Артикуляционная гимнастика для детей с синдромом дауна в
Ольга Виноградова
Артикуляционная гимнастика в регулярных занятиях учителя-логопеда, дефектолога в работе с детьми с синдромом Дауна
Целью работы с детьми с интеллектуальной недостаточностью, в частности детей с синдромом Дауна, является их адаптация и интеграция в общество.
Несмотря на врождённое желание общаться, дети с синдромом Дауна зачастую обладают определёнными физическими и когнитивными характеристиками, которые затрудняют для них процесс освоения языка и речи. Эти характеристики могут включать скопление жидкости в ухе; частые инфекции среднего уха; потерю слуха; низкий тонус мышц лица, внутри рта; относительно малый размер ротовой полости по сравнению с большим размером языка; повышенную или пониженную чувствительность к прикосновениям внутри и снаружи рта; а также задержкой в интеллектуальном развитии. Кроме того, у детей с синдромом Дауна маленькие и узкие ушные каналы. Всё это отрицательно влияет на слуховое восприятие и умение слушать, то есть слышать последовательные согласованные звуки окружающей среды, концентрировать на них внимание и узнавать их.
Некоторые из этих особенностей присущи большему числу детей с синдромом Дауна, некоторые – меньшему, но в целом такого явления, как «речь детей/ людей с синдромом Дауна», не существует. Все те факторы, что влияют на речь людей с синдромом Дауна, могут проявиться в жизни человека без синдрома. Это означает, что специалисты знают, как можно помочь преодолеть эти проблемы. Некоторые из вышеописанных проблем устраняются медицинским путем (инфекции среднего уха, например, влияние других можно снизить с помощью специальных логопедических упражнений. Для многих детей с проблемами в развитии произношение является камнем преткновения даже в тех случаях, когда в других отношениях их способность к общению может быть раскрыта вполне.
Мною проведена серия занятий с группой детей с синдром Дауна, важной частью которых являлось использование массажа и артикуляционной гимнастики.
Работа с детьми строилась на комплексном (полисенсорном)воздействии на личность ребенка: занятие с логопедом, театрализованная деятельность.
В процессе логопедической работы по преодолению фонетических
нарушений решались следующие задачи:
• Формирование психофизиологических механизмов, обеспечивающих
• овладение фонетической стороной речи (сенсорных и моторных звеньев
• ре-чевого процесса).
• Развитие слухового восприятия и внимания.
• Формирование речевых навыков фонетически правильной речи.
• Воспитание умения подрожать.
• Воспитания умения согласовывать свои действия с действиями других детей.
• Обогащение словарного запаса.
• Развитие навыков диалогической речи.
Индивидуальное занятиесостояло из нескольких частей:
Артикуляционная гимнастика, логопедический массаж.
Упражнения на развитие общей и мелкой моторики
Игры и задания направленные активизацию собственной речи детей.
Подгрупповые занятия проводились в форме театрализованной игры. Где детям предлагалось взять на себя роль одного из героев и соответствовать ей до конца занятия.
Занятия посещали дети разного возраста (от 3 до 11лет) и разного уровня речевого развития (неговорящие; дети говорящие отдельные слова; и дети, использующие фразы.)
Индивидуальные занятия проводились со всеми детьми в течении учебного года. Обязательной частью занятия являлось проведение логопедического массажа и артикуляционной гимнастики, упражнения закреплялись дома под контролем родителей. Для активизации собственной речи использовался речевой материал подгрупповых занятиях, т. е. той или иной сказки.
В процессе коррекционной работы у всех детей отмечалась положительная динамика. Движения органов артикуляции стали более точными; артикуляция звуков и автоматизм их произношения в различных фонетических условиях более првильным.
Полина П. 3 года. Активная речь отсутствовала, понимала элементарные инструкции, внимание удерживала на более минуты.
В конце года девочка участвовала в спектакле «Теремок», смогла взять на себя роль, выполняла действия соответствующие своему персонажу, проговаривала соответствующие звукокомплексы. Выполняла артикуляционные упражнения перед зеркалом в течении 5 минут.
У Феофана Ф. (8 лет) до занятий отмечалась неразборчивая речь, полиморфное нарушение звукопроизношения. При обследовании звуко-слоговой структуры слова выявлены затруднения в воспроизведении двухсложных слов. Структура слова упрощалась, слоги могли меняться местами, заменяться на другие или просто пропускаться. Навыками фонематического анализа и синтеза мальчик не владел.По состоянию лексики: объём словаря был значительно снижен. Грамматический строй речи также был грубо нарушен.
На моих занятиях проводились упражнения для развития кинестетической и кинетической основы движений руки и артикуляторных движений, массаж, проводилась работа по формирование правильной артикуляциизвуков [в], [ф], [Н], [с] ; выполнялись упражнения для развития ритма, дыхания и голоса (что является особо важным при работе с детьми с синдромом Дауна, которые часто имеют расстройства связанные с силой голоса); также проводились упражнения на развитие слухового внимания и восприятия на речевом материале.
В результате логопедических занятийу Феофана отмечается динамика в развитии:
Мелкая моторика. Ребёнок демонстрировал простые позиции кистями и пальцами рук, выполнял серии однотипных движений пальцами; движения руки стали более точными при работе с мозаикой и раскрашивание контурных изображений предметов цветными карандашами.
Ритм. Дыхание. Голос. Воспринимал и правильно воспроизводил звенья
из одинакового количества ударов (// // //; /// /// ///).Научился выполнять несложные упражнения для развития силы голоса: удлинение произнесения звуков (при средней силе голоса, усиление голоса (беззвучная артикуляция – шепот – тихо – громко, ослабление голоса.
Артикуляторная моторика. Движения органов артикуляции при выполнении упражнений стали более чёткими, вследствие чего воспроизведение звуков уже имеющихся у ребёнка стало более точное. Были поставлены и автоматизированы звуки [в], [ф]; поставлен звук [Н].
Слуховое внимание и восприятие.Феофан выполнял упражнения: соотнесение картинки с соответствующими звуками; выделение определённых слов (например, животных) в ряду других слов; выделение искомого звука на слух в ряду других звуков.
Результаты проведённых занятий с детьми убедительно показывают, что использование массажа и артикуляционной гимнастики является необходимым условием работы с детьми с синдромом Дауна.
Источник
В настоящее время всё больше родителей обращаются за дополнительной помощью к логопедам с целью развития речи своих малышей.
У каждого специалиста существует определённый набор методик и приёмов – обязательная составляющая всех без исключения логопедических занятий.
Как правило, специалист дает родителям рекомендации для выполнения определённых упражнений в домашних условиях. Для большей эффективности заниматься надо ежедневно. Однако большинство родителей сталкиваются с тем, что ребёнок отказывается выполнять необходимые упражнения дома. Малыш начинает строить смешные рожицы перед зеркалом, закрывает рот руками, ведёт себя так, что процесс выполнения гимнастики превращается в игру по его правилам или становится вовсе невозможным.
В связи с этим мы решили опубликовать в нашем журнале несколько нетрадиционных артикуляционных упражнений, которые носят игровой характер и нравятся детям. Все эти упражнения дети охотно выполняют в домашних условиях.
Для занятий постарайтесь выбрать такое время, когда ребенок активен и настроен на общение и игру. Прежде чем начать заниматься, потренируйтесь сами: несколько раз повторите упражнения перед зеркалом, следя за правильностью и точностью их выполнения. Тогда вы сможете показать ребенку упражнения без напряжения, создавая позитивную атмосферу легкости, хорошего настроения и веселой игры.
Упражнения с шариком
Возьмите шарик диаметром 2-3 см. В шарике должно быть сквозное отверстие.
Протяните через шарик шнурок или толстую капроновую нить длиной около 60 см; подойдет и гибкая трубочка небольшого диаметра из ПВХ. Шнур должен быть гладким и достаточно толстым, чтобы ребенок не мог порезаться, и при этом не препятствовать свободному скольжению шарика.
Взрослый крепко удерживает шнур руками за оба конца, а ребёнок без помощи рук выполняет упражнения. Конечно же, сначала упражнение показывает сам взрослый, а затем просит малыша повторить его несколько раз.
- Натяните шнур с шариком горизонтально на уровне рта ребенка. Попросите ребёнка передвигать шарик кончиком языка вправо-влево по всей длине шнура от одной руки взрослого до другой. При необходимости взрослый может регулировать рабочую длину, делая хват немного уже или сдвигая руки к самым краям шнура. Нужно внимательно следить за тем, чтобы при выполнении упражнения кончик языка ребенка был напряжен.
- Натяните шнур вертикально. Предложите ребёнку поднять шарик кончиком языка вверх до руки взрослого, а затем отпустить и посмотреть, как шарик скользит вниз.
- Расположите шарик примерно посередине горизонтально натянутого шнура. Предложите ребёнку давить на шарик языком по направлению то вверх, то вниз. Шнурок должен слегка выгибаться при давлении снизу и прогибаться при давлении сверху. Амплитуда движения шарика небольшая.
- Расположите шнур с шариком горизонтально. Ослабьте натяжение так, чтобы шарик повис на вдвое сложенном шнуре. Возможно, оба конца шнура будет удобно взять в одну руку. Предложите ребенку брать шарик в рот без помощи рук, а потом с силой выталкивать, «выплевывая» его. При этом шнур должен не мешать работе с шариком, но страховать его от падения на пол.
- Положение шнура и шарика такое же, как в предыдущем упражнении. Предложите ребенку взять шарик в рот и, сомкнув губы, перекатывать его языком из-за одной щеки за другую, как конфету. В крайнем положении шарик должен оказаться между зубами и щекой.
После каждого занятия шарик и шнур нужно тщательно промыть теплой водой с детским мылом и просушить салфеткой. Шарик и шнур должны быть строго индивидуальными.
Упражнения с бинтом
Возьмите кусок стерильного бинта длиной 25-30 см и шириной 4-5 см. Удобно использовать также стерильные марлевые салфетки 16х14 см. Сложите бинт или салфетку в несколько раз, чтобы получилась полоска шириной 1,5-2 см и длиной около 15 см. Следите, чтобы не было рваных краев и нитки не попадали на язык ребенка — это может вызвать дискомфорт. При необходимости перед складыванием обрежьте неровные края ножницами.
- Растяните полоску за два конца горизонтально на уровне рта ребенка. Предложите малышу плотно сжать бинт сомкнутыми и растянутыми как бы в улыбке губами. Потяните за оба конца бинта на себя, преодолевая сопротивление губ. Ребенок должен удержать бинт губами, а не зубами. Следите за тем, чтобы губы малыша были заметно напряжены. Выполняйте это упражнение в течение 10-15 секунд.
- Возьмите полоску за один конец, а второй предложите ребёнку зажать губами в углу рта. Потяните бинт на себя, преодолевая сопротивление губ. Выполняйте упражнение для левой и правой сторон поочередно 5-6 раз.
- Снова растяните полоску за два конца горизонтально на уровне рта ребенка. Предложите ребёнку зажать один из концов бинта губами в углу рта. Потяните за свободный конец в противоположную сторону, перемещая полоску из одного угла рта в другой и обратно. Выполняйте это упражнение 5-6 раз.
- Ребенок закусывает бинт передними зубами, а взрослый слегка потягивает полоску на себя. Выполняйте упражнение в течение 10-15 секунд, затем позвольте ребенку передохнуть несколько секунд. Чередуйте напряжение и расслабление 5-6 раз.
- Малыш закусывает бинт и зажимает его задними коренными зубами, а взрослый тянет бинт за свободный конец на себя с небольшим усилием. Упражнение выполняется попеременно то левой, то правой стороной рта 5-6 раз.
После занятия использованный бинт следует выбросить. В следующий раз подготовьте новую полоску непосредственно перед занятием.
Упражнение с пипеткой
Перед выполнением этого упражнения следует подготовить стакан с любимым напитком ребёнка (чаем, соком, компотом, водой) и пипетку.
Наберите жидкость в пипетку.
Шаг 1: Поиграйте с малышом, сначала капая из пипетки на свою ладонь. Затем предложите ребенку ловить капельки ладошкой самостоятельно. Когда он освоится, переходите к следующему шагу.
Шаг 2: Покажите ребенку, что ловить капельку можно и языком. Попросите малыша высунуть язык. Капайте водичкой или другим напитком ему на среднюю часть языка. Малыш рефлекторно складывает язык «чашечкой», приподнимая кончик вверх.
В процессе выполнения всех этих упражнений участвуют многие группы мышц. Ребёнок учится контролировать и согласовывать действия языка и губ. Надеемся, что в дальнейшем выполнение артикуляционных упражнений превратится для вас и ребёнка в приятную и полезную игру.
Источник
И говорим с синдромом Дауна. Да, такие дети могут говорить. И такие дети довольно часто приходят на занятия к логопеду. Я Ольга, многомама и логопед, и на своем канале начинаю цикл статей под рабочим названием «Не только буква РЭ» ???? Расскажу о сложных случаях в работе логопеда.
Для начала — немного о генетических заболеваниях вообще. В студенчестве увесистый томик под названием «Наследственные болезни и медико-генетическое консультирование», полный устрашающих фотографий, был моим излюбленным чтением.
С тех пор считаю данную дисциплину обязательной для изучения в школе, не для того, чтобы навсегда отбить охоту рожать, нет. А для того, чтобы никто, никогда и ни от кого не услышал распространенную ныне сентенцию вроде «Что ж вы его такого родили, УЗИ что ли не делали?»
После прочтения данного труда я приобрела здоровый фатализм и твердое знание о том, что генетических болезней — тысячи, часть из этих тысяч при рождении вообще никак не проявляется, зато потом с возрастом приводит к тяжелейшей инвалидности и даже смерти, а на УЗИ видны — единицы. Поэтому рождались, рождаются и рождаться будут дети с разнообразными генетическими нарушениями. И за очередное «а что же УЗИ -то не сделали?», людям, которые мало-мальски в теме, хочется кинуть в говорящего чем-нибудь тяжёлым.
Часть наследственных болезней и генетических нарушений на интеллекте и речи никак не отражается, часть, к счастью, вообще проявляется лишь своеобразным внешним видом и не влияет ни на продолжительность жизни, ни на ее качество.
Но огромное множество подобных заболеваний влияет на развитие очень существенно, и дети с разнообразными генетическими состояниями приходят в том числе и к логопеду. И об этих состояниях логопеду тоже надо иметь представление, чтобы наметить общую канву коррекционной работы, найти сильные стороны ребенка и развить слабые .
Также логопеду полезно в принципе иметь представление о так называемых стигмах дизэмбриогенеза — некоторых минимальных особенностях внешности, совокупность которых может навести на мысли о каком-либо генетическом нарушении. Своевременная консультация генетика может очень помочь в коррекционной работе .
Синдром Дауна встречается чаще других генетических заболеваний, и почти каждый логопед, наверное, такого ребенка хоть раз в жизни в своей практике встречал. А если встречал — знает, что категория далеко не безнадёжная.
Есть такой известный в логопедических кругах специалист — Романа Августова. Дети с синдромом Дауна после ее занятий не только разговаривают, но и читают, пересказывают, пишут сочинения, свободно рассуждают на практически любые темы. Поэтому желающих полнее углубиться в тему отсылаю к ее книге «Говори! Ты это можешь!» Книга отличная, кстати. Написана живым и лёгким языком, читается как популярная литература.
Дети с синдромом Дауна при рано начатой и постоянной коррекционной работе практически все способны к активной речи. Брошенные же на произвол судьбы — практически все неспособны совсем.
Клеймо глубоко умственно отсталых и безречевых стоит на таких детях со времён советской традиции оставлять «даунят» в роддомах. Воспитанный в детдоме ребенок с синдромом Дауна именно таким и будет, без вариантов, сам — не разовьётся. Это в тему моих статей про норму и ее норму. Норму можно не трогать вообще — сама заговорит, читать, писать, считать научится. Ребенок же с синдромом Дауна нуждается в постоянном подталкивании и стимуляции извне, без этой стимуляции его развитие стоит на месте. Оттого и не развиваются такие дети в детдомах, и умирают рано.
При постоянной же работе с таким ребенком результаты могут быть очень впечатляющими, вплоть до овладения им общеобразовательной программы и успешной профессиональной реализации.
Какова же специфика именно логопедической работы с детьми с синдромом Дауна. Понимание речи у таких детей, растущих в условиях семьи, относительно сохранно, активная лексика значительно отстает от пассивной, наблюдается выраженная гипотония мышц органов артикуляции, а также заметная апраксия. Зная эти особенности, строим коррекционную работу.
Как и с любым другим ребенком, при работе логопеда с ребенком с синдромом Дауна, необходимо учитывать его сильные стороны и на них опираться. У детей с синдромом Дауна это, в первую очередь, абсолютно сохранная эмоциональная сфера, хорошо развитая подражательность и, значит, потенциал для развития игры. А на базе подражания и игры можно уже строить и речь!
Но все было бы очень просто, если бы кроме сильных сторон не было бы слабых. У детей с синдромом Дауна это, в первую очередь, гипотония мышц и слабый контроль за положением и движением органов артикуляции. Контроль вообще функция, развивающаяся довольно поздно даже в норме, а у детей обсуждаемой категории он вообще не развивается без специального обучения. Поэтому нормализация тонуса и обучение контролю за органами артикуляции — основная задача логопеда .
Реализация этой задачи происходит параллельно с работой над пониманием речи, которое находится в прямой зависимости от состояния интеллекта. С такими детьми очень хорошо идёт любимая мной игровая логопедия, разумеется, после создания базы для речевого подражания. Дети нуждаются в многочисленных опорах для осознания звука как результата определенного положения органов артикуляции, массаж и артикуляционная гимнастика тоже совершенно необходимы .
Зрительное восприятие и зрительная память у детей с синдромом Дауна обычно хорошо развиты и, значит, можно смело вводить раннее обучение чтению глобальным способом и альтернативную коммуникацию при помощи письма и чтения. Даже при специальном обучении дети с синдромом Дауна начинают говорить поздно, но а общении нуждаются, поэтому альтернативная коммуникация — этап необходимый .
Также дети с синдромом Дауна хорошо осваивают жестовую речь, при отсутствии обучения — изобретают собственные жесты и общаются с их помощью. Этот момент тоже надо использовать на пользу коммуникации на этапе безречия, и не стоит бояться закрепления общения таким образом — ребенок сам откажется от жестов, когда речь при помощи органов артикуляции станет для него возможной .
В целом прогноз для развития речи при синдроме Дауна благоприятный, как я уже писала. При обучении практически все дети с этим синдромом говорят и общаются при помощи речи.
Источник