Ангиодистонический синдром код мкб

Церебральная ангиодистония: причины и симптомы, диагностика, лечение и профилактика

15 arrow 0 both 0 4000 1 0 horizontal https://polyver-shop.ru 300 4000 —

Sosudoff.ru

  • Заболевания сердца
      Аритмия
  • ВСД
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Заболевания сосудов
    Варикоз
  • Тромбоз
  • Тромбофлебит
  • Трофические язвы
  • Атеросклероз
  • Тест на инсульт
  • Есть вопросы? Спрашивайте!
  • Sosudoff.ru

    Sosudoff.ru

    • Заболевания сердца
        Аритмия
    • ВСД
    • Инфаркт
    • Ишемия
  • Заболевания сосудов
    Варикоз
  • Тромбоз
  • Тромбофлебит
  • Трофические язвы
  • Атеросклероз
  • Тест на инсульт
  • Есть вопросы? Спрашивайте!
  • 0 комментарий

    Церебральная ангиодистония — что это такое?

    Церебральная ангиодистония – это недуг, который нарушает адаптацию кровеносных сосудов головного мозга к негативному влиянию окружающей среды. При этом выходят из строя механизмы, которые регулируют тонус сосудов. В итоге это приводит к нарушениям мозгового кровообращения.

    Чтобы правильно установить, а затем и лечить ангиодистонический синдром, нужно знать его основные симптомы. А также разобраться, какие причины могут его вызвать.

    Характеристика заболевания

    Прежде всего, следует уяснить, что такое церебральная ангиодистония?

    Ангиодистония, она же сосудистая дистония – это нарушение сосудистого тонуса из-за неправильной саморегуляции. Большинство внутренних механизмов обеспечивают изменения тонуса сосудов. Если они выходят из строя, то сосуды перестают адекватно реагировать на изменения во внешней и внутренней среде. Это состояние и называют дистонией.

    Если нарушается регулирование тонуса в сосудах головного мозга, то можно говорить о церебральной сосудистой дистонии. В этом случае аномальные изменения затрагивают гладкую мускулатуру мозговых артерий.

    Обратите внимание! Если отклонения касаются сосудов, которые снабжают кровь к органам зрения, то пациенту обычно ставится диагноз «ангиодистония сетчатки».

    Нарушения тонуса мозговых сосудов могут быть самыми разными. Чаще всего они проявляются в форме приступов изменения АД, а также головных болей и т. д.

    Церебральная ангиодистония – болезнь, которая является следствием сбоя в этом показателе, и развивается оно в сосудах головного мозга

    Причины возникновения церебральной ангиодистонии

    Чаще всего расстройство функций сосудов у пациентов возникает не как отдельный недуг, а как одно из нарушений, сопутствующих «основному» заболеванию.

    Нарушения тонуса могут возникать при:

    • патологиях эндокринной системы;
    • сбоях в работе ЖКТ, что приводят к нарушениям обмена веществ;
    • варикозе;
    • нарушениях в работе вегетативной нервной системы;
    • недугах ЦНС;
    • высоком внутричерепном давлении;
    • сотрясениях и других травмах;
    • аллергических реакциях;
    • амилоидозе и т. д.

    Ангиоцеребральная дистония может также развиваться на фоне:

    • гиподинамии;
    • повышенной неустойчивости нервной системы (раздражительности или впечатлительности);
    • длительного курения;
    • частого приема алкоголя.

    Типичной является ситуация, при которой механизм регулировки сосудистого тонуса нарушается с возрастом. Особо важную роль в этом случае играют гормональные изменения, а также снижение эластичности самих сосудов. Помимо этого, влияет уменьшение эффективности работы гладкой мускулатуры сосудов.

    Ангиодистония не появляется, как самостоятельное нарушение в работе сосудов мозга

    Клиническая картина: основные симптомы

    Ангиодистония сосудов головного мозга может проявляться в трех основных формах:

    1. Гипотоническая. Снижается сосудистый тонус и, как следствие, – расширяются сосуды. Проявляется в виде обмороков и мигреней. Недостаточное кровоснабжение тканей головного мозга снижает умственную и физическую деятельность, а также остроту внимания и концентрацию. Возможно нарушение функций памяти.
    2. Гипертоническая. Проявляется в виде спазмов сосудов и приступов увеличения артериального давления. Резкое изменение тонуса капилляров по гипертоническому типу сопровождается повышением давления крови на стенки артерий, головным болями (резкими и пульсирующими), а также аритмией.
    3. Смешанная. Для этой формы характерны проявления дистонии двух описанных выше типов. Помимо указанных симптомов, пациенты страдают:
    • от болей в шейном и грудном отделах позвоночника;
    • затруднений в обработке сложной информации;
    • снижения эффективности работы сенсорных систем (зрения, слуха, обоняния).

    При любой из форм патологии отмечаются такие признаки церебральной ангиодистонии:

    • головные боли (могут отличаться по характеру и локализации);
    • головокружения (при выраженном недуге – вплоть до потери ориентации в пространстве);
    • шум в ушах;
    • повышенная усталость, которая развивается даже на фоне слабых умственных и физических нагрузок.

    Когда возникает спазм сосудов, человек может ощущать приступы резкой и внезапной боли

    Кроме того, при диагностике могут отмечаться:

    • смещение сосудов относительно их нормального положения;
    • сужение вен и артерий;
    • нарушение кровоснабжения отдельных участков головного мозга на фоне ослабления потока крови.

    Возможные последствия

    При отсутствии адекватной терапии церебральная ангиодистония сосудов головного мозга постепенно усугубляется.

    На фоне усугубления патологии могут развиваться:

    • усиление симптомов, в том числе увеличение частоты и интенсивности болевых ощущений;
    • резкое снижение трудовой деятельности;
    • заметное снижение когнитивных функций;
    • психоэмоциональные расстройства (депрессия);
    • энцефалопатия, сопровождающаяся нарушениями сознания и памяти.
    Читайте также:  Зпмр код по мкб 10 у детей

    Разновидности протекания и симптомы болезни

    Церебральная ангиодистония может протекать по нескольким типам:

    • по гипертоническому;
    • по гипотоническому;
    • по смешанному.

    Подробней о каждом типе ангиодистонии:

    1. Когда возникает спазм сосудов, человек может ощущать приступы резкой и внезапной боли. Характерная особенность гипертонического типа – пульсация в висках, боль в сердце, наличие аритмии и гипертензии.
    2. Гипотонический тип обусловлен расширением сосудов, что приводит к появлению мигреней и обмороков. Также возникает утрата сил, человек теряет способность выполнять любые виды работ – физические или умственные. Иногда возможна потеря памяти (кратковременная).
    3. Смешанная форма отличается тем, что по проявлениям может совпадать с первыми двумя типами. В это время у человека может наблюдаться снижение остроты слуха и зрения, уменьшение обоняния. Также пациент теряет способность к восприятию новой или сложной информации. Появляются боли в спине и суставах.

    Важно помнить, что боли при любом виде заболевания могут возникать в любое время суток. На этот фактор не оказывают влияние усталость, переутомление или эмоциональные нагрузки. Основная область появления болей:

    • виски;
    • теменная область;
    • лоб.

    Ощущения острые, пульсирующие, ноющие. Иногда ангиодистония становится причиной депрессий и приводит к затруднению в процессах дыхания.

    Признаки синдрома церебральной ангиодистонии разнообразны в своих проявлениях. Основными из них являются сильные, иногда нестерпимые боли.

    Они могут возникать, как на протяжении дня, так и в ночное время, когда человек спокоен. Также к симптомам синдрома следует отнести:

    • головокружения (могут возникать несколько раз в сутки);
    • нарушение сна (бессонница, чуткий сон);
    • перепады давления;
    • тяжесть в голове;
    • шум в ушах;
    • ослабление памяти и внимания;
    • нарушение слуха и зрения.

    Специалистам также удается выявить такие неприятные и серьезные симптомы, как:

    • сужение сосудов (проявляющееся в различной степени выраженности);
    • обеднение и ослабление потока крови;
    • смещение вен или артерий.

    Именно поэтому очень важно своевременно начать процесс диагностики и лечебной терапии.

    Диагностика ангиодистонии

    Как и в случае с другими патологиями, ранняя диагностика ангиодистонии заметно облегчает лечение. Поэтому при обнаружении признаков, характерных для этого заболевания, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для проведения диагностических процедур.

    Одной из методик является реоэнцефалография – процедура, предполагающая исследование сосудов мозга

    Дистонические изменения сосудов диагностируются с помощью:

    • УЗИ сердца (позволяет выявить изменения ишемической природы);
    • УЗИ кровеносных сосудов;
    • исследования сосудов мозга – реоэнцефалографии (РЭГ).

    Ангиодистонический тип РЭГ проводится для:

    • оценки уровня тонуса сосудов;
    • определения эластичности сосудистых стенок;
    • фиксации реактивности сосудистой системы.

    По результатам этих исследований ставится окончательный диагноз. При этом признаки церебральной дистонии в обязательном порядке отделяются от симптомов попутных патологий.

    Диагностика

    Обследование пациента начинается с опроса, врачу необходимо уточнить все жалобы человека. После этого доктор назначает диагностические мероприятия, позволяющие выявить клиническую картину заболевания. Сегодня существуют методики, которые способны изучить состояние сосудов и их реакцию на раздражители.

    Способы обследования:

    1. УЗГД;
    2. реоэнцефалография (РЭГ);
    3. эхографический метод исследований;
    4. ЭКГ;
    5. электроэнцефалография;
    6. консультация некоторых специалистов, невролога, психиатра;
    7. офтальмоскопия.

    Отдельно стоит выделить реоэнцефалографию. С помощью такой диагностики можно узнать, в каком состоянии находятся сосуды и как они реагируют на наполнение кровью. Существуют разновидности болезни, которые указывают на причину возникновения патология, к примеру, нормотонический, спондилогенный и другие типы недуга.

    Чтобы исключить болезни органического характера, медики исследуют кровь и мочу пациента, а также проводят Узи брюшной полости.

    Лечение и профилактика церебральной ангиодистонии

    Во время лечения болезни основные задачи заключаются в сокращении симптомов патологии, а также устранении причин болезни.

    Чтобы нормализовать тонус сосудов и уменьшить неприятные ощущения, используется комплексная терапия:

    • для обезболивания применяют «Анальгин», «Пенталгин» или более сильные аналоги;
    • для снижения АД при гипертонической ангиодистонии применяются гипотензивные препараты «Бисопролол», «Каптопрес»;
    • снижение тонуса сосудов и успокаивающий эффект обеспечивают седативные средства, такие как «Ново-Пассит», настойки валерианы или пустырника;
    • аритмию устраняют, назначая блокаторы кальциевых каналов («Верапамил» и аналоги).

    Основываясь на полученных данных диагностики, врач назначает лечебную терапию

    При комплексной терапии могут применяться ноотропы («Пирацетам»), стимулирующие мозговую деятельность, а также антидепрессанты («Амитриптилин»). Они снимают угнетение нервной системы и улучшают общее состояние пациента.

    Обратите внимание! Подбор схемы лечения и конкретных препаратов должен осуществляться опытным специалистом. Важно учесть характер заболевания, его динамику и исходное состояние пациента. Самолечение в этом случае не только нежелательно, но и опасно. Оно может привести к усугублению клинической картины.

    Лечебная физкультура полезна как при терапии ангиодистонии сосудов головного мозга, так и при профилактике этой болезни.

    Читайте также:  Реабилитация код мкб 10

    Кроме того, профилактика должна включать:

    • здоровый образ жизни;
    • отказ от вредных привычек;
    • полноценный отдых и сон (не менее 8 часов в день);
    • физическую активность;
    • умеренные интеллектуальные нагрузки и т. д.

    Следование этим рекомендациям поможет снизить вероятность проявления наиболее неприятных симптомов церебральной дистонии даже в пожилом возрасте.

    Лечение

    Терапия церебральной ангиодистонии всегда комплексная, она направлена на устранение основного заболевания и нормализацию тонуса артерий. Медикаментозный метод включает в себя прием определенных лекарств. Каждый препарат назначается врачом, самостоятельно корректировать прописанные доктором средства (название, дозу, активное вещество) нельзя.

    Таблетки:

    • Вазоактивное средство — «Метилдофа», «Клонидин» и другие.
    • Гипотензивные препараты — «Бисопролол», «Каптоприл», «Тенорик».
    • Обезболивающие — «Кетонал», «Пенталгин».
    • Антири, «Верапамил».
    • Седативное средство — «Персен», «Седуксен», «Корвалол».
    • Препараты для усиления кровообращения крови в головном мозге — «Пентоксифиллин», «Винпоцетин», «Пирацетам».
    • Антиоксиданты, а также витамины.
    • Капли для глаз — «Эмоксипин», «Тауфон».

    Помимо медикаментозного метода лечения, можно улучшить и ускорить процесс выздоровления с помощью альтернативной медицины. Существует вибрационный способ терапии, он еще не популярен, но уже считается очень эффективным. Некоторые предпочитают подобрать безопасное народное средство, его свойства могут повысить скорость кровотока и оказать еще массу полезных воздействий. Любой метод лечения необходимо согласовывать с врачом, так как он может иметь противопоказания.

    Осложнений от церебральной ангиодистонии бывает много, все зависит от степени распространения патологического процесса и разновидности недуга. Энцефалопатия является одним из самых частых последствий этого заболевания.

    Почему возникает и какой бывает

    Данное заболевание, как уже было сказано, развивается чаще всего на фоне других патологий.

    Аллергия может стать причиной возникновения ангиодистонии

    Причинами развития ангиодистонии являются следующие:

    • Нарушение гормонального баланса организма, что наблюдается при абортах, беременности, после рождения детей, при поражении щитовидной или поджелудочной железы, надпочечников.
    • Нарушение работы вегетативной нервной системы,
    • Наличие инфекции,
    • Заболевания внутренних органов и нервной системы,
    • Малоподвижный образ жизни,
    • Особенности характера человека, такие как раздражительность, мнительность, повышенная тревожность, то есть ангиодистонический тип реагирования.

    Как и любое другое заболевание, ангиодистония классифицируется медиками на различные типы.

    По вызвавшей причине делят на:

    1. Первичную (неврогенную)- является самостоятельным заболеванием,
    2. Вторичную (симптоматическую) — результат какого-либо другого заболевания.

    Ангиодистония представляет собой изменение нормального тонуса кровеносных сосудов, влекущее за собой нарушения свободного протока крови

    По месту возникновения:

    1. Локализованная, когда затрагивается одна область организма,
    2. Генерализованная или системная, затрагивает многие органы системы.

    По течению различают:

    1. Хроническая форма,
    2. Кризовое течение.

    По уровню артериального давления ангиодистония делится на:

    • Болезнь по гипотоническому типу (развивается на фоне пониженного артериального давления),
    • По гипертоническому типу (развивается при имеющейся артериальной гипертензии),
    • На фоне нормотензии, то есть на фоне нормального давления,
    • Смешанный вариант – когда имеются перепады артериального давления от низких до высоких цифр.

    Процедура реоэнцефалографии

    Способы медицинской коррекции состояния: какое лечение?

    Методы лечения ангиодистонии сосудов головного мозга определяются первичной этиологией расстройства и используются в случае де- или субкомпенсации нарушений.

    Этиотропная (направленная на причину) терапия подразумевает использование антибактериальных, гормональных средств, проведение хирургических вмешательств в конкретно определенном случае.

    Воздействие на механизмы развития (патогенетическое лечение) включает медикаментозные препараты:

    • спазмолитики – средства, снижающие тонус сосудов при гиперконстриктивному типу;
    • обезболивающие – нестероидные противовоспалительные;
    • антигипертензивные – для коррекции повышенного артериального давления;
    • седативные (успокоительные) препараты;
    • антиаритмические средства при кардиальной этиологии дистонии;
    • препараты, улучшающие мозговой кровоток (ноотропы).

    Кроме того, для неспецифического улучшения обменных процессов в нервной ткани используются витаминные комплексы и антиоксидатные средства.

    Причины формирования патологии и ее клинические проявления

    Ангиодистонический синдром — не изолированное заболевание, а сопутствующий (вторичный) комплекс симптомов, нарушений, вызванных основной причиной. Патология развивается на фоне следующих состояний:

    • эндокринные нарушения со стороны яичников (в том числе во время беременности), надпочечников, гипофиза и щитовидной железы;
    • дисфункция автономной нервной системы по ваготоническому или симпатотоническому типу;
    • острые или хронические инфекции;
    • профессиональные заболевания (интоксикации, вибрационная болезнь, воздействие шума);
    • спондилогенные расстройства (на фоне заболеваний позвоночника);
    • неврологические патологии, последствия черепно-мозговых травм;
    • аллергические реакции;
    • смешанный генез ангиодистонии.

    Ранее считалось, что патология свойственна исключительно взрослым людям, однако в последнее время имеется тенденция к диагностике нейровегетативных расстройств и у школьников.

    Независимо от основного заболевания, признаки церебральной ангиодистонии формируются на фоне первичной недостаточности мозгового кровообращения. Характерные клинические симптомы:

    • головные боли разной локализации, интенсивности и характера;

    • лабильность артериального давления;
    • сонливость или бессонница;
    • онемение конечностей;
    • искажение зрительных образов (в отдельных случаях с поражением сосудов сетчатки), слуха, нюха и вкуса;
    • шум в ушах;
    • нарушения памяти.
    Читайте также:  Перелом суставного отростка нижней челюсти код по мкб

    К косвенным симптомам нарушения мозгового кровообращения относятся недифференцированные боли в конечностях, шее или спине.

    ( 2 оценки, среднее 4 из 5 )

    Источник

    Связанные заболевания и их лечение

    Описания заболеваний

    Национальные рекомендации по лечению

    Содержание

    1. Описание
    2. Симптомы
    3. Причины
    4. Лечение
    5. Основные медицинские услуги
    6. Клиники для лечения

    Названия

     Синдром Рейно.

    Синдром Рейно
    Синдром Рейно

    Описание

     Синдром Рейно — пароксизмальное вазоспастическое расстройство артериального кровоснабжения кистей и (или) стоп, возникающее чаще под воздействием холода или волнений.

    Симптомы

     • Поражаются преимущественно II-V пальцы кистей стоп, реже нос, уши, подбородок.
     • Во время приступа — парестезии, кожа мертвенно-бледная, пальцы холодные.
     • По окончании приступа — болезненность, чувство жара и распирания, кожа гиперемирована.
     • Постепенно развиваются трофические изменения (уплощение или втяжение подушечек пальцев, снижение тургора кожи, плохо заживающие язвы).
     • В межприступный период кисти холодные, цианотичные, влажные.
     • Возможно наличие внутренних эквивалентов в сосудах сердца, легких, почек, мозга, с поражением этих органов, особенно при системной склеродермии.
     Диагностические критерии:
     • Эпизоды двусторонних изменений цвета кожи, обусловленные холодом или эмоциями.
     • Сохраненная пульсация на периферических артериях.
     • Симметричность поражения.
     • Отсутствие гангрены.
     • Отсутствие признаков системного заболевания.
     • Продолжительность заболевания не менее 2 лет.
     Озноб.

    Синдром Рейно
    Синдром Рейно

    Причины

     Развивается при ряде заболеваний:
     • диффузные заболевания соединительной ткани, в первую очередь системная склеродермия;
     • ревматоидный артрит;
     • системные заболевания сосудов (артериальная гипертензия, васкулиты, узелковый периартериит);
     • заболевания нервной системы (симпатических нервных узлов);
     • болезни крови, парапротеинемия, полицитемия, криоглобулинемия;
     • эндокринные заболевания (токсический зоб);
     • диэнцефальные расстройства;
     • регионарная компрессия сосудисто-нервного пучка (добавочные шейные ребра, поражение шейного отдела позвоночника, синдром передней лестничной мышцы);
     • воздействие профессиональных факторов (вибрация, охлаждение).

    Лечение

     Лечение синдрома Рейно — сложная задача, решение которой зависит от возможности устранения причинных факторов и эффективного воздействия на ведущие механизмы развития сосудистых нарушений.
     Всем больным с синдромом Рейно рекомендуется исключить охлаждение, курение, контакт с химическими и другими факторами, провоцирующими сосудистый спазм в быту и на производстве. Иногда достаточно изменить условия труда (исключить вибрацию и ) или место жительства (более теплый климат), чтобы проявления синдрома Рейно значительно уменьшились или исчезли.
     Среди сосудорасширяющих препаратов эффективными средствами терапии синдрома Рейно являются антагонисты кальция. Нифедипин (коринфар, кордафен и ) назначают по 30-60 мг/сут. Для лечения синдрома Рейно можно использовать и другие блокаторы входа кальция: верапамил, дилтиазем, никардипин.
     При прогрессирующем синдроме Рейно рекомендуется применение вазапростана (простагландин Еl, альпростадил). Вазапростан вводится внутривенно капельно в дозе 20-40 мкг альпростадила в 250 мл физиологического раствора в течение 2-3 часов через день или ежедневно, на курс 10-20 вливаний. Первоначальное действие вазапростана может проявиться уже после 2-3 вливания, но более стойкий эффект отмечается после окончания курса лечения и выражается в снижении частоты, продолжительности и интенсивности атак синдрома Рейно, уменьшении зябкости, онемения и болей. Положительное действие вазапростана обычно сохраняется в течение 4-6 месяцев, рекомендуется проводить повторные курсы лечения (2 раза в год).
     Особое место в лечении сосудистых поражений занимают ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), в частности каптоприл. Каптоприл назначается в дозе 25 мг 3 раза в день, рекомендуется длительное (6-12 месяцев) применение с индивидуальным подбором поддерживающих доз.
     В лечении синдрома Рейно также используется кетансерин — селективный блокатор HS2-серотониновых рецепторов; назначается по 20-60 мг/сут, обычно хорошо переносится, может быть рекомендован пожилым больным.
     Большое значение в лечении синдрома Рейно имеют препараты, улучшающие свойства крови, снижающие вязкость: дипиридамол по 75 мг и более в сутки; пентоксифиллин (трентал, агапурин) в дозе 800-1200 мг/сут внутрь и внутривенно; низкомолекулярные декстраны (реополиглюкин и ) — внутривенно капельно по 200-400 мл, на курс 10 вливаний.
     При лечении синдрома Рейно следует учитывать необходимость длительной многолетней терапии и нередко комплексное применение препаратов разных групп.
     Лекарственную терапию синдрома Рейно рекомендуется сочетать с применением других методов лечения (гипербарическая оксигенация, рефлексотерапия, психотерапия, физиотерапия).

    Основные медуслуги по стандартам лечения

    Клиники для лечения с лучшими ценами

    ЦенаВсего: 57 в 8 городах

    Источник