Артериальная гипертензия вызванная беременностью код по мкб
Коды, включенные в эту главу, должны использоваться для условий, связанных или усугубляемых беременностью, родами или послеродовым периодом (материнские причины или акушерские причины).
Исключены:
- внешние причины (для смертности) (V01-Y89)
- травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин (S00-T88.1, T88.6-T98)
- психические расстройства и расстройства поведения, связанные с послеродовым периодом (F53.-)
- акушерский столбняк (A34)
- послеродовой некроз гипофиза (E23.0)
- послеродовая остеомаляция (M83.0)
- наблюдение за течением:
- беременности у женщины, подвергающейся высокому риску (Z35.-)
- нормальной беременности (Z34.-)
Этот класс содержит следующие блоки:
- O00-O08 Беременность с абортивным исходом
- O10-O16 Отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, родов и в послеродовом периоде
- O20-O29 Другие болезни матери, преимущественно связанные с беременностью
- O30-O48 Медицинская помощь матери в связи с состоянием плода, амниотической полости и возможными трудностями родоразрешения
- O60-O75 Осложнения родов и родоразрешения
- O80-O84 Родоразрешение
- O85-O92 Осложнения, связанные преимущественно с послеродовым периодом
- O94-O99 Другие акушерские состояния, не классифицированные в других рубриках
последние изменения: январь 2010
Исключена: продолжающаяся беременность при многоплодном зачатии после аборта одного или более чем одного плода (O31.1)
С рубриками O03-O06 используются следующие четвертые знаки:
Примечание. Понятие «неполный аборт» включает задержку продуктов зачатия после аборта.
.0 Неполный, осложненный инфекцией половых путей и тазовых органов
С состояниями, указанными в O08.0
.1 Неполный, осложненный длительным или массивным кровотечением
С состояниями, указанными в O08.1
.2 Неполный, осложненный эмболией
С состояниями, указанными в O08.2
.3 Неполный, с другими или неуточненными осложнениями
С состояниями, указанными в O08.3-O08.9
.4 Неполный, осложненный
.5 Полный или неуточненный, осложненный инфекцией половых путей и тазовых органов
С состояниями, указанными в O08.0
.6 Полный или неуточненный, осложненный длительным или массивным кровотечением
С состояниями, указанными в O08.1
.7 Полный или неуточненный, осложненный эмболией
С состояниями, указанными в O08.2
.8 Полный или неуточненный, осложненный, с другими или неуточненными осложнениями
С состояниями, указанными в O08.3-O08.9
.9 Полный или неуточненный, без осложнений
Примечание. Рубрики O24.- и O25 включают перечисленные ниже состояния, даже если они возникли во время родов или в послеродовом периоде.
Исключены:
- медицинская помощь матери в связи с состоянием плода, амниотической полости и возможными трудностями родоразрешения (O30-O48)
- болезни матери, классифицированные в других рубриках, но осложняющие беременность, роды и послеродовой период (O98-O99)
При использовании этих рубрик следует руководствоваться рекомендациями и правилами кодирования заболеваемости, изложенными в т. 2.
Примечание. В рубрики O88.-, O91.- и O92.- включены перечисленные ниже состояния, даже если они возникают во время беременности и родов.
Исключены:
- психические расстройства и расстройства поведения, связанные с послеродовым периодом (F53.-)
- акушерский столбняк (A34)
- послеродовая остеомаляция (M83.0)
Примечание. При использовании рубрик O95-O97 следует руководствоваться правилами кодирования смертности и рекомендациями, изложенными в ч. 2.
Источник
Примечание. Эта рубрика включает состояния, осложняющие беременность, отягощенные беременностью или являющиеся главной причиной для оказания акушерской помощи и для которых в алфавитном указателе не приведены специальные рубрики в классе XV.
При необходимости идентифицировать конкретное состояние используют дополнительный код.
Исключены:
- инфекционные и паразитарные болезни (O98.-)
- травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
- случаи, когда медицинская помощь матери оказывается в связи с ее заболеванием, которое явно или предположительно влияет на плод (O35-O36)
O99.0
Анемия, осложняющая беременность, деторождение и послеродовой период
Состояния, классифицированные в рубриках D50-D64
O99.1
Другие болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения с вовлечением иммунного механизма, осложняющие беременность, деторождение и послеродовой период
Состояния, классифицированные в рубриках D65-D89
Исключены: кровотечения с нарушениями коагуляции (O46.0, O67.0, O72.3)
O99.2
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, осложняющие беременность,деторождение и послеродовой период
Состояния, классифицированные в рубриках E00-E90
Исключены:
- сахарный диабет (O24.-)
- недостаточность питания (O25)
- послеродовой тиреоидит (O90.5)
O99.3
Психические расстройства и болезни нервной системы, осложняющие беременность, деторождение и послеродовой период
Состояния, классифицированные в рубриках F00-F99 и G00-G99
Исключены:
- постнатальная депрессия (F53.0)
- связанные с беременностью поражения периферических нервов (O26.8)
- послеродовой психоз (F53.1)
O99.4
Болезни системы кровообращения, осложняющие беременность, деторождение и послеродовой период
Состояния, классифицированные в рубриках I00-I99
Исключены:
- кардиомиопатия в послеродовом периоде (O90.3)
- гипертензивные расстройства (O10-O16)
- акушерская эмболия (O88.-)
- венозные осложнения и тромбоз церебровенозного синуса во время:
- родов и в послеродовом периоде (O87.-)
- беременности (O22.-)
O99.5
Болезни органов дыхания, осложняющие беременность,деторождение и послеродовой период
Состояния, классифицированные в рубриках J00-J99
O99.6
Болезни органов пищеварения, осложняющие беременность,деторождение и послеродовой период
Состояния, классифицированные в рубриках K00-K93
Исключены:
- геморрой во время беременности (O22.4)
- поражение печени во время беременности, деторождения и в послеродовом периоде (O26.6)
последние изменения: январь 2014
O99.7
Болезни кожи и подкожной клетчатки, осложняющие беременность, деторождение и послеродовой период
Состояния, классифицированные в рубриках L00-L99
Исключен:
- герпес беременных (O26.4)
- зуд во время беременности (O26.8)
последние изменения: январь 2016
O99.8
Другие уточненные болезни и состояния, осложняющие беременность, деторождение и послеродовой период
Сочетание состояний, классифицированных в рубриках O99.0-O99.7
Состояния, классифицированные в рубриках C00-D48, H00-H95, M00-M99, N00-N99, и Q00-Q99 не классифицированные в других рубриках.
Исключены:
- инфекции мочеполовых путей при беременности (O23.-)
- инфекции мочеполовых путей после родоразрешения (O86.0-O86.3)
- медицинская помощь матери в связи с установленной или предполагаемой аномалией органов таза (O34.-)
- послеродовая острая почечная недостаточность (O90.4)
- послеродовый нефрит (O90.8)
последние изменения: январь 2007
Источник
Анонимный вопрос · 20 ноября 2018
14,3 K
Врач-терапевт, опыт амбулаторного приёма пациентов 2,5 года. Закончила РНИМУ… · health.yandex.ru
Точный код зависит от того, к какой группе можно отнести гипертоническую болезнь у конкретного пациента. Все болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением кодируются в разделах I10- I15 по МКБ10.
I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
I 11 Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца ( в этот раздел включены 11.0 с застойной сердечной недостаточностью, а 11.9 без признаков сердечной недостаточности)
I12 Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением почек ( в этот раздел включены 12.0 с развитием поченой недостатоночности, а 12.9 без признаков почечной недостаточности)
I13 Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца и почек:
- 13.0 с преимущественным поражением сердца и почек с сердечной недостаточностью
- 13.1 с преимущественным поражением сердца и почек с почечной недостаточностью
- 13.2 с преимущественным поражением сердца и почек с сердечной и почечной недостаточностью
- 13.9 неуточненная
I15 Вторичная гипертензия — к этой группе относятся:
- 15.0 Реноваскулярная гипертензия (при поражении сосудов, кровоснабжающих почки)
- I15.1 Гипертензия вторичная по отношению к другим поражениям почек (вследствие поражении ткани почек)
- I15.2 Гипертензия вторичная по отношению к эндокринным нарушениям ( причиной являются эндокринные нарушения)
- I15.8 Другая вторичная гипертензия (все заболевания других органов и систем, которые приводят к повышению артериального давления)
- I15.9 Вторичная гипертензия неуточненная (причина не выяснена)
Важно отметить, что из данных разделов были исключены ряд проявлений гипертонической болезни, например гипертоническая болезнь с поражением сосудов головного мозга кодируется I60-69, а сосудов глаза H35.0. Полный список кодов можно посмотреть на различных ресурсах в интернете, например https://mkb-10.com и ряд других.
Врач сказал,что таблетки при гипертонии надо пить пожизненно. Можно вылечить ее без таблеток?И если нет, то какие таблетки наименее опасные?
Валентина, добрый день. Спасибо за вопрос.
Да, таблетки при гипертонии нужно принимать пожизненно. Важно поддерживать организм и не давать процессу прогрессировать. Вылечить гипертонию народными средствами и без препаратов нельзя, за исключением начальных стадий, когда модификация образа жизни может снизить цифры на 10-15 мм.рт.ст. Например, если АД появилось на фоне избыточной массы тела, то, сбросив парочку килограммов, можно уменьшить АД.
Побочные эффекты при лечении не должны вызывать опасения, поскольку средства при гипертонии врач подбирает индивидуально с учетом возможных рисков. Если соблюдать все рекомендации кардиолога, то прием лекарств не принесет вреда, врач подберет, какие таблетки при гипертонии принимать вам лучше всего. А вот отказ от надлежащего лечения может стать причиной ухудшения состояния здоровья и даже смерти.
Современная медицина постоянно совершенствует гипотензивные препараты, чтобы они обеспечивали стойкое снижение АД и не вызывали каких-либо отклонений в функционировании организма. Одним из безопасных средств длительного действия считается Конкор. Препарат надежно блокирует β-адренорецепторы сосудов, снижая тонус артерий и, следовательно, артериальное давление.
Важно! Перед пременением любого препарата надо проконсультироваться с врачом.
Прочитать ещё 3 ответа
Физиотензон выписывают при высоком давлении?
Прочтите внимательно, это ВАЖНО!
Как принимать от давления
Важной особенностью препарата является краткосрочный и долгосрочный эффект. Первый реализуется за счет непосредственного воздействия на головной мозг, а второй проявляется при снижении выброса ренина почками. Вначале рекомендуется принять самую меньшую дозу препарата – 0,2 мг один раз в сутки. Ее может оказаться достаточно для пациентов с мягкой и умеренной формой гипертензии.
Первые результаты терапии оценивают через 15 дней. Если у больного не достигнуты целевые показатели давления, то дозировка возрастает в два раза. Все необходимое количество можно принять за один раз или разделить на 2 раза. Максимальной считается доза 0,6 мг, ее делят на 2 или 3 приема. Пища не нарушает всасывание препарата, поэтому можно не привязывать применение Физиотенза к еде, а выбрать оптимальное время, которое желательно не менять на протяжении курса терапии.
Поможет ли таблетка под язык при высоком АД
В случае неосложненного гипертонического криза доказана высокая эффективность сублингвального (подъязычного) назначения медикамента. Почти у 90% больных через 20 минут после однократного употребления 0,4 мг отмечается уменьшении систолического и диастолического показателя.
Нужно учитывать, что максимальное понижение артериального давления достигается к 60-90 минуте. Поэтому при положительной динамике не требуется использования других препаратов, так как возможна гипотоническая реакция (низкое давление).
Как долго пить Физиотенз
Препарат при хорошей переносимости назначается для длительной или постоянной терапии. Установлено, что прием на протяжении полугода приводит к таким результатам:
· устойчивое снижение дневного и ночного давления;
· уменьшение толщины миокарда левого желудочка (обратное развитие гипертрофии);
· улучшение памяти и процессов мышления, повышение продуктивности умственной деятельности;
· защита почек от повреждения (нефропатии);
· нормализация липидного спектра и текучести крови;
· при ожирении облегчается потеря веса тела на фоне диеты и физической активности;
· систолический показатель уменьшился на 15-45 единиц, а диастолический – на 5-25 мм рт. ст. у 95% пациентов.
Рекомендую ознакомиться с интересной статье про нутрицевтик, который не только стабилизирует давление, но и очищает сосуды без побочных эффектов. Кому интересно, вот ссылка на статью.
Прочитать ещё 1 ответ
Гипертонический криз: нифедипин или каптоприл? Что лучше?
маркетолог, web-разработчик, в прошлом медицинский журналист
Выбор препарата осуществляется только по клинической картине, данным осмотра и опроса, после диагностики. Гипертонические кризы бывают разные, на разных цифрах давления, разной интенсивности и с разными осложнениями (или без оных).
Два названных препарата могут быть препаратами выбора в разных ситуациях, имеют разные показания и противопоказания, они не лучше или хуже, они для разных ситуаций. А есть еще и диуретики, и БАБ, котороые также могут применяться при кризе в зависимости от его патогенеза.
Так что нет никакого лучше-хуже, при подозрении на ГК, если пациент не принимает или не принимал ранее назначенные врачом гипотезнивные препараты, вызовите скорую, примите меры первой помощи и ожидайте врача.
Прочитать ещё 2 ответа
Что означает диагноз i49.8?
Серьёзно увлекаюсь компьютерами и всем что с ними связано. Ретрогеймер.
Добрый день.
Это код диагноза по классификации МКБ-10, расшифровывается как: «Другие уточненные нарушения сердечного ритма» (из радела болезней системы кровообращения).
Почему такие заболевания, как диабет, гипертония и рак не подлежат полноценному лечению? В чем заключаются основные сложности установления и устранения причин, вызывающих эти болезни?
Врач-гематолог, недосомелье, переводчик. Исследую мир потихоньку.
Потому все вышеуказанные нозологии являются полигенными, или мультифакториальными — т.е., кроме определенной генетической предрасположенности, участвуют факторы окружающей среды. Как понимаете, тысячи их, и все знает разве что какой-нибудь демон Лапласа. Мало того — ок, мы определим абсолютно все комбинации аллей разных локусов, отвечающих за развитие, допустим, сахарного диабета 1 типа; но кроме этого, нужно ещё просчитать весь онтогенетический путь отдельно взятого организма и всевозможные взамодействия с внешними факторами, которые могут на определенном этапе спровоцировать дебют экстерминатуса pancreas. Чувствуете масштабность проблемы? Да та же гипертоническая болезнь/артериальная гипертензия — второй термин мы можем использовать только если гипертензия симптоматическая (т.е. вторичная, и убрав первопричину — есть шанс убрать и гипертензию), но ее процент ~5%, а все остальное составляет ГБ, где этиологию можно кратко описать так — ¯_(ツ)_/¯
Но, всё-таки, исследования ведутся, информация накапливается, может когда-нибудь и приблизимся к возможностям б̶и̶т̶в̶ы̶ ̶э̶к̶с̶т̶р̶а̶с̶е̶н̶с̶о̶в̶ тотальной профилактики таких заболеваний. Пока что с определенным успехом воздействуем на патогенез (инсулинотерапия для абсолютной инсулиновой недостаточности при СД1; сахароснижающая при СД2; блокаторы РААС, диуретики и пр. при АГ/ГБ и далее) и это уже хорошо.
Прочитать ещё 1 ответ
Источник
Повышенное артериальное давление является одной из самых распространенных патологий среди населения, но чаще всего оно прослеживается у людей 38-65 лет и обусловлено деструктивными изменениями в жизненно важных органах. В информационном плане по МКБ 10 код артериальной гипертензии варьирует в пределах I10-I15, что характеризует ее форму и степень поражения сердца и почек.
Этот раздел исключает эпизоды с повышением цифр артериального давления в период беременности и родов (O10-O16), гипертензии с задействованием коронарных магистралей сердца (I20-I25), легочной формы (I27.0) и гипертензии у новорожденных (P29.2).
Начальное повышение давления, то есть эссенциальная гипертензия имеет шифр I10, а повышение артериального давления с негативным влиянием на миокард определяет код I11, что значительно меняет тактику диагностики и лечения, которые прописаны в документе международной классификации 10 пересмотра.
В свою очередь, гипертензивная болезнь с поражением почек и сердечной мышцы вместе с почечным аппаратом классифицируются соответственно под кодами I12 и I13.
В локальных протоколах международного стандарта описана определенная тактика терапевтических мероприятий для каждой патологии, включая участие в патологическом процессе определенного органа. I15 – код АГ по МКБ 10, она проявляется в качестве вторичного признака патологического процесса какого либо органа или системы органов.
Критерии для определения степени патологии
Цифры систолического и диастолического давления принято считать оптимальными, если они не превышают значение 120/80 мм. рт. ст. Далее физиологическое состояние расценивают по следующим критериям:
- нормальным артериальное давление считается при цифрах от 120/80 до 130/90 мм. рт. ст.;
- повышенным, но все-таки в пределах нормы, будет давление: 130/90-140/90 мм. рт. ст.;
- 1 степень гипертензии называется мягкой и обусловлена цифрами в диапазоне от 150/90 до 160/100 мм. рт. ст.;
- цифры 165/100-180/110 мм. рт. ст. характерны для 2 степени гипертонической болезни;
- тяжелая форма заболевания характеризуется стойким повышением давления выше 180/110 мм. рт. ст.
На основании данных о стабильно зафиксированных цифрах АД врач может поставить предварительный диагноз и определенный код артериальной гипертонии, который предусматривает дальнейший план обследований и лечения пациента.
Факторы риска
В развитии гипертензивной патологии существенную роль играют предрасполагающие факторы риска, что отражено в документе международной классификации болезней 10 пересмотра.
Критерии, по которым оценивают степень возникновения у человека гипертонии, следующие:
- возраст старше 50 лет у женщин и 40 лет у мужчин;
- курение и злоупотребление алкоголем;
- ожирение;
- повышенный уровень общего холестерина в крови;
- питание с преимущественным употреблением жиров животного происхождения;
- увеличение С-реактивного белка.
В МКБ 10 артериальная гипертензия подразумевает неизбежное поражение органов-мишеней. К их числу относят: сердце, почки, артерии, в которых прослеживаются деструктивные изменения с помощью ультразвукового обследования, ЭКГ контроля и клинических исследований крови.
Оцените статью
Загрузка…
Источник
Связанные заболевания и их лечение
Описания заболеваний
Национальные рекомендации по лечению
Стандарты мед. помощи
Содержание
- Описание
- Симптомы
- Причины
- Лечение
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Почечная гипертензия.
Описание
Нефрогенная гипертензия — это повышение артериального давления, возникающее вследствие патологии почек. Отличается крайне высокими цифрами диастолического давления, стойкостью к гипотензивным препаратам и злокачественностью течения.
Нефрогенная гипертензия делится на 2 типа:
1. Вазоренальная.
2. Паренхиматозная.
Вазоренальная — врожденное или приобретенное одно- или двустороннее поражение а. Renalis.
Паренхиматозная — обусловлена паренхиматозными заболеваниями и поражениями почек (пиелонефрит, опухоли, гломерулонефрит, МКБ, ТВС, кисты, гидронефроз, поликистоз и ).
Симптомы
У 33% возраст моложе 50 лет, атеросклеротические поражения чаще мужчины в возрасте более 40 лет, фибромускулярный стеноз у женщин молодого возраста.
Характерно полное отсутствие жалоб, случайно выявленное повышение АД.
При НП — повышение АД стоя + головная боль+ боль в пояснице.
НГГ характеризуется внезапным возникновением и злокачественным течением (18-30%). Характерно резкое увеличение диастолического давления (выше 110-120 ), редко сопровождается кризами.
Причины
Причины:
1. Стеноз артерии чаще всего за счет отложения атеросклеротических бляшек в просвете артерии;
2. Фибромускулярная дисплазия мышечной стенки артерии (дефицит эластической ткани приводит к компенсаторной гипертрофии и пролиферации фиброзной ткани, вследствие чего — к множественному циркулярному фиброзу).
3. Нефроптоз. До недавнего времени как причине НГГ ему отводили мало внимания. Однако в последнее время установлено, что чрезмерное натяжение и перекручивание поч. Артерии при НП приводит к стенозу ее, фибромускулярному стенозу (ортостатическая АГ), исчезающему в гориз. Положении. Гипертония, сохраняющаяся в гориз. Положении свидетельствует об органическом сужении артерии.
Лечение
1. Ангиопластика.
Удаление бляшки. Чрезаортальное удаление бляшки, резекция артерии, заплата аутовеной.
2. При нефроптозе операция нефропексии по Пытелю — Лопаткину в сочетании с пластикой артерии.
3. При ФМС — резекц. Артерии, аутопластика (бедр. И подчревной), обх. Анастомоз с аортой, аллопластика. Сплено-ренальный анастомоз.
4. При расположении внутри почки. Отсечение почки от сосудов без пересечения мочеточника, операция на отключенной почке, пересадка ее в подвздошную ямку.
5. Нефрэктомия.
Показания:
-инфаркт почки без надежды на восстановление.
-множественные поражения,.
-сочетание стеноза с пиелонефритом или атрофией,.
-отсутствие эффекта от ранее проведенной операции,.
-бесперспективность пластики,.
-тяжесть состояния по сопутствующей патологии,.
-гипоплазия почки.
Противопоказания: двусторонний стеноз почечных артерий, наличие артериолосклероза противоположной почки.
Основные медуслуги по стандартам лечения | ||
Клиники для лечения с лучшими ценами
|
Источник