Амбулаторное купирование синдрома отмены алкоголя
Одной из нелегких задач человечества является борьба с пьянством. Доктора всего мира постоянно говорят о коварстве спиртных напитков. Человек, который регулярно употребляет алкогольные напитки, должен помнить о том, что в результате этого он может существенно изменить жизнь не в лучшую сторону. Синдром отмены алкоголя, или алкогольный абстинентный синдром, играет немаловажную роль. Он очень похож на похмелье, из-за чего всегда происходит путаница. Признаки практически одинаковые, но похмельный синдром возникает у малопьющих людей. С ним организм борется самостоятельно и успешно.
Синдром отмены алкоголя требует врачебного вмешательства, ведь своими силами дома с ним справиться нелегко. Им в основном страдают люди, злоупотребляющие алкоголем. Сколько нужно пить, чтобы попасть в больницу, сколько длится похмельный синдром? Все зависит от ежедневной дозы употребляемых спиртных напитков и крепости организма. Чем дольше человек пьет, тем ярче будет проявляться заболевание.
Алкоголизм – это проблема всего мира. Медики неустанно говорят, что это очень коварная болезнь, которую тяжело лечить
Особенности развития патологии
На данный момент достоверно врачи не могут описать, как развивается синдром отмены алкоголя. Этот вопрос остается открытым и по этому поводу до сих пор ведутся дискуссии. Ведь у каждого человека зависимость развивается по-разному, так как и спиртные напитки по-разному оказывают вредное влияние на организм. У кого-то может страдать нервная система, у кого-то только печень или почки.
Общий вывод ясен – спиртосодержащие напитки при регулярном употреблении оказывают пагубное действие на все системы организма. Токсины копятся в печени, которая не способна их перерабатывать. В результате возникают циррозы.
При резкой отмене употребления алкоголя нервная система, ЖКТ, психика получают шок и недостачу стимулирующих веществ. Именно поэтому абстинентный синдром обладает ярко выраженными симптомами. Длиться состояние может от нескольких дней до месяца.
Признаки абстинентного синдрома
Существует несколько признаков развития абстинентного синдрома, благодаря которым можно отличить его от похмелья. У пациента наблюдается такая общая клиника:
- Увеличенное потоотделение.
- Болезненность шеи и головы.
- Отсутствие или беспокойство сна.
- Тошнота, которая может превратиться в рвоту.
Понять, что у пациента развивается алкогольный абстинентный синдром можно благодаря некоторым симптомам, которые и характеризуют общую клиническую картину
- Возможна тахикардия или гипертензия.
- Возбужденная психомоторика.
- Слабость во всем теле и плохое самочувствие.
- Припадки, сопровождающиеся судорогами.
- Тряска во время вытягивания рук, может наблюдаться тремор век и языка.
- Галлюцинации или иллюзионные картинки.
У хронических алкоголиков могут проявляться вторичные симптомы синдрома отмены алкоголя, они схожи с обычным похмельем:
- угнетенность;
- беспокойство в движениях;
- расстройство настроения, проявляющее себя как озлобленность, раздражение, мрачность;
- возникает сильное желание немедленно принять напиток с алкоголем.
Тяжелая форма синдрома может проявляться серьезными симптомами, которые в основном связаны с психикой:
- металкогольный психоз;
- суицидальные влечения;
- алкогольный делирий, или как его еще называют «белая горячка».
Если синдром отмены алкоголя проявляется в тяжелой форме, тогда можно видеть и более серьезную клиническую картину психического состояния
Нейровегетативное состояние у пациента проявляется:
- апатичностью;
- отечностью лица;
- тахикардией;
- дрожанием рук;
- потерей аппетита;
- сухостью во рту;
- повышением или понижением артериального давления;
- расстройством сна;
- повышенной потливостью.
К этим признакам можно также прибавить тошноту, головную боль, головокружение, эпилептические припадки и обмороки.
Висцеральное (соматическое) состояние обусловлено следующими признаками:
- нарушение частоты, ритма, глубины дыхания;
- жидкие каловые массы;
- тошнота и рвота;
- метеоризм;
- аритмия сердца;
- болевой синдром в животе.
Галлюцинации, страх, тревогу, дезориентацию, удрученность вызывает психопатическое состояние. Синдрому отмены алкоголя в МКБ-10 присвоен индивидуальный код F10.03. Это необходимо в случае оформления больничного листа пациенту.
Психопатическое состояние. Это состояние, включающее в себя галлюцинации, тревожность и страх, подавленность и дезориентированность
Диагностирование
Определить синдром отказа от алкоголя легко. Если у пациента он длится некоторое время, проявляются минимум 3-4 признака, которые будут вызваны прекращением употребления спиртных напитков.
Люди, страдающие алкоголизмом, в основном не признают себя больными. Поэтому, когда доктор ставит диагноз, они воспринимают это с агрессией. Независимо от того, сколько длится абстинентный синдром, лечением должны заниматься специалисты – нарколог, психиатр, токсиколог.
Возможно ли излечиться от патологии?
Чтобы верно назначить лечение заболевания, следует провести полное обследование больного, только после этого будет видно, что именно и как лечить.
Госпитализация необходима, если у больного присутствует тяжелая стадия, имеющая следующие признаки:
- Неправильные видоизменения органов.
- Жар.
- Лихорадочность.
Назначать лечение можно после полного обследования, когда видна будет вся клиническая картина течения заболевания
Перевозить пациента нужно только под наблюдением доктора, который будет наблюдать за общим состоянием больного. Если состояние пациента ухудшится, медперсонал его стабилизирует. Врач подскажет вам, сколько длится синдром отмены алкоголя у конкретной личности. Ведь это зависит от индивидуальных особенностей организма больного, выбранной доктором терапии и срока употребления спиртного. Если пациент стабилен и здоровье его удовлетворительно, терапию можно продолжать амбулаторно.
Для вывода вредных веществ из крови пациента проводится терапия реасорбции (введения в организм специальных сорбирующих растворов). Также данные лекарства позволяют медперсоналу контролировать нормальный состав крови, ее электролитный баланс.
Терапию синдрома также проводят симптоматически:
- Инфузийное внутривенное введение физраствора и глюкозой –снимается интоксикация.
- Для снятия судорог назначается Диазепам.
- Галоперидол является нейролептиком, который используется для лечения галлюцинаций.
- Обязательно проводить витаминную терапию, уделяя внимание витаминам группы В.
- Доктор также следит за артериальным давлением и пульсом больного, потому как после отмены алкоголя могут возникнуть проблемы с сердцем. Возможен прием препаратов, нормализующих тонус сосудов и сердечной мышцы (Глицин, Мельдоний, Пирацетам).
Чтобы предупредить осложнения, возникающие во время терапии, следует проводить лечение только под строгим контролем доктора. Не стоит принимать поспешных решений во время лечения, потому как лекарственный препарат может вызвать неприятные осложнения, и процесс может быть необратимым.
Большую роль играет окружение пациента. Потому как для того, чтобы больше не было рецидива, пациент должен отказаться полностью от спиртного. А это человеку с зависимостью сделать не просто, ему нужна выдержка, самообладание и поддержка близких. Именно от этого зависит эффективность терапии.
Анонимное лечение малоэффективно и не долгосрочно. Поэтому человек должен самостоятельно отказаться от употребления спиртосодержащих напитков. Только в этом случае ваши усилия не будут напрасными.
Источник
Употребление спиртных напитков в больших количествах не происходит бесконечно и без последствий для здоровья.
В результате прекращения поступления алкоголя в организм начинается алкогольный абстинентный синдром: симптомы напасти и лечение этого недуга предлагаем обсудить подробнее.
Весь процесс связан с наличием и выведением токсических веществ из организма. Состояние больного сопровождается целым рядом психических и физических нарушений.
Развитие абстинентного синдрома при алкогольной болезни
Слово «абстиненция» в психологии — означает воздержание или отказ. Если отнести термин к употреблению спиртного, то абстинентный синдром при алкоголизме означает группу симптомов и признаков, возникающих при длительном воздействии этанола на организм и его отмене.
Такое состояние не наступает у здорового человека, иногда злоупотребляющего выпивкой на протяжении какого-то периода. У него развивается похмелье, которое проявляется жаждой, тяжестью в голове, небольшой тошнотой.
Если впервые возник абстинентный синдром, симптомы могут сначала напоминать похмелье. Это
- сухость во рту,
- повышенное сердцебиение,
- потливость.
При многодневном злоупотреблении спиртным на второй по степени тяжести стадии алкогольной болезни появляется комплекс симптомов.
Признаки алкогольной абстиненции:
- кожные покровы гипермированные (покрасневшие),
- ощущается тяжесть в голове,
- резко падает давление крови,
- возникает тахикардия,
- начинается рвота,
- нарушается походка,
- дрожат руки (тремор).
Тяжесть в голове , один из признаков абстинентного синдрома
Сколько длится абстинентный синдром, зависит от вида выпивки, стажа употребления спиртного. Состояние ухудшается течение двух или трех дней. Симптомы усиливаются с каждым часом, по мере уменьшения концентрации этанола в крови. Синдром отмены в своей наиболее тяжелой форме известен как белая горячка.
Симптомы этого заболевания:
- спутанность сознания,
- лихорадка,
- припадки,
- зуд, жжение кожи,
- слуховые и зрительные галлюцинации.
Зрительные и слуховые галлюцинации , один из симптомов абстинентного синдрома
Для третьей степени тяжести этой же стадии алкоголизма характерны нарушения сна, кошмарные сновидения. У больного развивается повышенная тревожность, тоска, возникает чувство вины. Окружающие люди воспринимаются как враги. В отличие от второй степени тяжести основной акцент в состоянии смещается на расстройства психики.
На третьей стадии алкогольной болезни после прекращения запоя у человека развивается состояние, для которого характерно сочетание многих физических нарушений и психических расстройств. Оптимальное решение в этой ситуации — снятие абстинентного синдрома в стационаре или на дому. В обоих случаях проводится медикаментозная терапия.
Симптомы абстинентного синдрома
Алкоголь возбуждает нервную систему. При ежедневном потреблении организм привыкает к повышенным дозам этилового спирта. При отсутствии этанола в крови, центральная нервная система «протестует».
Внезапное прекращение или значительное уменьшение потребления алкоголя и вызывает абстинентный синдром (ААС).
Симптомы:
- увеличение частоты сердечных сокращений,
- внутреннее кровотечение,
- тошнота и/или рвота,
- сильная потливость,
- обезвоживание,
- головные боли,
- бессонница,
- отек мозга.
Сильная потливость , один из симптомов абстинентного синдрома
Рвотные позывы
Рвотные массы при абстинентном синдроме содержат непереваренную пищу, желчь, иногда, следы крови.
Кровь появляется в результате тромбоза и повреждения сосудов ЖКТ. Присоединяется диарея (понос). Причем, если у пациента геморрой, то начинается обострение этого заболевания.
Внутреннее кровотечение
Это состояние угрожает жизни больного. Признак внутреннего кровотечения в кишечнике — черный кал.
При появлении симптома больному необходима экстренная медицинская помощь. Близкие должны вызвать неотложку.
Головная боль
Болезненное состояние чаще всего связано с повышением артериального давления и/или его скачками.
Абстинентный синдром обостряет хронические заболевания, в том числе те, для которых характерны головные боли.
Бессонница и кошмары
Нарушения отдыха и сна — типичное состояние при алкогольном абстинентном синдроме. Больной не может заснуть, страдает от бессонницы. 
Ночные кошмары , один из симптомов абстинентного синдрома
Ночью его мучают кошмары, навязчивые сюжеты сновидений. Подобная ситуация приводит через несколько дней к зрительным галлюцинациям, нарушению слухового восприятия. Развивается белая горячка.
Отек мозга
Это состояние приводит к поражению центров дыхания и сердечной деятельности, что зачастую является причиной летального исхода.
Отек мозга , один из симптомов абстинентного синдрома
Обострение хронических заболеваний
Алкоголики обычно страдают от целого «букета» недугов. Наиболее распространенные:
- острый и хронический панкреатит,
- гепатит,
- цирроз печени,
- хронический холецистит.
Это только начало списка, на самом деле у алкоголика в той или иной степени поражены все органы и системы организма.
Лечение синдрома отмены алкоголя
Диагностика заболевания включает изучение врачом истории болезни. Специалист также учитывает характерные симптомы, прежде всего, нерегулярное сердцебиение, дрожание рук, обезвоживание у пациента.
Врач может назначить токсикологические тесты для определения содержания алкоголя в организме больного.
Медикаментозные средства
Абстинентный синдром рекомендуется лечить в наркологической клинике, где имеются все условия и возможности для устранения симптомов ААС и предупреждения осложнений.
Врач-нарколог выбирает средства с учетом стадии и степени тяжести алкогольной болезни. На выбор препаратов влияют следующие обстоятельства: срок запоя, хронические заболевания у пациента, употреблявшиеся напитки, наличие у него непереносимости лекарственных средств.
Больному назначают инфузионную терапию (капельницы). Внутривенно вводят физиологический раствор и другие солевые смеси. Они нормализуют баланс электролитов, нарушенный в результате токсического процесса в организме. Длительность терапии в среднем составляет 3–7 дней.
Лечение абстинентного синдрома — применяемые лекарственные средства:
- сосудорасширяющие,
- нейролептики,
- мочегонные,
- сердечные,
- снотворное.
Проявление симптомов АСС снижают препараты, сходные с этиловым спиртом по механизму влияния на центральную нервную систему. Это транквилизаторы или нейролептики, в частности бензодиазепины.
Препараты Диазепам, Транксен, Лоразепам, Элениум, Хлозепид. оказывают седативное действие, расслабляют мускулатуру, снимают тревожность, облегчают засыпание и улучшают сон. Перечисленные бензодиазепины устраняют и другие проявления абстинентного синдрома. 
Препарат Диазепам помогает при абстинентном синдроме
Кроме применения нейролептиков, лечение АСС включает в себя детоксикацию организма пациента. Больному вводят растворы: солевые, глюкозы, мочегонные препараты, тиамин (витамин В1).
Затем терапия дополняется поливитаминными препаратами. Пациенту назначают ноотропы — Пирацетам или Ноотропил. После завершения лечения, отмены препаратов и БАДов потребуется коррекция питания.
Лечение в домашних условиях
Некоторым больным нужна квалифицированная помощь врачей-наркологов, чтобы предотвратить опасные осложнения.
Легкие симптомы алкогольной абстиненции можно лечить амбулаторно и в домашних условиях. 
Лечение абстинентного синдрома
Как снять абстинентный алкогольный синдром самостоятельно:
- Обильное питье (соки, компоты, морсы, зеленый чай, отфильтрованная и минеральная вода),
- Очищение ЖКТ с помощью очистительных клизм,
- Теплая ванна, контрастный душ,
- Энтеросорбенты, связывающие токсины в ЖКТ (Белый уголь, Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум),
- Лекарственные средства, поддерживающие нервную систему, сердце (Валокордин, Пирацетам, Пустырник).
Купирование абстинентного синдрома — снятие похмелья
Медикаментозные средства в начале лечения ААС направлены на устранение алкогольной интоксикации.
Купирование абстинентного синдрома проводится с помощью лекарственных препаратов, которые нейтрализуют и выводят этанол из организма. Больной меньше ощущает последствия похмельного состояния, постепенно приходит в себя.
Амбулаторное лечение часто приводит к рецидивам. Больной, который находится в домашней обстановке, может продолжать употреблять алкоголь. Однако симптомы алкогольной абстиненции очень тяжелые, порой опасные для жизни.
Госпитализация пациента предпочтительнее, так как в специализированном медицинском учреждении обеспечивается купирование и комплексная терапия АСС, включая психологическую помощь.
Видео: Абстинентный синдром при алкоголизме: симптомы, длительность, лечение, препараты
Подобрать реабилитационный центр в котором помогут преодолеть алкогольный абстинентный синдром можно здесь , выберете свой город в таблице
| Абакан | Архангельск | Астрахань | Барнаул |
| Белгород | Биробиджан | Брест | Брянск |
| Великий Новгород | Витебск | Владивосток | Вологда |
| Воронеж | Гомель | Гродно | Грозный |
| Днепр | Екатеринбург | Запорожье | Иваново |
| Ижевск | Иркутск | Казань | Калининград |
| Калуга | Кемерово | Киев | Киров |
| Краснодар | Красноярск | Кременчуг | Курск |
| Липецк | Львов | Магадан | Магнитогорск |
| Мариуполь | Махачкала | Минск | Могилев |
| Москва | Мурманск | Набережные Челны | Нижний Новгород |
| Николаев | Новокузнецк | Новосибирск | Одесса |
| Омск | Орел | Оренбург | Пенза |
| Петрозаводск | Полтава | Ростов-на-Дону | Рязань |
| Самара | Санкт-Петербург | Саранск | Саратов |
| Симферополь | Смоленск | Сочи | Ставрополь |
| Сумы | Сыктывкар | Тамбов | Тверь |
| Томск | Тюмень | Улан-Удэ | Уфа |
| Хабаровск | Ханты-Мансийск | Харьков | Хмельницкий |
| Чебоксары | Челябинск | Череповец | Чита |
| Южно-Сахалинск | Ярославль |
Загрузка…
Источник