Артифакия глаза код мкб

Тяжелые формы офтальмологических заболеваний зачастую приводят к потере зрения, восстановить которое народными, медицинскими средствами невозможно. Оптимальный выход – установка интраокулярной линзы (ИОЛ), способной вернуть полноценное зрительное восприятие окружающих предметов. Особенности оперативного вмешательства, показания, противопоказания, осложнения описаны ниже.

Артифакия – не офтальмологическое заболевание, а результат его лечения. По сути, это имплантация искусственного объекта внутрь глазного яблока путем хирургического вмешательства. Иногда так называют саму процедуру установки интраокулярного заменителя хрусталика, а глаз – артифактичным.

Интраокулярные линзы делают из биологически совместимого с человеческими тканями искусственного типа. Изготавливают заменители из жестких материалов – лейкосапфир, полиметилметакрилат, и мягких – сополимер, коллаген, силикон, гидрогель.

Благодаря лазерным, ультразвуковым технологиям операции удаления помутневшего, травмированного хрусталика и установки искусственной линзы безопасны, осложнения наблюдаются редко. Часто имплантация ИОЛ становится единственно возможным решением для восстановления зрения, возможна установка двух и более объектов в тяжелых случаях.

В международной классификации болезней МКБ–10 Артифакия имеет код H26.0 (другие катаракты).

Артифакия глаза

Перед коррекцией очками, контактными линзами, вживление ИОЛ имеет ряд преимуществ:

восстанавливает полноценные зрительные функции;
вживляемый объект является самодостаточным;
контуры предметов четкие;
отсутствуют слепые участки.

Показания артифакии

Показания артифакии существуют в таких случаях:

афакия;
глаукома;
катаракта;
пресбиопия;
лучевая травма;
отсутствие ядра;
астигматизм крайней степени;
крайняя степень близорукости;
химическое повреждение глаза;
нарушение функций хрусталика;
наследственное, приобретенное нарушение прозрачности;
аномальное состояние глаза, врожденные, приобретенные;
удаление хрусталика в процессе оперативного вмешательства;
травмирование глазного яблока (нанесение повреждений, выпадение хрусталика, разрушение прозрачной двояковыпуклой линзы).

Врожденные дефекты устраняют после 20-тилетнего возраста, изредка по результатам обследования исправляются раньше.Катаракта, афакия – заболевания, стающие причиной установки ИОЛ чаще всего.

Афакия – врожденная, приобретенная после травмы патология. Она бывает односторонней, двусторонней, проявления слева, справа одинаковые. Обследуя глазное яблоко, офтальмолог видит помутнение зрачка, дрожание радужной оболочки.

Появление афакии с одной стороны является причиной нарушения бинокулярного зрения, проявляется потерей способности оценивать расстояние, форму предметов.

Сопутствующие симптомы:

быстро падает острота зрения;
проблематичное фокусирование;
неоднородность изображения.

Катаракта бывает врожденной, приобретенной. Она появляется вследствие травм, у пожилых людей является результатом возрастных изменений. Медикаментозными средствами можно приостановить (редко остановить полностью) помутнение, но устранить не получится.

Проблемы, вызываемые катарактой:

падение остроты зрения;
развитие диплопии – горизонтальное (реже вертикальное) раздвоение объектов. Это становится причиной головных болей, тревожности, головокружения;
тусклое освещение вызывает появление бликов;
световосприятие, острота зрения в сумерках падает;
повышение светочувствительности;
нарушение цветоощущения;
появление темных «мушек»;
белые, серые пятна вокруг зрачка;
подбор очков линз не решает проблему плохого зрения.

Обязательно надо посетить офтальмолога, если:

наблюдается даже незначительное снижение зрения;

черные «мушки»;

искажение контуров предметов;

темные плавающие круги;

пелена.

Противопоказания артифакии

Противопоказания артифакии существуют в таких случаях:

воспалительные процессы;
передняя камера имеет неподходящие размеры;
отслоилась сетчатка;
маленький диаметр глаза;
инфаркт, инсульт, случившийся в течение полугода.

В списке есть относительные, абсолютные противопоказания, поэтому перед операцией следует обязательно пройти обследование. Просмотрев результаты, офтальмолог разрешит, запретит установку имплантата.

Виды ИОЛ

Артифакия глаза

Размер, способ установки разделяет интраокулярные линзы на несколько видов:

переднекамерные;
заднекапсульные;
зрачковые;
торические;
заднекамерные.

Переднекамерные ИОЛ имплантируют в пространство между роговой, радужной оболочкой, предварительно сделав надрез.

Используют при таких заболеваниях:

миопия;
астигматизм;
гиперметропия.

Переднекамерные имплантаты вживляют людям с существенными противопоказаниями к лазерной коррекции. Применение ПОЛ значительно упрощает технику оперативного вмешательства, некоторые разновидности могут вызывать осложнения. Переднекамерные линзы делают из полиметилметакрилата, срок службы около 100 лет.

Заднекапсульные ИОЛ используют только при полном удалении хрусталика. Их имплантируют в капсулу. STAAR является единственной компанией, выпускающей заменители, соответствующие международным требованиям.

Зрачковые линзы доступны для вторичной установки. Для установки используют инжектор, картридж, вводя его через надрез. Имплантаты имеют массу недостатков, таких как неустойчивость, склонность к смещению. Они не создают давления на роговую оболочку.

Торические имплантаты сочетают преимущества цилиндрических и сферических разновидностей. Устанавливаются такие линзы при катаракте, астигматизме, всевозможных патологиях роговицы и других заболеваниях. Противопоказаны торические заменители хрусталика при тяжелом сахарном диабете, иритах, иридоциклитах, сидерозе.

Заднекамерные имплантаты используются в 90% офтальмологических операций. Они примечательны меньшим количеством вызываемых побочных эффектов. Линзы такого типа визуально незаметны постороннему, пациенту неощутимы. Устанавливать можно после устранения природного ядра в сумку хрусталика, заднюю камеру. ИОЛ предупреждает отслоение ретины, глаукому.

Выбор определенного типа линзы опирается на тип патологии, результаты исследований, состояние роговицы, финансовые возможности пациента.

Все заменители хрусталика делятся на группы:

Сферические, асферические. Последняя разновидность гарантирует контрастное изображение, широкий угол обзора, отсутствие бликов.
Монофокальные, мультифокальные. Последние обеспечивают нормальную фокусировку зрения, исправляют пресбиопию. Встречаются торические разновидности для коррекции астигматизма.
Аккомодирующие. Пара параллельных линз, которые движутся от напряжения мышц, меняя расстояние до точки фокусировки.
С защитными функциями являются самыми дорогими, защищают от ультрафиолетовых лучей. Они бывают желтые или синие. Выбор тех или иных не влияет на восприятие цветовой гаммы.

Операции по замене хрусталика глаза

Артифакия глаза

Проведение полной диагностики пациента является обязательной предоперационной процедурой. Офтальмолог, совместно с пациентом определяет тип вживляемой линзы, опираясь на сохранность связок, состояние ретины, роговой оболочки.

Накануне операции по замене хрусталика глаза разрешено вести привычный образ жизни – есть, пить, принимать лекарства, кроме таблеток, разжижающих кровь. Имплантация заменителя проводится под общей или местной анестезией. В ходе операции хрусталик размягчается, потом удаляется специальными инструментами. Длительность процедуры занимает не больше часа.

Сегодня практикуют 2 способа вживления линзы:

ультразвуковая факоэмульсификация;
фемтолазерная факоэмульсификация.

Ультразвуковая операция – делается небольшой разрез на поверхности глазного яблока, вводится факоэмульсификатор для разрушения прозрачного тела. Ультразвуковыми волнами производится воздействие на хрусталик. Дальше специальным насосом откачивается эмульсия.

Задняя часть капсулы не трогается, становясь барьером между радужкой и стекловидным телом. Врач полирует капсулу, устраняя ткани, устанавливает свернутую ИОЛ. После вживления она расправляется. Зашивать ничего не нужно, ткани сами срастаются.

Фемтолазерная операция проводится аналогично ультразвуковой, но используется лазер вместо ультразвуковых волн. Лазер превращает хрусталик в однородную эмульсию, которая впоследствии откачивается.

Осложнения артифакии

Послеоперационные побочные эффекты бывают крайне редко. Их появление зависит от вида линзы, ее качества, индивидуальных физиологических особенностей, состояния глаза до установки, соблюдения правил ухаживания после оперативного вмешательства.

Осложнения артифакии бывают:

вторичная катаракта – разрастание остатков тканей;
глаукома – чаще временное явление, проходит самостоятельно;
выпадение линзы как последствие повреждений, неосторожных действий;
отслоение сетчатки – можно устранить импульсной лазерной коагуляцией;
макулярный отек образуется в центре сетчатки;
инфекционные заболевания, воспалительные процессы;
ощущение инородного тела – надо менять искусственный хрусталик хирургическим путем;
спаечный процесс при использовании неподходящих линз;
белковый налет устраняется чисткой лекарственными антисептиками.

Чаще всего осложнения возникают после неправильной установки имплантата внутрь глазного яблока, некорректного выбора типа, размера линзы, несоблюдения правил гигиены офтальмологом или послеоперационного ухода.

Читайте также: Код мкб рана глотки

Артифакия глаз – исправление врожденных, приобретенных патологий глаз с целью улучшения зрения. Операции безопасны, проводятся с учетом всех обследований. Выбор ИОЛ согласовывается с пациентом, состоянием глаз. Артифакия способна вернуть 100% зрение.

Источник

Артифакией глаз называют состояние, при котором в органе зрения присутствует искусственный хрусталик. Соответственно и сам глаз называют артифакичным. Такой способ коррекции выбирается в терапии некоторых заболеваний, которые приходится корректировать и лечить с применением интраокулярных линз. Что такое артифакия глаза выясним в статье.

Что это такое артифакия глаза у взрослых, как лечить

Артифакия глаза

Артифакия глаза является состоянием органа зрения, при котором из-за показаний был вставлен искусственный хрусталик. Такой тип коррекции считается более приемлемым, чем коррекция очками, так как на физиологическом уровне устраняет зависимость пациента от очков, не сужая поле зрения, как это происходит со съемным аксессуаром для зрения.

Артифакия не дает периферической скотомы, темных пятен, искажения предметов. Изображение формируется в области сетчатки, если применяется ИОЛ, причем в нормальной величине. На данный момент разработано много конструкций, при которых искусственные хрусталики корректируют различные отклонения в зрении вплоть до глаукомы и катаракты.

Узнайте, почему появляется ангиопатия сетчатки глаза у ребенка и что можно сделать с таким заболеванием в данном материале.

При некоторых патология, если их запустить и довести до полного помутнения естественного, родного хрусталика, то наступает слепота. Такое состояние скорректировать ИОЛ уже нельзя.

Также полезно будет узнать про проведение и расшифровку визометрии.

Принципы крепления ИОЛ

В целом на данный момент выделяют три типа хрусталиков. Они соответственно имеют и различные конструкции, принципы крепления:

Переднекамерные ИОЛ. Располагают их в передней камере с опорой в углу. Такому типу линз приходится контактировать с теми областями, которые являются наиболее чувствительными – то есть с радужкой и роговицей. Эти линзы имеют существенный недостаток – они провоцируют проявление синехий в углу области расположения. Собственно, поэтому их используют достаточно редко на данный момент.
Зрачковые ИОЛ. Их также называют пупиллярными, ирис-клипс-линзами, ИКЛ. В зрачок они вставляются по принципу клипсы. Удержание элемента осуществляется за счет задних и передних гаптических, то есть опорных элементов. Первой такую линзу создали наши ученые – Федоров и Захаров. Их линзы применялись еще в 60 годах прошлого века, когда наилучшим способом устранения катаракты считалась интракапсулярная экстракция. Основной недостаток такой линзы – возможность вывиха опорного элемента или даже всего искусственного хрусталика.
Заднекамерные или ЗКЛ. Помещаются непосредственно в сумку хрусталика только после его полного удаления или хотя бы его ядра. Устраняются при экстракапсулярной экстракции и кортикальные массы. Такой тип ИОЛ занимает место удаленной части данного отдела, вживаясь в естественное анатомически правильное строение оптической системы глаза. Данный тип линз помогает обеспечить человека наибольшим качеством видения изображения. Заднекамерные лучше остальных видов линз укрепляются в области размещения и создают условия для создания крепкого барьера между передним и задним отделом глаза. Этот же тип линзы помогает предупредить и развитие таких патологий, как отслоение сетчатки, глаукома и так далее. ЗКЛ имеют контакт только с капсулой, где располагался естественный хрусталик. Там нет сосудов или нервных окончаний, а потому воспаление в принципе развиться не может. Именно поэтому такая разновидность изделия считается наиболее оптимальной по качеству и безопасности использования. Соответственно он и чаще остальных типов используется в офтальмологической хирургии.

Заднекамерная артифакия глаза

Артифакия глаза подразумевает использование любого из перечисленных изделий для коррекции зрения хирургическим путем. Материалом для ИОЛ служат обычно наиболее гипоаллергенные жесткие – полиметилметакрилат, лейкосапфир и другие, а также мягкие аналоги из силикона, гидрогеля, силиконгидрогеля, сополимера коллагена, полиуретанметакрилата и так далее.

Узнайте подробнее, как должна проходить реабилитация после операции по замене хрусталика при катаракте.

Выполняют изделия мультифокального типа или цилиндрического:

Мультифокальные помогают скорректировать близорукость, дальнозоркость или устранить последствия катаракты.
Цилиндрические или торические ИОЛ используются для коррекции астигматизма.

Иногда требуется введение в один глаз сразу двух интраокулярных линз. Так делают, если оптика парного глаза не способна совместиться с оптикой артифакичного глаза. Именно поэтому может быть принято решение о введении в область еще одной линзы для коррекции сложившейся ситуации. Применяется соответственно еще одна линза, которая имеет степень коррекции с недостающей диоптрийностью.

Про линзы для очков при астигматизме, их подбор и рекомендации по выбору можно узнать в статье.

Если подытожить сказанное, то артифакия глаза – это способ коррекции зрения, при котором применяется одна или несколько ИОЛ для коррекции зрения и устранения патологий, которые невозможно вылечить любым другим способом.

Подберите раствор для контактных линз по мнению специалистов и по отзывам здесь.

ИОЛ – это биосовместимые элементы, которые, как правило, не имеют последствий после введения в нужную область. Такой тип линз вводится в глаз через микроразрез, если изделие из мягкого материала, или через больший разрез, если применяется жесткий материал. Данный фактор решается врачом, который подбирал вам линзы. Операция требует предварительного устранения пораженного хрусталика или его части. Чем раньше будет произведена процедура – тем меньше будет последствий для пациента.

Узнайте, какие контактные линзы стоит выбрать и как правильно подобрать по ссылке.

На видео – как устроен глаз

Код по мкб 10

Код по МКБ у такого состояния отсутствует, так как артифакия не является патологическим состоянием или заболеванием, а скорее относится к периоду выздоровления. Соответственно если операция прошла успешно и осложнений не развилось, то код по МКБ 10 не присваивается. Но в ряде случаев предусматривается кодировка при следующих патологиях:

Как с этим жить, что делать

Собственно, если нет осложнений у взрослых, то правил пользования у такого изделия нет. Но бывают случаи, когда ИОЛ либо была неправильно установлена, либо неправильно подобрана. В таких случаях необходимо идти к врачу за консультацией и искать пути решения проблемы.

Также стоит узнать про капли для расширения зрачков тут.

Второй возможный нюанс – постепенно зрение может ухудшиться, например, развивается видение как через туман. Это может свидетельствовать об образовании пленки из специфического белка. Такой вид дефекта требует чистки и применения особых медикаментов, которые помогают предотвратить и устранить такие отложения на поверхности.

Также вам будет полезна к изучению инструкция по применению капель Тауфон.

Во многом артифакия глаз, как состояние полной излеченности патологии, зависит от того, какие именно линзы были использованы, качество материалов, а также опытность врача, вводящего данное изделие. Лучше обращаться в специализированные, оборудованные соответствующими устройствами частные клиники, которые позволяют проводить операции на глазу малоинвазивными методиками, например, с помощью лазера. Узнайте подробнее про эффективность операции по замене хрусталика глаза.

Источник

Ниже приводятся коды болезней глаза и придаточного аппарата (век, слезных путей, конъюнктивы) по международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10). Как правило, данная классификация применяется врачами-офтальмологами для кодировки диагноза в отчетности (по проведенному лечению, в стандартах оказания медицинской помощи и т.д.).

Коды болезней глаз по классификации МКБ-10

H00-H59 БОЛЕЗНИ ГЛАЗА И ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА

Исключено:

болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90),
врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99),
некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99),
новообразования (C00-D48), осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99),
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96),
симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99),
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)

БОЛЕЗНИ ВЕК, СЛЕЗНЫХ ПУТЕЙ И ГЛАЗНИЦЫ (H00-H06)

H00 Гордеолум и халазион
H00.0 Гордеолум и другие глубокие воспаления век
H00.1 Халазион
H01 Другие воспаления век
H01.0 Блефарит
Исключено: блефароконъюнктивит (H10.5)
H01.1 Неинфекционные дерматозы века
H01.8 Другие воспаления века уточненные
H01.9 Воспаление века неуточненное
H02 Другие болезни век
Исключено: врожденные пороки развития века (Q10.0-Q10.3)
H02.0 Энтропион и трихиаз века
H02.1 Эктропион века
H02.2 Лагофтальм
H02.3 Блефарохалазис
H02.4 Птоз века
H02.5 Другие болезни, нарушающие функцию века
Исключено: блефароспазм (G24.5), тик (психогенный) (F95.-)
— органический (G25.6)
H02.6 Ксантелазма века
H02.7 Другие дегенеративные болезни века и окологлазной области
H02.8 Другие уточненные болезни века
H02.9 Болезнь века неуточненная
H03* Поражения века при болезнях, классифицированных в других рубриках
H03.0* Паразитарные болезни века при болезнях, классифицированных в других рубриках
H03.1* Поражения века при других инфекционных болезнях, классифицированных в других рубриках
H03.8* Поражения века при других болезнях, классифицированных в других рубриках
H04 Болезни слезного аппарата
Исключено: врожденные пороки слезного аппарата (Q10.4-Q10.6)
H04.0 Дакриоаденит
H04.1 Другие болезни слезной железы
H04.2 Эпифора
H04.3 Острое и неуточненное воспаление слезных протоков
Исключено: дакриоцистит новорожденного (P39.1)
H04.4 Хроническое воспаление слезных протоков
H04.5 Стеноз и недостаточность слезных протоков
H04.6 Другие изменения слезных протоков
H04.8 Другие болезни слезного аппарата
H04.9 Болезнь слезного аппарата неуточненная
H05 Болезни глазницы
Исключено: врожденные пороки глазницы (Q10.7)
H05.0 Острое воспаление глазницы
H05.1 Хронические воспалительные болезни глазницы
H05.2 Экзофтальмические состояния
H05.3 Деформация глазницы
H05.4 Энофтальм
H05.5 Неудаленное, давно попавшее в глазницу, инородное тело вследствие проникающего ранения глазницы
H05.8 Другие болезни глазницы
H05.9 Болезнь глазницы неуточненная
H06* Поражения слезного аппарата и глазницы при болезнях, классифицированных в других рубриках
H06.0* Поражения слезного аппарата при болезнях, классифицированных в других рубриках
H06.1* Паразитарная инвазия глазницы при болезнях, классифицированных в других рубриках
H06.2* Экзофтальм при нарушении функции щитовидной железы (E05.-+)
H06.3* Другие поражения глазницы, при болезнях, классифицированных в других рубриках

БОЛЕЗНИ КОНЪЮНКТИВЫ (H10-H13)

H10 Конъюнктивит
Исключено: кератоконъюнктивит (H16.2)
H10.0 Слизисто-гнойный конъюнктивит
H10.1 Острый атопический конъюнктивит
H10.2 Другие острые конъюнктивиты
H10.3 Острый конъюнктивит неуточненный
Исключено: офтальмия новорожденного БДУ (P39.1)
H10.4 Хронический конъюнктивит
H10.5 Блефароконъюнктивит
H10.8 Другие конъюнктивиты
H10.9 Конъюнктивит неуточненный
H11 Другие болезни конъюнктивы
Исключено: кератоконъюнктивит (H16.2)
H11.0 Птеригий
Исключено: псевдоптеригий (H11.8)
H11.1 Конъюнктивальные перерождения и отложения
H11.2 Рубцы конъюнктивы
H11.3 Конъюнктивальное кровоизлияние
H11.4 Другие конъюнктивальные васкулярные болезни и кисты
H11.8 Другие уточненные болезни конъюнктивы
H11.9 Болезнь конъюнктивы неуточненная
H13* Поражения конъюнктивы при болезнях, классифицированных в других рубриках
H13.0* Филярийная инвазия конъюнктивы (B74.-+)
H13.1* Острый конъюнктивит при болезнях, классифицированных в других рубриках
H13.2* Конъюнктивит при болезнях, классифицированных в других рубриках
H13.3* Глазной пемфигоид (L12.-+)
H13.8* Другие поражения конъюнктивы при болезнях, классифицированных в других рубриках

БОЛЕЗНИ СКЛЕРЫ, РОГОВИЦЫ, РАДУЖНОЙ ОБОЛОЧКИ И ЦИЛИАРНОГО ТЕЛА (H15-H22)

H15 Болезни склеры
H15.0 Склерит
H15.1 Эписклерит
H15.8 Другие поражения склеры
Исключено: дегенеративная миопия (H44.2)
H15.9 Болезнь склеры неуточненная
H16 Кератит
H16.0 Язва роговицы
H16.1 Другие поверхностные кератиты без конъюнктивита
H16.2 Кератоконъюнктивит
H16.3 Интерстициальный (стромальный) и глубокий кератит
H16.4 Неоваскуляризация роговицы
H16.8 Другие формы кератита
H16.9 Кератит неуточненный
H17 Рубцы и помутнение роговицы
H17.0 Слипчивая лейкома
H17.1 Другие центральные помутнения роговицы
H17.8 Другие рубцы и помутнения роговицы
H17.9 Рубцы и помутнения роговицы неуточненные
H18 Другие болезни роговицы
H18.0 Пигментация и отложения в роговице
При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
H18.1 Буллезная кератопатия
H18.2 Другие отеки роговицы
H18.3 Изменения оболочек роговицы
H18.4 Дегенерация роговицы
Исключено: язва Мурена (H16.0)
H18.5 Наследственные дистрофии роговицы
H18.6 Кератоконус
H18.7 Другие деформации роговой оболочки
Исключено: врожденные пороки развития роговицы (Q13.3-Q13.4)
H18.8 Другие уточненные болезни роговицы
H18.9 Болезнь роговицы неуточненная
H19* Поражения склеры и роговицы при болезнях, классифицированных в других рубриках
H19.0* Склерит и эписклерит при болезнях, классифицированных в других рубриках
H19.1* Кератит, обусловленный вирусом простого герпеса, и кератоконъюнктивит (B00.5+)
H19.2* Кератиты и кератоконъюнктивит при других инфекционных и
паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
H19.3* Кератит и кератоконъюнктивит при болезнях, классифицированных в других рубриках
H19.8* Другие поражения склеры и роговицы при болезнях, классифицированных в других рубриках
H20 Иридоциклит
H20.0 Острый и подострый иридоциклит
H20.1 Хронический иридоциклит
H20.2 Иридоциклит, вызванный линзами
H20.8 Другие иридоциклиты
H20.9 Иридоциклит неуточненный
H21 Другие болезни радужной оболочки и цилиарного тела
Исключено: симпатический увеит (H44.1)
H21.0 Гифема
Исключено: травматическая гифема (S05.1)
H21.1 Другие сосудистые болезни радужной оболочки и цилиарного тела
H21.2 Дегенерация радужной оболочки и цилиарного тела
H21.3 Киста радужной оболочки, цилиарного тела и передней камеры глаза
Исключено: миотическая киста зрачка (H21.2)
H21.4 Зрачковые мембраны
H21.5 Другие виды спаек и разрывов радужной оболочки и цилиарного тела
Исключено: коректопия (Q13.2)
H21.8 Другие уточненные болезни радужной оболочки и цилиарного тела
H21.9 Болезнь радужной оболочки и цилиарного тела неуточненная
H22* Поражения радужной оболочки и цилиарного тела при болезнях, классифицированных в других рубриках
H22.0* Иридоциклит при инфекционных болезнях, классифицированных в других рубриках
H22.1* Иридоциклит при болезнях, классифицированных в других рубриках
H22.8* Другие поражения радужной оболочки и цилиарного тела при болезнях, классифицированных в других рубриках

БОЛЕЗНИ ХРУСТАЛИКА (H25-H28)

H25 Старческая катаракта
Исключено: капсулярная глаукома с ложным отслоением хрусталика (H40.1)
H25.0 Начальная старческая катаракта
H25.1 Старческая ядерная катаракта
H25.2 Старческая морганиева катаракта
H25.8 Другие старческие катаракты
H25.9 Старческая катаракта неуточненная
H26 Другие катаракты
Исключено: врожденная катаракта (Q12.0)
H26.0 Детская, юношеская и пресенильная катаракта
H26.1 Травматическая катаракта
При необходимости идентифицировать причину используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
H26.2 Осложненная катаракта
H26.3 Катаракта, вызванная лекарственными средствами
При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
H26.4 Вторичная катаракта
H26.8 Другая уточненная катаракта
H26.9 Катаракта неуточненная
H27 Другие болезни хрусталика
Исключено: врожденные пороки хрусталика (Q12.-), механические осложнения, связанные с имплантированным хрусталиком (T85.2)
псевдофакия (Z96.1)
H27.0 Афакия
H27.1 Вывих хрусталика
H27.8 Другие уточненные болезни хрусталика
H27.9 Болезнь хрусталика неуточненная
H28* Катаракта и другие поражения хрусталика при болезнях, классифицированных в других рубриках
H28.0* Диабетическая катаракта (E10-E14+ с общим четвертым знаком .3)
H28.1* Катаракта при других болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ, классифицированных в других рубриках
H28.2* Катаракта при других болезнях, классифицированных в других рубриках
H28.8* Другие поражения хрусталика при болезнях, классифицированных в других рубриках

БОЛЕЗНИ СОСУДИСТОЙ ОБОЛОЧКИ И СЕТЧАТКИ (H30-H36)

H30 Хориоретинальное воспаление
H30.0 Очаговое хориоретинальное воспаление
H30.1 Диссеминированное хориоретинальное воспаление
Исключено: экссудативная ретинопатия (H35.0)
H30.2 Задний циклит
H30.8 Другие хориоретинальные воспаления
H30.9 Хориоретинальное воспаление неуточненное
H31 Другие болезни сосудистой оболочки глаза
H31.0 Хориоретинальные рубцы
H31.1 Дегенерация сосудистой оболочки глаза
Исключено: ангиоидные полоски (H35.3)
H31.2 Наследственная дистрофия сосудистой оболочки глаза
Исключено: орнитинемия (E72.4)
H31.3 Кровоизлияние и разрыв сосудистой оболочки глаза
H31.4 Отслойка сосудистой оболочки глаза
H31.8 Другие уточненные болезни сосудистой оболочки глаза
H31.9 Болезнь сосудистой оболочки неуточненная
H32* Хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках
H32.0* Хориоретинальное воспаление при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
H32.8* Другие хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках
H33 Отслойка и разрывы сетчатки
Исключено: отслойка ретинального пигментного эпителия (H35.7)
H33.0 Отслойка сетчатки с разрывом сетчатки
H33.1 Ретиношизис и ретинальные кисты
Исключено: врожденный ретиношизис (Q14.1), микрокистозная дегенерация сетчатки (H35.4)
H33.2 Серозная отслойка сетчатки
Исключено: центральная серозная хориоретинопатия (H35.7)
H33.3 Ретинальные разрывы без отслойки сетчатки
Исключено: периферическая дегенерация сетчатки без разрыва (H35.4), хориоретинальные рубцы после операции по поводу отслойки сетчатки (H59.8)
H33.4 Тракционная отслойка сетчатки
H33.5 Другие формы отслойки сетчатки
H34 Окклюзии сосудов сетчатки
Исключено: преходящая слепота (G45.3)
H34.0 Преходящая ретинальная артериальная окклюзия
H34.1 Центральная ретинальная артериальная окклюзия
H34.2 Другие ретинальные артериальные окклюзии
H34.8 Другие ретинальные сосудистые окклюзии
H34.9 Ретинальная васкулярная окклюзия неуточненная
H35 Другие болезни сетчатки
H35.0 Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения
H35.1 Преретинопатия
H35.2 Другая пролиферативная ретинопатия
Исключено: пролиферативная витреоретинопатия с отслойкой сетчатки (H33.4)
H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса
При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
H35.4 Периферические ретинальные дегенерации
Исключено: с ретинальным разрывом (H33.3)
H35.5 Наследственные ретинальные дистрофии
H35.6 Ретинальное кровоизлияние
H35.7 Расщепление слоев сетчатки
H35.8 Другие уточненные ретинальные нарушения
H35.9 Болезнь сетчатки неуточненная
H36* Поражения сетчатки при болезнях, классифицированных в других рубриках
H36.0* Диабетическая ретинопатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .3)
H36.8* Другие ретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках

ГЛАУКОМА (H40-H42)

При необходимости идентифицировать причину вторичной глаукомы используют дополнительный код.

H40 Глаукома
Исключено: абсолютная глаукома (H44.5), рожденная глаукома (Q15.0), травматическая глаукома при родовой травме (P15.3)
H40.0 Подозрение на глаукому
H40.1 Первичная открытоугольная глаукома
H40.2 Первичная закрытоугольная глаукома
H40.3 Глаукома вторичная посттравматическая
H40.4 Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глаза
H40.5 Глаукома вторичная вследствие других болезней глаз
H40.6 Глаукома вторичная, вызванная приемом лекарственных средств
H40.8 Другая глаукома
H40.9 Глаукома неуточненная
H42* Глаукома при болезнях, классифицированных в других рубриках
H42.0* Глаукома при болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ
H42.8* Глаукома при других болезнях, классифицированных в других рубриках

БОЛЕЗНИ СТЕКЛОВИДНОГО ТЕЛА И ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА (H43-H45)

H43 Болезни стекловидного тела
H43.0 Выпадение стекловидного тела (пролапс)
Исключено: синдром стекловидного тела после операции по поводу катаракты (H59.0)
H43.1 Кровоизлияние в стекловидное тело
H43.2 Кристаллические отложения в стекловидном теле
H43.3 Другие помутнения стекловидного тела
H43.8 Другие болезни стекловидного тела
Исключено: пролиферативная витреоретинопатия с отслойкой сетчатки (H33.4)
H43.9 Болезнь стекловидного тела неуточненная
H44 Болезни глазного яблока
Включено: нарушения, затрагивающие множественные структуры глаза
H44.0 Гнойный эндофтальмит
H44.1 Другие эндофтальмиты
H44.2 Дегенеративная миопия
H44.3 Другие дегенеративные болезни глазного яблока
H44.4 Гипотония глаза
H44.5 Дегенеративные состояния глазного яблока
H44.6 Неудаленное (давно попавшее в глаз) магнитное инородное тело
H44.7 Неудаленное (давно попавшее в глаз) немагнитное инородное тело
H44.8 Другие болезни глазного яблока
H44.9 Болезнь глазного яблока неуточненная
H45* Поражения стекловидного тела и глазного яблока при болезнях, классифицированных в других рубриках
H45.0* Кровоизлияние в стекловидное тело при болезнях, классифицированных в других рубриках
H45.1* Эндофтальмит при болезнях, классифицированных в других рубриках
H45.8* Другие поражения стекловидного тела и глазного яблока при болезнях, классифицированных в других рубриках

БОЛЕЗНИ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА И ЗРИТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ (H46-H48)

H46 Неврит зрительного нерва
Исключено: ишемическая невропатия зрительного нерва (H47.0), невромиелит зрительного нерва [болезнь Девика] (G36.0)
H47 Другие болезни зрительного [2-го] нерва и зрительных путей
H47.0 Болезни зрительного нерва, не классифицированные в других рубриках
H47.1 Отек диска зрительного нерва неуточненный
H47.2 Атрофия зрительного нерва
H47.3 Другие болезни диска зрительного нерва
H47.4 Поражения перекреста зрительных нервов
H47.5 Поражения других отделов зрительных путей
H47.6 Поражения зрительной корковой области
H47.7 Болезни зрительных проводящих путей неуточненные
H48* Поражения зрительного [2-го] нерва и зрительных путей при болезнях, классифицированных в других рубриках
H48.0* Атрофия зрительного нерва при болезнях, классифицированных в других рубриках
H48.1* Ретробульбарный неврит при болезнях, классифицированных в других рубриках
H48.8* Другие поражения зрительного нерва и зрительных путей при болезнях, классифицированных в других рубриках

БОЛЕЗНИ МЫШЦ ГЛАЗА, НАРУШЕНИЯ СОДРУЖЕСТВЕННОГО ДВИЖЕНИЯ ГЛАЗ, АККОМОДАЦИИ И РЕФРАКЦИИ (H49-H52)

Исключено: нистагм и другие непроизвольные движения глаза (H55)

H49 Паралитическое косоглазие
Исключено: офтальмоплегия:
— внутренняя (H52.5)
— внутриядерная (H51.2)
— надъядерная прогрессирующая (G23.1)
H49.0 Паралич 3-го [глазодвигательного] нерва
H49.1 Паралич 4-го [блокового] нерва
H49.2 Паралич 6-го [отводящего] нерва
H49.3 Полная (наружная) офтальмоплегия
H49.4 Прогрессирующая наружная офтальмоплегия
H49.8 Другие паралитические косоглазия
H49.9 Паралитическое косоглазие неуточненное
H50 Другие формы косоглазия
H50.0 Сходящееся содружественное косоглазие
H50.1 Расходящееся содружественное косоглазие
H50.2 Вертикальное косоглазие
H50.3 Перемежающаяся гетеротропия
H50.4 Другие и неуточненные гетеротропии
H50.5 Гетерофория
H50.6 Механическое косоглазие
H50.8 Другие уточненные виды косоглазия
H50.9 Косоглазие неуточненное
H51 Другие нарушения содружественного движения глаз
H51.0 Паралич взора
H51.1 Недостаточность конвергенции [конвергенция недостаточная и избыточная]
H51.2 Внутриядерная офтальмоплегия
H51.8 Другие уточненные нарушения содружественного движения глаз
H51.9 Нарушение содружественного движения глаз неуточненное
H52 Нарушения рефракции и аккомодации
H52.0 Гиперметропия
H52.1 Миопия
Исключено: злокачественная миопия (H44.2)
H52.2 Астигматизм
H52.3 Анизометропия и анизейкония
H52.4 Пресбиопия
H52.5 Нарушения аккомодации
H52.6 Другие нарушения рефракции
H52.7 Нарушение рефракции неуточ