Желательно пройти МРТ коленных суставов.
Если вам необходима будет помощь нашего медицинского специалиста, то можем предложить договор на дистанционном сопровождении.
Сергей, По диагнозу 2012 года Вас должны были списать. В 2015 г.могут поставить категорию Б-4. Я Вам советую поискать побольше нарушений функций в ногах со стороны нервной системы. Пройти ЭНМГ рук и ног. Почаще обращаться к врачу-неврологу с жалобами со стороны ног (онемение, судороги, непроизвольные мышечные подергивания и т.п.)
Если вам необходима будет помощь нашего медицинского специалиста, то можем предложить договор на дистанционном сопровождении.
Доброго дня,уже 3 призыва нахожусь в статусе ‘временно негодный’ с диагнозом ‘подозрение на демиелинизирующее заболевание цнс’. Прошел заново обследование, диагноз поставили такой ‘подозрение на демиелинизирующее заболевание цнс, легкая двухсторонняя пирамидальная недостаточность, легкие кординаторные нарушения’ и назначили пройти мрт. этого достаточно для НГМ? У невролога наблюдаюсь все это время,жалобы на сильную боль и слабость в ногах, ослабление и отсутствие рефлекса в области стоп и межпозвоночная грыжа в отделе l4-l5.
Владислав, для уточнения диагноза демиелинизирующего заболевания ЦНС необходимо определить где именно имеется патология. Вообще ЦНС состоит из головного и спинного мозга. В нашей практике у клиента было выявлено демиелиниз. заб-ие на уровне грудного отдела позвоночника. Это было выявлено как раз с помощью МРТ грудного отдела. У него был сильное искривление в грудном отделе и врач нашей СПП рекомендовала пройти МРТ. В дальнейшем он прошел обследование по акту у невролога и был в этот же призыв списан.
В вашем случае какой именно отдел рекомендуют сделать неврологи? просто делать МРТ головного мозга, МРТ шейного отдела, грудного, поясничного выходит в сумме в 11 тысяч рублей.
Вообще, если вы из Ижевска- приезжайте на бесплатную консультацию к нашему врачу и юристу со всеми мед. доками. Возможно встанет вопрос о суде и дальнейшей независимой военно-врачебной экспертизе.
У сына ооо сердца4мм с сбросом пролапс 1сттоже с минимальным сбросом ПО узи сосудов застой венозной крови в голове всд головокружения падает в обморок есть ли шанс не пойти в армию
Наталья, ООО со сбросом крови относится к 42 статье Расписания болезней и ТДТ пункт «в». С этим диагнозом Ваш сын подлежит освобождению от армию с категорией В (то есть ограниченно годен). По другим диагнозам ваш сын годен с незначительными ограничениями.
Скажите, пожалуйста, что с таким диагнозом ждать от комиссии в военкомате?
Источник
Пользователь Город: Мытищи Сказать спасибо1 Регистрация: 23.11.2013 Рядовой | Вечер добрый! Какая категория годности присваивается в случае подтверждения данного диагноза? Диагноз поставлен ПК и выдано направление в ПНД + повестка на повторную ПК через 2 недели. В самом направлении, в графе «диагноз» записано «Выраденный астено-депрессивный с-м, (и вот после этой запятой непонятное слово, (прикрепил картинку) ) дгобии или фобии. (Что-то такое. Точка — вроде как сокращение слова). Вот фотография самого диагноза (полного): (прикрепил картанку) ============= Год назад умер мой отец от анапластического рака щитовидной железы + была язва (в молодости он работал на хим. заводе и вроде как некоторое время был летчиком (гражданским)). За этот год моё здоровье подорвалось очень сильно. Нарушение сна, снижение аппетита (веса), замыкаюсь часто в себе, постоянная тревога. Когда с кем-либо общаюсь постоянно испытываю чувство дискомфорта (дрожу весь, как буд-то я перед людьми в чём-то виноват). Говорят, что я так же стал немного раздражителенаггресивен. Не получаю прежнего удовольствия от привычных вещей. Опасаюсь того, что мне предстоит в ближайшем будущем. К тому же появилась изжога, время от времени появились колющие боли в области сердца, «сжимающие» боли в области пяток и бёдер (когда повернусь не так и пр.). Сердце проверяли — всё более менее (в 7 классе что-то было вроде пролапса митрального клапана). Направили к невропотологу — она направила на узи сердца на всякий и на рентген реберобласти сердца + месячный курс Афобазола. Рентген ещё пока не успел сделать. ============= Действительно ли это так? И вообще, какова на данный момент моя последовательность действий? Заранее благодарю Вас! Прикрепленные файлы |
Освобождение от армии, полный пакет Ваша головокружительная карьера в армии закончится, не успев начаться — вздохните спокойно и предоставьте все хлопоты нам. Подробнее об услуге |
Сергей Коньяков Администратор Сообщений: 4589 Сказать спасибо464 Регистрация: 03.05.2012 Сотрудник компании | #2 24.11.2013 10:41:17 Здравствуйте! Вы подлежите освобождению от призыва с наличием психических проблем. Статья 17 Расписания болезней — Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства К пункту «в» относятся умеренно выраженные, кратковременные невротические расстройства с благоприятным течением, закончившиеся компенсацией. Освобождение от призыва, категория годности «В» — ограниченно годен, зачисление в запас и оформление военного билета.
После прохождения обследования в ПНД Вас освободят от призыва.
Обследование займет 2-3 недели. После его завершения — идите в военкомат.
Статья 5.1 №53-ФЗ. Поскольку задача по определению категории годности лежит на враче-специалисте, то именно врач-специалист должен устаовить необходимость доп.обследования и направить на него.
Проходите обследование в ПНД, заполняйте Акт исследования состояния здоровья, выслушивайте решение призывной комиссии и благополучно оформляйте военный билет.
г.Москва г.Новосибирск г.Екатеринбург Пройди тест за 2 минуты Помощь в освобождении от призыва в армию Позвоните прямо сейчас: Наши услуги | ||||||||
Призывник 3477 Пользователь Город: Мытищи Сказать спасибо1 Регистрация: 23.11.2013 Рядовой | #3 24.11.2013 10:57:05
Благодарю Вас! Вчера посетил психиатра в городском платном медицинском центре. Выписал Паксил. И если не успею пройти до конца обследование до числа в выданной уже мне повестке, то будет действительно достаточно звонка? Либо же всё-таки стоит явиться в ВК с просьбой выписать новую повестку? (Вы уже отписали по этому поводу, просто меня этот момент очень сильно беспокоит) ========= Сергей Коньяков пишет: И ещё один вопрос, касающийся данной статьи. Исходя из чего Вы определили всё это именно под пункт «в»? Это означает, что все мои жалобы на здоровье, внутреннее состояние, жизненная ситуация связаны именно с невротическим «фактором», а не с «психиатрическим»? Заранее благодарю Вас ещё раз за предоставленную помощь и ответы на вопросы! Изменено: | ||
Сергей Коньяков Администратор Сообщений: 4589 Сказать спасибо464 Регистрация: 03.05.2012 Сотрудник компании | #4 25.11.2013 07:33:09
Да, врачам необходимо знать какие лекарства Вы принимаете.
Согласно п.2 ст.7 ФЗ оВОиВС, уважительными причинами неявки гражданина по повестке военного комиссариата при условии документального подтверждения причины неявки являются: Но если сильно переживаете по этому поводу — можете сходить в военкомат и получить новую повестку.
Нет, ограничений на получение водительских прав не будет. психиатрия — какие ограничения при устройстве на работу . Также, Вам следует знать, что ни статья, ни диагноз в военном билета не указываются, так как это является врачебной тайной.
Невротический и психиатрический — это не противоположные термины. Невротический — это симптом, который входит в область психиатрии.
г.Москва г.Новосибирск г.Екатеринбург Пройди тест за 2 минуты Помощь в освобождении от призыва в армию Позвоните прямо сейчас: Наши услуги | ||||||||
Пользователь Город: Челябинск Сказать спасибо0 Регистрация: 16.06.2016 Рядовой | Добрый день!) |
Врач-консультант Эксперт Сообщений: 5523 Сказать спасибо519 Регистрация: 27.10.2015 Сотрудник компании | #6 17.06.2016 17:43:39 Здравствуйте.
В данном случае освидетельствование основано на выраженности клинических проявлений данного расстройства, а не просто на основании одного только диагноза, только при наличии умеренных нарушений можно рассчитывать на кат. «В» по п. «б» ст.17 РБ:
По вопросам юридического характера обращайтесь на общий форум.
г.Москва г.Новосибирск г.Екатеринбург Пройди тест за 2 минуты Помощь в освобождении от призыва в армию Позвоните прямо сейчас: Наши услуги | ||||
Пользователь Город: Челябинск Сказать спасибо0 Регистрация: 16.06.2016 Рядовой | Порылся в карточке, сейчас в конце каждого приёма мне ставят не Посттравматическое стрессовое расстройство, а расстройство приспособительных реакций. С этим диагнозом уже могут забрать? |
Врач-консультант |